中医药学报杂志
Acta Chinese Medicine and Pharmacology 중의약학보
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 中华中医药学会,黑龙江中医药大学
- 影响因子： 1.16
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2392
- 国内刊号： 23-1193/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药联合开窗夯实植骨与填塞植骨治疗胫骨平台骨折的临床研究
目的:探讨中药联合开窗夯实植骨与填塞植骨治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法:选择2011年1月-2014年12月于我院住院诊治的胫骨平台骨折患者120例,随机分为开窗夯实植骨组、填塞植骨组和开窗夯实植骨联合中药组,每组各40例.观察比较各组骨折愈合情况、愈合时间、膝关节评分及并发症发生情况.结果:三组间术后骨折愈合时间及完全负重时间比较,开窗夯实植骨联合中药组＜开窗夯实植骨组＜填塞植骨组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);术后关节活动度比较,开窗夯实植骨联合中药组＞开窗夯实植骨组＞填塞植骨组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).三组间术后膝关节恢复优良率比较,开窗夯实植骨联合中药组＞开窗夯实植骨组＞填塞植骨组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).开窗夯实植骨联合中药组并发症发生率明显低于其他两单独手术组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:临床应根据胫骨平台骨折患者不同情况选择恰当的手术方案,同时联合中药治疗,可明显改善疗效,减少并发症,值得临床推广.
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清热活血法治疗脑卒中后肺部感染的临床观察及对血清同型半胱氨酸的影响
目的:观察清热活血中药复合方剂治疗脑卒中后肺部感染的临床疗效及对血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的影响.方法:选择2012年5月-2015年10月到黑龙江中院药大学附属二院就诊的60例脑卒中后肺部感染的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例.两组均给予抗卒中及抗感染基础治疗,观察组在西医基础治疗的同时加用清热活血中药复合方剂.两周后对肺部感染症状和体征疗效评价及Hcy变化.结果:治疗两周后,对照组和观察组治疗有效率分别为80.0％、90.0％,观察组临床效果明显优于对照组(P＜0.05).治疗1周后,两组患者中性粒细胞异常比均下降,观察组下降程度大于对照组,但差异不著性(P＞0.05).治疗2周后,观察组中性粒细胞下降程度大于对照组,明显优于对照组(P＜0.05).治疗2周后,两组患者Hcy较治疗前均下降,观察组下降程度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清热活血中药复合方剂可以提高治疗脑卒中后肺部感染的疗效,降低中粒细胞异常比,还具有降低患者血清中Hcy的作用,治疗感染的同时有助于脑卒中的治疗和预防.
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小青龙汤加味治疗咳嗽变异性哮喘(寒咳型)患儿的临床疗效研究
目的:探讨小青龙汤加味应用于治疗寒咳型咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的临床疗效.方法:选取我院2012年1月-2014年12月儿科门诊收治96例寒咳型CVA患儿,随机分为观察组与对照组,各48例.对照组患儿予以雾化吸入布地奈德加口服氯雷他啶治疗,观察组患儿在对照组基础上加用小青龙汤加味治疗,对比两组患儿的临床疗效、临床证候评分及肺通气功能指标.结果:观察组患儿的治疗总有效率为91.67％,观察组患儿的治疗总有效率为81.25％,观察组的总有效率相较于对照组有显著性提高,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组的临床证候评分显著低于治疗前及对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);肺通气功能指标(FEV1、PEF)显著高于治疗前及对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:小青龙汤加味应用于治疗CVA寒咳型患儿能够改善临床症状与肺通气功能,提高临床疗效,值得临床进一步推广.
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平胃三黄汤治疗糖尿病合并脂代谢紊乱临床观察
目的:观察平胃三黄汤对糖尿病合并脂代谢紊乱患者的临床疗效.方法:选取60例糖尿病合并脂代谢紊乱的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在基础降糖治疗上服用平胃三黄汤,对照组仅给予基础降糖治疗,2个月后,观察两组治疗后血糖,血脂,体重指数,胰岛素抵抗指数的变化.结果:治疗组空腹血糖、餐后血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDH-C)、体重指数(BMI)均较治疗前降低,胰岛素抵抗(HOMA-IR)较治疗前改善,治疗前后比较有差异(P＜0.05),对照组仅空腹血糖、餐后血糖较治疗前有所改善,其余指标与治疗前比较无差异(P＞0.05).结论:平胃三黄汤改善糖尿病患者脂代谢紊乱的同时,有协同降低血糖的作用,同时还有减轻胰岛素抵抗,减轻患者体重的作用.
