当代护士（下旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（전과판）
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众方堂消毒液用于创面换药的效果观察
目的 观察众方堂消毒液对创面换药疼痛及愈合的影响.方法 选择骨科创面换药患者198例,随机分为观察组98例,对照组100例,观察组皮肤消毒直接将众方堂消毒液喷至创面上,对照组皮肤消毒直接将络合碘棉球涂于创面上,对2组患者创面换药时疼痛程度,愈合时间及换药次数进行比较.结果 观察组换药时疼痛分值显著低于对照组(P＜0.01),愈合时间及换药次数均少于对照组(P＜0.01).结论 众方堂消毒液用于创面换药效果较好.
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微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的围手术期护理
总结了局麻下微创经皮肾穿刺(MPCNL)钬激光碎石术治疗肾结石的护理要点.回顾性分析300例(实际例数864例,随机抽取300例)微创经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗肾结石在术前、术中、术后所采用的护理措施.患者300例,其中男性181例,女性119例,年龄12～81岁,平均42.8岁.单侧肾结石183例,双侧肾结石49例,输尿管上段结石60例,肾结石伴输尿管结石8例.300例均穿刺成功,一次性取净结石253例,经二次取净结石32例,经三次取净结石8例,结石残留7例.手术时间15～90min,平均时间45min,住院时间5～17d,平均住院时间10d,无护理相关并发症发生,均治愈出院.出院后追踪随访300例,27例主诉轻微不适,273例未诉特殊不适.认为在治疗过程中高质量的术前、术中、术后护理是微创经皮肾穿刺(MPCNL)钬激光碎石术治疗肾结石成功的关键.
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42例胃癌患者术前及术后的观察及护理
选择本院2007年1月～2010年12月42例胃癌手术患者,予常规及合并症的相关检查,肝、肾、心、肺功能、血糖等监测.实施心理护理和健康教育,给予专项护理措施,提高患者围手术期护理质量.40例患者手术获成功,手术安全顺利,有3例发生心衰等并发症给予对症处理.认为对胃癌患者围手术期实施个体化、有针对性的护理措施,对提高患者围手术期的护理质量、促进机体恢复具有良好效果.
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重组牛碱性成纤维细胞生长因子加红外线治疗在烧伤创面中的应用
目的 观察烧伤创面应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗与使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子加红外线治疗的疗效.方法 将60例患者随机分为2组,其中对照组28例,治疗组32例,观察治疗后5～10d内的治疗效果,记录有关数据,统计治疗有效率.结果 治疗组有效率为80%,对照组有效率为50%,差异有显著性.结论 重组牛碱性成纤维细胞生长因子配合红外线治疗仪治疗烧伤创面疗效显著,明显缩短了创面愈合时间,避免了因为感染而危及生命的危险.
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高血压脑出血急性期的护理
目的 总结高血压脑出血患者急性期的护理,及时有效地处置患者,可为治疗争取时间,减少病死率及后遗症的发生,促进患者早日康复.方法 通过对40例脑出血患者急性期意识、瞳孔、生命体征的观察,血压控制,防止再出血、脱水降低颅内压、低温保护脑细胞,做好头部引流管道、气管切开等护理.结果 40例脑出血患者除死亡4例和自动出院3例外均获得不同程度的康复,取得满意疗效.结论 对高血压脑出血急性期患者及时处置及严密观察,及早发现并发症,采取相应护理措施,可大限度地减少患者痛苦,提高舒适度,促进患者早日康复.
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15例经脐单孔腹腔镜下完全腹膜外疝修补术的护理体会
总结了15例经脐单孔法腹腔镜下完全腹膜外疝修补术围手术期护理体会.分别从术前及术后进行介绍,认为经脐单孔法腹腔镜下全腹膜外疝修补术是安全、可行的.通过对腹腔镜穿刺器及穿刺方法的改良,在慎重选择病例的前提下,可以降低手术操作难度,创伤更小,术前充分准备和术后细心的护理对取得手术成功具有重要意义.
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舒适护理在颈椎手术患者围手术期的应用
目的 探讨舒适护理在颈椎手术围手术期的应用.方法 将67例颈椎手术患者随机分为对照组、实验组,实验组采用舒适护理模式,对照组按常规方法护理,比较2组患者的住院时间、满意度情况.结果 实验组患者的住院时间少于对照组,满意度高于对照组(P<0.05).结论 采用舒适护理模式有效地加强了预防颈椎手术并发症的健康教育,提高了患者对治疗的依从性,有利于患者术后病情的恢复.
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手术治疗直肠阴道瘘的护理体会
回顾性总结9例直肠阴道瘘患者的手术前后的护理.全部病例均治愈出院,有7例患者术后6～12个月证实直肠阴道瘘愈合后,行造口还纳术,术后患者恢复好.随访3个月～2年,无复发.认为加强心理护理,皮肤护理,密切病情观察,落实健康教育及出院指导,对手术成功、患者顺利康复可起到积极的促进作用.
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气管切开术后患者的护理体会
总结了9例气管切开术后气管置管的有效护理方法.主要从气管套管管理、预防感染、呼吸道管理、吸痰等方面进行了介绍.认为使用正确的吸痰方法,是气管切开患者在气管套管置管期间保证呼吸道通畅的重要措施.
