长春中医药大学学报杂志
Journal of Changchun University of Traditional Chinese Medicine 장춘중의약대학학보
- 主管单位： 吉林省教育厅
- 主办单位： 长春中医药大学
- 影响因子： 0.91
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1007-4813
- 国内刊号： 22-1375/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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穴位按摩联合导乐分娩对初产妇心理状态、分娩情况及母婴结局的影响
目的 探究穴位按摩联合导乐分娩对初产妇心理状态、分娩情况及母婴结局的影响.方法 选取我院妇产科收治的初产妇94例,采用随机数字表将患者随机分为2组,各47例,对照组给予常规分娩护理,观察组则在对照组基础上应用中医穴位按摩联合导乐分娩.护理结束后,比较2组产妇护理前后的心理状态,产妇产程及母婴结局的差异.结果 经护理后2组产妇心理状态均有改善,且观察组产妇的焦虑、抑郁情绪发生率及产后SAS、SDS分数低于对照组(俨＜0.05);观察组第一产程及第二产程时间＜对照组(P＜0.05);观察组剖宫产率＜对照组(P＜0.05),产后出血量低于对照组(P＜0.05);观察组分娩的新生儿阿氏评分≤7分的发生率低于对照组(P＜0.05);观察组疼痛感及镇痛分娩比例低于对照组(P＜0.05).结论 穴位按摩联合导乐分娩能够降低初产妇抑郁及焦虑评分,改善心理状态,缩短产程,提高自然分娩率,降低分娩疼痛和产后出血量,减少对新生儿的影响.
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膝痛洗剂联合臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎
目的 探究膝痛洗剂联合臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎方法及疗效.方法 将80例膝骨关节炎患者随机分为2组,治疗组采用膝痛洗剂联合臭氧关节腔注射,对照组采用臭氧关节腔注射,经2周治疗后通过VSA评分比较及临床疗效评价测定评估疗效.结果 治疗后,治疗组视觉模拟评分较对照组有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率95.0％优于对照组的85.0％(P＜0.05).结论 膝痛洗剂联合臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎具有明显的临床疗效,为膝骨关节炎治疗提供新思路.
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胶原酶溶解术加针刺治疗腰椎间盘突出症
目的 探讨应用CT引导经骶裂孔硬膜前间隙置管胶原酶溶解术加针刺治疗方法对腰椎间盘突出症患者的治疗效果.方法 选取腰椎间盘突出症患者60例,随机分为胶原酶溶解术加针刺治疗组30例及胶原酶溶解术对照组30例.采用视觉模拟量表(VAS)评分法及改良的MacNab评定标准进行疗效评定.结果 2组治疗后较治疗前腰腿疼痛均有不同程度的缓解(P0.05),治疗2周后及6个月后总有效率分别为胶原酶溶解术加针刺治疗组46.67％、90.00％;胶原酶溶解术对照组23.33％、73.33％(P＜0.01).结论 应用CT引导经骶裂孔硬膜前间隙置管胶原酶溶解术加针刺治疗腰椎间盘突出症,能明显缓解腰腿疼痛,安全有效.
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运用吴鞠通寒湿理论治疗中焦寒湿证疗效观察
目的 观察运用吴鞠通寒湿理论治疗中焦寒湿证的临床疗效.方法 将65例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组33例,给予升阳除湿汤口服治疗;对照组32例给予复方仙鹤草肠炎胶囊口服治疗,疗程均为15d.结果 对照组总有效率59.38％,治疗组总有效率90.91％,治疗组治愈率和总有效率均显著高于对照组(P＜0.01).2组腹胀腹痛、胃胀胃痛、腹泻便溏、神疲乏力、食欲不振和腰腹怕冷等症状,均较治疗前显著减轻(P＜0.01).结论 运用吴鞠通寒湿理论治疗中焦寒湿证的临床疗效优于复方仙鹤草肠炎胶囊,可进一步推广应用.
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银杏明目方治疗原发性视网膜色素变性
目的 观察银杏明目方对原发性视网膜色素变性的疗效.方法 将40例(80眼)原发性视网莫色素变性患者随机分为2组,对照组20例(40眼)予维生素E,0.1g/次,口服,1次他治疗组20例(40眼)予银杏明目方口服.经四周治疗后比较2组中视力、平均光敏度、平均缺损和平均视野范围、血液流变学检查.结果 在改善RP患者的临床症状、平均光敏度、平均缺损和提高视力方面,治疗组显著优于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组全血黏度(mPa.S)5、血浆黏度值水平较治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏明目方对改善视网膜色素变性中早期患者的症状有良好的疗效.
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隔药灸脐法治疗盆腔炎性疾病后遗症
目的 观察隔药灸脐法治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效.方法 将30例盆腔炎性疾病后遗症患者随机分为治疗组和对照组,各15例.治疗组采用隔药灸脐法,对照组采用隔淀粉灸脐法,比较2组治疗前后局部体征评分量表及治疗前后分值差异是否有统计学意义.结果 与治疗前比较,2组局部体征总评分以及单项体征评分如子宫活动受限或压痛、左侧附件区压痛,均具有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,治疗组局部体征总评分、宫体压痛评分有统计学意义(P＜0.05).结论 隔药灸脐法对于盆腔炎性疾病后遗症患者局部体征改善疗效较好,对于局部体征总体状况、宫体压痛单项体征的改善优于隔淀粉灸脐法.
