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中国继续医学教育杂志
China Continuing Medical Education 중국계속의학육
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
- 影响因子： 2.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-9308
- 国内刊号： 11-5709/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发：
- 曾用名：
- 创刊时间： 2009
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国继续医学教育》编辑委员会
- 出版地区： 北京
- 主编：
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全程优质护理对急性脑梗死患者的护理效果观察
目的 探讨全程优质护理对急性脑梗死患者的护理效果.方法将我院2014年3月—2017年8月收治的49例急性脑梗死患者随机分为观察组25例和对照组24例,观察组实施全程优质护理干预,对照组实施常规护理措施,对比两组护理效果.结果观察组神经功能、生活能力改善情况优于对照组(P<0.05),观察组住院时间和并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论对急性脑梗死患者实施全程优质护理可以有效的改善患者的神经功能和日常生活能力,减少患者的住院时间和并发症发生率,提高安全性.
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认知行为护理在乳腺癌患者中的应用
目的 探讨认知行为护理对乳腺癌根治术患者自我效能及生活质量的影响.方法 乳腺癌根治术患者84例,随机分为对照组、干预组,各42例.对照组给予常规健康教育,干预组在对照组基础上给予认知行为护理干预.比较两组一般自我效能量表GSES、生活质量量表QOL-BREF.结果 干预后,两组GSES均明显高于干预前(P<0.01);干预组GSES明显高于对照组(P<0.01);干预组QOL-BREF量表:社会领域、心理领域、生理领域、环境领域及总分明显高于对照组(P<0.01).结论 认知行为护理干预能有效提高乳腺癌根治术患者自我效能和生活质量.
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抚触护理联合音乐干预对脑出血术后患者负性情绪及疼痛程度的影响
目的 探讨抚触护理联合音乐干预运用在脑出血患者术后护理中的临床效果.方法 将2015年6月—2017年6月收治的100例脑出血手术患者进行研究;以门诊单双日顺序将患者分为观察组和对照组,各50例;对照组实施脑出血手术常规护理,观察组在此基础上联合应用抚触护理、音乐干预,比较两组的心理评分及疼痛评分.结果 统计学比较显示,观察组干预后SAS、SDS评分及VAS评分均优于对照组(P<0.05).结论 在脑出血手术患者的护理中引入抚触护理及音乐干预可有效缓解患者的术后疼痛及负性情绪.
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探究快速康复外科理念在人工髋关节置换术后的效果
目的 探究对老年人工髋关节置换术后患者实施快速康复外科理念的效果.方法 随机将90例老年人工髋关节置换术后患者分为常规组(45例,应用常规护理)、快速组(45例,应用快速康复外科理念护理).研究对比常规组和快速组患者的住院时间、满意度评分、髋关节功能评分及并发症发生率.结果 快速组患者住院时间相比常规组明显更短,满意度评分及髋关节功能评分相比常规组明显更高,且并发症发生率相比常规组明显更低,P<0.05.结论 对老年人工髋关节置换术后患者实施快速康复外科理念切实可行.
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胆结石手术患者健康教育中应用临床护理路径的效果
目的 评价胆结石手术健康教育期间采取临床护理路径的效果.方法 选择我院收治的胆结石患者110例,按照随机数字表法平均分为两组,参照组55例患者接受常规健康教育,观察组55例患者在参照组基础上采取临床护理路径健康教育.对比两组胆结石手术患者护理工作问卷满意度以及疾病知识、健康教育达标率调查结果.结果 观察组胆结石手术患者护理满意度为100％,参照组胆结石手术患者护理满意度为85.45％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组胆结石手术患者疾病知识以及健康教育达标率为96.36％,参照组胆结石手术患者疾病知识以及健康教育达标率为80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育中应用临床护理路径可以提高胆结石手术患者护理满意度、疾病知识知晓率.
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康复新液联合3M皮肤保护膜对老年脑卒中失禁相关性皮炎的护理应用效果研究
目的 探讨康复新液联合3M皮肤保护膜对老年脑卒中失禁相关性皮炎(IAD)的护理应用效果.方法 选取我院神经内科老年脑卒中失禁相关性皮炎患者80例,按照数字表法随机均分为两组,各40例,其中一组接受温水清洗后稀碘伏涂抹干燥干预法作为对照组,另外一组作为观察组,给予温盐水清洗后康复新液涂抹待干后联合3M皮肤保护膜使用干预法.对比两组患者干预前后会阴部评分(PAT)、生活质量(DLQI)、临床疗效及平均愈合时间.结果 干预前,两组患者PAT、DLQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者PAT、DLQI评分及平均愈合时间明显低于对照组;观察组患者治疗总有效率明显高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用康复新液联合3M皮肤保护膜治疗老年脑卒中失禁相关性皮炎的疗效显著,可促进患者皮损有效愈合,操作简便.
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个体化运动干预在强直性脊柱炎患者的应用
目的 研究分析强直性脊柱炎患者采用个体化运动干预的措施与效果.方法 对本院2014年1月—2016年12月治疗的60例强直性脊柱炎患者的临床资料进行回顾性分析,按照住院先后顺序将所有患者分为对照组与观察组,对比两组患者护理效果.结果 观察组患者与对照组患者护理总有效率与护理满意率组间差异具有统计学意义,其中观察组较为优异(P<0.05).结论 通过两组患者临床资料中各项指标的比较分析,采用个体化运动干预方法,有利于提高患者护理总有效率,改善患者护理满意率.
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老年疝气患者行腹腔镜治疗围术期护理效果
目的 在老年疝气患者治疗过程中实施腹腔镜治疗,同时辅以围术期护理,分析护理措施及护理效果.方法 共计选取我院48例老年疝气患者,均实施腹腔镜治疗,所有患者均表示自愿参与,签订了知情同意书.48例患者分组方法是随机数字表法,分为观察组(24例;围术期护理)和对照组(24例;常规护理),对比两组患者护理干预后各项临床数据.结果 观察组患者下床活动时间(1.02±0.16)d、住院用时(2.63±0.54)d、并发症发生率(尿潴留、疼痛)8.33％(2/24)、满意度95.83％(23/24)均明显更佳,将其对比对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年疝气患者实施腹腔镜治疗及围术期护理,可获得较为理想的护理效果,降低患者并发症发生率,提升患者满意度,缩短患者下床活动时间、住院用时.
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手术室护理风险因素的分析与防范方式研究
目的 探讨手术室护理的风险因素与防范措施.方法 根据随机数字法对本院2015年2月—2017年3月的60例手术室患者进行分组.对照组30例患者采用常规护理;实验组30例患者采用手术室风险管理,对比两组护理人员理论与操作合格率以及患者对于护理工作的满意度.结果 实验组护理人员在理论与操作合格率中均高于对照组,且实验组产妇的护理满意度为96.67％,高于对照组的70.00％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强手术室护理中的风险管理,制定有针对性的防范措施,能够避免手术室护理的风险发生.
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扣眼穿刺技术在维持性血液透析患者中的应用分析
目的 探讨扣眼穿刺技术在维持性血液透析患者中的应用效果.方法 将2015年5月—2017年1月110例维持性血液透析患者作为对象,依据数字表法分组,各有55例.对照组采用常规绳梯法穿刺技术进行维持性血液透析,扣眼组采用扣眼穿刺技术进行维持性血液透析.比较两组维持性血液透析穿刺成功率;动静脉内瘘血管狭窄和动脉瘤发生率;患者穿刺疼痛评分、生活质量水平.结果 扣眼组维持性血液透析穿刺成功率为96.36％,高于对照组的76.36％,P<0.05.扣眼组穿刺疼痛评分为(1.00±0.56)分,低于对照组,生活质量水平为(92.73±3.65)分,高于对照组,对照组分别为(3.24±0.21)分和(78.54±3.56)分,P<0.05.扣眼组无一例出现动静脉内瘘血管狭窄和动脉瘤,低于对照组,对照组动静脉内瘘血管狭窄和动脉瘤发生率分别为5.45％ 和7.27％,P<0.05.结论 扣眼穿刺技术在维持性血液透析患者中的应用效果确切,可提高穿刺成功率,减轻穿刺疼痛,降低动静脉内瘘血管狭窄和动脉瘤发生率,提高患者生活质量.
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个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的影响
目的 探讨个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的影响.方法 选取2016年3月—2017年3月收治的90例高血压患者作为研究对象.采取随机数字表法,将90例高血压患者分为实验组和对照组各45例.实验组采取个性化延续护理,对照组采取常规护理.观察并比较两组护理前后的生存质量.结果 相比较于护理前,护理后,两组的生存质量评分均明显提高,且实验组的生存质量评分明显高于对照组的生存质量评分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化延续护理有利于改善高血压患者的生存质量.