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骨科患者术后疼痛的护理体会
通过对骨科患者术后疼痛的观察,分析疼痛原因,加强了心理护理及合理应用镇痛剂,有效地减轻了患者术后疼痛,有利于疾病的康复.
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重症急性胰腺炎并发胰性脑病的护理
总结重症急性胰腺炎(SAP)治疗中并发胰性脑病患者的护理对策,以改善胰性脑病的预后.对8例重症急性胰腺炎治疗中并发胰性脑病患者进行回顾性分析,了解其发病机制、临床表现,并针对疾病的护理方法进行总结.本组1例患者因SAP病情加重死亡;7例患者痊愈出院,随访1年,均无复发病例.认为早期有针对性的护理对于改善胰性脑病的预后有着重要作用.
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颅脑术后气管切开输液泵持续湿化气道的临床体会
颅脑术后气管切开后患者完全丧失了上呼吸道对吸入气体的湿化,清洁和过滤作用,同时呼吸道丢失大量水分,引起一系列病理性改变[1].因此,湿化气道是保持气管切开术后呼吸道通畅的重要措施.本院神经外科自2008年8月～2011年5月对气管切开患者采取输液泵持续滴注法湿化气道代替了传统的气管内定时、间断注入湿化液的方法,取得了良好的效果.现报告如下.
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重型颅脑损伤的术后护理
总结119例重型颅脑损伤患者的术后护理经验,主要的护理措施包括严密观察病情变化,保持呼吸道通畅,减轻脑水肿、降低颅内压,加强基础护理及引流管的护理,同时注意术后的营养支持,预防感染及并发症的发生.认为重视术后的护理对降低重型颅脑损伤患者的死亡率、致残率及促进身体的康复有重要的作用.
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颅内动脉瘤介入栓塞治疗的围术期护理
总结应用微弹簧圈行颅内动脉瘤介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者的围术期护理.包括有效的介入栓塞技术,积极的术前准备,术中良好的护理配合,术后防治各种并发症.认为系统性的治疗和护理是手术成功的重要条件.
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射频联合臭氧髓核消融与胶原酶融核术治疗腰椎间盘突出症的护理
对103例射频消融与胶原酶融核术治疗腰椎间盘突出症患者术前进行心理护理,主要包括做好术前各项准备工作;术后严密观察病情变化,指导患者进行功能锻炼.本组患者全部治愈出院,没有出现护理并发症.认为做好患者的术前心理护理、术前准备,术后认真观察,正确指导康复是手术治疗成功的保证.
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下肢骨折手术后预防尿潴留的护理干预
目的 通过对下肢骨折手术患者实施护理干预,从而预防尿潴留的发生.方法 将100例骨科住院需手术患者随机分为2组,实验组55例,采取在围手术期充分宣教,术后4h热敷按摩腹部及膀胱区,以刺激排尿,擦洗尿道口,与自主排尿相结合等护理干预.对照组45例,按常规方式护理.观察2组患者发生尿潴留的情况.结果 实验组患者主动排尿成功率为92.66%,明显高于对照组的82.65%.结论 围手术期的宣教加术后的护理干预可降低尿潴留的发生率.
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健康指导对预防颅脑手术病人便秘的效果观察
目的 探讨健康指导对预防颅脑手术病人便秘的效果.方法 将80例颅脑手术病人根据住院时间的不同,分为观察组和对照组,对照组予常规护理;观察组在执行护理常规外,实施健康指导.比较2组疗效.结果 健康指导后颅脑手术病人便秘情况明显减少,观察组便秘发生情况优于对照组(P＜0.01).结论 健康指导能有效减少颅脑手术病人便秘发生,减少和预防颅脑手术后并发症.
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CT室护理差错事故原因及防范
总结了CT室护理差错事故的原因,包括责任心不强、职业作风不严谨、专业理论知识欠缺、经验不足、工作压力大、规章制度不健全、操作不合理,以及人员配备不充分、监督机制欠缺.认为增强护理人员的责任心,提高护理人员的自身素质,健全规章制度并严格执行各项制度等措施可以提高护理人员预防差错事故的意识,使患者得到更好的治疗和护理.
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急诊科合同护士分组培训结合量化考核的效果观察
目的 改进合同护士的培训与考核方法,增强其工作积极性与综合实践技能,稳定队伍建设,提高服务质量.方法 对急诊科16名合同护士进行分组培训与量化考核,将考评结果与绩效分配挂钩.结果 合同护士的理论知识、操作水平、综合技能显著提高(P＜0.01),患者满意率明显提升(P＜0.01).结论 在合同护士中实施分组培训结合量化考核,可增强护士的岗位意识、协作能力,充分调动其工作积极性,保证护理质量,提高管理效率.
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优质护理服务的实施方法及应用效果
目的 推行优质护理服务,改革护理工作模式,提高患者满意度与护理工作质量.方法 在示范科室全面推行"护士包患者"的责任包干制整体护理工作模式,改变派班模式,量化绩效考核.结果 开展创优工作后患者满意度、护理质量均高于优质护理服务前(P<0.05),陪护率明显下降(P<0.05).结论 开展"优质护理服务示范工程"活动调动了护士工作积极性,提升了护理服务内涵,提高了患者对护理工作的满意度,促进了护理质量的提高.