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神经干刺激治疗脑卒中后软瘫期肢体运动功能障碍
目的 观察神经干刺激疗法治疗脑卒中后软瘫期肢体运动功能障碍的疗效.方法 将92例脑卒中后软瘫期肢体运动障碍患者随机分为治疗组和对照组,各46例,治疗组采用神经干刺激疗法,对照组采用传统穴位针刺方法,7d为1疗程,2个疗程后分别运用Fugl-Meyer运动功能评分评定治疗前后肢体运动功能、BI指数评定治疗前后日常生活能力的改善程度,并对2组临床疗效、上下肢肌力进行统计分析.结果 治疗组总有效率78.3％ (36/46)显著高于对照组的58.7％ (27/46) (P＜0.05),上肢、下肢Ⅰ～Ⅱ级比例均显著低于对照组(P＜0.05),Ⅲ～Ⅳ级、Ⅴ～Ⅵ级比例均显著高于对照组(P＜0.05),Fugl-Mer评分、BI指数评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 神经干刺激疗法能有效改善脑卒中后软瘫期肢体运动功能.
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中药药膳配合耳穴压籽对脑卒中患者睡眠障碍的影响
目的 探讨中药药膳配合耳穴压籽对改善脑卒中后患者睡眠障碍的效果.方法 将2015年9月-2016年8月在我院脑病科住院的122例脑卒中后睡眠障碍患者随机分为2组,对照组60例,给予安眠药治疗和常规护理;治疗组62例,在常规治疗护理基础上,根据证型给予中药药膳配合耳穴压籽;观察2组治疗后临床疗效及睡眠质量.结果 治疗后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQD得分和临床疗效治疗组均明显优于对照组(P＜0.05).结论 脑卒中后睡眠障碍患者采用中药药膳配合耳穴压籽能有效地改善患者睡眠质量.
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中药内外结合治疗臁疮56例
目的 观察中药内外结合治疗臁疮的临床疗效.方法 纳入56例符合标准的臁疮患者,采用中药口服和外用换药相结合的治疗方法,观察治疗8周后的愈合情况并对比治疗前后疮面细菌培养结果.结果 治疗8周总有效率89.3％,创面细菌培养转阴率85.7％.结论 中药内外结合治疗臁疮临床疗效显著,能明显提高创面细菌培养转阴率.
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痛愈舒颗粒治疗子宫内膜异位症性不孕
目的 观察痛愈舒颗粒治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症(EMS)引起的不孕的临床疗效并探讨其治疗机制.方法 将63例寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者随机分为治疗组32例和对照组31例,治疗组给予痛愈舒颗粒治疗6个月,对照组则给予达那唑治疗6个月.结果 治疗后,治疗组子宫动脉血流高于对照组;治疗组妊娠率46.87％,对照组妊娠率22.58％;治疗组VAS评分低于对照组;治疗组中医证候评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 痛愈舒颗粒治疗EMS性不孕疗效确切,能显著提高妊娠率.
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人参皂苷Rh3预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌组织中caspase-3的作用
目的 探讨分析人参皂苷Rh3预处理对心肌缺血再灌注大鼠凋亡因子caspase-3的作用.方法 雄性清洁级SD大鼠48只,治疗时将其随机分为假手术组、缺血再灌注损伤组以及人身皂苷Rh3治疗组,每组16只,人参皂苷Rh3组在造模前7天给予人参皂苷Rh35 mg/(kg.d)注射治疗,其余2组给予相应剂量生理盐水注射,7d后假手术组心肌穿线但不结扎,再灌注损伤组和治疗组给予结扎再灌注120 min,再灌注损伤模型建立后,立即取血测定其心功能和炎性因子变化特点,并测定其心肌梗死面积以及心肌细胞凋亡特点.结果 与假手术组相比,再灌注损伤组梗死面积、心功能指标LDH、CK,炎性因子IL-6、TNF-a明显升高,人参皂苷Rh3预处理其上述指标均明显低于再灌注损伤组;TUNEL法显示,再灌注组凋亡细胞显著增加(P＜0.05);人参皂苷Rh3预处理组明显低于再灌注组;与假手术组相比,再灌注损伤组大鼠心肌细胞caspase-3 mRNA及蛋白的表达明显升高(P＜0.05),人参皂苷Rh3预处理可明显抑制其心肌组织中caspase-3表达(P＜0.05).结论 人参皂苷RM预处理可明显抑制其缺血再灌注损伤大鼠心肌组织中caspase-3的表达,进而保护心肌组织.
