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颅内动脉瘤治疗的新亮点——血管内支架的临床应用
颅内动脉瘤是危害人类健康的主要疾病之一.文献报道,成人动脉瘤的尸检阳性率达2%~7.6%.普通人群每年因动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血(Subarachnoid Hemmorrhage,SAH)的发生率约为10/10万,并随年龄增加而增高.动脉瘤破裂后,患者预后往往不佳,据统计,SAH后三个月病死率达36%,严重致残率达18%.有些动脉瘤即使没有破裂出血,其占位效应也可能引起严重的后果.
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高血压分类及心血管危险分层
血压的定义与分类由于血压和心血管危险之间直接相关,随着血压升高,心脑血管事件发生的危险性就增大,因而高血压的定义通常采用检出与治疗利大干弊的血压水平.WHO/ISH治疗指导委员会于1998年10月确定,采用JNC6所提出的高血压定义和分类方案,把高血压下限定为收缩压140mmHg和舒张压90mmHg.将正常血压值确定为140/90 mmHg,是因为血压超过该水平,心血管危险就大幅增加.
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肾脏与高血压(一)
编者按:高血压是危害人类健康的常见病.由于久病不治或治疗不达标,可对心、脑、肾等靶器官造成损害,医学专家们因此越来越关注高血压引起的靶器官损害.从这个意义上讲,高血压不再只是心内科疾病,她是连接心血管与相关学科的纽带.本期,导报邀请中华医学会肾脏病学分会主委谌贻璞教授、中华医学会心血管病学分会常委刘国仗教授,就高血压与肾脏在临床实践中的常见问题作一讨论,希望能对广大读者有所裨益.
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高血压的危险因素及其控制
高血压是全球常见的心血管疾病,在我国心脑血管疾病中发生多.根据世界卫生组织(WHO)的统计资料显示,1997年心脑血管疾病死亡人数占总死亡人数的28.8%,2002年该比例已经上升至36%.
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抗高血压药物特点及其经济学评价(一)
近20年来,针对高血压的循证医学研究层出不穷,极大推动了医学界对高血压的认识和治疗观念的更新.根据2004年10月发表的"中国居民营养与健康状况调查",我国高血压的患病率为18.8%,估计全国患病人数1.6亿多.脑卒中、心肌梗死、冠心病、终末期肾病以及心力衰竭的发病率与高血压密切相关.
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妊娠合并糖尿病的诊断和处理
近年来,妊娠合并糖尿病母儿预后有了明显改善.但如果妊娠期不能及时对糖尿病作出诊断、严格控制孕妇血糖,母儿合并症仍较高,所以,孕期及早正确诊断妊娠合并糖尿病并进行恰当处理十分重要.
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高血压治疗中收缩压与脉压的意义(中)
2脉压升高的病理生理有关高血压病的诊断、治疗以及相关心血管疾病危险程度的判断,都是以收缩压和/或舒张压的升高水平作为依据的.然而,越来越多的证据表明,脉压增大也是心血管疾病(尤其是冠心病)的独立危险因素.脉压的高低主要受左心室射血、大动脉的僵硬度、早期脉搏波的反射以及心率等因素的影响.研究表明,大动脉顺应性减退35%,可使收缩压升高25%,舒张压下降12%,从而导致脉压增大.
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皮肤日晒红斑的光生物学基础
地球表面的日光光谱由波长200 nm的紫外区到波长1800 nm的红外区组成,其中紫外辐射约占3%,可见光占37%,红外辐射占60%左右.虽然紫外线只占日光的一小部分,但却有着不容忽视的生物学作用,如引起皮肤晒伤、晒黑、皮肤光老化、皮肤光敏感甚至皮肤癌等等.本文就皮肤日晒红斑的光生物学基础简述如下.
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脊髓电刺激的镇痛机制及其临床应用
应用脊髓刺激法(spinal cord stimulation,SCS)治疗慢性疼痛,初由C.Norman Shealy等于1967年提出,并首次将刺激电极植入脊髓背柱进行疼痛治疗,获得成功.当初该技术仅应用在某些不适宜手术的慢性顽固性疼痛患者.从上世纪70年代起,SCS技术迅速发展,而硬膜外永久性埋植脊髓刺激系统的出现,使硬膜外脊髓电刺激在疼痛临床中受到广泛重视.近30多年来,人们对SCS技术的病理生理、适应证、预期疗效及可能出现的并发症进行了大量深入的研究,使SCS成为当今临床疼痛治疗领域里的一项重要镇痛技术.在全球范围,目前每年有5万以上脊髓电刺激治疗的病例,总有效率约80%.
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构筑心血管疾病的重要防线——推行胆固醇教育计划迫在眉睫
随着社会的进步,经济的发展,心血管疾病已经成为威胁我国人民健康的罪魁祸首.为了构筑起心血管疾病的重要防线,推行胆固醇教育计划已经迫在眉睫.2004年,我国卫生部决定,将中国胆固醇教育计划(China Cholesterol Education Program,CCEP)纳入卫生部十年百项推广项目.2004年12月26日,由方圻、高润霖、诸骏仁三位教授共同主持的2004年CCEP总结会暨2005年工作会议在北京举行.
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求真务实敢为人先——记中华医学会泌尿外科学分会主任委员那彦群教授
"铁甲长戈死未忘,堆盘色相喜先尝."蟹肉常令世人大快朵颐,但鲁迅先生只把第一个吃螃蟹的人看作勇士.新当选的中华医学会泌尿外科学分会主任委员那彦群教授,就是这样一位勇于"第一个吃螃蟹"的人.