长春中医药大学学报杂志
Journal of Changchun University of Traditional Chinese Medicine 장춘중의약대학학보
- 主管单位: 吉林省教育厅
- 主办单位: 长春中医药大学
- 影响因子: 0.91
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1007-4813
- 国内刊号: 22-1375/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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推拿联合功能训练对康复期腰椎间盘突出症腰椎功能的影响
目的:观察推拿联合功能训练对康复期腰椎间盘突出症(LDH)患者腰椎功能的影响。方法选取康复期 LDH 患者80例,随机分为观察组及对照组,各40例。观察组采用推拿联合功能训练治疗,对照组仅给予推拿手法治疗,对比2组治疗前及治疗1疗程后视觉疼痛模拟评分(VAS)、下腰痛评分(JOA)改善情况,并采用脊柱功能测试评价训练系统检测仪(Tergumed)检测腰椎功能改善情况。结果2组治疗1疗程后 VAS 均较治疗前显著下降(P <0.05),观察组治疗后 VAS 评分显著低于对照组(P <0.05);观察组治疗后 JOA 评分改善幅度显著高于对照组(P <0.05);Tergumed 检测结果,观察组治疗后脊柱前屈、后伸、左右侧屈大肌力改善显著优于对照组(P <0.05)。结论推拿联合功能训练可有效缓解 LDH 患者疼痛症状,提高患者生活质量。
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祛瘀止痛汤治疗心血瘀阻型胸痹
目的:观察自拟方祛瘀止痛汤治疗心血瘀阻型胸痹的临床疗效。方法选取胸痹心痛患者120例为研究对象,随机分为对照组和试验组各60例,对照组给予西医常规治疗,试验组给予自拟方祛瘀止痛汤口服汤药治疗;2组均以7 d 为1个疗程,治疗4个疗程后观察临床症状及心电图疗效。结果治疗组临床症状缓解总有效率为83.3%,对照组为68.3%(P <0.05);治疗组心电图改善率86.7%,对照组为73.3%,2组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论自拟祛瘀止痛汤治疗心血瘀阻型胸痹,具有活血化瘀、行气止痛之功,能明显改善临床症状及心电图疗效。
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基于五运六气学说循经弹拨法治疗慢性疲劳综合征
目的:观察循膀胱经弹拨法配合五运六气治疗慢性疲劳综合征的临床疗效。方法选择符合慢性疲劳综合征诊断标准的患者60例,采用随机、对照的方法,将患者分为循膀胱经弹拨法配合五运六气治疗组与传统推拿法治疗的对照组,各30例,治疗3个疗程,观察2组治疗前后临床症状和肌电(EMG)的变化。结果2组治疗前后的组间对照均存在统计学意义(P <0.05)。结论循膀胱经弹拨法配合五运六气治疗慢性疲劳综合征能有效改善临床症状、体征。
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穴位按摩联合康复训练对产后盆底肌力改变的影响
目的:采用常规康复训练与足部穴位按摩相结合的治疗方案在产后早期对初产妇进行康复治疗,探讨中医参与产妇产后盆底肌力康复的临床疗效。方法将400例产后纤维肌力异常的产妇随机分为治疗组200例,对照组200例。对照组进行常规的康复治疗法(Kegel 训练法),治疗组采用 Kegel 训练并配合穴位按摩进行盘底肌力的康复治疗,通过对2组肌电压及自身满意度的统计,总结临床疗效。结果在经过康复治疗后,所有产妇Ⅰ、Ⅱ类型肌纤维肌电压均得到提升,与治疗前相比具有统计学意义(P <0.01),且治疗组与对照组相比提升更高,差异有统计学意义(P <0.05);整体满意率对照组达80.5%,治疗组达90.0%,2组比较,P <0.05。结论穴位按摩联合康复训练能帮助产妇提高Ⅰ、Ⅱ类型肌纤维的肌电压,对产妇盆底肌力功能的康复具有较好的疗效。
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旋提手法联合热敷散治疗非脊髓型颈椎病
目的:观察旋提手法联合热敷散治疗非脊髓型颈椎病的临床疗效。方法将符合标准的非脊髓型颈椎病65例患者采用旋提手法联合热敷散进行治疗,分别在治疗前、后采用 VAS 疼痛数字评分表与颈椎病临床疗效评分表对患者的临床症状、体征进行评估,观察临床症状、体征的改善情况,并做统计学处理。结果剔除2例,实际观察63例,治疗结束后 VAS 疼痛数字评分与颈椎病临床疗效评分均较治疗前有统计学意义(P <0.05),总有效率98.4%。结论旋提手法联合热敷散治疗非脊髓型颈椎病,能松解软组织黏连,改善软组织损伤,正骨复位,解除压迫,改善患者生活质量。
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针灸结合神灯并综合护理治疗类风湿关节炎
目的:观察针灸结合神灯治疗类风湿关节炎的护理方法及疗效。方法对150例类风湿关节炎患者在针灸结合神灯治疗基础上给予相关护理措施,包括一般护理、针刺护理、艾灸护理和神灯照射护理,并观察患者的护理效果。结果150例中,痊愈45例,显效82例,有效17例,无效6例,总有效率96.0%。结论针灸结合神灯治疗类风湿关节炎同时配合中医特色护理可缓解临床症状,减轻痛苦,提高疗效,改善患者生活质量。
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强骨合剂治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症
目的:探讨以补肾活血中药为主的强骨合剂对肾虚血瘀型原发性骨质疏松症的临床疗效及骨代谢生化指标的影响。方法选取肾虚血瘀型原发性骨质疏症患者60例,随机分为强骨合剂组(治疗组)、利塞膦酸钠组(对照组),各30例。连续服药8周后检测骨代谢生化指标的改变,临床症状改善情况。结果2组治疗后骨钙素(BGP)显著上升(P <0.05)、尿吡啶酚(PYD)显著下降(P <0.05),但2组生化指标的改变量比较无统计学意义(P >0.05);强骨合剂组临床症状改善及总有效率优于利塞膦酸钠组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论以补肾活血中药为主的强骨合剂可抑制骨吸收,促进骨形成,从而改善骨量丢失,与双磷酸盐调节骨代谢功能相当,但改善临床症状效果更有优势。
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真武汤合桃红四物汤对阳虚血瘀型慢性收缩性心力衰竭患者血浆 BNP 的影响
