长春中医药大学学报杂志
Journal of Changchun University of Traditional Chinese Medicine 장춘중의약대학학보
- 主管单位： 吉林省教育厅
- 主办单位： 长春中医药大学
- 影响因子： 0.91
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-4813
- 国内刊号： 22-1375/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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健脾解郁法治疗糖尿病并抑郁症的临床研究
目的:评价健脾解郁法治疗糖尿病伴发抑郁症的临床疗效并探讨其作用机制.方法:在基础治疗基础上,治疗组加用健脾解郁中药汤剂,对照组加用盐酸氟西汀(百优解).结果:健脾解郁法治疗能明显改善糖尿病伴发抑郁患者的HAMD评分、临床症状,总有效率达到90.1％,明显优于对照组的72.2％,总体疗效评价上明显优于对照组.结论:健脾解郁法治疗糖尿病并抑郁症安全有效,为中医药治疗糖尿病并抑郁提供了一种新思路与切实有效的治疗方法.
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化瘀醒脑汤治疗腔隙性脑梗死临床研究
目的:探讨化瘀醒脑汤对腔隙性脑梗死的临床疗效.方法:将120例随机分为治疗组与对照组,每组60例,对照组予以常规西药治疗,治疗组在此基础上予以加服自拟方化瘀醒脑汤,30 d为1疗程,疗程结束后观察2组功能缺损程度评分、中医疗效、实验室理化指标等.结果:治疗组在功能缺损程度评分、证候疗效、改善脑卒中酶免指标、改善凝血指标、降低血脂疗效等均优于对照组.结论:化瘀醒脑汤是治疗腔隙性脑梗死的有效方剂.
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原发性支气管肺癌中医证治规律的研究
目的:探讨肺癌临床中医辨证分型的趋向性及用药规律.方法:收集1994 - 2010年间国内公开发表的中医辨证治疗肺癌的临床文献,利用Microsoft Excel建立数据库,通过数据筛选等功能分析资料.结果:气阴两虚、阴虚内热、脾虚痰湿、气滞血瘀、气虚、痰湿蕴肺为肺癌常见的临床分型,养阴药、补气药、清热药、化痰药、活血药、利湿药为肺癌临床常用的药类.结论:肺癌是本虚标实之证,其“虚”以气虚、阴虚为主,其“实”涉及气滞、血瘀、痰凝、湿阻、热毒等相关因素,临床证型多是上述因素综合作用的结果.治疗上多扶正与祛邪相结合、标本兼治、数法合用.
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心脑血管系统疾病中医辨证养生系统的实现与应用
目的:评估心脑血管系统疾病的中医辨证养生系统准确性.方法:使用SPSS软件对使用此系统的70例患者进行统计分析.结果:系统对70例患者辨证与医院诊断结果相比较,一致率占92.86％,不一致率仅为4.29％.结论:该系统对心脑血管系统疾病的治疗与养生有效.
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直流电离子导入复方丹参注射液治疗眼底出血性疾病临床研究
目的:观察直流电离子导入复方丹参注射液治疗眼底出血性疾病的临床疗效.方法:对35例患者在常规治疗的基础上加用直流电离子导入复方丹参注射液治疗,10 d为1个疗程,共观察3个疗程.结果:本组眼底病患者经治疗后症状改善显效8例,有效20例,总有效率80.0％；视力评估结果显效9例,有效23例,总有效率76.2％.眼底出血、渗出、水肿有不同程度改善.结论:直流电离子导入复方丹参注射液能够显著改善眼底病患者的临床症状,提高视力,促进眼底出血、渗出、水肿的吸收.
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经皮神经电刺激合谷穴与功能性磁共振成像的相关性研究
目的:观察经皮神经电刺激合谷穴的功能性磁共振成像(fMRI)表现,为揭示针灸效应中枢机制提供可视性数据.方法:对8名健康右利手年轻被试者进行左手合谷穴经皮神经电刺激,同时进行全脑fMRI,对脑内活动区域进行定位.结果:经皮神经电刺激合谷穴激活的脑功能区主要以对侧为主的双侧枕叶视觉皮层(BA19),前扣带回、海马回、对侧楔前叶、BA30、31、34.结论:经皮神经电刺激合谷穴能够引发脑内相关区域的激活,说明fMRI能够为针灸机制的探讨提供帮助.
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夹敷疗法配合功能锻炼治疗中老年桡骨远端骨折临床研究
目的:观察夹敷疗法配合功能锻炼治疗中老年桡骨远端骨折的临床疗效.方法:回顾分析2010年9月-2011年6月49例中老年桡骨远端骨折的临床资料,均采用夹敷疗法配合功能锻炼治疗,参照Cooney腕关节功能评分标准对该治疗方法进行腕关节功能评价.结果:随访49例,随访时间短42d,长5个月,平均76.7d.X线片示骨折愈合率100％,功能优良率为91.8％.结论:夹敷疗法配合功能锻炼治疗中老年桡骨远端骨折能获得满意疗效.
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“心与小肠相表里”理论于肺心病心衰急症中的应用
目的:从“心与小肠相表里”理论探讨提高肺心痛心衰治疗的有效疗法.方法:对照组采用抗炎、平喘、化痰、利尿、扩管、强心、吸氧等疗法.治疗组在对照组治疗的基础上,加用温灸关元穴,每天2次,每次1h.结果:加用温灸关元穴辅助治疗后,治疗组疗效、超声心动相关指标如心排血量(CO)、射血分数(EF)、血气分析指标( PaCO2、PaO2)及中医证候积分的改善均优于对照组,且有统计学意义(P＜0.05).结论:温灸关元穴,是辅助治疗肺心病心衰的一种有效方法,能够促进患者的好转、痊愈率,提高疗效.
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黄芪注射液联合血塞通粉针治疗缺血性脑卒中临床研究
目的:通过黄芪注射液和血塞通粉针联合应用治疗脑卒中患者的疗效观察,为指导应用中药针剂治疗缺血性脑卒中临床用药提供科学依据.方法:在住院治疗的100例脑卒中患者中,随机分为治疗组和对照组.治疗组50例采用黄芪注射液联合血塞通粉针(三七提取物),对照组50例采用西药脑活素联合扎格雷钠针,1次/d,静滴,疗程2周.结果:治疗组和对照组在临床疗效、血流动力学指标、神经功能缺损评分的比较上具有等同效应(P＞0.05).结论:黄芪注射液联合血塞通粉针具有改善脑血管微循环,增加脑血管血流量,增强脑细胞耐缺氧能力等功效,对缺血脑细胞有保护作用.而且对缺血性脑卒中患者功能恢复、改善生存质量等方面较对照组有明显优势.
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球后注射鼠神经生长因子治疗小儿皮质盲临床研究
目的:观察球后注射鼠神经生长因子对小儿皮质盲的疗效,改善患儿预后.方法:将118例随机、单盲分为2组,治疗组(球后注射鼠神经生长因子加针灸组)72例,对照组(球后注射生理盐水加针灸组)46例,进行临床观察.2组均治疗3个月.治疗前后3个月分别行视力检查法评定.结果:治疗组总有效率88.9％,对照组总有效率60.9％,差异有统计学意义(P＜0.05)；同时治疗组结果显示早期治疗效果较好.结论:球后注射鼠神经长因子配合针灸对小儿皮质盲较单纯针灸组有明显的改善作用.
