长春中医药大学学报杂志
Journal of Changchun University of Traditional Chinese Medicine 장춘중의약대학학보
- 主管单位： 吉林省教育厅
- 主办单位： 长春中医药大学
- 影响因子： 0.91
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-4813
- 国内刊号： 22-1375/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肝胆宁对ERCP术后总胆红素、血淀粉酶的影响
目的:探讨肝胆宁对经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后总胆红素、血淀粉酶的影响.方法:将120例患者随机分为2组,对照组60例,常规基础治疗加ERCP治疗,治疗组60例,在对照组治疗基础上加用肝胆宁治疗.结果:2组总胆红素、血淀粉酶指标变化比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肝胆宁能降低胆总管结石患者ERCP术后总胆红素、血淀粉酶水平.
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中西医综合疗法治疗肾病综合征临床研究
目的:探讨中西医综合疗法治疗肾病综合征的临床效果.方法:将96例肾病综合征患者随机分为中西医综合疗法治疗组与单纯西医疗法对照组.对照组给予标准激素治疗,治疗组在西医疗法的基础上,辨病与辨证相结合分脾阳虚弱、脾肾阳虚、脾肾两亏等证型予以中药治疗.观察2组临床疗效,尿蛋白定量、血浆白蛋白及胆固醇的定量,统计2组总体疗效及不良反应.结果:从第8周开始至12周,2组患者尿蛋白明显减少至转阴,血浆白蛋白升高基本恢复正常,血胆固醇降低,较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组优于对照组,总有效率分别为89.58％,75.0％,2组比较(P＜0.05).2组不良反应发生率比较,治疗组少于对照组(P＜0.05).结论:中西医综合疗法能较好地治疗肾病综合征,发挥相互的优点,弥补单一治疗的不足,能减轻其不良反应,提高患者生活质量,疗效稳定.
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不同证型颈动脉粥样硬化患者Hp感染状况及相关基因检测分析
目的:探讨Hp感染在不同证型颈动脉粥样硬化发生发展中的作用.方法:对治疗组和对照组进行Hp及其亚型抗体和相关基因进行检测.结果:痰浊内阻证颈动脉粥样硬化Hp感染率明显高于对照组(P ＜0.05);HpCagA+ VacA+优势更加明显,调整后OR及95％CI为3.15(2.40～5.18).结论:Hp感染可能是痰浊内阻证型颈动脉粥样硬化患者的危险因素,其中Cag+VacA+优势显著.
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260例高血压病家族史健康人易患血压升高中医体质特征的调整与分析
目的:探讨高血压病家族史健康人易患血压升高与中医体质特征的关系.方法:将高血压病家族史健康人分类并统计其临床表现在各类型体质中的分布.结果:发现260例高血压病家族史健康人中各型体质分布差异较大,其中痰湿质比例高,占23.08％,其次为阴虚质、阳虚质和瘀血质.结论:痰湿质高血压病家族史健康人易患血压升高.
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脑心通胶囊联合丁苯酞对血管性痴呆的临床研究
目的:观察脑心通和丁苯酞联用治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:将60例血管性痴呆患者随机分为2组,对照组常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予脑心通胶囊,2粒/次,3次/d,加丁苯酞0.2g,3次/d,2组在给药前后采用简易智能表(MMSE)、社会功能活动调查表(ADL)评价患者的智能及生活能力.结果:6个月后,治疗组MMSE和ADL评分改善,明显优于对照组(P＜0.05).结论:脑心通联合丁苯酞能明显改善血管性痴呆患者的认知功能和日常生活能力,并降低脑血管事件的发生率.
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益气活血、醒脑开窍法对持续植物状态气虚血瘀、脑窍闭塞证患者促醒作用的临床研究
目的:观察益气活血、醒脑开窍法对持续性植物状态(PVS)气虚血瘀、脑窍闭塞证患者促醒作用的疗效.方法:对确诊的32例患者采用益气活血、醒脑开窍法进行促醒治疗,3个月疗程结束后比较其PVS量表评分较治疗前的变化情况,进行临床疗效评估.结果:32例患者PVS量表评分较治疗前明显提高(P＜0.01).结论:益气活血、醒脑开窍法对持续植物状态气虚血瘀、脑窍闭塞证患者的促醒具有比较满意的效果.
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苦参碱联合熊去氧胆酸治疗肝内胆汁瘀积疗效观察
目的:观察苦参碱联合熊去氧胆酸治疗肝内胆汁瘀积的临床疗效.方法:将96例患者随机分为联合治疗组49例采用苦参碱0.15 g静滴,1次/d,加熊去氧胆酸胶囊0.25 g口服,3次/d;对照组47例采用苦参碱0.15 g静滴,1次/d.2组疗程均28 d.结果:联合治疗组总有效率及肝功能改善明显优于对照组.结论:苦参碱联合熊去氧胆酸在改善临床症状和肝功能方面具有良好的作用.
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中药水蛭治疗子宫内膜异位症156例临床观察
目的:观察以水蛭为主药的活血化瘀法治疗子宫内膜异位症的疗效.方法:将312例子宫内膜异位症患者随机分为2组,治疗组服用基本方(当归、川芎、益母草、赤芍、白芍等)加水蛭,对照组单服基本方.比较2组疗效.结果:治疗组总有效率92.31％,对照组为46.15％,2组比较(P＜0.01),停药后复发率治疗组明显低于对照组(P＜0.01).结论:以中药水蛭为主药的活血化瘀法治疗子宫内膜异位症疗效确切.
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运用临床路径对缺血性脑卒中患者实施健康教育的体会
随着住院患者对医疗护理质量要求的不断提高,护理人员如何通过优质的健康教育来满足人们日益增长的护理质量需求显得尤为重要,现将运用临床路径对缺血性脑卒中患者实施健康教育的体会,报道如下.
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针刺治疗儿童抽动障碍32例临床观察
目的:观察调神疏肝法针刺治疗儿童抽动障碍的疗效.方法:32例患儿均采用调神疏肝法针刺(主穴:百会、四神聪、印堂、风池、神门等)治疗,3个疗程后总结观察结果.结果:32例中,痊愈2例,显效8例,有效18例,无效4例,总有效率87.5％,显效率为33.3％.结论:调神疏肝法针刺治疗儿童抽动障碍有确切疗效.
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温胆汤合五味消毒饮治疗痰热互结型口腔溃疡32例
口腔溃疡,又称为"口疮",具有复发性、周期性等特点[1].笔者采用温胆汤合五味消毒饮治疗痰热互结型口腔溃疡取得一定疗效,报道如下.1 临床资料1.1 病例筛选 全部病例筛选诊断参照《口腔黏膜病学》[2]中关于复发性口腔溃疡诊断标准.口腔溃疡每月发作1次以上,且近1次发作至前来就诊前未经任何治疗,病史达1年以上,无严重全身疾病.1.2 一般资料 62例患者均为门诊病人,随机分为2组,治疗组32例,女21例,男11例.
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中药治疗男性不育症50例
目的:观察运用知柏地黄汤联合五子衍宗丸加减治疗不育症的疗效.方法:对50例男性不育症患者采用知柏地黄汤合五子衍宗丸(知母、黄柏、熟地黄、山药、菟丝子、五味子、枸杞子)加减治疗,水煎服,日1剂,3个月为1疗程.结果:50例中,治愈30例,有效12例,无效8例,总有效率为84％.结论:知柏地黄汤合五子衍宗丸治疗男性不育症有良好疗效.