目的:观察真武汤合桃红四物汤对阳虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)患者血浆 B 型钠尿肽(BNP)水平的影响。方法80例阳虚血瘀型 CHF 患者入院后测定血浆 BNP 水平,后随机分为对照组40例,联合组40例,对照组西药常规治疗,联合组在西药常规治疗基础上服用真武汤合桃红四物汤,治疗8周后分别观察其疗效、左室射血分数变化及血浆 BNP 水平的变化。结果治疗前患者血浆 BNP 水平分别为:对照组(544.97±213.26)pg / mL,联合组(545.46±211.19)pg / mL,组间比较差异无统计学意义;治疗前患者左室射血分数分别为:对照组44.58%±5.66%,联合组43.38%±6.61%,组间比较差异无统计学意义;对照组、联合组心功能总有效率分别为76.92%、94.87%,联合组优于对照组(P <0.05);治疗后2组血浆 BNP 水平明显下降,差异有统计学意义(P <0.01),组间比较差异亦有统计学意义(P <0.05);治疗后2组左室射血分数明显下降,差异有统计学意义(P <0.05),但组间比较无统计学意义。结论真武汤合桃红四物汤能改善阳虚血瘀型慢性收缩性心力衰竭患者症状、体征,增加左室射血分数,降低血浆 BNP 水平。
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龙江医派名医陈景河治疗血瘀证用药规律分析
目的:分析龙江医派名医陈景河治疗血瘀证的用药规律。方法收集、整理龙江医派名医陈景河在齐齐哈尔中医院门诊治疗血瘀证的中药方剂,建立数据库,利用统计学方法对用药情况进行统计分析。结果整理治疗血瘀证的中药方剂50首,涉及中药194种,用药总频数为610次。结论核心单味药依次为川芎、当归、黄芪、丹参、乳香、没药、党参、红花、白芍等;治疗血瘀证以活血化瘀药、补虚药、清热药、解表药等为主要功效的药物为主;药性以温、寒、平为主;药味以苦、辛、甘为主;归经以肝、脾、心、肺、肾为主。
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基于心理疏导护理的针刺疗法治疗脑卒中后抑郁
目的:研究基于心理疏导护理的针刺疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法将确诊为脑卒中后抑郁的90例患者随机分为2组,治疗组45例,给予针刺治疗联合相应心理疏导护理,对照组45例,给予针刺治疗联合常规护理,观察2组在治疗前及治疗后4、8周的汉密尔顿(HAMD)抑郁量表评分变化。结果治疗8周后,治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为73.3%(P <0.05)。2组在治疗后4、8周 HAMD 量表积分进行比较均有统计学意义(P <0.05)。结论基于心理疏导护理的针刺疗法能有效治疗脑卒中后的抑郁状态,提高患者生活质量,改善脑卒中后的抑郁状态。
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中药保留灌肠治疗子宫腺肌病所致痛经气滞血瘀证
目的:观察中药保留灌肠对子宫腺肌病所致痛经(气滞血瘀型)疼痛程度的影响。方法将72例患者采用随机对照的方法,设立中药保留灌肠组(治疗组)和中药汤剂口服组(对照组),各36例,根据中医证候评判疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别是89.1%和71.2%,治疗组疗效优于对照组( P <0.05)。结论中药保留灌肠治疗子宫腺肌病所致痛经,能化瘀止痛、理气行滞,调理子宫冲任,减轻痛经程度。
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中药油膏剂治疗瘀热型痛性糖尿病周围神经病变
目的:观察活血解毒中药油膏剂治疗瘀热型痛性糖尿病周围神经病变的效果。方法将60例瘀热型痛性糖尿病周围神经病变患者,随机分为治疗组和对照组,2组均给予西医降血糖、营养神经作为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上增加活血解毒中药油膏剂(大黄、生侧柏叶等)外敷治疗,随访12周,观察治疗前后2组腓总神经传导速度及 VAS 疼痛积分改善情况,比较2种不同方法对痛性糖尿病周围神经病变的治疗效果。结果治疗组神经传导速度显著增加,VAS 疼痛评分显著下降,对照组各项指标改变不明显,2组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论运用活血解毒中药油膏剂治疗瘀热型痛性糖尿病周围神经病变,可明显增加神经传导速度,减轻疼痛症状。
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益母草注射液联合缩宫素对剖宫产术产后出血的影响
目的:探讨益母草注射液联合缩宫素对剖宫产术产后出血的影响。方法选取行剖宫产分娩的150例产妇为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各75例,2组产妇均采用腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,对照组采用单纯缩宫素进行治疗,治疗组采用益母草注射液联合缩宫素进行治疗,观察2组产妇术中和术后0~2、2~24、24~48 h 出血量,术后1~5 d 子宫复旧情况,术前、术后24 h 血红蛋白(Hb)及红细胞计数(RBC),观察2组用药期间不良反应。结果治疗组术中和术后0~2、2~24、24~48 h 出血量显著少于对照组(P <0.05);治疗组术后1~5 d 子宫下降高度大于对照组(P <0.05);治疗组术后24 h Hb、RBC 下降程度低于对照组(P <0.05)。结论益母草注射液联合缩宫素能有效减少剖宫产术中、术后出血,降低产后出血的发生率,其起效快、止血效果好、不良反应少。
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中药穴位敷贴治疗绝经后骨质疏松症
目的:观察自制外用中药穴位敷贴对绝经后骨质疏松患者的影响。方法将符合本研究纳入标准的200例患者随机分为治疗组及对照组,各100例,治疗组予外用中药穴位敷贴,内服钙尔奇 D 片治疗,对照组予内服钙尔奇 D 片治疗,疗程为6个月。比较2组用药前、用药后6个月腰椎骨密度、PINP 及 S-CTX、VAS 疼痛评分,所得数据进行统计分析。结果200例中176例获得完整随访,治疗组85例,对照组91例,治疗组治疗后骨密度值无明显变化,但在 PINP 及 S-CTX、VAS 疼痛评分方面均优于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论中药穴位敷贴能缓解绝经后妇女疼痛,降低骨转化指标,提高绝经后妇女的生活水平。
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中医特色卒中单元对缺血性脑卒中患者生活质量的影响
目的:观察中医特色卒中单元对缺血性脑卒中患者生活质量的影响。方法将70例患者随机分为治疗组和对照组。2组均采用卒中单元常规治疗,即降颅压、抗血小板聚集、脑保护、神经细胞营养剂和西医对症治疗,以及西医心理治疗、语言康复、肢体功能康复。治疗组予中医特色卒中单元———在组织管理上,参照正规卒中单元医疗模式的实施形式,结合自身实际情况整合有效的中医资源,强调团队合作,明确工作任务;在治疗措施上,除了对患者实施脑卒中的上述西医常规治疗外,给予中医学的经典方药、中医心理疗法、养生保健指导、传统康复技术。2组按此方案治疗28 d。结果治疗28 d 后,治疗组在神经功能缺损程度(NIHSS)评分、Barthel 指数(BI)评定、抑郁自评量表(SDS)上均优于对照组,2组比较,P <0.05。结论中医特色卒中单元对缺血性脑卒中患者生活质量的提高具有良好的效果。
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广西地区中医治疗慢性心力衰竭临床研究文献评价