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苦瓜总皂苷对2型糖尿病大鼠心肌脂联素受体1表达及心功能的影响
目的 探讨苦瓜总皂苷对2型糖尿病大鼠心功能及心肌组织中脂联素受体1 (AdipoR1)表达的影响.方法 60只雄性SD大鼠随机分为正常组,模型组以及苦瓜总皂苷治疗组,模型建立成功后,苦瓜总皂苷治疗组给予苦瓜总皂苷(20 mg/kg.d)灌胃治疗,对照组和模型组给予等量生理盐水灌胃,分别于治疗4、8周后处死大鼠各半,测定血糖、胰岛素、血脂以及心功能,HE染色检测心脏病理学,RT-PCR以及Western Blot检测心脏组织中AdipoR1 mRNA和蛋白的表达.结果 造模成功后,糖尿病组大鼠血糖、血脂(TG、TC和FFA)以及心功能指标(CK、CK-MB、LDH和HBDH)明显升高(P＜0.05),胰岛素含量明显降低(P.05),治疗4周后,除胰岛素明显升高外(P＜0.05),各生化指标均明显下降(P＜0.05),治疗8周后进一步改善;HE染色可见,糖尿病大鼠心脏有轻微的损伤,苦瓜总皂苷对其有一定的调节作用;造模成功后模型组心肌AdipoR1 mRNA水平和蛋白表达相较于正常组明显升高(P.05),苦瓜总皂苷治疗后其AdipoR1表达显著降低(P＜0.05).结论 苦瓜总皂苷可通过降低2型糖尿病大鼠心脏组织中AdipoR1的表达,调节血脂,改善心脏功能,终保护心肌细胞.
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参叶缓痴胶囊对认知功能障碍模型大鼠脑细胞保护作用机制研究
目的 观察参叶缓痴胶囊对认知功能障碍模型动物空间辨别力的影响及对大脑海马组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、白介素-6(Ⅱ-6)、肿瘤坏死因子吨(TNF-α)的变化,探讨参叶缓痂胶囊对认知功能障碍模型大鼠的脑细胞的保护作用机制.方法 采用D-半乳糖复合认知功能障碍模型.采用Morris水迷宫法对模型动物的学习记忆行为进行测试,以动物逃避潜伏期和空间探索行为为观测指标.酶联免疫法观察脑组织SOD、MDA、GSH-PX、IL-6、TNF-α的变化情况.结果 参叶缓痴胶囊可以缩短模型动物逃避潜伏时间并提高其空间探索能力;提高脑组织中SOD、GSH-PX的活性,降低MDA、TNF-α与IL-6的含量.结论 参叶缓痴胶囊可以改善慢性脑缺血认知功能障碍模型的认知能力,其机制可能与参叶缓痴胶囊对脑细胞的抗氧化作用及抑制脑组织炎性介质有关.
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丹参酮ⅡA保护大鼠肾移植术后缺血再灌注损伤的机制研究
目的 观察丹参酮ⅡA对大鼠同种异体肾移植术后肾脏保护性因子Klotho基因和氧化应激对肾功能等的影响,分析其对肾缺血/再灌注损伤的保护作用机制.方法 SD大鼠48只,分为假手术组、缺血/再灌注组、丹参酮A组和B组,采用同种异体左肾移植手术.术后丹参酮A、B组分别用5％和10％丹参酮按5mL/kg灌胃治疗7d,假手术组和缺血/再灌注组按5mL/kg体积分别灌服生理盐水.采用RT-PCR法检测肾组织Klotho基因表达,从尾静脉采血测定4组大鼠肾功能:肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)]指标.检测肾组织匀浆中氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶和血清丙二醛(MDA).结果 丹参酮A组和B组大鼠肾移植术后BUN、Cr、CysC显著降低,肾组织匀浆中MDA降低、SOD提高,Klotho蛋白和lotho-mRNA明显上调,与缺血/再灌注组比较,P ＜0.05.丹参酮A组和B组组间比较,P＞0.05.结论 丹参酮Ⅱ A在肾移植术后可提高SOD活性、抑制MDA的产生,上调Klotho蛋白和lotho-mRNA表达,抑制肾小管上皮细胞凋亡而达到肾缺血/再灌注损伤的保护作用.
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益气活血方对破裂型腰椎间盘突出大鼠p38MAPK信号转导通路的影响
目的 观察益气活血方对破裂型腰椎间盘突出大鼠椎间盘组织P38信号转导通路信号通路的影响,初步探讨其改善的分子机制.方法 建立腰椎间盘突出重吸收大鼠模型,大鼠随机分为模型组、益气活血方组、益气活血方+P38抑制剂组和P38抑制剂组,另设假手术组(n=10),假手术组及模型组灌胃纯净水,其他各组大鼠分别灌胃相应的药物,干预3周,3周后处死大鼠,测定血清中TXB2和PGF1α的含量和椎间盘组织中P-p38MAPK及MMP-3、MMP-7蛋白表达.结果 模型大鼠经益气活血方治疗后,其血清TXB2含量和TXB2/PGF1α比值均明显下降,PGF1α含量升高,均呈良性变化;与模型组相比较,P＜ 0.01.与抑制剂组比较,益气活血方+抑制剂组P-p38MAPK和MMP-3、MMP-7蛋白表达均增高(P＜0.05或P＜0.01).结论 益气活血方治疗后病变程度有所改善,其作用机制可能激活p38MAPK信号通路而提高椎间盘组织MMP-3、MMP-7蛋白表达有关.
