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中国继续医学教育

中国继续医学教育杂志

China Continuing Medical Education 중국계속의학육

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)
  • 影响因子: 2.56
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-9308
  • 国内刊号: 11-5709/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2009
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国继续医学教育》编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 分析持续性健康教育在乳腺疾病手术患者护理中的应用效果

    作者:余丹丹

    目的 观察分析持续性健康教育在乳腺疾病手术患者护理中的应用效果.方法 随机从我院2016年2月-2017年2月接诊的乳腺疾病手术患者中选出66例患者纳入随机、双盲、对照试验中,以不同健康教育方式为分组依据,分为常规教育组和持续性健康教育组,每组33例,观察不同健康教育方式在乳腺疾病手术患者护理中的效果.结果 常规教育组患者的乳腺疾病知识、技能、满意度以及依从性评分均低于持续性健康教育组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续性健康教育能够提高乳腺疾病手术患者对疾病的认识,提高患者依从性,可在临床推广.

  • ERCP术前心理护理对患者焦虑情绪的影响分析

    作者:胡倩

    目的 分析心理护理干预对行ERCP术患者术前焦虑情绪的影响.方法 将来我院就诊的48例接受ERCP术的患者分为常规组与观察组,分别采取常规护理以及在常规护理基础上增加心理护理干预,比较两组患者SAS评分和SDS评分.结果 护理后,观察组SAS评分与SDS评分为(43.50±6.75)分和(40.15±6.75)分;常规组护理后SAS评分和SDS评分为(55.75±4.80)分和(58.33±5.05)分.通过比较观察组心理状况优于常规组患者,差异明显(P<0.05).结论 针对实施ERCP术治疗的患者,术前行心理护理干预,能有效提高患者依从性,改善患者不良情绪,有利于治疗的顺利开展.

  • 门诊综合护理干预措施对慢性鼻-鼻窦炎患者的影响分析

    作者:张菊

    目的 观察分析门诊综合护理干预措施对慢性鼻-鼻窦炎患者临床疗效以及护理满意度的影响.方法 选择我院耳鼻喉科门诊2015年3月-2017年5月收治的慢性鼻-鼻窦炎患者124例作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组62例,对照组实施常规的治疗措施,观察组在对照组的基础上实施综合护理干预措施.比较两组患者的临床疗效以及护理满意度.结果 与对照组的80.65% 比较,观察组临床总有效率明显的提高(95.16%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组(98.39%vs 79.03%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 门诊综合护理干预措施可以显著的提高慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效以及护理满意度.

  • 分娩球和自由体位助产护理在初产妇中的应用

    作者:王佩娟

    目的 探析对初产妇采取分娩球和自由体位助产护理的效果.方法 将2015年1月-2017年9月我院124例初产妇分为实验组(分娩球联合自由体位助产护理)和对照组(常规助产护理),对比观察两组分娩结局.结果 观察组自然分娩率80.65%,剖宫产率19.35%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产程时间显著短于对照组,第四产程出血量少于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 对初产妇采取分娩球和自由体位助产护理效果明显,可提高自然分娩率,缩短产程时间,值得推广.

  • 程序化护理在消化内镜下黏膜剥离术中的临床价值

    作者:闫秀英

    目的 探讨程序化护理在消化内镜下黏膜剥离术中的临床应用价值.方法 选取本院收治的60例接受黏膜剥离术患者,按数字表随机分为2组,各组30例,对照组行常规护理,观察组开展程序化护理.观察与对比两组护理满意度、并发症发生率.结果 观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论针对消化内镜下行黏膜剥离术患者,实施程序化护理干预,能够提高护理满意度,降低并发症.

  • 优质护理在脑血栓患者临床护理中的应用价值

    作者:秦鑫

    目的 研究优质护理在脑血栓患者临床护理中的应用价值.方法 选取100例脑血栓患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组(n=50).对照组给予常规护理,观察组采用优质护理.护理干预后,观察对比两组护理效果.结果 观察组日常生活能力改善评分(79.11±1.33)分,优于对照组(56.31±1.24)分,平均住院时间(12.34±2.46)d,少于对照组(20.14±2.16)d,护理满意度49例(98.00%)高于对照组38例(76.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论优质护理在脑血栓患者临床护理中可有效改善患者日常生活能力,并减少住院时间及促进护患关系,值得临床推广.

  • 柔性护理管理模式应用于31例胃癌患者中的效果观察

    作者:宋爽;李静

    目的 分析胃癌疾病患者在治疗期间接受柔性护理管理干预的临床效果.方法 选62例胃癌患者分成对照组和观察组,平均每组31例.对照组实施常规肿瘤疾病护理管理;观察组实施柔性护理管理.结果观察组患者在护理干预后各项生活质量指标评分的改善幅度大于对照组(P<0.05);对胃癌治疗期间护理满意度为93.5%,对照组为77.4%(P<0.05).结论 胃癌疾病患者在治疗期间接受柔性护理管理干预,可以明显改善生活质量,减少不良事件,缩短住院时间,提高患者对护理的满意度.

  • 重症患者护理中应用压疮预防的作用

    作者:赵丹丹;马秀红;才立萍;李海涛

    目的 对重症患者护理中应用压疮预防的作用进行分析,为临床护理提供参考.方法 选择我院符合纳入标准的120例重症患者作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组,分别给予不同的护理,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上进行压疮预防,对比两组患者压疮预防的效果.结果 观察组压疮发生人数为4例,少于对照组压疮发生人数17例,观察组压疮发生率为6.66%,低于对照组患者压疮发生率28.33%,对比差异明显(P<0.05).结论 压疮能够避免,并且采用压疮预防护理能够有效降低重症患者压疮的发生率,有利于提高患者的生活质量及预后,值得进行推广.

  • 护理干预对肝癌介入治疗患者生活质量的影响

    作者:黄媛丹

    目的 对肝癌介入治疗的患者采取护理干预后,对患者生活质量的影响效果进行观察和分析.方法 选取2016年5月-2017年5月我院介入治疗的肝癌患者50例,随机分为对照组和观察组各25例,对照组常规护理,观察组在对照组的基础上进行护理干预,比较两组患者的生活质量.结果 观察组身体功能、社会功能、物质生活得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对肝癌介入治疗的患者采取护理干预有助于提高患者的生活质量,可广泛用于临床治疗护理.

  • 剖宫产术围术期实施舒适护理对产妇应激反应的影响

    作者:唐思翠

    目的 探讨舒适护理对剖宫产术产妇围术期应激反应的影响.方法 选取2015年8月-2017年4月行剖宫产术的产妇86例为研究对象,以随机数字表法分为对照组43例,观察组43例,对照组行围术期常规护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理,观察两组产妇围术期生理、心理变化.结果 两组产妇T0时血压、心率及情绪状况均无显著差异(P>0.05);观察组产妇T1、T2时MAP、HR及SAS评分、SDS评分同对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);T3时两组MAP、HR无显著差异(P>0.05),SAS评分、SDS评分两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术围术期实施舒适护理,可有效减少应激反应,值得推广.

  • 预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的效果

    作者:孙颖;王力宁

    目的 探讨预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的预防效果.方法 将70例肾病综合征患者随机分为两组(n=35),对照组常规护理,干预组在常规护理基础上,针对肾病综合征常见并发症实施预见性护理干预,观察两组的并发症发生情况及生活质量变化.结果干预组患者的并发症总发生率显著低于对照组(11.43%vs 34.29%,P<0.05).干预组护理后的生活质量评分显著高于对照组(57.73±4.24 vs 42.45±4.11,P<0.05).结论 预见性护理干预能够有效减少肾病综合征患者并发症的发生,改善患者的生活质量.