目的:对广西地区中医药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床研究文献进行系统评价。方法在 CNKI上检索从1980-2014年的临床研究文献,按标准纳入文献,提取其研究方法及内容,建立数据库,运用统计软件进行分析。结果在131项纳入研究中,明确诊断标准的116篇(88.54%),有辨证分型的32篇(24.43%),有疗效标准的123篇(93.89%),明确规定观察结局指标的89篇(67.94%),随机对照试验108篇(82.44%),对数据进行统计学分析的119篇(90.84%),不良反应报告的47篇(35.88%),随访报告的8篇(6.11%)。结论 CHF 中医治疗性临床研究呈递增趋势,但临床方法学设计仍存在很多问题有待提高。应该开展多中心大样本试验,规范诊断标准和疗效标准,完善统计方法、不良反应报告和随访等。
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卧位旋牵推拿治疗寰枢关节紊乱综合征
目的:探讨卧位旋牵推拿法治疗寰枢关节紊乱综合征的临床疗效及作用机理。方法将60例寰枢关节紊乱综合征患者随机分为治疗组与对照组,各30例。治疗组采用放松类手法加卧位旋牵法治疗;对照组仅使用放松类手法治疗。2个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率90.00%,明显优于对照组73.33%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论卧位旋牵法治疗寰枢关节紊乱综合征可解除肌肉紧张,松解黏连,纠正寰枢关节紊乱,恢复患者活动功能。
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运动锻炼疗法配合人参汤治疗慢性心力衰竭
目的:探讨运动锻炼疗法配合人参汤治疗对慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取我院收治的慢性心力衰竭患者60例,随机分为2组,各30例,对照组予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上加以运动锻炼疗法,治疗结束后观察2组心功能分级和 Lee 心衰积分。结果治疗后2组心功能分级均有所改善,治疗组改善明显,与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05);治疗后2组 Lee 心衰积分均有所改善,治疗组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P <0.05)。结论运动锻炼疗法配合人参汤治疗慢性心力衰竭,能有效提高心肌收缩力,改善临床症状,改善心功能。
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骨刺消合剂对膝骨关节炎患者血清中超氧化物歧化酶、一氧化氮及肿瘤坏死因子α的影响
目的:观察骨刺消合剂对膝骨关节炎患者血清中 SOD、NO 和 TNF-α的影响。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为2组,治疗组30例,服用骨刺消合剂;对照组30例,采用膝关节腔注射玻璃酸钠,观察2组治疗前后血清中 SOD、NO 和 TNF-α的影响。结果2组血清 SOD 含量均提高,NO 和 TNF-α的含量均下降,与治疗前比较有统计学意义(P <0.01,P <0.05),且治疗组优于对照组(P <0.05)。结论骨刺消合剂能保护软骨及其基质免受继发性侵害,延缓关节软骨的退变速度,改善关节软骨的营养和代谢,促进软骨修复,防治膝骨关节炎的发生。
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星状神经节阻滞联合穴位埋线治疗缺血性中风
目的:探讨联合星状神经节阻滞及穴位埋线治疗对缺血性中风后功能障碍康复的临床疗效性。方法将符合入选条件的缺血性中风恢复期患者252例随机分为4组,均接受常规康复训练及对症药物治疗,疗程共6周。对照组:对照3组给予常规治疗,对症药物治疗(基础疾病如控制血压、血糖、血脂等以及缺血性中风的二级预防)、常规康复训练及针灸治疗;对照2组在对照3组基础上增加穴位埋线治疗;对照1组在对照3组基础上增加星状神经节阻滞治疗;观察组:在对照3组治疗的基础上联合星状神经节阻滞术及穴位埋线治疗。4组患者在康复治疗前后均进行 Fugl-Meyer 运动功能评定、日常生活活动能力-ADL(改良 Barthel 指数)评定。结果4组治疗后均能提高 FMA 评分(P <0.05),且观察组优于3组对照组(P <0.05);4组治疗后均能提高 MBI 评分,且观察组优于其他3组对照组( P <0.05);出院3月后评分,观察组明显优于出院时( P <0.05),其他3组则差异无统计学意义(P >0.05)。结论联合星状神经节阻滞及穴位埋线治疗能更好地促进缺血性中风后功能障碍的改善。
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运腹通经推拿法治疗绝经综合征肾虚肝郁证
目的:比较运腹通经推拿法及口服左归丸和逍遥丸治疗绝经综合征(肾虚肝郁证)临床疗效。方法将60例患者随机分为2组,治疗组30例,采用运腹通经推拿法,对照组30例采用口服中成药左归丸和逍遥丸治疗,采用 Kuppermann 评分法,观察治疗前后 Kuppermann 变化情况,1疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率达96.67%,对照组83.33%,2组比较,P <0.05。结论运腹通经推拿法治疗绝经综合征肾虚肝郁证,可有效改善和减轻绝经综合征的临床症状。
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茶色素对糖尿病并发症的防治
目的:探讨茶色素防治糖尿病(DM)并发症的作用及机制。方法对85例口服茶色素胶丸的 DM患者头发进行微量元素、血β2-微球蛋白(β2-MG)、血流变学与甲襞微循环检测,观察其治疗前后各项指标变化。结果服用茶色素胶丸后患者头发铁、锰含量显著增高(P <0.01);发锌、铜含量呈现增加趋势,但治疗前后比较无统计学意义(P >0.05);治疗前后 DM 患者发镉含量比较无统计学意义(P >0.05);DM 患者治疗后β2-微球蛋白较治疗前显著降低(P <0.01);血流变学检查 DM 患者红细胞沉降率、全血黏度比、全血还原黏度、血沉方程 K、纤维蛋白原较治疗前显著下降(P <0.05);DM 患者服药后甲襞微循环显著改善(P <0.05)。结论茶色素对 DM 患者的“三微”有显著的调节和改善作用,可防止 DM 多种慢性并发症的发生。
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朱氏盆炎汤对慢性盆腔炎大鼠 IL-2、IL-6及 TNF-α的影响
目的:探讨朱氏盆炎汤对慢性盆腔炎(SPID)模型大鼠免疫方面的影响。方法采用化学烧伤造模法制备慢性盆腔炎大鼠模型,用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组大鼠血清的炎症细胞因子水平,包括白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度变化。结果朱氏盆炎汤中剂量即临床常用量对于 SPID 模型大鼠治疗作用显著,能有效降低大鼠血清中炎症细胞因子 IL-2、IL-6、TNF-α含量。结论朱氏盆炎汤治疗慢性盆腔炎作用机制与其调节机体免疫功能相关。