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针刺治疗慢性鼻炎58例
目的:观察针刺治疗慢性鼻炎的临床疗效.方法:对58例慢性鼻炎患者均采用针刺疗法治疗,取穴:合谷(双)、囟会、印堂、迎香(双),10 d为1疗程,治疗2个疗程后观察疗效.结果:58例中,显效42例,好转13例,无效3例,总有效率94.8％.结论:针灸治疗慢性鼻炎,效果显著,无不良反应.
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丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察
目的:观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将39例确诊为不稳定型心绞痛患者随机分为2组,分别观察丹红组(21例)与对照组(18例)2组治疗前后心绞痛发作频率、静息心电图、血压、心率及心肌耗氧量的变化.结果:丹红组在减少心绞痛发作、改善异常心电图方面优于对照组(P＜0.05),心肌耗氧量也明显减少(P＜0.05).结论:丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效肯定.
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逍遥散治疗头皮脂溢性皮炎临床疗效观察
目的:探讨逍遥散治疗头皮脂溢性皮炎的临床疗效.方法:将82例患者随机分为2组.对照组40例,单用2％酮康唑洗剂治疗,治疗组42例,在对照组基础上加用逍遥散内服,观察2组疗效.结果:治疗组在痊愈率、显效率和总有效率上都明显优于对照组(P＜0.05).结论:内服逍遥散配合外洗、外用药物,可明显减轻红斑、鳞屑、瘙痒等症状,不良反应少,复发率低,疗效满意.
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荆防四物汤加减治疗荨麻疹60例疗效观察
目的:观察荆防四物汤加减治疗荨麻疹的疗效.方法:口服荆防四物汤(荆芥、防风、当归、川芎、生地黄、赤芍)加减水煎服.结果:痊愈45例,好转18例,有效2例,无效1例,总有效率98.3％.结论:荆防四物汤加减治疗荨麻疹,疗效显著.
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彝药自拟方治疗类风湿关节炎临床观察
目的:观察彝药治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法:将240例患者随机分为治疗组180例共3型,寒湿型(60例),湿热型(60例),肝肾亏虚(60例)；对照组(60例).治疗组给予口服彝医自拟方(粑粑花,野芦子,火把花,九子不离母,遍地等)加减治疗；对照组服用英太青.疗程均为20d.观察2组治疗前后临床症状(关节肿胀、疼痛、活动度)及实验室检查类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞(WBC)等指标的变化情况.结果:治疗组总有效率88.33％,对照组70.00％,2组比较(P＜0.01).治疗20d后,2组关节肿胀、疼痛、活动度均有明显改善(与治疗前比较,P＜ 0.05,P＜0.01),且治疗组优于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).2组治疗后血中CRP、ESR、WBC指标均有下降与治疗前比较(P ＜0.05,P＜0.01),且治疗组血中CRP、ESR下降较对照组明显(P＜0.05).结论:彝医自拟方治疗类风湿关节炎疗效显著.
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针刀整体松解术治疗膝痹病47例临床观察
目的:观察针刀整体松解术治疗膝痹病的临床疗效.方法:采用小针刀整体松解疗法,对膝关节内外前后部均作合理的松解.结果:治疗47例,治愈31例,好转13例,无效3例,总有效率94％.结论:针刀整体松解术治疗膝痹病疗效满意,明显降低了复发率,优于常规针刀治疗.
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中药外用配合红外线照射治疗风湿关节炎体会
风湿关节炎,因其与自身免疫有关,目前尚无根治的药物[1].笔者采用中药外用配合红外线治疗仪照射治疗风湿关节炎并配合有效护理,疗效满意,介绍如下.1临床资料长春中医药大学附属医院风湿科自2008 - 2010年采用中药外用配合红外线治疗仪照射治疗风湿关节炎患者共84例,男56例,女28岁;年龄11 ～ 70岁,平均年龄30岁;病程1 ～ 36个月,平均16个月.
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自拟中药膏治疗孕产妇痔疮80例疗效观察
目的:探讨中药膏剂对孕产妇痔疮的治疗效果.方法:选择门诊及住院的孕产妇痔疮患者160例,随机抽样分为2组,治疗组和对照组各80例,治疗组采用局部清洗后外敷中药膏,对照组采用1∶5000高锰酸钾溶液熏洗,观察2组治疗效果.结果:治疗组总有效率96.25％,对照组为88.75％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.95).结论:中药膏剂外敷可明显减轻孕产妇痔疮引起的便血、疼痛、潮湿、肛门坠胀、痔核脱出等主要症状,疗效肯定.
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中西医结合治疗冠心病心绞痛60例
目的:观察比较应用活血化瘀中药联合西药治疗冠心病心绞痛与单纯西药对照组的效果.方法:治疗组(60例)及对照组(72例)均服同量的单硝酸异山梨醇酯片,治疗组同时联合活血化瘀中药(瓜萎、丹参、麦冬、枳实等)煎服.结果:治疗组显效32例,有效18例,无效10例,总有效率83％；对照组显效72例,有效20例,无效18例,总有效率71％(P＜ 0.05).结论:中西药结合治疗冠心痛心绞痛疗效显著.
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益智止遗合剂合醒神散治疗小儿原发性遗尿症临床研究
目的:观察益智止遗合剂合醒神散治疗小儿原发性遗尿症的临床疗效.方法:将96例患儿随机分为2组,治疗组48例运用益智止遗合剂(补骨脂、益智仁、桑螵蛸、黄芪、山药、石菖蒲、茯苓)口服配合醒神散(麻黄、五倍子、肉桂、丁香)敷脐治疗,对照组48例以醋酸去氨加压素治疗.观察比较2组临床疗效症状积分及复发情况.结果:治疗组总有效率及症状积分改善方面均明显优于对照组(P＜0.05),治疗结束3个月随访,治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:益智止遗合剂合醒神散治疗小儿原发性遗尿症可以显著改善临床症状,提高疗效,降低复发率.
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安神健脑液治疗失眠症30例疗效观察
目的:研究安神健脑液治疗失眠症的临床效果.方法:将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例.对照组给予艾司唑仑片,每晚1 mg,治疗组服安神健脑液20 mL,3次/d,疗程12周.疗程结束后3d比较2组临床效果.结果:治疗组失眠状况均有改善,治疗组总有效率93.3％,高于对照组的16.6％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:安神健脑液治疗失眠症临床疗效肯定,且不依赖.
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黄连粉治疗解脲支原体阴道炎60例疗效观察
笔者自2010年1月- 2010年12月采用黄连粉治疗解脲支原体引起的外阴阴道炎60例,疗效满意,报道如下.1临床资料1.1一般资料全部60例为2010年1月- 2010年12月松原市人民医院门诊病人,年龄≤30岁13例,31 ～40岁39例,41～ 50岁8例.1.2诊断标准 中医诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]制定;西医诊断标准参照《妇科学》[2]制定.排除标准:做宫颈分泌物培养,排除衣原体、霉菌、细菌性阴道病、淋球菌感染引起的外阴阴道炎症.
