中华检验医学杂志
Chinese Journal of Laboratory Medicine 중화검험의학잡지
- 主管单位: 中华医学检验杂志
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.40
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-4452/R
- 国内刊号: 韩锟
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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限制性片段长度多态性分析人血小板抗原5系统基因型
目的建立人类血小板抗原(HPA)5系统限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法.方法采用PCR-RFLP方法对25名健康献血员的HPA-5系统进行基因分型.分型结果与采用等位基因特异性寡核苷酸点杂交(PCR-ASO)获得的结果进行比较.结果以PCR-RFLP方法对25名献血员的HPA-5系统分型:24名为a/a型,1名为a/b型,未发现b/b纯合子个体,结果与PCR-ASO方法获得的结果完全一致.结论使用PCR-RFLP方法对HPA-5系统进行基因分型,具有简便、快速、准确等优点,有利于新生儿同种免疫血小板减少性紫癜、输血后紫癜和血小板输注无效等疾病的诊断和治疗.
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致病性镰刀菌体外药敏试验研究
目的探讨用于镰刀菌敏感的抗真菌药物,为临床治疗提供参考.方法通过对镰刀菌的体外药敏试验,按照美国临床实验室标准化委员会推荐的M38-P方案,用微量稀释法测定40株茄病镰刀菌及6株串珠镰刀菌,对7种抗真菌药物即两性霉素B、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶、咪康唑、特比萘芬的敏感性.结果 40株茄病镰刀菌:MIC50:两性霉素B 4 μg/ml、酮康唑16 μg/ml、氟康唑64 μg/ml、伊曲康唑16 μg/ml、5-氟胞嘧啶64 μg/ml、咪康唑16 μg/ml、特比萘芬0.25 μg/ml,MIC90:除两性霉素B及特比萘芬外,其余药物均与MIC50相同,两性霉素B 8 μg/ml,特比萘芬4 μg/ml.6株串珠镰刀菌的MIC值除两性霉素B、氟康唑与茄病镰刀菌MIC50相同外,其余各药均低于茄病镰刀菌MIC50.结论特比萘芬MIC值较低,有望用于镰刀菌感染的治疗.
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双抑制剂扩散协同法检测两种超广谱β-内酰胺酶
目的探讨氟氯西林、克拉维酸与超广谱头孢菌素协同法(双抑制剂扩散协同法,DIDST)检测AmpC β-内酰胺酶(AmpC-BLA)和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的应用价值.方法氟氯西林和克拉维酸分别作为AmpC-BLA和ESBLs的抑制剂.采用DIDST和双纸片增效试验、双纸片协同试验和头孢西丁三维试验同时检测56株革兰阴性杆菌的AmpC-BLA和ESBLs.结果 DIDST检出ESBLs 20株(35.71%)、AmpC-BLA 12株(21.43%)和ESBLs+AmpC-BLA 1株(1.78%);双纸片协同试验中,纸片相距25 mm仅检出15株(26.78%),距离减至20 mm,又检出5株,阳性检出率提高8.93%;双纸片增效试验检出ESBLs 20株(35.70%);三维试验检出AmpC-BLA 12株.DIDST与头孢西丁三维试验、双纸片协同试验和双纸片增效试验总符合率达100%.结论 DIDST在一个平板上可同时检测ESBLs和AmpC-BLA,方法准确、简易,适于各级医院推广应用.
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结核分枝杆菌耐乙胺丁醇分离株embB基因突变的研究
目的了解结核分枝杆菌耐乙胺丁醇(EMB)分离株embB基因突变情况,研究其应用价值.方法通过聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)、PCR-限制性片段长度多态性(RFLP)和PCR-直接测序技术分析102株结核分枝杆菌临床分离株embB基因.结果以H37Rv标准株为对照,102株结核分枝杆菌临床分离株的16S rDNA SSCP电泳图谱均与结核分枝杆菌标准株相同.41株药物敏感株的embB基因SSCP均泳动正常,RFLP和测序分析与对照株相同.61株耐EMB分离株中,23株(37.7%)embB基因SSCP泳动异常;8株RFLP分析异常;测序分析23株均为306位密码子突变,其EMB MICs均≥20 μg/ml,其中8株为ATG→ATA或ATT突变,13株为ATG→GTG或CTG突变,后者EMB MICs均≥30 μg/ml.结论部分结核分枝杆菌耐EMB是由于其embB基因突变所致,PCR-SSCP技术可能成为测定部分结核分枝杆菌EMB耐药基因型,简便、快速的方法.
