中医药学报杂志
Acta Chinese Medicine and Pharmacology 중의약학보
- 主管单位: 黑龙江省教育厅
- 主办单位: 中华中医药学会,黑龙江中医药大学
- 影响因子: 1.16
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-2392
- 国内刊号: 23-1193/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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清热除湿、理气散满法治疗肝硬化腹水的临床研究
目的:探讨清热除湿、理气散满法治疗肝硬化腹水的有效性,体现中药治疗的优势,减轻患者痛苦,减少和避免西药治疗的不良并发症发生几率,合理利用社会医药资源,减轻医疗经济压力。方法:本研究随机选取120例诊断为乙型肝炎后肝硬化失代偿期的住院患者,随机分为治疗组(60例)及对照组(60例),分别给予不同方法治疗,对比两组患者治疗前后临床症状评分、腹水量及生存质量指标的变化情况。结果:治疗前治疗组与对照组比较,各观察指标均无明显差异,治疗后,治疗组的综合总有效率优于对照组,腹水量相关指标(P<0.01)及生存治疗指标(P<0.05)比较,治疗组优于对照组。结论:清热除湿、理气散满法治疗肝硬化腹水疗效优于单纯西药治疗,并可有效减缓患者症状,减少腹水量,提高患者生存质量,体现中医药治疗优越性。
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培元化瘀方对脑积水患儿脑血流阻力的影响
目的:研究经验方培元化瘀方对脑积水患儿脑血流阻力的影响。方法:选择符合脑积水诊断标准的患儿24例(治疗组)、同时选择同龄健康儿童自愿者24例(对照组),通过经颅多普勒检测大脑前、大脑中、大脑后动脉进行平均血流速度( Vm )与阻力指数( RI )对脑供血情况进行评价。评价后治疗组给予培元化瘀方加减进行治疗,每日1剂,治疗30天后采用上述方法对脑供血情况进行在评价,并与治疗前进行比较。综合分析培元化瘀方对脑积水患儿脑血流阻力的影响。结果:研究结果表明,除过大脑前动脉的平均血流速度(P>0.05)以外,治疗组和对照组大脑中动脉和大脑后动脉的平均血流速度和阻力指数均有明显差异(P<0.05)。治疗组治疗前后大脑前、大脑中、大脑后动脉血管阻力指数均明显降低(P<0.05),以大脑前、大脑后动脉降低为明显(P<0.01);大脑前和大脑中动脉平均血流速度无明显变化(P>0.05),大脑后动脉平均血流量明显改善(P<0.05)。结论:培元化瘀方对小儿脑积水有一定的治疗作用,能明显降低脑积水患儿脑血流阻力,改善大脑供血,从而减轻脑积水引起的脑损害。
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旋覆代赭汤联合耳穴按压治疗肺癌化疗后胃肠反应的临床观察
目的:观察旋覆代赭汤联合耳穴按压治疗肺癌化疗后胃肠反应的疗效。方法:将符合标准的100例患者随机分为对照组50例,治疗组50例,对照组给予托烷司琼、甲氧氯普胺、地塞米松常规止吐治疗,治疗组在对照组常规止吐治疗基础上,联合口服旋覆代赭汤加减、耳穴按压治疗,中药汤剂服药天数为1周,耳穴治疗3次为1疗程。结果:对照组有效率为80.00%,治疗组有效率为96.00%,两组比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:旋覆代赭汤联合耳穴按压可有效缓解肺癌化疗引起的消化道反应,减少激素及止吐类药物的应用,提高患者生活的质量,值得临床推广应用。
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中药复方补脑止痫散对戊四氮致痫大鼠IFN-γ的实验研究
目的:观察中药复方补脑止痫散干预后癫痫大鼠模型脑组织IFN-γ蛋白表达情况,探讨癫痫的可能发病机制。方法:采用免疫组化和免疫印迹( Western blot )两种方法分别从蛋白和分子的水平检测大鼠脑组织中海马IFN-γ蛋白表达的影响。结果:经中药复方补脑止痫散治疗6周后,致痫大鼠脑组织海马区IFN-γ蛋白阳性表达明显减少。结论:中药复方补脑止痫散通过降低大鼠海马区的IFN-γ蛋白阳性表达,证实细胞因子与癫痫发病有密切关系,这也可能是中药复方抗痫机制之一。
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红花多糖对荷瘤鼠Ang-2、PTEN蛋白表达的影响