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温针灸治疗阳痿30例临床观察
目的:观察温针灸治疗对阳痿的有效治疗方法.方法:将60例患者随机分为2组,治疗组30例采用温针治疗,对照组30例单纯采用针刺治疗,比较2组的临床疗效.结果:治疗组治愈18例,好转10例,未愈2例；总有效率为93％；对照组治愈15例,好转6例,未愈9例,总有效率为70％.2组比较(P＜0.05),差异有无统计学意义.结论:温针灸治疗疗效明显优于单纯针刺对照组.
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100例脑卒中患者先兆症状分析
目的:旨在提高临床医生对脑卒中先兆症状的认识及重视度.方法:分析兴化市戴南人民医院近3年100例脑卒中患者先兆症状的临床资料.结果:本组100例脑卒中患者,大多在发病之前有先兆症状,如头昏、眩晕、心悸、肢体麻木、肌无力、多饮多尿、复视或视力下降等.结论:提出以治未病思维对脑卒中高危人群进行提前预防,是减少该病发生的有效方法.
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全椎板减压内固定治疗老年腰椎管狭窄症
笔者自2008年6月- 2009年6月对36例65岁以上退行性腰椎管狭窄症患者进行了全椎板切除、髓核摘除、椎间植骨、椎弓根钉内固定手术治疗,疗效满意,现分析报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组共36例,男20例,女16例;年龄65～82岁,平均70.1岁;病程2～ 15年,平均6.5年.术前经临床表现和影像学检查确诊为老年性退行性腰椎管狭窄症.
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脑卒中偏瘫患者早期康复治疗的临床疗效
目的:观察早期康复对脑卒中偏瘫患者运动功能、日常生活能力的影响.方法:将80例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组,予常规治疗,治疗组同时接受早期康复治疗.观察治疗前后2组患者运动功能与日常生活能力的变化情况.结果:2组治疗后运动功能和日常生活能力较治疗前显著改善,康复组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期康复能明显促进脑卒中患者运动功能恢复,提高日常生活能力,改善预后.
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冠心病的分型治疗与心理护理
冠心病、心绞痛属中医胸痹、心痛等范畴,发病急、变化多、进展快,属急危重病,病死率高.中医认为,本病的发生多与饮食不当、情志失调、体虚感寒等因素有关[1].胸痹、心痛同中有异.胸痹常为胸闷、胸痛并见,而以胸闷为主.《金匮要略》云“心中痞气,气结在胸,胸滞胁下逆抢心.”可见胸痹多为闷痛,相当于冠心病.心痛常以胸中痛为主证,其痛有定处,多在胸骨柄后压榨性疼痛居多,亦可涉及肩背等处.
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葛根素治疗冠心病及对活化血小板的影响
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是临床常见的心血管疾病,近年来发病呈上升趋势,其机制是冠状动脉粥样硬化、斑块形成、破裂和血栓的形成.活化血小板是反映血栓形成的主要指标,近年来笔者应用葛根素注射液治疗冠心病,并观察其对活化血小板的影响,现报道如下.
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中西医结合治疗小儿腹泻52例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:52例小儿腹泻患者,均采用中药(葛根黄芩黄连汤为基础方加减)、中医推拿配合西药治疗.结果:痊愈38例,好转12例,未愈2例,总有效率96.15％.结论:中西医结合治疗小儿腹泻疗效满意.
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热疗机配合穴位敷贴治疗慢性前列腺炎62例疗效观察
前列腺炎是青壮年男性常见疾患,有急慢性之分,其中以慢性多见,临床又分为慢性细菌性前列腺炎(CBP)和慢性非细菌性前列腺炎(CABP)[1].笔者采用前列腺热疗机配合穴位敷贴治疗CABP 62例,并设对照组进行临床观察,疗效满意,报道如下.
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前列腺结石从肾虚论治临床疗效观察
目的:观察从肾虚治疗前列腺结石的临床疗效.方法:将110例前列腺结石病人随机分为治疗组60例,对照组50例,治疗组从肾虚论治组方,药用淫羊藿、菟丝子、乌药等,对照组采用肾石通颗粒治疗,每疗程20d,均治疗3个疗程.结果:治疗组总有效率93.7％,对照组总有效率64.0％.2组比较(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:肾虚气化失职是前列腺结石产生的根本,补肾导浊是治疗前列腺结石的重要法则.
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银丹心脑通软胶囊治疗心律失常疗效观察
目的:观察银丹心脑通软胶囊治疗心律失常的临床疗效及不良反应.方法:将116例患者随机分为治疗组72例,对照组44例.治疗组给予银丹心脑通软胶囊,每次3粒,每日3次口服,对照组口服心律平,每次100 mg,每日3次.均以4周为1疗程.结果:治疗组总有效率86.0％,对照组总有效率81.8％.结论:银丹心脑通软胶囊治疗心律失常疗效显著,无不良反应.
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消脂除满汤治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪肝36例
脂肪肝是一种由于体内脂质代谢障碍而造成脂肪在肝细胞内堆积过多的病变.随着人们生活水平的不断提高和预防保健知识相对滞后,脂肪肝已经成为临床上比较常见的疾病,严重影响了人们的身体健康,严重者可发生肝硬化、肝癌而危及生命.笔者运用消脂除满汤治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪肝36例,疗效满意,报道如下.
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“以灶为腧”电针治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎70例
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎以腕部桡侧疼痛为主,可伴有弹响声为主要临床症状.多见于女性中老年人.笔者于2009- 2011年采用针灸治疗70例,取得较好疗效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本组70例患者均来自松原市人民医院门诊,男26例,女44例;年龄39～68岁,平均年龄52岁;病程2～60d.
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拔罐治疗小儿外感咳嗽30例疗效观察
小儿咳嗽是由不同原因引起肺失宣肃,出现以咳嗽为主要临床表现的一种肺系病证[1].笔者运用中医传统疗法拔罐治疗小儿外感咳嗽(风寒咳嗽)30例,取得满意疗效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料 30例均为2011年1月- 2011年9月就诊的患儿;年龄为3～ 15岁;男17例;女13例;病程3d～1个月.
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运动针法治疗急性腰扭伤
目的:研究运动针法治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法:针刺昆仑穴并施以强刺激,同时配合腰部运动以及腰部阿是穴的针刺治疗急性腰扭伤.结果:针刺治疗1次腰部疼痛明显减轻,针刺2次痊愈.结论:运动针法治疗急性腰扭伤疗效明显、确切.
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对缺血性脑卒中患者实施健康教育路径的研究
目的:探讨对缺血性脑卒中患者实施佳的健康教育方案.方法:收集首发缺血性脑卒中住院患者60例,采用SAS软件包自动分成实验组和对照组各30例,对照组采用责任护士自定时间、健康教育方式进行健康教育,实验组采用临床路径式的健康教育方式进行健康教育.结果:实验组患者对疾病相关知识的掌握水平、对健康教育的达标率、对健康教育的满意率、日常生活活动能力明显优于对照组.结论:对缺血性脑卒中患者的佳健康教育方案是临床路径式的健康教育.