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一种新基因型SHV-28 β-内酰胺酶的发现及其特性的初步研究
目的鉴定产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌SHV型β-内酰胺酶(BLA)的编码基因、BLA亚型并初步研究其特性.方法聚合酶链反应(PCR)扩增BLA编码基因片段,克隆入pGEM-Teasy载体,双脱氧链终止法测定核苷酸序列、确定亚型,并做接合试验.结果临床分离的8株肺炎克雷伯菌,均产生SHV型BLA,其扩增片段含812个核苷酸,核苷酸及相应的氨基酸序列经GenBank查询无相同序列,为新发现的一种BLA SHV-28型(GenBank注册号:AF299299).接合试验的结果证明耐药基因位于质粒上.结论 8株临床分离的产ESBLs肺炎克雷伯菌的产BLA为SHV-28亚型,为新发现的一种新型BLA.
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一种新CTX-M型超广谱β-内酰胺酶及其临床意义
目的查明肺炎克雷伯菌的耐药情况及其超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的分型.方法采用琼脂稀释法对1999年7~12月分离的80株肺炎克雷伯菌进行药敏试验,用美国临床实验室标准化委员会2000年制定的方法测ESBLs,并对所有ESBLs阳性菌株进行质粒接合试验、等电点(pI)测定,并对其中CK23株的ESBLs耐药基因做了序列分析.结果 28/80株(35%)的肺炎克雷伯菌产ESBLs.该28株中20株临床菌的耐药质粒接合成功.等电聚焦电泳显示:结合子的粗提酶中13/20(65%)有pI为8.8的酶,10/20(50%)有pI为7.6的酶,9/20(45%)有pI为5.6的酶.13株有pI值为8.8的ESBLs阳性的肺炎克雷伯菌对头孢噻肟的耐药明显高于头孢他啶,从中抽取CK23结合子进行耐药基因的PCR扩增和测序,证实为CTX-M型酶,与CTX-M-3比较,仅有3个氨基酸序列不同.结论 28/80株(35%)的肺炎克雷伯菌产ESBLs.13/20(65%)株肺炎克雷伯菌接合子产pI 8.8的β-内酰胺酶,系CTX-M型的ESBLs,它极类似CTX-M-3.
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血清总胆汁酸测定在婴幼儿肝炎综合征中的应用
目的通过检测血清总胆汁酸(TBA)水平,确立该指标在婴幼儿肝炎综合征诊治中的意义.方法采用全自动酶法分析技术对67例婴幼儿肝炎综合征患儿(年龄26 d~7个月)及100名正常对照组的婴幼儿(年龄20 d~1岁)进行空腹血清总胆汁酸测定,同时对其他肝功能相关项目进行测定.结果正常对照组TBA值频数呈正偏态分布,经对数转换后,正态性D检验呈对数正态分布参考范围:0~11.3 μmol/L.患儿组测试结果:TBA异常率达89.5%,数值范围:0.5~226 μmol/L[±s=(79.5±54.3) μmol/L],与正常对照组差异有显著意义.患儿组TBA与血清碱性磷酸酶(ALP)、直接胆红素(DBIL)、及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)的检测水平有良好的相关性.且TBA在灵敏度和特异性上均优于以往的指标.结论血清TBA的测定在婴幼儿肝炎综合征的诊断、疗效观察及对预后的判断中均有重要的意义.