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精神障碍患者冲动行为的护理分析
目的 观察分析精神障碍患者冲动行为的护理观察,为临床制定护理干预措施提供可参考依据.方法 研究选取220例精神病患者,根据有无冲动行为划分为对照组100例和观察组120例,在入院后24 h,根据护士用住院患者观察量表(NOSIE)进行评定.结果 观察组的年龄、受教育年龄明显低于对照组(P<0.05),协方差矫正性别、年龄、受教育程度、病史等一般资料后对比,观察组社会因子评分低于对照组,激惹、总消极因素、精神病理因子评分高于对照组(P<0.05).结论 文化水平、社会经验、激惹因子、精神症状以及社会功能等均是精神障碍患者冲动行为发生诱因,为了减少冲动行为发生,精神科护理人员应加强对患者的监护护理,并提供必要的药物治疗以及心理护理.
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针灸及护理干预治疗膀胱过度活动症患者的效果观察
目的 探讨针灸及护理干预治疗膀胱过度活动症患者的效果观察.方法 选取膀胱过度活动症患者76例,随机分为对照组和观察组各38例,对照组给予常规护理;观察组在对照组基础上给予针灸及护理干预.干预4周,比较两组膀胱过度活动症评分问卷得分及尿频、尿急、夜尿、尿失禁的情况.结果 干预4周后,观察组OABSS得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组尿频、尿急、夜尿、尿失禁明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论针灸及护理干预治疗膀胱过度活动症患者,临床症状改善明显.
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社区高血压患者护理干预效果观察
目的 探讨社区高血压患者护理干预效果.方法 回顾性分析2016年8月—2017年6月本社区80例高血压患者情况,随机分组,对照组行基础性护理治疗,如健康宣教、降压药服用、营养支持等,观察组行社区护理干预,统计分析两组干预前后血压情况与治疗前后临床效果.结果 两组比较,观察组舒张压与收缩压下降幅度较大(P<0.05).两组比较,观察组总有效率较高(P<0.05).结论 对高血压患者实行社区护理干预,可以有效稳定患者血压,加快患者快速康复,从而改善患者生活质量.
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集束化护理措施在老年腹部手术患者呼吸道管理中的作用
目的 探讨集束化护理措施在老年腹部手术患者呼吸道管理中的作用.方法 纳入2016年11月—2017年11月90例老年腹部手术患者以数字表法分组.对照组采用常规围手术期护理管理,观察组在对照组基础上运用集束化护理措施加强呼吸道管理.比较两组老年腹部手术围术期护理满意度;下床时间和住院天数;干预前后患者QOL-100评分、SAS评分;肺部感染等并发症发生率.结果 观察组老年腹部手术围术期护理满意度高于对照组,P<0.05;观察组下床时间和住院天数短于对照组,P<0.05;干预前两组QOL-100评分、SAS评分相近,P>0.05;干预后观察组QOL-100评分、SAS评分优于对照组,P<0.05.结论 运用集束化护理措施对老年患者腹部手术围手术期的呼吸道管理的实施效果确切,可减轻患者焦虑感,加速下床活动和缩短住院时间,减少呼吸道相关并发症发生,有助于提升患者生活质量和满意度.
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医院护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用研究
时代的发展带动了信息化技术的应用,各个行业都需要应用信息化技术,在医院临床及护理管理工作中也需要展开合理的信息化建设,有利于临床护理工作的开展.其主要是从协助护理人员展开工作的及时核查、规范护理文书的管理及床位安排工作的进行、充分利用医院护理人员等几个方面来提高医院整体护理服务水平.本文主要从传统护理管理工作所存在的弊端、信息化建设在护理工作中的应用及应用措施等进行分析,目的在于提高信息化建设在临床及护理管理工作中应用率,促进医院护理质量.
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中风患者便秘的辨证施膳与护理干预
目的 了解中风患者便秘的辨证施膳与护理干预效果.方法 筛选2016年1月—2017年12月本院接收的92例中风便秘患者,依据不同护理方法为标准分组:46例予以常规护理干预的为对照组,46例予以辨证施膳+护理干预的为干预组,对比两组护理效果.结果 予以不同护理干预后,干预组护理有效率为95.65％(44/46),高于对照组的82.61％(38/46),两组有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对中风便秘患者展开专业护理工作时,通过配合辨证施膳与护理干预,可在提升护理有效率的基础上,促进患者排便.
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微信平台在管理重症胰腺炎患者术后生活质量中的应用效果观察
目的 观察微信平台在管理重症胰腺炎患者术后生活质量中的应用效果.方法 选取2016年3月—2017年6月我院收治的重症胰腺炎手术治疗患者96例作为观察对象,按照摸球法的分组方式分为对照组(n=48)和试验组(n=48),对照组予以传统口头宣教指导,试验组在此基础上予以微信平台管理,观察并比较两组术后生活质量和并发症发生情况.结果 试验组心理功能、社会功能、躯体功能、物质状态评分与对照组进行统计比较,对照组均低于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组术后堵管率、脱管率及复发率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重症胰腺炎患者术后运用微信平台管理对降低并发症发生率,提高生活质量具有重要价值.
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早期护理在脑功能区胶质瘤患者术后运动性失语中的应用
目的 探讨早期护理在脑功能区胶质瘤患者术后运动性失语中的应用价值.方法 选择2016年1月—2017年6月本院收治的功能区脑胶质瘤术后存在运动性失语症患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例.观察组实施运动性失语针对性护理干预,对照组则以遵医嘱治疗,药物干预为主,未针对失语症进行干预,比较两组干预前后语言功能及失语商指数变化情况.结果 干预后观察组语言功能评分优于干预前及干预后对照组(P<0.05),干预后观察组失语商指数评分优于干预前及干预后对照组(P<0.05).结论 针对脑功能区胶质瘤病人运动性失语患者实施早期护理干预,对提高患者语言表达能力有重要意义.
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助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响分析
目的 探究在高龄产妇分娩中实施助产护理干预的临床效果.方法 选取178例高龄产妇分为两组,一组接受常规分娩护理干预(对照组),一组接受全程助产护理干预(观察组),分析两组产妇分娩方式及产程.结果 观察组自然分娩率和新生儿Apgar评分高于对照组,产程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 助产护理干预在高龄产妇中有效实施,对提高自然分娩率和减少新生儿窒息的发生有良好效果.
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小梁切除联合青光眼引流植入治疗青光眼62例
目的 探讨小梁切除联合青光眼引流植入治疗青光眼的效果.方法 选取2013年7月—2016年4月于我院手术治疗青光眼的124例患者,随机分为两组各62例.对照组采取小梁切除术,观察组在其基础上采取青光眼引流植入治疗,比较两组效果.结果 术后观察组眼压、视力指标显著优于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 对于青光眼的患者,在小梁切除术的基础上采取青光眼引流植入治疗,可以降低眼压,改善视力.
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两种肝切除手术在肝门胆管癌患者的应用和比较
目的 研究局限性肝切除和扩大肝切除在Ⅲ、Ⅳ型肝门胆管癌(HCCA)患者中的应用价值.方法 回顾性分析70例接受肝切除术的Ⅲ、Ⅳ型HCCA患者临床资料,其中32例行局限性肝切除术为对照组,38例行扩大肝切除术为观察组.比较两组手术基本情况、术后肝功能恢复、并发症发生率及2年生存情况.结果 观察组手术时间和术中出血量均高于对照组(P<0.05).观察组R0切除率优于对照组(P<0.05).两组术后1周时ALT、AST及TB较术前均降低(P<0.05).两组2年中位生存时间对比,差异有统计学意义(Log Rankχ2=4.165,P=0.041).结论 对于Ⅲ、Ⅳ型HCCA患者,扩大肝切除术较局限性肝切除有提高R0切除率和延长生存时间,改善预后的优势.
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宫腹腔镜联合手术治疗术后子宫切口憩室的效果观察
目的 探究宫腹腔镜联合手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的效果.方法 随机将50例患者分为实验组(25例,应用宫腹腔镜联合手术治疗)、对照组(25例,应用阴式手术治疗).研究对比实验组和对照组患者的疗效、手术时间、术后阴道出血时间、住院时间.结果实验组患者总有效率92.00％,高于对照组68.00％,P<0.05;实验组患者手术时间长于对照组,但术后阴道出血时间、住院时间短于对照组,P<0.05.结论 宫腹腔镜联合手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室效果较佳.
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心肺复苏术在院前急救过程中的临床价值
目的 分析心肺复苏术在院前救治过程中的应用价值.方法 选取2014年1月—2016年12月我中心在院前抢救的64例心脏骤停患者作为研究组,均行心肺复苏术.选取同期院前行常规抢救的64例患者作为对照组,比较抢救效果.结果 研究组患者抢救成功率及家属满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 院前急救中应用心肺复苏术可提高抢救成功率和治疗满意度.