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综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症51例临床观察
目的:观察综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:对51例腰椎间盘突出症患者通过间歇牵引、药物、针灸、经穴疗法和磁振热疗法综合治疗,10次为1疗程.结果:综合治疗2个疗程,总有效率达96.08％.结论:综合保守疗法治疗腰椎间盘突出症疗效满意.
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中西医结合治疗胃溃疡92例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效.方法:将92例患者随机分为2组.对照组46例给予泮托拉唑钠静脉滴注,40mg/次,1次/d,静点；治疗组在对照组治疗基础上加服中药汤剂(药用黄芪、白芍、枳实、没药、莱菔子等),2周为1个疗程.结果:治疗组总有效率85.0％,对照组总有效率73.9％,2组比较(P＜0.05).结论:中西医结合治疗胃溃疡疗效显著,复发率低,不良反应少.
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宣肺止咳汤治疗阴虚咳嗽48例
目的:观察陆小左教授经验方宣肺止咳汤治疗阴虚咳嗽的临床疗效.方法:将96例患者随机分为治疗组48例,采用宣肺止咳汤治疗,每日1剂,7d为1疗程；对照组48例,口服急支糖浆30 mL/次,每日3次,7d为1疗程.结果:治疗组总有效率91.7％,对照组62.5％,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:陆小左教授经验方宣肺止咳汤治疗阴虚咳嗽疗效显著,能有效提高治愈率.
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大黄廑虫丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察
目的:研究大黄(庶)虫丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将64例患者随机分为2组,对照组采用拉米夫定和护肝降酶治疗,治疗组加用大黄(庶)虫丸治疗,疗程均为24周.观察治疗前、治疗24周后的血清HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C水平、肝功能指标(ALT、AST、TBIL、GGT)及HBeAg、HBV-DNA.结果:2组血清各项指标均较治疗前改善,治疗组HA、LN、Ⅳ-C及HBeAg、HBV-DNA降低幅度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大黄廑虫丸联合拉米夫定对慢性乙型肝炎肝纤维化和抑制乙肝病毒有良好的治疗效果,疗效优于单独使用拉米夫定组.
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冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗与护理
冠状动脉粥样硬化性心脏病,亦称缺血性心脏病[1].笔者自2008年3月- 2010年3月对168例冠状动脉粥样硬化性心脏病在中西医结合治疗的基础上,采用系统的护理措施,收效显著,报道如下.1资料与方法1.1一般资料本组168例,均为长春中医药大学附属医院2008年3月- 2010年3月冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,男92例,女76例,年龄38 ～ 71岁,平均53岁.其中伴高血压者58例,脑血管疾病42例,病史都在5年以上.所有患者均在中西医结合治疗基础上采用系统的护理措施.
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牵引点按法为主综合治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:观察牵引点按法为主综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将118例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组60例,对照组58例.治疗组采用牵引点按法为主配合针刺、中药综合治疗,对照组采用针刺配合中药治疗,治疗2个疗程后比较2组疗效.结果:治疗组总有效率为96.67％、对照组为86.21％,2组比较有统计学意义(P＜0.01).结论:牵引点按手法为主综合治疗腰椎间盘突出症临床疗效确切,是一种较理想的治疗方法.
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ZPSJ复方对ICV-STZ模型大鼠海马组织蛋白激酶和蛋白磷酸酯酶的影响
目的:观察燥湿解毒、助脾散精中药ZPSJ方对ICV-STZ模型大鼠海马组织蛋白激酶GSK-3β和蛋白磷酸酯酶PP-2A的影响.方法:SPF级健康雄性Sprague-Dawley (SD)大鼠28只,通过双侧侧脑室注射STZ复制SAD模型,分为假手术组、模型组、多奈哌齐组和ZPSJ治疗组.结果:与假手术组相比,模型组大鼠海马CA1区GSK-3β阳性表达的神经元明显增多(P＜0.01),经ZPSJ复方治疗后GSK-3β表达明显减少(P＜0.05)；同时,与假手术组相比,模型组大鼠海马CA1区PP-2A阳性表达的神经元明显减少(P＜0.01),而经ZPSJ复方治疗后PP-2A活性表达明显增加(P＜0.05).多奈哌齐组与模型组比较,无统计学意义(P＞0.05).结论:ZPSJ复方可能通过调节脑组织GSK-3β和PP-2A的表达及其平衡而抑制tau蛋白的异常过度磷酸化.
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高脂模型大鼠代谢特征分析
目的:观察高脂饲料喂养对SD大鼠糖脂代谢的影响.方法:将20只雄性SD大鼠随机分成普食组(Normal)和高脂组(HFD),每周监测体质量,喂养8周后采用OGTT和ITT检测胰岛素抵抗,自动分析仪检测血糖血脂,称量肝脏、肾周和附睾脂肪重量,免疫组化分析组织形态.结果:与普食组相比,高脂大鼠体质量及肾周、附睾脂肪重量明显增加,血脂和空腹血糖升高,糖耐量减低,存在明显的胰岛素抵抗.免疫组化显示脂肪细胞体积增大,肝脏脂肪沉积出现脂肪肝.结论:高脂饲养诱导大鼠出现肥胖、胰岛素抵抗、高血脂、脂肪肝等特点,可作为代谢综合征模型.
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久泻宁颗粒对大鼠溃疡性结肠炎细胞凋亡及其调控蛋白影响的研究
目的:探讨久泻宁颗粒对大鼠溃疡性结肠炎(UC)细胞凋亡的影响.方法:采用异种异体结肠黏膜组织致敏法结合三硝基苯磺酸(TNBS)/无水乙醇局部灌肠方法建立UC模型,将大鼠随机分为正常组、模型组、补脾益肠丸组和久泻宁颗粒组,TUNEL染色方法检测结肠组织细胞凋亡,免疫组化学法检测Fas/Fas-L蛋白.结果:与正常组比较,模型组结肠组织凋亡细胞明显增多(P＜0.01),久泻宁颗粒治疗后,凋亡细胞数目明显减少(P＜0.01),并明显降低了凋亡相关调控蛋白Fas/Fas-L的表达(P＜0.01).结论:久泻宁通过改善相关细胞凋亡蛋白的表达对大鼠UC模型有一定的治疗作用.
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抗肝纤胶囊对大鼠肝纤维化慢性血瘀症模型的影响
目的:观察抗肝纤胶囊对肝纤维化大鼠血流动力学、凝血功能的影响.方法:采用四氯化碳、高脂、乙醇结合肾上腺素造成大鼠肝纤维化的慢性血瘀模型.结果:模型组血流动力学及凝血功能较正常对照组、中药组差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01),中药各剂量组呈较好的量效关系.结论:抗肝纤胶囊能改善肝纤维化并伴有的高凝状况,可能是通过降低全血及血浆黏度、血小板聚集率、延长凝血时间、提高肝区微循环而起作用.