目的:研究红花多糖( SPS )对荷瘤鼠的移植瘤组织中Ang-2、PTEN蛋白表达的影响及意义。方法:选择昆明种小鼠80只制备荷瘤小鼠,随机分为4组,每组20只。对照组:模型组;实验组:环磷酰胺药物组、红花多糖+环磷酰胺药物联合组、受试药物红花多糖组。用药方法:(1)模型对照组给荷瘤鼠灌服生理盐水;(2)环磷酰胺药物组灌服环磷酰胺;(3)红花多糖+环磷酰胺药物联合组灌服环磷酰胺和红花多糖;(4)红花多糖组:红花多糖灌服荷瘤鼠。给药10天后停药,取肿瘤组织,称取湿重,计算抑瘤率。然后用S-P免疫组织化学法测定对照组、实验组荷瘤鼠移植瘤组织中Ang-2、PTEN蛋白的表达情况。结果:荷瘤鼠灌服生理盐水的模型对照组移植瘤组织中Ang-2的免疫组化阳性表达率显著高于各实验组(P<0.05),而PTEN蛋白的阳性表达率显著低于各实验组(P<0.01)。红花多糖、环磷酰胺联合用药组的抑瘤率高,其次为环磷酰组、红花多糖组。结论:红花多糖具有抑制肿瘤组织生长的作用,可降低肿瘤组织中Ang-2的表达,从而增强PTEN蛋白的表达。
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地黄菟丝调经颗粒对环磷酰胺致 POF大鼠GnRHR蛋白表达的影响
目的:观察地黄菟丝调经颗粒( DHTXTJ颗粒)对卵巢早衰模型大鼠促性腺激素释放激素受体( GnRHR)蛋白表达的影响,探讨DHTXTJ颗粒治疗卵巢早衰( POF)的机制。方法:采用一次性腹腔注射环磷酰胺(CTX)60mg/kg的方法制造POF大鼠模型,实验设空白组、模型组、戊酸雌二醇组、DHTXTJ颗粒预防组、DHTXTJ颗粒组,共5组,灌胃给药8周后,光镜下观察卵巢形态学改变;采用化学发光法检测大鼠血清雌二醇( E2)、促卵泡刺激素( FSH );免疫组织化学法检测 GnRHR 蛋白表达。结果:DHTXTJ颗粒可使大鼠卵巢生长期卵泡和黄体数量增多,闭锁卵泡数量减少,发育成熟卵泡增多,卵巢间质淋巴细胞浸润减少。 DHTXTJ颗粒能够降低FSH水平,升高E2水平(P<0.05),预防组优于西药组(P<0.05);与西药组比较,DHTXTJ颗粒预防组能明显上调颗粒细胞GnRHR蛋白的表达(P<0.05)。结论:DHTXTJ颗粒能减轻CTX对卵巢的损伤,其机制可能是通过促进各级卵泡发育,调节雌激素的分泌,调节颗粒细胞GnRHR蛋白表达来实现的。
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肾炎消白颗粒对阿霉素肾病大鼠 Podocin、α-actinin-4蛋白的影响
目的:观察肾炎消白颗粒对阿霉素肾病大鼠足细胞相关分子Podocin、α-actinin-4蛋白的影响,探讨肾炎消白颗粒治疗肾小球肾炎蛋白尿的机制。方法:100只Wistar大鼠随机分正常对照组,模型对照组,肾炎消白颗粒高、低剂量组,洛汀新组5组。一次性尾静脉注入阿霉素6.5 mg/kg,制备阿霉素肾病大鼠模型。分别采用肾炎消白颗粒和洛汀新进行干预,7周末处死大鼠,取大鼠右肾皮质,免疫组织化学法检测Podocin、α-actinin-4蛋白的表达。结果:7周末阿霉素大鼠模型组Podocin蛋白表达明显下调,肾炎消白颗粒、洛汀新组Podocin蛋白的表达明显上调,其中,肾炎消白颗粒高剂量组的作用优于洛汀新组;7周末阿霉素大鼠模型组α-actinin-4蛋白表达明显上调,肾炎消白颗粒、洛汀新组α-actinin-4蛋白的表达明显下调,其中,肾炎消白颗粒高剂量组的作用优于洛汀新组。结论:肾炎消白颗粒治疗肾小球肾炎蛋白尿的机制可能是通过上调足细胞Podocin蛋白的表达,下调足细胞α-acti-nin-4蛋白的表达,保持了裂隙膜结构的完整与功能的正常,稳定了足细胞骨架蛋白结构与功能,维护了正常的肾小球滤过屏障。
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22种常见抗肿瘤中草药的抗氧化活性研究
目的:本研究以常见的22种具有抗肿瘤活性的中药材为对象,对其抗氧化活性进行研究。方法:以DPPH自由基清除率为指标,测定各试样的抗氧化活性;通过FRAP法,Folin-Ciocaheu法以及铝盐显色法,比较其总还原力,总酚含量以及黄酮含量。结果:抗氧化活性大于50%的药材占到了90.09%,其中莪术、虎杖、野生黄芩、白芍、凤尾草、丹参、川断、姜黄等8种药材DPPH的清除作用均超过了90%,显示了较强的抗氧化作用,且野生黄芩的IC50低(IC50=0.05g/L),抗氧化能力强,与总还原力的实验结果一致,总酚和黄酮含量也在所有测试品中均为高,分别为5240μg/L、83210μg/L。结论:除了薏苡仁和茯苓,各试样都有较强的抗氧化活性,表明天然抗氧化剂与其抑癌作用具有一定的相关性,但其相互作用机制需要进一步的探讨研究,本研究为从广泛的天然抗肿瘤资源中寻找抗氧化物质及开发抗氧化型抗肿瘤药物提供了实验依据。
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IGF-1、FGF-b在中药活骨注射液对兔缺血性股骨头坏死表达变化实验研究