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掌屈前臂旋后位夹板固定治疗老年掌侧Barton骨折
目的:探讨掌屈前臂旋后位夹板固定治疗老年掌侧Barton骨折方法和预后.方法:将诊断为掌侧Barton骨折30例患者随机分成两组:治疗组、对照组,两组均采用手法复位,复位后,治疗组将患肢置于腕部掌屈前臂旋后体位下夹板固定,对照组采取夹板固定患肢于腕及前臂中立位,定期复查X线(复位后3、7、10、20、30 d)以了解骨折是否存在复位丢失.复位固定后6～8周拆除夹板(拆除夹板前复查X线证实骨折端稳定,有愈合迹象),在治疗期间根据束带松紧及夹板位置情况,及时予以调整.同时积极指导患者行握拳及患肢肩部钟摆式功能锻炼.结果:所有患者进行3 ～22个月随访,均获骨性愈合,优良率两组间比较:P ＜0.05,差异具有统计学意义.结论:采取掌屈前臂旋后位夹板固定治疗老年掌侧Barton骨折临床满意率高.
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缺血性脑卒中中医证型与血浆同型半胱氨酸水平的相关性研究
目的:探讨缺血性脑卒中中医证型与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性.方法:将150例缺血性脑卒中患者按中医辨证(风痰火亢型、风火上扰型、风痰瘀阻型、气虚血瘀型、阴虚风动型)分为5组,选择30例健康成年人为对照组.采用荧光偏正免疫分析法分别测定缺血性脑卒中患者和健康对照者血浆Hcy水平,并分别进行组间比较.结果:缺血性脑卒中患者血浆Hcy水平显著高于对照组(P＜0.01),且缺血性脑卒中各中医证型中风痰瘀阻型、气虚血瘀型的血浆Hcy水平较其它3型显著增高(P＜0.01).结论:血浆Hcy水平的升高与中医病机中痰浊、淤血、气虚密切相关,血浆Hcy水平可作为缺血性脑卒中中医辨证分型的客观指标之一.
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三黄屏风膏穴位贴敷治疗小儿厌食症30例疗效观察
目的:观察三黄屏风膏穴位贴敷治疗小儿厌食症的临床疗效.方法:将60例小儿厌食症患儿按门诊就诊先后顺序随机分为治疗组30例与对照组30例,对照组予健儿消食口服液口服,治疗组在对照组的基础上加用三黄屏风膏穴位贴敷,2周为1疗程.1个疗程后观察患儿食欲、食量变化及伴随症状的改善情况,患儿厌食、腹胀、便秘症状消失时间及不良反应.结果:治疗组总有效率90.0％,高于对照组70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组患儿厌食、腹胀、便秘症状消失时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P＜0.05),贴敷期间无不良反应发生.结论;三黄屏风膏穴位贴敷治疗小儿厌食症有良好疗效,值得临床推广应用.
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愈癫汤治疗痰气郁结型抑郁患者的临床观察
目的:观察愈癫汤治疗痰气郁结型抑郁患者的临床疗效.方法:将100例痰气郁结型抑郁患者随机分为氟西汀组(对照组,50例)及愈癫汤组(治疗组,50例).采用HAMD24项抑郁量表和其第4、5、6项睡眠相关评分评定患者治疗效果.结果:治疗组与对照组均有较好的治疗效果(P＜0.01),但治疗组患者第4、5、6项睡眠相关评分明显优于对照组.结论:愈癫汤可以显著改善患者的抑郁状态及睡眠质量.
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中医综合疗法治疗睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼疗效观察
目的:观察中医综合疗法(中药清眩润目饮内外并用、刺络放血拔罐、睑板腺按摩)治疗睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼的临床疗效.方法:回顾性总结分析2013年1月-2014年1月56例(112只眼)于我院门诊就诊的睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼患者,随机分为治疗组28例(56只眼)采用中医综合疗法进行治疗,对照组28例(56只眼)以0.1％氟米龙滴眼液点双眼,疗程4周,比较2组治疗前后患者主观症状积分、睑缘异常评分、泪膜破裂时间的变化,进行统计学分析.结果:治疗组28例(56只眼)中治愈20只眼,好转32只眼,有效率92.9％.对照组28例(56只眼)中治愈8只眼,好转34只眼,有效率75.0％,经统计学分析,P＜0.05具有显著差异.治疗组患者经治疗后在主观症状积分、睑缘异常评分、泪膜破裂时间方面均优于对照组(P＜0.05).结论:中医综合疗法治疗睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼可明显改善患者症状,疗效确切.
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花椒挥发油对大鼠离体胸主动脉血管环的舒张作用及机制研究
目的:研究花椒挥发油(EOZ)对离体大鼠胸主动脉血管环的作用及其作用机制.方法:采用大鼠胸主动脉离体血管环灌流方法,观察EOZ对去氧肾上腺素(PE)和氯化钾(KCl)预收缩血管的舒张作用.结果:EOZ能够浓度依赖性(2,4,6,8,10 μL/mL)的降低PE(10-6 mmol/L)及KCl(60mmol/L)预收缩引起的主动脉血管环张力;在无钙条件下,EOZ能抑制高浓度氯化钾KCl(60 mmol/L)环境下累计加入CaCl2(1～16 mmoL／L)引起的收缩,抑制PE(10 μmoL／L)引起的去内皮主动脉环的收缩(P＜0.05).结论:EOZ能够舒张由PE和KCl诱导后收缩的血管,其作用机制可能与减少Ca2+经电压依赖性钙通道和受体操纵性钙通道流入血管平滑肌细胞及抑制内质网内Ca2+释放有关.