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质量目标管理在急诊护理质控中的作用
总结了质量目标管理在急诊护理质控中的应用,包括设定总目标、分目标和个人目标,在实施过程中定期检查评估,不断改进等.认为质量目标管理体系加强了质量控制的内涵建设,强化了全员参与质量管理的护理质量,提高医疗护理质量,是一种有效的管理方法.
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赏识教育在手术室护理管理中的应用
手术室护士不仅要负责手术患者的处理,而且还要与外科医师和麻醉医师紧密合作;不仅要接受医师的评价,而且要接受护士长及护理部领导的检查与考核.每天繁重而重复的工作让人缺乏职业兴趣,若管理者能够不时给予赞扬和欣赏,可以使护士对工作充满热情,在工作中产生喜悦感、成就感和心理归宿感.赏识教育是教育者通过欣赏和赞扬调动受教育者的非智力因素,使之积极投入到学习和工作中去的一种教育方式.早由罗森塔尔将皮格玛利翁神话应用于教育工作中收到了显著效果,又称皮格玛利翁效应(Pygmalion Effect)、罗森塔尔效应(Robert Rosenthal Effect)或者期待效应.赏识教育的特点就是注重人的优点和长处,让护士在"我是一名好护士"的心态中觉醒,逐渐成为一名优秀的手术室护士.
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住院患儿意外伤害原因分析与防范管理
总结了本院1987年～2010年住院患儿意外伤害的原因,包括学龄期患儿想家独自逃离病房,学龄期患儿之间相互追跑打闹致伤害、坠床等.认为加强对各级人员培训、查找和消除安全隐患和警惕社会因素,防止人为造成患儿被拐等防范管理措施,可以有效降低住院患儿意外伤害事件的发生,为患儿创造一个安全的医疗环境.
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实施"一站式"优质护理服务体会
总结了开展"一站式"优质护理示范工程、提高临床护理服务质量的体会.包括更新服务理念、细化出入院护理流程、夯实基础护理、加强专科护理及围手术期病员护理、危重病员护理、改革护理排班模式、简化护理文书等7方面.认为优质护理服务从细微处入手,充分体现了人性化的亲情式服务,增强了护理人员的服务意识,为病人提供快速、规范、便捷的服务,丰富了优质护理的服务内涵.
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护患沟通失败的原因及对策
总结了临床上常见护患沟通失败的原因,包括观念差异,沟通信息的偏差,沟通时机的不适宜,护士自身知识的不足或缺乏沟通技巧等因素.认为提高护士自身良好的道德修养、加强医学护理方面知识的学习、注意生活中的语言美、掌握良好沟通技巧,及营造良好的生活环境,能有效地改善护患关系,减少医疗纠纷的发生,保证治疗的顺利进行,促进患者更快更好地恢复健康.
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优质护理服务在神经内科的应用
总结了本院神经内科自2010年5月～2011年5月开展优质护理服务1年来的实践过程,包括更新护理管理理念、实施弹性排班、创新护理服务模式,深入探索基础护理和专科护理相结合的安全、专业的临床护理服务.认为通过优质护理的开展,拉近了护患之间的距离,提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量,彰显了管理水平,提高了患者满意度.
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41例急性甲胺中毒患者的救护管理
总结了41例急性甲胺中毒患者的救护管理过程,包括救护预案和护理管理2个方面.认为制订救护预案,建立从患者入院到出院的一整套救护管理措施,可确保对中毒患者的治疗护理有力、有序、有效.
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层级全责护理在优质护理服务示范病房的应用
目的 通过在4个试点科室实施层级全责护理模式,观察患者对护理服务的满意度,探讨实施层级全责护理模式的优点及可行性,以利于全面推广.方法 在4个试点科室实施层级全责护理,并在实施前与实施后每月分别发放问卷调查表,对实施前后的护理质量、患者满意度进行调查,并进行统计学分析.结果 实施前与实施后患者的调查结果具有显著差异,实施后患者的满意度较实施前有了很大提高,实施前后调查结果的差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 层级全责护理模式提高了患者的满意度,促进护患关系,有利于提供连续性护理和患者的健康教育,提升了医院的医疗服务水平.
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开展持续性岗位培训的体会
总结持续性岗位培训的体会,主要做法是:针对护理工作特点及人员业务能力情况,在巩固培训结果的基础上,加强弱项的培训考核,采取循环式培训,反复考核、有效激励等办法,逐步强化和提高全体护理人员的基本素质能力.认为切合实际的培训方案、严密组织实施、及时评估调控,有效督促检查和恰当奖励是保证岗位培训效果的有效途径.
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人性化护理在传染科病房中的应用效果
总结了人性化护理模式在传染科病房中的应用,包括营造人性化的病房环境,创建良好的护理文化氛围,规范服务行为和礼仪等.认为人性化护理的实施,提高了护理质量和患者的满意度.