目的:观察中药活骨注射液对缺血性股骨头坏死IGF-1、FGF-b的表达。方法:将新西兰大白兔90只随机分为空白组(30只)、造模组(60只)。造模组造模成功后,再随机分为模型组、实验组各30只。空白组不给予任何药物治疗;模型组、实验组每3天髋关节腔灌注一次。造模组术后2周开始给药。各组按1周、3周、6周、9周、12周时间点分批处死,每批每组处死6只,进行检测。采用Real-time PCR、免疫组化观察在股骨头缺血性坏死修复过程中IGF-1、FGF-b的表达变化。结果:Real-time PCR法检测不同时间点IGF-1、FGF-b表达,IGF-1、FGF-b的表达随着时间推移各组表达量逐渐升高。免疫组化法检测不同时间点IGF-1、FGF-b表达,IGF-1、FGF-b 的表达随着时间推移各组表达量逐渐升高。 RT-PCR、免疫组化法都可以作为观察缺血性股骨头坏死变化过程的检测方法,并且具有重要价值,虽然检测方向不同,但其两者的优缺点互补。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活骨注射液对IGF-1、FGF-b有着血管再生作用,对于治疗缺血性股骨头坏死早期治疗有显著地效果。
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丹皮酚对甲状腺未分化癌 FRO细胞相关 lncRNA表达的影响
目的:探讨中药丹皮酚对人甲状腺未分化癌FRO细胞相关lncRNA表达的影响。方法:选取不同浓度的丹皮酚作用于人甲状腺未分化癌FRO 细胞,采用MTT法检测细胞的存活率,对细胞形态学的改变采用倒置相差显微镜观察,qRT-PCR检测不同浓度的中药丹皮酚作用于FRO细胞后H19、HOT、PCA三种癌症相关lncRNA的表达水平。结果:不同浓度的丹皮酚能够在不同程度上抑制甲状腺未分化癌FRO细胞的生长,经过药物处理后48h,检测发现FRO细胞中H19、HOTAIR、PCA3的表达显著增高,且随浓度增加而逐渐升高。结论:丹皮酚可以抑制甲状腺未分化癌细胞的生长,不同浓度的丹皮酚对甲状腺未分化癌细胞中的lncRNA表达有影响,说明中药提取物丹皮酚可能通过lncRNA对肿瘤的发生发展产生影响,相关机制需要进一步研究。
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益肾养血安胎方对先兆流产模型大鼠流产率及血清 P、E2及β-HCG水平的影响
目的:探讨益肾养血安胎方对先兆流产模型大鼠血清P、E2及β-HCG的影响。方法:将40只已孕Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组。在妊娠第1~11天给低剂量组、中剂量组、高剂量组灌服不同剂量益肾养血安胎方。在妊娠第10天除空白对照组外均灌服米非司酮3.75 mg/kg建立先兆流产模型。妊娠第12天采血后处死大鼠,观察该药对先兆流产大鼠模型流产、P、E2及β-HCG的影响。结果:各剂量组孕鼠血清孕酮及β-HCG、P、E2、活胎数、死胎数与模型对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);在各剂量组间,中、高剂量组活胎数、死胎数及P、β-HCG与低剂量组相比较,差异有统计学意义( P<0.05、P<0.01),高剂量组与中剂量组相比较,死胎数差异有统计学意义( P <0.05)。结论:益肾养血安胎方能提高米非司酮造模的先兆流产Wistar大鼠的血清孕酮、E2、β-HCG水平,维持妊娠继续,减少流产发生,有保胎的作用。
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单叶细辛对寒饮射肺证模型大鼠氧自由基代谢及肺组织病理变化的实验研究
目的:观察单叶细辛对寒饮射肺证模型大鼠肺组织和血清中超氧化物歧化酶( SOD )、丙二醛( MDA)、一氧化氮( NO)水平及肺组织病理变化的影响。方法:Wistar大鼠100只随机分为对照组、模型组、辽细辛组、单叶细辛组,后3组采用中医理论制作大鼠寒饮射肺模型,各组分别灌胃给予中药水提取液及生理盐水,1次/天,第7、14、28天各组分别随机选取5只大鼠,处死,取肺组织行HE染色,检测肺部炎症程度;其余大鼠连续灌胃28天,检测比较肺组织、血清SOD、MDA、NO含量。结果:与对照组比较,模型组大鼠肺部出现明显的炎症改变,肺组织、血清SOD、NO含量均降低,MDA含量明显升高,差异有统计学意义( P<0.05);与模型组比较,给药组肺部炎症程度较模型组明显减轻,肺组织、血清SOD、NO含量均显著升高,MDA含量显著降低,差异有统计学意义( P<0.05);两治疗组大鼠各项指标比较差异无统计学意义( P<0.05)。结论:单叶细辛调节SOD、MDA、NO的表达,提高抗氧化能力,减轻寒饮射肺模型大鼠肺部炎症,对肺组织具有保护作用。
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戒酒灵中葫芦素 B的含量测定