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玉米须提取物对糖尿病足小鼠模型血糖、血脂及血液流变学的影响
目的:探讨玉米须提取物对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病足模型血糖、血脂及血液流变学的影响.方法:昆明种小鼠150只,适应性饲养1周,随机将150只小鼠分成5组,30只／组,分别为空白组、模型对照组、玉米须提取液高剂量组、中剂量组、低剂量组.空白组喂以标准饲料,除空白组外其余组喂以高脂高糖饮食至实验结束.11周后除空白组外均造模,造模前禁食12 h,自由饮水,按每天40mg/kg剂量,将STZ用浓度为0.1 mmol/L柠檬酸缓冲液(pH4.2)溶解,给小鼠做腹腔注射1次／d,连续5天.除空白组和模型对照组外,其余3组玉米须提取物按照400、200、100 mg/kg,配成浓度为20、10、5g/L,灌胃体积均为0.2 mL/10 9灌胃给药.给药第30天,给药后lh,禁食12 h,小鼠尾部取血,观察小鼠用药前后的血糖、血脂及血液流变学的指标变化.结果:给药后玉米须提取物高、中、低剂量组与模型对照组相比较均具有降低糖尿病足小鼠模型血糖的作用P＜0.01,且呈现剂量依赖性,组间有差异P＜0.05,高剂量组要明显优于低剂量组的降糖效果;给药后高、中、低剂量组与模型对照组相比较均具有改善血脂、血液流变学的作用P＜0.05,且呈现剂量依赖性,组间有差异P＜0.05,高剂量组要明显优于低剂量组改善血脂、血液流变学的作用.结论:玉米须提取物能够有效改善小鼠糖尿病足模型血糖、血脂、血液流变学的作用,且改善的效果随着剂量浓度的增高而增加.
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苏木乙酸乙酯提取物对大鼠慢性排斥移植心脏心肌生长因子含量的影响
目的:通过观察苏木提取物对心脏移植模型大鼠心肌病理形态学及生长因子表达的影响,探讨苏木提取物对慢性排斥反应的作用机理,为从中药学中研发出新型的免疫抑制剂奠定工作基础.方法:应用改良Ono术式行大鼠腹腔心脏移植,结合CsA灌胃建立心脏移植慢性排斥动物模型.选择移植心脏跳动良好的大鼠随机分为3组.苏木组予苏木乙酸乙酯提取物溶液灌胃;环孢素组予CsA溶液灌胃;模型对照组按体质量计算予等体积橄榄油灌胃,连续灌胃7d后取下移植心脏.观察移植术后受体的一般情况,移植心脏收缩力情况,移植心脏心肌病理形态学改变,并进行慢性排斥反应诊断分级;采用Real-time-PCR法检测各组大鼠移植心脏心肌生长因子PDGF-A、VEGF-C、FGF-l、FGF-2的基因表达水平.结果:与模型对照组相比,苏木组和环孢素A组PDGF-A的表达水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05);苏木组和环孢素A组移植心脏心肌组织PDGF-A的表达水平相当,差异无统计学意义(P＞0.05);与模型对照组相比,苏木组和环孢素A组VEGF-C的表达水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05);苏木组和环孢素A组移植心脏心肌组织VEGF-C的表达水平相当,差异无统计学意义(P＞0.05);与模型对照组相比,苏木组和环孢素A组FGF-1的表达水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与苏木组相比,环孢素A组FGF-1的表达水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与模型对照组相比,苏木组和环孢素A组FGF-2的表达水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与苏木组相比,环孢素A组FGF-2的表达水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:苏木乙酸乙酯提取物能降低大鼠慢性排斥模型移植心肌PDGF-A、VEGF-C的基因表达,作用与CsA相当.苏木乙酸乙酯提取物能降低大鼠慢性排斥模型移植心肌FGF-1、FGF-2的基因表达,作用不及CsA.
