中国小儿血液与肿瘤杂志
Journal of China Pediatric Blood and Cancer 중국소아혈액여종류잡지
- 主管单位: 中国小儿血液
- 主办单位: 中华人民共和国卫生部
- 影响因子: 0.51
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 11-5466/R
- 国内刊号: 司英健 王焕民
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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TPO、TSP-1和TGF-β1在特发性血小板减少性紫癜患儿骨髓表达的改变及其意义
目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿骨髓血小板生成素(TPO)、血小板反应素-1(TSP-1)和转化生长因子β1,(TGF-β1)水平变化的意义.方法 收集22例ITP患儿及17例相对正常儿童骨髓;ELISA法检测骨髓上清液TPO、TSP-1和TGF-β1的含量.结果 ITP患儿骨髓TSP-1和TGF-β1水平均明显高于对照组(P<0.05);TP0水平稍高于对照组,但差异无显著性(P>0.05).结论 检测ITP患儿的TPO、TSP-1和TGF-β1表达水平对研究ITP的发病机制有重要价值.
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特发性血小板减少性紫癜患儿Th亚群细胞因子的检测
目的 探讨Th亚群细胞因子在儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病中的变化及作用.方法 采用Bio-Plex系统和悬浮阵列技术通过荧光编码检测43例ITP患儿血清中的Th1型细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-2、GM-CSF和Th2相关细胞因子IL-4、IL-5、IL-6、IL-10的变化,并与20例正常儿童作对照.结果 与正常健康儿童相比,ITP患儿Th1型细胞因子显著升高(P<0.01),而Th2型细胞因子显著降低(P<0.01).结论 儿童ITP发病中存在异常的淋巴细胞极化状态,是一种Th1优势的疾病.
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三氧化二砷抑制人胃癌裸鼠皮下移植瘤生长及机制的研究
目的 探讨三氧化二砷(As2O3)抗人胃癌裸鼠皮下移植瘤的作用及其机制.方法 实验用30只裸鼠建立人胃癌裸鼠移植瘤模型,随机分为3组,即生理盐人组、低剂量As2O3组和高剂量As2O3组,比较各组的抑瘤作用,并对标本分别进行光镜和电镜观察及原位末端标记(TUNEL)检测.结果 As2O3能显著抑制胃癌裸鼠移植瘤的增长,并能诱导肿瘤细胞凋亡,未见As2O3引起肝、肾系统损害.结论 As2O3对人胃癌细胞裸鼠移植瘤具有显著的抗癌作用,此作用与诱导癌细胞凋亡密切相关.
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小儿再生障碍性贫血疗效总结
目的 总结72例小儿再生障碍性贫血(以下简称再障)的疗效.方法 72例患儿中30例慢性再障,42例急性再障.慢性再障给予安雄、CsA治疗,急性再障给予安雄、CsA、大剂量丙种球蛋白、ATG治疗,其中2例接受异基因造血干细胞移植.结果 72例再障患儿中慢性再障组和急性再障组在性别和发病年龄上无明显差异(P>0.05).30例慢性再障病人中17例进步或治愈,11例无效或进展,无死亡病例;42例急性再障病人中14例进步或治愈,20例无效或进展,7例死亡,两组病人达进步或治愈者均无复发病例,两组总有效率有显著差异(56.67% vs 33.33% P<0.05),两组病人总的生存率统计学上有差异(100% vs 83.33% P<0.05).两组出现疗效的时间无差异(P>0.05),而在中位输血时间间隔上,两组有显著差异(P<0.005).在42例急性再障病人中,28例接受ATG治疗,14例未接受ATG治疗,ATG组中有11例出现进步或治愈,未接受ATG组中仅3例出现疗效,两组有明显统计学差异(42.13% vs 21.43% P<0.05),72例再障病人中有3例转变为AML(分别为M2,M3,M5),2例接受了异基因造血干细胞移植后治愈.结论 慢性再障治疗疗效及生存率明显高于急性再障,而联合免疫治疗是治疗急性再障除了骨髓移植外的有效的方法.
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应用实时定量PCR检测儿童急性髓系白血病AML1-ETO融合基因
目的 应用实时定量聚合酶链式反应方法,分析儿童急性髓系白血病中AML1-ETO融合基因的表达水平,探讨AML1-ETO表达水平的变化规律.方法 采用实时定量PCR方法,以AML1-ETO融合基因为靶分子,定量检测了28例急性髓系白血病患儿初诊时融合基因的表达量,分析了表达量与初诊临床特征的相关性,并对17例患者进行微小残留病定量分析.结果 患者AML1-ETO融合基因的表达范围在未治疗前达到17094~187800拷贝/106GAPDH拷贝;长期缓解的患者表达量降到0~46拷贝/106GAPDH拷贝;复发患者融合基因表达范围为62633.8~246000拷贝/106GAPDH拷贝.初诊时患者AML1-ETO融合基因的表达量与临床特征无相关性(P均>0.05).结论 应用实时定量PCR技术对AML1-ETO的定量检测是判断和追踪该类白血病疗效的有力指标,可以较好地反映患者的微小残留病的动态变化.
