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中医药学报

中医药学报杂志

Acta Chinese Medicine and Pharmacology 중의약학보

统计源期刊
  • 主管单位: 黑龙江省教育厅
  • 主办单位: 中华中医药学会,黑龙江中医药大学
  • 影响因子: 1.16
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1002-2392
  • 国内刊号: 23-1193/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 14-44
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1973
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中医药学报编辑部
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 匡海学
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 通幽合剂治疗儿童实热型功能性便秘疗效观察

    作者:朱伊娜;陈思瀚;刘晓鹰

    目的:观察通幽合剂治疗儿童实热型功能性便秘的临床疗效.方法:湖北省中医院儿科门诊2015年1月—2016年3月收治的80例功能性便秘患儿,采用随机数字表法随机分为两组,治疗组予自拟通幽合剂口服,对照组予麻子仁丸口服,观察各组治疗14 d后疗效,并随访28 d.结果:治疗14 d,通幽合剂组愈显率高于麻仁润肠丸组(P<0.05),两组排便间隔时间、大便干结、排便困难等主证评分均有改善,以治疗组为优(P<0.05).结论:通幽合剂治疗儿童便秘临床效果显著,值得临床推广应用.

  • 龙胆泻肝汤加减对痰火内盛型癫痫患者生活质量和发作情况的影响

    作者:顾亮亮;付国惠;张保朝;邢娟

    目的:观察龙胆泻肝汤加减对对痰火内盛型癫痫患者生活质量和发作情况的影响,分析龙胆泻肝汤治疗癫痫的价值.方法:选取136例痰火内盛型癫痫患者,按照所用药物方案分为西医组(西药治疗)64例和龙胆泻肝汤组(西药治疗联合龙胆泻肝汤加减)72例,在治疗前后对患者生活质量进行评价,并在治疗后对比分析组间临床疗效和癫痫发作情况.结果:用药后,龙胆泻肝汤组中医症状评分、NHS3评分明显低于西医组,发作担忧评分、情绪状态评分、精神状态评分、药物影响评分、社会功能评分、认知功能评分、总体健康评分、临床总有效率(91.67%)明显高于西医组,P<0.05,差异有统计学意义;龙胆泻肝汤组药物不良反应率(16.67%)与西医组(17.18%)相比,P>0.05,差异无统计学意义.结论:龙胆泻肝汤加减能够减少癫痫发作时间和次数,提升癫痫患者的生活质量,建议在临床治疗中推广此种治疗方法.

  • 芪明颗粒对早期糖尿病肾病患者血清Cys-C和β2-MG水平的影响

    作者:王军媛;赵建红;刘颖;张军;李振;臧乐红;王玉红

    目的:通过观察芪明颗粒对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C与β2微球蛋白的影响,探索其治疗早期糖尿病肾病作用机制.方法:选入符合纳入标准的早期糖尿病肾病患者110例,采用简单随机数字表分为治疗组55例和对照组55例,2组均接受常规的治疗及护理,治疗组给芪明颗粒1袋口服3/日治疗,对照组给予缬沙坦胶囊80 mg口服1/日,治疗16周后观察两组患者血清Cys-C及β2-MG水平的变化,观察两组患者中医症候,统计其临床疗效.结果:治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为92.73%、76.36%,比较有显著性差异(P<0.05).治疗前后两组患者在血清Cys-C及β2-MG方面均有所改善,但是对照组在血清Cys-C及β2-MG方面改善无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组在血清Cys-C及β2-MG方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:芪明颗粒在改善早期糖尿病肾病中医症候优于对照组,同时也能明显改善血清Cys-C及β2-MG水平,能够延缓糖尿病肾病的发展.芪明颗粒治疗早期糖尿病肾病炎安全有效,为临床广泛应用芪明颗粒提供实验基础.

