中医药学报杂志
Acta Chinese Medicine and Pharmacology 중의약학보
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 中华中医药学会,黑龙江中医药大学
- 影响因子： 1.16
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2392
- 国内刊号： 23-1193/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药治疗口腔扁平苔癣的临床观察
口腔扁平苔藓(OLP)是一种好发于40～50岁中年女性的口腔黏膜疾病,目前该病的病因还不十分清楚.临床OLP病患的病情,经常是反复发作或迁延不愈.虽然学者们一致认为该病是一种良性病变,但是近年来有关其为癌前病变的报告日渐增多,致使OLP病患承担着极大的生理和心理压力.笔者在临床工作中,根据患者的不同情况,采取中药外敷及口服,辨证施治的治疗办法,取得了一定的疗效,现介绍如下.
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胸痹的经方治疗
胸痹为胸部疼痛,甚则心痛彻背,背痛彻心为主症的疾病,历代文献均有论述.<内经>将胸痛名为"心痛",有"卒心痛","厥心痛"之称,至汉张仲景<金匮要略>首称本证为"胸痹",把病因病机归纳为寒凝、气滞、痰浊、瘀血、阴阳气血亏虚等,为后世治疗胸痹奠定了理论基础.现将临证较常用且有效的<伤寒杂病论>治疗"胸痹"之经方分述如下.
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复方血稠制剂治疗肥胖性脂肪肝的临床观察
目的:观察自拟复方血稠制剂治疗肥胖性脂肪肝的临床疗效.方法:用复方血稠制剂治疗肥胖性脂肪肝32例,疗程2个月.结果:患者乏力、肝区不适或疼痛等症状消失或缓解,肝脏在B超下的形态和实质明显改善,其中8例恢复正常,24例显著好转,血脂、肝功较治疗前显著改善(P＜0.05),总有效率为100%.结论:健脾祛痰,疏肝化瘀法治疗肥胖性脂肪肝疗效确切.
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复方丹参滴丸治疗冠心病左心舒张功能不全临床观察
2000年7月～2003年7月,笔者用复方丹参滴丸治疗冠心病左室舒张功能不全患者42例,取得了较好的疗效,现报告如下.1临床资料1.1病例选择选择左心室舒张功能不全性心功能衰竭的气滞血瘀症患者.诊断标准参照中国心力衰竭协会第三届全国心力衰竭学术会(1995年5月,大连)修订的标准.且两组患者均有不同程度的头晕乏力,胸闷胸痛、心悸症状,伴活动后气促,舌淡暗或紫暗、伴有瘀斑瘀点,苔白,脉沉细或弦细等症.
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归芍冲剂治疗慢性盆腔炎98例临床观察
慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,经久不愈、反复发作,严重影响妇女身心健康,给广大妇女造成痛苦.笔者以当归芍药散加味制成归芍冲剂来治疗,取得满意疗效,现报告如下.
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双黄连粉针剂在川崎病中的临床应用
皮肤黏膜淋巴结综合症(MCLS)又称川崎病,是一种急性发热伴皮疹性疾病,其病理改变为全身性血管炎,病因迄今不明.治疗过程中除了抗感染、抗凝、抗变态反应外,就是对症治疗,无特异方法.近3年笔者对48例川崎病患者中的23例应用了双黄连粉针剂治疗,收到了满意的效果,现总结如下.
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中药治疗高血压病84例临床观察
为了观察中医辨证论治高血压病的疗效,1997年2月～1998年9月,笔者选择了84例高血压病患者作为观察对象,随机分为治疗组63例和对照组21例进行了临床研究.
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金黄散加冰片治疗静脉炎98例临床观察
血栓性静脉炎是静脉内腔的炎症,同时伴有血栓形成.属中医"黄鳅痈""脉痺"等范畴,好发于下肢,局部皮肤呈条索状红肿,明显压痛,急性期皮温较高,伴有全身不适,以后红肿逐渐明显,留下硬索,附有色素沉着,局部常有牵掣、隐痛、坠胀感,舌苔黄腻,脉濡数.笔者应用金黄散加冰片用蜂蜜调和治疗静脉炎98例,疗效较好,报道如下.