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四妙萆薢饮治疗湿热蕴结型痛风32例疗效观察
目的:观察四妙萆薢饮治疗湿热蕴结型痛风临床疗效.方法:运用四妙萆薢饮加减治疗符合痛风湿热蕴结型诊断的患者32例,每日1剂,早晚分服,以1个月为1疗程.结果:显效8例,好转21例,未愈3例,总有效率90.6％；血尿酸值治疗前为(537.800±83.546) μmol/L,治疗后为(488.494±83.786)μmol/L,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:四妙萆薢饮可较好地改善湿热蕴结型痛风患者的临床症状,并降低血尿酸,且无明显不良反应.
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双黄连粉针剂临床应用分析
双黄连粉针剂是双黄连注射液的发展剂型,为纯中药制剂,主要由金银花、黄芩、连翘提取物精制而成,因其具有清热解毒消炎等作用,临床上常用于治疗急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎、急性支气管炎、轻型肺炎,伴有发热患者,疗效肯定.近年双黄连冻干粉针由于其工艺较前者高,应用越来越广泛,但不良反应及过敏反应也时有报道.现分析如下.
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手足发凉的中医药治疗
中医认为,手足发凉归属于"肢厥"范畴,《伤寒论》云:"凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥",实证的"厥证"有寒热之分,寒证乃由阴寒内盛,阳气衰微不能达于四末所致,热证系由热盛伤津,热邪阻遏,阳气不能外达四肢所致[1].所以手足发凉并非单指是一种疾病,而是提示人体阴阳气不相顺接的一种症状,引起手足发凉的中医证型有肾阳虚衰、脾胃虚寒、肝气郁结、血虚寒凝、热邪闭遏等,分析如下.
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运用王东梅教授丹栀愈痤方治疗痤疮16例体会
目的:观察运用王东梅教授丹栀愈痤方治疗痤疮的临床疗效.方法:丹栀愈痤方为天津中医药大学附属医院妇科主任、知名专家王东梅教授经验方(药用牡丹皮、生栀子、生地黄、赤芍、白芍等),每日1剂,服3d停1d后再服,3个月为1疗程.结果:服药1疗程后,16例患者中,治愈2例,显效4例,有效9例,无效1例,总有效率93.8％.结论:丹栀愈痤方治疗痤疮疗效确切.
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中药外洗治疗掌跖部湿疹临床观察
目的:观察中药外洗治疗掌跖部湿疹的临床疗效.方法:将90例亚急性和慢性掌跖部湿疹患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组用中药(蒲公英、野菊花、土茯苓、黄柏等)外洗治疗,对照组外用卤米松软膏,4周为1个疗程,1疗程结束后复查,评价疗效.结果:治疗组和对照组总有效率分别为91.11％、57.78％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中药外洗治疗掌跖部湿疹疗效较好.
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中西医结合从心身医学角度治疗肠易激综合征
肠易激综合征(IBS)为一种与胃肠功能改变有关,以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征,是常见的消化系统疾病之一.据北京协和医院报道,1996年北京市城乡18 ～ 70岁的普通人群调查结果,具有IBS症状符合Manning标准的人群患病率为7.01％,以18 ～ 30岁年轻人较多见,其中就医者仅占20％.笔者采用中西医结合从心身角度治疗肠易激综合征疗效满意,举例报道如下.
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高压氧联合醒脑静治疗急性脑梗死临床观察
目的:观察高压氧联合醒脑静治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将急性脑梗死患者865例随机分为治疗组432例,对照组433例,2组均给予吸氧、脱水、改善脑供血、抗血小板聚集、对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用高压氧疗联合醒脑静治疗,10 d为1疗程,2组于治疗前、治疗后1～3个疗程均进行神经功能缺损评分,并进行比较.结果:治疗1～3个疗程后,治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(P＜0.05,P ＜0.01),治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:高压氧联合醒脑静治疗急性脑梗死可明显降低其神经功能缺损,提高治愈率和治疗总有效率,降低致残率,提高患者的自理能力.
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医结合治疗原发性肾病综合征30例临床分析
目的:观察中西医结合疗法治疗原发性肾病综合征的临床疗效.方法:选择58例原发性肾病综合征的患者用随机平均分成2组,对照组给予糖皮质激素治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上给予桃红地黄汤治疗,平均疗程均为18个月,观察2组治疗前后症状、体征变化及24 h尿蛋白量、血白蛋白.结果:2组间比较,治疗组上述实验室指标变化及前后症状、体征改善显著,且优于对照组(P＜0.05).结论:桃红地黄汤能提高激素对原发性肾病综合征的疗效.
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中药热奄包治疗功能性胃肠病疗效观察
目的:观察中药热奄包治疗功能性胃肠病的临床疗效.方法:对40例肝气郁结型功能性胃肠病随机分为2组,治疗组20例,采用中药热奄包治疗,对照组20例,采用莫沙必利片治疗,治疗2周.观察对比2组的临床疗效.结果:治疗组显效12例,有效5例,无效3例,总有效率85.0％；对照组显效4例,有效7例,无效9例,总有效率56.0％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:中药热奄包治疗功能性胃肠病具有良好疗效,且操作简单.
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推拿牵引配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:通过临床治疗了解推拿牵引配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选择48例腰椎间盘突出症患者,采用推拿手法、卧式牵引配合中药熏蒸进行治疗,观察治疗效果.结果:参照腰椎间盘突出症疗效评定标准,48例中治愈35例,有效12例,无效1例,总有效率达97.9％.结论:推拿牵引配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效,且价格低廉、经济实用.
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针灸配合TDP灯照射治疗产后身痛临床体会
妇女在产褥期内,出现肢体或关节酸楚、疼痛、麻木、重着者,称为"产后身痛".又称"产后遍身疼痛""产后关节痛""产后痹症""产后痛风",俗称"产后风".西医学产褥期中因风湿、类风湿引起的关节痛、产后坐骨神经痛、多发性肌炎、产后血栓性静脉炎出现类似症状者,可与本病互参.笔者采用针灸配合TDP灯照射治疗产后身痛,疗效满意,举例介绍如下.
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柴胡舒肝散治疗胃脘痛60例临床观察
目的:观察柴胡舒肝散治疗胃脘痛的临床效果.方法:将60例胃脘痛患者给予柴胡舒肝散(柴胡、白芍、枳壳、香附等)从肝治疗.结果:治愈46例,显效11例,无效3例,总有效率95.0％.结论:柴胡舒肝散治疗胃脘痛,疗效确切,不良反应少.
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中医分型诊治上环术后月经失调56例
目的:观察运用中医辨证分型治疗上环术后月经量多的临床疗效.方法:将56例患者按临床症状分为气血虚弱、肝郁血热、气滞血瘀、肾气不足等4型,分别采用益气养血、解郁清热、理气活血、补肾止血等治疗方法,连续服用3个月经周期.结果:临床治愈率、有效率、无效率分别为71.4％、26.8％、1.8％.结论:中医分型治疗上环术后月经失调疗效确切.