  • 水蛭素对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的干预研究

    作者:杨康;戴璐;任桐;杨洪涛

    目的:观察水蛭素对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的干预效应,并探索其作用机制.方法:健康雄性SD大鼠120只,随机分为假手术组24只、造模组96只,造模组再随机分为:模型组、水蛭素高剂量组、水蛭素低剂量组、贝那普利组,每组24只.各组于术后第3、7、14天分批随机处死.腹主动脉取血,检测Scr、BUN水平;取梗阻侧肾组织行Masson染色,观察肾间质病理损伤程度;Western Blot分子技术检测肾组织PAR-1、NF-κB的蛋白表达变化.结果:各治疗组大鼠血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平及肾间质病理损伤程度较模型组均有不同程度改善.与模型组相比,水蛭素高剂量组第3天PAR-1蛋白表达显著降低(P<0.01),贝那普利组各时间点、水蛭素高剂量组第7及14天PAR-1表达明显降低(P<0.05).水蛭素高剂量组第3及7天、贝那普利组第3天NF-κB表达显著降低(P<0.01);水蛭素高剂量组第14天、水蛭素低剂量组第3天、贝那普利组第7及14天NF-κB表达明显降低(P<0.05).结论:水蛭素能在一定程度上改善模型大鼠肾间质损伤程度,延缓肾间质纤维化的进展,其作用机制可能与水蛭素干预了模型大鼠肾间质PAR-1、NF-κB蛋白表达有关.

  • 自拟腰痛汤对腰椎间盘突出大鼠模型TNF-α、PGE2的影响

    作者:宋寒冰;赵峰;刘宏鹏;刘家兴;王革强;李远峰

    目的:探讨自拟腰痛汤对腰椎间盘突出大鼠模型神经根局部因子TNF-α、PGE2的影响.方法:64只雄性SD大鼠分为空白组、模型组、腰痛汤组、阿司匹林组.除空白组外,其余3组采用自体尾髓核移植法造模,造模成功后,空白组、模型组予以生理盐水灌胃,腰痛汤组予以自拟腰痛汤灌胃,阿司匹林组予以阿司匹林灌胃.结果:自给药第2周开始,腰痛汤组对TNF-α、PGE2的干预作用逐渐优于阿司匹林组.结论:自拟腰痛汤可降低腰椎间盘突出症大鼠的TNF-α、PEG2水平,且效果优于阿司匹林.

  • 化瘀温胆汤对糖耐量低减大鼠肝细胞线粒体SOD及MDA水平的影响

    作者:田苗;马伯艳;张贺;康天济;刘春雨;高恩宇;张福利

    目的:观察化瘀温胆汤对糖耐量低减大鼠肝细胞线粒体SOD及MDA水平的影响.方法:应用20周高脂高糖饮食诱导糖耐量低减大鼠模型,将模型鼠分为模型组、化瘀温胆汤组和二甲双胍组,并设立空白组对照;给药4周后,测定空腹血糖(FPG)和腹腔注射糖耐量实验2 h血糖(2 h PG)水平,提取肝细胞线粒体并测量其超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量.结果:化瘀温胆汤组和二甲双胍组FPG、2 h PG及肝细胞线粒体MDA水平低于模型组,肝细胞线粒体SOD 水平高于模型组(P <0.05).结论:化瘀温胆汤可能通过抑制肝细胞线粒体氧化应激反应,发挥治疗糖耐量低减的作用.

  • 复方三金胶囊对人乳腺癌荷瘤裸鼠瘤组织中线粒体凋亡通路蛋白表达的影响

    作者:王宽宇;孔祥定;陈静;祝金华;覃迅云;冯月男

    目的:通过研究复方三金胶囊对乳腺癌荷瘤裸鼠瘤组织中Caspase-3、Caspase-9、Bax和Bcl-2蛋白表达的影响,探讨复方三金胶囊促肿瘤细胞凋亡的作用,深入研究其抗肿瘤作用机制.方法:将30只裸鼠接种人乳腺癌MCF-7细胞,待瘤体积超过5 mm时,将30只裸鼠随机分为模型组、复方三金胶囊高、中、低剂量组及环磷酰胺对照组,每组6只,连续给药两周后,取瘤组织进行各项指标测定.指标测定选用免疫组化法,分别从瘤组织染色情况和平均光密度值进行数据分析.结果:与模型组比较,复方三金胶囊各组瘤组织中Caspase-3、Caspase-9、Bax阳性细胞数均显著增加;免疫组化测各组蛋白的平均光密度值结果显示,与模型组比较,复方三金胶囊高剂量组中Caspase-9、Bcl-2的表达呈极显著差异(P<0.01),Caspase-3、Bax的表达呈显著差异(P<0.05);复方三金胶囊中剂量组中Bax的表达呈极显著差异(P<0.01),Caspase-9、Bcl-2的表达呈显著差异(P<0.05);复方三金胶囊低剂量组中Caspase-9的表达呈极显著差异(P<0.01).结论:复方三金胶囊能够显著抑制乳腺癌细胞的增殖作用与促细胞凋亡作用相关.