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甲巯咪唑致亚临床甲减大鼠模型评价
目的 探讨应用甲巯咪唑(MMI)建立亚临床甲减(SCH)大鼠模型的有效给药剂量及时间点.方法 将45只成年雄性Wistar大鼠随机分为3组:正常对照组;MMI低剂量组予MMI5 mg/(kg.d)灌胃;MMI高剂量组予MMI 10 mg/(kg·d)灌胃,分别于给药后第45、90、120天采血测定甲状腺功能.结果 45 d时MMI高剂量组血清TSH水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P.05),符合SCH标准的有7只,成功率为63％(7/11).90d时MMI低剂量组和MMI高剂量组分别与正常对照组比较:血清TSH水平差异均有统计学意义(P＜0.05),90d时MMI高剂量组符合SCH诊断标准有8只,成功率为66％ (8/12),MMI低剂量组符合SCH的诊断标准有6只,成功率为60％(6/10).120 d时MMI低剂量组和MMI高剂量组分别与正常对照组比较:血清TSH及T4水平差异均有统计学意义(P＜0.01).120 d时MMI高剂量组符合SCH诊断标准有1只,成功率为8％ (1/12),MMI低剂量组符合SCH的诊断标准有4只,成功率为33％(4/12).结论 应用MMI可以成功建立SCH大鼠模型.
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石斛多糖对慢性疲劳综合征大鼠学习记忆能力及血清细胞因子的影响
目的 观察石斛多糖对慢性疲劳综合征(CFS)大鼠学习记忆能力及血清细胞因子的影响.方法 实验大鼠随机分为4组,每组10只:正常组,模型组,石斛多糖低、高剂量组.采用束缚+冷水游泳的复合应激法制备CFS大鼠模型,检测各组大鼠空间学习记忆能力及血清TGF-β和IFN-γ水平.结果 石斛多糖可缩短Morris水迷宫测试中大鼠探索路径和搜台潜伏期(P＜0.05或P＜0.01),提高游泳速度(P＜0.05或R0.01);缩短穿梭箱测试中大鼠潜伏期、进入错误区和电击时间(P＜0.05或P＜0.01),减少受到电击的次数(P＜0.05或P＜0.01);并降低大鼠TGF-β水平,升高IFN-γ水平.结论 石斛多糖可改善CFS大鼠的认知功能障碍,增强CFS大鼠细胞免疫功能.
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萆薢、石菖蒲药对治疗慢性非细菌性前列腺炎佳配伍比例的药效学研究
目的 确定萆薢、石菖蒲药对治疗慢性非细菌性前列腺炎佳配伍比例.方法采用角叉菜胶溶液注射法 造成实验大鼠非细菌性慢性前列腺炎模型,观察不同萆薢、石菖蒲药对配伍比例对动物模型的影响.结果 萆薢、石菖蒲药对对实验性大鼠慢性非细菌性前列腺炎疗效显著,其中配伍比例为1∶1时效果好.结论 以现代研究方法证实了萆薢分清饮中萆薢、石菖蒲配伍比例1∶1的科学性.
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回医烙灸对兔膝骨关节炎软骨细胞Bcl-2和Bax表达的影响
目的 观察回医烙灸对兔膝骨性关节炎软骨细胞Bcl-2(B-cell lymphomas,B淋巴细胞-2蛋白)和Bax(Bcl-2 AssociatedXprotein,B淋巴细胞-2的相关X蛋白)的表达的影响.方法 将新西兰兔30只,随机分为正常对照组、模型对照组和回医烙灸组,每组各10只.采用Hulth造模方法制备兔膝骨性关节炎模型.回医烙灸组在造模4周后,在膝关节局部行回医烙灸疗法,1次20 min/次,治疗4周.正常对照组和骨关节炎模型组不予干预.3组动物8周后处死,进行标本的大体形态学和光镜检测,Bcl-2、Bax蛋白的表达采用免疫组化方法进行检测.结果 回医烙灸组关节软骨的组织学评分、软骨细胞Bax的表达灰度低于模型组(P＜0.05),软骨细胞Bcl-2的表达灰度高于模型组(P＜0.05).结论 回医烙灸疗法可以调节兔膝骨性关节炎软骨细胞Bcl-2和Bax的表达平衡,从而延缓膝骨性关节炎软骨的退变.
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芪蓟肾康颗粒总黄酮对Ang Ⅱ诱导大鼠肾小球系膜细胞细胞外基质的影响
目的 通过观察不同时间点芪蓟肾康颗粒总黄酮药理血清对体外培养的肾小球系膜细胞纤维粘连蛋白和Ⅳ型胶原的影响,探讨芪蓟肾康颗粒总黄酮治疗慢性肾脏病的作用靶点.方法 应用血清药理学方法,制取芪蓟肾康颗粒总黄酮高、低剂量组的含药血清;用血管紧张素Ⅱ作为刺激因子,培养大鼠肾小球系膜细胞,使细胞外基质发生积聚.用免疫酶联吸附法检测系膜细胞纤维粘连蛋白和Ⅳ型胶原含量.结果 芪蓟肾康颗粒总黄酮高、低剂量组在24、48、72 h不同时间点,Ⅳ胶原含量分别为总黄酮高剂量组:(4.635±0.645)、(4.645±0.555)、(5.170±0.420) μmol/L,总黄酮低剂量组:(5.095±0.355)、(4.945±0.465)、(5.340±0.340) μmol/L;纤维粘连蛋白的含量分别为总黄酮高剂量组:(246.5±15.0)、(245.0±11.0)、(195.6±11.0) μmol/L;总黄酮低剂量组:(256.0±12.0)、(256.0±12.0)、(223.6±37.0) μmol/L,二者含量均显著降低,与血管紧张素Ⅱ组比较有统计学意义(P0.01),并且呈现出一定的量效关系.各治疗组间比较无统计学意义.结论 芪蓟肾康颗粒总黄酮通过抑制细胞外基质的过度表达来延缓慢性肾脏病的发展,明确了芪蓟肾康颗粒总黄酮的作用靶点.