  • 牵引患者的骨伤科护理体会

    作者:杨佳

    牵引术就是应用作用力与反作用力的原理,对抗软组织的紧张和回缩,使骨折或脱位得以整复,预防和矫正畸形,同时也是骨伤科常用的治疗或辅助治疗手段.我科室主要将牵引术用于骨折、脱位的复位和维持脱位后稳定,解除肌肉痉挛、改善静脉回流、消除肢体肿胀,为住院患者手法及手术治疗创造条件.牵引术是一个频率高、强度大、实施时间长的过程,患者由于实施的要求需要在此期间卧床,结合骨伤住院原因不能完全做到生活自理.骨伤科牵引护理不到位,极易导致患者产生并发症,同时也会产生身心疾病.本人结合多年的临床实践,将骨伤科住院期间实施牵引术过程中的一般护理注意事项、其并发症的观察与护理情况进行总结,同时对于牵引术术后健康教育及功能锻炼的要点进行总结.

  • 腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预方法研究

    作者:任慧丹

    目的 研究腹部手术后粘连性肠梗阻的综合护理干预,提升我院护理水平.方法 选择我院2015年2月-2017年9月收治的82例腹部手术患者作为研究对象,按照随机数字表法将上述对象分为对照组和观察组,对照组采取常规腹部手术护理干预,观察组在常规腹部手术护理的基础上进行综合护理干预.护理结束后,对两组患者的粘连性肠梗阻产生率、肛门首次排气时间、肠胃功能恢复时间以及首次排便时间等进行比较.结果 采取综合护理干预的观察组在粘连性肠梗阻产生率、肛门首次排气时间、肠胃功能恢复时间以及首次排便时间的比较上显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防有积极意义,值得推广应用.

  • 老年痴呆住院患者照顾者压力分析及护理对策

    作者:李玲玲;张伟宏

    目的 针对老年痴呆住院患者不同身份照顾者进行调查,对压力负担进行分析,为临床提供相应护理对策.方法 选取2013年10月-2016年3月老年痴呆住院患者照顾者110例为研究对象,通过调查问卷形式研究不同角色陪护压力和陪护护理能力的差异、压力水平影响因素.结果 家属中、重度负担明显的高于职业陪护,差异具有统计学意义(P<0.05);随着照顾者年龄、照顾年限的增长,其照顾的负担压力越大,其重度负担与轻度负担间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);而家庭年收入越高,照顾者负担压力越低,重度负担与轻度负担照顾者年收入比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);家属在稳定患者情绪、防走失意识、一起娱乐、沟通交流、学习疾病知识意识方面明显的优于职业陪护,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年痴呆住院患者照顾者负担压力与照顾年限、年龄、角色、收入等有关,不同角色面临的压力不同,护理人员应针对性进行心理护理干预、提供个性化规范护理治疗方案,减轻照顾者负担,提高照护质量.

  • 小儿中重度哮喘急性发作期行氧气驱动雾化治疗的作用分析

    作者:李园园;闫孝永

    目的 研究小儿中重度哮喘急性发作期采用氧气驱动雾化治疗的效果.方法 选取我院2016年3月-2017年3月收治的90例中重度哮喘急性发作患儿,采用随机数字表法将所有患儿分成研究组和对照组,每组各45例.观察两组患儿治疗前后15 min内血氧饱和度和大呼气流速,对比观察两组患儿治疗的疗效.结果 中重度哮喘患儿在治疗后大呼气流速和血氧饱和度获得显著改善,比较发现研究组患儿的治疗效果明显优于对照组,数据差异性存在统计学意义(P<0.05).结论 小儿中重度哮喘在急性发作期使用氧气驱动雾化治疗可以增加通气量,从而有效改善患儿的临床症状,值得临床大力推广.

  • 剖宫产术中子宫切口两种缝合方法的对比及体会

    作者:武利民

    目的 对比分析剖宫产术中分别采用扣锁缝合、连续缝合两种缝合方法的临床效果.方法 选取我院2014年1月-2016年8月收治的100例剖宫产术孕妇分别按照不同的切口缝合方法采用随机抽签法分为实验组(50例,采用切口连续缝合方法)和对照组(50例,采用切口扣锁缝合方法),对比两组效果.结果 实验组手术时间、术后恶露时间均显著短于对照组(P<0.05).对孕妇进行1年时间随访,实验组孕妇月经不调率(8%)、假腔切口率(2%)明显低于对照组18%、8%.结论 剖宫产术中采用子宫切口连续缝合优于扣锁缝合,可缩短缝合时间,远期形成憩室可能性较小,且对月经量影响较小,更值得广泛推广应用.

  • PentaRay导管在阵发性房颤射频消融术中的应用研究

    作者:郭影;杨生平;杨震;沙勇;王学忠

    目的 比较利用星型高精密度磁电双定位标测导管PentaRay和肺静脉电位标测导管(Lasso)行阵发性房颤射频消融的差别.方法 选取30例阵发性房颤患者分为实验组和对照组,实验组采用PentaRay标测导管;对照组采用Lasso标测导管;比较两组患者各项指标.结果 实验组的手术时间、标测时间、X线曝光时间较对照组短;两组消融时间无差异;实验组3个月时行动态心电图仍维持窦性心律比率与对照组相似.结论 PentaRay可以代替Lasso进行阵发性房颤射频消融术,其快速、有效的特点在本研究中得到验证.

  • 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床分析

    作者:刘玉忠

    目的 探究采取经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生治疗所取得的临床疗效并进行分析,为临床治疗提供参考.方法 选取我院2013年1月-2017年5月前来就诊的进行经尿道前列腺电切术来治疗良性前列腺增生的患者,对其情况进行分析.结果 患者在治疗之后QOL评分,IPSS评分均显著降低(P<0.05);大尿流率显著升高(P<0.05).结论 通过使用经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生患者进行治疗,患者病情改善情况明显,值得临床参考.

  • 微创手术治疗脊柱创伤临床疗效观察

    作者:于国平

    目的 观察分析微创手术治疗脊柱创伤的临床疗效.方法 选取64例脊柱创伤患者,随机分为微创手术组和传统手术组各32例,对比分析两组临床疗效.结果 微创手术组的各项手术指标明显优于传统手术组,并且微创手术组的并发症发生率(6.25%)明显低于传统手术组的并发症发生率(25.00%),组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 在脊柱创伤的临床治疗中,微创手术的疗效显著,手术高效安全,对患者机体损伤较小,术后恢复较快,值得在临床实践中应用与推广.

  • 腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的临床观察

    作者:张旭;姚国忠;张洪志

    目的 观察分析腹股沟疝患者采用腹腔镜疝修补术治疗的临床效果.方法 选取我院2015年1月-2017年9月收治的30例腹股沟疝患者按照不同手术治疗方式采用随机抽签法分为治疗组(15例,采用腹腔镜手术治疗)和对照组(15例,采用传统开放无张力疝修补术),对比两组患者手术情况以及术后住院情况.结果 治疗组患者下床活动时间、疼痛持续时间以及住院时间等均明显短于对照组(P<0.05).结论 腹股沟疝患者采用腹腔镜疝修补术治疗的效果优于传统开放无张力疝修补术,有利于患者更快康复,是一种安全、有效的治疗方式.