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TPO和FL有效扩增脐血CD34+细胞为巨核前体细胞
目的 探讨人脐血CD34+细胞在TPO和FL细胞因子组合作用下体外扩增为巨核前体细胞的效果,为开展血小板减少症的细胞治疗建立实验条件.方法 本研究采用人脐血经免疫磁珠法纯化分离的CD34+细胞,研究TPO+FL细胞因子组合对体外巨核前体细胞的扩增效果.结果 显示在TPO与FL组合的作用下,脐血CD34+细胞(n=6)显著地扩增为巨核前体细胞(CD61+CD41+细胞),作用14天为较理想时间.无论是全细胞数和CD34+细胞,或是CD61+CD41+细胞和CFU-MK,经过体外扩增,均显著增加.结论 研究表明脐血CD34+细胞在TPO和FL细胞因子组合作用下可有效地扩增为巨核前体细胞,第14天是培养较理想时间.
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伴有骨侵犯的儿童霍奇金淋巴瘤——附3例报告
目的 伴有骨侵犯的儿童霍奇金淋巴瘤极少见,通过对3例伴有骨侵犯的儿童霍奇金淋巴瘤的临床总结及文献的复习,提高对本病的认识.方法 临床病历分析及文献复习.结果 3例霍奇金淋巴瘤患儿均为深部淋巴结肿大,无浅表淋巴结肿大,3例均有椎骨侵犯,骨破坏表现各异,但均伴椎旁软组织肿胀.结论 伴有骨侵犯的儿童霍奇金淋巴瘤少见,易侵犯胸椎,经治疗预后良好,但骨修复慢,为避免误诊,应尽早做病理检查确诊.
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nm-23H1基因在儿童白血病细胞表达的研究
目的 探讨nm-23H1基因在儿童急性白血病(Acute Leakemia,AL)细胞中的表达及临床意义.方法 采用半定量逆转录聚合酶链反应,RT-PCR检测67例次AL儿童患者,ALL 31例,AML 14例,AL(CR)18例,复发4例及10例ITP患儿骨髓细胞nm-23H1表达,将nm-23H1/GAPDH≥0.5定为(+).结果 儿童ALL、AML中nm-23H1基因表达显著高于正常对照组(P<0.001),AML中M4+M5组的nm-23H1表达程度较M2+M3组高(P<0.05).经化疗在CR后儿童AL患者表达显著低于初诊患儿,复发病人再度升高且阳性表达程度高的易复发.nm-23H1基因表达程度与外周血白细胞计数及乳酸脱氢酶值呈正相关(r=0.472 P<0.01;r=0.403 P<0.05).CD7+患者nm-23H1表达高CD7-患者(P<0.05)而与HLA-DR,CD34阳性或阴性表达无显著性.结论 nm23H1可能在儿童AL中发挥一定作用,尤其在粒单或单核细胞性白血病中更具重要作用,还与儿童AL的病情活动有关,与白血病细胞处的分化阶段无明显关系.nm23H1基因的表达是儿童AL重要的预后因素.
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婴儿急性特发性血小板减少性紫癜与巨细胞病毒感染的相关性探讨
目的 探讨婴儿急性特发性血小板减少性紫癜(AITP)与巨细胞病毒(CMV)感染的相关性、临床特点及治疗.方法 对于AITP患者,应用ELESA方法测CMV-IgG、IgM,对仅CMV-IgG阳性者,再予CMV-DNA-PCR检测,同时予肝功能检测.对于CMV-IgG或CMV-DNA-PCR阳性而无肝功能损害,均予地塞米松(Dex)+静注人血丙球(IVIG)常规治疗,而对同时有肝功能损害者分析予Dex+IVIG+阿托莫兰或Dex+IVIG+阿托莫兰+更昔洛韦(GCV)治疗.结果 仅CMV感染而无肝功能损害与非CMV感染的AITP患者经正规治疗后,两组血小板升至正常时间差异无显著性,而肝功能异常时,两组血小板升至正常及肝功能恢复时间有显著性差异.结论 婴儿AITP与CMV感染密切相关,若合并有其它脏器损害需联合应用GCV治疗,否则只需常规治疗.
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小儿白血病化疗期间应用粒细胞集落刺激因子的经验教训
联合化疗是目前治疗白血病的主要方法.但这种化疗副作用很大,其中主要是骨髓抑制,此时应用粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)疗效满意.但有可能诱导白血病复发.现将我们近一年来应用rhG-CSF辅助治疗20例白血病结果报告如下.