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运用核心能力培训手册进行护士分层级培养的体会
20世纪90年代Pahalad 和Hamel(1990)首次提出"核心能力"[1]的概念,其作为企业获得持续竞争优势之源得到了普遍认同.核心能力,又被称核心竞争力,它是多种知识和技能的综合,即一个组织中的积累性学识,具有很高的可保持性[2].核心能力并不等于核心技术,先进的设备、高水平的生产线、优秀的人才能增强企业的核心竞争力,但绝非核心竞争力[3].护士核心能力是指不同专业类别、不同职级、不同岗位的护士,在担当专业性护理工作中的各种预期角色时,为确保专业性工作任务完成及其质量,所需具备的知识、技能和态度的总和[4].重视和发展护士核心能力的培养,有助于提高护理人员的社会适应能力和专业素质以及自我成就感,促进护理专业的发展.本院自2009年以来运用核心能力培训手册对本院护士进行分层级培养,取得了一定的成效,现报告如下.
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Ⅰ级护理工作流程及巡视记录单的应用体会
总结了I级护理工作流程及巡视记录单在重症病人中的应用方法,包括工作流程的制定与应用,巡视记录单的制定与应用.认为I级护理工作流程及巡视记录单的应用可以确保护理安全,提高护理质量.
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护理差错的分析与预防
总结了护理差错、纠纷发生的原因,包括护理人员粗心大意、责任心不强、简单重复劳动造成的惯性思维、紧张繁忙的工作和紧张的情绪等.认为从建立健全质量管理组织,加强制度管理,提高认识,强化服务,保障合法权益等方面着手,可以有效预防各类护理差错的发生.
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无创正压机械通气治疗重症COPD患者的临床护理
目的 探讨无创通气治疗重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理特点.方法 回顾性分析2008年3月～2010年12月收治的108例重症COPD患者进行无创正压机械通气的治疗与护理,观察临床疗效.结果 无创正压机械通气(NIPPV)是治疗重症COPD的有效方法之一,108例患者中91例顺利脱机,9例改为有创通气,4例胃肠胀气,2例鼻部压伤,2例死亡.结论 做好NIPPV患者的临床护理,可提高患者生活质量,减少经济负担.
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缺血性脑血管疾病患者介入治疗的护理
总结了35例缺血性脑血管疾病患者神经介入治疗的护理.对行神经介入治疗的35例脑缺血患者的护理进行回顾性分析.本组35例均能顺利完成神经介入术,成功率为100%,术后出现脑出血1例,过度灌注综合征1例,皮下血肿4例,余病例无并发症发生,35例均治愈出院.神经介入治疗虽有一定风险,但只要术前做好充分准备,术中与医生紧密配合,术后认真细致地护理,可提高介入治疗的成功率.
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美沙酮维持治疗患者的综合护理干预
目的 探讨综合护理干预对美沙酮维持治疗患者的效果.方法 将美沙酮维持治疗者316例,按治疗卡号随机分为对照组和干预组,各158例.对照组采用单纯美沙酮维持治疗,干预组在美沙酮维持治疗的基础上结合综合护理干预,干预期间对2组患者日均服药率、脱失率和吗啡尿检阳性率进行比较.结果 干预组日均服药率86.1%,明显高于对照组日均服药率64.6%;干预组治疗脱失率7.6%,明显低于对照组治疗脱失率20.9%;干预组吗啡尿检阳性率各阶段明显低于对照组吗啡尿检阳性率,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预可以明显提高美沙酮维持治疗患者的治疗依从性,有效降低患者治疗脱失率.
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强化护理干预对慢性心功能不全患者生活质量的影响
目的 探讨强化护理干预对慢性心功能不全患者生活质量的影响.方法 将80例慢性心功能不全患者随机分入对照组与实验组,每组40例.对照组给予常规的入院宣教、治疗处置及出院指导,实验组在常规护理基础上给予系统的健康教育、康复训练、心理疏导及出院后跟踪护理.比较2组心功能分级(NYHA)疗效、左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)的变化,并应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对2组患者焦虑和抑郁情绪进行测评,应用明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LiHFe)对患者生活质量进行评估.结果 强化护理干预后实验组焦虑、抑郁评分及LiHFe评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后NYHA分级显著优于对照组(P<0.05);2组LVEF及FS未见统计学差异(P>0.05).结论 加强健康教育、康复心理疏导及出院指导等强化护理干预可显著减轻患者负性情绪,有效改善患者心功能及生活质量.
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土豆泥外敷治疗静脉化疗药物外漏的应用体会
总结了土豆泥外敷治疗静脉化疗药物外漏的应用体会,包括立即停止输液和土豆泥湿敷.认为土豆具有活血散瘀、消肿止痛的作用,用于治疗静脉化疗药物外漏,疗效满意.
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改良膀胱灌注化疗方法的疗效观察
目的 探讨改良膀胱灌注化疗技术的疗效.方法 将本院2009年1月～2010年12月收治的80例术后需行膀胱灌注化疗的男性患者随机分成改良组和对照组.改良组(40例)采用环氧乙烷消毒处理一次性小儿吸痰管代替双腔气囊导尿管进行导尿术作膀胱灌注.对照组(40例)采用传统方法进行膀胱灌注.比较2组的留置尿管一次成功率和灌注效果.结果 改良组留置尿管一次成功率高于对照组(P＜0.05);改良组药液外漏、膀胱刺激征、主观感觉疼痛及粘膜损伤出血的发生例数均少于对照组(P＜0.05),且改良组药液在膀胱内保留时间长于对照组.结论 改良后膀胱灌注无药液外漏及膀胱粘膜损伤出血,提高了膀胱灌注的疗效,减少灌注的并发症,提高了患者的舒适度及患者的生活质量.