  • 人流术后盆底电生理治疗促进子宫内膜修复的临床研究

    作者:邵军晖;杨琳;简皓;丁娇

    目的 探讨早孕人工流产后行盆底电生理治疗促进子宫内膜修复的临床效果.方法 选择在我院门诊要求人工流产终止妊娠的育龄女性401例,随机分为两组:治疗组201例为术后采用盆底电生理治疗,对照组200例术后未采用盆底电生理治疗.观察两组术后有无月经量减少、宫腔粘连、首次月经复潮时间、子宫内膜厚度及术后再次妊娠率.结果 治疗组术后月经量减少率为4.98%,宫腔粘连率为0.50%,明显低于对照组的25.50% 及6.00%,术后首次月经复潮时间为(26.5±2.5)d,明显短于对照组的(38.1±2.1)d,子宫内膜厚度为(9.26±0.96)mm,再次妊娠率为15.42%,明显高于对照组的(6.86±0.93)mm及7.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盆底电生理治疗能促进人流术后子宫内膜修复及促进月经恢复,是一种安全、有效、无创、易实施的治疗方法,值得临床推广应用.

  • 腹腔镜微创治疗子宫肌瘤的有效性及安全性

    作者:李友生;黄方胜

    目的 探究腹腔镜微创治疗子宫肌瘤的临床效果和安全性.方法选取我院2016年9月-2017年9月入院治疗的100例子宫肌瘤患者,随机分为对照组和治疗组,对照组患者给予常规开腹手术摘除子宫肌瘤,治疗组则行腹腔镜微创手术;比较两组的治疗效果,即手术的时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间和术后并发症的发生情况.结果治疗组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05),治疗组并发症的发生情况也优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜微创治疗子宫肌瘤具有很好的临床疗效和较少的并发症,是一种安全有效的治疗方法.

  • 输尿管软镜联合体外冲击碎石术治疗肾结石临床应用分析

    作者:张伟;邹华卫

    目的 分析肾结石应用输尿管软镜联合体外冲击碎石术治疗的临床效果.方法 此次研究抽取的肾结石患者74例,其入院时间为2016年8月-2017年9月,分组依据患者手术方法不同为基准.采用经皮肾镜取石术的37例患者为参照组,采用输尿管软镜联合体外冲击碎石术治疗的37例患者为研究组,后对其手术效果进行判定.结果比对研究组和参照组患者的手术用时、住院天数,前者较比后者更短,组间数据结果经证实后有显著差异(P<0.05).比对两组患者的并发症发生率,研究组(5.4%)低于参照组(21.6%),组间数据结果经证实后有显著差异(P<0.05).结论 肾结石应用输尿管软镜联合体外冲击碎石术治疗,不仅可以使患者的临床症状得以改善,同时可以将并发症发生率显著降低,临床应用价值存在.

  • 腹腔镜和开腹手术行胃癌根治术的临床疗效对比分析

    作者:吕广浩;杜之鲁

    目的 对比腹腔镜和开腹手术行胃癌手术的临床疗效.方法 选取2012年9月-2017年9月到我院治疗的胃癌患者80例,随机分为两组,每组40例,对照组的患者使用开腹手术进行治疗,实验组使用腹腔镜治疗方法,记录两组患者做手术需要的时间,手术中患者的平均出血量,住院天数以及消化道和胃部等功能恢复需要的时间.结果对照组患者平均出血量高于实验组患者平均出血量;对照组需要的手术时长,多于实验组需要的手术时长,该组数据对比没有统计学意义(P>0.05);对照组患者住院时长以及胃部恢复的时间明显多于实验组患者,该组数据对比具有统计学意义(P<0.05),说明实验组使用腹腔镜进行胃癌治疗效果明显优于开腹手术治疗效果.结论 使用腹腔镜治疗方法进行胃癌治疗,治疗效果明显优于使用开腹手术方法进行治疗,临床医学可以进行相关研究和使用.

  • 不同疗程的hCG联合黄体酮治疗先兆流产的对比研究

    作者:任艳杰

    目的 探究人绒毛膜促性腺激素(hCG)与黄体酮联合疗法治疗先兆流产的佳疗程.方法 择取2014年4月-2016年8月在医院接受治疗的先兆流产患者68例,以入院时间先后顺序分为4周组与7周组,每组34例.两组均行hCG联合黄体酮疗法,4周组给药4周,7周组给药7周.比较两组临床疗效及不良反应情况.结果 两组两项观察指标差异显著,7周组总有效率94.12%(32/34)显著高于4周组总有效率76.74%(26/34);不良反应率2.94%(1/34)明显低于4周组17.65%(6/34),存在统计学意义(P<0.05).结论 hCG联合黄体酮用药7周是治疗先兆流产的佳疗程.

  • 梗阻型急性胆源性胰腺炎的治疗方式及手术时机的选择分析

    作者:武正旺;段骅

    目的 探讨梗阻型急性胆源性胰腺炎的治疗方式及手术时机选择.方法 入组对象为2014年1月-2017年1月100例梗阻型急性胆源性胰腺炎患者,随机将患者分为两组,50例/组,观察组、对照组分别施行早期手术、延期手术,两组患者在并发症发生率、症状缓解时间、住院时间、复发率、死亡率等方面作比较.结果 观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),其症状缓解时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组的复发率、死亡率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 梗阻型急性胆源性胰腺炎采取早期手术治疗的效果和安全性高于延期手术.

  • 牙周基础治疗在根除胃内幽门螺杆菌中的作用研究

    作者:张萱;丁青春

    目的 研究分析在进行胃部幽门螺杆菌的根除时,牙周基础治疗的作用.方法 选择我院有上消化道症状且Hp阳性的患者228例,根据患者有无慢性牙周炎分为a、b组两组,a组随机分为a1、a2两组,a1、b两组使用常规的治疗方式,a2组在常规治疗的基础上加用牙周基础治疗,治疗3周及6个月后对各组患者进行检测.结果 治疗3周后,a1组幽门螺杆菌的根除率明显低于a2、b组,统计学均有意义(P<0.05).结论 患有慢性牙周炎的患者胃内幽门螺杆菌的检出率较高,通过对牙周的治疗能够提高对幽门螺杆菌的根除率.

  • 腹腔镜手术治疗小儿肠套叠的临床效果评价

    作者:陈波;张亦鹏

    目的 观察腹腔镜手术治疗小儿肠套叠的临床效果.方法 选取我院小儿肠套叠患者,收取例数和收取时间分别为30例、2012年5月25日-2017年6月28日,随机分两组,每组患者各15例,对照组采用传统开腹手术治疗、观察组实施腹腔镜手术治疗,比较两组临床指标情况及并发症发生情况.结果 观察组小儿肠套叠患者临床指标情况显著优于对照组各项指标(P<0.05).观察组小儿肠套叠患者并发症发生率6.67% 明显低于对照组60.00%,两组间相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗小儿肠套叠患者,具有十分显著的临床效果,且安全性较高,同时还能有效改善患者各项指标,值得研究.