目的:建立戒酒灵中葫芦素B含量的测定方法。方法:采用超声提取戒酒灵中的葫芦素B,高效液相色谱法测定含量。色谱柱:COSMOSIL C18(250mm ×4.6mm,5μm );流动相:乙腈( A)和0.2%醋酸-水溶液(B)梯度洗脱:30%~40%A(0.0~15.0min),40%~45%A(15.0~40.0min);流速:1mL/min;检测波长:234nm;柱温:25℃。结果:葫芦素B的进样量在0.01574~0.3148mg/mL范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率(n=6)为97.73%,RSD1.29%。结论:该方法可作为戒酒灵的质量控制,科学可行。
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基于LC/QTOF-MS/MS法鉴定兰考泡桐花化学成分
目的:初步鉴定兰考泡桐花中的化学成分,为该植物的药效物质基础研究提供数据支持。方法:运用液相色谱与四级杆飞行时间质谱联用技术(LC/QTOF-MS/MS),以0.1%甲酸水(A)-乙腈( B)为流动相,梯度洗脱,在正离子模式下分析。结果:本研究从兰考泡桐花中共鉴定出12个化合物,其中通过与标准品的保留时间和化合物的特征碎片的比对,准确鉴定出5个化合物,分别为芦丁、野漆树苷、木犀草素、芹菜素和熊果酸。另外,通过标准品总结出的裂解规律及相关文献报道,初步鉴定出7个黄酮类成分。结论:本研究基于LC-QTOF/MS的方法对兰考泡桐花所含化学成分进行了表征,为泡桐属的同类植物的物质基础研究提供了有益参考。
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中药提取物中α-葡萄糖苷酶抑制活性因子的筛选
目的:从中药提取物中筛选α-葡萄糖苷酶抑制活性因子。方法:采用α-葡萄糖苷酶活性测定方法PNPG法,以阿卡波糖为阳性对照,对采取不同提取方法制备得到的多糖,生物碱,黄酮和皂苷类化合物进行α-葡萄糖苷酶抑制活性筛选。结果:党参多糖和桑白皮黄酮对α-葡萄糖苷酶抑制效果较好,接近阿卡波糖,党参皂苷次之,其余组分活性微弱或无活性。结论:本实验为今后进一步从党参和桑白皮中分离纯化出高活性的α-葡萄糖苷酶抑制活性因子提供了科学依据。
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《局方》大沉香丸组方特点及其对后世影响
大沉香丸在《局方》气病篇占有重要位置,但并未受到足够重视,本文对大沉香丸组成、功效主治、制法服法进行介绍,对其组方特点以及后世医家加减配伍运用简单探述。指出其温阳散寒,行气止痛的功效应被广泛运用于临床。
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四神丸对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠血清TGFβ1、IL-6及结肠组织TLR-4 mRNA表达的影响
目的:观察四神丸对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠中血清转化生长因子β1( TGFβ1)、白介素6(IL-6)及结肠组织中Toll样受体4(TLR-4) mRNA含量的变化,探讨四神丸对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的作用机制。方法:采用番泻叶灌胃+氢化可的松注射液腹腔注射+2、4、6-三硝基苯磺酸( TN-BS)/乙醇法灌肠建立脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠模型。将60只wistar大鼠随机分为空白组、模型组、四神丸组及柳氮磺嘧啶( SASP )组,经药物干预后分别采用酶联免疫法检测各组大鼠血清中的TGFβ1、IL-6含量及半定量反转录-聚合酶链反应检测各组大鼠结肠组织中的TLR-4 mRNA含量。结果:与空白组比较,模型组大鼠中TGFβ1含量降低(P<0.05),IL-6含量升高(P<0.05);与模型组比较,各治疗组大鼠中TGFβ1含量升高(P<0.05),IL-6含量降低(P<0.05)。与空白组比较,模型组大鼠结肠组织TLR-4 mRNA表达显著增强(P<0.05);各治疗组TLR-4 mRNA表达减弱(P<0.05)。结论:四神丸能够通过下调IL-6和升高TGFβ1的表达,降低结肠组织中TLR-4 mRNA的含量,抑制炎症反应,调节肠上皮免疫系统,恢复肠粘膜微环境的免疫稳态,达到治疗UC的目的。
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中医药治疗多囊卵巢综合征不孕症治疗的进展及优势
多囊卵巢综合征( polycystic ovary syndrome , PCOS)是影响妇女一生的生殖障碍与代谢异常并存的内分泌紊乱疾病,发病率高达5~10%,是育龄期女性不孕症主要原因。临床治疗中以促排卵为主,但单纯的西药促排卵治疗存在很多问题,如卵巢过度刺激综合征( OHSS )发生率高,妊娠率低,妊娠期并发症等。中医药在多囊卵巢综合征不孕症的治疗中,在降低OHSS发生率和提高妊娠率等方面发挥了积极的作用。