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失重下骨碎补总黄酮经MAPK通路促间充质干细胞向成骨细胞分化研究
目的:观察模拟失重状态下,骨碎补总黄酮促间充质干细胞向成骨细胞分化,MAPK/ERK通路变化.方法:体外培养大鼠骨髓间充质干细胞,建立失重模型,加入骨碎补血清培养液,观察间充质干细胞向成骨细胞分化过程中形态学变化,MTT法测定细胞活性,PNPP法测定ALP活性,RT-PCR测定MAPK/ERK通路.结果:与空白对照组和低剂量组相比,中、高剂量组细胞增殖能力及ALP活性值均明显升高,且具有统计学意义(P＜0.05),与阳性对照组接近.加入TFDF后,ERKl/2通路表达明显升高(P＜0.05).结论:失重下骨碎补能激活MAPK/ERK通路促间充质干细胞向成骨细胞增殖、分化成熟.
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欣胃颗粒对胃癌前病变大鼠Wnt信号通路作用机制的研究
目的:研究欣胃颗粒及其拆方对胃癌前病变大鼠Wnt-1及β-catenin的影响.方法:实验分成空白组、模型对照组、胃复春组,益气组、养阴组、化瘀组、解毒组、益气养阴组、益气化瘀组、益气解毒组、养阴化瘀组、养阴解毒组、化瘀解毒组、益气养阴化瘀组、益气养阴解毒组、益气化瘀解毒组、养阴化瘀解毒组、益气养阴化瘀解毒(即欣胃颗粒)组.采用以MNNG为主的四因素联合造模法建立胃癌前病变的大鼠模型,空白对照组、模型对照组给予等量生理盐水灌胃,而其它16组同时给予相应药物灌胃,在16周造模结束后处死大鼠并取材,观察各组大鼠胃粘膜病理改变;采用Real Time PCR技术,检测胃黏膜Wnt信号通路关键因子Wnt-1、β-catenin的基因表达情况.结果:与空白组比较,模型组Wnt-1及β-catenin的基因表达水平明显增高,其差异具有显著性(P＜0.05);中药各组与模型组比较,Wrt-1及β-catenin的表达水平下调,具有统计学意义(P＜0.05).结论:四法组的干预作用优于三法、两法、及单法组,表明各法之间具有协同增效作用;欣胃颗粒可改善胃癌前病变大鼠胃黏膜病理状况,下调Wnt-1及β-catenin的基因表达水平.
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电针对吗啡戒断大鼠VTA和NAc脑区CaMKⅡα亚基mRNA表达的影响
目的:通过观察吗啡戒断大鼠VTA和NAc脑区CaMKⅡα亚基mRNA表达的变化,探讨电针对吗啡戒断反应的影响.方法:清洁级雄性SD大鼠56只,采用随机数字表法分对照组、模型组、针刺组和电针组,每组14只,采用剂量递增法制备吗啡依赖动物模型,给予颈背部皮下注射吗啡20 mg/kg、30mg/kg、40 mg/kg、50 mg/kg、50 mg/kg连续5日给药,第6日给予纳洛酮催促戒断,第7日开始针刺干预治疗.针刺组选取百会穴、神庭穴、肾俞穴单纯针刺,留针15 min,1次／d,连续6d.电针组选穴同针刺组,给予电针疏密波(频率为2/100 Hz),留针15 min,1次／d,连续6d.对照组和模型组不予任何治疗,只予捆绑固定.针刺疗程结束后新鲜冰冻取脑组织VTA和NAc脑区,采用Real Time PCR法测定其CaMKⅡα亚基mRNA的表达.结果:与对照组比较,模型组大鼠VTA和NAc脑区神经元CaMKⅡα mRNA表达显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.01).与模型组比较,针刺和电针干预后吗啡戒断大鼠NAc神经元CaMKⅡαmRNA表达显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).与针刺组比较,电针组大鼠VTA和NAc神经元CaMKⅡαmRNA表达降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:电针能够抑制吗啡戒断模型大鼠VTA和NAc脑区CaMKⅡα亚基mRNA表达,这可能是电针改善吗啡戒断反应的重要分子机制.
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补阳还五汤的HPLC指纹图谱研究
目的:采用HPLC法建立补阳还五汤的指纹图谱,对多批成方制剂进行质量控制.方法:实验采用Welch Materials XB-C1s色谱柱(4.6 mm×250 mm;5 μmn),乙腈-0.2％磷酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,柱温为35℃;流速为1.0 mL/min;检测波长为280 nm进行实验,通过中药色谱指纹图谱相似度评价系统软件(版本2004 A)结合“相关系数法”和“夹角余弦法”,对10批补阳还五汤的色谱图进行比较,建立平均值生成的共有模式并指认各峰归属.结果:建立了补阳还五汤的HPLC指纹图谱,以阿魏酸作为参照物,得到22个共有峰,与对照指纹图谱的相似度比较分析,10批样品的指纹图谱均在0.99以上.结论:补阳还五汤指纹图谱的构建和共有峰的确定可为补阳还五汤成分分析和质量控制提供依据.