  • 经脐入路与传统三孔技术行胆囊切除术的对比研究

    作者:肖怀文;朱江帆

    目的 比较研究经脐入路内镜(Transumbilical endoscopic surgery TUES)胆囊切除术与传统腹腔镜三孔腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy LC),探讨TUES的临床价值.方法 选取良性胆囊疾病患者200例,按照入院顺序分为TUES和LC两组,分别行TUES及LC治疗,记录手术时间,出血量,住院时间及术前、术后1天、术后3天血清炎症因子数据,术后当天、术后第1天、第2天发放疼痛调查,出院前及术后3月发放切口满意度调查表;统计分析两组数据.结果 住院时间,手术出血量,术后引流量,术前、术后1天及术后3天炎症因子两组统计没有统计学意义;但术后切口满意度和疼痛调查结果TUES组明显优于LC组.结论 TUES与LC比较,其手术安全,创伤相当,但在腹壁美容效果上有明显优势,值得在爱美人士中推广运用.

  • 剖宫产术后再次阴道分娩成功影响因素的Logistic回归分析

    作者:万九菊

    目的 探讨剖宫产术后再次阴道分娩成功主要影响因素.方法回顾性分析了本院2014年1月-2017年6月进行剖宫产术后再次阴道分娩的产妇共263例,其中成功组182例,失败组81例.比较两组产妇的年龄、孕次、产次、孕前BMI、孕周、孕妇孕期体重增加、新生儿出生体重以及子宫内膜厚度.结果对两组产妇剖宫产术进行单因素分析可知年龄<35岁、孕前BMI指数<25 kg/m2以及新生儿体重<3500 g均是造成两组产妇剖宫产术后再次阴道分娩成功影响因素,并且是独立影响因素,并且差异具有统计学意义(P<0.05).结论年龄≥35岁、孕前BMI指数≥25 kg/m2以及新生儿体重≥3500 g的产妇行剖宫产术后再次阴道分娩时要慎重选择,以保护孕妇的健康.

  • 口腔种植修复中应用附着龈重建临床效果评价

    作者:王成刚;董杰

    目的 探讨口腔种植修复中应用附着龈重建的临床效果.方法选取本院收治的6例行种植二期手术患者,均伴有附着龈不足,种植位点10个;于种植二期手术同期,行改良根向复位瓣术,实施附着龈重建.记录术前与术后4周、6个月后的有效角化黏膜宽度;另记录冠修复6个月后的出血指数(BI)、探诊深度(PD)与改良菌斑指数(mPI)等.结果术后4周时,患者有效角化黏膜宽度较手术前,平均增加2.40 mm(P<0.05).平均BI(0.72±0.63),平均PD(1.79±0.35)mm,平均mPI(0.69±0.81).结论于种植二期手术同期,实施改良根向复位瓣术,可重建种植体周围附着龈,短期效果好.

  • 综合治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

    作者:郑芸

    目的 探析对妊娠期糖尿病患者采取综合治疗的效果及对孕妇妊娠结局的影响.方法 选取我院在2015年1月-2016年10月期间收治的30例妊娠期糖尿病患者,设为研究组,均采取综合治疗,包括饮食疗法和运动疗法,另选取同期30例正常孕妇作为对照组,比较两组分娩方式和围生儿结局.结果 治疗后,研究组空腹血糖(4.75±0.23)mmol/L、餐后2 h血糖(7.10±1.02)mmol/L显著优于治疗前,比较差异明显(P<0.05);两组分娩方式、围生儿结局比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期糖尿病患者采取综合治疗的效果明显,明显降低血糖水平,改善围生儿结局,减少并发症,值得推广.

  • 正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形的临床观察

    作者:朴虎雄

    目的 探讨正畸联合修复对牙列缺损伴牙颌畸形的治疗效果.方法 抽取我院2014年3月-2016年3月收治的120例牙列缺损伴牙颌畸形患者为研究对象,随机分为对照组与观察组.对照组采用常规修复方案,观察组采用正畸联合修复方案,比较两组临床效果.结果对照组治疗优良率为75.0%,观察组治疗优良率为90.0%,差异明显,有统计学意义(P<0.05);比较两组患者满意率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形临床效果明显,安全性高,不良反应少,值得推广应用.

  • 手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的外科整形修复治疗效果观察

    作者:张啸;贺鹏

    目的 手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的外科整形修复治疗效果观察.方法 选取我院66例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者作为研究对象,采用数字随机法,分为观察组和常规组各33例.常规组仅通过外科手术进行治疗,观察组则在此基础上进行康复治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组ROM评分优良率、外观满意度高于常规组,并发症发生率低于常规组(P<0.05).结论 外科整形修复治疗手部烧伤后瘢痕挛缩畸形具有良好的临床疗效,能有效改善患者手部功能,提高手部美观性,且并发症发生率低,患者预后良好,值得在临床推广应用.

  • 影响后循环梗死预后的独立危险因素

    作者:邱晓华

    目的 探讨影响后循环梗死预后的独立危险因素.方法 以2015年6月-2017年1月我院70例后循环梗死患者为研究对象,依据MRS量表的预后评估结果将患者分为A组(预后良好,29例)和B组(预后不良,41例),分析影响患者预后的因素.结果 Logistic回归分析表明,糖化血红蛋白、纤维蛋白原、血同型半胱氨酸是影响后循环梗死预后的独立危险因素(P<0.05).结论 后循环梗死同糖化血红蛋白、纤维蛋白原、血同型半胱氨酸存在密切关联,是影响患者预后的独立危险因素.

  • 牙髓血运重建术治疗感染年轻恒牙的临床疗效观察

    作者:赵娟

    目的 观察牙髓血运重建术治疗感染年轻恒牙的临床疗效.方法 选择2015年1月-2016年12月在本院就诊的感染年轻恒牙患者为研究对象,一共选取了70例,并对患者的临床资料进行分析,将所选取的患者分为两组,分别是对照组和实验组.其中对照组的患者所选取的治疗方式为根尖诱导成形术,且共有35例患者;实验组的患者所选取的治疗方式为牙髓血运重建术,且共有35例患者.两组患者进行治疗以后,通过X线片来评定两种治疗方式的优劣.结果 实验组中治愈患者为22例,有效患者为10例,无效患者为3例,其总有效率为91.4%,远远高于对照组,治疗无效率则低于对照组.结论 牙髓血运重建术的治疗方式对于感染年轻恒牙的患者而言具有非常良好的临床效果,因此在进行感染年轻恒牙患者的治疗时,采用牙髓血运重建术是非常好的治疗方式.

  • 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较

    作者:贾玉山

    目的 比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取我院2015年5月-2017年1月收治的96例胃溃疡患者,采用抽签法将其随机分成两组,各48例,A组给予埃索美拉唑治疗,B组给予奥美拉唑治疗,6周后比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况和复发率.结果 A组治疗有效率93.75% 明显优于B组的75.00%(P<0.05);A、B两组患者不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05);随访6个月,A组复发率4.17% 明显低于B组的18.75%(P<0.05).结论 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡相比较,前者临床疗效更加显著,值得推广.

  • 社区治疗轻中度高血压患者采用苯磺酸氨氯地平的效果分析

    作者:戚雪波

    目的 探讨苯磺酸氨氯地平对社区轻中度高血压患者施治的临床价值.方法 收集2015年12月-2017年9月收治的114例社区轻中度高血压患者作为实验对象;由数字奇偶法对所有患者分组,对照组(57例)选择硝苯地平治疗;观察组(57例)选择苯磺酸氨氯地平治疗;终就两组治疗总有效率展开对比.结果 与对照组治疗总有效率(78.95%)对比,观察组轻中度高血压患者治疗总有效率(96.49%)更高,差异有统计学意义(χ2=8.1429,P<0.05).结论 针对社区轻中度高血压患者在研究治疗方案期间,合理选择苯磺酸氨氯地平药物施治,可以充分确保高血压系列症状的改善,从而为轻中度高血压患者预后效果以及生活能力的双重提高做出保证.