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脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死诊断中的应用
目的本研究旨在评价血清脂肪酸结合蛋白(FABP)定量检测对急性心肌梗死(AMI)患者早期诊断价值.方法采用酶联免疫吸附试验一步夹心法对20名健康体检者、26例AMI患者进行血清FABP检测,同时测定心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB),并对其中9例AMI胸痛发作后6 h内入院患者血清进行动态分析.结果 20名健康体检者FABP、cTnT、CK-MB血清浓度分别为(1.8±0.9) μg/L、(0.16±0.10) μg/L、(15.2±3.8) U/L,26例AMI患者血清浓度分别为(38.6±21.8) μg/L、(2.5±2.4) μg/L和(90.5±83.5) U/L,阳性率为100%、84.5%和80.8%.9例动态观察的患者中,有4例1 h内入院时血清中FABP浓度开始升高[(14.1±4.1) μg/L],9例患者血清升高达峰值时间为(7.0±3.2) h,比cTnT、CK-MB早(P<0.001),24~48 h恢复正常.结论 FABP可作为急性心肌梗死早期诊断或排除的血清标志物.
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Ⅱ型糖尿病患者血小板活化与微血管病变的关系
目的探讨Ⅱ型糖尿病患者血小板活化与微血管病变的关系.方法应用流式细胞术测定51例Ⅱ型糖尿病患者(其中微血管病变者27例,无微血管病变者24例)及29名正常对照组的血小板糖蛋白,包括α颗粒膜糖蛋白(CD62p)、溶酶体颗粒膜糖蛋白(CD63)、血小板膜表面糖蛋白(CD41、CD61、CD42b)、凝血酶敏感蛋白(TSP),同时用放免法检测血浆内皮素和胰岛素.结果糖尿病组血小板CD62P、CD63、TSP阳性的百分率[(1.35±0.70)%、(5.04±2.73)%、(76.5±9.1)%]和CD41、CD61的平均荧光道数(MnX)[(14.22±6.03)%、(6.54±1.73)%]显著高于正常对照组[(0.54±0.34)%、(2.84±1.12)%、(66.3±8.4)%、(10.43±1.70)%、(4.36±0.62)%](P<0.005),有微血管病变组高于无微血管病变组(P<0.05).糖尿病组的血小板CD42b的阳性百分率显著低于正常对照组(P<0.005).但有无微血管病变组间差异无显著意义.血小板CD62P,CD63,CD61,TSP与血浆内皮素呈显著正相关(r分别为0.45,0.47,0.34和0.30,P均<0.05).结论活化血小板测定对于糖尿病微血管病变的早期诊断具有重要的临床应用和研究价值.
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流动注射协同增强化学发光免疫分析法测定胰岛素
目的建立一种测定胰岛素的非放射性免疫分析新方法.方法将流动注射分析法、免疫分析法和化学发光分析法集为一体,以辣根过氧化物酶标记抗体,四苯硼钠与对苯苯酚协同增强的鲁米诺-过氧化氢发光混合液作为发光体系.根据固相夹心免疫分析原理,建立流动注射协同增强化学发光免疫分析法测定胰岛素.结果在0.15~60.00 μU范围内,胰岛素量与发光强度有良好的线性关系,r=0.997 2(P<0.01),检测限为0.042 μU;精密度为3.36%~11.88%,回收率为92.13%~97.87%;免疫柱可在1个月内反复使用200次以上;本法测定胰腺提取液试样的结果,与放射免疫分析法的测定结果基本一致.结论建立的胰岛素测定方法快速灵敏、特异性强、重现性好、操作简便、易于自动化,并且无放射性污染,可望得到广泛应用.
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细菌对β-内酰胺药的耐药性及检测方法
β-内酰胺药是临床用得多的抗生素类,细菌对付这类抗生素所产生的耐药机制种类繁多,十分复杂,为了更好地为临床服务,我们应该了解国内外这方面的研究进展,更重要的是细菌室要建立和掌握检测这些细菌耐药性的新技术,并且保证报告的结果是可靠的.现将细菌对β-内酰胺药产生的耐药性归纳如下.一、β-内酰胺药攻击的靶位--青霉素结合蛋白(PBPs)发生的重大改变
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超广谱β-内酰胺酶佳检测底物探讨
为了解本地区产超谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌(Eco)和肺炎克雷伯菌(Kpn)的佳检测底物及耐药性,以防止产ESBLs株的区域性流行.我们对安徽省合肥市4家医院临床标本中分离的Kpn和Eco ESBLs的产可控多孔玻璃(CPG,上海产品)和进口可控多孔玻璃(CPG,Sigma产品)等多种载体和不同的偶联方法.实验结果表明:以CD I为偶联剂,将抗体固定于CPG(Sigma产品)的效果好.