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中药昆布有效成分的提取分离及抗氧化活性的评价
目的 研究中药昆布中聚合酚类成分及聚合酚化学成分对斑马鱼高糖模型的细胞保护作用.方法 利用硅胶柱层析及sephadex LH-20柱层析等方法进行化学成分纯化,并利用斑马鱼高糖模型研究目标化合物的氧化应激保护作用.结果 结合波谱数据和理化性质鉴定化合物的结构为间苯三酚phloroglucinol (1),昆布醇eckol (2),fucodiphloroethol G(3).结论 本研究共分离得到3个聚合酚类化合物.通过斑马鱼高糖模型试验,化合物1和2具有细胞和组织的氧化应激保护作用.
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高效液相色谱法测定银花泌炎灵片中木犀草苷含量
目的 建立测定银花泌炎灵片中木犀草苷含量的高效液相色谱法.方法 高效液相色谱法,色谱柱为Themo Dim(mm) 4.6 mm×250 mm,5 μm,流动相为乙腈-0.5％冰醋酸溶液,梯度洗脱,检测波长350 nm,进样量10儿柱温35℃,流速0.7 mL/mm.结果 木犀草苷在0.083～0.748 μg范围内,与峰面积呈良好的线性关系(r=1.000 0),平均回收率98.4％,RSD=0.3％.结论 该法简便、准确,专属性强,分离效果好,可作为银花泌炎灵片的质量控制方法.
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从“壮火”论糖皮质激素调节糖代谢作用机制
糖皮质激素(GC)是临床上作用广泛、机制复杂的常用药,对机体具有广泛的调节作用,并随剂量不同表现出不同的作用.中医学提出“壮火之气衰,少火之气壮”“壮火食气”,从中医“壮火”理论探究应用GC非基因调控途径糖代谢作用机制,以达到在中西医结合理论指导下实现糖皮质激素的合理应用的目的.
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华廷芳教授治疗闭经经验
华廷芳教授认为,闭经有虚实、强弱、久暂之别,须审证明确,用药得当,并将其分为水气互结型、寒凝血瘀型、气滞血瘀型、阴虚内热型、痰热壅滞型.临证善审病求因,因证施治,善用三逐瘀汤逐瘀通经、调理气血.并指出若墨守成规,固持成见,以一法一方坚持到底,则未有不误事者.
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张永臣教授针刺治疗甲状腺结节
甲状腺结节属内分泌科常见疾病,张永臣教授认为,本病病机可分为前中后3期加以认识,前中期多责之肝脾,后期则以肾虚为主,本病以气滞血瘀痰凝为标,以脏腑功能的不足为本,是本虚标实之证.选取穴位上善用原穴、结合气海理论选穴、循经取穴,治疗手法上强调治神、得气的重要性,补泻手法是取得疗效之关键,临床上多获良效.
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相关经穴与非经非穴、非相关经穴的机体反映和效应差异
查阅CNKI数据库,就近10年关于相关经穴与非经非穴、非相关经穴的比较研究中发现,相关经穴与非经非穴、非相关经穴在机体处于生理状态、病理状态、针刺干预态时反映有差异;针刺相关经穴与非经非穴、非相关经穴时对内脏调节也存在差异.相关经穴与非经非穴、非相关经穴机体反映和效应差异的研究已取得丰硕成果,但也存在观测脏腑种类少、检测指标较局限等方面不足,未来可与分子生物学等多学科相结合以进一步开展深入研究.
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唐喜玉教授辨治脾胃病经验
唐喜玉教授对脾胃病的病因病机与治疗认识深刻,逐渐形成一套自己独特的理论见解和精准的辨证用药技巧.她认为,脾胃病有两大病因病机特点,一是多虚多寒,二是多心脾(胃)同病,因而在治疗脾胃病方面注重健脾温中,和胃安神等治法,用药遵《内经》、法李杲与叶天士,处处顾护脾胃.
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谈勇教授治疗卵巢功能不全性不孕症经验
谈勇教授以滋阴补阳方序贯为基础,结合女性生殖内分泌特点,衷中参西,未病先防,既病防变,治疗卵巢功能不全性不孕症.在辨病辨证之余,注重调体治病,强调个体化用药,同时不忘奇经在不孕症治疗中的作用,临床诊治本病取得较好的疗效.
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赵可宁教授从肝肾论治排卵障碍性不孕症
排卵功能障碍是引起女性不孕的重要因素之一.赵师认为,本病病机关键是肾虚肝郁,痰凝血瘀.治疗上主张遵循月经周期节律法,着重经后期及经间期阶段的治疗,大补肝肾;同时兼顾痰瘀,补虚泻实.采用辨病与辨证相结合,衷中参西,临床每获佳效.
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支楠教授治疗外感温热病经验
支楠教授与孔伯华老中医一脉相承,继承和发展了孔门学术思想与经验,善于将温热病辨证思想应用于临床常见病、疑难病的辨证中.孔老认为,外感温热病必先赖于体内之郁热伏气而后外感淫邪而成.清热疏风为基本治法,兼有清肺平肝、解毒利湿、生津和胃.临床细辨病势、病位、兼加、体质而遣方用药.