  • 骨碎补总黄酮促进骨质疏松性骨折愈合中参与Wnt/β-catenin信号通路的初步研究

    作者:史岩;马秋野;喻一东;丁勇

    目的:从细胞分子水平观察骨碎补总黄酮对骨髓间充质干细胞成骨或成脂分化中的影响并探讨其可能的分子作用机制.方法:采用全骨髓贴壁培养法、消化控制法培养取自SD大鼠的骨髓间充质干细胞,后将其分别置于成骨培养基培养,运用流式细胞仪鉴定所分化细胞.选取Wnt/β-catenin信号通路中的"活化枢纽":β-catenin,BMSCs成骨分化特异性转录因子:核心结合因子(Core binding factor α1,cbfα1,又名RunX2)、BMSCs向成脂分化中的重要转录因子:过氧化物酶体增生激活受体γ(peroxi-some proliferative activated receptor gamma,PPARG),通过RT-PCR法检测不同浓度TFRD诱导后细胞因子的mRNA表达.实验均采用第3代细胞.结果:骨碎补总黄酮药物浓度在0.010 μmol/L时,显著提高了BMSCs中的β-catenin 和RunX2 mRNA表达水平(与对照组比较,P<0.05).与对照组相比,各实验组对PPARG mRNA表达未表现出明显的下调作用(P<0.05).结论:骨碎补总黄酮对骨髓间充质干细胞的成骨分化有一定促进作用,其机制可能与上调 Wnt/β-catenin信号通路相关因子表达有关,暂未发现其对BMSCs成脂分化有直接作用.

  • 丹参对血管紧张素Ⅱ致肾小球系膜细胞Wnt/β-catenin信号通路活化干预的影响

    作者:刘娇娇;孟祥燕;陈凤;袁军

    目的:基于Wnt/β-catenin信号通路,探讨丹参对血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)刺激肾脏系膜细胞后的影响.方法:浓度为(0~10 -5mol/L)AngⅡ刺激系膜细胞,以及浓度为10 -6mol/L的AngⅡ在不同时间(0 min~24 h)刺激系膜细胞,分别用氯沙坦和丹参注射液干预.用实时定量PCR与Western Blot方法分别检测细胞Wnt-1、β-catenin、PAI-1mRNA与蛋白水平,用ELISA 方法测定细胞上清中纤维连接蛋白(fibronectin,FN)的含量.结果:AngⅡ使系膜细胞Wnt-1、β-catenin、PAI-1表达增加,FN水平升高,呈现剂量、时间依赖性.浓度为150 mg/mL的丹参注射液干预后,Wnt-1、β-catenin、PAI-1表达以及 FN 水平明显下降,与ARB作用相当.结论:AngⅡ通过刺激Wnt/β-catenin信号途径活化致肾小球硬化,而丹参能通过抑制AngⅡ诱导的系膜细胞Wnt/β-catenin信号途径活化进而下调PAI-1表达与FN合成而发挥抗肾小球硬化的作用.

  • HPLC-ELSD法同时测定商陆中四种皂苷的含量

    作者:姜希红;王知斌;王秋红;匡海学

    目的:建立HPLC-ELSD法同时测定商陆中商陆皂苷A、商陆皂苷B、商陆皂苷C和商陆皂苷H的含量.方法:采用Diamonsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇(A)-0.1%冰乙酸水溶液(B),梯度洗脱(0~20 min,50%A~90% A),流速1.0 mL· min-1,用蒸发光散射检测器进行检测,柱温30 ℃,气体流速2.0 L· min-1,漂移管温度50 ℃.结果:商陆皂苷A、商陆皂苷B、商陆皂苷C和商陆皂苷H分别在0.719~8.628、0.376~4.518、0.258~3.102、0.503~6.036 μg范围内,进样量的对数与峰面积对数呈现良好的线性关系(r=0.9992~0.9996),平均加样回收率(n=6)在99.52%~100.17%之间,RSD为1.83%~2.34%.30批商陆样品中商陆皂苷A、商陆皂苷B、商陆皂苷C和商陆皂苷H的含量(n=3)测定结果分别为1.53~4.58、0.16~1.40、0.10~0.61、0.13~4.98 mg· g -1.结论:该方法准确且重复性好,适用于商陆中四种三萜皂苷的含量测定.

