- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
国际重要伦理学文献简介(二)
赫尔辛基宣言--Declaration of Helsinki1964年6月在芬兰赫尔辛基召开的第18届世界医学大会通过了关于涉及人的医学研究的伦理准则的<赫尔辛基宣言>.1964年,世界医学协会颁布了<赫尔辛基宣言>,它是生物医学研究伦理学领域中的基本国际性文件,影响着国际、地区、国家的立法和行为准则的制订.
-
丙型肝炎治疗的曙光--欧洲肝脏研究协会第39届年会会议精粹
1995~2002年期间,丙型肝炎的治疗取得了显著进展.干扰素α和利巴韦林联合治疗方案的推广、聚乙二醇化干扰素的使用,使得病毒治疗反应率取得了惊人的提高,从不足10%到超过50%.2002年NIH制定了明确的丙型肝炎治疗原则.根据此原则,HCV基因1型的感染患者需接受48周聚乙二醇化干扰素和利巴韦林的联合治疗;而HCV基因2型和3型的患者,联合治疗24周即可.
-
儿童哮喘
根据国际GINA方案,儿童哮喘是包含两个年龄组的哮喘患儿,一是<5岁的小年龄组,二是>5岁的儿童组.儿童哮喘与成人哮喘有许多相同点,如定义、病理机制、病程自然发展规律等,但也有许多不全相同之处.由于儿童处在生长发育阶段,所以哮喘对其产生的影响及哮喘治疗中的效果和不良反应与成人不同.
-
结缔组织疾病与肺动脉高压--一个容易被专科医师忽略的交叉领域
很多肺动脉高压患者都因其突出的心血管系统症状而就诊于心脏专科,心血管专科医师又往往在排除了"肺栓塞"和"先天性心脏病"这些常见病因之后,将诊断考虑为"原发性肺动脉高压",而常常忽略了一个重要的问题--患者的肺动脉高压是否因其患有一类临床表现并不典型的结缔组织疾病所导致?
-
脑出血的治疗进展(下)
脑出血的外科手术治疗分述如下:◆开颅手术外科治疗ICH使用广泛的方法是开颅清除血块.McKissock等首先发表了开颅与内科治疗的对比研究.在CT问世前,他们依靠临床检查、腰穿和脑血管造影研究了180例病人(89例手术,91例内科治疗),发现外科治疗的死亡率和致残率高于内科治疗.其后的一系列研究都没能证实开颅手术优于内科治疗.
-
抗IL-2R单克隆抗体在肾移植高危受者中的应用
抗IL-2R单克隆抗体可以特异性地与活化T细胞表面的IL-2R α结合,从而竞争性封闭抑制IL-2,是IL-2/IL-2R介导T细胞增殖的强有力的抑制剂.通常静止T细胞不表达IL-2R α,因而不受抗IL-2R单克隆抗体影响.而抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用,在体外可引起受到抗IL-2R单克隆抗体作用的T细胞发生溶解,可能为另一作用机理.其它的机理还包括:下调IL-2R的表达水平,促使受抗IL-2R单克隆抗体作用的IL-2R从T细胞表面脱落等.
-
糖尿病视网膜病变和糖尿病黄斑水肿的国际临床分类法
糖尿病是一种全球性的疾病.据WHO报告,全球的糖尿病患者约有1.2亿人,估计在2025年,将增加一倍.目前,我国的糖尿病发病率约高于2%.美国65岁以上的人群中,20%患有糖尿病,目前约有1 700万患者,每年约有2.4万患者致盲.糖尿病可引起眼的多种改变,但糖尿病相关性盲主要由糖尿病视网膜病变引起.如果病史在20年以上,I型糖尿病99%、Ⅱ型60%有糖尿病视网膜病变(DRP).
-
氟喹诺酮类药物的药动学和药效学
自第一个喹诺酮类药物在1962年临床应用以来,新的喹诺酮类药物不断被开发和应用于临床,特别是在C-6位引进氟的氟喹诺酮类药物诺氟沙星的问世,氟喹诺酮类的抗菌活性和抗菌谱有了很大提高,早期的氟喹诺酮类药物如环丙沙星主要对革兰阴性菌有强大的抗菌活性,对阳性球菌则作用较差.
-
有效循环血容量的概念及其临床监测
在临床工作中,经常会遇到这样一些情况:病人为老年人,或伴有心脏疾患,或因创伤、休克、大手术后并发呼吸窘迫(ARDS),同时出现低血压、心率加快、CVP或PCWP增高,此时应如何对病人进行处理?心脏内科医生会认为,这是心功能不全的典型表现,应当强心、增强心肌收缩力,同时使用升压药维持血压.而呼吸内科或ICU医生则认为,除了心功能不全的问题外,还有肺泡间质水肿的存在,应严格限制补液.
-
骨质疏松症髋部骨折的防治
前言在过去20年中,骨质疏松症已经成为导致老年人丧失自主活动能力常见疾病之一.骨质疏松症骨折是因骨量丢失和骨强度降低引起,其中以髋部骨折常见和危害严重.髋部骨折包括股骨颈和转子间骨折.据流行病学调查显示,世界各地髋部骨折的年发生率呈明显上升趋势.
-
糖尿病足
1概述糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病发展的一个严重阶段,是导致糖尿病患者致残致死的严重慢性并发症之一.1 999年,世界卫生组织(WH0)对糖尿病足的定义是:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏.据报道,全球约1.5亿糖尿病患者中15%以上将在其生活的某一时间发生足溃疡或坏疽.因糖尿病足造成的截肢者是非糖尿病患者的15倍.
-
从疼痛是否为疾病说起
在某次研讨会上,军队医疗系统某领导听到"慢性疼痛是一种疾病"感到很惊讶,而他旁边正好坐着中华医学会疼痛学分会主任委员、中国科学院院士韩济生教授.在韩教授耐心解释之后,这位领导欣然表示疼痛医学这门实用性很强的学科对于野战医疗很有价值,希望疼痛分会以后参与这方面的工作.
-
"重磅炸弹"模式的未来
大部分世界级制药企业的成功主要依赖于研发并成功推广其"重磅炸弹"级药品.然而,这种成功模式往往也会成为一柄双刃剑,因为这类药品品牌价值甚至超过企业的自身品牌,所以这种状况往往"逼"着企业不断研发或收购和兼并新的"重磅炸弹"级药品.因此,一些业内专家对这种"依靠重磅炸弹级药品的发展模式能否成为公司持续增长的动力"提出疑问,同时建议与其将销售重点集中于单一的"重磅炸弹"级品牌,不如根据疾病的某一类人群进行遗传研究,从一系列的药物治疗中提供增值服务.