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中风Ⅱ号对MCAO大鼠IL-17、IL-6含量的影响研究
目的:探讨中风Ⅱ号口服液对MCAO大鼠脑组织白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素6(IL-6)含量的影响.方法:将SD大鼠随机分为正常对照组(假手术组)、缺血组及中风Ⅱ号治疗组.线栓法制备大脑中动脉缺血模型,用双抗体夹心ELISA法测定脑组织IL-17、IL-6含量.结果:大鼠脑缺血后6、24、72 h时,与对照组比较,脑组织IL-17、IL-6含量明显升高(P ＜0.05,P＜0.01)；治疗组与对应时间缺血组相比,脑组织IL-17、IL-6含量明显降低(P＜0.05,P＜0.01).治疗组大鼠神经功能缺损评分较缺血组也显著降低(P＜0.05,P＜0.01).结论:中风Ⅱ号可通过抑制IL-17及其下游因子IL-6的过高表达,抑制炎症级联反应,从而发挥保护神经细胞、改善神经功能、防治脑缺血损伤的作用.
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去卵巢对Wistar大鼠MSCs的形态学、生长曲线及骨/脂向分化能力的影响
目的:观察去卵巢对Wistar大鼠MSCs的形态学、生长曲线以及骨/脂向分化能力的影响.方法:6月龄Wistar大鼠随机分成模型组和假手术组,以双侧卵巢切除法复制OP模型,造模3个月后,采用全骨髓贴壁法提取MSCs,差速贴壁原理纯化MSCs,分别采用倒置相差显微镜观察并比较MSCs的形态学差异,MTT法检测MSCs生长曲线,ALP染色法比较骨向分化能力,油红O染色法比较脂向分化能力.结果:与正常组相比,OP大鼠MSCs细胞形态宽大、扁平,并可见少量脂肪细胞；OP大鼠MSCs体外增殖能力下降,其骨向分化能力及对成骨诱导剂反应力降低,脂向分化能力及对成脂诱导剂反应力增强.结论:去卵巢会导致大鼠MSCs形态变宽大、扁平,体外增殖能力下降,脂向分化能力增强,骨向分化能力减弱.
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三苦滴丸活血化瘀作用的实验研究
目的:观察三苦滴丸对动物体内血栓形成和血液流变学的影响,探讨其活血化瘀作用机理.方法:采用冰刺激法,电刺激大鼠颈总动脉血栓形成法以及动-静脉旁路桥接法,观察不同剂量的三苦滴丸对动物血液流变性及血栓形成影响.结果:三苦滴丸给药组动物全血黏度明显降低,动脉血栓形成时间有明显的延长,同时三苦滴丸给药组血栓湿重、干重与对照组相比较有统计学意义.结论:三苦滴丸对血栓形成有明显的抑制作用.
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HPLC法测定腰腿痛宁中柚皮苷的含量
目的:建立腰腿痛宁中柚皮苷的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法测定腰腿痛宁中柚皮苷的含量.色谱法分析条件,色谱柱:Agilenttc-C18柱(250 mm× 4.6 mm,5μm),流动相:甲醇-磷酸溶液(20:80),流速:1.0 mL/min,柱温:22℃,检测波长:283 nm.结果:柚皮苷含量在0.086 0 ～0.532 1μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r =0.999 8,平均回收率为100.02％,RSD值为0.147％.结论:本方法简便可行,结果准确可靠,重复性好,可作为腰腿痛宁中柚皮苷的含量测定方法.
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莱菔子抗高血压有效部位筛选实验研究
目的:筛选莱菔子抗高血压有效部位.方法:将大鼠随机分组,分别灌胃给药,采用尾动脉测压法测量大鼠收缩压.结果:给药1次和给药1周后,莱菔子正丁醇提取物能降低自发性高血压大鼠的血压,其中高剂量给药组作用明显.结论:莱菔子抗高血压的有效部位是正丁醇提取部位.
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天花粉降糖作用有效部位的研究
目的:观察天花粉的降糖作用并筛选其有效部位.方法:天花粉乙醇提取物用水分散后分别用石油醚、乙酸乙酯,正丁醇萃取得到3个提取物；天花粉水提物用硫酸铵沉淀,蒸馏水透析得到凝集素粗品.检测天花粉4种提取物对人肝癌细胞HepG2的葡萄糖消耗量的影响；建立四氧嘧啶糖尿病小鼠模型,对各提取物进行降血糖研究,确定天花粉降糖有效部位.结果:乙酸乙酯部位和凝集素粗品具有较强的降糖作用,其中以凝集素部位为佳.结论:凝集素为天花粉降糖的主要有效部位.为进一步开发天花粉降糖有效成分提供了理论依据.
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丹参注射液对脂多糖致腹膜纤维化大鼠腹膜TGF-β1、MMP9、TIMP1的影响
目的:探讨中药丹参对脂多糖致腹膜纤维化大鼠腹膜TGF-β1、MMP9、TIMP1表达影响的研究.方法:将56只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、丹参低剂量组、丹参中剂量组、丹参高剂量组,实验周期28 d.应用RT-PCR技术进行分析腹膜组织中TGF-β1、MMP9、TIMP1.结果:中剂量及高剂量组均可下调TGF-β1的表达,与模型组相比较具有统计学意义(P＜0.05).丹参各剂量组均可上调MMP-9 mRNA的表达,与正常组相比较具有统计学意义(P＜0.05).丹参各剂量组均可下调TIMP-1 mRNA的表达,与模型组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参注射液加入腹透液中,可显著抑制腹膜TGF-β1、TIMP-1的表达,上调MMP9、IL-6的表达.具有一定的抗腹膜纤维化的作用.
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半夏与乌头配伍对小鼠毒性作用的实验研究
目的:观察十八反药物半夏反乌头应用时对小鼠的毒性作用.方法:连续15 d给予小鼠乌头半夏水煎剂,与末次给药后30 min取血清,测定血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转换酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转换酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、乳酸脱氢酶(LDH)等变化.结果:单独用乌头组ALT、AST值升高(P＜0.05)；单用半夏组AST升高(P＜0.05)；2药合用组ALT、AST、LDH均升高(P＜0.01或P＜0.05)；其余各组各项指标的变化均在正常值范围内波动.脏器系数检查结果表明:单用乌头组肝脏系数增加(P＜0.05),2药合用组肝、肾脏器系数均增加(P＜0.01或P＜0.05).结论:十八反药物乌头与半夏合用时对小鼠毒性增强.
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电针对阿尔茨海默病模型大鼠认知行为影响的实验研究
目的:探讨电针对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠认知行为的影响.方法:采用D-半乳糖建立拟AD动物模型,并结合行为学测试确定模型.将大鼠随机分为模型组、电针组和空白对照组.共治疗28 d.采用跳台试验评价各组大鼠不同时期认知功能.结果:电针组比模型组学习和记忆潜伏期时间缩短(P＜0.01)；模型组学习和记忆电击时间比空白对照组延长(P＜0.05)；电针组比模型组学习和记忆电击时间缩短(P＜0.05)；模型组学习和记忆错误次数比空白对照组多(P＜0.05)；电针组学习和记忆错误次数比模型组少(P＜0.05).结论:电针对阿尔茨海默病模型大鼠的认知行为有显著的改善作用.