  • 药理效应法测定蓬子菜总黄酮在大鼠体内的药动学参数

    作者:崔明宇;张凯;邢绪东;李聪慧;孔晓悦;马英丽

    目的:采用药理效应法测定蓬子菜总黄酮在大鼠体内的药动学参数.方法:以谷胱甘肽过氧化物酶活力升高率作为药理效应评价指标,测定蓬子菜总黄酮在大鼠体内的药物动力学参数.结果:低、中、高不同剂量蓬子菜总黄酮大鼠口服给药后t1/2α分别为1.23,0.93,0.97 h;t1/2 β分别为11.84,12.06, 16.51 h;AUC0-t分别为143.43,206.25,275.92 mg· L-1· h-1;AUC0-∞分别为181.02,231.74, 295.06 mg· L-1· h-1;达峰Tmax为2 h.结论:蓬子菜总黄酮口服给药后,在大鼠体内的药物动力学过程符合二室模型,且在给药剂量范围内呈线性动力学特征.

  • 薏苡仁与花旗泽仁给药后9-HODE在大鼠血浆中的药动学比较

    作者:孙雨;韩东卫;朱蕾;葛鹏玲

    目的:通过建立HPLC-MS/MS分析方法,研究单味药薏苡仁及复方花旗泽仁中9 -羟基-(10E,12E)-十八碳二烯酸(9-HODE)在大鼠血浆中的比较药代动力学.方法:将雄性SD大鼠随机分为花旗泽仁组和薏苡仁组,分别灌胃给药.于不同时间点进行血浆样品采集,采用HPLC-MS/MS法测定9-HODE的血药浓度.结果:本研究建立的HPLC-MS/MS分析方法,仪器精密度良好,方法专属性较强,各成分的回收率、重现性与稳定性均符合生物样品检测要求,适用于9-HODE的血浆含量检测.9-HODE的主要药动学参数达峰浓度Cmax为802.9 ±88.64 μg/L;达峰时间Tmax为0.5 h;半衰期t1/2为7.737 ±3.309 h;药时曲线下面积AUC0-t为1820 ±154.2 μg/L·h;平均滞留时间MRT0-t为5.862 ±1.304 h;血浆清除率CL为0.1905 ±0.01322 L/h/kg.本实验结果示,与薏苡仁组比较,花旗泽仁组血浆消除率(CL)明显降低(P<0.05),主要药代动力学参数如药时曲线下面积(AUC)、平均滞留时间(MRT)、半衰期(t1/2)等未出现显著性差异(P>0.05).结论:薏苡仁配伍为花旗泽仁后,对9-HODE的血药浓度吸收未产生明显影响,而在消除方面,降低了其在体内的血浆清除率(CL),使9-HODE在体内作用时间延长.

  • 黄连四个部位中五种生物碱含量和生物积累量分析研究

    作者:李春燕;张学敏;岳璐;闫福林

    目的:对黄连4个不同部位(根茎、须根、茎和叶)中5种生物碱(小檗碱、黄连碱、巴马汀、表小檗碱和药根碱)的含量和生物累积量进行比较分析,为黄连非药用部位(须根、茎和叶)的资源综合利用提供参考和依据.方法:以恩施地区3批黄连样品为实验材料,采用HPLC对黄连4个部位中5种生物碱含量和生物积累量进行测定,并作分析比较.结果:黄连非药用部位各生物碱含量、生物量和生物积累量较高,非药用部位小檗碱、黄连碱、巴马汀、表小檗碱和药根碱生物积累量占全株依次为14.7%、20.8%、7.5%、17.8%、31.9%.结论:黄连非药用部位各生物碱具有一定的综合利用价值,应对黄连药用资源进行再开发和深度利用.

  • 天麻祛风通络活性成分研究概况

    作者:杨杰;彭启伦;张瑜

    天麻既能祛风,又能通络、止痛,广泛用于治疗神经系统疾病和心脑血管疾病,但是天麻祛风通络活性成分科学内涵不清.自天麻有效成分单体香草醇首次分离后,相应地对天麻活性成分进行了系统研究,也不断诠释了天麻有效成分单体、提取物、药对和复方的多组分、多分子及多靶点效应.2005年以来,新一代测序技术相继产生,在中医药领域的研究日益广泛,使天麻活性成分代谢深入到后基因组研究中.