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前列回康片对大鼠前列腺增生的实验研究
目的:研究前列回康片对大鼠前列腺增生的影响.方法:通过手术切除大鼠双侧睾丸的方法,观察前列回康片对大鼠前列腺增生模型的尿量、性激素、前列腺重量的变化影响.结果:前列回康片可明显增加前列腺增生模型大鼠的尿量,降低血清中睾丸素水平,减少前列腺湿重及干重系数.结论:前列回康片具有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等功能,是治疗前列腺增生的有效药物.
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中药提取物对α-葡萄糖苷酶的抑制作用
目的:研究2种中药提取物对α-葡萄糖苷酶活性的影响.方法:以4-硝基苯基-α-D-吡喃葡萄糖苷(pNPG)为底物,用分光光度法测定反应体系的吸光度值,判定对α-葡萄糖苷酶活性的影响作用.结果:天麻素和川芎嗪对α-葡萄糖苷酶活性的大抑制率分别为89.1％和84.0％,IC5o值分别为2.4μg/mL和3.0 μ/mL,天麻素抑制机制为混合性而川芎嗪抑制机制为竞争性.结论:天麻素和川芎嗪对α-葡萄糖苷酶均具有较强的抑制作用.
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肥甘饮食诱导ApoE-/-小鼠引发高脂血症及对血脂、超氧化物歧化酶、丙二醛影响的研究
目的:通过肥甘饮食诱导ApoE-/-小鼠引发高脂血症及对血脂及超氧化物歧化酶、丙二醛影响的研究,探讨高脂血症的伏痰病因学本质.方法:将ApoE-/-小鼠用随机数字表法分为2组,同样将C57BL/6J小鼠分为2组,共4组,每组10只.分别以正常饲料、肥甘饲料喂养.通过生化检测,比较各组小鼠血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平及超氧化物歧化酶、丙二醛的变化.结果:喂养8周后,与A组小鼠相比较,B、C、D各组小鼠在TC、TG、HDL-C、LDL-C改善方面有统计学意义(P＜0.05)；与B、C组比较,D组小鼠在TC、TG、LDL-C改善方面具有统计学意义(P＜0.01),而在HDL-C方面,D组与B组比较,有统计学意义(P＜0.05),与C组比较,无统计学意义.结论:在饮食干预和(或)先天禀赋不足情况下,血清超氧化物歧化酶活性下降,血清丙二醛含量增高.
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黄芪皂甙Ⅳ对大鼠脑缺血/再灌注损伤海马神经元凋亡及Livin、 Caspase-9、 Caspase-3表达的影响
目的:探讨黄芪皂甙Ⅳ对大鼠脑缺血/再灌注损伤后海马区Livin、Caspase-9、Caspase-3及神经元细胞凋亡表达的影响.方法:观察黄芪皂甙Ⅳ对神经功能评分、海马区Lvin、Caspase-9、Caspase-3表达及细胞凋亡指数变化.结果:与模型组比较,黄芪皂甙Ⅳ组海马区Livin表达增高,神经功能损害评分、Caspase-9、Caspase-3表达及细胞凋亡指数下降.结论:黄芪皂甙Ⅳ能通过上调Livin表达,抑制细胞凋亡线粒体途径.
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中药复方对变态反应性鼻炎大鼠鼻黏膜组织Eotaxin-mRNA表达的影响
目的:通过中药复方对脾虚型变态反应性鼻炎(AR)大鼠Eotaxin-mRNA表达影响的研究,为中药复方治疗AR提供理论依据.方法:采用病证结合的方法造模,用RT-PCR法检测鼻黏膜Eotaxin-mRNA的表达.结果:中药复方对实验性AR大鼠鼻黏膜Eotaxin-mRNA的表达具有调节作用.结论:中药复方可能通过调节Eotaxin-mRNA的表达,对实验性AR大鼠发挥治疗作用.
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南征教授治疗消渴肾病经验
南征教授对于糖尿病肾病的论治,首次以消渴肾病命名,并提出“毒损肾络”病机学说,认为毒邪从气街处侵入肾络,久而损伤肾间动气发为消渴肾病.
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晚期肝癌顽固性发热验案
顽固性发热是晚期肝癌常见并发证之一,其中多为癌性发热,西药治疗效果不理想.由于患者临床表现差异较大,中医尚无统一证型,笔者遵循“扶正祛邪”治疗原则,结合每个患者的临床特点,制定不同治法,进行个体化治疗,每有效验,兹举验案1则,以资佐证.
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从平衡针灸学看单穴疗法
平衡针灸学以中医的心神调控学说和西医的神经调控学说共同点为理论基础,形成针灸与心理-生理-社会-自然相适应的整体医学调控模式.以突出人体自身平衡系统对针灸刺激的反应为特点,实施对能量物质的再分配、再调整,间接地依靠病人自身来治疗自己的疾病.单穴疗法就是外界刺激的关键步骤.
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老年期痴呆从脑辨证规律
老年痴呆病位在脑,证型主要为脑的精气血亏虚、痰阻、瘀滞于脑,影响脑神发挥,致健忘神呆诸症.以脑辨证为主结合精气血津液辨证,将中医辨证的靶点聚焦在脑上,拓展奇恒之腑脑的辨证体系研究,丰富辨证理论,能更好地指导临床对老年痴呆的辨证治疗.
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活血化瘀法治疗慢性盆腔疼痛综合征临床研究
活血化瘀法治疗慢性盆腔疼痛综合征(Ⅲ型前列腺炎),主要包括清热利湿活血化瘀法、疏肝理气活血化瘀法以及补肾温阳活血化瘀法3类.中药化瘀法能使前列腺内血管扩张,血液循环加速,组织供氧加强,并使活血化瘀药物直接作用于前列腺局部改善微循环,畅通前列腺管,具有抑制炎性介质释放,抗纤维化,调节免疫功能的作用.
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小儿多发性抽动的中医临床研究
小儿多发性抽动,病位在肝,同时与心、肺、脾、肾等脏关系密切,主要病理因素为肝风与痰浊.中医采用辨证分型、专方专药、中医外治、中西医结合及精神心理治疗等方法,效果良好,不良反应少.同时,在治疗时应增强心理疏导,加强心理卫生知识教育,正确认识儿童时期的心理活动特点,及早发现问题并采取积极的综合治疗措施.
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食管癌术后的中医药治疗
中医药治疗食管癌具有一定的优势,能减轻放化疗毒性,促进患者术后体质恢复,提高患者的生存期和生存质量,降低复发转移等方面.中医药治疗食管癌还体现在于其广泛的适用性和适用于各种食管癌以及临床各个分期的优势.中医药对食管癌癌前病变的防治越来越受到重视.
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老年胃肠病诊疗心得
人到老年阶段,正气虚衰,脏腑功能衰退,病久气血阴阳耗伤,常伴痰浊、瘀血等.老年胃肠病有虚实之分,以虚为主,治疗当着重扶正,补益脏腑阴阳气血,不可过用苦寒通降.用相应扶正之法时,佐以祛邪降逆行气之品,方可取得速效.
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南征教授治疗消渴病经验
南征教授认为,消渴病在散膏,与五脏相关,以肺、胃(脾)、肾为主,波及五脏经络.病机关键为阴虚燥热,间杂气虚、血瘀,终气血阴阳俱虚,五脏之体俱损,阴阳离绝.在治疗上主张滋阴清热,益气养阴,活血化瘀,健脾益肾为基本法则.提出生地黄、知母、黄连3药在消渴病的治疗过程中不可或缺.