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痰热清治疗放射性肺炎12例临床观察
以痰热清注射液治疗肺癌放疗后继发放射性肺炎病人12例,治疗后病人临床症状、体征、胸部X片、血常规均有改善,稳定率在90%以上,可达到使肺癌病人改善生存质量、延长生存时间的目的.
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自拟消痔灵治疗内痔66例
内痔是临床常见病、多发病,其发病率有逐年上升的趋势,不断引起人们的重视.笔者2000年以来自拟消痔灵治疗内痔,疗效显著,现报告如下.
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自拟通脉汤治疗冠心病心绞痛100例
冠心病属于中医学中的"胸痹、心痛、真心痛、厥心痛、心悸"等范畴.临床证状以胸闷痛,甚则胸痛彻背,短气喘息不得卧为主证,选用中药治疗有独到之处.笔者经过多年的临床实践,自拟通脉汤加减治疗冠心病、心绞痛,收到了满意的疗效,现报告如下.
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中药百部抗痨汤治疗难治性肺结核18例疗效观察
自1998年以来笔者应用研制的中药百部抗痨汤,治疗18例难治性肺结核患者.18例均为西药化疗失败者,包括耐药者8例,西药副作用严重造成肝损害停药者5例,化疗中出现药物严重过敏反应停药者5例.经用中药百部抗痨汤治疗效果显著,现将其临床观察结果报告如下.
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中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎80例
中药灌肠是治疗慢性溃疡性结肠炎的方法之一,笔者自1999年以来,采用自拟方中药汤剂保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎80例,取得了满意的疗效,现报告如下.
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三金排石饮治疗病毒性肝炎合并胆结石的临床疗效观察
目的:观察自拟三金排石饮治疗病毒性肝炎合并胆结石的临床疗效.方法:将60例肝胆湿热型病毒性肝炎合并胆结石的患者随机分为治疗组和西药对照组.治疗组采用自拟验方三金排石饮;西药对照组给予熊去氧胆酸治疗.观察指标包括ALT、AST、γ-GT、AKP、TBA及TBIL等;对临床症状、体征及B超结果进行治疗前后对比观察.结果:治疗组临床症状、体征及肝功能改善,治疗前后有显著差异(P＜0.01),且提高了排石率.治疗组和对照组临床有效率比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:三金排石饮对病毒性肝炎合并胆结石有较好的疗效,具有改善临床症状,恢复肝功能,提高排石率等作用,是治疗病毒性肝炎合并胆结石的有效药物.
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平疣汤治疗扁平疣的临床疗效观察
扁平疣是皮肤科常见的慢性良性疾病，多见于青壮年，好发于颜面、手背、前臂，临床较难治。为了探讨该病的佳治疗途径，笔者通过对临床60例患者的疗效观察表明，应用平疣汤口服与外用并治可有效治疗本病，现报道如下。
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活血益气清热法治疗药物流产后出血
目的:观察活血益气清热法减少药物流产后出血时间及阴道出血量的疗效.方法:将药物流产患者随机分为实验组、对照组分别采用中药活血益气清热法及益母草冲剂治疗.结果:活血益气清热法能有效减少药物流产后阴道出血时间及出血量.与对照组比较,差异显著(P＜0.05～0.01).结论:活血益气清热法具有加强子宫收缩,抑制凝血及抗菌消炎等作用,故可提高完全流产率,减少药物流产后的出血.
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自拟和胃丸治疗萎缩性胃炎的体会
慢性萎缩性胃炎是临床上常见的消化道疾病,病程迁延,患者多有无规律性腹痛,嗳气,反酸,恶心,呕吐等症状,是不同原因所引起的慢性胃黏膜炎性病变,目前治疗本病的药物较多,但多数疗效不理想,笔者根据中医理论,结合多年临床实践,并借鉴我院名老中医治疗胃病的经验,治疗该病56例,取得较好的效果,现报告如下.
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脑智通胶囊对40例血管性痴呆患者内皮素的影响
目的:观察脑智通胶囊对血管性痴呆(VD)的干预机制与临床疗效.方法:将40位患者分为脑智通治疗组和脑复活对照组,采用放射免疫分析法分别测定两组治疗前及治疗后血浆中内皮素(ET)含量,并进行统计学分析.结果:两组治疗后均降低ET,且两组之间治疗效果差异不显著.结论:脑智通胶囊通过降低ET达到扩张脑血管,增加脑血流量,促进神经细胞的能量代谢、使脑神经细胞机能再恢复的作用,从而增强学习记忆功能.