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芒黄颗粒对糖尿病肾病大鼠的保护作用
目的:探讨芒黄颗粒(MHG)对Ⅱ型糖尿病肾病大鼠动物模型的保护作用。方法以腹腔注射链脲佐菌素(STZ)并长期高脂饮食制备大鼠糖尿病肾病模型。对大鼠血清空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h 尿微量蛋白的含量等进行测定。结果 MHG 可显著降低造模大鼠空腹血糖、空腹胰岛素含量以及胰岛素抵抗指数,可显著降低造模大鼠血清三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白及游离脂肪酸含量,能够显著降低模型大鼠 SCr、BUN 及尿微量蛋白含量。结论芒黄颗粒对糖尿病肾病大鼠具有较好的保护作用。
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灵芝多糖对癫痫大鼠脑中谷氨酸转运体的影响
目的:观察和探讨灵芝多糖干预后戊四氮( PTZ)致痫大鼠皮质和海马区兴奋性谷氨酸转运体(EAAT)GLAST(EAAT1)、GLT1(EAAT2)、EAAC1(EAAT3)的变化,进一步研究癫痫的发病机制及灵芝多糖的作用机制。方法 SD 大鼠32只,随机分为正常对照组、癫痫模型组、灵芝多糖组和卡马西平组,每组8只。癫痫组、灵芝多糖组和卡马西平组采用 PTZ 腹腔注射制作慢性癫痫点燃模型。实验结束后断头迅速取脑,采用免疫组化法检测皮质和海马区各指标的变化。结果癫痫模型组大鼠脑中 GLAST、GLT1、EAAC1的表达较正常对照组降低:皮质(31.87±4.76)、(48.00±5.34),(42.87±4.01)、(52.12±3.75),(40.25±2.81)、(46.87±3.04);海马:(29.87±4.32)、(44.51±4.81),(36.50±3.02)、(47.00±3.20),(35.62±3.42)、(42.12±3.56);灵芝多糖和卡马西平组大鼠脑中 GLAST1、GLT1、EAAC1的表达较癫痫模型组升高:皮质(40.50±4.47)、(31.87±4.76),(48.87±3.48)、(42.87±4.01),(43.87±2.53)、(40.25±2.81);海马:(37.75±3.61)、(29.87±4.32),(41.25±2.60)、(36.50±3.02),(39.50±2.61)、(35.62±3.42)。灵芝多糖组和卡马西平组之间 GLAST1、GLT1、EAAC1三者的表达无统计学意义。结论灵芝多糖能够升高癫痫大鼠脑中 GLAST、GLT1、EAAC1的表达,加速了兴奋性氨基酸 Glu(谷氨酸)的清除。降低神经元兴奋性、减少神经系统损伤而抑制癫痫的发作。
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黄连素抑制人喉癌 Hep-2细胞增殖及机制研究
目的:探讨黄连素对人喉癌 Hep-2细胞增殖的抑制作用及其可能机制。方法体外培养 Hep-2细胞,使用不同浓度黄连素诱导不同时间,应用 MTT 法检测细胞增殖抑制率;流式细胞术测定细胞周期及凋亡;实时荧光定量 PCR 和蛋白质免疫印迹(Western blot)法分别检测细胞周期蛋白 D(CyclinD)、B 细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关 X 蛋白(Bax)基因和蛋白表达水平。结果与0μmol/ L 黄连素对照组比较,2.5、5.0、10.0、20.0μmol/ L 黄连素作用 Hep-2细胞24、48 h,可明显抑制细胞增殖,且呈浓度时间依赖性(P <0.05);2.5、5.0、10.0μmol/ L 黄连素作用 Hep-2细胞48 h,细胞早期凋亡率明显升高,呈浓度依赖性(P <0.05);G0/ G1期细胞增多(P <0.05),诱导细胞阻滞于 G0/ G1期;10μmol/ L 黄连素作用 Hep-2细胞48 h,Bax 基因和蛋白表达水平明显升高(P <0.05),CyclinD、Bcl-2基因和蛋白表达水平明显下降(P <0.05)。结论黄连素能抑制喉癌细胞增殖,引起 G0/ G1期阻滞,并诱导其凋亡,其作用机制可能与 Bax 基因表达上调及 CyclinD、Bcl-2基因表达下调有关。
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夏芩颗粒降压作用机理研究
夏芩颗粒是金东明教授治疗高血压病肝火亢盛证的经验方,肝藏血,主疏泄,木气条达则血脉通畅,肝参与了心主血脉。肝气不舒,易化火,肝火上炎,是导致血压升高的常见情志因素。夏芩颗粒由夏枯草、黄芩、泽泻、牛膝、淫羊藿组方,既能清肝泻上炎之火、降肝经气血上逆,又能引火(血)下行利于祛邪,还能防苦寒伤正。各药均有不同程度的降压作用。
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消霉栓的质量标准研究
目的:建立消霉栓的质量标准。方法对处方中的苦参、蛇床子、地肤子3味药材采用 TLC 进行定性鉴别。采用 HPLC 对处方中的蛇床子所含有效成分(蛇床子素)的含量进行测定。结果在相应的色谱条带中各药材斑点清晰可辨,阴性对照品无干扰;蛇床子素在0.2~1μg 范围内,浓度与峰面积的线性关系较好,通过实验数据整理得到其标准曲线为 Y =348.08X +13.240,r =1,平均回收率=97.96%,RSD 值为1.05%。结论所建的消霉栓质量标准具有分析方法简便,准确且重现性较强等特点,可作为消霉栓的质量控制方法。
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人参蒸炖炮制的研究
人参的蒸炖炮制品主要是黑参和红参。深化加工炮制即为“黑参”,蒸制后干燥的为“红参”。黑参的化学成分是人参皂苷、多糖、氨基酸、微量元素等;红参与黑参的化学成分基本相同,但含量及每种成分的组成比例不同,因而药效活性也会发生变化。
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林蛙油化学成分及药理作用研究
目的:归纳总结目前文献报道有关林蛙油有效成分及药理作用的研究概况,为林蛙油进一步开发和利用提供参考。方法通过查阅搜集已发表的各类文献中对于林蛙油的研究内容,总结出林蛙油的有效成分及药理作用。结果林蛙油主要成分是蛋白质、脂肪酸、糖类、维生素、微量元素等多种化学活性成分,具有增加机体免疫功能、抗氧化、抗疲劳、抗衰老和镇咳祛痰等多种药理活性。结论林蛙油主要用于治疗病后体虚或消耗性疾病、更年期综合征、骨质疏松症、咳嗽等疾病。
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一测多评法测定牡丹皮中多种指标成分的含量
目的:建立一测多评法同步测定丹参中迷迭香酸、紫草酸、丹酚酸 B、隐丹参酮、丹参酮Ⅰ及丹参酮ⅡA 的含量,为控制丹参药材的质量提供依据。方法用超高效液相色谱法对丹参药材进行分析,计算其中1个脂溶性成分“丹参酮 IIA”,通过建立该成分与其他成分的校正因子,同时计算3个脂溶性与3个水溶性成分的含量。结果建立的对丹参药材的含量测定方法快速有效,且使用一测多评方法仅需要1个成分的标准品,即可进行定量分析。结论本研究建立了牡丹皮药材的 UHPLC 含量测定方法,从含量测定方面控制牡丹皮药材的质量。本研究建立的牡丹皮含量测定方法简单、快速、稳定且成本低廉。