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对比分析不同手术治疗方式治疗腹股沟疝的临床效果
目的 分析腹股沟疝采用不同手术治疗方式治疗的有效性.方法 选择82例2016年1月—2017年9月收治的腹股沟疝患者,分为两组,对照组给予传统疝修补术治疗,研究组实施无张力疝修补术治疗,观察两组治疗效果.结果 研究组手术时间与住院时间分别为(42.3±7.2)min和(4.9±1.5)天,均少于对照组(P<0.05),研究组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率为4.76％,对照组发生率为22.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹股沟疝患者应用无张力疝修补术治疗的临床效果显著.
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T型切口肩峰前外侧入路治疗肱骨近端骨折
目的 探讨T型切口肩峰前外侧入路锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法 将2015年1月—2016年5月收治的42例肱骨近端骨折患者,随机分为两组,分别采用T型切口肩峰前外侧入路(观察组,n=19)和胸大肌-三角肌入路(对照组,n=23).记录两组切口长度、手术时间、失血量、骨折愈合时间、Constant-Murley肩关节功能评分、并发症情况.结果 患者均获随访,时间9～21个月.观察组在切口长度(6.21±1.03)mm、手术时间(66.05±10.35)min、失血量(91.05±16.29)ml均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组骨折愈合时间、术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者Constant-Murley肩关节功能评分优良率优于对照组(P<0.05).结论 采用T型切口肩峰前外侧入路治疗肱骨近端骨折能够获得更好的治疗效果.
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血浆BNP对评价冠心病心力衰竭治疗疗效的价值
目的 探讨血浆BNP对评价冠心病心力衰竭治疗疗效的价值.方法 收集我院冠心病心力衰竭患者作为研究组,选择我院健康体检人群为对照组.分析两组入院时血浆BNP水平;研究组住院期间死亡患者与未死亡患者血浆BNP水平.结果 两组入院时血浆BNP水平对比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院期间死亡患者与未死亡患者血浆BNP水平对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆BNP可以较好的评价冠心病心力衰竭患者疾病严重程度,对预测疾病预后有积极的价值.
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跟骨关节内骨折手术治疗中植骨方案的选择
跟骨骨折是临床上常见的跗骨骨折,随着经济的发展,其发生率渐增,而跟骨关节内骨折又是其中治疗较为困难的一种,针对跟骨关节内骨折的治疗愈发引起人们的重视.近年来随着对跟骨解剖结构及跟骨关节内骨折分型的研究,手术治疗跟骨关节内骨折成为主流.植骨是术中维持跟骨距下关节面的复位及骨折复位后跟骨体骨缺损处理的一种选择,但在植骨与否及植骨材料的选择中目前仍分歧较大,国内外未达成共识.文章着重针对跟骨关节内骨折的手术治疗中是否需要植骨及植骨材料的选择进行综述.
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动态心电图在冠心病心肌缺血和心律失常诊断中的价值
目的 分析动态心电图在老年冠心病心肌缺血与心律失常诊断中的应用价值.方法 选取我院门诊收治的老年冠心病患者80例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组40例患者,对照组应用常规心电图检查,观察组应用动态心电图进行检查,对比两组患者应用不同检查方法对于老年冠心病患者的心肌缺血与心律失常症状的检出情况.结果 经统计结果显示,观察组应用动态心电图检查诊断心肌缺血的阳性检出率为87.5％(30/40),高于应用常规心电图检查的对照组的52.5％(21/40),组间对比差异有统计学意义,P<0.05;观察组在心律失常方面的阳性检出率77.5％(31/40),高于对照组的50.0％(20/40),组间对比差异存在统计学意义,P<0.05.结论 应用动态心电图对于老年冠心病心肌缺血与心律失常诊断检出率更高,可作为早期诊断的有效检查方法.
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探讨早期乳腺癌保乳术后不同放疗方式的疗效及危及器官受照射体积
目的 探讨早期乳腺癌保乳术后不同放疗方式的疗效及危及器官受照射体积.方法 选择我院肿瘤放疗科在2012年2月—2017年2月收治的60例乳腺癌患者为例,所有患者均接受乳腺癌保乳手术治疗.术后将其分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者行常规分割调强放疗方案,观察组患者行大分割调强放疗方案.比较两组患者术后放疗效果,评价两组计划下危及器官受照射体积.结果 观察组患者疾病控制率96.67％,优于对照组86.66％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的肺脏受到20 Gy剂量照射时的体积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于常规调强方案,针对早期乳腺癌保乳手术后的患者实施大分割放疗辅助治疗的安全性较高,且能够提高肿瘤疾病控制率,且对其他危及器官的影响较小.
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神经肌肉刺激治疗仪治疗产后尿潴留疗效分析
目的 研究分析治疗产后尿潴留采用神经肌肉刺激的临床疗效.方法 择取2015年6月—2017年5月产后尿潴留180例患者展开研讨,将入院患者纳入电脑经软件随机分组,分为参照组90例和研究组90例,其中参照组患者接受常规药物治疗,研究组则在此基础上采用神经肌肉刺激治疗仪进行治疗,对两组治疗情况进行观察比较分析.结果 研究组总有效率95.00％,高于参照组的62.50％(P<0.05);治疗前,两组残余尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组残余尿量低于参照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于参照组(P<0.05).结论 临床治疗产后尿潴留采用神经肌肉刺激治疗仪具有显著效果,能够有效使患者残余尿量减少,降低不良反应发生率.
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保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效比较
目的 探究保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效.方法 选取早期乳腺癌患者共86例,纳入时间为2015年3月—2016年3月,以随机的方式分成两组;其中,对照组43例给予改良根治术治疗,观察组患者给予保乳手术治疗,对比两组患者的手术指标及术后并发症发生率.结果 观察组手术时间、住院时间,均低于对照组(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组(P<0.05);此外,观察组术后并发症总发生率为2.33％,比对照组的18.60％ 低(P<0.05).结论 早期乳腺癌患者应用保乳手术治疗的效果良好,能减少术中出血量,缩短手术时间及住院时间,降低术后并发症发生率.
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开放术、腹腔镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石效果对比
目的 分析开放术以及腹腔镜输尿管切开取石术在治疗嵌顿性输尿管上段结石中的应用价值.方法 选择来我院就医的嵌顿性输尿管上段结石患者(50例,2014年11月22日—2017年11月11日),通过就诊顺序单双号分组(分2组).分别给予开放术、腹腔镜输尿管切开取石术治疗,对比2组相关临床指标情况、术后并发症发生情况、结石清除率.结果 观察组术中出血量为(25.45±15.51)ml、下床活动时间为(2.11±0.51)d、住院时间为(7.77±0.52)d、结石清除率为100.00％,数据优于对照组,P<0.05.结论 腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石效果显著.
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腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果分析
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果.方法 选取2016年7月—2017年7月到某院进行治疗胆结石疾病的患者100例,随机分为两组,对照组患者使用传统手术方法对患者进行治疗,实验组对患者使用腹腔镜胆囊切除术对患者进行治疗.对两组患者首次排气时间以及手术中出血量,手术时间和住院时间进行记录,分析两组患者手术效果.结果 实验组手术时间(49.80±79.75)min,首次排气时间(29.13±5.89)h,出血量(58.67±21.79)ml,住院时间(7.85±2.58)d,对照组手术时间(128.49±28.97)min,首次排气时间(54.98±8.79)h,出血量(154.76±26.58)ml,住院时间(9.85±3.29)d.实验组满意度92.00％,对照组满意度72.00％.结论 使用腹腔镜胆囊切除术,对胆结石患者进行治疗,治疗效果较好.
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透析年限对尿毒症患者矿物质和骨代谢异常的影响
目的 探讨不同透析年限的尿毒症维持血液透析患者骨转换生化标志物的差异.方法 选取60例尿毒症患者,按照透析时间的不同,分为三组,初次接受透析的尿毒症患者为A组,血液透析年限在0～5年为B组,血液透析大于5年为C组,检测换血清中总I型前胶原氨基端延长肽与、TPINP、Ⅰ型胶原羧基端肽 β 特殊序列(β-CTX)、骨钙素、全段甲状旁腺素(iPTH)及血钙(Ca)、血磷(P)、25羟维生素D3[25(OH)VD3]相关生化指标,比较其差异,并研究相关性.结果 所有患者TPINP、β-CTX、i PTH均显著升高,C组升高显著,B组次之,A组较B、C两组低,三组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05),三组患者25(OH)VD3降低,C组下降的显著,B组次之,A组较B,C两组值高,三组比较,差异有统计学意义(P<0.05);i PTH与TPINP、β-CTX、骨钙素之间呈正相关(P<0.05),与25(OH)VD3呈负相关(P<0.01);(TPINP)和i PTH呈高度正相关.结论 尿毒症维持血液透析患者均存在不同程度的矿物质和骨代谢异常,病程越长,矿物质及骨代谢紊乱程度越严重,普通血液透析透析不能改善其发展程度.