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抑郁症的病因病机
抑郁症病位在脑,五脏皆参与情绪的调节,临床对抑郁症病因病机的认识应以脑(神)-心(神)-五脏(神)情志调节系统为基础,任何一个环节的异常,皆可导致抑郁症的发生.
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多囊卵巢综合征高雄激素血症的中西医研究
对于多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗,西医学以解决高雄激素血症的症状体征为主,调周促孕,预防远期代谢并发证.中医学强调辨证论治,从肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴出发,补肾、疏肝、活血、清肺、化痰等方法并用,解决高雄激素血症的代谢环节,从根本上降低过高的雄激素.
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结脑方治疗结核性脑膜炎验案
结脑方是已故长春中医药大学名老中医任继学教授的经验方,方由乌梢蛇15 g,穿山龙15 g,蜈蚣2条,全蝎5 g,功劳叶50 g,百部15 g,猫爪草15 g,丹参15 g,僵蚕15 g,守宫2条组成.笔者采用结脑方治疗结核性脑膜炎1例,疗效明显,追访未见复发,现报道如下.
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发汗治验心得
发汗是中医治疗方法中的八法之一,多用于表证,因受过汗和禁忌的影响,约束较多.笔者临证时将汗法应用于诸多疑难病证,颇有感悟,现举例3则,报道如下.1发汗治血古训有云:“夺血者无汗,夺汗者无血”.是说大出血的病人不可用发汗疗法,大汗病人不可用放血疗法.多年来已成禁区.可是笔者反复思考,这样做的根据是什么?是因为“血汗同源”“源”至何处呢?当然同源于后天之本脾胃.经云:“汗出涔涔是为津”,汗是津液,是血的一部分,所以失血即是失汗,失汗也是失血.那么失血和失汗都是使身体丢失水分,已出血再发汗或已发汗再放血,使津血更失,从而加重病情.而临证所见并非如此[1-2].
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中医药干预骨科术后深静脉血栓形成的研究
骨科术后深静脉血栓形成,西医治疗起效快,但易导致出血等潜在危险；中医药治疗安全性高,对促进再通和侧支循环的建立有可靠疗效,但起效较慢,易错过佳治疗时间.中西医结合治疗不仅起效快、安全性高,且能有效促进下肢静脉回流,消除肿胀.中西医结合干预骨科术后深静脉血栓形成的疗效优于单一用药,能大大提高深静脉血栓的防治水平.
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晚期胃癌病机探析
中医认为,晚期胃癌病机以脾胃虚寒,气血亏虚为主.由于现代治疗手段的介入,现代晚期胃癌的病机较之古代文献记载胃热伤阴、湿热蕴毒增多,脾肾阳虚减少.但脾胃虚弱,气血亏虚仍然是晚期胃癌的主要病机.同时在临床实践中应当重视晚期胃癌正气亏损与邪积毒蕴二者的辨证关系.
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益气补肾法治疗慢性肾脏病研究
中医治疗慢性肾脏病辨证多以本虚为主.在证型分布上,本虚证均以肾虚兼有不同程度他脏气虚为主,治疗过程中只要抓住肺、脾、肾3脏虚损的病理因素,临床辨证论治中运用益气补肾法,可以改善患者的症状、体征、延缓患者病情发展.
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翟惟凯主任医师治疗尿道综合征经验
翟惟凯主任医师认为,尿道综合征临床常见肾气亏虚、失于固涩,中气下陷、兼夹湿热,肾阴亏虚、下焦蓄热3型,分别采用补肾固涩、化气通淋,补气升提、清利湿热,滋阴益肾、清热利湿3法治疗,临床效果显著.
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慢性胃炎的中医药研究
中医药治疗慢性胃炎(CAG),采用辨证分型论治、名医专方治疗、针灸疗法等,取得了较好疗效.目前,临床上尚无统一的疗效及辨证标准,缺少多中心、规范的临床研究,中医药实验研究较少,缺乏对作用机制的深入探讨.寻找中医研究的切入点,制定科学规范的临床研究方案,开展多中心、随机对照研究是今后研究方向.
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针灸治疗神经根型颈椎病研究
针灸治疗神经根型颈椎病,有普通针刺、电针、穴位注射、针刀、特色针刺(烧山火针法、傍针刺、排刺)以及针刺加推拿、牵引、药物等综合疗法等.取穴以颈椎夹脊穴为主.针灸可以消除肌肉、神经的水肿,解除肌肉痉挛,减轻对神经的刺激,改善临床症状,有效提高患者的生活质量.目前,尚缺乏统一、量化的疗效评价体系,选穴差异较大,临床研究方法不够规范.
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王季良治疗顽固性三叉神经痛验案
徐某,女,54岁.2010年8月13日初诊.患者2个月前无明显诱因引起右侧面部疼痛,呈阵发性刀割烧灼样痛,以上下唇、鼻翼以及口角处为甚,发作时面部肌肉抽搐,痛苦时欲死,吃饭、说话、刷牙及漱口时骤然诱发,曾多处求医并做过多种检查,均未发现器质性病变,自诉曾服用卡马西平、苯妥英钠等药物治疗,水针、射频及针灸治疗后效果都不显.
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许尤琪教授治疗胃癌经验
许尤琪教授认为,胃癌的病因病机为长期饮食不节、情志抑郁、劳倦内伤或感受邪毒而致脾胃虚弱、胃脘食积气滞、痰凝血瘀、结而成症.治疗重点主张中西医结合治疗,强调辨证施治,提出以健脾法为主治疗胃癌,合理使用补益与攻邪的用药比例和时机,随症加减.
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中医对系统性红斑狼疮皮肤病变的研究
系统性红斑狼疮(SLE)皮肤病变主要病理因素为虚、热、毒、瘀.中药治疗SLE对某些长期存在的皮肤病变有一定疗效,结合现代医学治疗可起到增效减毒作用.
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带状疱疹后遗神经痛的中医外治法
对于带状疱疹后遗神经痛的治疗,中医外治法采用针灸、刺络拔罐、药物敷贴、药物熏蒸等方法治疗,能调整机体的阴阳平衡,使气血得以调整,达到养生健身、祛病疗疾的目的.
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韩景献教授对脏腑背腧穴厘穴的认识与应用
韩景献教授,是天津名老中医,在中西结合以及针灸学方面造诣深厚,尤其在经典理论和实践应用中有独到心得体会.临床之余,融汇古意,发挥新知,使弟子们受益匪浅.对于脏腑背腧穴,韩教授在临床中经常用到,并且对其厘定有所创见,不落窠臼,本文对其论述大意进行了总结.
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独穴疗法治验举隅
针灸是中医学的重要组成部分,从古至今针刺疗法在临床运用上对很多疾病效果显著,这与合理的循经取穴是分不开的,现就独穴疗法治验,举例介绍如下.1胃痉挛胃痉挛属胃神经官能症,可分为幽门痉挛和贲门痉挛,二者均以胃部绞痛为主要临床表现,除疼痛外,还感胸骨后发闷及咽下困难,常伴有神经性呕吐,食欲不振、嗳气、腹胀等.属中医学“胃脘痛”范畴.