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青霉菌固体发酵对三七药材活性成分的影响
目的:对三七药材经青霉菌发酵之后的主要活性成分变化进行研究。方法利用青霉菌对三七药材进行固体发酵,根据 HPLC-Q-TOF-MS 的检测结果,对三七发酵产物的主要活性成分进行分析和指认,同时考察黄曲霉素和赭曲霉素等微生物毒素的含量。结果三七药材经青霉菌发酵之后稀有皂苷含量显著提高,未见黄曲霉素和赭曲霉素产生。结论青霉菌可以对三七药材中皂苷类成分进行转化,提高稀有皂苷含量,改变药性,且未见明显的微生物毒素产生,具有一定的使用安全性。
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旋覆花配方颗粒提取工艺研究
目的:优选旋覆花中主要有效成分的佳提取工艺。方法采用正交试验法,以提取次数、提取时间、加水量为考察因素、以绿原酸含量为指标,用 HPLC 法监测提取过程中绿原酸的含量变化,以确定水煎煮的佳工艺条件。结果水煎煮佳工艺为:10倍药材量的水煎煮、提取2次,每次1 h。结论该方法操作简便、准确,具有很好的重复性和稳定性,适用于旋覆花配方颗粒的工业化生产。
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正交实验优选益视口服液纯化工艺
目的:考察壳聚糖澄清剂用于益视口服液的纯化工艺。方法以益视口服液中2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷的转移率及干膏率为考察指标,采用 L9(34)正交试验设计,优选壳聚糖絮凝沉降法的纯化工艺条件;并对纯化前后药液的黏度、浊度、蛋白质及鞣质含量进行测定。结果壳聚糖絮凝沉降法的佳条件是药液质量浓度是1.0 g / mL,壳聚糖的加入量为30%,药液 pH 4,温度是40℃,经纯化后黏度、浊度、蛋白质及鞣质含量均有所下降。结论壳聚糖絮凝沉降法可用于益视口服液的纯化。
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梅核气的中医药研究
梅核气发病多与情志有关,病变部位可涉及到肝、心、脾、胃等,病机关键多为肝失疏泄,脾失健运,心失所养以及脏腑阴阳气血失调。临床以咽部异物感为主要表现,中医治疗方法除汤药以外,针刺及局部放血拔罐和穴位贴敷均能取得一定的疗效。大部分患者在西医未检查出器质性病变的前提下,采用中医药治疗,不但治标还能调节整体,使机体恢复平衡,实现健康状态。
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“邪气在络”的针刺治疗及综合护理
“邪气在络”是病邪停留在人体络脉所体现出的一组征候群。“邪气在络”的针刺方法有刺络放血疗法,主要有2种,一种是缪刺,一种是解结;“邪气在络”的针刺部位主要选择其原发部位;“邪气在络”的艾灸方法有灸络法和温熨法。“邪气在络”的针刺治疗与针灸护理相结合可使络脉气血通畅,进而达到促进气血循环的作用。
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面针结合背俞穴刺络拔罐治疗青少年寻常性痤疮
中医认为,青少年寻常性痤疮的病因病机外以风、热、寒、湿等外邪侵袭为主,内有血热、虚损等而致。采用面针结合背俞穴刺络拔罐法治疗是以面部皮损局部为中心行多针围刺,直达患处,能加快面部气血运行;根据不同证型选择相应的背俞穴行刺络拔罐治疗,可调理脏腑气血,促进脏腑生理功能。
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姜德友教授治疗失眠经验
姜德友教授认为,失眠之因,无外乎虚实两端。因虚者,总责之于阴虚血少不能涵敛阳气,以致阳不入阴;或气虚血弱不能濡养心神,以致神无所归。因实者,总责之于实邪郁阻脉络,血难归心,阳不入阴;或内有邪热,扰动心神。多因平素思虑过重,气机郁结,以致血行滞涩瘀血内生,津液布达失畅,痰湿内停,阻塞脉络;或因气郁、痰结、血瘀日久,郁而化火,热扰心神而发。
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针灸疗法对压力性尿失禁的研究
中医认为,压力性尿失禁的发生与肺、脾、胃、心、肝、肾、三焦的功能密切相关,其病位在膀胱,多由于肾气亏虚、下元不固或气血亏虚、膀胱失约或湿热下注、积于膀胱导致。针灸具有疏通经络、调和阴阳的作用,治疗压力性尿失禁的方法主要包括毫针、电针、穴位注射以及针灸并用、针灸结合盆底肌训练等,主要通过其调节排尿中枢的作用发挥疗效。今后针灸治疗本病的研究方向应为增加辨证分型,统一疗效标准,并采用多中心、大样本、随机对照,合理设计的临床实验以增强针灸治疗本病的说服力。
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失眠的心理研究现状
失眠的发生与心理因素关系密切。失眠的西医特征即急性失眠的发病与负性生活事件有关,而慢性失眠尤以人格和认知因素为显要。失眠的中医心理主要是情志引起一系列的变化,为烦躁焦虑、惊悸不安、郁闷不舒、思虑过度、精神萎靡5种心理紊乱状态;不同人群的失眠的心理特征、中医证型分布及心理干预不同,对失眠的中医心理治疗方法主要有音乐疗法、认知行为疗法、心理调节等。
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中医药治疗糖尿病周围神经病变
中医认为,糖尿病周围神经病变(DPN)的病因病机主要是气虚、阴虚、瘀血、痰浊等。主要采用中药制剂包括中药汤剂、中成药、中医注射液、针灸、中药外治以及联合治疗的方法,具有一定优势。但在临床资料收集、研究方法、疗效评价、研究深度上还存在不足。今后,应更加积极规范地开展中医药治疗该病的临床实验与基础研究。
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刘建秋教授辨证治疗肺纤维化
刘建秋教授认为,肺间质纤维化是多种肺疾病的终病理结局,为中医肺痿之证。肺纤维化由外邪诱发,痰瘀壅阻肺络,日久因实致虚,致肺叶痿缩,肺痿气虚,痰瘀互结。主张在临床辨证中,应“知犯何逆,随证治之”,予与解表通络、益气养阴、补益肺脾肾、化痰通络、活血化瘀等治法,加减用药。
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化痰法治疗肝癌的研究
现代病机研究从宏观视角和微观角度探索了“痰”在原发性肝癌发生、发展及转移中作用,明确了“痰”是肝癌产生的物质基础,发展了肝癌的痰证学说。临床实际中,化痰法治疗肝癌在控制瘤体、延长生存期、改善症状、改善生活质量等方面表现出较好的疗效,尤其是名老中医的治则治法值得进一步开发研究。实验研究方面也从分子水平上探索了单味化痰类中药以及中药复方治疗肝癌的机制与抑制肝癌细胞生长、促进肝癌细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成、干扰细胞周期、抑制肿瘤细胞 DNA 合成等有关。
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妊娠合并子宫肌瘤对妊娠结局影响及诊治研究