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肺结核并发呼吸衰竭的临床分析
目的 研究肺结核并发呼吸衰竭患者的临床治疗效果.方法 选取本院2013年12月—2017年12月收治的45例肺结核合并呼吸衰竭患者为研究对象,所有患者均采用常规抗结核治疗和呼吸衰竭治疗.结果 45例肺结核合并呼吸衰竭患者治疗后,38例患者呼吸衰竭症状好转,7例患者死亡,其中3例患者死于呼吸衰竭,2例患者死于肝衰竭,2例患者死于循环衰竭.治疗后,患者PaCO2、PaO2水平与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核合并呼吸衰竭患者的死亡率较高,一旦发病则需及时采取有效的措施治疗,减少死亡率.
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急性ST段抬高型心肌梗死PCI术前应用血栓抽吸的临床作用
目的 探讨血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中的应用效果.方法 分析96例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,分为对照组和治疗组,各48例,两组均给予经皮冠状动脉介入治疗(PCI),治疗组在进行PCI之前进行血栓抽吸,对比两组并发症发生率和各项指数(左心射血分数、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白)变化情况.结果治疗后,治疗组各项指数变化情况与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率14.28％,高于治疗组的4.08％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血栓抽吸临床效果显著.
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不同眼压下行常规青光眼滤过手术的临床分析
目的 分析不同眼压下行常规青光眼滤过手术的临床效果.方法 选取2013年3月—2017年6月本院收治的48例原发性青光眼患者,均以药物治疗,以治疗后眼压是否有效为依据分组:A组(24例药物控制眼压正常),B组(24例药物降眼压无效),均行施以小梁切除、虹膜周边切除手术,比对2组疗效.结果 48例均顺利完成手术,术后B组3例发生功能性滤过泡;20例视力提高;A组4例发生功能性滤过泡;18例视力提高,差异无统计学意义(P>0.05);术后B组并发症发生率25.00％,高于A组的8.33％(P<0.05).结论 对原发性青光眼用常规药物治疗后,发现降眼压效果无效时,对其行小梁切除、虹膜周边切除术,效果确切.
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宫颈癌的早期症状及影响因素研究
宫颈癌是妇科临床中常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅在女性乳腺癌之下,其中原位癌发病年龄主要集中在32岁左右,浸润癌的发病年龄主要集中50岁左右,并且近年来此病的发病趋势呈现出上升的趋势,患病趋势逐渐向年轻化方向发展.针对此类疾病应该及早发现,及早治疗,以使此类疾病的死亡率下降,因此,需要对此类疾病的早期症状进行了解,还需要对其影响因素进行分析,从而能够对宫颈癌的来龙去脉进行掌握,以对其进行预防和治疗.文章主要对宫颈癌的早期症状以及影响因素进行综述.
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腹腔镜子宫广泛切除术治疗子宫颈癌的安全性和临床疗效观察
目的 探究腹腔镜子宫广泛切除术治疗子宫颈癌的安全性及临床疗效.方法 将在我院于2012年1月—2015年1月接受治疗的86例子宫颈癌患者纳入研究,以数学领域盲选法为依据将患者分成2组,各43例;对照组患者给予开腹子宫广泛切除术治疗,观察组患者给予腹腔镜子宫广泛切除术治疗,对比两组患者的手术指标及安全性指标.结果 在手术时间、术中出血量及肛门排气时间指标上,观察组与对照组相比明显更低,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);在术中并发症发生率、术后并发症发生率、1年生存率及2年生存率指标上,观察组与对照组相比明显更低,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫颈癌患者应用腹腔镜子宫广泛切除术治疗的效果良好,能缩短手术时间及肛门排气时间减少术中出血量,降低并发症发生率,提高生存率.
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慢性活动性EB病毒感染治疗进展
慢性活动性EB病毒感染(chronic active Epstein-barr virus infection,CAEBV)是一种几乎涉及全身各个器官损伤的、EBV感染后T、NK、B细胞异常增生的综合征,主要表现为EBV感染后出现的慢性及反复传染性单核细胞增多症样症状,治疗困难,预后较差.目前国内外通过异基因造血干细胞移植、输注EBV特异性细胞毒性T淋巴细胞等治疗取得了一定进展,现对CAEBV的治疗进展进行综述,以期提高该病的治疗水平.
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熊去氧胆酸与地塞米松治疗妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的临床效果分析
目的 探究妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者接受熊去氧胆酸联合地塞米松治疗的价值.方法 选取2015年12月—2017年5月ICP患者100例,简单随机化法分为两组,其中对照组实施熊去氧胆酸治疗,实验组实施熊去氧胆酸联合地塞米松治疗,对比两组ICP患者治疗结果的差异性.结果 实验组ICP患者治疗后的生化指标(AST、ALT、TBA)水平、瘙痒评分均低于对照组(P<0.05);实验组妊娠结局优于对照组(P<0.05).结论 ICP患者接受熊去氧胆酸联合地塞米松治疗,安全有效.
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两种药物联合应用方案治疗老年性阴道炎的临床评价
目的 研究乳酸菌阴道胶囊与结合雌激素(倍美力软膏)联合用药方案治疗老年性阴道炎的临床疗效及复发情况,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选取2015年5月1日—2016年5月1日本院老年性阴道炎女性患者200例,将其依据随机数字表法原则分2组,100例为一组.一组给予结合雌激素(倍美力软膏)为主治疗(称为:对照组),另一组再联合使用乳酸菌阴道胶囊(称为:观察组),对比2组临床疗效和随访不同时期的症状发作情况.结果 观察组老年性阴道炎女性患者在治疗后,其总有效率高达95.00％,而随访6个月的症状反复发作概率是9.00％,12个月概率上升幅度较低,为18.00％,和对照组相比,前者处于优势地位,P<0.05.结论 在使用结合雌激素(倍美力软膏)的基础上,针对老年性阴道炎女性患者再联合实施乳酸菌阴道胶囊的方案治疗,其效果更为理想.
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米索前列醇、COOK球囊联合应用于足月妊娠引产效果及安全性评价
目的 探讨COOK球囊、米索前列醇联合应用于足月妊娠引产的临床价值.方法 选取2016年2月—2017年3月在本院接受治疗的120例有引产指征的足月初产妇作为对象,将纳入者分为对照组(米索前列醇,n=60)、观察组(COOK球囊+米索前列醇,n=60),回顾分析两组引产情况及新生儿状况.结果 观察组促宫颈成熟总有效率为82.00％、阴道分娩率为83.33,均高于对照组的47.14％、65.00％(P<0.05);两组新生儿状况、并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 COOK球囊+米索前列醇用于妊娠引产,效果更理想,且安全性好.
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酚妥拉明与硫酸镁联合治疗重症支气管哮喘的临床应用分析
目的 分探讨酚妥拉明联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘的疗效.方法 将收治的70例重症支气管哮喘患者分为对照组(35例)与观察组(35例).对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予酚妥拉明与硫酸镁联合治疗,比较两组疗效.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用酚妥拉明联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘,疗效显著,不良反应少.
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替罗非班联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心力衰竭效果探究
目的 探究替罗非班联合重组人脑利钠肽治疗AMI-HF的效果.方法 收集2015年11月—2017年11月本院收治的75例AMI-HF患者,遵循随机数字表法的分组原则,分观察组(n=38)和对照组(n=37).对照组采纳常规溶栓治疗,观察组采纳替罗非班联合重组人脑利钠肽治疗.比较治疗效果.结果 与对照组治疗效果比较,观察组较高,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 替罗非班与重组人脑利钠肽联合可有效改善AMI-HF患者的病情,缓解发绀、呼吸困难等症状,效果确切,临床借鉴价值较高.
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硝苯地平控释片治疗老年单纯性收缩期高血压的临床研究
目的 探讨硝苯地平控释片在老年单纯性收缩期高血压中的应用价值.方法 选择2016年3月—2017年2月于我院就诊的老年单纯性收缩期高血压患者70例.观察组35例采用硝苯地平控释片、厄贝沙坦、氢氯噻嗪治疗.对照组35例采用厄贝沙坦、氢氯噻嗪治疗.结果 两组患者治疗后收缩压均较前降低,但观察组收缩压较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血压控制88.6％,高于对照组62.9％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在厄贝沙坦、氢氯噻嗪治疗老年单纯性收缩期高血压基础上加用硝苯地平控释片可进一步降低收缩压,提高血压控制率,且对收缩压并无影响,安全可靠.
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联合使用噻托溴铵和沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病43例
目的 分析对慢性阻塞性肺疾病患者行以噻托溴铵和沙美特罗替卡松联合治疗的临床效果.方法 择取2016年8月—2017年10月我院收治的86例慢性阻塞性肺疾病患者进行研究,随机将所选患者分为对照组和研究组,对照组行噻托溴铵治疗,研究组行噻托溴铵和沙美特罗替卡松联合治疗,对两组临床效果进行分析和比较.结果 治疗前两组FEV1、FVC、FEV1/FVC比较均差异无统计学意义,治疗后研究组FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病患者行以噻托溴铵和沙美特罗替卡松联合治疗效果良好.
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布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效与不良反应观察
目的 观察布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效与不良反应发生的情况.方法 根据就诊先后顺序,将我院儿科收治的120例肺炎患儿分为两组,其中对照组60例肺炎患儿使用阿奇霉素治疗,在此治疗基础上,实验组60例患儿加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗.将两组患儿的治疗总有效率、临床症状与体征消失时间、生化指标[白介素18(IL-18)、转化生长因子(TGF-β1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]以及住院时间进行对比,同时观察两组患儿的不良反应发生率.结果实验组患儿治疗总有效率为96.67％,高于实验组,P<0.05;实验组患儿的临床症状消失时间均短于对照组,且住院时间更短,P<0.05;实验组患儿的IL-18、TGF-β1、TNF-α 水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生情况比较差异无统计学意义,P>0.05.结论 通过布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎,可改善临床症状和体征.
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ICU患者谵妄与精神药物使用研究
目的 研究ICU患者发生谵妄与精神类药物使用的关系.方法观察2016—2017年入住我院ICU患者500例,收集使用精神类药物(咪达唑仑,丙泊酚,右美托咪定)与谵妄发生相关数据,分析风险因素.结果250例发生谵妄患者与250例从未发生谵妄患者对比发现,谵妄患者APACHE II更高(21.0 vs.16.6,P<0.001),对于谵妄患者进行多元回归风险比发现,咪达唑仑是引起谵妄的高风险药物(HR1.89,95％CI 1.16～3.08).结论精神类药物对ICU重症患者谵妄危险因素影响不同,识别药物剂量及联合用药对高风险患者至关重要.
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分析厄贝沙坦联合β受体阻滞剂治疗高血压性肾功能衰竭疗效
目的 对厄贝沙坦、常规钙拮抗剂、β 受体阻滞剂联用对肾功能衰竭(高血压性)的治疗效果及对肾功能的影响进行探讨.方法 研究中对照组用钙拮抗剂+β 受体阻滞剂治疗,观察组用厄贝沙坦+钙拮抗剂+β 受体阻滞剂治疗.结果 观察组临床治疗效果佳、肾功能相关指标情况均优,与对照组比较差异存在统计学意义,P<0.05.结论 高血压性肾功能衰竭患者接受厄贝沙坦+钙拮抗剂+β 受体阻滞剂治疗的效果更佳.
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乙酰半胱氨酸在乙肝肝硬化失代偿期患者治疗中的效果观察
目的 对乙酰半胱氨酸在乙肝肝硬化失代偿期患者治疗中的临床效果进行观察分析.方法 抽取2016年1月—2018年1月期间25例乙肝肝硬化失代偿期患者,均具有完整的病例资料,对其进行回顾性分析.根据治疗方法分为对照组(13例,综合治疗)和实验组(12例,综合治疗+乙酰半胱氨酸),对其治疗效果进行比较.结果 治疗前两组胆红素、谷丙转氨酶及白蛋白指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).对照组发生上消化道出血3例,严重感染2例,肝性脑病1例,实验组上消化道出血1例,组间比较差异显著(P<0.05).治疗后,实验组患者HBV-DNA转阴率83.3％(10/12),对照组患者HBV-DNA转阴率30.8％(4/13),差异有统计学意义(χ2=22.654,P<0.05).结论 乙酰半胱氨酸在乙肝肝硬化失代偿期患者治疗中有着理想的治疗效果,针对乙肝失代偿期患者来说,有效的控制了肝脏病情的发展,避免疾病出现恶化,同时对肝组织也起到了保护的作用.
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麻醉教学中加强精神心理疾病患者管理的重要性及其方法
目前,精神心理疾病患者逐年增加,需要外科手术麻醉的比例也越来越高,精神心理疾病患者在实施外科手术麻醉时的安全性不容忽视,如此严峻的医疗形式给现代医学教育带来极大的挑战.各大医学院校麻醉学教学的主旨是利用教学手段使学生掌握麻醉学的专业知识和临床技能,但在实际教学中,对于精神心理障碍疾病患者的关注和重视程度却远远不够.因此,医学院校应大力加强在麻醉教学中对学生进行对精神心理障碍疾患的教育.文章将阐述麻醉教学中加强精神心理疾病患者管理的重要性及其方法.
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数字信息化系统在麻醉实习教学中的价值
目的 研究依托信息系统的教学改革方案在麻醉实习中的价值.方法 选取2012级麻醉学专业本科实习医生51人作为研究对象.将上半年(2016年1—6月)在麻醉科实习共计25人作为对照组,下半年(2016年7—12月)在麻醉科实习共计26人作为实验组.实验组依托HIS/DoCare信息系统完成临床麻醉的访视及管理;对照组使用传统教学方法;对比两组麻醉计划书评分、学习曲线、出科成绩、自我评价及教学评价等.结果(1)研究期间的第2、第3、第4个月,实验组麻醉计划书评分分别为(86.47±2.58)分、(91.10±2.56)分、(95.76±1.97)分,均高于对照组的(79.04±2.52)分、(88.68±2.93)分、(93.69±1.42)分,学习曲线较对照组有明显提升,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)两组实习医生笔试比较,差异无统计学意义(P>0.05).但实验组自我评价及教学评价分别为(86.76±6.72)分、(93.92±4.93)分,均高于对照组的(78.28±9.42)分、(84.68±6.03)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利用信息化技术平台进行临床教学的方法,可充分调动麻醉医学生在实习阶段的学习主动性.
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OSCE考核成绩综合评价在临床教学管理中的应用
目的 对医学生OSCE考核成绩进行综合评价,旨在改进临床教学管理评价方法.方法 采用两独立样本t检验、完全随机设计资料方差分析和S-N-K两两比较、灰色关联分析等方法分别对2016、2017届学生OSCE考核成绩,所选取的9个临床操作站点得分及学生OSCE得分排名进行分析与评价.结果 两届医学生在第1、2、6、7四站(病史采集与病例分析,辅助判读心电图、X线和CT,心肺复苏,手术区消毒铺巾穿手术衣戴手套)成绩对比,差异具有统计学意义(P<0.05).2016届医学生除了第1站成绩均值低于2017届医学生外,在第2、6、7站成绩均高于2017届医学生情况;在医学生OSCE考核成绩排名方面,灰色关联分析对排名与传统的"总分制"排名相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应加强病史采集与病例分析、辅助判读心电图和X线CT、心肺复苏等临床操作的教学管理,OSCE考核成绩排名宜选择综合评价方法中的灰色关联分析方法.
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多元化教学模式在临床药学教学中的应用研究
目的 探讨多元化教学模式在临床药学教学中的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年12月锦州医科大学2014级药学专业68名本科生作为研究对象.根据随机原则,将68名学生随机分成观察组(n=34)和对照组(n=34).对照组采取传统教学模式教学,观察组采取多元化教学模式教学,对比分析2017年秋季期两组学生的理论知识考核成绩水平.结果 观察组及对照组的理论知识考核成绩水平分别为(71.36±4.68)分、(83.49±5.54)分,经t检验,观察组学生2017年秋季期理论知识考核成绩水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床药学教学中采用多元化教学模式教学,可有效提高学生的自主学习能力和综合分析能力,对培养综合型临床药学人才具有十分重要的意义.
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专业认证背景下口腔医学实践教学体系的探索与构建
探讨专业认证背景下口腔医学实践教学体系的构建.按照口腔医学本科教育标准,对我校口腔医学专业现有资源进行整合和优化,构建实验教学平台、实习教学平台和创新训练平台,完善实践教学层次的主体内容.通过构建平台和完善主体内容,构建了我校规范化、标准化的口腔医学专业实践教学体系.以认证要求为目标,以创新人才培养模式改革为切入点构建的口腔医学实践教学体系在我校取得了较好的效果.