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结核分枝杆菌快速检测仪检测非结核分枝杆菌
我们用结核分枝杆菌快速检测仪(BACTEC),对201株抗酸杆菌做ρ-硝基- α-乙酰氨基-β-羟基苯丙酮(NAP)试验,初选非结核分枝杆菌(NTM),并以常规法对照.另用BACTEC做11株 NTM药敏试验,现报告如下.一、材料和方法
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干扰素γ及白细胞介素6对透析患者淋巴细胞凋亡的影响
目前认为,活化诱导的淋巴细胞凋亡(AICD),在免疫应答的负调节中发挥重要作用,而细胞因子能影响AICD[1].然而,AICD增强是否与干扰素γ及白介素6(IL-6)调节有关,尚不清楚.为此,我们应用流式细胞仪,观察它们对维持性血液透析(HD)患者AICD的影响,旨在探讨HD患者免疫功能低下以及免疫细胞耗竭的发病机制.一、材料和方法
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金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药性研究
金黄色葡萄球菌(金葡菌)是医院感染的主要病原菌之一,其中以耐甲氧西林金葡菌(MRSA)尤为重要.近年来,MRSA 对万古霉素(万古)敏感性减低的趋势开始显露.例如日本[1]、美国[2]等国家相继报道了糖肽类中介耐药的金葡菌(GISA).我们认为有必要在一定范围内进行GISA筛查,并对GISA的临床检测方法进行探讨,为临床治疗MRSA感染以及制定相应的感染控制措施提供可靠依据.一、材料与方法
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可溶性白细胞分化抗原137检测法及初步临床应用
白细胞分化抗原137(CD137)是活化淋巴细胞的膜表面共刺激分子,与配体结合后,能促进T淋巴细胞进一步活化与增殖[1].近来Michel等[2]发现一种分子量为16 000的人可溶性CD137(sCD137)分子,由活化淋巴细胞分泌.本研究建立了一种检测sCD137链霉亲和素-酶联免疫吸附试验(SA-ELISA),用以检测类风湿性关节炎(RA)患者血清中的sCD137含量,并探讨其在RA中的临床应用.一、材料和方法
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电化学发光与酶联免疫检测血清甲胎蛋白的比较
目前,临床实验室常规检测血清甲胎蛋白(AFP)多采用酶联免疫法.近年来,电化学发光免疫法以其敏感、快速、稳定等优点,在固相标记免疫测定技术上居领先地位[1].为进一步了解电化学发光免疫法的特点,本文应用电化学发光免疫法与酶联免疫法对比检测165份临床血清标本的AFP含量,对数据进行统计分析和比较,报告如下.一、材料和方法
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超广谱β-内酰胺酶细菌致医院感染
超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)由质粒介导,产ESBLs菌可以通过接合、转化和转导等形式使耐药基因在细菌间扩散,从而造成严重的医院交叉感染.为了解我院产ESBLs菌的发生率、分布情况及耐药特点,以控制产ESBLs菌的传播和流行,我们对1999年7月~2000年6月临床各科室分离的肠杆菌科细菌产ESBLs 情况及耐药性进行分析,现报告如下.一、材料与方法
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嗜麦芽窄食单胞菌的分子流行病学研究
嗜麦芽窄食单胞菌感染多发生在机体免疫受损、肿瘤患者以及器官移植患者中.不合理使用广谱抗生素、有创性治疗,均是该菌感染发生率增加的因素.因此,有必要对该菌进行分子流行病学研究.对细菌同源性、耐药性研究中,与复杂的脉冲凝胶电泳相比,肠杆菌科基因间重复一致序列为引物的聚合酶链反应(ERIC-PCR),亦不失为一种简便、可靠、重复性好、分辨率高的分子生物学方法[1-3].一、材料与方法
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杂交法快速检测单核细胞增生李斯特菌