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金小晶治疗胰腺假性囊肿经验
金小晶教授认为,并非所有的胰腺假性囊肿均需外科治疗,中医药治疗此病优势在于运用整体观念和辨证论治综合调整机体的功能状态,可免除患者的手术风险及痛苦.临证根据其病机多为肝郁气滞、湿热蕴结、里热积滞、瘀血阻络等,以疏肝理气、清热利湿、通里攻下、活血化瘀、益气养阴为基本治则.并强调本病发病时不论其处于哪种辨证分型都有热毒血瘀互结的病理本质,故以“通”法治疗贯穿全过程.
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沈洪教授辨治梅核气经验
沈洪教授认为,对于梅核气的中医治疗,应当注重病因病机的分析,详察四诊资料,望咽喉亦是诊察重点;治法以理气化痰、疏肝和胃、滋肾降火、润肺生津、活血化瘀为主,针对不同兼症,施予解郁、制酸、通便、利咽、行气等法,灵活用药.临证时尤重解郁,善用合欢花、绿梅花、佛手等解郁之品,同时嘱患者舒缓焦虑,解除思想负担,适时“移情易性”,方可病消过半.
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袁士良从“清化”论治幽门螺杆菌相关性胃炎
袁士良教授在辨治幽门螺杆菌相关性胃炎方面经验丰富,见解独到,常以整体辨证结合“清化”论治.认为幽门螺杆菌相关性胃炎的中医证型有肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚弱证、胃阴不足证,其中以脾胃湿热证多见,脾胃虚弱证次之,二者相兼者亦多见,肝胃不和及胃阴不足少见,其中各个证型均可兼夹胃络瘀血证.治疗以清化论治,常用香砂六君子汤合黄连温胆汤为主加减治疗该病的脾胃虚弱证及脾胃湿热证,或二者合方加减治疗相兼病证.
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放血疗法的临床实践
从放血疗法的治疗部位、操作方法、刺血工具、放血量、作用机理、络脉诊断、适应证、禁忌证等方面对“放血疗法”进行总结归纳,认为广泛开展教学传承是中医放血疗法推广的前提,并通过古代放血疗法文献和现代放血疗法专家治疗经验的分析,验证了放血疗法教学传承的可行性,为今后放血疗法经验的推广应用奠定了基础.
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新安医家吴楚《吴氏医验录》补中益气法辨治特色
吴楚作为新安医学温补学派的代表人物之一,善于运用补中益气法治疗各种疑难杂症,常益气与温阳合方,补脾与温肾同用,形成自己独特的温补之法.从《吴氏医验录》中了解到吴氏临证运用补中益气法具有:中焦不足,法当健脾补中,多用甘温培补之味;气虚发热,遵以益气温阳,慎用解表祛风之品;虚实夹杂,补养脾胃,擅于消补兼施;温经散寒,渗湿攻积,多法寒温并治等辨治特色.
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“×參”本草名释义
本草名物词以“×參”格式构词的具有相当的数量.“×參”式本草名含义与人參无绝对关系,其以“叅”取义,特指根茎肥厚或粗壮的植物,又引申泛指植物的根茎. “叅”为本字,又写作“參”,“蔘” “薓”皆为后起本字.
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中医古籍“乳痈”证治探析
整理中医古籍中乳痈证治主要观点,在病因病机方面关于乳痈的描述主要集中在乳汁郁积、肝郁胃热、感受外邪等方面.在治疗方面,急性乳腺炎的治疗分为外治和内治两大类.外治在本病的治疗中起到十分重要的作用,在古籍中也多有描述,不仅描述手法排乳对于本病治疗的重要性,也对其治疗机理等进行阐进内治方面,根据疾病初起、脓成、破溃等不同阶段,分别使用清热解毒、托里透脓、益气和营、疏肝散结等不同治疗方法.
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《金匮要略》气机升降出入失常研究现状
《金匮要略》气机升降出入思想贯穿全书.气机升降出入失常的病因有多种,气机升降出入失常的表现形式亦存在多样性.《金匮要略》气与水、血联系密切,则气机升降出入失常的治疗法则也独具特点.从全书范围对气机升降出入失常进行系统研究,挖掘气机升降出入失常主要病篇之间的联系,必然会对今后气机升降出入理论研究和临床应用提供理论参考.
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中医教育教学研究课题选题的思路与方法
基于青年教师教育教学研究课题选题与立项出现困惑的状况,从教育教学课题源于教育教学实践中存在的实际问题、源于教育教学实践中良好方法及手段的总结、源于在教育教学实践中对某些现象和问题的前瞻性思考等三个方面进行了阐释,对中医教育教学课题选题与立项具有指导意义.
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高校护理专业的人文关怀教育
就护理而言,其本质是关怀,因此,对护生的关怀品质加以培养是护理教育的一个主要发展方向,在教学过程中,对护生的关怀品质加以培养是护理教育在长期发展过程中的必然选择,而这种品质,主要是通过人文素养教育的形式实现的.针对如何提高高校护理专业学生的人文关怀品质主要的方法包括:运用角色法,来让学生模仿教师;采用日志法,加深对关怀的理解和感悟;包括对话法,强化关怀意识;再者应用实践法,将人文教育融入专业教育中;还可采取情境法教学,使学生能够换位思考.在当前社会形势下,强化对在校护理专业学生的人文关怀教育,不仅能够提升学生对于专业的热爱,同时也能促进学生道德品味的提升,引导其重视生命,热爱生命,并暇务与生命.