  • 雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎37例

    作者:汪茹

    目的 探究肺炎患儿应用雾化吸入盐酸氨溴索治疗的临床效果.方法 择取我院于2015年11月-2017年6月期间收治的肺炎患儿74例,根据患儿的入院顺序划分为常规组和雾化组,每组各37例,常规组患儿接受常规综合治疗,雾化组在常规治疗同时接受雾化吸入盐酸氨溴索治疗,对比两组患儿的疗效、不良反应及症状改善时间.结果 雾化组患儿的疗效及症状改善时间均优于常规组,组间存在统计学差异(P<0.05);两组患儿不良反应比较无统计学差异(P>0.05).结论 肺炎患儿应用雾化吸入盐酸氨溴索辅助治疗,能够有效改善临床疗效,促进康复,具有重要的临床意义,值得推广和应用.

  • 院前急救用药安全的探讨

    作者:贾存秋

    全面分析北京急救中心院前急救用药过程中可能存在的安全问题,找出潜在的用药风险,并探讨相应的解决对策.通过完善院前急救药品管理制度建设,提高药品管理水平,加强医护人员业务学习及培训,提高用药水平,从而大大提高院前急救药品使用的安全性,更好的为市民健康服务.

  • 替吉奥与吉西他滨分别联合顺铂治疗EGFR野生型肺癌研究

    作者:钱滨滨

    目的 探索替吉奥与吉西他滨各自联合顺铂一线治疗表皮生长因子受体(EGFR)野生型的晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性.方法 将140例患者随机分为替吉奥组与吉西他滨组,各70例,替吉奥组施以替吉奥联合顺铂为化疗方案,吉西他滨组施以吉西他滨联合顺铂为化疗方案.结果 吉西他滨组有效率明显低于替吉奥组(P<0.05),替吉奥组不良反应发生率明显低于吉西他滨组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替吉奥联合顺铂治疗EGFR野生型晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性均好过吉西他滨联合顺铂,具有推广价值.

  • 贝那普利、曲美他嗪在冠心病慢性心力衰竭治疗效果

    作者:王振梅

    目的 分析贝那普利联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭的效果以及其心功能的影响.方法 择取医院就医的80例冠心病慢性心力衰竭患者,通过随机颜色球抽取的方法将其分为两组.分别给予贝那普利、贝那普利与曲美他嗪联合治疗,对比两组LVEF、6分钟步行距离、NT-proBNP、TNF-α、IL-6、hs-CRP.结果 观察组LVEF、6分钟步行距离、NT-proBNP、TNF-α、IL-6、hs-CRP数据与对照组相比,明显较优(P<0.05).结论 贝那普利联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭效果显著.

  • 厄贝沙坦联合胺碘酮对心力衰竭合并心律失常的临床疗效

    作者:崔美子

    目的 分析厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效.方法 选取2015年4月-2016年10月来我院接受治疗的84例心力衰竭合并心律失常患者,按照抽签法将其分为研究组和对照组,各42例.两组患者均接受常规药物治疗加胺碘酮片,研究组在此基础上加入厄贝沙坦片,对比治疗效果.结果 研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);患者不良反应发生率研究组虽低于对照组,但无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常疗效显著,值得临床推荐使用.

  • 医学细胞生物学与遗传学教与学评价体系的构建与实践研究

    作者:陈萍;郑立红;刘丹;吕艳欣;董静;张明龙;李鹏辉;云长海

    构建医学细胞生物学与遗传学教与学评价体系.对教师教学工作的评价包括督导评价、教研室评价、学生评价,教师自评;构建形成性考核、阶段测验(或期中考试)、终结性考核相结合的学生评价体系,学生互相评价作为有益补充.教与学评价体系的构建,使教学过程中教与学两个方面都得到了有效的监督和管理.

  • 生理学教学中的"逆向问题教学法"体会

    作者:施真;逯鹏;徐爱丽;潘虹

    为提高学生对生理学知识的理解度和思维能力,提高教学质量和学习兴趣,改进生理学教学方法,以更好地培养医学各专业的优秀人才,我们在生理学教学传统讲授教学过程中,采用逆向问题教学法引导学生思考器官系统功能机制及正常活动规律.过程中我们发现逆向问题教学法在生理学各器官系统功能机制的具体知识学习中能让学生产生顿悟感,不仅有利于对该器官系统功能的理解掌握,而且有利于帮助学生养成良好的逻辑推理思维方式和提高学生遇到问题解决问题的能力.

  • 以CBL为先导联合PBL在诊断学症状学教学中的应用

    作者:李晓飞;郭莲怡;王桂君

    目的 观察以CBL为先导联合PBL在诊断学症状学教学中应用价值.方法 以2014级临床医学专业学生按班级随机分为实验组和对照组,实验组采用以CBL为先导联合PBL的教学模式,对照组采用传统的教学模式,通过期中和期末考试理论成绩、技能成绩及问卷调查方式评价教学效果.结果 实验组学生在理论成绩、技能成绩和问卷调查成绩方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以CBL为先导联合PBL在诊断学症状学中的教学模式优于传统教学方法.

    关键词: PBL 诊断学 CBL 教学模式
  • 精细化管理在临床护理实习生带教中的运用分析

    作者:吕玉梅

    目的 分析在护理实习生的带教过程中使用精细化管理的效果.方法 收集护理实习生共68名,通过区组随机化分为对照组(34名)和观察组(34名),对照组接受常规带教,观察组联合精细化管理,将两组临床教学效果进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的临床教学效果更优(P<0.05).结论 在护理实习生的带教过程中,精细化管理能够进一步优化临床带教水平与质量,值得推广应用.

  • 医学院校临床医学专业学生实施教考分离的探索实践

    作者:李明慧;王剑梅;崔洪雨

    教学工作作为整个高等医学教育工作的重要环节,是深化教学改革、提高教学质量的重要保证和动力.考试则是教学工作的一个关键环节,是学校实现教育教学目标和教学评价的重要手段,是学校掌握教学情况,检验教师教学效果和质量,检测学生学习效果的重要途径.本文就目前医学院校临床医学专业教学与考试合一存在现状进行分析讨论,提出了结合我校自身特点对考试方式进行改革,通过完善教考分离制度、制定教考分离实施方案、实行多种命题方式、多种评阅方式将教学与考试分离开来,能准确的反映教师的教学水平和学生知识的掌握程度,为下一阶段的教学与学习指明方向,从而使"教考分离"更好地为医学院校服务.

  • 体验式学习在神经病学实践教学中的作用

    作者:殷亮;周婷

    目的 探讨体验式教学在神经病学实践教学中的作用.方法 选取蚌埠医学院2015级神经内科临床实习学生40例,抽签的方式为观察组和对照组,每组各20例.对照组采用常规教学法,观察组采用体验式教学法.比较两组学生的满意度和临床能力.结果 观察组的教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组在病史采集、体格检查、实验室检查等方面均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体验式教学法能够提高神经内科实习生的临床能力和教学满意度.