妊娠合并子宫肌瘤是妊娠期常见的并发症之一。研究发现,肌瘤的位置、数量、大小、发生类型的不同,可导致不同的妊娠结局。妊娠合并子宫肌瘤的诊断,可依靠症状、体征,超声检查、核磁共振、实验室检查等。对于妊娠合并子宫肌瘤的治疗,有保守治疗、手术治疗、中医药治疗等。明确研究结果,以期在临床上为有生育要求的妊娠合并子宫肌瘤患者提供合理的指导。
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林珮琴辨治中风经验
林珮琴以《素问》《灵枢》为根坻,融会贯通仲景、叶桂等诸位名家论著,其根据个人心得与临床诊治经验,集各家之大成,著有《类证治裁》一书,书中每一病证均简要而清晰地论述了病因、病机、证候特点、脉象及选用的治法和方药,并附有医案,极具临床指导价值。归纳《类证治裁》中辨治中风的医案,为卒中昏迷,豁痰滋阴;麻木痿软,滋肾利湿;偏瘫便难,益火破结;口喎言謇,滋水潜阳。治疗原则,即对真中风宜先用通关,继则养血顺气,佐以消痰清火;对类中风则宜滋阴息风,濡养营络。
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衣先荣教授诊治肛肠病经验
衣先荣教授认为,肛肠病诊治时应结合《内经》理论,从肠燥津亏秘结证、脾胃气虚泄泻证、湿热瘀滞肠痈证、寒热错杂蛔厥证加以分型,治疗上采用滋阴清热、润燥通便,健脾益气、渗湿止泻,清热解毒、排脓消痈,清上温下、安蛔止痛等法。
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针灸防治压疮研究
中医学认为,压疮主要因经络受阻,气血瘀滞,筋脉失养,肉腐脱落,酝酿成疮。针、灸防治压疮操作简单,且临床效果显著,其机理主要是针、灸结合可以舒经活络,扶正祛邪,祛腐生肌。临证时应注意艾灸的燃点,针刺治疗压疮力弱,需配合灸法疗效更佳。
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《长春中医药大学学报》2015年总目录
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中医治疗干燥综合征的研究进展
中医药治疗干燥综合征,从病因病机、辨证论治、专方治疗、中药复方治疗、针灸治疗、实验研究等方面均取得了较大进展。干燥综合征多以阴虚津亏为本,燥热瘀毒为标。中医辨证施治可调节机体免疫力及各脏腑间的功能,中医针灸治疗取穴方便、灵活,且无不良反应,能显著改善干燥综合征的临床症状。
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中医药治疗强直性脊柱炎机制的实验研究进展
强直性脊柱炎(AS),病位主要为督脉、膀胱经、肾经循行所在部位。肾虚是 AS 发病的根本原因,风、寒、湿是发病的重要诱因,痰浊瘀血是发病的关键病因。中医药治疗本病以滋补肝肾、祛寒除湿、化痰逐瘀、活血解毒为主要方法,作用机制多与抗炎镇痛、免疫抑制相关,目前的实验结果表明中医药能有效缓解 AS 的症状,调节相关生物学指标,因此,对实验研究进行总结将为进一步探讨中医药治疗 AS 的机制提供基础。
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脑卒中后抑郁的动物模型及其观测指标研究进展
研究显示脑卒中后抑郁(PSD)的发病机制主要分为两大类:即“原发性内源性学说”和“反应性机制学说”。原发性内源性学说即 PSD 的生物学机制,反应性机制学说认为 PSD 是社会心理生物因素综合作用的结果。临床主要从药物、针灸、康复训练、心理干预、音乐、低能量激光、重复经颅刺激等方面进行治疗。现基础研究显示先制备缺血性、出血性脑卒中动物模型,再联合慢性刺激复合可制备成 PSD 模型,其行为学与神经功能评定等方面的研究表明 PSD 动物存在快感消失、学习及记忆受损、行为绝望,神经功能受损较重等。
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《续名医类案》辨治郁证的特点
《续名医类案》是清代医家魏之琇在《名医类案》的基础上补充汇编而成的一部医案类书。对《续名医类案》辨治郁证的医案进行分析归纳,总结出辨治郁证的特点为:木郁克土,疏肝益脾;木火刑金,泄肺开郁;郁悒心下,夺土破瘀;气郁多变,和中畅卫;痰郁壅盛,治分标本;因思为患,以怒胜思;饥不欲食,移情易性。
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疾病词“癘”“痱”“脪”“瘘”等考证
对“癘”“”“痱”“”“脪”“瘘”等6个疾病词及其相关词汇进行考证。主要利用佛经音义相关材料,结合历代辞书、文献材料,与《汉语大字典》相关条目进行比对,补充了某些疾病词的书证,增补或订补了某些词的义项,纠正了某些词的注音及释义,明确了某些词之间的字际关系,并据此对《汉语大字典》中这些疾病词及其相关条目中存在的问题和缺漏进行了补正。
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晚清民国时期吉林省中医的特点
中医传入东北(包括吉林省)的时间不会晚于清初崇德(1636—1643)年间。境内的中医初主要以走方医的形式流动行医,被称为驼医。医生群体广布于市、县、乡等地区,呈现出聚集于城市、传道授业渠道多样、药铺成为学医的重要场所等特点。
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《医林大观书目》述论
学术界普遍认为:清朝乾隆年间改师立编纂的《医林大观书目》已经散佚。实际上该书一直以稿本存世,2000年被影印出版。作为现存第二早的中医专科目录,《医林大观书目》虽然编次草草,但以其前面分时后面分类的独特著录方式、合理清晰的类目设置及专门设置“经典诸家注”类目等优点在中医目录史上占有一席之地。特别是改师立作为《医宗金鉴》的誊录官,所撰的《医林大观书目》蕴含了《医宗金鉴》的大量信息,对研究《医宗金鉴》具有重要意义。
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“蚀胧”的本草名物简考
古代文献中“蚀胧”既是桑螵蛸的异名,又是螳螂的异名,但桑螵蛸与螳螂是两种药品。文章根据《千金翼方》资料,结合古代辞书、文献及药物学著作中的内容,从本草名物训诂角度对“蚀胧”进行考释。结论为:“蚀胧”“食胧”“龁胧(疣)”三者义同,互为同物异名关系,均可指螳螂;“蚀胧”初应仅为螳螂或桑螵蛸一方的异名,后又混用为另一方的异名,至《本草纲目》始对二者有所区分;“蚀胧”得名于其能治疗恶疮疔肿一类的病症,对李时珍认为“‘蚀胧’,生者能蚀疣目”的说法提出质疑。
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清代长白山人参政务探析
长白山是目前中国三大精英库之一。清朝廷对长白山野人参需求量大,为了加强对长白山人参的挖采、运输、交纳等各环节的管理,清政府在东北建立了长白山人参政务制度。发放参票,作为采参、交参的凭证,组织专人即刨夫进参区采参,刨夫谙熟采参和加工人参技术。为防止闲人私入参区,清政府增设柳条边和卡伦,层层设卡,加以控管。野人参交纳数量不足,刨夫被迫种秧参充斥,客观上促进了人参种植业的发展。
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清末民国时期吉林省中医地域分布情况及主要贡献的调查与研究
清末民国时期是中国历史上一个社会变革比较激烈的时期,中医药的发展在此时面临着严峻地挑战,生活在吉林这片土地上的中医医家矢志岐黄、创办药店、继承家学、师徒传授、著书立说,取得了辉煌的成绩,他们的贡献不可磨灭。