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2种穿刺方法对小儿静脉留置针穿刺效果的影响
目的 探讨2种穿刺方法对小儿静脉留置针穿刺效果的影响.方法 将2010年6月～2010年12月在本科住院的患儿随机抽取240例,根据穿刺部位分成2组,其中实验组120例,采用颞浅静脉置入,对照组120例,采用头皮细小静脉置入,比较2组患儿留置针并发症发生率和留置时间.结果 实验组患儿静脉炎、药液外渗、留置针脱管发生率明显低于对照组,留置时间长,差异有统计学意义(P<0.01).结论 颞浅静脉置入静脉留置针具有并发症少、留置时间长等优点,值得推广使用.
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2种液体对静脉炎发生率的影响
目的 探讨2种液体对静脉炎发生率的影响.方法 将2010年1月～2010年12月在本院神经外科住院的100例病人随机分成观察组和对照组,每组各50例,观察组病人输注20%甘露醇,加温、快速补液,化疗药物等.对照组病人常规输注一般液体.比较2组静脉炎的发生率.结果 观察组和对照组静脉炎发生率分别为96%、6%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 静脉炎的发生与输注液体的机械和化学作用密切相关..
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利多卡因与石蜡油在男性患者导尿中的应用效果
目的 探讨利多卡因与石蜡油在男性患者导尿中的应用效果.方法 将80例清醒患者随机分为观察组(42例)和对照组(38例),观察组在常规插导尿管前从尿道外口注入2%利多卡因5ml,5min后抽吸石蜡油5ml,从尿道外口注入,再插入已润滑的尿管;对照组按常规方法进行留置导尿,比较2组患者插管时的疼痛程度、尿道损伤率、插管一次成功率.结果 观察组插管时的疼痛程度低于对照组,尿道损伤率低于对照组,一次插管成功率高于对照组(P<0.05).结论 利多卡因与石蜡油用于男性患者导尿能明显减轻患者插管时的疼痛程度,减少尿道损伤,提高患者一次插管成功率.
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碘伏浴联合阿昔洛韦软膏外用治疗儿童水痘的疗效观察
目的 探讨碘伏浴联合阿昔洛韦软膏外用治疗小儿水痘的疗效.方法 将2009年3月～2011年4月本院收治的61例水痘患儿随机分为治疗组(31例)和对照组(30例),治疗组采用碘伏浴加3%阿昔洛韦软膏外用,同时加阿昔洛韦注射治疗,对照组单用阿昔洛韦注射治疗,比较2组的疗效.结果 治疗组与对照组比较,前者在有效率、治愈率、退热时间和疱疹结痂时间等均优于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 碘伏浴加3%阿昔洛韦软膏外用疗效优于单用阿昔洛韦注射治疗,值得临床推广.
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小儿头皮静脉穿刺的护理体会
总结了小儿头皮静脉穿刺的护理体会,包括静脉穿刺成功的有关影响因素、准确穿刺的方法、固定方法及注意事项.认为护理工作者在给小儿进行头皮静脉穿刺时应不断完善操作技术,做到精益求精.
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头皮针延长管反折法在老年患者静脉穿刺中的应用
目的 探讨头皮针延长管反折法在老年患者外周静脉穿刺中对提高穿刺成功率的作用.方法 将2011年1月～2011年6月在本院内科接受输液治疗的100例老年患者随机分为实验组和对照组,每组各50例,实验组采用头皮针延长管反折法,对照组采用传统输液法,比较2组的一针成功率和患者满意率.结果 实验组穿刺一针成功率高于对照组,穿刺时间短,避免污染,方法简单,容易掌握,患者满意度高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用输液管反折法的负压原理进行老年患者外周静脉穿刺成功率高,可有效保护患者血管,避免反复穿刺,减轻疼痛,提高患者满意度.
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2种破伤风抗毒素皮试液配制方法对皮试阳性率的影响
目的 探讨2种不同的破伤风抗毒素皮试液配制方法对皮试阳性率的影响.方法 选择2011年2月～2011年5月来本院就诊的215例外伤患者作为研究对象,随机分为2组,实验组112人,对照组103人,实验组采用改良的皮试液配制方法,对照组采用传统的皮试液配制方法,比较2组的阳性率.结果 实验组的阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良皮试液配制方法优于传统方法,值得临床推广.
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DJ管留置时间与病原菌感染的相关性研究
目的 探讨DJ管留置时间对病原菌感染情况的影响.方法 将本院2009年5月～2011年3月155例泌尿系手术后留置DJ管患者作为研究对象,分别在术后1周、2周、1月、3月采集标本.标本均为使用抗生素前的新鲜中段晨尿,培养48h,然后进行细菌分析,比较4组细菌培养阳性率.结果 患者术后1周、2周、1月、3月尿液细菌培养阳性率分别为9.6%,23.8%,35.7%,61.9%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 泌尿系统术后留置DJ管病原菌感染与放置时间相关,主要病原菌为革兰氏阴性杆菌,其中大肠埃希菌居首位.