  • 风险引导式带教对医学检验实习生带教效果的影响

    作者:吴世木;李洁;侯祺敏;陈凤敏;郭莉佳;赵兴蕊

    目的 探究风险引导式带教对医学检验实习生带教效果的影响,旨在为提高检验科医学检验实习生临床带教效果提供相关依据与经验.方法 选取2015年6月-2016年5月期间在我院实习的医学检验专业实习生61人作为对照组,另选取2016年6月-2017年5月期间在我院实习的医学检验专业实习生64人作为实验组.对照组采用常规的"师带徒"方法进行一对一带教,实验组患者采用风险引导式带教,两组人员的实习时间均为4周.在风险引导式带教对检验科医学检验实习生培训4周后,比较实验组实习生及对照组实习生的理论考试和实践考试评分及实习生满意度等数据.结果 对照组实习生的理论考试评分和实践考试评分分别为(83.06±3.15)分、(85.06±3.15)分低于实验组实习生(95.36±3.28)分、(94.24±3.40)分,数据差异具有统计学意义(P<0.05).实验组实习生的满意率为95.31% 高于对照组实习生的80.32%,实验数据具有统计学意义(P<0.05).结论 风险引导式带教能够提高检验科医学检验实习生的理论、实践水平,实习生满意率较高,带教效果显著,值得临床推广.

  • 医学检验技术专业培养模式转型发展的探索与实践

    作者:贺宝军;张蕴莉;李昆;王学哲

    医学检验是一门多技术、多学科交叉的新兴学科;如何将学生培养成具有创新创业精神、专业实践能力强、适应经济社会发展需要的高素质应用型检验人才尤为关键和重要,优化培养模式,深化教学改革,坚持"以学生为中心"的教育理念,不断探索实践,勇于创新,初步形成了医学检验应用转型的新思路,培养了众多综合素质高、理论知识扎实,动手能力强,熟悉各类检验仪器,有较强结果解释说明能力,在临床科室、医患之间有很强沟通协调能力,能迅速适应工作岗位且获得用人单位好评,社会认可的高级应用型医学检验人才.

  • 实验诊断学病例题库建设与教学实践

    作者:李建兰;魏艳红;董春霞;梁志鹏;黄艳;杨波

    实验诊断学是医学生由基础学习向临床实践过渡的桥梁课程.为了使医学生早临床、早实践,尽早培养临床思维能力,建设适用于低年级医学生的实验诊断学教学病例题库,探讨在实验诊断学教学中的应用效果.结果表明,设计的病例题库能够满足低年级医学生的教学要求,早期接触临床病例有助于医学生对实验诊断学教学内容的理解,把基础医学知识和临床疾病诊断有机结合,提高综合分析病例的能力.

  • 神经外科教学实践中运用案例教学法的分析与研究

    作者:刘文广;左建东;倪洪早;王凯;谢鹏

    目的 分析神经外科教学实践当中采用案例教学法的临床效果.方法 选2015年9月-2017年9月我院神经外科本科实习生60人作为带教对象,并将60名实习生分为带教组与对照组,每组30人.对照组采用传统教学方式教学,带教组采用案例教学法进行教学.结果 带教组实习生的实践考核成绩平均为(97.8±4.6)分,对照组实习生的考核成绩平均为(72.9±4.0)分.带教组要高于对照组,两组数据差异有统计意义(P<0.05).带教组实习生对带教方法的满意度要高于对照组,两组差异明显(P<0.05).结论 案例教学法在神经外科教学实践当中的效果明显,可以使学生熟练掌握神经外科的相关知识,提高实习生对教学方法的满意度,值得推广和运用.

  • 针灸正骨法对腰椎间盘突出症的治疗和康复作用

    作者:浦全江

    目的 探讨针灸正骨法对腰椎间盘突出症的治疗和康复作用.方法 选取2015年7月-2017年7月我院收治的120例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法将其分成两组,各60例.对照组采用正骨法配合牵引治疗,观察组在对照组基础上联合针灸治疗,治疗1个月后比较两组患者的治疗效果及康复情况.结果 观察组患者治疗有效率91.67% 和康复有效率95.00% 均明显高于对照组的76.67% 和80.00%(P<0.05).结论 采用针灸正骨法治疗腰椎间盘突出症可有效改善患者临床症状,效果显著.

  • 眼针治疗脑梗死后认知障碍的临床研究

    作者:桑鹏;张佳

    目的 观察三组不同疗法对脑梗死后认知障碍患者的MMSE量表评分改善程度,评价眼针治疗脑梗死后认知障碍的临床疗效并探讨其作用机制.方法 眼针治疗组选用双侧眼穴的肝区、肾区、脾区、心区.头穴对照组选取前神聪透悬厘穴;百会透曲鬓穴;承光穴;正营透承灵穴.眼针治疗组与头穴对照组均每日针刺1次,14 d为1疗程.药物对照组口服多奈哌齐片5 mg,1次/d,14 d为1疗程.1个疗程后通过MMSE量表评分观察不同治疗方法对脑梗死后认知障碍患者的认知功能改善程度.结果 眼针治疗组MMSE量表升高分数明显大于对照组(P<0.01),说明眼针治疗效果优于其他对照组.结论 眼针疗法能够显著改善脑梗死后认知障碍患者的MMSE量表评分.其作用机制可能与增加乙酰胆碱含量,改善颅脑供血,促进脑细胞的恢复有关.

  • 小柴胡汤联合多塞平治疗卒中后抑郁的临床分析

    作者:王刚

    目的 探讨小柴胡汤联合多塞平治疗卒中后抑郁的临床效果.方法 选取本院收治的62例卒中后抑郁患者,按照数字表法随机分为2组,每组各31例,对照组单用多塞平治疗,观察组基于此,联合小柴胡汤治疗.观察与对比两组临床疗效.结果 治疗2个月后,观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分相比对照组,显著低于后者(P<0.05),治疗总有效率较对照组,高于后者(P<0.05).结论 针对卒中后抑郁患者,采用小柴胡汤联合多塞平治疗,可显著减轻抑郁症状,临床效果佳.

  • 自拟化瘀消炎汤联合头孢曲松治疗慢性盆腔炎

    作者:范立慧;汤晓波

    目的 探讨自拟化瘀消炎汤联合头孢曲松治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 选取2012年3月-2017年3月我院收治的96例慢性盆腔炎患者,采用抽签法将其随机分成两组,各48例.对照组采用头孢曲松治疗,观察组在对照组基础上采用自拟化瘀消炎汤治疗,10 d后比较两组患者治疗前后的超声检查结果及临床疗效.结果 治疗后,观察组盆腔积液和炎性包块人数均明显少于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率93.75% 明显优于对照组的77.08%(P<0.05).结论 采用自拟化瘀消炎汤联合头孢曲松治疗慢性盆腔炎能够有效改善患者病况,效果显著,值得推广.

  • 中药外敷联合运动康复治疗踝关节急性损伤的临床效果研究

    作者:凌雁

    目的 探讨中药外敷联合运动康复治疗踝关节急性损伤的临床疗效.方法 选择2015年1月-2017年1月来山东省运动康复研究中心治疗的67例踝关节急性损伤患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为两组:对照组33例用常规治疗,研究组34例用中药外敷联合运动康复治疗,比较AOFAS评分、肿胀程度评分及临床疗效.结果(1)研究组总有效率相较于对照组更高,两组差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后两组患者AOFAS评分相较于治疗前有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组AOFAS评分高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后两组肿胀程度评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),研究组肿胀程度评分相较于对照组更低,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药外敷联合运动康复治疗踝关节急性损伤优势明显,可快速恢复踝关节功能,缓解肿胀程度,提高治疗有效率,临床价值显著,可在临床推广应用.