单核细胞增生李斯特菌(李氏菌)广泛存在于土壤、人和动物的粪便中,很容易污染食品,引起食物中毒,以致李氏菌病暴发.该菌用经典法检验周期长,需5~14 d才能出结果.我们建立了用PCR-Southern杂交技术快速检测食品中李氏菌的方法.该法简便快速、特异性好、灵敏度高,具有较高的实用和推广价值.一、材料与方法
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白细胞分化抗原3单克隆抗体检测T细胞功能的研究
自80年代以来,发现可用CD3单克隆抗体(单抗)作为特异性刺激原激活T淋巴细胞,诱导有丝分裂反应,促进细胞因子产生[1].以检测T淋巴细胞功能.本课题探讨CD3单抗单独或协同非特异性刺激原植物血凝素(PHA)诱导外周血淋巴细胞(PBL)增殖转化、细胞因子产生情况.一、对象与方法
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前列腺癌肿瘤标记物研究的历史、现状和发展
前列腺癌是男性泌尿生殖系统肿瘤中高发的一种,在欧美国家其发病率仅次于肺癌,居男性恶性肿瘤第二位.我国前列腺癌发病率虽低于欧美国家,但近年来却呈显著增长趋势.目前该病诊断方法有直肠指检(DRE)、影像学、针吸细胞病理学检查和前列腺穿刺活检以及前列腺癌肿瘤标记物检查等.由于前列腺癌的影像学诊断,不如对肺癌、肝癌、肾癌等肿瘤的影像学诊断那么成功和有意义,因而人们对前列腺癌肿瘤标记物的研究更为重视.这方面研究的迅猛发展,使该项研究成为迄今为止,人类在肿瘤标记物研究方面较成功的范例.一、前列腺癌肿瘤标记物--前列腺酸性磷酸酶
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何谓细胞毒性T淋巴细胞?
问:何谓细胞毒性T淋巴细胞?答:一类直接杀伤胞内病原体感染靶细胞、肿瘤细胞、同种异体移植物的胸腺依赖性淋巴细胞(T淋巴细胞)亚群,又称杀伤性T淋巴细胞,简称CTL或Tc.Tc在识别和杀伤病毒感染靶细胞时,需要识别外来抗原和自身主要组织相容性复合体(MHC)Ⅰ类抗原结合形成的复合物,人Tc表型为CD8+、CD28+.白细胞介素-2(IL-2)等细胞因子对Tc的分化和效应功能有重要的调节作用.穿孔素(perforin)和淋巴毒素(LT,又称肿瘤坏死因子-β)是Tc杀伤靶细胞过程中释放的主要介质.
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目前沙门菌属如何分类?
问:目前沙门菌属如何分类?答:沙门菌属的分类经历了复杂的过程.Kauffmann根据沙门菌的O、H抗原建立"1个血清型1个种”的分类方法.1973年Crosa等依DNA-DNA杂交结果表明,绝大多数血清型,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ亚属及亚利桑那均属于同一种,只有邦戈尔沙门菌(即Ⅱ亚属)与之不同.由于猪霍乱沙门菌为细菌名称批准名录中沙门菌的典型种,故将沙门菌分为两个种:猪霍乱沙门菌(S.choleresuis)和邦戈尔沙门菌(S.bongori).猪霍乱沙门菌中依表型及基因可分为6个亚种.即猪霍乱亚种、萨拉姆亚种(Subsp.Salamae)、亚利桑那亚种(Subsp.arizonae)、双相亚利桑那亚种(Subsp.diarizonae)、浩敦亚种(Subsp.houtenae)、因迪卡亚种(Subsp.indica).但原猪霍乱血清型与大多数沙门菌血清型的生化反应并不一致.它的阿拉伯糖和菌藻糖为阴性.1986年14届国际微生物学大会中,系统细菌学委员会的肠杆菌科分委员会建议将猪霍乱改名为肠道沙门菌(S.enterica).1987年美国CDC接受此一建议,其分类法:沙门菌的种与亚种分为肠道沙门菌肠道亚种Ⅰ型、萨拉姆亚种Ⅱ型、亚利桑那亚种Ⅲa型、双相亚利桑那亚种Ⅲb型、浩敦亚种Ⅳ型、因迪卡亚种Ⅵ型及邦戈尔沙门菌Ⅴ型,含血清型数分别为1 454,489,94,324,70,12,20,合计2 463.寄生处除肠道沙门菌肠道亚种Ⅰ型为温血动物外,其余均为冷血动物环境中.与人类感染有关的沙门菌各血清型均在肠道亚种内,故原有名称均可继续使用.只是前面应加"血清型”(Serotype或Ser)继之O、H抗原型.如惯用的伤寒沙门菌的全名应为肠道沙门菌肠道亚种鼠伤寒血清型(或简称沙门菌伤寒血清型),鼠伤寒沙门菌的全名为肠道沙门菌肠道亚种鼠伤寒血清型(或简称沙门菌鼠伤寒血清型),亚利桑那沙门菌的全名应为肠道沙门菌亚利桑那亚种血清型18:z4,z23:-(或简称沙门菌Ⅲa,18:z4,z23:-)等.