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中医药对产后康复的治疗研究进展
产妇产后恢复和调理在现代临床产后护理中越来越重视,且中医药对产妇产后的调理和恢复中占据重要地位.中医药调理具有安全、方便、便宜等优势,采用中药、中成药、按摩、针灸、足浴、药浴等多种疗法,对产妇的生理、心理康复具有促进作用.
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少腹逐瘀汤组成药物化学成分及质量控制研究进展
本文通过对近年来文献的回顾,对少腹逐瘀汤及其中药组成成分的研究进展进行综述分析,可为将来更深入的研究提供参考.
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PCOS病证结合动物模型及针刺干预机制的研究进展
多囊卵巢综合征(PCOS)是常见、复杂和难治的生殖-代谢类疾病,其临床表现高度异质性,符合中医不同证型特征及辨证论治疗效优势.针刺治疗PCOS临床上收到了很好的疗效.PCOS动物模型进展为病证结合研究的深入层次、系统全面和精准分型提供手段.病证结合的方法学研究为今年国家自然科学基金重点项目资助方向,本文综述了PCOS病证结合动物模型与采取针灸干预机制的研究进展,为今后疾病和证候研究思路提供帮助.
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再议“病”“证”“症”
本文通过对“病”“证”“症”的内涵及其关系进行探析,强调中医学“以病为纲”学术思路的主体价值,以求中医学能回归清晰严谨的学术轨道.
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基于“少阳为枢”探析小阴阳旦汤
本文拟运用开阖枢理论的“少阳为枢”思想对源于《汤液经法》的《辅行诀五脏用药法要》所载小阴、阳旦汤开展研究,以期对源于《汤液经法》的《伤寒论》和《金匮要略》中对应的桂枝汤、黄芩汤有新的理论认识,更好地指导临床应用.
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左金胶囊治疗反流性食管炎(肝胃不和证)有效性和安全性临床研究
目的:评价左金胶囊治疗反流性食管炎(肝胃不和证)的有效性和安全性.方法:采用区组随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床试验.将符合反流性食管炎(肝胃不和证)诊断标准的220例受试者按3:1比例随机分试验组(左金胶囊)和对照组(左金丸),疗程2周,评价其效性和安全性.结果:中医证候疗效、单项症状中主症(脘胁胀满或胀痛、吞酸、呃逆)、次症(不欲食、胃脘嘈杂、口苦、不喜热饮)疗效统计分析结果显示,试验组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),试验组疗效优于对照组.无严重不良事件,对照组有1例共发生1次与研究药物无关的不良事件,试验组与对照组比较差异无统计学意义.结论:左金胶囊治疗反流性食管炎(肝胃不和证)疗效确切,临床服用安全.
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黄连解毒汤加减治疗老年全身炎症反应综合征的临床研究
目的:观察黄连解毒汤加减对老年全身炎症反应综合征患者属气分证的临床疗效,并分析对血清主要炎性因子的影响,研究其作用机理.方法:将54例入选病患随机分为观察组和对照组.对照组使用常规抗感染西药,观察组在西药常规给药基础上,加黄连解毒汤治疗.两组均连用14 d,并观察治疗前后临床疗效相关指标及血清主要炎性因子.结果:中医证候疗效总有效率观察组100％,对照组86.21％,两组有显著差异(P＜0.01);两组治疗前后SIRS评分均有显著变化(P＜0.01),治疗后SIRS评分观察组较对照组有统计学意义的差异(P＜0.05).观察组和对照组治疗前后两组ClRP和IL-6均有显著变化(P＜0.01),TNF-α和IL-8均有具有统计学意义的变化(P＜0.05);对CRP干预程度,两组没有统计学意义的差异(P＞0.05);对IL-6和TNF-α的干预,观察组优于对照组(P＜0.05);对IL-8的干预作用,观察组明显优于对照组(P＜0.01).结论:黄连解毒汤加减治疗老年全身炎症反应综合征是有效的、安全的,对改善临床症状、促进恢复与好转方面优于单纯的西医治疗;从炎性因子的角度来看,对CRP、IL-6、IL-8和TNF-α的干预是其发挥作用的机理,而且,对IL-6、TNF-α和IL-8的干预优于单纯的西医治疗.
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中医综合疗法治疗子宫腺肌病痛经的临床研究
目的:观察中医综合疗法治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法:选择符合本课题诊断标准的研究对象60例,按随机数字表法分为治疗组30例(中医综合疗法),对照组30例(中药口服).观察各组治疗前后SF-MPQ评分(简化MicGill疼痛量表)、及血清CA125水平变化情况.结果:治疗3月后,治疗组、对照组均能降低血CA125水平,组间比较无统计学差异(P＞0.05);治疗组、对照组均能缓解痛经症状,组间比较有统计学差异(P＜0.05),其中治疗组在治疗痛经的起效时间、性质、程度、强度等方面,疗效优于对照组(P＜0.05).结论:中医综合疗法治疗子宫腺肌病所致痛经症状,疗效优于单纯中药口服.