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医学留学生教学中基于QQ的"阶梯式小组学习"教学法的构建
留学生教育已经成为我国高等医学院校的重要组成部分.因而,采取哪些教学方法保证和提高留学生教学质量的研究已成为从事留学生教育教学工作者的重要课题.由于信息技术的快速发展,教学活动借助各种软件与网络得到日新月异的发展.结合多年的留学生教学经验,基于QQ聊天软件构建一种新的教学方法,即"阶梯式小组学习"教学法.从建立年级学科QQ群、聊天区域的监管与联系、群共享区的应用和学生小组内QQ学习几方面阐述QQ网络空间在本教学法中的应用.
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以"临床症状为中心的整合性课程模式"在内科学实习教学中的实践
当前在内科学实习教学过程中,会受到多种外在因素干扰,但由于临床实习对医学毕业学生有重要影响,为了每位学生完成实习,并在日后投入医疗卫生事业,科学、合理的教学模式可以有效帮助每位学生完成实习.文章主要对"整合型课程模式"进行研究,并在实践中应用该种教学方式,讨论其对学生的具体作用.
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微课辅助翻转课堂模式在临床药理学教学中的应用和反思
临床药理学是医学生医学教育的必修课之一,传统的临床药理学教学多采用灌输式教学法,教学过程中教师虽注重知识的传授,却忽略学生自主学习能力和团队协作能力的培养.应用微视频辅助翻转课堂教学模式,利用网络教学平台分享相关微视频和学习资料,学生利用课余时间,课前自主预习,课上小组讨论,课后归纳总结.教学中教师主要发挥引导和督促作用,激励和调动学生学习的主动性,增强和改善团队协作能力,翻转课堂有利于优化临床药理学教学过程,提高教学质量.
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初探结构式报告与多站迷你面试结合在影像教学中的应用
目的 探讨结构式报告结合多站迷你面试(MMI)形式的多媒体交互式教学方法在医学影像专业本科生实践教学中的效果,并评价其应用价值.方法 在医学影像专业本科生的实践教学中,采用结构式报告与多站迷你面试(MMI)形式的多媒体交互式相结合的教学方法进行教学(实验组),比较其与传统教学方式(对照组)的教学效果.结果 实验组的同学在识别疾病征象及CT图像后处理技术的考核中用时更短,差异具有统计学意义(P<0.05),准确性更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结构式报告结合多站迷你面试(MMI)形式的多媒体交互式教学方法利于提高医学影像专业本科生的临床技能和职业能力.
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止痛化症胶囊与磷霉素氨丁三醇散治疗盆腔炎的效果
目的 研究止痛化症胶囊与磷霉素氨丁三醇散联合治疗慢性盆腔炎的作用.方法 按照计算机表法的方式将本院2015年10月—2016年10月收治的80例慢性盆腔炎患者均分成研究组和参照组,每组各40例,参照组患者给予止痛化症胶囊进行治疗,研究组则在参照组的基础上加用磷霉素氨丁三醇散进行治疗,对比两组患者治疗前后的症状积分以及治疗疗效.结果 治疗前两组患者症状积分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);经治疗后,两组患者的症状积分均有所降低,但研究组与参照组对比,优势较为明显,对比差异具有统计学意义,P<0.05.对比两组患者的治疗有效率,研究组数据高于参照组,数据对比显示差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重的不良反应.结论 将止痛化症胶囊与磷霉素氨丁三醇散联合使用,治疗慢性盆腔炎临床效果较为显著,其治疗疗效优于单独使用止痛化症胶囊的疗效,并且安全性较高,具有较高的应用价值.
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肾炎康复片与缬沙坦联合对糖尿病肾病临床疗效评价
目的 探讨肾炎康复片与缬沙坦联合对糖尿病肾病临床疗效并作评价分析.方法 选取100例糖尿病肾病患者为对象,并划分为对照组、研究组.对照组单一使用缬沙坦,研究组联合使用肾炎康复片及缬沙坦,均持续治疗3个月.研究结束后比较分析两组的治疗效果.结果 研究组治疗效果高于对照组,P<0.05;研究组治疗前的24 h尿蛋白含量、尿微量蛋白排泄量与对照组比较差异无统计学意义,P>0.05;研究组治疗后的24 h尿蛋白含量、尿微量蛋白排泄量均低于对照组,P<0.05.结论 对糖尿病肾病联合使用肾炎康复片与缬沙坦治疗的临床疗效满意.
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针灸联合药物治疗脾胃虚弱型慢性肠炎的回顾性分析
目的 了解针灸联合药物治疗脾胃虚弱型慢性肠炎的效果.方法 以随机法将55例本院2015年1月—2017年9月收治的脾胃虚弱型慢性肠炎患者分成2组:25例对照组给予药物治疗,30例治疗组予以针灸+药物治疗,对比2组治疗效果.结果 治疗后,30例治疗组的治疗有效率为96.67％(29/30),较25例对照组的76.00％(19/25)更高,两组对照差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗脾胃虚弱型慢性肠炎,联用针灸与药物疗法展开治疗,可提升临床治疗有效率.
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柿蒂汤治疗高血压脑出血术后顽固性呃逆的应用效果
目的 分析柿蒂汤在治疗高血压脑出血微创置管引流术后顽固性呃逆的临床应用效果.方法 选择2016年1月—2017年1月在我院接受治疗的60例采取微创置管引流术治疗高血压脑出血后出现顽固性呃逆的患者作为研究对象,按照其治疗方式的不同将其分为研究组和对照组,每组30例.对照组患者采取传统的治疗方法,研究组患者在其基础之上,给予柿蒂汤进行治疗.记录并分析两组患者中的治疗有效率,比较和分析该治疗方法的应用效果.结果 30例研究组患者中,治愈19例,有效10例,无效1例,总有效率为96.67％,30例对照组患者中,治愈10例,有效11例,无效9例,总有效率为70.00％.研究组疗效优于对照组,且两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经过治疗后,研究组患者和对照组患者的病情均得到改善,研究组患者的改善更为明显,说明采用柿蒂汤在治疗高血压脑出血微创置管引流术后顽固性呃逆的疗效确切.
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鼻内窥镜辅助下针刺鼻丘和内迎香穴治疗过敏性鼻炎临床疗效观察
目的 探讨鼻内窥镜辅助下针刺鼻丘和内迎香穴治疗过敏性鼻炎的疗效.方法 随机将2017年1—8月我院60例过敏性鼻炎患者分为实验组(鼻内窥镜下针刺鼻丘穴和内迎香穴,30例)和对照组(布地奈德鼻喷雾剂,30例),对比观察两组疗效.结果 实验组治疗总有效率(93.33％)高于对照组(76.67％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内窥镜辅助下针刺鼻丘和内迎香穴治疗过敏性鼻炎效果确切.
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三药联合雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效评价
目的 探讨对于小儿支气管肺炎的患儿采取喜炎平注射液联合特布他林、布地奈德雾化吸入的治疗效果,为临床医师选择合理治疗方案提供参考.方法 选取2016年6月—2017年10月本科室收治的支气管肺炎的患儿106例作为研究资料,按照不同治疗方法将其分为两组,给予单纯喜炎平治疗的为对照组(n=53),喜炎平注射并联合特布他林、布地奈德雾化吸入治疗的为观察组(n=53),对两组患儿的治疗总有效率、各项症状缓解时间、肺功能指标等展开对比.结果 观察组患儿的FVC、FEV1.0、MVV、各项症状消退时间均优于对照组,且总有效率为94.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于小儿支气管肺炎,在注射喜炎平治疗的同时给予特布他林、布地奈德雾化吸入治疗可在短时间内促进患儿各项临床症状的改善,治疗后患儿各项肺功能指标也逐渐恢复正常水平,从而提升了治疗效果.
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腔内凸阵探头测量子宫内膜厚度在宫外孕患者中的应用价值
目的 分析宫外孕患者的子宫内膜厚度,为宫外孕早期诊断提供有价值的参考依据.方法 选取2016年12月—2017年12月在我院住院的宫外孕患者103例,均于术前行腔内凸阵探头经阴道扫查患者盆腔,在子宫矢状面上测量内膜厚度,分析内膜厚度分布特点.结果 103例宫外孕患者的子宫内膜厚度范围为2～20 mm,大多分布在5～12 mm(68.9％,71/103).结论 腔内凸阵探头经阴道扫查测量子宫内膜厚度,可预测妊娠着床情况,提高异位妊娠以及宫内妊娠诊断的准确性.