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针刀松解法对肩周炎家兔模型局部组织形态学及TGF-β1的影响
目的:观察针刀松解法对不同病理分期肩周炎模型兔局部组织形态学及TGF-β1的影响,探讨针刀松解法对肩周炎干预作用的可能机制.方法:将48只雄性新西兰家兔随机分为正常组、模型组、电针组、针刀A组(疼痛期干预)、针刀B组(僵硬期干预)、针刀C组(疼痛期及僵硬期均干预),每组8只.应用持续劳损加冰敷方法制备肩周炎家兔模型,电针组和针刀各组分别行电针和针刀治疗,于实验第33天进行实验取材,分别取血浆、肱二头肌、冈上肌、冈下肌、大圆肌,检测TGF-β1的变化.取肱二头肌肌腱和滑膜,固定、包埋、切片,HE染色后光镜下观察其组织形态学改变.结果:组织形态学结果表明针刀松解法能改善局部病理状态,减少滑膜增厚和肌腱纤维增生,促进组织的修复.TGF-β1的检测结果表明针刀松解法对模型兔血清和局部肌肉组织中异常增高的TGF-β1含量有一定的良性调节作用,对血清TGF-β1的调节各治疗组大致相同,无统计学意义(P＞0.05),而对局部肌肉组织中TGF-β1的调节以针刀A组调节作用优,电针组和针刀C组相当,针刀B组次之.结论:针刀松解法可改善局部组织病理变化,促进组织的修复；同时对模型兔血清和局部肌肉组织中异常增高的TGF-β1含量有良性的调节作用,早期干预效果更佳.
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柴胡渗湿汤对哮喘大鼠血清和BALF中IL-10及VEGF影响的实验研究
目的:观察柴胡渗湿汤对哮喘大鼠血清和BALF中IL-10及VEGF含量的影响,探讨柴胡渗湿汤治疗哮喘的作用机制.方法:将84只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为正常对照组、模型对照组、地塞米松组、定喘汤组、柴胡渗湿汤低剂量组、柴胡渗湿汤中剂量组、柴胡渗湿汤高剂量组,每组12只,采用卵蛋白制作大鼠哮喘模型,予相应药物干预.用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组大鼠血清和BALF中IL-10及VEGF水平.实验数据采用SPSS 16.0统计软件进行分析.结果:模型对照组血清和BALF中IL-10的含量明显＜正常组(P＜0.05),VEGF的含量明显＞正常组(P＜0.05)；与模型对照组相比较,各治疗组血清和BALF中IL-10的含量明显升高,VEGF的含量明显降低,其中尤以地塞米松组、柴胡渗湿汤中剂量组和柴胡渗湿汤高剂量组的作用更明显.结论:柴胡渗湿汤治疗哮喘的作用机制与上调IL-10、下调VEGF的水平有关；其作用具有一定的量效关系,并随给药剂量的增加有加强趋势.
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金水六君煎对亚急性衰老模型小鼠氧化应激的影响
目的:观察金水六君煎对亚急性衰老模型小鼠氧化应激的影响,从氧化/抗氧化失衡角度探讨金水六君煎的作用机制.方法:所有小鼠被随机分为空白组、模型组、金水六君煎组,用D-半乳糖皮下注射建立亚急性衰老模型,所有小鼠给予相应灌胃处理,连续6周.检测血清、皮肤和肺组织超氧化物歧化酶(SOD)的活性,血清、皮肤羟脯氨酸(HYP)的含量并进行皮肤形态学观察.结果:与模型组比较,金水六君煎组小鼠血清、肺及皮肤组织中SOD和血清、皮肤组织中HYP明显增高(P＜0.01)；皮肤增厚,真皮胶原纤维排列密集、数量增多,皮下脂肪细胞填充显著减少.结论:金水六君煎具有明显改善亚急性衰老模型小鼠氧化/抗氧化失衡的程度.
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高效液相色谱法测定妇炎康滴丸中盐酸小檗碱的含量
目的:建立妇炎康滴丸的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法测定本制剂中盐酸小檗碱的含量.结果:HPLC法测定的盐酸小檗碱含量,盐酸小檗碱在68～270 μg范围内线性关系良好,r=0.999 6,平均回收率为99.27％(n=6),RSD为1.66％.结论:本方法专属性强,结果准确可靠,可作为妇炎康滴丸的质量控制方法.
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HPLC法测定人参养荣丸中人参皂苷Rb1的含量
目的:建立人参养荣丸中人参皂苷Rb1的HPLC含量测定方法.方法:采用Diamonsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-水(30:70),流速:1mL/min,检测波长:203 nm.结果:人参皂苷Rb1在0.70～7.70 μg范围内呈良好线性关系Y=4.182 6 X-1.208 8(r =0.999 5),平均加样回收率98.87％,RSD=0.86％(n=6).结论:该方法稳定可行,结果准确,重现性好,可用于本制剂的定量检测.
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痛经贴体外透皮吸收的研究
目的:研究妇科外用贴剂痛经贴的体外吸收特性,为研究开发该药奠定理论基础.方法:采用体外Franz扩散池法,对该组方中的胡椒碱和丁香酚等的经皮吸收进行了分析.结果:实验数据经数理统计学分析表明,胡椒碱的体外吸收过程符合零级方程；痛经贴组方中大部分成分均可经皮渗透吸收.结论:本实验研究得出了既有理论根据又有临床实践支持的科学结论,并推荐其用于新药开发研究.
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全蝎抗肿瘤作用研究
全蝎作为活血化瘀中药,具有熄风镇痉、消炎攻毒、通络止痛之功,在治疗肿瘤中得到广泛的应用.全蝎的抗肿瘤作用机制可能与影响肿瘤细胞的黏附穿膜和降解基底膜能力、抗凝血作用、直接抑制肿瘤细胞的生长与增殖、促进细胞的调亡、提高细胞免疫功能和抑制血管生成等有关.
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川芎、当归炮制前后挥发性成分分析
目的:对川芎、当归酒炙前后挥发油含量及其组成进行分析.方法:采用超临界CO2萃取技术对酒炙前后川芎、当归中挥发油进行提取,用GC-MS联用技术对其组成成分进行研究.结果:当归酒炙后挥发油含量减少2.15％,川芎酒炙后挥发油含量减少2.50％,但酒炙后化学成分含量大多都高于生品,且组成上也发生了变化.结论:酒炙可以改变挥发油含量及其组成,进而改变其药效.本实验结果为当归、川芎酒炙品的炮制工艺和临床应用提供了理论依据.
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何首乌药材中蒽醌类成分的提取工艺研究
目的:优选何首乌中蒽醌类成分的佳提取工艺条件.方法:采用正交试验法,优选出CO2 -超临界流体佳提取条件,确定佳提取工艺.结果:CO2-超临界流体萃取法为佳提取方法,萃取佳条件为:温度40℃,压力20 mPa,时间1h,以75％乙醇为夹带剂,用量为药材量的1.8倍.结论:本实验优选出的提取方法及工艺条件合理、可行.
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溶石胶囊的质量标准研究
目的:建立溶石胶囊的质量控制方法.方法:采用薄层色谱法对溶石胶囊中的金钱草、生大黄进行定性鉴别,采用高效液相色谱法对生大黄进行含量测定.结果:薄层色谱斑点清晰,大黄素测定呈良好线性关系.结论:该方法可行,结果准确,可用于控制溶石胶囊的质量.