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四君子汤加减方治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察及对血清IL-33含量的影响
目的:观察四君子汤加减方治疗溃疡性结肠炎临床疗效及对血清白细胞介素-33含量的影响.方法:选取符合纳入标准的60例溃疡性结肠炎活动期患者,每组各30例,中药组给予四君子汤加减方,西药组给予美沙拉嗪,疗程均为8周.观察比较两组治疗后临床综合疗效、中医症状改善情况、镜下肠黏膜改善情况、药物的安全性及血清白细胞介素-33含量的变化.结果:临床综合疗效方面中药组与西药组疗效相当(P＞0.05),中医证候疗效总有效率中药组优于西药组,中药组与西药组治疗后中医证候疗效总积分有显著性差异,(P＜0.05),中药组在改善腹胀、脓血便、发热、腹泻等中医症状积分方面疗效优于西药组(P＜0.05),在缓解腹痛、肛门灼热、里急后重、溲赤方面疗效与西药组无显著性差异(P＞0.05),肠镜下黏膜疗效比较中药组与西药组无统计学差异(P＞0.05),中药组、西药组在受试期间均未观察出明显不良反应,治疗后中药组和西药组血清白细胞介素-33含量明显低于治疗前(P＜0.05),治疗后中药组血清白细胞介素-33含量较西药组降低更为明显.结论:四君子汤加减方能提高溃疡性结肠炎的中医临床疗效,改善临床症状,其可能机制是抑制白细胞介素-33的表达.
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武权生教授治疗卵巢卵泡发育不良的临床经验
目的:观察温肾暖宫方对卵泡发育的影响.方法:收集门诊就诊的卵泡发育不良患者28例,口服温肾暖宫方并随症加减3个月经周期,月经周期12～20 d通过超声监测子宫、卵巢血流阻力、卵泡发育及子宫内膜厚度.结果:治疗前后对比子宫和卵巢的血流阻力指数明显下降,卵泡逐渐发育成熟和子宫内膜厚度明显增加.结论:温肾暖宫方通过促进子宫和卵巢的血流灌注,改善体内性激素分泌,促进卵泡发育成熟.
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中医药治疗脓疱性皮肤病的经验浅析
脓疱是皮肤病中常见的原发皮损之一,本文以脓疱为切入点,将六淫、八纲、脏腑辨证等方法与脓疱性皮肤病相互融合,通过对于掌跖脓疱病、脓疱型银屑病、连续性指端皮炎、脓疱型天疱疮等疾病的分析,初步探索围绕脓疱为特点的中医临床辨证体系,形成针对于不同时期脓疱性皮肤病的治法治则及方剂用药,进一步丰富和完善中医皮肤病的辨证方法,见微知著,以点带面,利于治疗.
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张金良主任医师治疗脾胃病中医思维源流
探讨张金良主任医师治疗脾胃病的辨病及辨证思维和组方经验,通过医案分析谈及医治体会.
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针刺对102例急性脑梗死患者血清中PAPP-A影响的临床研究
目的:探讨针刺对急性颈动脉粥样硬化性脑梗死患者血清妊娠相关性血浆蛋白-A(pregnancy-associated plasma protein-A,PAPP-A)的影响,观察其对病人梗死灶及患者日常生活能力的影响.方法:选取102例急性颈动脉粥样硬化性脑梗死患者,随机分为两组,每组51例,分别采用针刺加常规药物治疗(针刺组)和常规药物治疗(常规对照组),观察比较两组治疗前和治疗后28天的颅脑CT平扫脑梗死体积的变化以及Barthel指数评分的变化,测定治疗前和治疗后不同时间点血清PAPP-A水平的变化.结果:两组疗后28天患者血清PAPP-A水平相比,差异有统计学意义,针刺组优于常规对照组(P＜0.05);两组病人疗后28天颅脑CT平扫,脑梗死体积明显减小,且针刺组优于常规对照组(P＜Q.05);两组病人治疗后28天Barthel日常生活指数评分较疗前明显升高,且针刺组优于常规对照组(P＜0.01).结论:针刺可明显降低颈动脉粥样硬化性脑梗死病人血清PAPP-A水平,降低其脑梗死体积,提高病人日常生活BI指数,发挥其防治急性脑梗死的作用.其机制可能是针刺通过降低血清中PAPP-A水平,减少对斑块内细胞外基质的降解、减轻炎症反应,促使斑块由不稳定趋于稳定,从而减少缺血性脑卒中的发生和发展.