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3例神经科住院患者走失原因分析及护理
走失是指住院患者在完成住院手续后至完成出院手续前,或门诊及急诊患者于本院就诊期间,未经主管医生的同意,因各种原因发生的出走、失踪事件[1].住院患者走失发生的原因较多,形式多种,一旦发生走失,会造成不同程度的不良后果.现对2007年7月～2011年6月在本院神经内科住院治疗期间发生的3例走失患者的临床资料进行回顾性分析,找出患者走失的原因,制定相应的护理干预措施.现报告如下.
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1例骨折伴脂肪栓塞综合征及癫痫的护理
总结了1例外伤骨折后发生脂肪栓塞综合症及癫痫的护理.包括严密观察病情、心理护理、基础护理、专科护理.认为护理人员应具备高度责任心,并有敏锐的观察力,认识到发生脂肪栓塞综合症及癫痫的严重性,通过精心治疗与护理,使患者脱离危险.
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1例肩难产致臂丛神经严重损伤的护理
总结了1例肩难产致臂丛神经严重损伤的经验教训,提出了预防和有效处理肩难产的防护措施,包括病案讨论、成立培训小组、认真做好产前指导、正确估计胎儿大小及应用正确的助产技术进行助产.认为产科人员及时识别肩难产的发生且实施有效准确的急救措施,可以有效预防肩难产的发生,提高产科质量.
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1例中期妊娠重度子痫前期引产患者的护理
总结了1例中期妊娠重度子痫前期引产患者的护理,包括心理护理、基础护理、药物治疗的护理、引产的护理以及出院指导等.认为有效的护理措施可以使患者的病情得到控制,顺利实施引产手术并康复出院.
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1例重症脑卒中患者合并麻痹性肠梗阻的护理体会
总结了1例重症脑卒中患者合并麻痹性肠梗阻的护理体会,包括心理干预、症状护理、胃肠减压的护理、肢体功能锻炼、皮肤护理等.认为细致入微的观察、及时积极的救治、重视家属和陪护的健康教育、实施有效护理干预能减轻患者痛苦、缩短住院日、降低医疗费用,是抢救患者生命、降低死亡率、遏制合并症、提高患者日常生活能力的有效措施.
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1例急性重度有机磷农药中毒的急救护理体会
重度有机磷农药中毒是急诊科常见的急危重症之一,来势凶猛,病情变化迅速,快速彻底清洗机体内的残留毒物,及早正确使用特效解毒剂,保持呼吸道通畅,及时建立人工气道,正确使用呼吸机辅助呼吸是抢救成功的关键;严密观察病情变化,积极主动实施护理干预,预防感染,合理的营养支持是提高抢救成功的重要条件.本院于2009年2月22日收治1例重度有机磷农药中毒的患者,经过积极抢救和精心护理,患者痊愈.现将急救护理体会报告如下.
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1例重症多腔糜烂型多形红斑患者的护理体会
重症多形红斑病又称Stevens Johnson综合征,可发生于任何年龄,发病急骤,患者常有高热、畏寒等全身症状,皮损迅速出现,常广泛分布于全身,为水肿性鲜红或紫红色斑,并迅速出现水疱、大疱、血疱或淤斑等,水疱破溃后形成鲜红色糜烂面.黏膜损害广泛且严重,眼、口腔和外生殖器、呼吸道及消化道均可出现损害,如不及时救治和精心护理,可死于感染、出血及脏器衰竭等.此病病因复杂,可能与感染、药物过敏和某些内脏疾病有关[1].本科于2011年6月收治1例房颤射频消融术后康复期不明原因引起多形红斑的患者,经过13d的精心治疗与护理,患者痊愈出院,现将该患者的护理体会报告如下.
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1例病毒性脑炎并发癫痫大发作的护理体会
病毒性脑炎并发癫痫为神经内科常见急危重症之一,且有逐年上升趋势,若不及时抢救或治疗不当,可因高热、循环衰竭或神经兴奋毒性损伤导致永久性脑损害,致残率和病死率很高[1].本病起病急,发病无明显季节性,发病前2日～14日均有上呼吸道感染的症状,以青少年居多.本科对1例病毒性脑炎并发癫痫大发作的患者采取了有效的治疗和护理措施,效果较好,现将护理体会报告如下.
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1例双膝关节置换术后并发肺部感染、脑梗死患者的护理
总结了1例双膝关节置换术后并发肺部感染、脑梗死患者的护理.包括进行细致的病情观察、有效心理护理、早期功能锻炼、积极控制感染等护理干预.认为膝关节置换术后结合患者病情,采取有效的护理措施,是控制肺部感染、改善脑栓塞的关键.