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广州地区儿童A族链球菌携带率及耐药性调查
为了解广州地区A族溶血性链球菌(GAS)耐药流行状况变化, 我们选择从广州市城乡两地学龄儿童咽部分离的GAS菌株进行药敏试验.一、材料和方法
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超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌大肠埃希菌耐药监测
肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌是产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的代表菌种.本研究对上海地区4家医院分离的930株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌做药敏监测,并用双纸片协同扩散法(DDS)检测ESBLs,以了解上海部分地区肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产ESBLs及耐药情况.一、材料与方法
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血液(骨髓)培养漏检因素探讨
血液细菌培养是诊断和治疗菌(败)血症的主要依据.我室采用生物梅里埃公司miniVITAL 全自动荧光血培养仪,对1 268份临床疑似菌(败)血症患者的血液(骨髓)标本同时进行需氧和厌氧培养,共检出带菌者138份,报道如下.一、材料和方法
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室内质量控制对乙型肝炎表面抗原测定准确度的影响
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)是血站筛检献血员血及临床诊断相关肝炎病毒感染的必检项目,为保证其测定的准确性,实验室均应采取适当的室内质量控制措施.但在实际工作中,有些实验室并没有使用室内质控物进行严格的室内质控和对所用检测试剂的质检.为了解室内质控物的使用及检测试剂对HBsAg免疫测定准确性的影响,我们对参加卫生部临床检验中心(以下简称部中心)上述指标室间质量评价的医院和血站实验室进行了分析,结果报告如下.一、材料
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从胰腺囊肿脓液中分离出致癌肠杆菌
2000年7月,我们从一例胰腺假性囊肿合并感染的患者脓液中,分离出一株致癌肠杆菌(Enterobacter Cancergenus),现报道如下. 患者,男,44岁,因胰腺假性囊肿并感染入院.体温39.2℃,血常规WBC 13.01×109/L、N 0.86、L 0.14、ALT 135 U/L、GGT 313 U/L、TBIL 23.1 μmol/L、DBIL 8.1 μmol/L、AST 46 U/L、LDH 422 U/L、血AMK 152 U/L、尿AMY 1 540 U/L,CT显示胰腺假性囊肿,行胰腺假性囊肿感染切除术.术中取黄色脓液做细菌培养,并于术后第2天,取引流液做细菌培养,两次均培养出致癌肠杆菌.经用亚胺培南抗感染治疗后,痊愈出院.定.