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针刺预处理对阵发性房颤大鼠心肌病理性损伤的保护机制研究
目的:观察内关穴针刺预处理对阵发性房颤大鼠心肌损伤的病理学保护机制.方法:Ach 66.μg、,CaC12 10 mg混合液尾静脉注射致大鼠阵发性房颤,连续7d造模成功,并观察针刺双侧内关穴和对照药物胺碘酮灌服4.5 mg/(kg·d)治疗后,HE染色分析各组大鼠心肌组织病理形态学变化.结果:与模型组比较,针刺预处理组和药物组大鼠心房肌病理学损害程度较轻,心肌间质水肿及心肌纤维断裂、灶性融合等方面均好于模型组,针刺预处理组和药物组心房肌病理学表现相似.讨论:针刺内关穴有良好的心肌保护作用,可以减轻房颤大鼠心房肌病理损害.
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凉泻针法治疗带状疱疹临床疗效观察
目的:观察凉泻针法治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将80例带状疱疹患者按照随机数字表分为两组,两组均选取阿是穴和病变部位相应神经阶段的夹脊穴,对照组给予电针夹脊穴配合病变部位围刺治疗,治疗组给予凉泻针法针刺夹脊穴和阿是穴,两组均每日针刺1次,连续治疗6次为1疗程,疗程间休息1天.连续治疗3个疗程后观察两组患者治疗前后疼痛积分及临床疗效的改善情况.结果:两组患者治疗后疼痛积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),且治疗组疼痛程度明显低于对照组(P＜0.05);治疗组治愈23例,好转12例,未愈5例,有效率为87.5％;对照组治愈16例,好转15例,未愈9例,有效率为77.5％,治疗组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:凉泻针法在缓解带状疱疹患者的疼痛方面优于临床常用针刺方法,对带状疱疹患者疗效肯定.
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宣肺平喘方穴位敷贴联合免疫治疗寒热错杂型儿童支气管哮喘50例
目的:观察宣肺平喘方穴位敷贴联合标准化特异性免疫治疗寒热错杂型儿童支气管哮喘的疗效以及对血清IgA、IgG、IgE和IgM含量的影响.方法:选择本院收治支气管哮喘患儿共100例,采用数字表法随机分为对照组和观察组均50例;对照组给予标准化特异性免疫治疗,观察组在对照组基础上给予宣肺平喘方穴位敷贴治疗,两组均给予2周观察.记录两组咳嗽、喘息、肺部哮鸣音、呼吸困难康复时间以及住院时间;分析两组临床疗效;检测两组免疫球蛋白IgA、IgG、IgE和IgM的血清含量.结果:观察组中医临床显效率明显高于对照组(P＜0.05),观察组综合临床显效率优于对照组(P＜0.05),观察组患者咳嗽、喘息、肺部哮鸣音、呼吸困难康复时间以及住院时间均明显短于对照组(P＜0.01),观察组治疗后血清IgA、IgG、IgM均明显高于对照组,而IgE明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:宣肺平喘方穴位敷贴联合标准化特异性免疫治疗寒热错杂型儿童支气管哮喘疗效确切,改善免疫球蛋白水平可能在其中发挥重要作用.
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苦黄注射液不同剂量联合西药常规治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床研究
目的:观察和分析苦黄注射液不同剂量联合西药常规治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效.方法:将符合纳入标准的300例病毒性肝炎高胆红素血症患者随机分为苦黄注射液高剂量组(高剂量组)、苦黄注射液低剂量组(低剂量组)与对照组,各100例.对照组给予西药常规治疗,连续8周.高剂量组于对照组治疗的基础上加用苦黄注射液60 mL,每日1次,连续8周.低剂量组于对照组治疗的基础上加用苦黄注射液30 mL,每日1次,连续8周.观察分析苦黄注射液高、低剂量联合西药常规治疗对病毒性肝炎高胆红素血症患者中医临床症状、血清总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平及药物不良反应的影响.结果:苦黄注射液高、低剂量联合西药常规治疗均可明显改善病毒性肝炎高胆红素血症患者的中医临床症状,降低血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶水平,与治疗前比较差异均极显著(P＜0.01);且高剂量组改善情况明显优于低剂量组,差异亦具有统计学意义(P＜0.01).各组患者均未出现严重药物不良反应.结论:苦黄注射液高剂量联合西药常规治疗病毒性肝炎高胆红素血症具有更好的临床疗效,且并未增加药物不良反应.
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厚朴三物汤灌肠联合新斯的明足三里封闭治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀120例
目的:探讨厚朴三物汤灌肠联合新斯的明足三里封闭治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀的临床效果.方法:经我院医学伦理委员会批准,采取前瞻性、随机、双盲对照研究,选取2013年1月-2014年1月在我院住院治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀患者120例作为研究对象.随机分为两组,对照组60例,给予常规新斯的明臀部肌肉注射治疗;治疗组60例,给予厚朴三物汤灌肠联合新斯的明足三里封闭治疗.观察两组患者给药后腹胀缓解情况、排气时间、排便时间等指标.结果:对照组的显效率为51.67％,总有效率为80.00％;治疗组的显效率为71.67％,总有效率为91.67％,两组患者显效率、总有效率经统计学分析,有显著性差异(P＜0.05);治疗后对照组排气时间为(41.35±9.38) min,治疗组排气时间为(21.43±3.27) min,经统计学分析,差异有显著性(P＜0.05);治疗后对照组排便时间为(135.23±20.32) min,治疗组排便时间为(33.21±5.49) min,经统计学分析,差异有显著性(P＜0.05).结论:厚朴三物汤灌肠联合新斯的明足三里封闭可明显改善胸腰段骨折后顽固性腹胀患者的临床症状,减少患者痛苦,具有起效快,疗效确切,方法简单易行等特点,具有临床推广价值.