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护理干预对门急诊输液患者焦虑状况的影响
目的 探讨护理干预对门急诊输液患者焦虑状况的影响及护理对策.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对2011年3月～2011年5月的240例门急诊输液患者进行问卷调查,将240例患者随机分为实验组和对照组,每组各120例,从中分析患者的焦虑状况,实验组制订并实施相应的护理计划,进行输液前、中、后的心理护理,对照组按常规护理方法处理,于输液治疗的后一天再次用症状自评量表(SCL-90)对2组患者进行问卷调查,比较2组患者干预前后SCL-90各因子阳性情况.结果 护理干预后实验组患者的敌对性、躯体化、焦虑、抑郁、恐怖、人际关系、其他项目的阳性分布情况均较干预前有显著改善(P＜0.05),对照组患者干预后各因子阳性分布情况较干预前无显著差异(P＞0.05).结论 掌握患者的焦虑状况,做好静脉输液患者的针对性护理,可有效减轻患者的焦虑症状,使患者积极配合救治,有利于提高护理质量,以获得佳的治疗效果.
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非清髓造血干细胞移植术后患者生活质量调查
目的 探讨非清髓造血干细胞移植术后患者生活质量影响因素.方法 运用一般资料调查问卷和移植患者生活质量特异性量表对22例非清髓造血干细胞术后患者生活质量状况及影响因素进行调查.结果 非清髓造血干细胞移植术后躯体功能、心理功能、症状/不良反应及社会功能存在不良影响因素,通过针对性的生活干预,使其生理功能、心理状态、生活、社会活动能力等较术前有很大的改善.结论 分析非清髓造血干细胞移植术后患者生活质量影响因素,实施针对性护理,能够提高患者术后生活质量和治疗效果.
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对开展优质护理服务护士自身素质要求的调查分析
目的 对开展优质护理服务的护士自身素质要求进行调查分析.方法 采用自行设计问卷调查本科36名护士的护士自身素质要求,包括护士工作能力调查和自身素质自评.结果 护士工作能力调查中,服务能力得分高,专科护理操作技能掌握能力得分低;护士自身素质自评中,服务态度热情占86.10%,沟通能力较强占61.1%,护师占94.40%.结论 开展优质护理服务的护士由具备大专以上学历的护士担任,要有较强的沟通能力和同情心,还要有非常强的综合能力,包括科研能力、教学能力、解决护患纠纷的能力,以及对护理各种技能熟练掌握能力等.
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肝硬化患者健康教育需求调查
目的 对肝硬化患者的健康教育需求进行调查并提出相应的教育对策.方法 采用自身设计的问卷对患者的疾病认知程度、对健康教育的需求程度及健康教育知识的需求形式进行调查.结果 半数以上的患者对肝硬化相关知识缺乏了解,85.8%的患者对了解肝硬化的治疗方案及效果有强烈需求,80.0%的患者强烈需求了解肝硬化病情变化情况,94.2%的患者需要医护人员讲解示范健康教育知识.结论 作为医护人员,应该从患者的健康需求角度出发,采取多种形式的健康教育方式,使肝硬化患者掌握疾病相关知识,从而提高自我管理能力,减少并发症,提高生活质量.
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基于护理工作量统筹人力资源配置的研究进展
综述了国内外文献,包括护理工作量测量及护理人力资源配置相关研究文献,总结出需要继续研究的方向,提出基于护理工作量统筹人力资源配置研究假设,认为本研究成果可以解决护理人员不足的状况,提高护理服务质量.
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婴幼儿先天性心脏病合并重度肺动脉高压围术期护理进展
就近年来关于婴幼儿先天性心脏病(CHD)合并重度肺动脉高压(PH)围术期护理的一些研究进展进行了综述,以期为先天性心脏病合并重度肺动脉高压的临床护理工作提供帮助.
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脑卒中睡眠障碍中西医结合护理的研究现状
综述近年来脑卒中患者睡眠障碍的中西医结合护理干预方面取得的进展,总结卒中后患者睡眠障碍的主要影响因素,并从心理、认知、中医护理等方面,提出针对性改善和解决脑卒中患者睡眠障碍的护理干预方法,为切实有效地改善脑卒中患者的睡眠情况提供参考.
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去枕仰卧臀高位解除腹腔镜术后病人胃及颈肩部不适的效果观察
目的 观察去枕仰卧臀高位治疗腹腔镜术后胃及颈肩部疼痛的的效果.方法 将180例妇科腹腔镜术后存在胃及颈肩部疼痛的病人,随机分为试验组90例和对照组90例.对照组给予常规术后护理.试验组在常规护理的基础上于术后第1天10∶00、16∶00及术后第2天10∶00给予去枕仰卧臀高位.采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估2组病人术后第1天8∶00、12∶00、18∶00及术后第2天12∶00疼痛程度.结果 术后第1天8∶00 2组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天12∶00、18∶00及术后第2天12∶00,试验组VAS评分均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(均P<0.01).结论 去枕仰卧臀高位可明显缓解腹腔镜术后胃及颈肩部的疼痛.
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子宫下段疤痕妊娠人流术后失血性休克的护理
对本院3例子宫下段疤痕妊娠人流术后失血性休克患者临床特点进行分析,制定有针对性的护理对策,密切观察病情,做好抢救准备和精心护理,预防和减少剖宫产疤痕妊娠的并发症,提高抢救成功率,降低子宫切除率,提高剖宫产疤痕妊娠患者的生活质量.