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人工破膜术对分娩结局及母婴的影响
目的:探讨人工破膜和胎膜自然破裂对分娩结局以及母婴的影响。方法对正常分娩的初产妇100例临床资料进行回顾分析,将实施人工破膜的产妇50例设为治疗组;另50例胎膜自然破裂产妇设为对照组,比较2组产妇的分娩结局、羊水性状、经阴道分娩各产程时间、产后2 h 出血量及分娩后并发症发生情况,并比较2组新生儿窒息、产瘤的发生率及并发症情况。结果治疗组产妇的剖宫产率明显低于对照组(P <0.05);治疗组产妇阴道分娩率明显高于对照组(P <0.05);治疗组新生儿窒息的发生率明显低于对照组(P <0.05);治疗组产妇羊水污染的发生率明显低于对照组( P <0.05),而新生儿产瘤率高于对照组( P <0.05);治疗组产妇分娩后并发症及新生儿并发症发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论人工破膜分娩可加速产妇产程进展,提高自然分娩率,并可有效改善分娩结局。
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特应性皮炎临床特点与诊断标准探讨
目的:探讨特应性皮炎的临床特点与诊断标准。方法选择特应性皮炎患者638例,均符合 HR 的相关诊断,统计所有患者对于康田标准的符合率,观察其遗传过敏情况、伴随体征以及嗜酸性粒细胞、血清 IgE情况。结果经过 HR 确诊为特应性皮炎的638例患者中符合康田标准者618例,总符合率为96.87%,符合率随着年龄段的增长而增高。在过敏史中个人过敏史随着年龄增长而发病率增加,家族过敏史中超过12岁者明显增多。在临床症状中干皮症、掌纹症、面部皮炎所占比例高,乳头湿疹、唇炎、眶下皱褶、白色糠疹所占比例较低。各年龄阶段的患者嗜酸性粒细胞与 IgE 的均值均高于正常值。结论康田标准对于特应性皮炎的诊断标准合理实用。
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腹腔镜与传统开腹根治术治疗进展期胃癌对比研究
目的:对比腹腔镜与传统开腹根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法设行腹腔镜下根治术治疗且病历资料完整的胃癌进展期患者40例为治疗组,设立同期行传统开腹根治术治疗进展期胃癌40例为对照组,对比2组手术切口长度、术中出血量、手术时间,术后胃肠功能恢复、下床、进食、住院时间,以及术后并发症发生情况。结果治疗组手术切口长度、术中出血量、手术时间均显著低于对照组(P <0.05);治疗组术后胃肠功能恢复、下床、进食及住院时间均显著少于对照组(P <0.05);2组术后并发症发生率比较无统计学意义(P >0.05)。结论进展期胃癌患者采用腹腔镜行胃癌根治术,创伤小,术后恢复快,不会增加术后并发症发生风险。
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中药配合康复锻炼对骨折术后愈合及并发症的影响
目的:探讨中西医结合与康复锻炼对骨折手术患者愈合情况以及并发症发生的影响。方法选取骨折手术治疗的63例患者,随机分为3组:A 组(21例)行中医治疗,B 组(21例)在常规药物治疗的基础上进行康复锻炼,C 组(21例)行中西医联合治疗并进行康复锻炼,术后随访8个月,比较3组愈合率、愈合时间以及并发症的发生情况。结果 C 组愈合例数多于 A、B 组(P <0.05),康复时间明显少于 A、B 组;3组均出现脂肪栓塞、骨坏死等并发症,但 C 组出现例数明显少于 A、B 组(P <0.05)。结论中西医结合与康复锻炼能有效降低骨折术后患者的愈合时间及减少并发症的发生。
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血清β-HCG 联合孕酮在异位妊娠早期诊断中的应用
目的:回顾性分析血清绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)联合孕酮检测在异位妊娠(EP)早期诊断中的价值。方法选取50例异位妊娠患者作为治疗组,并设同期正常早孕孕妇50例作为对照组,2组受试者分别于孕龄30、40、50 d 清晨空腹抽取静脉血5 mL,采用放射免疫法检测β-HCG 和孕酮水平,观察2组血清β-HCG 和孕酮水平变化,血清β-HCG 联合孕酮测定与单独β-HCG 测定对 EP 的特异度、敏感度及诊断符合率。结果2组孕龄第30天β-HCG 水平比较无统计学意义(P >0.05),治疗组孕酮低于对照组,有统计学意义(P <0.05);孕龄第40天、50天β-HCG 和孕酮水平治疗组显著低于对照组(P <0.05);血清β-HCG 联合孕酮测定对 EP 的特异度、敏感度及诊断符合率明显高于单独β-HCG 测定,P <0.05。结论血清β-HCG 联合孕酮检测对 EP 的诊断符合率明显较单项β-HCG 检测占优势,尤其对症状和体征不典型的早孕患者,可弥补单项β-HCG 检测的不足,可为临床早期治疗赢得时间。
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中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎疗效及对感染诊断标志物的影响
目的:观察中西医结合治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的疗效及其对感染诊断标志物 PCT、WBC 及hs-CRP 的影响。方法选取本院重症监护病房(ICU)接受治疗的 VAP 患者72例,随机分为治疗组和对照组,各36例。对照组采用基础治疗加早期足量广谱抗菌药物控制感染,治疗组在对照组治疗基础上加用清肺解毒汤,疗程均为7 d。比较2组用药前后中医证候积分、WBC、血清 PCT、hs-CRP 及临床疗效变化。结果2组治疗前后在中医证候积分、WBC、PCT、hs-CRP 水平方面明显降低,差异具有统计学意义(P <0.05),治疗组与对照组治疗后比较差异具有统计学意义(P <0.05);治疗组临床总有效率94.44%,明显高于对照组的72.22%(P <0.05)。结论清肺解毒汤联合西药治疗 VAP 能够明显降低中医证候积分及 WBC、PCT、hs-CRP 水平,改善预后。
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激素依赖性皮炎的诊断与外治疗法
目的:分析激素依赖性皮炎的诊断与鉴别方法,并对比外治疗法疗效。方法选取激素依赖性皮炎85例作为研究对象,随机分为治疗组45例和对照组40例,对照组单独使用吡美莫司软膏治疗,治疗组给予吡美莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶进行治疗,观察并对比2组临床效果、复发以及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率97.8%,复发率为8.9%,无任何不良反应发生;对照组总有效率77.5%,复发率37.5%,不良反应的发生率为7.5%;2组总有效率和复发率比较,差异有统计学意义(P <0.05),不良反应发生率比较,P >0.05。治疗组1、2个月内愈合率均高于对照组,P <0.05。结论吡美莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗激素依赖性皮炎,总有效率高,复发率低,且不易复发。