  • 中药研究中膜片钳技术的应用

    作者:李冀;付强;胡晓阳;高彦宇;莫陶然;白铁鹏;李力恒

    膜片钳技术是一个应用范畴广泛、技术比较成熟的电生理技术,不仅可以用来记录离子通道的活动,与血清药物化学、分子生物学、光遗传学等结合应用目前已经非常广泛,通过膜片钳技术能够生动的观测到蛋白质分子的活动情况,深入了解离子通道的功能及细胞调控功能的物质基础.伴随中医药领域的现代化研究不断深入,借助膜片钳技术对离子通道的检测而对中药有效性和安全性进行有效的预测和筛选,将成为未来中医药领域研究中的一大趋势,本文对膜片钳技术以及中医药领域的应用进行综述.

  • 黄连温胆汤药理作用及临床应用研究进展

    作者:李雨庭;范琳琳;袁茵;肖洪彬

    黄连温胆汤具有显著的降脂、降糖、抗炎等药理作用,且在临床上已广泛应用于多科疾病的治疗领域中,包括代谢性疾病、心血管系统疾病、神经系统疾病等.分析整理近十年来国内黄连温胆汤的相关文献并对其药理作用及临床应用进行总结归纳,为该方后续药理研究,临床应用的开发提供有益参考.

  • 紫草素促进皮肤伤口愈合机制研究进展

    作者:李蒙娜;闫言;王宝玺

    皮肤伤口愈合是由组织损伤引起的一系列复杂的调节过程,其机制包括炎症反应、纤维组织增生和疤痕形成等.紫草素作为一种从传统中药紫草中提取的化合物,具有多种生物活性,如抗肿瘤、抗炎、促进伤口愈合、抗感染、抗氧化、抗血栓等,尤其其抗炎和抗肿瘤活性已被大量实验研究证实.本文在介绍紫草素和皮肤伤口愈合过程的基础上,重点就紫草素对皮肤伤口愈合作用机制进行综述,为其在皮肤科的应用提供参考,也为后续对其作用机制的研究提供思路.

  • 当归育种研究进展

    作者:龚成文;米永伟;谢志军;张东佳;武伟国;孙裕

    中药材基源植物优良品种是提升中药材质量的重要前提,当归为我国常用大宗中药材之一,人工栽培种植历史悠久,总结当归育种研究进展,为后期育种研究工作提供参考.文章对当归种质资源、细胞学、组织培养以及自然变异选择、杂交选育、辐射与倍性诱变等育种方面的研究内容进行了综述分析.文献分析表明,当归育种起步相对较晚,尽管近十余年来已经育成了一些品种,但在抗病品种和抗抽薹品种选育方面相对滞后,而生产中当归连作障碍凸显,病虫害逐年加重.因此,抗性育种将是当归今后育种的主要方向.

  • 以有效相态为视角探讨中药复方药性传递规律

    作者:张喜武;刘美欣;李秋晗;徐坐帝;窦金金;张弘

    以有效成分为主要考察指标的中药复方制剂是导致药性不能完整传递的重要因素之一.以有效相态为评价指标研究复方药性传递已成为研究热点.本文以汤液有效相态为切入点,在中药复方药性配伍传递理论的指导下,秉着传承"方-证-剂-效"理论的目的,通过对经典古籍及现代文献的查阅、归纳总结,以有效相态为研究视角对于中药复方制剂的研究有着重要的意义.

  • 仲景腹诊方治探析

    作者:杨文喆;张再良

    胸腹腔为内脏之所在,内脏的病变通过胸腹部的症状表现出来的亦多,古人在临床上早有这方面的观察,并且在治疗中积累了相当的经验,《伤寒论》《金匮要略》中的相关内容就不少.腹部的观察对相关疾病的诊断和治疗十分重要,历史上日本医家对此有所承袭和重视,其后有《腹诊奇览》等著作问世,本文就仲景原文所述的内容进行归纳和分析,为了便于对比,叙述中把从胸咽到下腹部的相关内容一起归入,并依据部位作适当展开.

  • 身痛逐瘀汤对痰瘀互结型膝骨关节炎患者血清IL-1β的调节作用

    作者:李继超;赵娟;张延杰;黄霄汉

    目的:通过观察身痛逐瘀汤治疗痰瘀互结型膝骨关节炎患者与血清中IL-1β水平的相关性,探讨身痛逐瘀汤治疗骨关节炎的相关机制,并验证其临床疗效.方法:选取60例膝骨关节炎患者随机分为对照组和观察组,对照组患者采用口服双醋瑞因胶囊联合双氯酚酸纳缓释片治疗,观察组患者采用身痛逐瘀汤治疗,两组患者均4周为1个疗程,连续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后关节液及血清中白介素lβ(IL-lβ)含量、WOMAC关节指数评分、血液流变学、临床疗效评价及安全性分析,并进行统计分析.结果:治疗后两组患者关节液及血清中的IL-lβ的水平显著低于治疗前(P<0.05),并且观察组的IL-lβ水平与对照组比较均差异显著(P<0.05);治疗后观察组患者的血液流变学所有指标较对照组降低的更明显(P<0.05);观察组患者的WOMAC 总分及各项评分均较对照组的下降幅度大(P<0.05);对照组治疗总有效率为76.7%,而观察组治疗总有效率为90.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应显著少于对照组(P<0.05).结论:身痛逐瘀汤治疗痰瘀互结型膝骨关节炎疗效确切,其机制可能与调节机体IL-lβ水平相关,为临床用药提供参考.

  • 小柴胡颗粒对感染性心肌炎患者T淋巴细胞亚群和心肌酶学影响

    作者:赵艳玲

    目的:探讨小柴胡颗粒对感染性心肌炎患者T淋巴细胞亚群和心肌酶学的影响.方法:选取中国医科大学附属第一医院2015年1月—2016年10月治疗的感染性心肌炎患者104例,按随机、对照原则分对照组52例和研究组52例,对照组采用抗病毒、营养心肌及增强免疫治疗;研究组在对照组基础上采用小柴胡颗粒治疗,两组共治疗4周为1疗程,治疗前后测定心功能指标,采血测定T淋巴细胞亚群、心肌酶学以及肌钙蛋白I、肌钙蛋白T水平,同时对比临床疗效和安全性.结果:与治疗前比较,两组治疗后CI、EF、CO、SV升高,CD3 +、CD4 +、CD8 +以及NK升高,LDH、CK-MB、CK、α-HBDH降低,肌钙蛋白T、肌钙蛋白I 降低(P <0.05);与对照组比较,研究组治疗后CI、EF、CO、SV 较高,CD3 +、CD4 +、CD8 +以及NK 较高,LDH、CK -MB、CK、α-HBDH 较低,肌钙蛋白T、肌钙蛋白 I 较低(P<0.05);对照组有效率75.00%低于研究组有效率90.39%(P<0.05);两组间不良反应发生率,无差异(P>0.05).结论:小柴胡颗粒对院内感染性心肌炎患者疗效确切,有助于降低心肌损伤,增强免疫功能,且安全性高,值得广泛推广.

  • 知柏地黄丸化裁方治疗特发性性早熟疗效观察

    作者:孙凤平;韩雪;葛国岚

    目的:观察知柏地黄丸化裁方治疗特发性性早熟(ICPP)的临床疗效.方法:将50例ICPP患儿随机分为观察组和对照组各25例,观察组给予知柏地黄丸化裁方口服,2次/天,对照组给予知柏地黄丸口服,2次/天.分别比较治疗前后患儿身高(H)、体重(W)、身体质量指数(BMI)、骨龄/年龄比值(BA/CA)、生长速度(GV)、乳核长径、大卵泡直径,以及血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平.结果:治疗前后两组患儿H、W、BMI、BA/CA、GV比较无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组双侧乳核长径、大卵泡直径和治疗前、对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),血清LH水平和治疗前、对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),治疗前后两组患儿IGF-1水平比较无统计学意义(P>0.05).结论:知柏地黄丸化裁方在抑制ICPP患儿发育方面优于知柏地黄丸,抑制LH分泌可能是其作用机制之一.

  • 刘德荣运用藿薄辛夷散治疗鼻渊经验

    作者:李丽娜;陈文嘉

    鼻渊是鼻科的常见疾病,常表现为鼻流大量浊涕且不能自止,可伴见流出涕带臭味、嗅觉障碍等症.刘师认为鼻渊属本虚标实之证,肺脾虚损为本,湿热上熏为标,外邪侵袭为引,主张辨病应与辨证相联系,自拟藿薄辛夷散临证加减治疗鼻渊,标本兼顾,临床疗效显著.