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慢性阻塞性肺疾病稳定期的中医药治疗研究进展
探讨国内外近年来使用中药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的作用机制,对相关临床及实验性报道做一综述,试图找到中医药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的优势环节和作用机制靶点,旨在提高慢性阻塞性肺疾病稳定期的中医药治疗的水平。
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小议《本草经疏》之牛膝“性善下行”
牛膝是临床常用药物,《本草经疏》提出牛膝具有“性善下行”的特点,历代医家也对此多有论述,并根据这一特性创制了许多行之有效的方剂。本文试从引邪下行与引药下行两个方面对牛膝“性善下行”进行论述。
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中药诱导调节β-防御素-2表达的研究进展
本文主要从中药诱导调节β-防御素-2表达的视角出发,总结近年来,中药诱导调节β-防御素-2在皮肤、呼吸道、消化道、生殖道等的表达现状,对比分析中药相较于其他诱导剂的优势,进而为中药与β-防御素-2的下一步研究提供理论支持。
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中医学外感病因的分类及其意义
本文综述了古代文献中有关外感病因的分类方法,从九个方面来讨论不同分类的意义,进而阐明外感病因的性质认识是需要多方面来概括的。这样的理论具有重要的临床使用价值。
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浅论传统中医学在现代临床治疗体系中的作用及其影响--以痹证(类风湿关节炎)治疗手段为例
传统中医学在长期的实践中总结了大量针对痹证的临床治疗手段,主要包括药物疗法、体质疗法两大部分。经过长期的传承,这些治疗手段逐渐衍变并被应用至今,在现今医疗体系中被广泛应用到类风湿关节炎的临床治疗上,取得了可喜的疗效,对该类疾病的治疗产生了重大的影响。本文力图梳理这些传统医学内容应用于现代临床医学体系过程中的演变,分析其在现代临床医疗体系中扮演的角色,研究其对该体系形成的影响。总结得出其所具有的五大特点:对现代医学的补充与替代,在现代临床应用过程中不断演变进化,不断寻找互通的解释结点,逐步精细化标准化的追求,传统手段的惯性延续有复杂的社会基础及对保护性政策具有一定的依赖性。并对此五大特点的成因及影响进行探讨。
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五参口服液对特发性室性早博患者自主神经功能的影响
目的:观察五参口服液对特发性室性早搏患者自主神经功能的影响。方法:80例特发性室性早搏患者随机分为对照组和中药组,各40例;对照组予以倍他洛克治疗,中药组给予中药五参口服液治疗,干预8周;观察中医证候疗效,通过Holter及血清去甲肾上腺素评价患者自主神经功能。结果:治疗后中药组证候积分低于对照组(P<0.05),中药组中医证候疗效优于对照组(P<0.01);治疗组心率变异指标SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50均较治疗前有显著差异(P <0.05、P<0.01);治疗后两组间rMSSD有显著差异,中药组高于对照组( P<0.05)。结论:中药五参口服液可以降低特发性室早患者交感神经活性,提高迷走神经功能。
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南五味子软胶囊治疗失眠症(肝郁化火证)有效性和安全性的Ⅱb期临床研究
目的:评价南五味子软胶囊不同剂量组治疗失眠症(肝郁化火证)的有效性和安全性,为Ⅲ期临床试验提供用药依据。方法:采用随机、双盲、多中心、安慰剂、平行对照的设计方法将符合失眠症(肝郁化火证)诊断标准的受试者随机分为高剂量组、低剂量组和空白对照组,筛选期为7天,治疗期为4周,第7、14、28天各随访一次,对治疗前后匹兹堡睡眠质量指数的变化、中医证候分级量化积分、每日入睡时间改善度、夜间睡眠时间/日间觉醒时间、加用唑吡坦(商品名:思诺思)的剂量以及临床总体印象量表进行比较分析和评价,同时观察相关安全性指标,并记录不良事件。结果:三组间治疗前后在改善患者匹兹堡睡眠质量指数方面,在改善中医证候分级量化积分、入睡时间以及夜间睡眠时间/日间觉醒时间方面,高剂量组优于低剂量组和安慰剂组,低剂量组优于安慰剂组(P均<0.05),三组间加用唑吡坦剂量比较无统计学意义(P>0.05);安全性方面:高剂量组不良事件发生率5.00%,低剂量组不良事件发生率2.86%,安慰剂组不良事件发生率4.29%,三组差别比较无统计学意义( P>0.05)。结论:高剂量组南五味子软胶囊对失眠症(肝郁化火证)疗效明显优于低剂量组和安慰剂组,且安全性良好,初步可以推断Ⅲ期临床用药剂量为高剂量组。