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65例儿童恙虫病血液系统的临床表现
儿童恙虫病(tsutsugamushi disease)是发生在热带及亚热带的传染病,近年发现该病可致多脏器损害[1,2],可累及呼吸系统、消化系统、循环系统、肾脏及神经系统等,关于该病在血液系统的临床表现,国内外文献报道极少.1991年12月~2005年9月广州中山大学附属第一医院儿科、汕头大学医学院附属第一附属医院儿科和河源市人民医院儿科共收治了65例儿童恙虫病,现对该病在血液系统的异常临床表现及实验室检查进行分析,以加深对小儿恙虫病的认识.
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造血干细胞移植并发毛细血管渗漏综合征——附1例诊治体会及文献复习
1 病例资料 女孩,13岁6个月.确诊非霍奇金淋巴瘤(T淋巴母细胞型,Ⅲ期),经化疗后缓解4个月,行自体外周血造血干细胞移植.
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47例感染相关性粒细胞减少症分析
急性粒细胞减少症临床并不少见,多因感染或药物所致.本院儿科自2004年10月~2005年12月共收治急性粒细胞减少症患儿47例,在此作一回顾性分析.
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血管瘤血小板减少综合征3例报告
血管瘤血小板减少综合征(Kasabach-Merritt综合征)于1940年由Kasabach、Merritt二氏首先报道,患者有巨大的血管瘤、血小板减少及紫癜等特点.血管瘤是一种先天性疾病,是一种由新生的血管所组成的良性肿瘤.多发生于婴幼儿或儿童,好发于女性,于产时或出生后不久出现,虽然是良性,但许多重症患者可造成显著的毁容或功能障碍,此综合征在血管瘤的婴幼儿的人群中仅占1%,但病死率达30%以上,病情凶险,进展迅速,应引起临床儿科医师的足够重视,现将我院收治的3例KMS综合征报道如下.
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兄弟俩人同患戈谢氏病
例1,崔×,男,3周岁,朝鲜族.因反复出现皮肤出血点、发热咳嗽2年,加重3天而于1998年7月入院.查体:轻度贫血貌,口周青紫,鼻搧及三凹征阳性,全身皮肤可见散在出血点,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音粗,闻及中小水泡音,心率180次/分,腹膨隆,肝在右肋下5 cm,剑突下3 cm,质硬,脾左肋下10 cm入盆腔,质硬.血常规:WBC 3.5×109/L,Hb 100g/L,PLT 30×109/L.骨穿:骨髓增生活跃,三系增生受抑,在片尾部可见散在成簇的戈谢氏细胞:其胞体大小不等,胞浆丰富呈蓝色,无空泡,呈洋葱皮样排列,核大小不等,偏位,核染色质粗糙.胸片示:双肺纹理增粗、双肺下野见斑片状阴影.入院后诊为戈谢氏病、支气管肺炎合并心衰,给予抗感染纠正心衰支持对症治疗,患儿抢救无效死亡.
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先天性急性单核细胞白血病皮肤浸润1例
患儿,男,G3P2足月顺产(第一胎女,第二胎孕7周自然流产),出生后发现头部有数个硬结,生后九天发现面部、颈部有数个散在0.5~1.0cm大小红色、或紫蓝色皮下结节.在当地治疗,结节渐多,波及躯干、四肢、急症入院.查体:精神反应差,头面、躯干及四肢易见密集分布0.5~2.5 cm大小红色、紫红色或棕色圆形结节或浸润性斑块,触之质较硬,表面光滑.少见皮损溃疡有渗出液.无明显发热、出血倾向及贫血面容.体温36.9℃,心率160/分,律齐,未闻杂音.
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慢性难治性特发性血小板减少性紫癜的治疗进展
慢性难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断条件如下:(1)曾经用标准剂量糖皮质激素(泼尼松1~2 mg/kg·d)治疗无效,(2)血小板计数<30×109/L,(3)ITP病程在6个月以上,(4)无引起血小板减少的其它原因.
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小儿凝血异常的实验检测及评价
小儿出血性疾病疾病种类繁多,涉及止血机制不同环节的缺陷.临床上大致可分两大类:①血管-血小板因素异常(初期止血缺陷).见于血小板减少性紫癜及血小板功能缺陷疾病;②凝血-抗凝血异常(二期止血缺陷).见于血友病.在凝血机制异常的疾病中,单独一种凝血因子缺乏多见于遗传性疾病.获得性凝血因子异常可同时累及多种凝血因子.例如由于营养因素及肝脏疾病,可导致维生素K依赖因子(包括因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ等)活性下降及纤维蛋白原降低.
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小儿非高危急淋白血病降低化疗强度的经济诊治方案的说明
在杭州举行的2005年全国小儿血液/肿瘤学术会议上,提出了小儿非高危急性淋巴细胞白血病降低化疗强度的经济诊治方案,此方案已在本刊2005年第6期刊登,现就其背景及与其他降低化疗强度方案做一比较.
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2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |