中医药学报杂志
Acta Chinese Medicine and Pharmacology 중의약학보
- 主管单位: 黑龙江省教育厅
- 主办单位: 中华中医药学会,黑龙江中医药大学
- 影响因子: 1.16
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-2392
- 国内刊号: 23-1193/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自拟汤剂治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察
目的:观察自拟汤剂治疗肾功能衰竭的临床意义,探讨其可能的作用机制.方法:将90例确诊为慢性肾衰的患者按随机数字表分为中西医结合组和西医组,每组各45例,西医组给予单纯西药治疗,中西医结合组在西医组治疗基础上,加用自拟汤剂治疗,两组均治疗8周后,比较两组的临床疗效、血尿素氮、血肌酐、血清白蛋白、血红蛋白、24h尿蛋白定量、血脂指标、中医临床症候积分差异.结果:中西医结合组的总有效率为91.11%,西医组的总有效率为62.22%,中西医结合组的总有效率明显高于西医组,差异具有显著的统计学意义,P<0.01;两组的BUN、Scr、Ccr、TC、Alb、Hb、24h尿蛋白治疗前后差异均具有显著统计学意义,P<0.01,表明两组治疗后患者各项指标均明显改善;治疗后,中西医结合组的各项指标均优于西医组,差异均具有显著统计学意义,P< 0.01.结论:慢性肾衰竭患者的治疗方案中纳入中药汤剂,能起到改善保护肾功能、降低血脂的临床作用,对治疗肾衰及预防其进展具有重要意义,值得临床推广使用.
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自拟解郁汤治疗精神抑郁症32例临床观察
目的:观察自拟解郁汤治疗精神抑郁症的疗效.方法:将66例精神抑郁症患者随机分为治疗组(32例),和对照组(34例),治疗组用自拟解郁汤配合西药盐酸帕罗西汀治疗,对照组单纯用西药盐酸帕罗西丁治疗,均以三个月为一疗程.结果:治疗组总有效率98.3%,高于对照组79.4%,结论:自拟解郁汤治疗精神抑郁症疗效好.
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蜈蚣败毒饮治疗寻常型银屑病的临床观察及对血清ET-1的影响
目的:观察蜈蚣败毒饮对寻常型银屑病的临床疗效,及对患者血清ET -1的影响.方法:选取符合寻常型银屑病(风热证)患者143例,随机分为治疗组(73例),对照组(70例),治疗组口服中药复方蜈蚣败毒饮,对照组口服复方青黛胶囊,观察两组患者治疗前后PASI分值,同时采用放免法检测患者治疗前后血清ET -1的水平.结果:治疗组与对照组疗效比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗后患者血清ET -1的水平均有所下降.结论:蜈蚣败毒饮可降低银屑病患者的PASI分值,可降低银屑病患者血清ET -1水平.
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针刺百会穴和风府穴治疗中风后轻度认知功能损害的临床研究
目的:观察针刺百会穴和风府穴治疗脑卒中后轻度认知功能损害(MCI)的临床疗效及对生活能力与神经功能的影响.方法:针刺百会穴和风府穴疗法与口服西药尼莫同治疗卒中后轻度认知功能损害(MCI)疗效进行对照研究.结果:两组患者治疗前后汉密尔顿(MMSE)量表评分有极显著性差异(P <0.01),提示针刺组和药物组对于改善中风后改善轻度认知功能损害(MCI)患者的症状均有较好疗效,但是长期用西药副作用大,不良事件发生率高.结论:针刺百会穴和风府穴对中风后轻度认知功能损害(MCI)有肯定的治疗作用.
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燧心胶囊对慢性心力衰竭大鼠心室重塑过程中AngⅡ和ALD的影响
目的:以慢性心力衰竭大鼠为研究对象,观察燧心胶囊对左室重塑的影响,测定大鼠血清中血管紧张素Ⅱ( AngⅡ)和醛固酮(ALD)含量,以探究燧心胶囊治疗慢性心衰的作用机制.方法:将60只大鼠随机分为假手术组、模型对照组、地高辛组、卡托普利组、燧心胶囊低剂量组、燧心胶囊高剂量组.采用腹主动脉缩窄术建立大鼠慢性心力衰竭模型,连续给药12周后,处死大鼠,称取全心质量(HW)、左室质量(LVW),计算心脏重量指数(HWI)和左室质量指数(LVMI);酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清AngⅡ、ALD浓度.结果:与模型对照组比较,卡托普利组、燧心胶囊高剂量组大鼠HWI、LVMI显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01).而燧心胶囊低剂量与高剂量两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).血清AngⅡ、ALD检测显示:与模型对照组比较,地高辛组、卡托普利组、燧心胶囊低剂量组、燧心胶囊高剂量组大鼠血清AngⅡ、ALD浓度均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:燧心胶囊能够延缓或逆转左室重塑的形成,其疗效有剂量依赖关系.其机制可能是使循环中AngⅡ、ALD水平有效降低,抑制慢性心力衰竭时神经激素的过度激活,从而干预心室重塑的过程.
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子宫内膜异位症气滞血瘀证大鼠模型的建立及评价
目的:采用多因素整合方法建立子宫内膜异位症气滞血瘀证大鼠模型,为深入研究子宫内膜异位症气滞血瘀证的病理机制和治疗药物提供合适的动物模型.方法:在自体内膜移植法建立子宫内膜异位症疾病模型的基础上,采用药物加情志刺激等多因素干预方法造成气滞血瘀证候模型,观察模型大鼠的外部体征和行为学表现、在位和异位内膜的组织形态学表现、血管内皮因子、单胺类神经递质等的变化,对子宫内膜异位症气滞血瘀证大鼠模型进行评价.结果:大鼠建模成功率为78%;病证结合组NO含量较疾病模型组、伪手术组均增高,差异有显著性(P<0.05);病证结合组ET含量较疾病模型组增高,差异有显著性(P<0.05);与疾病模型组相比,病证结合组血清DA、NE含量均明显增高,差异有显著性(P<0.05).结论:多因素整合方法建立的子宫内膜异位症气滞血瘀证大鼠模型基本符合子宫内膜异位症的病理特征和中医证候特点.
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通天草提取物对缺血性脑损伤大鼠海马组织超微结构的影响
目的:观察通天草提取物对缺血性脑损伤大鼠海马组织超微结构的影响.方法:采用线栓法制造大鼠大脑局灶缺血模型,于造模后第4天开始给药,连续用药21天后取海马组织,电镜下观察其超微结构改变.结果:模型组海马神经细胞可见核膜凹陷呈锯齿状;线粒体融合变性、嵴断裂;内质网扩张;毛细血管肿胀明显等损伤性变化.通天草醇提组细胞器结构明显改善,血管轻度肿胀,脑组织的损伤性变化明显轻于模型组.结论:通天草醇提物可明显减轻脑缺血后的神经损伤,对海马神经元细胞有修复、保护作用.
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养心颗粒含药血清对豚鼠心室肌细胞离子通道的影响
目的:研究养心颗粒含药血清对单个豚鼠心室肌INa、Ica-L电流的影响,探讨养心颗粒在离子通道水平的药理机制.方法:胶原酶解法分离单个豚鼠心室肌细胞,实验分为空白对照组、2%、4%、8%养心颗粒含药血清组,采用全细胞膜片钳的方法,记录养心颗粒各组对INa、Ica-L电流的影响.结果:养心颗粒4%、8%组可延长Ica-L电流,对INa无明显影响.养心颗粒2%组对Ica-L、INa均无明显影响.结论:养心颗粒通过延长Ica-L电流来延长ADP50、ADP90,发挥其抗心律失常的作用,且可能有一定的浓度依赖性.
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补肾壮骨中药对大鼠乳腺癌骨转移模型骨痛及骨质破坏的影响
目的:研究淫羊藿、补骨脂和骨碎补3种补肾壮骨中药对大鼠乳腺癌骨转移模型骨痛和骨质破坏的影响.方法:使用雌性SD大鼠进行实验,将48只大鼠随机分为6组,即假手术组、模型对照组、淫羊藿组、补骨脂组、骨碎补组和唑来膦酸组,其中后5组为手术组,在左侧胫骨髓腔内注射MRMT -1大鼠乳腺癌细胞建立大鼠乳腺癌骨转移模型,分别给予对应药物.在造模后第20天观察Von Frey纤维刺激的50%缩足阈(50% PWT)及双足负重差异以显示疼痛行为.第21天取材,测定肿瘤体积、左胫骨影像评分、骨矿物质含量(BMC)和骨密度(BMD).结果:3种补肾壮骨中药均可使乳腺癌骨转移大鼠50% PWT提高(P<0.05或P<0.01),补骨脂可使双足负重差异减小(P<0.01),淫羊藿可使BMC和BMD升高(P<0.05和P<0.01).此外,3种中药均有抑科肿瘤生长和减低骨破坏影像评分的趋势,但未见统计学差异.结论:淫羊藿等补肾壮骨中药在大鼠乳腺癌骨转移模型上具有减轻癌性骨痛和骨质破坏的作用.
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溃结灵Ⅳ号保留灌肠对TNBS诱导UC大鼠血清中D-乳酸、DAO及结肠组织中SOD的影响
目的:观察中药溃结灵Ⅳ号对TNBS诱导大鼠UC的治疗作用,探讨溃结灵Ⅳ号对UC的肠道粘膜屏障的保护作用.方法:采用三硝基苯磺酸( TNBS)灌肠法制作UC大鼠模型,溃结灵Ⅳ号采用高、中、低3个剂量保留灌肠进行治疗,对照组使用美沙拉嗪进行灌肠给药,分别于用药后3、7、14、21天处死大鼠,检测血清中D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)以及结肠组织中超氧化物歧化酶(SOD)的含量.结论:给药7天时,各组DAO、D-乳酸均有明显升高,溃结灵Ⅳ号高剂量、美沙拉嗪组仍较其他组低,但组间差异无显著性(P>0.05),给药14、21天时,各组DAO、D-乳酸均有明显降低,与模型组比较,溃结灵Ⅳ号高剂量、美沙拉嗪组显著降低(P<0.05),21天时美沙拉嗪组DAO、D-乳酸降低更加明显(P<0.01),溃结灵Ⅳ号高剂量、美沙拉嗪组在3天时见SOD降低,组间差异无显著性(P>0.05),给药7天时,溃结灵Ⅳ号高剂量、美沙拉嗪组SOD增高(P<0.05),给药14、21天时,溃结灵Ⅳ号高剂量、溃结灵Ⅳ号中剂量、美沙拉嗪组SOD显著升高(P<0.05),而溃结灵Ⅳ号低剂量组在给药3、7、14、21天时与模型对照组比较,组间差异无显著性(P>0.05).
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益气养血化瘀汤对心肌缺血大鼠MMP-2和MMP-9蛋白表达的影响
目的:观察益气养血化瘀汤对心肌缺血大鼠心肌基质金属蛋白酶MMP -2和MMP -9的蛋白表达的影响及对心室重构的作用机制.方法:采用盐酸异丙基肾上腺素小剂量、多次尾静脉注射复制大鼠心肌缺血模型.将60只健康Wistar大鼠,按体质量随机分为空白对照组(以下简称空白组)、模型组,低剂量组、中剂量组、高剂量组、地奥心血康阳性对照组(以下简称对照组)6组.以免疫组化(S-P)法检测MMP-2和MMP-9蛋白的表达.结果:与空白组相比较,各组蛋白表达都表现出上升的趋势.这说明,实验大鼠在心肌缺血7天后MMP -2和MMP -9活性开始上升,心肌纤维胶原降解,ECM重塑,心室重构已经发生.与模型组相比较,中、高剂量组和对照组蛋白表达上升显著.结论:益气养血化瘀汤可能通过减少实验大鼠心肌组织中的MMP -2和MMP -9蛋白表达而抑制心室重构,终达到改善心脏功能的作用.
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香连丸抗消化性溃疡作用的实验研究
目的:对香连丸抗消化性溃疡的药效学进行探讨.方法:采用Wistar大白鼠幽门结扎法、醋酸涂抹法、水浸应激法和药物诱发法致溃疡,观测溃疡指数、点数和面积等的改变.结果:香连丸可使幽门结扎型消化性溃疡的点数明显减少,溃疡总面积明显减少,其作用强度同西咪替丁基本相同.可使束缚水浸应激型胃溃疡的条所长度显著缩短,溃疡指数显著降低,但作用强度稍弱于西咪替丁.可使醋酸涂抹型溃疡面积明显缩小.对吲哚美辛药物型胃溃疡作用不明显.结论:香连丸通过口服给药对植物神经机能紊乱、胃酸分泌过多、化学物质损伤和机械性因素引起的溃疡有明显的作用,而对药物引起的溃疡作用不明显.
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肾气丸对2型糖尿病模型大鼠血糖、血清胰岛素及C肽的影响
目的:探讨金匮肾气丸对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)及C肽(C -P)的影响.方法:40只SD大鼠采用高脂高糖饲料喂养3周,小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱导2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠,随机分为模型组、二甲双胍组、肾气丸高剂量组、肾气丸低剂量组.另设正常组10只,饲以普通饲料.给药6周后处死大鼠,末次给药后禁食12h,检测FBG、HNS及C-P.结果:与正常组比较,模型组FBG、FINS水平明显增高(P<0.01);肾气丸能降低模型大鼠空腹FBG、FINS水平(P <0.05,P<0.01),提高血清C-P含量(P<0.05),并存在量效关系.结论:金匮肾气丸治疗糖尿病的机理可能与其具有改善胰岛β细胞的功能有关.
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麦冬对脂多糖作用下大鼠腹膜间皮细胞TNF-α和TGF-β1表达分泌的影响
目的:考察麦冬对大鼠腹膜间皮细胞(RPMC)在脂多糖(LPS)作用下肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转移生长因子-β1(TGF -β1)表达分泌的影响.方法:原代培养鉴定RPMC; RT - PCR和ELISA法来分析麦冬对LPS影响下RPMC表达分泌TNF - α和TGF-β1的影响.结果:LPS能够明显增加RPMC表达分泌TNF -α和TGF-β1,而不同浓度的麦冬能降低LPS所致的RPMC的TNF-α和TGF -β1mRNA在转录和翻译水平的上调,这种抑制作用具有剂量依赖性.结论:麦冬能减弱LPS上调RPMC表达炎症因子TNF -α和TGF-β1的作用,进而促进RPMC的增殖修复,控制腹膜炎症,为中药改善腹膜间皮细胞损伤和防治腹膜透析相关腹膜炎及腹膜纤维化提供实验依据.
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中药饮片对多重抗生素耐药细菌的抑菌作用
目的:检测常见的28种清热解毒类中药饮片是否对抗生素抗性菌株与敏感菌株存在差别抑菌效果.方法:采用琼脂稀释法分别测定所选中药的水煎液对大肠杆菌和溶血葡萄球菌的敏感菌株和多重抗药突变菌株的抑菌情况.结果:大部分中药对抗生素抗性菌与敏感菌没有表现出明显的差别抑菌效果,表现差别抑菌效果的中药只有:连翘、厚朴、决明子、甘草.其中,抗生素抗性菌株往往比敏感菌株对中药更敏感.此外,不同中药的抑菌效果差别较大,对两种菌都有较好抑菌效果的是:黄连、黄芩、大黄、地榆、山茱萸、金银花、板蓝根、枸杞等.对两者抑菌效果都较差的中药包括:鱼腥草、桑白皮、山豆根、柴胡、蒲公英、防风、枇杷叶等.结论:只有少数中药对抗生素抗性菌与敏感菌存在差别抑菌效果,且抗性菌株往往比敏感菌株对中药更敏感.此结果提示中西医联合用药在治疗细菌感染性疾病分布可能更具优越性.
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加味四逆散对CMUS模型大鼠海马BDNF的影响研究
目的:研究加味四逆散对慢性不可预计性刺激致抑郁大鼠海马BDNF的影响,揭示其抗抑郁作用的神经元保护机制.方法:采用慢性不可预计性刺激复制大鼠抑郁模型,用免疫组化和原位杂交方法检测大鼠海马BDNF的表达情况.结果:加味四逆散对模型大鼠海马内BDNF、BDNFmRNA的阳性细胞数及平均灰度值有显著增加(P<0.01),与阳性药组相比,无显着性差异(P>0.05).结论:加味四逆散治疗抑郁症的机制可能是通过增加海马BDNF水平以及对海马神经元的保护而实现的.
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基于分子对接的车前草抗炎机制研究
目的:优选车前草具抗炎作用的化学成分.方法:以计算机辅助药物设计(CADD)中的分子对接技术为研究方法,以多个具有明确晶体结构的环氧化酶复合物为靶点,对车前草所含34种化合物进行联合筛选研究.结果:车前草中多个化合物与靶点有互补作用,其中桃叶珊瑚苷、京尼平甙酸、梓醇等互补性较强的化合物与文献报道的实验活性值相一致,提示很可能是车前草主要的抗炎物质.结论:将分子对接结合多靶点研究技术应用于车前草具抗炎作用化合物寻找中是可行的,同时也给中药复方的多作用靶点研究提供新的参考.
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吴茱萸多糖水提工艺优化研究
目的:研究吴茱萸多糖水提法的工艺优化.方法:采用加热回流的提取方法,用L9(34)正交试验设计方案,考察提取温度、提取时间、料水比3种因素对吴茱萸多糖提取率和多糖含量的影响.结果:水提吴茱萸多糖的佳工艺条件是:提取温度95℃,提取时间3h,料水比1∶30,其多糖高提取率和多糖含量分别为5.58%和59.53%.结论:该工艺优化可用于吴茱萸多糖的提取.
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Cocktail法评价注射用益气复脉(冻干)对大鼠肝微粒体CYP1A2、CYP3A的诱导作用
目的:研究注射用益气复脉(冻干)Yi Qi Fu Mai Injection( YQFM) (Lyophilized)对大鼠肝微粒体CYP1A2、CYP3A的诱导作用.方法:将wistar大鼠分为生理盐水对照组,苯巴比妥钠诱导组,YQFM组,连续给药7天后处死,制备肝微粒体.采用Cocktail法,将特异性探针底物非那西丁(CYP1A2)、睾酮(CYP3A)与肝微粒体共孵育,采用高效液相色谱测定孵育所得代谢产物对乙酰氨基酚和6β一羟基睾酮的生成速率,来评价YQFM对CYP1A2、CYP3A的诱导作用.结果:空白对照组、诱导组和YQFM组的对乙酰氨基酚的生成速率分别为(18.04±1.00)、(43.07±2.90)、(27.6±4.5) ng·(mg protein)-1·min-1,6β-羟基睾酮的生成速率分别为(15.79±1.43)、(40.86±3.32)、(32.8±3.67 )ng·(mg protein) -1·min -1.结论:YQFM对大鼠肝微粒体CYP1A2、CYP3A有诱导作用.
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黑龙江省不同产地满山红遗传多样性的RAPD分析
目的:分析不同产地满山红遗传背景与遗传关系,建立中药满山红的RAPD分析方法.方法 CTAB法提取不同产地满山红的基因组DNA:琼脂糖凝胶电泳法检测PCR扩增产物,SPSS17.0软件进行聚类分析,NTSYS2.10e软件进行遗传距离计算.结论:从100条随机引物中筛选出10个随机引物,其扩增产物谱带多,特征好,共扩增出806条条带,多态性条带数710条,多态性比例为88.1%.结论:不同产地间的满山红存在丰富的遗传多样性,RAPD分析技术可用于鉴定满山红.
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参连养心胶囊质量标准研究
目的:建立参连养心胶囊的质量标准.方法:采用TLC法对处方中黄连、五味子、酸枣仁、远志进行了定性鉴别研究;采用HPLC法测定丹酚酸B的含量,选用Dikma ODS C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,甲醇-乙腈-甲酸-水(30∶ 10∶0.5∶59.5)为流动相,流速1.0mL· min-1.结果:TLC法可鉴别出黄连、五味子、酸枣仁、远志的特征斑点,且专属性强,分离度好;丹酚酸B浓度在0.015 2 ~0.076mg·mL-1范围内与峰面积呈良好的线性关系(r =0.999 5),平均回收率为97.68%,RSD=1.78%.结论:该方法简便可行,可用于参连养心胶囊的质量控制.
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杜仲指纹图谱中化学成分的归属研究
目的:对杜仲指纹图谱进行成分归属研究,为科学评价和有效控制其质量提供依据.方法:在相同的色谱条件下,以保留时间相近为原则,用对照品比对确认杜仲指纹图谱中的化学成分;采用HPLC -TOF/MS技术,通过负离子模式检测获得化合物精确分子量,结合化学成分数据库信息推测指纹图谱中的化学成分.结果:通过对照品比对确认了10个成分,利用HPLC - TOF/MS推测了14个成分.结论:该研究比较全面地阐明了杜仲的化学组成,使指纹图谱的特征性更强,为杜仲的鉴别与质量评定奠定了基础.
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红藤在妇科疾病中的应用
中药红藤既可以清热解毒,又可以活血散瘀、祛风杀虫.在临床上应用广泛,尤其是对于妇科疾病的治疗有较好的疗效.本文就红藤在治疗妇科疾病的应用作一浅述.
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三叉神经痛的中医药治疗近况
三叉神经痛是临床常见病,中医治疗本病临床方法很多,本文就近10年来中医治疗三叉神经痛的概况进行了综述,并对目前临床治疗存在的问题进行了分析、展望,认为应加强治疗机制研究,加强综合治疗,特别是针药结合,以提高临床疗效,减少复发.
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外伤后癫痫的中西医研究进展
外伤后癫痫是脑外伤后严重的并发症之一,本文就外伤后癫痫的定义、发病机制、发病率、风险因素、预防性治疗和治疗等方面入手,综合国内外研究进展,从中西医不同角度系统而全面阐释目前对本病的认识,揭示其内在发病机制,存疑提新,对本病的认识和治疗产生巨大的推动作用.
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中西医治疗扁平疣的研究概况
综合近几年有关中西医治疗扁平疣的临床报道,发现有多种方法可以治疗扁平疣,并有显著的疗效.同时对治疗中存在的问题和发展提出相关意见.
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《素问·六节藏象论》脾为至阴辨析
现行《内经选读》教材在解释《素问·六节藏象论》原文至阴时写道:“至阴,从阳位到达阴位.脾居中焦,位于上焦阳位与下焦阴位之间,故曰至阴.”笔者则认为文中至阴作为脾的特性理解较为合理,并从《内经》五脏阴阳属性的划分标准以及脾的生理、病理、临床治疗等方面来探讨至阴作为脾的特性理解的合理性.
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正视中医的文化与哲学内涵发展现代中医教育
中医学是中华民族五千多年智慧的结晶,为华夏儿女的生命健康和繁衍生息做出了突出的贡献.但是中医学是我国特有的学术,有其独特的理论体系,尤其是内在的文化和哲学内涵,不易被人们理解和传播.因此,我们传承中医必须清楚地认识它的内涵和规律,从而指导现实中医教育的改革.
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从认知角度看中医语言的容器隐喻
认知语言学概念隐喻理论认为,人类普遍利用容器隐喻去认识、理解一些抽象概念.本文以中医经典古籍为研究语料,举例说明中医语言在容器图式抽象结构的基础上,普遍运用了容器隐喻来表达身体及其部位、器官、腠理汗孔、藏府、经络等较为抽象和复杂的中医概念,从而建构了解释人体生理现象和病理机制的中医理论体系.本研究不仅证实了认知语言学容器隐喻理论在一定程度上的普遍性,也印证了中医语言具有概念隐喻的认知特征.
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浅谈“五神”学说与中医释梦
中医学认为,梦是睡眠中的心神活动,而魂、魄、意、志又同属心神所统帅,所以,梦与五神有着千丝万缕的关系.本文从五神的角度来重新解释梦的本质,系统的阐述了梦与五神的关系以及情志因素对梦的影响.
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降糖活血利水方治疗Ⅳ期糖尿病肾病疗效观察
目的:观察降糖活血利水方治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将64例Ⅳ期DN患者随机分为两组,对照组32例为常规治疗组,治疗组32例为常规治疗基础上联合应用降糖活血利水方,比较两组总疗效,以及肾功能、24h尿蛋白定量(Upro)、血清白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、血糖、血压、血脂变化.结果:治疗组总有效率为93.75%,明显高于对照组56.25%(P<0.01).两组Upro、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、平均动脉压(MAP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均显著降低(P <0.05,P<0.01),治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05);而两组TP、ALB均显著升高,治疗组上升更为明显(P<0.05).结论:降糖活血利水方能显著改善Ⅳ期DN患者临床指标,延缓其进展.
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欣悦颗粒辨证治疗82例抑郁症的临床研究
目的:观察欣悦颗粒辨证治疗抑郁症的临床疗效.方法:随机将152例抑郁症患者分为中药组82例、西药组70例,中药组根据辨证分型结果分别给予欣悦颗粒1~5号治疗,西药组给予氟西汀治疗,疗程均为8周.中药组及西药组患者在入组前均进行辨证分型,在治疗第0天(基线期)、第7天(访视1)、28天(访视2)、56天(访视3)行中医症状积分及HAMD抑郁量表评分.运用HAMD抑郁量袁评分减分率、中医症状积分减分率进行疗效评定.结果:在8周末,中药组HAMD抑郁量表评分减分疗效、中医症状积分减分疗效均优于西药组(P<0.05);其中肝郁痰阻、心肾不交两证型患者的疗效中药组优于西药组(P值分别<0.05、<0.01).肝郁痰阻、心脾两虚、心肾不交3个证型的起效时间中药组比西药快,均在访视1(7天)开始起效,从访视1开始,中药组上述3证型的HAMD抑郁量表评分及中医症状积分与各自基线期相比有统计学差异(P<0.05或0.01).结论:中药欣悦颗粒1~5号序列方辨证治疗抑郁症的疗效优于西药氟西汀,起效时间较氟西汀早,是治疗抑郁症安全有效的中药制剂.
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复明饮对青光眼术后视神经保护作用的疗效观察
目的:观察复明饮治疗青光眼术后视神经损害的临床疗效.方法:将青光眼小梁切除术术后病人采用单盲,随机对照的研究方法分为2个治疗组,分别采用复明饮,甲钴胺进行治疗.通过治疗前后病人在血压、脉搏、视力、眼压、视野、视觉电生理等方面进行比较.结果:两治疗组具有稳定病人视力、眼压的作用;复明饮治疗组可以改善病人的视野、增强视网膜电活动、改善视神经传导能力;对血压、脉搏无不良影响.结论:复明饮对青光眼小梁切除术后病人的视神经损伤具有修复、保护作用.
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张凤山教授治疗多发性大动脉炎经验
张凤山教授认为多发性大动脉炎属祖国医学“脉痹”范畴,症状复杂,病情多变,临床治疗应注意随证变化加减用药,本病的主要矛盾:血脉不通.治疗宜重用活血化瘀,此法应贯穿于各型之中.
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许子春应用二藤汤临床拾萃
许子春,出身于中医世家,系浙江省杭州市级名中医,妇科主任中医师,从医近五十年,积累了丰富的临诊医疗经验.笔者有幸跟随临诊抄方,现将许师在临床中善用二藤汤的经验初步整理,以飨同道.
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张心海主任医师诊治慢性乙型肝炎临床经验
张心海主任医师临床治疗乙肝经验,认为慢性乙肝的发生与湿热疫毒有关,正气亏损是其发病的根本原因.治疗上采用三大法则:解毒与抗病毒、扶正与调免疫、活血化瘀与改善肝功,中医辨证与西医辨病结合,中西药物结合提高慢性乙肝的临床治疗效果.
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罗陆一教授辨治心血管疾病的望诊经验
罗陆一教授多年来从事中医临床、教学及科研工作,对中医诊治心脑血管疾病有丰富的临证经验.望诊为早期发现心血管病变、预防心血管疾病的重要手段,本文通过罗陆一教授的临证案例,介绍其辨治心血管疾病的望诊经验.
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针刺对抑郁症患者脑电图及疗效影响的临床研究
目的:结合针刺治疗抑郁症前后脑电图的变化来研究针刺对抑郁症的治疗作用及机制,为针刺治疗抑郁症的临床应用提供更可靠更客观的依据.方法:以60例抑郁症患者为研究对象,采用随机分针刺治疗组和西药组,治疗组采用传统针刺疗法,取穴百会、神庭、本神(双)、风池(双)、内关(双)、神门(双)、三阴交(双)、太冲(双).西药组口服百忧解胶囊.以治疗前后的脑电图变化和汉密顿抑郁量表( Hamilton Depression Scale,HAMD)为评定指标,进行组间与组内、疗前与疗后的对比观察,来研究针刺治疗抑郁症的临床疗效.结果:针刺组和百忧解组各自治疗前后脑电图比较和HAMD量表评分差异均具显著性意义(P<0.05),说明两组治疗均有效;而两组组间治疗前后评分差异、两组间治疗有效率比较均具显著性意义(P<0.05),说明针刺治疗组优于西药组.结论:针刺治疗抑郁症的疗效显著.
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银杏叶结合西医常规治疗糖尿病肾病临床观察
目的:观察银杏叶联合西医疗法治疗糖尿病肾病Ⅲ期和Ⅳ期的临床疗效.方法:选择符合1999年WHO诊断2型糖尿病的标准及Mogensen诊断分期标准的糖尿病肾病患者56例,分为2组:西医治疗组及银杏叶针联合西医治疗组.用药1个月后检测尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)、内生肌酐清除率Ccr,采用Cockcrofi_Gault公式)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、24小时尿蛋白定量(24hPro)、血β2-微球蛋白(β2 - MG)的变化,了解银杏叶对肾脏的保护作用.结果:两组治疗后均对BUN、SCr、UA、Ccr、24hPro、β2 - MG有明显改善.
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中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效
目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜(HSP)的临床疗效,探讨中药汤剂的应用的临床意义.方法:将70例过敏性紫癜患儿按随机数字表分为2组,观察组和对照组各35例,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上,加服中药汤剂,7d为1疗程,两组均治疗3疗程,比较两组的临床疗效、症状消失时间.结果:观察组总有效率为94.29%,对照组的总有效率为80%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患儿皮疹、关节肿痛、消化道症状消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床效果优于单纯西药,表明中药具有降低不良反应发生率、协同起效的作用,防治紫癜肾损伤,值得临床推广使用.
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基于全谱数据库计算指纹图谱相似度新方法的探索研究
目的:建立一种以全谱数据库计算指纹图谱相似度的新方法.方法:从安捷伦工作站中导出全谱数据点;采用相关优化变形校正漂移的保留时间数据库;将校正后的数据库录入Excel中;采用“夹角余弦法”计算并比较10批药材校正前后的相似度.结果:以全谱数据库为研究对象,校正漂移的色谱峰保留时间后,计算所得药材的相似度普遍高于校正前的相似度;本文所建的“以全谱数据库计算中药指纹图谱相似度的新方法”与“以共有峰模式计算中药指纹图谱相似度的方法”相比,计算所得到的相似度值偏低.结论:以全谱数据库代替共有峰模式计算中药指纹图谱的相似度,避免了非共有峰信息的丢失,更能真实反映各药材指纹图谱间的相似性,计算结果客观,科学,合理.本文仅对该计算方法进行了初步探索.
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中医治疗大学生隐匿性抑郁症辨证施治的探讨
本文在中医理论的指导下,将患者的躯体、情志作为一个整体,根据临床症状的变化不断调整治疗措施,辨证施治,将独具特色的中医理论融入到大学生隐匿性抑郁症的治疗中,力求得到佳的治疗效果.
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疏肝化瘀法在糖尿病治疗中的运用初探
糖尿病是一种常见病、多发病,属于祖国医学“消渴”的范畴,历代医家普遍认为“阴液亏损,燥热偏盛”是其主要病机.笔者在临床上发现,肝郁血瘀证型的糖尿病患者较多见,认为肝郁和血瘀是糖尿病发病及病情进展的两个重要因素,因此,我们在临床实践中应该重视疏肝化瘀法的运用.
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《黄帝内经》顾护正气思想在疾病治疗中的指导作用
本文所论之“顾护正气”非通常意义的虚证补充正气之概念,而是由于疾病特有的动态性和复杂性致使治疗时稍有不慎便会再伤正气.基于此《黄帝内经》极其重视在疾病治疗过程中对正气的守护:对于虚证强调“五虚勿近”,虚证即便施用补法也要谨慎行之,尤其重症虚人甚至忌施针术;对于实证提出“无逢其冲而泻之”,即大实之人(邪气太盛之时)避让其盛,不可强攻其邪,免伤正气等等.这些观点看似有悖于治疗常法,实则有理可依,有法可循,是《黄帝内经》顾护正气思想在治疗中的具体体现,也是《黄帝内经》治疗学中重要的指导思想之一.
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李廷荃教授运用虫类药验案两则
文章阐述了李廷荃教授在临床中对虫类药的灵活应用,根据虫类药透达走窜、解毒医疮之功,运用在痤疮和鼻窦炎的治疗中疗效显著.
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家族遗传与子宫内膜异位症病案二则
流行病学研究证实子宫内膜异位症是一种多基因/多因子遗传的疾病,其中有个案报道,也有大样本的回顾性分析研究,本文即介绍2组家系姐妹同时患有子宫内膜异位症的临床报道.
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1998 | 01 |