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小儿推拿学教学设计体现“以学生为中心”的实践与运用
本文探讨“以学生为中心(SCL)”教学模式在小儿推拿教学工作中的运用.结合小儿推拿学的教学目标与课程任务,讨论SCL模式进行教学设计的具体方法,从设定有价值的教学目标、通过各层次的病例分析促进学生实现知行合一、通过设计多种课堂活动促进学生自主学习与反思、及利用过程性评价对学习过程进行评定等四个方面进行深入探讨,为广泛开展SCL提供思路与方法.
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网络平台对肠造口术后患者远程随访的应用研究
目的 通过网络化管理,对肠造口患者进行全程网络化随访.方法 利用服务器-客户机网络结构,将本科室自主网络平台与肠造口术后患者家庭网络互联成网,进行网上随访.结果 远程随访使肠造口患者进行造口护理得到了极大的方便,造口患者造口质量,心里状态,自我护理能力及排便情况得到了显著改变,具有统计学意义(P＜0.01).结论 网络平台在术后患者的远程护理中能大程度上提高康复期的生活质量,早日回到正常的生活中去.
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腔内悬吊联合置管引流治疗瘘管性脓肿
目的 观察腔内悬吊联合置管引流治疗瘘管性脓肿的临床疗效.方法 将40例瘘管性脓肿患者随机分为治疗组和对照组,各20例.治疗组采用腔内悬吊联合置管引流术,对照组采用低位切开高位挂线术.观察2组患治愈时间、治愈率、术后疼痛程度、评价2组肛门功能及随访3个月后的复发情况.结果 2组治愈率及复发情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治愈时间较对照组明显缩短(P＜0.05);治疗组术后疼痛低于对照组(0.05);出院时及随访3个月后,2组肛管长收缩时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组肛管静息压、直肠静息压及肛管大收缩压较对照组升高(P＜0.05).结论 腔内悬吊联合置管引流术治疗瘘管性脓肿可缩短治愈时间,缓解术后疼痛,较好地保护肛门功能.
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尤瑞克林联合疏血通治疗急性进展性脑梗死的疗效及CT评价
目的 探讨尤瑞克林联合疏血通治疗急性进展性脑梗死的疗效及CT评价.方法 选取急性进展性脑梗死患者90例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各45例,对照组采用疏血通6mL入生理盐水250 mL静脉滴注,1次他治疗组在对照组基础上加用尤瑞克林0.15 pna入生理盐水100mL静脉滴注,滴注时间30 min,1次/d,2组均给予抗血小板聚集、营养脑神经、对症等治疗,治疗14d后进行疗效评价.2组治疗前后采用CereTom便携式CT扫描仪测定脑灌注及脑梗死情况,采用免疫比浊法测定血清超敏反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy),酶联免疫法测定血管内皮生长因子(VEGF).结果 治疗组中心坏死区域及周围缺血半暗带CBV、CBF相对值升高程度大于对照组(P＜0.05),治疗组脑梗死面积缩小程度大于对照组(P＜0.05),治疗组治疗后hs-CRP、Hcy降低程度,VEGF升高程度大于对照组(P＜0.05).结论 尤瑞克林联合疏血通可有效改善急性进展性脑梗死患者中心坏死区域及周围缺血半暗带血液供应,通过CTPI可更好的对脑梗死患者的治疗及预后进行评价.
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PACU音乐疗法对甲状腺大部分切除术患者麻醉后恢复的影响
目的 探讨在麻醉恢复室(PACU)运用音乐疗法对全麻下行甲状腺大部分切除术的患者在麻醉苏醒后进入PACU恢复质量的影响.方法 选择择期全麻下行甲状腺大部分切除术患者60例,采用随机数字表法分成观察组和对照组,各30例.2纽全麻清醒后均进入PACU,在PACU中为观察纽患者播放舒缓的乐曲,对照组不播放任何音乐.观察2组患者心率、平均动脉压、视觉模拟评分法(VAS)评分变化;以及在PACU停留时间、术后镇痛药的使用情况以及恶心呕吐等不良反应的发生率.结果 观察组入PACU后1h患者心率、平均动脉压和VAS评分均低于对照组(P＜0.05);观察组术后镇痛药物使用较少,患者的满意度高(P＜0.05).结论 PACU音乐疗法有利于提高甲状腺大部分切除术患者麻醉苏醒后恢复质量,提高患者麻醉护理满意度.
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“肺络微型癥瘕”与慢性阻塞性肺疾病肺血管重构的相关性
肺血管重构在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生、发展中起着重要的作用,且在COPD早期就已经出现肺血管重构.对络病理论和癥瘕理论内涵的深层次探析,结合COPD肺血管重构的病因、病机、演变、转归和中医药治疗,明确“肺络微型癥瘕”理论与COPD肺血管重构的相关性和一致性,可为中医药临床防治COPD肺血管重构提供理论依据.
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《素问·阴阳应象大论》“阴阳寒热”“形气肿痛”探析
《素问·阴阳应象大论》篇有“阴阳寒热”“形气肿痛”的论述,从“同气相求”“形气统一”的原则入手,认为寒伤人表形,兼以伤气热伤里气,兼以伤形.无形之痛为伤无形之气所致,有形之肿为伤有形之体所致,故形伤则痛,气伤则肿.寒热致病多为肿痛并见,其中寒邪伤人初起以肿为主要表现,热邪伤人初起以痛为主要表现.邪气所伤主次的区别决定了疾病发展趋向不同.此外临床上寒邪与热邪所致的形气肿痛在不同阶段有相应变化,当因时、因地、因人制宜.