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麝香保心丸治疗冠心病的研究
麝香保心丸治疗冠心病能从调节血管新生、改善内皮功能、增加心肌血流灌注、抑制动脉粥样硬化等方面降低心血管临床事件的发生率,改善冠心病患者的预后.近年研究还发现,麝香保心丸亦可从调节血管新生、改善内皮功能、增加心肌血流灌注、抑制动脉粥样硬化等方面多靶点治疗冠心痛.
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RP-HPLC法测定通脉颗粒中葛根素的含量
目的:建立通脉颗粒中葛根素含量的测定方法,用于通脉颗粒的质量控制.方法:采用高效液相色谱法,以C18柱(250 mim× 4.6 mm,5μm)为色谱柱,甲醇-水(22:78)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm.结果:葛根素在0.0848 ～ 1.696μg范围内进样量与峰面积呈良好的相关性,相关系数r=1,平均回收率为97.47％,RSD=1.00％.结论:HPLC法简单、快速、重现性好,可用于通脉颗粒的质量控制.
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中医药防治肿瘤的研究
中医认为,肿瘤的形成与脏腑虚损、功能失调有着密切关系,肿瘤形成后由于不断耗伤气血,导致正气亏虚,痰浊、气滞、血瘀、毒气胶着,日久不除.中医药防治肿瘤通过辨证论治、治病求本,采用扶正法、解毒法、化痰法、祛瘀法、散结法治疗,疗效显著.
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人参治疗心血管疾病的药理学研究
现代药理研究证实,人参治疗心血管疾病的药效学机制,主要是人参的活性成分皂苷的作用结果.人参皂苷能抑制心肌肥大和心室肥厚,控制心律失常,抑制心肌细胞凋亡,逆转内皮细胞的凋亡,保护心肌梗死等.
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中药逆转乳腺癌MCF-7/ADM多药耐药性的实验研究
在乳腺癌的治疗中,多药耐药是导致化疗失败的主要原因.MCF-7/ADM是有多药耐药表型的耐阿霉素细胞株,中药单体及中药复方对乳腺癌MCF-7/ADM多药耐药性具有逆转作用,其逆转机制主要是增加细胞内药物积累及降低P-gp、Bcl-2等的表达有关.
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针刺夹脊穴治疗颈、腰椎病临床研究进展
颈、腰椎疾病的病因病机为肝肾亏虚、气血衰少,风寒湿邪乘虚而入,痹阻经络,导致气血阻滞,结于颈项、腰背筋骨,经络不通,气血运行不畅,筋骨肌肉失于气血的温煦和濡养.遵照“经脉所过,主治所及”的治疗原则,针刺颈部、腰部夹脊穴,能疏通督脉及太阳经经气而调和阴阳,直接通调颈、腰部经气,达到祛风活血通络的目的.
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针灸治疗格林-巴利综合征研究进展
针灸治疗格林-巴利综合征的机制主要在于免疫调节,既可发挥对异常免疫损伤的抑制效应,又能实现对正常免疫功能的保护作用,从整体上调节患者异常免疫状态.针刺能直接作用于病灶处,抗变态性炎症,消除局部水肿,改善血液循环和营养状况,促进损伤神经的髓鞘再生修复,刺激周围神经,提高其兴奋性和传导性,改善患者电生理异常状态,促使四肢功能得以恢复.
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子宫腺肌病的中医专方及辅助治疗
子宫腺肌病的主要病机为血瘀,中医药采用辨证施治、辨病论治、专方专药、中西医结合及针灸等多种方法,可缓解疼痛,改善月经紊乱及全身不适症状,提高患者的受孕机率.
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谈对麻黄汤发汗问题的认识
在麻黄汤类方中,发汗力强的当属大青龙汤,其次则是麻黄汤.麻黄汤与其他方药配伍不同,其功效则有多种,不拘于发散风寒一格.在使用麻黄汤时,关键看辨证准确与否,另外则注意配伍、用量及禁忌.若不慎发汗太过,可根据气血阴阳损伤情况,酌情选用合适的方剂.
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再探妇科补肾活血法之微
补肾活血法是在肾虚血瘀的基础上,以补泻兼施为指导思想,通过补肾促进活血,应用活血加强补肾,二者互相协同,达到机体阴阳平衡的状态.补肾活血法为妇科疾病通用治法具有可行性和必要性,补肾活血法治疗妇科疾病有着广阔的应用前景.
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足细胞相关蛋白对糖尿病肾病的影响
近年来的研究证实在糖尿病肾病发生、发展过程中,足细胞在其中起着关键的作用.在高血糖,TGF-β和血管紧张素Ⅱ等致病因素作用下,足细胞裂孔隔膜蛋白、细胞骨架蛋白及细胞骨架与裂孔隔膜之间紧密连接蛋白和顶膜区蛋白表达的改变,继而出现足突融合,足细胞从基底膜上脱离,肾小球滤过屏障通透性增高等结构改变,促进局灶节段性肾小球硬化的发生,肾功能下降,出现蛋白尿.研究足细胞相关蛋白分子的表达改变及相应的逆转措施可为糖尿病肾病早期防治带来新的希望.
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肌钙蛋白T与心肌酶谱在早期诊断急性非ST段抬高心肌梗死相关性的比较研究
目的:探讨肌钙蛋白T(cTnT)和心肌酶CK、CK-MB、LDH、AST对急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)的临床诊断价值.方法:通过检测158例急性突发性胸痛、胸闷患者及健康体检组51例血清cTnT和心肌酶结果进行分析.结果:患者组与对照组间分析结果有显著差异.cTnT阳性率高于心肌酶,随着cTnT的浓度增高,CK-MB的敏感性逐渐增高.结论:cTnT是诊断NSTEMI敏感而特异的指标.
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盐酸贝那普利治疗心房颤动的临床研究
目的:探讨应用血管紧张素转换酶抑制剂盐酸贝那普利(洛汀新)治疗心房颤动的临床意义.方法:将60例心房颤动患者随机分为2组,常规治疗设为对照组,在给常规治疗的基础上加用ACEI类药物(洛汀新)的设为治疗组,观测2组心房颤动患者的转复成功率、房颤复发率、左心功能EF％、左房大小、血管紧张素Ⅱ水平( AngⅡ)、心电图ST段改变,随访6个月.结果:治疗组较对照组AngⅡ浓度降低、房颤转复成功率高、复发率低、左心房缩小,6个月后发生心功能不全的比例均较对照组低.结论:心房颤动患者早期应用血管紧张素转换酶抑制剂,可改善房颤的转律效果及抑制心房重构,改善心功能.
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细胞凋亡相关因子与咳嗽变异性哮喘关系的研究
细胞凋亡是有众多基因参与调控的自主性的有序的死亡过程.近年来发现,细胞凋亡参与咳嗽变异性哮喘(CVA)的发病机制,促进炎性细胞的凋亡有助于临床症状的减轻,对细胞凋亡相关因子的研究,有助于进一步探讨CVA的发病机制.
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HPV感染相关宫颈病变的中西医治疗研究
研究表明,高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈癌进展的重要原因.目前中西医治疗HPV感染的方法主要有HPV疫苗、物理治疗、药物治疗、中医药治疗等.中药有效成分具有免疫调节、抗肿瘤、抗炎、抗病毒、抗辐射等多种功效.中医药治疗HPV感染有望取得突破性进展.