  • 从时空针灸论针感、得气反应与得气效应

    作者:郭太品;陈祖琨;陈春信;刘炳凯;朱勉生

    本文结合朱勉生教授时空针灸论针感、得气反应与得气效应.得气应包括得气反应和得气效应,得气反应是患者自身出现的与疗效相关的一些表现.得气效应主要是指患者通过针刺治疗后产生临床疗效.针感是针刺后病人的感觉,不完全等同于得气.得气效应易出现在一些特殊心静的人群中.临床上治神、"场效应"、医生的自身修养、手法等都与良好的得气反应和得气效应相关.

  • 紫杉醇联合复方苦参注射液同步放化疗对食管癌老年患者的近期疗效及毒副作用

    作者:韩黎丽;陈小兵;吕慧芳;王丹;王茂勋;罗素霞

    目的:分析紫杉醇联合复方苦参注射液同步放化疗对食管癌老年患者的近期疗效及毒副作用.方法:选取于本院诊治的食管癌老年患者118例,随机分为观察组与对照组,各59例.对照组采用紫杉醇同步放化疗,观察组在对照组的基础上静脉注射复方苦参注射液至放化疗结束,放化疗时间共计3个月,随访1年.比较2组患者近期临床疗效、治疗前后免疫功能变化、治疗及随访期间毒副反应发生情况.结果:治疗3个月后观察组DCR(96.61%)显著高于对照组(67.80%)(P<0.05);随访期结束后观察组生存率(86.44%)显著高于对照组(67.80%)(P<0.05);治疗后观察组全血CD +4比例、CD+4/CD+8显著高于治疗前及对照组,全血CD +8比例显著低于治疗前及对照组(P<0.01);治疗后对照组血清IgG、IgA及IgM水平显著低于治疗前及观察组(P<0.01);治疗及随访期间观察组Ⅰ~Ⅱ级食欲下降、呕吐、白细胞下降、放射性食管炎及Ⅲ~Ⅳ级呕吐的发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论:紫杉醇联合复方苦参注射液同步放化疗治疗老年食管癌有效控制病情进展,降低毒副反应,提升患者对治疗的耐受性及生存率.

  • 扶正抗瘤方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床研究

    作者:冯高华;陈晓峰

    目的:探究扶正抗瘤方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效.方法:选取88例确诊为晚期非小细胞肺癌,且前期应用化疗治疗无效的患者,将其随机分为试验组(n=44)和对照组(n=44).对照组的44名患者继续应用单纯静脉化疗治疗,试验期为2周期(3周为1周期);试验组的44名患者在继续进行静脉化疗的同时,配合扶正抗瘤方连续治疗2周期,分别统计两种方法对晚期非小细胞肺癌患者的进展时间(TTP)和改善生活质量(QOL)评分.结果:在试验截止时间内,两组患者中位TTP无显著性差异;试验组患者治疗前后QOL评分有显著性差异.结论:用扶正抗瘤方配合治疗晚期非小细胞肺癌与单纯静脉化疗治疗相比,前者的QOL明显得到了改善,各功能领域及总健康状况得分显著上升,各项指标均优于单纯放疗治疗组,化疗效果得到了明显的提升,具有一定的临床疗效.

  • 精准医学背景下的传统配伍与有效组分配伍

    作者:张圆;吴晓丹;杨勇

    中药配伍是方剂学的核心内容,是方剂构成、运用和解析的基本元素,也是传统方剂学研究的焦点,是中医学整体、宏观、辨证的学术特点和中药学四气五味升降沉浮和归经理论与临床有机结合的产物.有效组分配伍是借鉴传统方剂配伍的思维模式,以现代药理学为理论工具,针对微观靶点和分子层面的重新构建和设计,药物成分相对较少,药理作用较为明晰,药效相对稳定.本文结合传统配伍与有效组分配伍的特点,探讨两种配伍模式与精准医学的相互关系及未来的发展方向.