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肉苁蓉对感染性休克大鼠急性肺损伤的影响
目的:研究肉苁蓉提取物对感染性休克大鼠急性肺损伤的影响,探讨感染性休克治疗方法.方法:采用盲肠结扎穿孔术(CLP)复制感染性休克模型,观察肺组织病理学变化,测定急性肺损伤(ALI)生物学指标.结果:生理盐水组肺间质水肿,肺泡腔内可见大量细胞浸润和血浆蛋白渗出,肺血管内皮细胞损伤,肺湿干重比,肺泡灌洗液中中性粒细胞比例,蛋白含量及肺泡通透指数,肺毛细血管通透性均显著升高,肺组织丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD),髓过氧化物酶(MPO)均显著升高.大黄和肉苁蓉给药组,上述指标均较生理盐水组显著下降.结论:肉苁蓉及大黄对感染性休克大鼠急性肺损伤具有良好保护作用,其机制可能是通过抑制中性粒细胞在肺组织的浸润,减少氧自由基对肺组织的损伤实现的.
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蝙蝠葛酚性碱对"血瘀"模型大鼠凝血纤溶系统的影响
目的:观察蝙蝠葛酚性碱对血瘀模型大鼠凝血纤溶系统的影响.方法:制备大鼠血瘀模型,观察蝙蝠葛酚性碱对其凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原含量(Fg)的影响.结果:蝙蝠葛酚性碱能明显延长PT、APTT及降低Fg含量(P＜0.05,P＜0.01).结论:蝙蝠葛酚性碱对凝血纤溶系统有影响,具有一定的抗凝血作用.
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蜂胶提取物对小鼠胸腺一氧化氮与抗氧化作用的影响
测定了服用蜂胶的小鼠胸腺SOD活性和MDA及一氧化氮的含量.结果显示实验组的小鼠胸腺SOD的活力显著高于未服用蜂胶的对照组,MDA及NO的含量则显著低于对照组.提示:蜂胶对衰老小鼠胸腺细胞的退行性变化具有改善或延缓作用[1].
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脑健冲剂对AD大鼠的记忆能力和海马CA1区BDNF影响的实验研究
目的:采用脑健冲剂治疗AD,观察脑健冲剂对AD大鼠海马区BNDF和记忆能力的影响.方法:采用D-半乳糖拟衰老,Aβ损害联合所致AD模型,用脑健冲剂治疗.结果:脑健冲剂可提高海马BNDF的含量和改善记忆能力.结论:脑健冲剂治疗AD疗效确切.
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复方地黄防治AD大鼠海马CA1区神经元突触超微结构改变的实验研究
目的:研究复方地黄对AD大鼠海马CA1区神经元突触超微结构改变的影响.方法:在腹腔注射D-半乳糖造成大鼠衰老的基础上,海马注射Aβ1-40造成拟老年性痴呆学习记忆损害模型,灌胃复方地黄水溶液,观察突触超微结构变化.结果:大鼠跳台筛选模型,统计复方地黄对老年性痴呆大鼠海马神经元突触超微结构的影响.结论:复方地黄能够保护神经元突触超微结构,对老年性痴呆大鼠学习记忆能力有增强和提高作用.
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蝉蜕对大鼠血液流变学影响的实验研究
目的:观察中药蝉蜕对高脂血症大鼠血液流变学的影响.方法:Wistar大鼠随机分5组,其中高脂加蝉蜕水提液组采用高脂喂养,同时给予蝉蜕水提液灌胃,连续9天,末次给药后1小时取血检测血液流变各项指标并进行统计学处理.结果:高脂喂养的大鼠血清总胆固醇及甘油三酶水平明显升高,全血和血浆粘度、体外血栓形成、红细胞聚集指数显著增加;蝉蜕水提液对正常大鼠的血液流变学无显著影响,对高脂喂养的大鼠能显著降低其全血和血浆粘度、体外血栓形成、红细胞聚集指数、血清甘油三酯及总胆固醇水平.结论:蝉蜕具有显著改善高脂血症病理状态下的血液流变学作用.