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帕金森病(PD)患者颅脑影像学改变与临床表现的相关性研究
目的 研究帕金森病(PD)患者颅脑影像学改变与临床表现的相关性.方法 研究对象为40例帕金森病患者,所有患者均实施CT检查,其中有8例患者的CT检查结果不清晰,进一步进行MRI检查,分析其影像学改变和临床表现的关系.结果 32例CT检查提示22例患者出现不同程度脑萎缩;8例MRI检查提示基底节萎缩患者4例,颞叶萎缩患者4例.根据CT及MRI影像学变化分为明显异常组(18例)、异常组(12例)与非异常组(10例),其中明显异常组症状表现为严重,异常组患者的症状比较严重,非异常组患者的症状比较轻微.结论 帕金森病患者的影像学变化与临床表现密切相关,可为该病的诊断及治疗提供参考.
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MRI不同技术对直肠癌术前分期的临床价值分析
目的 分析MRI不同技术对直肠癌术前分期诊断的应用价值.方法 选取2014年1月—2016年12月我院收治的60例直肠癌患者,所有患者均行常规磁共振成像(MRI)检查及体素内不一致运动磁共振成像(IVIM-MRI)新技术,比较诊断结果.结果 IVIM-MRI诊断准确率高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05),IVIM-MRI诊断结果与病理诊断相比差异无统计学意义(P>0.05),但ADC值两种检查方法其结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 IVIM-MRI较MRI能更为准确的判断直肠癌患者术前分期肿瘤情况.
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探讨临床用彩色多普勒超声诊断膀胱癌的价值
目的 分析膀胱癌应用彩色多普勒超声诊断的临床效果.方法选择60例2015年10月—2017年10月我院收治的膀胱癌患者,均给予彩色多普勒超声检查和X线膀胱造影检查,并以术后病理结果为诊断标准,比较检出效果.结果彩色多普勒超声诊断准确率为91.7％,X线造影准确诊断准确率为71.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论彩色多普勒超声应用于膀胱癌诊断的准确率相较X线造影准确率更高,具有明显临床价值.
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经会阴超声评估产后女性盆底功能障碍行康复治疗效果的临床分析
目的 研究采取经会阴超声评估产后女性盆底功能障碍患者接受康复治疗的临床效果.方法 选取我院收治的70例产后盆底功能障碍患者作为研究对象,以采取不同的康复治疗方法分为两组,每组35例,自主康复锻炼予以参照组,自主康复锻炼+生物电刺激+生物反馈相关治疗予以实验组,采取经会阴超声评估两组效果.结果 实验组产后12周的肛提肌裂孔面积数值、肛提肌厚度数值、膀胱颈移动度数值、膀胱后角数值、压力性尿失禁发生率与参照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用经会阴超声评估产后女性盆底功能康复治疗效果具有临床价值.
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常规剂量和低剂量CT扫描诊断肺结节的意义探析
目的 探讨常规剂量和低剂量CT扫描诊断肺结节的意义.方法 选择2015年1月—2017年12月本院收治的147例肺结节患者作为研究对象.本组患者均先行常规剂量扫描,再行低剂量扫描,观察低剂量和常规剂量扫描的图像技术质量,并统计两种剂量扫描检出的肺结节数量,同时对肺结节性质进行诊断.结果 低剂量扫描共检出481个结节,常规剂量扫描共检出483个结节;常规剂量扫描和低剂量扫描检出≥10 mm、6～10 mm、≤5 mm结节数量及总数比较,差异无统计学意义(P>0.05).常规剂量扫描诊断肺结节性质:肺癌率(32.71％)、肺转移瘤率(27.95％)、结核增殖灶率(31.88％)、炎性结节率(4.14％)、定性困难率(3.13％)与低剂量扫描(32.64％、27.65％、31.60％、4.37％、3.74％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).常规剂量和低剂量扫描图像表现均清晰,细微结构可清晰显示.结论低剂量CT扫描对肺结节诊断效果较好,与常规剂量诊断效果相似,可优先考虑低剂量CT扫描.
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胃肠外科住院医师规范化培训中采用PBL教学模式的效果分析
目的 评估基于问题的学习模式(PBL)在胃肠外科住院医师规范化培训(规培)中的应用效果,以期为提高规培教学质量提供参考.方法 纳入2015年1月—2017年1月在我科接受规培的一年级学员80名作为研究对象.采用随机数字表,将所纳入学员随机分为观察组及对照组.观察组采用PBL教学法,对照组采用传统教学方法.共纳入观察组41名,对照组39名.两组学员在胃肠外科规培时间均为2个月,规培结束后,采用百分制量化规培教学效果,包括:(1)带教老师对学员规培效果的客观评估:理论笔试、技能操作、病史采集、病历质量及病例分析的评分;(2)学员对带教老师及规培效果的主观认可度评分,包括:带教能力、带教态度及规培满意程度.结果 两组学员在理论笔试成绩上比较,差异不具有统计学意义(t=1.024;P=0.309).观察组学员在技能操作(t=3.465;P<0.01)、病史采集(t=7.797;P<0.01)、病历质量(t=3.001;P=0.004)及病例分析(t=9.964;P<0.01)考核中取得成绩均高于对照组.观察组学员对带教老师带教能力(t=3.955;P<0.01)、带教态度(t=7.835;P<0.01)及规培满意度(t=6.927;P<0.01)的评分均高于对照组.结论 PBL教学模式可显著提高规培质量并提高学员对规培的认可程度.
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PBL与CBL双轨教学在妇产科学住院医师规范化培训中的应用
目的 为妇产科学住院医师规范化培训探索新教学方法.方法将40名参与规范化培训的医师分为两组,分别接受传统灌输式教学及PBL与CBL双轨教学.对比两组培训的考核成绩及对学员其他方面的影响.结果与对照组比,观察组在病历书写、技能操作及总成绩均明显提高,差异均具有统计学意义(P<0.05);学习兴趣、主动性、协作及沟通能力更强,对基础知识掌握程度更深,教学满意度更高.结论PBL与CBL双轨教学可有效提高住院医师学习兴趣及综合能力,改善培训教学效果.
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学员问题主导的PBL教学在长远航医学培训班临床实践课中的应用
目的 探索学员问题主导的PBL教学法在继续医学教育临床实践教学中的教学效果.方法 选取我校2017年12月—2018年1月长远航医学培训班的学员17名作为观察组,观察组学员在临床实践课教学中实施以学员问题主导的PBL教学法;选取2016年11—12月同样班次实施传统教学法的学员23名作为对照组;比较两组的考核成绩,同时,对本年度教改进行问卷调查,评价教学效果.结果 与对照组相比,观察组学员的理论知识和实践操作考核成绩均有明显提高;通过调查问卷显示该教学法有助于激发学习兴趣、提高自学能力、提高实践操作熟练度、提高解决实际问题的能力、师生互动加强、课堂活跃度提高、团队协作精神增强.结论 学员问题主导的PBL教学法与传统教学法相比,有助于提高长远航医学培训班学员的临床实践教学效果.
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遗传咨询医师培养与医学遗传学教学改革
随着细胞遗传学和分子遗传学技术的发展和进步,特别是人类基因组计划取得的巨大成就,遗传学检测和诊断技术在临床应用越来越广,这要求临床医生能够掌握相关知识.目前在我国,临床上能够熟练掌握和应用医学遗传学知识,对遗传病进行咨询和遗传学诊断报告进行解释的的医生少之又少,这与目前我国高校医学遗传学课程设置和教学有很大关系.本文通过对目前我国医学遗传学教学状况分析,探讨医学遗传学教学改革与遗传咨询医师培养的关系.
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虚拟现实技术在耳鼻咽喉头颈外科住院医师耳外科培训中的应用
耳科手术必须在颞骨标本上进行解剖训练,获得必要的解剖知识和手术技巧后,才能逐步开展耳外科手术.但由人类颞骨资源非常有限,无法满足耳外科教学与手术训练.虚拟仿真技术能够高保真地再现颞骨解剖环境,也可模拟耳显微外科手术情景,又能对颞骨解剖训练操作进行指引、纠错和评价,培养受训者掌握正确手术方法、提高电钻使用技巧及如何避免损失重要的组织结构,在一定程度上能够达到实体颞骨解剖的效果.住院医生可以在虚拟仿真系统中反复训练,从而掌握手术部位的立体解剖结构及基本的耳外科手术技能.虚拟现实技术为颞骨解剖及手术操作技能的培养提供了一个很好的训练方式,应该引入住院医师的规范化培训课程之中.