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归脾汤加减治疗产后漏乳
患者,女,32岁,2010年11月5日初诊.剖宫产后70 d,产后乳汁自出,乳汁清稀,哺乳后心中有空虚感,乳房柔软无胀感,就诊时见乳汁渗透上衣,伴乏力,面色无华,夜晚睡眠不佳,多梦,纳差,舌质淡,苔薄白,脉濡无力.中医诊断:产后漏乳.《妇人大全良方》云:“产后乳汁自出,盖是身虚所致,宜服补药以止之.”《景岳全书·妇人规》:“产后乳自出,乃阳明胃气之不固,当分有火无火而治之.
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针刺治疗胸腰段脊髓髓内海绵状血管瘤固有疼痛1例
胸腰段脊髓髓内海绵状血管瘤临床上比较少见,手术是目前比较认可的治疗方法.但有部分患者手术并不能解决其原有症状,如肢体的疼痛症状.笔者采用针刺疗法对1例手术后依然存在肢体症状的患者进行治疗,效果良好,报道如下.1病案举例张某,男,24岁,右下肢大腿前外侧痛5年,伴足麻不适4年.患者述2005年因右大腿前外侧疼痛而进行多种检查,后查胸MR,发现胸腰段存在异常占位,诊断为脊髓髓内海绵状血管瘤.
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腰痛治验举隅
腰痛的原因多种多样,归纳主要有:急、慢性损伤,如急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、急性腰椎间盘突出等；炎性病变,如强直性脊柱炎、腰椎结核等；脊柱退行性改变,如腰椎增生性骨关节炎、腰椎间盘退变、老年性骨质疏松等；骨的发育异常,如脊柱侧弯、腰椎骶化等；姿势不良,如怀孕、肥胖、长期弯腰工作等；肿瘤；内脏疾病引起的牵涉性痛,如肾炎、输尿管结石、妇科疾病等；精神因素,如抑郁等.临证只要辨证准确,多能治愈.
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HPLC法测定返魂草中4-羟基苯乙酸的含量
目的:建立返魂草中4-羟基苯乙酸的含量HPLC法.方法:外标法,DiamonsilTMC18色谱柱(5μm,φ4.6 mm× 250 mm),流动相为甲醇-水-冰醋酸(14∶86∶1)混合液；检测波长为224 nm.流速1.0 mL/min.结果:4-羟基苯乙酸的线性范围为43.14 ～ 862.8 ng(r=0.999 9),平均回收率为99.0％,RSD=0.4％(n =6).结论:方法准确、简单,可作为返魂草中4-羟基苯乙酸的定量分析方法.
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青葙子的研究
现代药理学研究表明,青葙子具有抗肝炎、抗细胞毒性、抗糖尿病等作用,并且对化学性肝损伤具有较好的防治作用.青葙子作为食品新资源有着十分广阔的开发前景.
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RP-HPLC法测定妇康宝口服液中芍药苷的含量
目的:建立高效液相色谱法测定妇康宝口服液中芍药苷含量的方法.方法:采用AgiLent C18(250 mm×4.6mm,5μm)色谱柱,乙腈- 0.15％磷酸溶液(19∶81)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为230 nm.结果:芍药苷在146.145～974.30 μg的范围内浓度与峰面积呈良好的相关性,相关系数为r=0.999 8,平均回收率为98.08％,RSD为1.90％.结论:该方法准确、简便、快速,可用于妇康宝口服液的质量控制.
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化疗药物周围神经毒性的中西医治疗研究
化疗引起的周围神经病变(CIPN)是普遍的癌症治疗中的神经系统并发证,影响了近1/3接受化疗的患者,导致剂量限制的化疗剂量减少或中止.中西医结合治疗能改善肿瘤患者的生活质量,提高生存率.
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中药溻渍的应用研究
中药溻渍是具有中医特色的治疗方法之一,不仅用于外科,亦被用来治疗多种内科疾病.溻渍法是中药熏洗疗法的一种,又称湿敷法,指以中药煎汤后,趁热湿敷,以达治疗目的.现将中药溻渍的研究进展,概述如下.1作用机制1.1中医对溻渍机制的认识《素问·阴阳应象大论》曰:“其有邪者,渍形以为汗”,是利用热汤沐浴发汗的先例.金元·《外科精义·溻渍疮肿法》论“塌渍疮肿之法,宜通行表,发散邪气,使疮内消也”.
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中医体质学说研究进展
中医体质学说是中医理论体系的重要组成部分,其理论已广泛地应用于临床并取得了一定的成效.但在研究中尚存在一定的问题:1)中医体质分型尚缺乏统一的标准,给体质学说的临床研究参考标准带来了选择的不确定性和矛盾性；2)在临床实验方面,应当重视病理性体质类型的研究,建立统一的规范,从而使病理体质分型更加客观化、规范化.
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从“从胃治咽”再论张仲景之梅核气
从胃与咽的生理解剖关系,探讨“从胃治咽”,以及半夏厚朴汤证有效的理论依据及后世曲解的原因.认为仲景原文记录的只是一个胃部病变迁延及咽的案例,用半夏厚朴汤化痰顺气,“从胃治咽”.后世执拗于“妇人”二字,曲解为肝郁情志不遂所致的癔症.未能真正理解张仲景“从胃治咽”思想的奥妙之所在.
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中药新药开发可续动力探索
就目前中药发展的趋势看,创新药物的开发研制是中药企业发展竞争的关键,不失时机并连续不断的进行新药开发,是药品生产企业永恒的主题.新药开发是中药企业未来发展的可持续动力.
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天癸本质的研究现状
目前对于天癸的研究并无统一的认识,天癸涵盖了体内脑、卵巢、子宫及神经系统的功能,具有多种功能载体.除了激素及神经内分泌方面,在更深层次的分子及基因领域,天癸亦应具有其功能载体,在生殖发育方面,发挥巨大的作用.深入研究天癸本质,更能加深对天癸的理解,有利于中医药在生殖领域的应用.
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再论中医“治未病”思想的优势
中医学“治未病”思想秉承了“天人合一”“治病求本”的理念,对未病之躯采取防患于未然,对已生之病干预其传变,对已愈之体避免复传.中医“治未病”的思想以维护人体健康为出发点,展现了其在未来医学发展方向的优势所在.
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悬饮病与十枣汤应用摭拾
悬饮首见于《金匮要略》,“饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮”“脉沉而弦者,悬饮内痛”[1].《伤寒论》载:“太阳中风,下利呕逆,……其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气”.[2]使悬饮病的证候更加完整.唐代孙思邈《千金翼方》称其为癖饮.《东医宝鉴》对癖饮的病位和症状有类似记载:“水癖在胁下,动摇有声.”[3]我国现代医家陆渊雷和日本汤本求真明确提出,悬饮即渗出性胸膜炎.