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中医“治未病”思想应用探析
中医历来强调对疾病要“三分治,七分养”.中医“治未病”思想,强调人们应注重保养身体、培育正气,以求未病前培正避邪以防疾病发生；病后早期诊断、早期治疗以防疾病发展传变；愈后用药巩固疗效,或配合食疗以防疾病复发.中医“治未病”思想广泛适用于亚健康人群及慢性病人群.
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中医学术流派与《黄帝内经》的渊源
中医学术流派的发展史就是以《黄帝内经》为代表的中医理论的发展史、完善史和创新史.《黄帝内经》中的3个主要理论系统与《中医各家学说》课程中的七大医学流派有着直接联系,即《黄帝内经》的热病理论与伤寒学派和温病学派,《黄帝内经》的六气理论与河间学派、丹溪学派、攻邪学派,《黄帝内经》的脏腑理论与易水学派、温补学派都有着密切的关系.《黄帝内经》是中医各学术流派的理论基础,是各中医学术流派发展的原动力.
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从伏邪理论探讨子宫内膜异位症的病因病机
子宫内膜异位症的发病方式及致病特点与伏邪致病有许多相似之处,从伏邪理论的溯源及对子宫内膜异位症病因病机的探究,认为二者密切相关.根据伏邪致病的特点及发展、传变规律来认识子宫内膜异位症,能做到见微知著,见病识源,抓住疾病的本质.在无明显临床症状时,着手解决驱逐伏邪,在临床症状消失时重视攻逐伏邪,驱除宿根,对子宫内膜异位症的治疗具有重大临床意义.
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中医思维对辨症的要求
中医辨症就是在中医理论的指导下,以中医的思维,运用中医的望、闻、问、切等诊察手段为主,对疾病的症进行辨别、认识并终确定为某种症的过程.辨症是中医思维的开始,对于中医思维至关重要.随着社会的发展、科技的进步,新的诊察手段层出不穷,症的外延也不断在扩大.中医思维要求,辨症要全面,应及时,还要准确,既要能够以常达变,也要借助理解病机来增加辨症能力,更要跟踪治疗全过程.
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子宫腺肌病的中医治疗研究
中医治疗子宫腺肌病以中医辨证为主,结合月经生理,运用内服外用及综合疗法等治疗能明显改善症状、体征及疼痛持续时间,使其正常渡过月经期；并能提高患者的生活质量,控制病情发展,长期用药无明显毒副作用.
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针灸治疗脂肪肝1例
患者,女,48岁,2011年6月就诊.自述食欲不振、恶心、乏力、肝区疼痛、上腹部胀满感、大便溏.诊见:身体肥胖,腹壁脂肪明显增厚,舌质淡、苔厚腻,脉沉滑.B超示:轻度脂肪肝.中医诊断:肝着,证属肝郁脾虚型.西医诊断:脂肪肝.治法:疏肝理气,健脾和运.处方:期门、太冲、三阴交、阴陵泉、足三里、丰隆、天枢、大横、建里、中脘.操作:期门:斜刺0.5～0.8寸或沿肋间方向平刺0.5～1.0寸,使酸胀感向腹后壁放散;太冲、三阴交、阴陵泉、足三里、丰隆直刺0.5～0.8寸,天枢、大横、建里、中脘直刺2～2.5寸,施芒针手法(左手拇食指夹持针体并向下施力,右手拇食指捻转针柄,刺手与压手需密切配合).日1次,14 d为1疗程.4个疗程后,食欲不振、恶心、乏力、肝区疼痛、上腹部胀满感、大便溏等症状消失,体质量减轻3 kg,腹壁脂肪较前变薄,B超检查示肝脏回声正常.
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陈宝义教授从肝脾论治小儿抽动障碍经验
陈宝义教授认为,小儿抽动障碍的治疗应着重调理肝、脾,主要病机为脾虚痰伏、风痰内扰,提出健脾缓肝、化痰熄风为主要治疗法则,运用《医宗金鉴》缓肝理脾汤化裁治疗小儿抽动障碍,疗效满意.
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一贯煎治疗皮肤病验案举隅
一贯煎出自清代医家魏之琇所作《续名医类案》,由北沙参、麦冬、生地黄、当归、枸杞子、川楝子组成,为滋养肝肾、疏肝理气代表方剂.徐丽梅教授从事中医临床工作30载,擅用此方,辨证论治,加减灵活,每获良效.笔者有幸随师侍诊,受益颇深,现将徐老师运用一贯煎治疗皮肤病经验,举例介绍如下.
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颜红教授治疗抑郁症经验
颜红教授在长期的临床实践中提出抑郁症的病机可归纳为气郁神伤,虚实夹杂,根据抑郁症常见证型化裁出定神汤剂、畅郁汤剂、虑烦汤剂等.并善用理气之品,强调疏肝解郁为主要治则；主张气郁神伤,重用安神之法；注重化裁加减,辨证论治；提倡三位一体,多种手段治疗；指出投药之先,宜畅怀开导之力.
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骨质疏松症的中医药临床治疗研究
中医认为,骨质疏松症以肾亏为主,肝失疏泄为关键,脾虚为辅,血瘀是促进因素.中医药治疗骨质疏松症多以补肾为主,在补肾的同时兼顾到其他脏腑,在用中药治疗的同时结合西药及物理治疗,疗效肯定.
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南征教授治疗消渴肾病新路径
南征教授认为,毒邪损伤肾络是消渴肾病的主要病因病机,毒邪盘伏于膜原是消渴肾病迁延不愈、传统疗法难以奏效的根源所在.提出了调散膏,达膜原这一临床治疗消渴肾病的新路径.丰富了消渴肾病中医病机理论,为中医药治疗消渴肾病提供了新的思路和方法.
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中医在肿瘤化疗后胃肠道反应中的治疗研究
肿瘤化疗后胃肠道反应是化疗药物的毒副反应,严重影响治疗的足量按时完成及治疗效果.中医采用辨证论治、针灸推拿、中西医结合及心理干预等治疗能减少化疗后胃肠道反应,提高患者生活质量,保证化疗药物按时足量进行.
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陆为民主任医师治疗胃食管反流病经验
陆为民主任医师认为,胃食管反流病的病机是脾胃虚弱,升降失调,浊气上逆,郁阻胸膈；将本病分为脾虚气郁、痰热内蕴及痰气交阻3型,治疗上以健脾和胃为总则,佐以理气、清热、化痰诸法求同存异,并强调配合情志疏导以及生活起居调摄.
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针刺对肥胖诱导代谢综合征干预作用的研究
肥胖的发生与发展可诱导脂肪组织炎症产生,同时抑制可增强胰岛素敏感性的脂联素的表达,诱发并加重胰岛素抵抗,终进展为代谢综合征.针刺可减轻脂肪组织慢性低度炎症,提高脂联素表达,减轻或扭转胰岛素抵抗,干预代谢综合征进程.
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补肾和脉降浊法治疗老年高血压肾损害经验总结
杨传华教授认为,老年高血压肾损害是因长期高血压累及肾脏而导致的以肾小球硬化为特征的靶器官损害,“久病及肾”,以肾虚不固,气弱、肾虚、血瘀为主要病理特点,选用自拟补肾和脉方(生黄芪、黄精、桑寄生、怀牛膝、淫羊藿、炒杜仲、川芎、当归、泽泻、地龙、女贞子)加减,补肾益气,降浊,调补阴阳,临床常获显著疗效.