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扶正祛邪法治疗阳虚型慢性盆腔炎75例临床观察
目的:探讨扶正祛邪法对慢性盆腔炎的治疗效果,以及对患者血清内细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-10的影响。方法:选择辽宁中医药大学附属医院2013年1月-2014年6月患有慢性盆腔炎的女性患者75例,使用处方原则为扶正祛邪的中药制剂进行为期4周的治疗,观察治疗前后患者腹痛、腰骶酸痛、畏寒肢冷、白带多等症状以及血清细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-10的变化。结果:在症状改善、体征改善及对细胞因子的影响变化中,除附件区包块外治疗前后均有明显差异。结论:扶正祛邪法中药制剂对慢性盆腔炎的腹痛、腰骶酸痛、分泌物量多、畏寒肢冷等症状及细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-10均有明显影响,因此采用扶正祛邪之法,可以温补脾肾之阳,振奋阳气,补益虚损,鼓邪外出,是有效的治疗方法。
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彭培初教授温阳祛风治疗输尿管结石经验
彭培初教授对输尿管结石有独特认识,治疗也非同常法,治疗时辨证强调用温阳药扩张输尿管,改善局部组织循环,联用祛风药有利于输尿管的软化、松弛,辅以活血药和通淋药以达到治愈疾病的目的,通过临床多年验证,取得较好临床效果。
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舒鹏教授运用乌梅丸加减治疗胃癌术后反流征经验
乌梅丸不仅温脏安蛔,治疗蛔厥症,而且其可“酸甘化阴”,亦可“寒热平调”“寓泻于补”,为治厥阴病的主方,对于上热下寒、寒热错杂的病症,效果显著。舒鹏教授认为胃癌术后患者出现的泛酸、嗳气、腹胀、嘈杂等消化道症状,与胃肠的协调性运动紊乱及胃酸的分布错位有关,有其自身解剖学特点,而不同于一般的反流性炎症。此类病症病机错综,寒热夹杂,舒师在辨证的基础上,善用乌梅丸加减,灵活化裁,临床治疗胃癌术后反流征有明显的疗效。
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电针对 RA模型大鼠 VEFG影响的实验研究
目的:本实验以Ⅱ型胶原诱导的类风湿关节炎大鼠( CIA)为模型,通过观察电针对RA模型大鼠VEGF表达的影响,探讨电针治疗类风湿性关节炎的作用机理。方法:60只雄性的Wistar大鼠,随机取8只为正常组,其余大鼠采用Ⅱ型胶原和弗氏不完全佐剂复制类风湿性关节炎模型。造模后,从造模成功的大鼠中取24只大鼠随机分为模型组、泼尼松组和电针组,每组8只。造模后第21天开始治疗,正常组和模型组用生理盐水(0.1mL/10g)灌胃,泼尼松组用泼尼松药液(0.1mL/10g)灌胃,电针组用0.30cm ×25mm的针灸针针刺大鼠双侧的“足三里”和“昆仑”穴,强度为1~2mA,频率2/100Hz,每次30 min,每日1次,连续治疗10次。分别在造模前、造模第7天、造模第14天、造模第21天和治疗结束后称取大鼠的体质量,并采用ELISA法和蛋白印迹法( WB )检测血清和膝关节组织内VEGF的含量。结果:造模后的大鼠可见食量减少,体质量下降,足爪红肿,双侧踝关节肿胀,活动受限;与正常组相比,模型组大鼠的体质量增长变缓(P<0.05),电针组和泼尼松组与模型组相比差异不明显(P>0.05);与正常组相比,模型组血清和膝关节内的VEGF含量均升高( P<0.05);与模型组相比,经电针和泼尼松治疗后的大鼠血清和膝关节内的VEGF含量均将低( P<0.05);电针组与泼尼松组相比,差异不明显(P>0.05)。结论:(1)电针可以显著改善CIA大鼠的饮食状况,增加体质量,减轻关节肿胀;(2)电针可以减少VEGF的分泌可能就是其中的机制之一。
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不同频率电针对阿尔茨海默病大鼠海马神经元突触形态可塑性的影响研究