  • 搅打奶油在MSCT胃部造影检查中的价值初探

    作者:张瑶;黄劲柏;彭婕;刘迎军;秦梦

    目的 初步探讨搅打奶油在多层螺旋CT(MSCT)胃造影检查中的价值.方法 40名健康志愿者分别以淡水和搅打奶油作为对比剂行上腹部多层螺旋CT扫描,对获得的图像从胃黏膜显示、胃充盈程度、伪影多少及密度对比等方面进行评价,并进行比较.结果 搅打奶油组在胃黏膜显示、伪影多少及密度对比方面明显优于淡水组,在胃腔充盈方面,两组不具显著差异.结论 胃部CT检查中,搅打奶油的造影效果优于淡水,是一种潜在的优良造影剂.

  • 探究螺旋CT诊断肺癌的临床应用价值

    作者:张利

    目的 探讨螺旋CT诊断肺癌的临床应用价值.方法 选取2016年2月-2017年2月收治我院的64例肺癌患者为研究对象.对所有患者进行螺旋CT检查,回顾分析患者检查结果.结果 经螺旋CT检查,肺癌患者管壁增厚、阻塞性病变、腔内外病变、转移性病变检查率分别为32.81%、48.44%、9.38%、9.38%,与病理诊断检查率无明显差异(P>0.05);经螺旋CT检查,肺癌患者检查准确率为96.88%,病理诊断确诊为肺癌准确率为95.31%,两种诊断结果差异不明显(P>0.05).结论 螺旋CT对于诊断肺癌准确率较高,安全性高,且快捷简便,为临床治疗提供可靠依据,值得推广应用.

    关键词: 螺旋CT 肺癌 价值
  • 超声心动图诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床评价

    作者:蔡芹芹

    目的 探讨超声心动图在检测冠心病节段性室壁运动异常的临床应用价值.方法 选取2016年3月-2017年8月收治的96例冠心病患者为研究对象,通过对比超声心动图诊断与冠状动脉造影诊断金标准的差异,评价超声心动图诊断冠心病患者节段性室壁运动异常的意义.结果 冠状动脉造影金标准诊断吻合率100.00%,不良反应发生率6.25%,而经超声心动图诊断吻合率达97.92%,不良反应发生率4.17%,两者比较差异均无统计学意义(P>0.05);超声心动图诊断灵敏度97.83%,特异度100.00%.结论 超声心动图诊断冠心病节段性室壁运动异常准确度高,操作简便,值得临床应用.

  • "sandwich"教学法在影像医学住院医师规范化培养中的应用

    作者:刘丽丽;刘白鹭;吕哲昊;王海波;张宪贺;付莉伟

    住院医师规范化培训中一个非常重要的分支为影像专业规培住院医师,但现阶段影像专业规培住院医师存在一系列不容忽视的问题,包括诊断水平参差不齐、缺乏科研精神等等.因此,如何系统培训影像专业的住院医师,选择合适的教学方法,改进目前影像专业住院医师培训中存在的不足,是解决问题的关键.因此,本次研究采用"三明治"教学法,加强影像专业住院医师基础理论知识的掌握、病例诊断及分析能力的提高、自我学习能力的培养.

  • 模拟案例演练在产科危重症培训中的应用价值

    作者:付开慧

    目的 探究模拟案例演练在产科危重症培训中的应用价值.方法 选取2016年9月-2017年9月,我院产科工作人员7名组一个团队为研究对象,实施产科危重症患者案例模拟演练操作,对比培训前后护理人员对危重症知识的掌握程度、专业技能水平及评判性思维能力.结果 培训后产科护理人员的危重症知识的掌握程度及专业技能水平及评判性思维能力均较培训前有所提高(P<0.05).结论 针对我院产科护理人员进行危重症案例模拟演练,提升专业技能水平、促进相关知识的掌握,同时提高医护人员对危重症疾病的辨别及处理能力.

  • 微信辅助教学法在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用

    作者:蔡大伟;孔广起

    目的 探讨应用即时通讯工具微信在住院医师规范化培训中的作用.方法 通过与规培的住院医师建立微信平台,将专业知识、技能操作、手术视频、考务信息等内容通过推送方式发布信息,并以互动交流、问卷调查的方式,采集数据,评价教学效果.结果 微信平台在住院医师规范化培训教学中保障了带教老师与规培医师的及时沟通,并能有效的推送规培学习内容,从而保障住院医师规范化培训工作的顺利实施.结论 微信辅助教学在泌尿外科住院医师规范化培训中可以发挥独特优势,取得了良好的教学效果.

  • 提高住院医师规范化培训临床带教质量的几点思考

    作者:王湘芸;史晓辉;水锨崎;李丽;卓冬兰;赵志青

    目前我国住院医师规范化培训在全国逐步大范围开展起来,而培训的质量参差不齐.本文结合多年的规培经验和体会,对如何进一步切实、有效提升住院医师规范化培训临床带教质量进行分析和总结,以促进高素质住院医师的临床培养工作.

  • 急性胰腺炎患者开展C反应蛋白、淀粉酶与脂肪酶联合检测的早期诊断价值

    作者:周桂生;龚萍;苏静

    目的 评价急性胰腺炎患者开展C反应蛋白(CRP)、淀粉酶(AMY)与脂肪酶(LPS)联合检测的早期诊断价值.方法 随机抽取我院2015年7月-2017年7月收治的60例急性胰腺炎患者(轻型50例、重型10例)作为甲组,另选同期接收的60例非急性胰腺炎的急腹症患者作为乙组,60例健康体检者为丙组,所有患者均接受CRP、AMY、LPS联合检测,对比三组的检测结果.结果(1)丙组CRP、AMY、LPS均低于甲组(P<0.05);(2)甲组与乙组的CRP水平对比无差异(P>0.05),但乙组AMY、LPS均低于甲组(P<0.05);(3)轻型患者的CPR低于重型患者(P<0.05),两者的AMY、LPS对比无统计学差异(P>0.05).结论 联合检测展开 C 反应蛋白、淀粉酶以及脂肪酶有利于提升急性胰腺炎早期诊断结果的准确性,同时又能明确判断患者的病情程度,该诊断方式值得推广与使用.

  • 血常规检查在贫血及白细胞减少症筛查中临床意义

    作者:魏蓉;周凤洁;魏东;邹灿

    目的 分析血常规检查在贫血及白细胞减少症筛查上的应用价值.方法 选择我院2016年1月-2017年1月期间体检的500例人员,随机各抽检200例不同性别体检者,利用全自动血细胞分析仪进行血常规指标检测,对比观察白细胞减少症及贫血患者数量差异,以及血常规指标差异.结果 400例体检患者中,整体筛选血常规指标均值差异不显著(P>0.05);不同性别体检者,个体贫血筛选女性高于男性,差异显著(P<0.05),血红蛋白及红细胞数差异显著(P<0.05),白细胞数差异显著;在白细胞减少症个体筛选中,白细胞减少症患者数量与性别无相关性,但是不同性别患者在白细胞数及红细胞数方面差异显著(P<0.05).结论 从整体很难筛选出,通过个体筛选,有效得知性别与贫血及白细胞减少症比例无相关性,然而血常规指标与贫血及白细胞减少症比例有相关性,通过血常规检查,可以为贫血、白细胞减少症的诊断提供依据.