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孙兰军教授从肾论治心律失常
孙兰军教授认为,心与肾在生理上相互联系、病理上相互影响,治疗心律失常应注重辨证论治,心病不唯治心,从中医整体观念出发,对于病人的年龄、生活环境、情志变化等综合参考,对症处方,从肾论治,以六味地黄汤合炙甘草汤加减,效果显著.
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李新民教授治疗儿童铅中毒验案
铅,又名"青金、黑锡",我国对铅中毒的记载历史悠久,但目前中医对铅中毒并无明确的病名.中医古籍记载铅味甘,性寒,有小毒,《本草纲目》日:"铅性带阳毒,不可多服".现代医学中儿童铅中毒并不表示临床意义上的中毒,而是表示体内铅负荷已处于有损于健康的危险水平.在诊断上主要依据体内铅负荷状况,而并不取决于有无相应的临床症状和体征.根据1991年美国国家疾病控制制定的儿童铅中毒诊断标准[1],凡儿童血铅高于100μg/L,不管是否具有相应的临床症状及体征,即可诊断为儿童铅中毒.该病在我国发病率较高,对儿童的身心发育及成长造成较大的不良影响.导师李新民教授从事儿科临床多年,临床经验丰富,吾有幸跟随学习,感受颇深,兹将业师治疗儿童铅中毒的临床验案举例介绍如下.
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益气调血扶本培元治疗重症肌无力验案
重症肌无力(MG)是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病.常表现为受累骨骼肌的极易疲劳和休息后一定程度的恢复.现代医学多采用抗胆碱酯酶类药物改善症状,但作用时间短,疗效不稳定,且激素类药物不良反应较大,停药后易复发[1-5].笔者在跟随吾师韩景献教授临床中,曾采用"益气调血,扶本培元"针法治疗,收效良好,举例报道如下.
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中医内治法治疗输卵管性不孕症研究
输卵管阻塞性不孕症的主要病机为瘀血阻滞,脉络不通,临床以气滞血瘀型多见,治疗上多重视理气活血,化瘀通络.中医采用内服中药、直肠给药、宫腔注药、中药外敷、针灸、中药离子导入、穴位贴敷、周期治疗等治法多样,用药灵活.中医内治法方法简单,疗效明显,易被患者接受.
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翟惟凯主任医师运用疏泄三焦法治疗慢性肾炎经验
翟惟凯主任医师认为,慢性肾炎的发病以三焦枢机不利为关键,提出疏泄三焦为治疗大法,并以三仁汤为基本方增加活血、行气药物进行加减,体现了气血同调、升降并举、湿热分消的特点.同时指出在慢性肾炎的治疗中还需注意饮食起居调护.
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中药周期疗法的研究
中药周期疗法是受西医的雌孕激素序贯疗法(模拟卵巢功能的周期疗法)启发,把卵巢激素的周期性变化与中医概念中的肾、心及各脏腑经络的阴阳消长、五行生克、气血盈亏等理论相联系,并加以拓展和应用,体现了宏观和微观相结合的哲学思想.中药周期疗法疗效明显且优于非调周法.
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理气宽胸活血法治疗心脏X综合征1例
心脏X综合征是指病人具有典型劳累性心绞痛症状,心电图和／或运动试验阳性,冠状动脉造影正常,同时又可排除冠脉痉挛的一类临床综合征.近年来,现代医学在心脏X综合征的诊疗及判断预后等方面进行了深入研究,取得了一定进展,但由于其发病机制尚不明确,目前仍缺乏有效、规范的治疗方法.中医药从不同的视角认识该病的诊断与治疗,临床实践证明,中医药治疗心脏X综合征可取得较好疗效.导师毛静远教授从事心血管疾病研究20余年,其运用中医理论指导诊治心脏X综合征有独到见解,笔者有幸跟随导师学习,受益匪浅,现将其运用中医药辨治心脏X综合征验案,举例介绍如下.
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中医药治疗原发性硬化性胆管炎1例
原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种以胆管的进行性炎症、纤维化和多发性狭窄为主要病理特征的慢性胆汁瘀积性肝病[ 1].病情呈进行性发展,终可导致肝衰竭和胆管癌.本病病因尚未明确,目前尚无特效药物治疗.笔者收治原发性硬化性胆管炎患者1例,经中医辨证治疗,效果明显,现报道如下.
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疏肝养血法在慢性疲劳综合征治疗中的应用
中医认为,慢性疲劳综合征病机责之于肝失疏泄及肝血不足,临证之时应从肝论治,调肝解郁,疏畅气机,养血柔肝,以期肝疏气调,气血平和而愈.
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痰湿质与高血压病形成的相关性研究
21世纪的医学模式发生了巨大的变化,从以疾病为中心的群体医学向以人为中心的个体医学转变.因此中医体质学越来越受到世人的重视.随着体质辨证的提出,对于高血压病的体质辨识也应运而生,笔者结合临床实践颇有体会,现试述如下.
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老年性痴呆的现代中医药研究
老年性痴呆的成因不外乎“虚、瘀、痰”3个方面,病机特点为本虚标实,本虚多为肾虚精亏,不能上充于脑,标实多为痰阻血瘀,病机责之心、肝、脾、肾等脏功能失调,气血不足,肾精失充,脑髓失养,气血痰瘀互阻,蒙蔽清窍而致.采用辨证论治、整体调理、综合施治等方法,可以改善老年期痴呆患者的临床症状及客观指标,提高患者的生活质量.完善中医药对老年性痴呆理、法、方、药的深入研究,提高中医药治疗老年性痴呆的临床疗效尤为重要.
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医结合治疗Kallmann综合征1例
笔者采用中西医结合疗法,治疗Kallman综合征1例疗效满意,报道如下.1 病案举例 贾某,女,25岁,至今月经尚未来潮,且伴有嗅觉障碍,未避孕未孕2年,来院就诊.患者自述月经从未来潮,平素嗅觉不敏感,自2009年结婚,夫妇同居,性欲低下,未避孕未孕至今.曾于当地医院行克罗米芬促排卵治疗未孕.妇科检查:阴毛稀疏;阴道通畅;宫颈小,光滑;盆腔空虚,未触及宫体及附件组织.B超示:未探及宫体及卵巢反射.染色体检查:46,XX.内分泌检查:FSH:0.53 mlU/mL,LH:0.13 mIU/mL.舌淡,苔薄白,脉沉细.西医诊断:Kallmann综合征.中医辨证:肾阳虚证.男方行精液常规检查示正常.
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中医药改善Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗机制研究
胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病的重要病理基础,与糖尿病并发证的危险因素密切相关,并参与糖尿病发生、发展、结局的全过程.中药的优势是多途径、多环节、多靶点、多方面的综合协调作用,改善Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗的机制,主要是通过增加胰岛素受体数目及敏感性,改善胰岛素受体后缺陷(胰岛素信号传导环节,相关脂肪细胞及炎症因子,细胞内在机制等)发挥作用的.
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多囊卵巢综合征治疗研究
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种涉及遗传、环境、心理等多因素的疾病.预防与治疗的主要途径是通过采取科学的生活方式,外科治疗、西药或中医药治疗.实践证明,采取多种方案结合治疗,可提高疗效,减少并发证；采用中西医结合方法治疗,疗效确切,不良反应少,临床用药安全.