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补肾健脾对衰老肝细胞增殖和凋亡变化的作用
目的:观察补肾健脾中药影响自然衰老大鼠肝组织细胞增殖和凋亡的作用.方法:利用自然衰老大鼠模型随机分3组老年对照组,老年补肾组,老年健脾组各连续给药4个月,观察补肾和健脾方药对模型动物肝脏组织细胞增殖和凋亡衰老性变化的治疗作用.结果:①与年轻大鼠对照,老年大鼠肝组织的G0-G1期细胞比例增加(P＜0.01),而S期细胞及G2-M期细胞比例减少(P＜0.01);同时凋亡细胞的比例增加(P＜0.01).②与老年大鼠对照,补肾和健脾方药组动物肝脏组织的G0-G1期细胞比例减少(P＜0.01)、G2-M期细胞比例增加(P＜0.01);健脾方药组S期细胞比例增加(P＜0.01),但补肾组S期细胞与老年对照组差异不显著(P＞0.05),且健脾组G2-M期细胞明显多于补肾组(P＜0.01).③补肾和健脾方药皆能减少老年大鼠肝脏组织细胞的凋亡(P＜0.01),但健脾方药抑制细胞凋亡的作用明显优于补肾方药(P＜0.01).结论:自然衰老大鼠肝组织细胞增殖减少而细胞凋亡增加;健脾方药对自然衰老大鼠肝组织细胞增殖和凋亡的作用,均优于补肾方药.
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中药百合的研究和应用
从化学成分、药理作用和临床应用等方面对近年来百合的研究和应用进行了综述,旨在为加强对百合在药用和保健方面的研究和开发提供资料依据.
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蜂蜜中糖类成分的分离及含量测定
采用半透膜渗析法将糖类分离,用硫酸-酚法测定总糖的含量,再测定蜂蜜水解前后的旋光度值,通过数学计算分别得到庶糖、葡萄糖和果糖的含量,为蜂蜜的质量标准研究提供一种简单可行的方法.
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广炎灵注射剂半成品指纹图谱初步研究
目的:为实现应用指纹图谱控制中药产品质量,经实验初步建立广炎灵注射剂半成品的指纹图谱.方法:利用HPLC法,乙腈-0.1%磷酸为流动相,280m为检测波长,对10批广炎灵注射剂半成品进行分析和测定.结果:标定7号峰为丁香苦苷,确立了包括7号峰在内的8个共有峰,并给出其保留时间、峰面积等技术参数,为生产过程实现中间控制提供可靠依据.
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川乌和石斛中的生物碱对金黄色葡萄球菌代谢作用的微量量热法研究
从中药川乌、石斛中提取其中的生物碱,用瑞典产的2277型热活性检测仪测定了不同浓度的生物碱液对金黄色葡萄球菌代谢作用的热功率--时间曲线,计算出细菌的生长速率常数,建立了生长速率常数与药物浓度之间的关系,进而确定了佳抑菌浓度.
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药剂处理土壤防治龙胆苗期病害的研究
目的:防治龙胆苗期病害.方法:于播种前以不同浓度的甲基托布津、多抗霉素、杀毒矾、百菌清喷施于育苗床上,用量为3kg/m2,播种后30d和120d调查保苗数.结果:保苗效果好的为多菌灵500倍液,其次为多菌灵600倍液、多菌灵700倍液、百菌清500倍液、百菌清600倍液,其保苗数大于5000株/m2.结论:采用土壤药剂处理能防治龙胆苗期病害,保苗数达到生产要求.
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淫羊藿研究新进展
淫羊藿目前的研究主要集中在化学成分,药理作用,药用植物新资源,质量评价,生态生理,分子鉴定以及资源保护和人工栽培等方面.其中药理研究尤为突出,包括淫羊藿对心脑血管、免疫系统、抗肿瘤、阻止骨疏松、抗衰老以及生殖系统等方面的作用.综述了淫羊藿各个方面的新进展[1-5],并对淫羊藿的今后发展作了展望.
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丹参水溶性成分的组织修复作用研究概况
通过系统查阅近年来有关丹参水溶性成分的研究报道,介绍了丹参水溶性成分的提取工艺及丹参水溶性成分在心血管、血液系统、抗炎及组织修复方面所具有的药理活性.丹参水溶性成分已在临床广泛应用,但其对组织修复的作用尚需深入研究.