  • ACTN4基因184T>A突变与儿童局灶节段性肾小球硬化的关系

    作者:柳春艳;吕慧妍;孙敏;贾玲;李锦玉;安晓霞;郝丽荣

    目的 研究辅肌动蛋白4(α-actinin-4,ACTN4)基因杂合突变184T>A与儿童原发性局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)的关系及其发生率.方法 收集2014年3月-2016年7月于黑龙江省医院肾内科及儿科经肾穿刺活检确诊为原发性FSGS的儿童患者50例,选取同时期于本院进行疫苗接种的健康儿童40例作为对照组,同时蛋白酶-盐析法提取外周血白细胞基因组DNA,设计ACTN4基因第2外显子区引物,聚合酶链式反应扩增后进行测序,若发现突变,氯酚法提取父母头发DNA检测ACTN4基因.结果 50例原发性FSGS患者中检测到1例患者存在ACTN4基因第2外显子区杂合突变184T>A,导致编码蛋白质ACTN4的第62位氨基酸由丝氨酸突变为苏氨酸,患者父母、健康.对照组均未检测到相同突变,其余FSGS患者未检测到新的致病突变.此外,共发现5个单核苷酸多态:rs761625093、rs771782889、rs111387742、rs759055242,rs550398621,其中rs759055242和rs550398621导致编码氨基酸改变.结论 ACTN4基因第2外显子区184T>A(Ser62Thr)突变在儿童原发性FSGS患者中的发生率较低,因此不是引起本中心儿童原发性FSGS的常见突变.

  • 比较2种检验方法在小儿肺炎支原体感染中的应用效果及价值

    作者:姚莉荣

    目的 研究在小儿肺炎支原体感染中进行快速血清学检验和微生物快速培养检测的不同效果.方法 选择2015年7月-2017年9月本院肺炎支原体感染小儿100例,分别接受快速血清学检验和微生物快速培养检测,分析两种检测方法的结果.结果 100例肺炎支原体感染小儿接受快速血清学检验后的准确率为62%,接受微生物快速培养检验的准确率为88%;快速血清学检验和微生物快速培养检测对于4~7岁的患儿的阳性检出率分别为43.55%、38.64%,较其他年龄阶段的阳性检出率明显更高.结论 微生物快速培养检测用于小儿肺炎支原体感染诊断中的准确率较快速血清学检验更高,更值得在临床推广应用.

  • 输血前传染病感染指标检查的临床意义探讨

    作者:李杰

    目的 研究探讨输血前传染病感染指标检查的临床意义,推动我院输血工作进步.方法 选择我院2016年9月-2017年9月收治的280例需要进行输血的患者作为研究对象,对上述患者进行乙肝全套指标、丙肝病毒抗体、艾滋病病毒抗体以及梅毒螺旋体抗体检查,严格按照试剂盒说明书进行检查操作.结果 对280例需要进行输血的患者进行传染病感染指标检查后,发现HBV感染23例(8.21%),HCV感染4例(1.43%),HIV感染1例(0.36%),TP感染5例(1.79%).结论 从我院输血前传染病感染指标的检查实际分析,部分患者在手术前或输血前就已经感染某些传染病,在患者输血前对其进行传染病指标检查具有显著的临床意义.

  • 依托咪酯与丙泊酚用于老年人麻醉诱导临床观察

    作者:刘祥凤

    目的 探讨依托咪酯与丙泊酚用于老年人麻醉诱导后对血流动力学的影响.方法 选取2015年3月-2017年8月我院收治的67例行全身麻醉的老年患者作为研究对象,将其随机分为两组:对照组(32例单纯应用丙泊酚诱导麻醉)和观察组(35例应用依托咪酯诱导麻醉),对比两组患者的血流动力学变化.结果 两组患者在麻醉诱导前(T1)和气管插管后(T3)的血压和心率指标差异无统计学意义(P>0.05),麻醉诱导后气管插管前(T2),观察组与对照组患者的血压和心率均下降,但对照组比实验组的下降幅度更明显,实验组血压和心率指标变化优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚与依托咪酯用于老年人麻醉诱导,依托咪酯与丙泊酚相比提高了血流动力学稳定性,降低了患者由于血压剧烈波动引起的并发症发生率,具有重要的临床价值.

  • 中医保健干预对脾虚体质儿童生长发育的效果评价

    作者:尹晓

    目的 探究中医保健干预对脾虚体质儿童生长发育的效果.方法 收集200例2016年1月-2017年1月脾虚体质儿童,根据随机表分组.对照组给予西医保健方案;中医保健组则在对照组基础上结合中医保健干预.比较两组患者脾虚体质改善率;治疗后体格发育相关指标情况;发病率.结果 中医保健组患者脾虚体质改善率比对照组高(P<0.05).对照组改善有78例,未改善22例,中医保健组改善有97例,未改善3例,差异显著.中医保健组治疗后体格发育相关指标情况比对照组好(P<0.05);中医保健组发病率比对照组低(P<0.05).结论 中医保健干预对脾虚体质儿童生长发育的效果确切,可有效逆转脾虚体质,促进儿童健康生长发育,减少疾病发病率,值得推广.

  • 北京市社区失能老人的社区护理需求调查

    作者:刘然;郭珊;杨世琴

    目的 调查了解失能老人的社区护理需求,并对影响护理需求的因素进行分析,为更好地指导失能老人的社区护理提供依据.方法选取北京市方庄社区及青塔社区符合纳入标准的失能老人389名,通过自行设计的社区护理需求调查问卷收集相关信息,了解其社区护理需求.采用SPSS13.0统计软件对调查资料进行处理分析.结果在所有被调查者中,有上门治疗、健康保健知识指导、慢性病管理、心理疏导的护理需求比例依次为64.0%、97.9%、88.9%、57.1%.60~70岁、71~80岁以及>80岁失能老人对上门治疗、慢性病管理和心理疏导护理需求的差异有统计学意义(P<0.05).一种、两种、三种及以上疾病数量失能老人对上门治疗、慢性病管理和心理疏导护理需求的差异有统计学意义(P<0.05).结论失能老人的社区护理需求较大,社区医疗机构应开展专业化的培训,制定针对性的护理计划,提高社区失能老人的生活质量.

  • 慢性乙型肝炎社区康复治疗分析

    作者:张荣生

    目的 探究采取社区健康指导治疗对于慢性乙型肝炎患者康复的效果.方法 在社区所有确诊为慢性乙型肝炎的患者中随机选取128例作为研究样本,分为对照组与观察组,分别给予常规卫生知识教育与系统性的社区康复指导,比较两组患者疾病的康复情况.结果 观察组患者在治疗后HBV-DNA阳性的转阴率为92.19%,HBeAg阳性转阴率为73.44%,与对照组比较差异显著(P<0.05).结论 社区康复指导对于加快患者疾病的好转,病情的稳定具有重要作用.

中国继续医学教育分期目录
期数
2019 01 02 03 04 05 06 07 08 09
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
2014 01 02 03 04 05 06 07 08
2013 01 02 03 04
2012 01 02 03 04
2011 01 02 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06

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