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原发性肾病综合征1例报告
肾病综合征是由多种原因引起的一种以肾小球基底膜病变为主的病证,是泌尿系疾病中为难治的病证之一[1].其诊断标准为大量蛋白尿(≥3.5g/d),常伴有低蛋白血症(＜ 30 g/L),高脂血症和水肿.其中前2条为诊断的必要条件[2].肾病综合征属中医学"水肿"范畴,《素问·至真要大论》:"诸湿肿满,皆属于脾."
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潜阳封髓丹治疗痤疮验案1则
潜阳丹是清代名医郑钦安的独创方剂,封髓丹乃《医宗金鉴》之方,后世医家常将二方合用,云南名医吴佩衡先生称之为"潜阳封髓丹".该方具有温肾潜阳、纳气归肾之功,临床上用于真气上浮或虚阳上越之证,疗效颇佳.笔者运用该方治疗痤疮一证,颇有感触.时下,世医对痤疮病因病机的认识大致可概括为:热毒壅盛、胃肠湿热、瘀血阻滞、三焦郁滞、气阴两虚,治法则不外乎清热解毒、清热利湿、凉血、活血化瘀、消痈散结.然而临证当先别阴阳,痤疮一证亦有因虚阳上浮而致者,世医多忽视,笔者运用"潜阳封髓丹"治疗痤疮1例,疗效颇佳,现报道如下.
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调肝法在慢性萎缩性胃炎中的运用体会
慢性萎缩性胃炎,病位在胃,但与肝脾胃功能失调有关.对肝郁、肝气上逆、肝火犯胃、肝胃阴伤、肝郁脾虚(或脾虚肝乘)的一系列发展过程从肝论治,收效明显.证明调肝法治疗慢性萎缩性胃炎疗效肯定.
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中医药治疗溃疡性结肠炎的实验研究
中医药治疗溃疡性结肠炎具有多途径、多环节、多靶点作用的特点,通过调节免疫、抗炎、修复肠黏膜、抗氧化、调节肠道菌群等机制发挥对溃疡性结肠炎的治疗作用.
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中医药治疗丙型肝炎的研究
中医药治疗丙型肝炎在保护肝细胞、退黄降酶、抗肝纤维化方面有独到的优势.中药多途径、多层次、多靶点的综合药理学作用对慢性丙肝复杂的病理生物学改变具有一定的针对性.中西医结合治疗,既可恢复肝功能、抑制病毒复制,提高疗效,又可以减少西药的毒副作用,疗效优于单一用药.
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痤疮的中医治疗研究
中医药治疗痤疮注重从整体调节入手,立足于辨证论治,主张分型、分期施治,重视针药结合、整体与局部结合的综合治疗原则,标本兼顾,虚实并举,用药灵活,疗效显著.
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原发性痛经血瘀证实质及活血化瘀研究
原发性痛经的发生以血瘀证为多见,治疗当活血化瘀.近年对血瘀证实质及活血化瘀法相关的基础和临床研究发现,原发性痛经血瘀证的发生与血管内皮细胞、血小板活化、血液流变学、微循环障碍及血流动力学等密切相关.运用活血化瘀法治疗原发性痛经可通过降低月经期子宫内膜中前列腺素等致痛物质及改善血瘀证指标而起到多靶点调控作用.
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陈信义教授治疗特发性血小板减少性紫癜经验
际信义教授认为,特发性血小板减少性紫癜的主要病机分为急性期为“火”,为”风”,慢性期为“虚”,为“瘀”；治疗急性期应以清热祛风、凉血止血为法,治疗慢性期应以补益脾肾、益气化瘀为要.并研制了芪龙颗粒剂治疗难治性血小板减少性紫癜收到较好疗效.
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李澎教授针刺治疗复视验案
李澎教授是天津中医药大学第一附属医院针灸科主任医师,参与编写专著《中华康复全书》《石学敏针灸全集》等书,长期致力于针灸临床及科研工作,在针刺治疗复视方面颇具特色,具有丰富临床经验.兹举老师临床针刺治疗复视验案1则,以飨同道.1 病案举例 王某,男,48岁,主因视物重影1月余,于2011年3月12日前来就诊.时症见:神清,精神可,视物重影,纳可,寐安,二便调,舌暗红,苔厚腻,脉弦滑.查体:血压160/100 mmHg,心率75次/min,律齐,眼球向左上偏斜,左眼睑下垂,四肢活动未见异常.查MR示:左侧基底节区及脑桥左侧腔隙性梗死;左侧大脑中动脉狭窄,分支变少.既往高血压病病史10余年,血压高值为180/120mmHg,未系统治疗,否认有慢性病病史.中医诊断为视歧,证属肝肾精亏,邪瘀脑海;西医诊断为复视、脑干梗死、高血压3级.中医治以疏通经络,补脑益髓为法.以针灸治疗为主,取穴:光明、风池、人迎、太溪、三阴交、颈夹脊、睛明、承泣、攒竹、四白、阳白、太阳、足三里、丰隆、太冲.手法:光明施提插捻转补法,双侧风池穴针尖向对侧内眼角方向,施小幅度高频率捻转补法,太溪施以捻转提插补法,三阴交施提插补法,均以局部酸麻重胀为度;睛明进针时左手固定眼球,针尖沿眼眶边缘缓缓刺入8～12 mm后不做捻转提插手法,以局部胀为主,留针30min.针刺眼部穴位时进针要缓慢,不可大幅度提插,退针时要用消毒干棉球轻压针孔,每日治疗1次,2周为1疗程.西药予拜新同30 mg,每周1次,以控制血压.经治疗1周后,患者自觉视物重影明显减轻,血压控制在135/80mmHg.同前治疗3周,患者复视痊愈,后未有复发.
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针灸治疗偏头痛取穴规律研究
针灸治疗偏头痛取穴方法多采用局部取穴法、循经取穴法、辨证取穴法以及其他(如根据中医学病机理论取穴、按标本根结理论取穴、根据现代医学理论取穴以及经验取穴等)取穴法.目前,临床上常用的是2种或2种以上取穴方法的结合使用.
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夏翔教授临证用药特色举隅
夏翔教授临证用药独具特色,益气补气,首推黄芪；祛风解表、宣肺固卫,常选苍耳子、辛夷；滋阴清热凉血,重用生地黄；活血化瘀,丹参堪比四物.学习名老中医用药经验,应深究用药之理,从根本上掌握其指导思想,融会贯通,举一反三,才能有所创新,有所发展.
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王化良教授运用清热解毒法治疗冠心病经验
王化良教授在冠心病的辨证中,提出火邪是其重要发病因素.认为现代人心理压力较大,常致肝郁气滞,气郁化火；随着生活水平的提高,多食肥甘厚味、烟酒辛辣皆易生热毒痰浊之邪,热积日久化火,必耗津伤液,灼津为痰,入血脉,壅遏气血而致瘀；人过中年,肾气渐衰,肾阴亏虚,血液浓稠黏滞,受热毒煎熬,瘀血渐生,如此,热毒、瘀血、痰浊逐渐损伤血脉结聚成块而成动脉粥样硬化斑块.并认为,动脉粥样硬化是以动脉内皮细胞功能障碍和平滑肌细胞迁移与增殖为主要病理改变的炎性疾病,运用清热解毒类中药可达到“消炎”的目的.
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