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婴儿肺炎血沉、C反应蛋白、血乳酸的变化及意义探讨
目的 探讨婴儿肺炎血沉、C反应蛋白、血乳酸的变化及意义.方法 选取我院2016年2月—2017年2月接收的肺炎患儿68例作为研究对象,将存在SIRS的患儿设定为观察组,将不存在SRIS的患儿设定为对照组,所有患儿均需要检测血沉、C反应蛋白、血乳酸.结果两组患儿在接受检测之后发现,终检测结果中在血沉以及C反应蛋白上,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);但在血乳酸上,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于鉴别患儿是否存在炎症反应,利用血沉、血乳酸以及 C 反应蛋白检测是一条客观的依据,且对患儿这三方面指标的变化进行观察还有利于患儿疾病的预后.
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舒芬太尼联合右美托咪啶在ICU机械通气中镇痛镇静疗效观察
目的 探讨舒芬太尼联合右美托咪啶在ICU机械通气患者镇静镇痛效果中的临床疗效.方法 将我院ICU于2016年10月—2017年8月收治的120例机械通气的患者随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用舒芬太尼联合咪达唑仑镇痛镇静,观察组采用舒芬太尼联合右美托咪啶;比较两组的镇痛镇静效果、不良反应等.结果 观察组的镇痛镇静达到滴定目标时间短于对照组、住ICU时间短于对照组、达到Ramsay评分及BPS评分目标值的用药剂量少于对照组、撤药后苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的谵妄、呼吸抑制、低血压等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼联合右美托咪啶对ICU机械通气患者的镇痛镇静效果满意,起效快,且不良反应少.
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周转箱不同清洗消毒方法和流程改进的效果评价
目的 探讨我院消毒供应中心对周转箱采用不同清洗消毒方法和流程改进的效果.方法 将临床各科室和外院放置污染器械的周转箱随机均分成A组、B组,A组采用传统高压水枪冲洗联合酸性氧化电位水擦拭消毒,B组采用全自动外车清洗消毒器清洗消毒.应用目测法、手持型ATP荧光检测仪、微生物检测法检测及清洗消毒时间差异,对比两组周转箱清洗消毒效果.结果 两组清洗效果均符合院感要求,B组各项检测值均优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论运用全自动外车清洗消毒器对周转箱进行清洗消毒,既能提高清洗质量,保证消毒效果,又能减少清洗消毒时间,提高工作效率.
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重庆市万州区剖宫产率现状分析
目的 分析万州区剖宫产率现状,探索控制剖宫产率的策略.方法 统计2014—2016年万州区各助产机构剖宫产率,回顾分析三年万州区妇幼保健院剖宫产率的指征分布,同时对688例孕妇进行问卷调查.结果 万州区妇幼保健院总院2014年总分娩人数4237例,剖宫产2665例,剖宫产率62.9％;2015年总分娩人数4308例,剖宫产2362例,剖宫产率54.8％;2016年总分娩人数4656例,剖宫产2379例,剖宫产率51.1％.另外,在对502名初产孕妇的调查中,292名孕妇选择自然分娩,占比58.2％;210名孕妇选择剖宫产,占比41.8％.结论 万州区剖宫产率超高,有较大的下降空间,如相关措施落实到位,可望明显下降.
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北京市东城区老年人高血压患病率及用药状况调研
目的 调研北京市东城区老年人高血压发病率及用药状况,为做好高血压病的防控提供依据.方法 采取入户问卷调查的方式,记录高血压的发病人数和服用抗高血压药物的种类.结果 调研总人数4239人,年龄范围为60～106岁,男性1846人,女性2390人.高血压的总患病率为59.71％,总的治疗率为82.9％,抗高血压药物使用多的是钙拮抗剂占57.3％.结论 该区域高血压发病率与其它一线城市基本持平,高血压的治理率优于全国的普查数据.
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肌电图操作者高频听力损伤现状分析
目的 对肌电图操作者高频听力损伤现状进行分析.方法 研究选取专业肌电图操作医师101名纳入分析,对肌电图操作者高频听力损伤现状进行讨论.结果 高频听力受损在受试对象中的总体异常率为16.83％;Ⅰ级听力损伤的操作者所占构成比例高.无论以人数计算还是以耳数评价,年龄超过50岁的听力异常检出率高;在Ⅰ级听力损伤者中年龄小于30岁者比例高,Ⅱ、Ⅲ级损伤者中30～40岁比例高,Ⅳ损害中则以50岁以上的操作者所占比例高,差异均具有统计学意义(P<0.05).年龄超过50岁的听力异常检出率高;在Ⅰ、Ⅳ级听力损伤者中平均肌电图操作时间在6～8小时者比例高,Ⅱ、Ⅲ级损伤者中分别以小于4小时和多于8小时者比例高.结论 肌电图操作者中存在着较轻的高频听力损伤,同时受到年龄、工作时间的影响.
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对高危儿给予规范管理及早期综合干预的效果评价
目的 探讨对高危儿给予规范管理及早期综合干预的临床价值.方法 选取2016年1月—2017年4月出生的高危儿随机分观察组对照组各120例,对照组定期儿童保健门诊体检,按照常规频率随访,进行相应指导,不做其他特殊处理.观察组给予规范管理及早期综合干预:设立规范的高危儿管理系统;定期组织高危儿家长参加育儿大讲堂;儿童保健人员开展早期干预指导并结合家庭干预训练;要求高危儿家长每天开展家庭促进训练.结果 观察组高危儿家长训练方法正确掌握程度(96.67％)、训练干预依从性(93.33％)、满意度(98.33％)高于对照组(85.00％、78.33％、85.00％),差异有统计学意义(P<0.05).高危儿8个月时,观察组高危儿平均DQ评分[(99.56±8.56)分]、语言评分[(97.26±7.23)分]、适应能力[(94.23±7.15)分]、精细动作评分[(93.27±6.67)分]、大运动评分[(101.34±10.23)分]、社交行为评分[(104.34±12.38)分]高于对照组的[(90.25±7.12)分、(86.27±8.09)分、(85.27±6.87)分、(82.64±8.14)分、(93.28±7.34分)、(88.46±11.27)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高危儿进行规范管理可以提高患儿生命质量.
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乳腺癌分子分型的临床病理表现分析
目的 探讨乳腺癌不同分子分型的临床病理表现,为疾病诊治提供参考.方法 回顾性分析2016年1月—2017年12月我院收治的124例乳腺癌患者的临床资料,观察患者乳腺癌分子分型情况及不同分子分型的临床病理特征.结果 患者中,管腔A型39.52％,管腔B型30.65％,Her-2亚型12.90％,基底亚型13.71％.分子分型同肿瘤大小、腋窝淋巴结转移状况及TNM分期差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌分子分型能够为乳腺癌临床诊治及预后评估提供有价值的依据.
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TCT联合HPV-DNA检测在宫颈病变筛查中的应用
目的 探讨液基细胞学技术(thinprep cytologic test,TCT)联合二代杂交捕获技术(Hybird capture,HC-2)检测高危型HPV感染在宫颈病变筛查中的价值.方法 以2016年1—12月来我院就诊的481名可疑宫颈异常者行TCT及HC-2检查,结果阳性的患者行阴道镜取组织病理学检查.结果 481名检查者,TCT检查异常者81例(16.84％),HPA-DNA阳性例数为139(28.9％),对以上二者出现阳性者行病理学检查结果异常者有63例(13.09％).TCT、HPA-DNA单独及联合检出率分别为66.67％、75.34％ 及90.47％,差异有统计学意义(P<0.05).TCT联合HPV-DNA检测,敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于单独应用.结论 TCT和HPV-DNA均可应用于宫颈病变的筛查,二者联合检测,对宫颈病变诊断的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均提高.
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神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床分析
目的 研究综合性康复治疗对神经内科偏瘫患者的效果.方法将2016年8月—2017年8月来我院治疗的127例神经内科偏瘫患者作为研究对象,按治疗方式的不同分为两组.对照组(63例)行常规治疗,实验组(64例)行综合性康复治疗.治疗后,比较分析两组患者治疗效果.结果治疗前两组患者神经功能缺损、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗2周后,实验组神经功能缺损、HAMD评分低于对照组,治疗4周后,实验组神经功能缺损评分、HAMD显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论在偏瘫患者中应用综合性康复治疗,可使得患者神经功能缺损状态得到改善.
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脑功能治疗仪结合手法及运动疗法治疗颈性眩晕临床观察
目的 观察脑功能治疗仪(CVFT)结合手法及运动疗法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 将65例颈性眩晕患者随机分为CVFT组及手法组,CVFT组行脑功能治疗仪治疗、手法治疗、运动疗法治疗,手法组行手法及运动疗法治疗.采用颈性眩晕症状与功能评估量表及TCD评价疗效.结果 两组患者颈性眩晕症状与功能评分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后,右侧椎动脉内径及大血流速差异有统计学意义(P<0.05),CVFT组疗效较手法组更佳.结论CVFT可作为临床治疗颈性眩晕的常规手段.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