目的:探讨不同频率电针对阿尔茨海默症( AD)模型大鼠学习记忆和突触形态可塑性的影响。方法:建立AD大鼠模型,随机分为正常组、假手术组、假针刺组、模型组、2 Hz电针治疗组、50 Hz电针治疗组,每组8只。 AD大鼠模型以双侧脑室注射Aβ1-42诱导,2 Hz、50 Hz电针组大鼠选“百会”,“肾俞”进行电针治疗,每日1次,7次为1疗程,疗程间休息1日,共治疗2个疗程。假针刺组选穴同治疗组但仅针刺表皮且不接电流,假手术组双侧脑室0.9% NaCl注射,治疗结束后以Morris水迷宫测试各组大鼠学习记忆能力的变化,并用电镜观察海马神经元突触界面曲率、突触后致密物厚度、突触间隙宽度和穿孔突触比例的变化。结果:(1)AD模型组大鼠空间记忆能力下降(P<0.01),两电针治疗组与模型组比较空间记忆能力改善(P<0.01)且50Hz电针治疗组优于2Hz电针治疗组(P<0.01)。(2)电镜观察显示两电针治疗组与模型组比较大鼠海马穿孔突触百分数上升(P<0.01),突触界面曲率增大(P<0.01),突触间隙宽度变窄(P<0.01),突触后致密物(PSD)厚度增厚(P<0.01),50Hz电针组对大鼠海马穿孔突触百分数,突触间隙宽度,突触后致密物(PSD)厚度改变程度较2Hz电针组明显(P<0.05)。结论:电针能够调节突触形态可塑性,改善AD大鼠的记忆障碍且AD改善程度与电针治疗频率有关。
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针刺六经原穴(阴经输穴)治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效观察
目的:本课题主要研究运用针刺手足六经原穴(阴经输穴)法治疗糖尿病周围神经病变( DPN )患者的临床疗效。方法:将入选的40例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,针刺组和药物组,每组各20例。采用多伦多临床神经病变评分( TCSS )对患者病情进行评分,观察临床疗效。采用2002年《中药新药临床研究指导原则(试行)》中的《中药新药治疗消渴病(糖尿病)的临床疗效评价标准》对患者进行疗效评价。结果:针刺组可明显减少多伦多临床神经病变评分,与药物组比较(P<0.05),临床总有效率达95%。结论:针刺组治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。
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半夏泻心汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察
目的:探讨辨证使用半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取90例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为对照组和治疗组,两组给予枸橼酸铋钾片、阿莫西林胶囊和克拉霉素片进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上辨证使用半夏泻心汤,均连续治疗4周,比较两组临床疗效、临床症状及幽门螺杆菌清除率等。结果:治疗后,治疗组临床总有效率显著高于对照组(χ2=5.440, P<0.05);两组患者的主要临床症状较治疗前有显著性差异(P<0.05),但治疗组改善程度显著优于对照组(P<0.05);治疗组Hp清除率较对照组有显著性差异( P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上辨证使用半夏泻心汤对慢性萎缩性胃炎患者进行治疗,可显著改善临床症状,提高幽门螺杆菌清除率及临床疗效,具有较大的临床借鉴意义。
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通心络胶囊联合西医常规用药治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察
目的:探讨通心络胶囊联合西医常规用药治疗不稳定型心绞痛的效果。方法:将90例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组(45例)和治疗组(45例),两组均根据患者的实际情况给予常规西药进行治疗,治疗组在此基础上加用通心络胶囊,比较两组患者的临床疗效、心绞痛发作次数及持续时间、血液流变学指标变化等。结果:治疗后对照组临床总有效率为75.6%,治疗组为95.6%,治疗组较对照组有显著性差异(P<0.05);两组患者心绞痛发作次数及持续时间较治疗前有显著性差异(P<0.05),治疗组改善程度较对照组有显著性差异( P<0.05);两组患者的血液流变学指标较治疗前有显著性差异(P<0.05),治疗组改善程度较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:在常规西医治疗的基础上加用通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者进行治疗,可显著改善患者的生理指标,提高临床治疗效果。
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银杏叶片联合环磷腺苷治疗冠心病慢性心力衰竭临床疗效