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实验性自身免疫性重症肌无力动物模型研究
研究表明,实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)与重症肌无力(MG)在症状、病理、免疫及组织学方面相似。EAMG 动物模型主要通过主动或被动免疫实验动物,制备与重症肌无力患者的临床表现、免疫组织学、电生理学等相似的动物模型,为临床诊断及治疗提供依据。但目前 EAMG 模型仍不完善,仍需进一步探索。
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从情绪调节自我效能感的视角分析医学生职业倦怠的现状与成因
目的:调查中医院校医学实习生职业倦怠的现状,从情绪能力自我效能感的视角尝试分析该群体职业倦怠的成因。方法利用中国工作倦怠量表 CMBI 对328名医学专业及非医学专业学生进行测试,回收后进行检查,剔除不合格问卷后保留有效问卷289份,问卷中情感耗竭和人格解体2个分量表采用正向计分法,而个人成就感降低分量表则采用负向计分法,以耗竭分数≥25、人格解体分数≥11、成就感降低分数≥16作为临界值进行统计。结果1)受试者中70.9%的实习生具有不同程度的职业倦怠;2)受试男生与女生出现职业倦怠的比例无明显差异;3)非医学专业实习生与医学专业的实习生发生职业倦怠的比例差异有统计学意义,医学生职业倦怠发生率较高;4)实习时长>6个月者发生职业倦怠的比例明显增高。结论医学实习生是一个容易产生职业倦怠的特殊群体,其工作倦怠问题不容忽视,学校及教学医院应给予足够重视并采取积极措施加以干预。
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物理因子干预治疗膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎(KOA)主要的病理因素是由于膝关节的慢性积累性损伤和退行性改变,引起膝关节软骨变性,关节软骨面反应性增生形成骨质增生,导致关节间隙狭窄,进而引发膝关节肿胀、疼痛,活动受限等一系列症状。目前现代医学常选用西药注射疗法、康复疗法、物理疗法、手术治疗以及中药熏洗、推拿、针灸等中医传统疗法。治疗过程中运用仪器产生灯、光、电、磁、冷热等物理因子的干预疗法,在 KOA 急性期能够很好的缓解症状,并可减少治疗 KOA 的药物用量,减轻药物对身体的危害,有良好的临床效果和社会效应。
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中医护理干预对肛肠疾病术后便秘的影响
目的:探究中医护理干预对肛肠疾病术后便秘的影响。方法选取我院肛肠科收治的手术患者100例,采用随机数字表法分为2组,对照组50例,术后给予常规医药护理;治疗组50例,术后在常规护理的基础上加用中医护理干预。均10 d 为1个疗程,护理2个疗程。观察中医护理干预的临床疗效,对比护理前后患者术后便秘症状积分的改善情况。结果2组患者便秘症状均有所改善,对照组总有效率84.0%,治疗组总有效率92.0%,治疗组优于对照组(P <0.05);2组患者便秘症状积分均有所减少,治疗组减少程度明显高于对照组,2组比较有统计学意义(P <0.05)。结论中医护理干预通过辨证论治,针对不同证型引发的便秘给予不同治疗,可明显缓解症状,有效治疗肛肠疾病术后便秘。
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热熨疗法对剖宫产术后胃肠功能恢复的影响
目的:探讨促进剖宫产术后胃肠功能恢复的有效措施。方法将行剖宫产术的240例产妇随机分为治疗组和对照组,各120例,对照组给予常规护理和健康指导,治疗组采用中西医结合护理方案,在对照组的护理基础上,于术后2 h 采用吴茱萸加小茴香热熨脐部神阙穴,2次/ d,30 min /次,共热熨3 d。观察2组产妇术后肠鸣音恢复正常时间、术后首次肛门排气时间和首次排便时间。结果治疗组术后肠鸣音恢复正常时间、术后首次肛门排气时间和首次排便时间均早于对照组,差异无统计学意义。结论吴茱萸小茴香热熨神阙穴可以有效促进剖宫产术后胃肠功能的恢复。
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中医情志护理对冠心病心绞痛疗效的影响
目的:探讨冠心病心绞痛患者运用中医情志护理的临床护理疗效。方法选取冠心病心绞痛患者90例,采用随机数字表法分为2组,各45例,对照组给予常规护理,试验组则在对照组的基础上加用中医情志护理,2组均护理4周,比较2组临床症状改善情况,对比护理前后心绞痛疼痛程度及焦虑程度。结果2组临床症状均有好转,试验组护理疗效总有效率为93.3%优于对照组77.8%(P <0.05);2组心绞痛及焦虑程度均有所缓解,且试验组缓解程度明显高于对照组(P <0.05)。结论中医情志护理能够舒缓患者心情,明显改善患者心理状态,减缓患者紧张情绪,对心绞痛恢复有积极作用。
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自制中药方在脑出血术后气管切开患者口腔护理中的应用
目的:观察自制中药口腔护理方在脑出血术后气管切开患者(痰热互结证)口腔护理中的应用效果。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用中医辨证后予中药口腔护理,对照组用2.5%碳酸氢钠做口腔护理,观察2组在口腔护理后第5、10天口臭、口干、舌苔、口腔菌种及数量的变化情况。结果口腔护理后第5、10天,治疗组在口臭、口干、舌苔、口腔菌种及数量的变化方面均明显优于对照组(P <0.05),且未对患者产生不良影响。结论自制中药方应用于脑出血术后气管切开患者(痰热互结证),具有多重抑菌抗炎作用,可明显减少口腔内菌种及数量。
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手术室护士疲劳与压力的影响因素分析
手术室护士属于护理工作人员当中的特殊群体,所面临的压力和疲劳状态的影响因素主要包括:医护人员的差距带来的压力、工作负荷的压力、工作环境带来的压力以及来自家庭方面的压力等。及时缓解压力,改善工作状况,需要医院和护士双方面的共同努力和重视,为更优质的护理服务奠定基础。
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基于知识考古学的《临证指南医案》“肝阳”概念形成分析
《临证指南医案》“肝阳”概念的对象是肝及肝病本身的特征。肝阳与肝的关系是肝生肝阳,肝阳与肝阴之间是体用关系。肝阳概念的对象及肝阳与其他概念间的关系源于理学中的“理一分殊”“理学世界图示”和“体用一源”。理一分殊决定了肝阳的对象是肝及肝病本身的特征;理学世界图式决定了肝阳与肝的关系是肝生肝阳;体用一源确定了肝阳与肝阴之间是体用关系。《临证指南医案》的肝阳概念主要来源于理学。厘清《临证指南医案》肝阳的发生学基础,解决其理论来源问题,无论是对古代文献的研究、肝脏象理论、中医脏象理论的研究,还是对现代肝脏象理论、中医脏象理论和中医理论的构建都有积极的意义。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
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