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幽门螺杆菌感染的检测
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,简称H.pylori或Hp)因其致病性及作为明确的致癌因素引起医学上的广泛关注.它在引起胃和十二指肠各种炎症,以致癌变中起到不容忽视的作用. 胃内螺旋状微生物的发现可追溯到1893年,Bizzozero首次报道在狗胃腺内观察到螺旋状微生物.1983年Warren[1]成功地从胃活检标本中分离到幽门弯曲菌.1989年专家建议成立独立螺杆菌属,并在1990年悉尼大会上获得承认,正式定名为幽门螺杆菌(Hp).1994年WHO将它确定为第一类致癌因子.其生物学性状、感染和致病性分型、流行病学、诊断标准、检测方法及临床评估等成为目前消化科疾病的热点. 一、Hp的生物学性状 Hp属革兰阴性细菌,光镜下呈S形、C形、杆状弯曲或呈海鸥状.典型形态一般有3个小弯.Hp是已知形态变化多的细菌,常见的变异形态是球形体,以小球体为主;其次是短杆状和细杆状,少见的是长丝状、巨球体、丝球体和原生质体等.由于带鞭毛有活泼的动力,在相差显微镜下容易观察其形态及活动.电镜下是末端钝圆,螺旋弯曲的菌,单极多鞭毛,大小为(2.5~4.0) μm×(0.5~1.0) μm.一般它寄生于胃粘膜表面的深层,由于它具有适应性的尿素酶和粘附素等蛋白,使之能在胃腔不利的酸性环境中仍可定植和生存.
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第三次全国血脂测定标准化研讨会会议纪要
由中华医学会检验分会血脂测定标准化专题组、中国生物化学与分子生物学学会脂蛋白专业委员会联合主办,武汉大学医学院中南医院检验科周新教授承办的"第三次全国血脂测定标准化研讨会”,于2000年12月3~7日在湖北省荆州市召开.中华医学会检验分会主任委员丛玉隆教授、卫生部老年医学研究所李健斋教授和中国医学科学院基础医学研究所陈保生教授分别在开幕式上致辞,来自全国各地的65名专家和代表参加了这次学术会议.本次会议的目的是为进一步提高我国血脂测定标准化水平,加强血脂、脂蛋白和载脂蛋白的基础研究与临床应用,沟通教学、科研与临床检验三者之间的联系.为此邀请了国内从事检验医学、基础医学和临床医学的专家、学者以及国内外主要的血脂测定试剂及相关的制造与经销商代表参加本次会议.血脂测定的科研、教学、临床工作者、厂家代表就血脂测定的标准化、脂代谢研究新进展、血脂测定临床应用中应注意的问题、血脂、脂蛋白与载脂蛋白测定的新方法、基因分析新技术在脂代谢研究中的应用等议题进行了认真地探讨,共有24篇论文在会上进行了专题报告.这种会议形式在国内尚属首次,也是一种新的尝试.与会代表本着相互学习、沟通思想、取长补短、共同提高的宗旨,经过4 d的交流,圆满地完成了会议的各项预期目标.
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美国临床实验室标准化委员会标准与指南
作者介绍了已发表和出版的部分美国临床实验室标准委员会(NCCLS)的标准和指南文件及其主要的内容, 这些文件对提高我国临床检验质量水平会起到积极的作用.NCCLS部分标准及指南如下.
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全自动微生物鉴定专家系统的临床应用与评价
为了有效控制和治疗传染性疾病,快速和准确获得细菌的药敏结果是非常必要的.近10多年来随着计算机的发展及广泛应用,先后出现了许多自动与半自动细菌鉴定与药敏系统, VITEK系统即为其中之一.由于药敏结果的可靠性直接关系到临床的治疗效果,但是对体外药敏试验的结果正确解释,需要掌握多方面知识: 如细菌的耐药机理及对应的表型,细菌的天然耐药性,细菌群体中的低抑菌浓度(MIC)分布,药物的化学结构及作用方式,体液及组织中药物代谢动力学,体外测试结果与治疗效果的关系等,这些都是由少数专家来完成[1].于是VITEK系统中设置了专家系统对药敏结果进行审核分析和解释.一、什么是专家系统
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革兰阴性菌β-内酰胺酶的耐药性问题
近年来,革兰阴性细菌由β-内酰胺酶(β-lactamase,BLA)介导的耐药性问题十分突出.由于能水解新的β-内酰胺底物的BLA不断出现;对酶抑制剂敏感性下降的BLA的出现;以及在同一细菌体内有几种BLA型别同时出现,使一些临床常见的革兰阴性病原细菌获得更强的针对β-内酰胺抗生素的耐药能力,导致治疗失败,给临床诊断和控制感染带来巨大的挑战.一、β-内酰胺酶分类
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