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关于肺胃生理相关性的探讨
肺与胃一脏一腑,功能迥异,但在呼吸功能的维持方面具有一定的相关性.其一肺主呼吸,胃助之,肺胃通过手太阴经相互贯通,两者同主降气,且肺胃之气皆汇于胸中;其二,肺胃共为后天之本,肺吸自然清气,胃化水谷精气,共同滋养先天;其三,肺胃同泻浊气.肺主宣肃,排泄浊气;胃主降浊,排泄糟粕.
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基质理论假说--血液循环系统可能是中医虚实辨证理论的生理学基础
通过对中医虚实证侯的分析和总结,并与西医的相关理论进行联系,提出了基质理论这一全新的概念,认为血液循环系统可能是中医虚实辨证理论的生理学基础,通过对基质的研究可以发现中医虚实辨证的内在规律,从而为中医基础理论的研究提供了一个新的方法和思路.
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冠心病脉诊研究
通过对366例冠心病患者的临床观察,发现治疗前冠心病可见脉象有12种,分别为:弦脉、滑脉、沉脉、迟脉、缓脉、细脉、弱脉、涩脉、数脉、结脉、代脉、促脉,治疗后以弦脉、滑脉为主,并进一步讨论了其对于判断冠心病的病性病位、指导辨证施治及推断预后转归的意义.
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针刺配合降纤酶治疗慢性酒精中毒性脑病临床观察
慢性酒精中毒性脑病被认为是与维生素B1缺乏有关的营养性神经疾患,其发病率有逐年增加的趋势.笔者近年来应用针刺配合降纤酶对慢性酒精中毒性脑病23例患者进行治疗,同时设19例作对照观察,现将结果报道如下.
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至阳穴埋针法治疗带状疱疹疼痛的临床观察
带状疱疹是临床常见病、多发病,以皮疹和神经疼痛为特征,其中疼痛较为痛苦.当人体受外伤、劳累、感染等影响时,潜伏于神经元中的病毒被激活而沿神经轴索到达相应神经所支配的皮肤造成皮肤损害,使受侵的神经节发炎及坏死,产生神经痛.故在治疗时应以止痛为首要.笔者研究"至阳穴埋针法"治疗带状疱疹疼痛,已有20余年临床经验,并进行系统对照观察,现对60例病人的治疗观察总结如下.
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针刺治疗枕神经痛60例
枕神经痛是由于来自第2～3颈神经的枕大神经,枕小神经和颈神经分布区发生的以疼痛为主要表现的临床病症,发病率高,病因复杂.常用中药止痛剂,局部封闭及理疗等方法,疗效一般,笔者近期针刺治疗枕神经痛患者60例,取得较满意疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗非淋球菌性尿道炎
非淋球菌性尿道炎(NGU)是目前性传播疾病中的常见病、多发病,其发病率已超过淋病,即居性病门诊之首位.在NGU中,40%～50%由沙眼衣原体(CT)引起,20%～30%由解脲支原体(UU)引起,临床上主要表现为尿道炎、宫颈炎的症状.该病有时呈慢性、多发性,给患者的身心健康带来极大损害.一般以西医治疗为主,即抗生素治疗,虽然有较好的疗效,因副作用大,且有一定的耐药率.近几年笔者应用中西医结合治疗NGU,取得满意疗效.
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香连丸的源流及衍变
通过文献的初步考证,"香连丸"始见于唐·李绛<兵部手集方>,宋代杨士瀛<仁斋直指方>始名为"香连丸".历代中医药学家在临床应用本方时每多化裁,如应用时适当顾护脾胃、久病兼加收涩之品,使其更具针对性和实用性.
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清热凉血法(犀角地黄汤加味)治疗过敏性紫癜的抗过敏、抗变态反应实验研究
目的:观察清热凉血法治疗血热妄行型过敏性紫癜的配伍关系及机理.方法:采用小鼠皮肤被动过敏反应实验,观察其对过敏介质组胺及慢反应物质SRS-A的影响,同时进行了大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒实验.结果:各配伍组同空白对照组相比对各种抗过敏、抗变态反应指标均有不同程度的抑制作用,有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05),但以清热凉血药配伍活血止血药为佳,清热凉血药配伍止血药较差.结论:方中各药具有协同作用或相互制约作用,其作用机理可能是拮抗组织胺、慢反应物质等过敏介质的释放,并可稳定肥大细胞膜,抑制其脱颗粒,从而达到抗变态反应的作用.