  • 刘完素开通玄府法在诊治疾病中的应用

    作者:张再康;盖红肖

    刘完素首次明确了广义玄府的概念,系统阐述了玄府学说理论,对古今医家产生了深远影响.张再康教授继承和发展了刘完素玄府学说,临床善于运用刘完素开通玄府法治疗各科疾病.他将开通玄府法分为实证开玄法和虚证开玄法两类.实证开玄法主要包括解表散寒开玄法、清透火热开玄法、清热利湿开玄法、泻下通腑开玄法、活血化瘀开玄法、清肺化痰开玄法、消导食积开玄法七种;虚证开玄法主要包括益气通玄法、养血通玄法、养津通玄法、健脾通玄法、补肾阴通玄法、温肾阳通玄法、补养肾精通玄法七种.

  • bcl-2/bax凋亡基因诱导大鼠卵巢颗粒细胞凋亡以及当归黄芪超滤膜提取物的干预作用

    作者:赵粉琴;王馨怡;李娜娜;谢知慧;胡雁云;刘凯

    目的:观察当归黄芪超滤膜提取物对体外培养大鼠卵巢颗粒细胞增殖及对bcl-2/bax凋亡蛋白表达的影响.方法:用当归黄芪超滤膜提取物处理体外培养的大鼠卵巢颗粒细胞,用MTS法检测培养24、48和72 h增殖率以及用westren bolt法检测bcl-2/bax凋亡蛋白.结果:当归黄芪超滤膜提取物可以促进颗粒细胞的增殖,并且呈一定的量效和时效关系,随着当归黄芪超滤膜提取物浓度的增加,其促增殖能力逐渐减低,佳作用浓度0.375 g/L;选取佳作用浓度,检测48 h的bcl-2/bax凋亡蛋白表达,发现bcl-2/bax为1.523.各组比较有统计学意义(P<0.05).结论:当归黄芪超滤膜提取物有促进卵巢颗粒细胞增殖作用,促进卵泡发育,提高血清激素水平,达到恢复卵巢功能的目的.

  • 不同配伍补阴方对衰老大鼠肾、肠组织抗氧化能力及P16、P21蛋白表达影响的比较研究

    作者:刘海英;梁绍栋;任公平;朱海夫;庄亚严;孙琳林

    目的:观察左归丸和六味地黄丸及"三补"对D-半乳糖(D-gal)致亚急性衰老大鼠的抗自由基能力及P16、P21蛋白表达的影响,比较两方的不同配伍方式抗衰老机制的差异;通过对小肠组织衰老相关指标变化的观察,初步探讨补肾滋阴方滋腻之性可能会产生的影响.方法:观察左归丸、六味地黄丸及两方共有"三补"药物组对D-半乳糖(D-gal)致亚急性衰老大鼠血清、小肠和肾组织的总抗氧化能力(T-AOC)、过氧化氢酶(CAT)含量及对小肠、肾组织P21、P16蛋白表达的影响.结果:亚急性衰老大鼠总抗氧化能力(T-AOC)和过氧化氢酶(CAT)水平下降,P21和P16蛋白表达水平上调;三个中药组均能提高血清的T-AOC,六味地黄丸还能提高肠组织的T-AOC,左归丸和和"三补"药物组对小肠和肾组织的T-AOC无提高作用;六味地黄丸和"三补"药物组可以升高血清的CAT的活性,但对小肠和肾组织的CAT无明显作用,左归丸对CAT无明显升高作用;三个中药组均能下调衰老相关基因P16和P21在小肠和肾脏组织上的蛋白表达,并且对于小肠组织的P16和P21蛋白表达的下调作用更为明显.结论:左归丸和六味地黄丸尽管存在补泻配伍方式的不同,但在抗衰作用上差异尚不显著;补泻兼顾和纯补无泻的组方思想只是在具体的药理机制上有所不同,增加观察指标和观察角度是否会出现较为明显的区别值得我们去进一步探索;补益药滋腻碍胃之性可能对小肠的衰老相关指标的变化产生了一定的影响.

  • 国医大师段富津教授治疗瘿病的临床经验

    作者:邵攀辉;陈宝忠

    国医大师段富津教授治疗瘿病临床经验丰富,段老认为,瘿病的发生与七情内伤关系为密切,气机郁结为发病之根本,终以气滞、痰凝、血瘀为基本病理变化.临床辨治时,重视调畅情志,宣畅气机,以行气解郁、消痰软坚、活血散结为基本治法.

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1998 01

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