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中医诊断与医学检验的关系
中医诊断疾病基本的方法是望、闻、问、切四诊法,辨证论治是中医治疗的精髓.医学检验是西医诊断的一个分支,主要是以检验报告单作为诊断的依据,亦包括一些分子生物学技术和形态学的诊断技术,例如骨髓报告、细菌镜检报告、血尿定位等一系列检查方法.中医善于在临床实践中摸索规律、总结经验,检验医学给临床医生诊断病情提供了很多不能直接感知的体内生理和病理活动的信息,在临床诊断中起着重要的作用.
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肺出血-肾炎综合征31例临床分析
目的:提高对肺出血-肾炎综合征发病特点、临床表现的认识,减少误诊漏诊.方法:回顾深圳市第六人民医院1990年1月- 2010年12月确诊的31例肺出血-肾炎综合征病例,分析肺出血-肾炎综合征的临床特点.结果:肺出血-肾炎综合征发病年龄( 15 ～ 65)岁,男、女发病比例3∶4∶1.本病发病可能与病毒感染有关,主要临床表现以肺、肾受累及贫血为主:咯血发生率90％,首发症状为咯血91％,呼吸困难发生率58％,咳嗽发生率42％,发热发生率23％,发病前有上呼吸道感染的占30％,胸部X线检查发现肺部浸润影95％.尿蛋白发生率100％,尿红细胞发生率94％,尿白细胞发生率50％,颗粒管型85％.血红蛋白减低发生率100％.结论:肺出血-肾炎综合征好发于中青年男性,发病前有近1/3的病例有上呼吸道感染症状.临床上凡原因不明的咯血,胸部X线片有广泛的结节状或斑片状阴影的病人,尤其是男性青年病人,如伴有尿检查异常,特别是短期内出现贫血、进行性肾功能减退者,应高度考虑本病.凡有肺出血、肾小球肾炎、血清抗GBM抗体阳性3项特征的病人,即可确诊肺出血-肾炎综合征.该病进展迅速,预后凶险,误诊、漏诊率高,专科医生应提高对该病的认识.
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三叶因子在胃肠疾病中的研究
三叶因子家族是一群主要由胃肠道黏液细胞分泌的小分子多肽,包括乳癌相关肽解痉多肽和肠三叶因子,稳定的结构使三叶因子在黏膜防御、修复、再生等过程中发挥着重要作用,三叶因子具有保护胃黏膜的作用,在抑癌基因方面的研究有望取得突破性进展.
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腹膜透析患者应用左氧氟沙星后发生眩晕临床分析
目的:分析15例腹膜透析患者应用奎诺酮类药引起药物性脑病的临床观察.方法:停用左氧氟沙星,临时改行血液透析并配合中药汤剂治疗.结果:经血液透析和口服中药汤剂后,症状均能缓解.结论:肾衰竭,维持性腹膜透析的患者在使用喹诺酮类等抗生素时,为避免神经系统不良反应的发生,在注重肾功能状况、药物剂量的前提下,还应考虑患者的个体差异,有条件者应当监测血药浓度,一旦出现症状或血药浓度过高应及时停药处理,必要时临时行急诊血液透析并滤过.
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饮食、年龄与血脂代谢异常相关性检测分析
目的:研究高收入人群的血脂代谢异常发生率,明确生活水平与高血脂发病率的关系.方法:选取2009- 2010年在长春市朝阳区人民医院体检科做健康体检的2组高收入人群,按年龄阶段分为3组,被调查者空腹静脉抽血、检验血脂、得出数据与1997年血脂代谢异常的建议中各项血脂标准值对比并计算出每组血脂异常发病率,在对比分析各组数据.结果:2组高收入人群血脂水平均明显高于普通人群,调整饮食结构及用药物或保健品可控制血脂水平.结论:高血脂发病率与生活水平密不可分,生活水平越高,高血脂发病率越高,倡导健康饮食可降低血脂水平.
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甲基强的松龙联合环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征临床研究
目的:探讨甲基强的松龙(MP)联合环磷酰胺(CTX)冲击治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效.方法:将70例患者随机分为治疗组35例,对照组35例,2组均给予综合治疗.对照组加用MP 1.0 g静滴,1次/d,连续3d,随后强的松维持；治疗组在对照组治疗基础上加用CTX 1.0 g静滴,1次/月,6～8次为1疗程.结果:治疗组总缓解率为82.9％(29/35)与对照组51.4％(18/35)相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论:MP联合CTX冲击治疗RNS具有疗效显著,痛苦较小,安全可靠等优点.
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叶天士巧用经方复脉汤
温病学家叶天士对仲景“复脉汤”理解深刻,他参合病情,掌握病机,合法施治,巧妙运用.对咳嗽、风温、吐血、痢、疟等病常用复脉汤异病同治.临证时不为原方脉象所限,注重舍脉从证.提出“顾阴液,须投复脉”用本方着眼于养阴增液.治疗时主张顾护胃肾,以复脉汤生胃津、纳肾气是叶氏创新之一.在临床实践中,叶氏运用此方拓展了甘温除热法,为后世医家临证时学习、运用、研究经方提供了有力的佐证.
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分析病机应着重于症
中医病机学研究偏重于以证和病作为对象,而忽视症.症是症状和体征的综合,具有广泛联系性,处于运动变化中,是病因作用机体的结果,病邪滞留机体的证明,机体正气不足由症来表现；症还具有不容忽视性,能够避免独处藏奸,且相互独立.症比病与证,能够更全面、更直接、更详细、更真实地反映机体的异常状态,分析病机应着重于症.
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论中医的科学性
建立在中国传统哲学之上的中医理论在中医实践的过程中,发挥着重要的不可或缺的理论指导作用,中医的客观的、不容质疑与否认的实践效果是对中医科学性的重要肯定.“实证”重在“取象”,实证主义的“取象”与传统取象比类的“取象”在哲学上没有本质区别.西医是属于实践基础范畴的,中医的内在科学性决定了中医应用现代科技是自然的和必要的事情,这也同样预示了哲学与科学相统一这一必然趋势.
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孙思邈对糖尿病治疗的贡献
药王孙思邈对中医学的发展做出了突出贡献,对糖尿病的中医治疗亦贡献巨大,在病因、临床症状、治疗、饮食疗法都有新的创意,突破了唐朝以前治疗糖尿病多从肾虚立论的框架,提出了以清热泻火、生津止渴为治疗大法,至今仍有效的指导临床.
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卒中后抑郁“六郁”病机探析
卒中后抑郁的形成,主要责之脑卒中引起的“六郁”.临床上,患者多表现多“郁”交错的状态,并且其体内之“郁”的种类和程度可因病程、体质、饮食、情志及治疗、调护情况的不同而有所差异.气血怫郁是该病的基本病机,并贯穿卒中后抑郁整个病程的始终.
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中医药发展的几点思考
从机遇与挑战并存,院校与师承并举,继承与创新并重3个方面思考中医药的发展,进一步发挥中医药在慢性病防治、健康教育、重大疾病防治等方面的重要作用,实现中医药应对公共卫生事件能力的重大突破和全面提升.进一步完善中医药师承教育制度,培养更多的“铁杆中医”,传承精华,中医药必将薪火相传,兴旺发达,从而实现中医药全面、协调、可持续发展.
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