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化痰通络方对类风湿关节炎大鼠Th1/Th2失衡的影响
目的:通过建立大鼠类风湿关节炎模型,观察化痰通络方对Th1/Th2失衡的影响.方法:建立类风湿关节炎模型,灌喂化痰通络方2周,观察实验鼠血清IFN-γ和IL-4的含量变化.结果:模型组血清IFN-γ含量明显升高,IL-4含量无明显改变;而化痰通络方可以降低IFN-γ的过度表达,减轻局部病理改变.结论:调节类风湿关节炎大鼠Th1/Th2细胞因子的失衡状态,可能是化痰通络方发挥治疗作用的途径之一.
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银杏平颤方及其拆方对MPTP模型小鼠脑内DA及其代谢产物含量的影响
目的:观察银杏平颤方及其拆方对帕金森病(PD)模型小鼠行为学和前脑纹状体多巴胺及其代谢产物含量的影响.方法:采用爬杆法测量小鼠行为学改变,应用高压液相电化学法测定前脑多巴胺(DA)、高香草酸(HVA)及二羟基苯乙酸(DOPAC).结果:PD小鼠出现爬杆能力下降、时间延长、自发活动次数减少,中药全方组和拆方各组小鼠行为学异常均可不同程度改善(P均＜0.05);中药各组的DA含量较正常组低(P均＜0.001),DA/HVA、DA/DOPAC比值均明显降低(P＜0.01或P＜0.001);拆方组中化瘀通络(H)组HVA、DOPAC的含量明显增加,但DA的含量与模型组相比差异不显著(P＞0.05).结论:银杏平颤方拆方组中化瘀通络(H)组可部分改善PD模型小鼠的行为异常改变,并能调节前脑纹状体DA与其代谢产物含量及DA/HVA、DA/DOPAC比值.
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徐光棣诊治小儿急性黄疸型传染性肝炎的经验
记述了名老中医徐光棣诊治小儿急性黄疸型传染性肝炎的经验.对热重型,湿重型,湿热并重型,急黄型四种证型的诊治方法分别加以介绍,并附病例验案,利于后学者汲取精华.
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"可"与"不可"再辩
通过对<脉经>与<伤寒论>"可"与"不可"条文的对勘比较,明显窥见王叔和从中抄录的痕迹,同时亦反映出叔和整理编次仲景遗著在前,撰写<脉经>在后.叔和在撰写<脉经>时根据当时的治疗习惯,把散在于仲景三阴三阳六经辨证条文中关于"可"与"不可"的条文加以"重集",即按"可"与"不可"类别进行重新排列.
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通达·通贯·通透--评李心机著《伤寒论通释》
继<伤寒论疑难解读>(人民卫生出版社1999年3月出版)之后,山东中医药大学李心机教授又出版了关于<伤寒论>研究的第二部专著--<伤寒论通释>(人民卫生出版社2003年11月出版,以下简称"<通释>").<通释>在前书抉疑释难的基础上,对<伤寒论>进行了全面注释,从方法到内容,不袭他人成法,不落他人窠臼,新义别出,且能直达仲景本义,足见作者积力深厚且能化而出之.依笔者之见,<通释>的特点即在于一个"通"字,一是文字通达,二是文义通贯,三是医理通透,为当今少有的<伤寒论>研究佳作.
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从《伤寒论》两条原文看六经辨证
从<伤寒论>第29、30条的解析入手,说明<伤寒论>创立的六经辨证方法是着眼于过程、动态整体的辨证方法,是符合疾病运动规律的体系.对于生命人们只能从过程中去把握,而六经辨证揭示的正是人体病理生理的动态过程.
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古代中医学传承方式的变迁
古代中医学的传承方式随着中医学及中国文化的发展而有所变化.师徒授受和家传一直是中医学传承方式的主体,但秦汉时期以门派授受为主,和此后的师徒相传是有所不同的.学校在宋代兴盛起来,读书自学在宋代以后随着印刷术的发展及教育的普及,在医学知识的传承过程中的影响越来越显著,并对中医学理论与实践的发展产生了影响.
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