目的:观察和分析银杏叶片联合环磷腺苷治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效及对患者相关血清因子水平的影响,从而探讨其治疗冠心病慢性心力衰竭的作用及机理。方法:将符合纳入标准的48例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,各24例。对照组患者给予抗凝、溶栓及改善心血管循环等方面药物的常规治疗,连续2周;观察组在对照组常规治疗的基础上,给予银杏叶片联合环磷腺苷治疗,连续2周。治疗后,观察银杏叶片联合环磷腺苷治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效及对患者相关血清因子水平的影响,并与对照组作比较。结果:观察组总有效率为83.33%,对照组总有效率为66.67%,两组疗效比较,差异具有统计学意义( P<0.05)。银杏叶片联合环磷腺苷治疗并可明显降低患者血清超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α和脑钠肽水平,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏叶片联合环磷腺苷治疗具有较好治疗冠心病慢性心力衰竭的作用,并可调节患者相关血清因子水平。
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健脾益气方联合卡培他滨治疗老年直肠肿瘤脾虚湿阻型临床疗效探究
目的:观察健脾益气方联合卡培他滨治疗老年直肠肿瘤临床疗效。方法:将86例直肠癌患者随机分为两组,治疗组44例,对照组42例,对照组采用卡培他滨治疗,每次剂量为1250 mg/m2,给药2次。3周为1个周期。治疗组在此基础上接受健脾益气方。结果:治疗组的客观有效率与对照组的无统计学差异(P>0.05)。治疗组的疾病控制率与对照组的无统计学差异(P>0.05)。治疗组1年生存率与对照组有显著性差异(P<0.05)。治疗组2年生存率与对照组有显著性差异(P<0.05)。两组消化道毒性反应0度例数有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾益气方可以提高患者生存率,减少消化道毒性反应。健脾益气方联合卡培他滨治疗老年直肠癌脾虚湿阻型具有一定的疗效。
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出生时的干支运气与后天罹患肠道疾病的关联性分析
目的:探讨出生日期的干支运气特点与罹患肠道疾病之间的相关性。方法:对359例肠道疾病患者出生日期的运气特点进行统计学分析。结果:肠道疾病患者出生时的六气分布具有一定的差异性:出生时主气或客气在厥阴风木时段,则罹患率高;出生时主气在太阴湿土时段或客气在阳明燥金时段,则罹患率低,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:肠道疾病的罹患与出生日期的六气分布特点具有一定的关联性。
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基于代谢组学的补益剂与其对应虚证的相关性研究
补益剂具有补养人体气、血、阴、阳的作用,主治各种阴阳、气血、精津之虚证。以代谢组学为代表的系统生物学研究方法与中医理论的整体观相契合,适合于中医多靶点、多系统的整体研究。将代谢组学研究方法与虚证的补益剂干预作用相结合,是探究补益剂与虚证之间的对应关系的生物学基础及其作用机理的根本途径。
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张怀亮教授运用七物降下汤治疗静脉血栓形成经验
静脉血栓形成病因复杂,容易漏诊误诊,治疗不及时可发生神经系统后遗症,甚至死亡。张怀亮教授从医三十余年来经验丰富,认为治疗该病关键是要把握其所处的阶段及特征,辨证分期并灵活运用七物降下汤加减进行治疗,同时注重心理疏导,加强康复训练,调理善后。
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王学军教授治疗血栓闭塞性脉管炎经验
血栓闭塞性脉管炎是一种常见的周围血管疾病,主要累及四肢远端中小动脉,属难治性疾病。王学军教授运用中药治疗本病效果显著,他认为本病发病之本在于脾气不健、肾阳虚衰,病理因素常见瘀血、湿浊、热结等。治疗上宜标本兼治,补脾温肾以治其本,行气通络以治其标,活血化瘀法应贯穿本病的始终。同时导师还注重对于患者的日常生活调护,以期达到更满意的临床效果。
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国医大师段富津教授治疗热痹验案举隅
国医大师段富津教授在长期临证实践中治疗风湿痹证积累了丰富的经验。尤对热痹诊治临床疗效显著,注重辨别湿与热之轻重,内外湿之多少。组方精妙、经方化裁配伍严谨。本文介绍了段老治疗热痹的学术思想及辨证论治特点,精选验案四则。
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1998 | 01 |