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温阳定悸法联合美托洛尔治疗室性早搏疗效观察
目的:观察温阳定悸法联合关托洛尔治疗室性早搏的临床疗效.方法:将100例室性早搏患者随机分为对照组50例给予美托洛尔口服;治疗组50例除服用美托洛尔外,加服温阳定悸法.观察两组患者临床疗效.结果:治疗组总有效率92.0％明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:温阳定悸法联合美托洛尔对室性早搏有较好的治疗效果.
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中西医结合治疗预防非肌浸润性膀胱癌术后复发的临床研究
目的:探讨中西医结合对非肌浸润性膀胱癌术后治疗及预防其复发的临床疗效及安全性.方法:选择在我院及上级医院行经尿道膀胱肿瘤切除术后需进行膀胱灌注治疗的患者60例,随机分成给予吡柔比星灌注组30例和给予中药消痔灵联合吡柔比星灌注组30例.观察比较两组患者灌注治疗后膀胱癌复发及不良反应情况和患者术后生存质量.结果:消痔灵联合吡柔比星组患者术后1年及2年复发率及不良反应发生率均明显低于单用吡柔比星组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合用药组患者术后6个月及术后1年的生存质量KPS评分均明显优于单用吡柔比星组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消痔灵联合吡柔比星膀胱灌注治疗能够明显降低非肌浸润性膀胱癌术后的复发率,且不良反应少,安全有效,值得进一步推广使用.
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中西医结合治疗肾虚型妊娠早期先兆流产的临床疗效观察
目的:观察中西医结合治疗早期先兆流产的治疗效果.方法:将92例妊娠早期先兆流产患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各46例,治疗组给予加味寿胎丸结合注射绒促性腺激素、黄体酮治疗,对照组给予单纯用注射绒促性腺激素、黄体酮治疗,2周后观察两组临床疗效及对血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)的影响.结果:治疗组治愈率93.5％,对照组治愈率67.74％,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组血清孕酮(P)合β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平较对照组提高更为明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味寿胎丸联合绒促性腺激素、黄体酮治疗肾虚型先兆流产的临床效果理想,值得临床推广应用.
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方书古籍数字化信息平台实践研究
本文以方书古籍数字化建设为着眼点,在分析论述方书古籍数字化成果存在不足的基础上,提出了方书古籍数字化信息平台构建的整体框架,并以《普济方》为例,详细阐述了其数字化建设过程,以期为中医古籍数字化建设提供参考和借鉴.
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加减沙参麦冬汤治疗胃阴伤型银屑病验案二则
银屑病属于临床疑难杂病范畴,传统经典的银屑病中医治法一般从“血分论治”辨证论治入手,但临床中针对辨证分型属于胃阴伤,下焦血分有热的阴伤型患者,可基于“甘寒养胃阴”理论,以沙参麦冬汤为基本方加以清下焦血分热药物,临床中可取得明显的治疗效果,为银屑病的临床治疗提供了一个很好的治疗思路选择.
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醒脑开窍针刺法治疗癔症性失写验案
笔者在临床上遇到一例癔症性失写的病例,从心神郁逆、肝失疏泄论治,以石学敏院士所创立的醒脑开窍针刺法为主配合心理疗法加以治疗,取得了较好的疗效.笔者记录了此病例的治疗过程和心得体会,并讨论了运用石氏醒脑开窍针刺法治疗癔症的理论基础.
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李冀教授治疗高血压病所致眩晕验案举隅
通过对李冀教授治疗高血压病所致眩晕的验案三则进行分析,以示李冀教授的临证思路和辨证方法,为临床上治疗高血压病所致眩晕的辨证论治提供思路.
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正交设计法优化炒酸枣仁的炮制工艺
目的:采用正交设计法优化炒酸枣仁的炮制工艺.方法:采用L9(34)正交设计表安排实验,以斯皮诺素含量为指标,对酸枣仁炒制温度和炒制时间进行考察,以此来优化炒酸枣仁的炮制工艺.结果:炒酸枣仁的佳炮制工艺为130℃,炒制4 min.结论:中试试验结果证实此法优选的炒酸枣仁工艺合理可行.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 |