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三焦辨证理论在肝病临床中的应用
三焦辨证是以《内经》《难经》三焦学说中三焦主水、三焦气化等内容为基础,以部位三焦为依据形成的一种辨证方法,历经各代医家阐发并应用于内伤杂病及热病的辨证论治中,至明清而成为温病的辨证纲领.三焦失调与多种肝病的发生、发展变化较为密切,通过对三焦辨证的理论进行探究,并探讨其在肝病临床中的应用,说明该理论的临床价值,增加对三焦辨证的认识,终起到指导临床的目的.
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从“经筋”理论论治膝骨关节炎滑膜炎症的思路探讨
从经筋与滑膜的关系及在膝骨关节炎(OA)中的意义为出发点,用中医学“经筋”理论结合现代医学研究中滑膜炎症在膝OA病程中的关键作用,形成“经筋—软组织—滑膜”的整体思路,明确作用靶点,为膝OA的中、西医结合预防和治疗提供新的思路.
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前瞻性护理干预在胸腹腔镜联合食管癌根治术围手术期中的应用
目的 探讨前瞻性护理干预在胸腹腔镜联合食管癌根治术围手术期中的应用.方法 选取我院食管癌患者126例,均拟行胸腹腔镜联合食管癌根治术,随机分为观察组与对照组,各63例,对照组围手术期接受基础护理措施(Ⅱ级护理),观察组基于常规护理进行前瞻性护理干预,比较2组手术效果及术后并发症发生情况,并统计2组护理满意度与术后生活质量.结果 观察组住院时间与术后拔管时间明显短于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率为6.35％,明显低于对照组的17.46％ (P＜0.05);观察组满意率高于对照组的79.37％ (P＜0.05);观察组生活质量评分为(89.3±4.2),对照组为(81.3±4.5) (P＜0.05).结论 胸腹腔镜联合食管癌根治术围手术期行前瞻性护理干预可有效预防围手术期风险事件的发生率,提高患者生活质量与护理满意度.
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清热利湿法联合中医辨证施护治疗病毒性心肌炎
目的 探究清热利湿法联合中医辨证施护治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法 选取90例病毒性心肌炎患者,随机分对照组45例,采用抗生素、营养心肌等常规药物进行治疗及护理;实验组45例,在对照组的基础上,采取清热利湿法联合中医辨证施护.观察2组中医临床症状积分及心肌酶谱AST、LDH、CK各指标的变化情况,并计算临床总有效率.结果 实验组总有效率90.28％,优于对照组的70.83％(P＜0.05);2组胸闷心痛,心悸乏力等中医症状积分均有所降低(P＜0.05),但实验组改善优于对照组(P＜0.05);2组心肌酶谱AST、LDH、CK各指标均有所降低(P＜0.05),且实验组下降程度优于对照组(P＜0.05).结论 清热利湿法联合中医辨证施护治疗病毒性心肌炎,能利湿与清热并举,针对证型辨证施护,提高患者生存质量.
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基于中医辨证施护理论对不稳定型心绞痛患者自我护理能力的培养及评估
目的 探究基于中医辨证施护理论对不稳定型心绞痛患者自我护理能力培养及评估效果.方法 选取350例临床第一诊断为不稳定性心绞痛的住院患者为研究对象,通过调查问卷的发放与收集,采用多种统计方法对问卷进行统计分析,了解沈阳地区不稳定性心绞痛患者的自我护理能力现况.针对问卷研究结果,基于中医辨证施护理论,对不稳定性心绞痛患者实施为期2个月的具有中医特色自我护理宣教培训,并对培训后的患者再次进行自我护理能力测定,评估效果.结果 宣教后不稳定型心绞痛患者自我护理得分分布与宣教前对比明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);宣教后不稳定型心绞痛患者自我护理能力水平较宣教前显著提高,差异有统计学意义(0.05);宣教后不稳定型心绞痛患者社会支持水平较宣教前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医辨证施护健康宣教以辨证论治为基础,通过对不同证型的不稳定型心绞痛患者提供有针对性的护理方案,可显著提高患者的自我护理能力及社会支持水平.
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骨科康复护理在脊柱脊髓损伤术后的应用
目的 探讨脊柱脊髓损伤患者术后骨科康复护理的实施与效果.方法 全部39例研究对象在骨科康复治疗的同时均给予康复护理干预,周期1个月.结果 Barthel及FMA指数评分均明显升高,而SAS的评分则明显降低.结论 采取有效的康复治疗与护理,对确保手术治疗效果、预防和减少脊髓功能的进一步损害、预防并发症的发生、有效的缓解焦虑、大程度的利用残存功能改善生活质量具有重要意义.
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35例人工股骨头置换手术的配合
目的 探讨人工股骨头置换术的手术配合,减少手术感染的发生,保证手术的顺利进行和术后安全.方法 对35例人工股骨头置换患者的临床资料以及手术配合的整个过程进行分析,总结该手术的护理配合要点以及手术中注意事项.结果 35例人工股骨头关节置换手术均取得满意效果,术后无1例感染,均康复出院.结论 有效的手术配合是保证手术成功的关键.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