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咀嚼口香糖对促进妇科腹部手术后胃肠功能恢复的影响
目的 探讨咀嚼口香糖与妇科腹部手术后胃肠功能恢复的关系.方法 将妇科腹部手术后患者120例随机分为2组,实验组60例,患者术后回到病房后2～4h开始咀嚼口香糖,每2h 1次,每次一般为2～3片,直到有肛门排气.对照组60例,不咀嚼口香糖,只采用传统的护理方法.结果 实验组的腹胀情况少于对照组、肛门排气及排便时间均早于对照组,2组比较,均P<0.01,差异有统计学意义.结论 妇科腹部手术后咀嚼口香糖有利于胃肠功能的恢复.
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基层医院围生期咨询和保健的常见问题及对策
总结基层医院孕前及孕期咨询和保健常见的问题及对策,以提高人口出生素质,预防妊娠合并症,降低畸形发生率.由政府牵头,各级医疗卫生机构共同参与孕前及孕期咨询和保健工作.通过1年多的孕前及孕期咨询和保健工作,提高了大多数育龄妇女对此工作的重要性的认识.认为全面开展孕前及孕期咨询和保健工作是提高人口出生素质,预防妊娠合并症及畸形发生的关键.
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3796例新生儿听力筛查分析
总结使用丹麦MADSEN公司生产的瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)听力筛查仪(AccuScreen)对本院3796例正常新生儿进行测试.新生儿生后3～5d内进行初筛;初筛未通过者,于生后42d复筛;复筛仍未通过者于生后3个月到上海儿童听力障碍诊治中心进行听觉脑干诱发电位(ABR)的诊断性测试.听力筛查3796例新生儿,初筛通过率为93.1%,复筛率为74.4%,复筛通过率为71.3%.认为普及新生儿听力筛查意义重大,通过筛查,可以早期发现、早期干预治疗,减少儿童语言的发育障碍.
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手足口病合并脑炎患儿的临床护理
总结了手足口病合并脑炎患儿的病情观察和护理要点.包括:做好消毒隔离,正规治疗和用药护理,高热护理,加强病情观察,健康教育等护理措施.认为做好消毒隔离工作对于切断传播途径尤为重要,基础护理和病情观察对疾病的转归和康复具有重要意义.
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急诊输液患儿高热惊厥的急救与护理对策
总结了急诊输液患儿高热惊厥的急救与护理体会,包括:保持呼吸道通畅、迅速控制惊厥、立即吸氧、建立静脉通路、降温、降低颅内压等.认为护理人员掌握高热惊厥的急救技能,及时采取紧急处理措施,是救治小儿高热惊厥的关键.
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64例新生儿窒息的抢救与护理
回顾性总结了64例新生儿窒息的抢救与护理体会,复苏要点是:早期预测,及时复苏,清理呼吸道等.复苏后的护理措施包括保暖,严密观察,建立静脉通道,吸氧,喂养,基础护理等.认为及时抢救,有效的复苏及复苏后正确的护理和治疗,能够提高新生儿窒息抢救成功率,减少并发症的发生.
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手足口病患儿的临床观察及护理
总结了手足口病患儿的临床观察及护理,包括:消毒隔离、发热、口腔及皮肤、饮食护理和对家长的心理护理等.认为严密的临床观察及护理,可以减少重症病例的发生,加快临床治愈.
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婴幼儿肠套叠围手术期护理体会
总结了婴幼儿肠套叠围手术期的护理,包括:整体性健康评估、非手术治疗护理及手术治疗护理等.认为小儿急性肠套叠病情复杂多变,针对小儿这一特殊群体要求护士应从小儿的角度去指导患儿以减轻其焦虑、恐惧心理并对患儿进行全面、细致的护理,与患儿父母建立良好的信任关系,增加患儿父母的安全感,使患儿早日康复.
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巧用透明封口胶带保护微量注射泵
微量泵是一种新型静脉注射仪器,其优点是给药剂量准确、安全,可定时、定量,给药均匀,调节剂量方便.常用于需要准确控制药物剂量及给药速度的麻醉药及血管活性药物.临床使用时一般固定在输液架上,更换液体时瓶口剩余的液体容易滴在微量注射泵上,易致微量注射泵短路损坏.2010年2月,本科采用透明封口胶带保护微量注射泵,效果满意.现报道如下.
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赛肤润按摩预防卧床患者压疮
压疮是由于局部组织长期受压,持续缺血缺氧营养不良而导致的软组织溃烂坏死,是常见的临床护理并发症.该病是缺少活动的老年患者的一种常见病,约80%以上的卧床、截瘫、或昏迷患者发病率甚高.本院老年一科将赛肤润应用于卧床患者,对受压部位进行翻身按摩,取得较好效果,现介绍如下.
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莫菲氏滴管帽代替留置针肝素帽的临床应用
常规留置静脉留置针是保证危重病人护理安全的重要一环,特别是给需要大量输液的病人,护理人员常常会将输液管直接接在留置针接口上,液体输注完毕,又要重新更换肝素帽,给病人带来经济负担.本科运用莫菲氏滴管帽代替肝素帽,不仅操作简单,符合无菌原则,也减轻了病人的经济负担,具体介绍如下.
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开塞露经导尿管灌肠的临床应用
便秘在临床上时有发生,护理措施常采用的开塞露通便法和大量的不保留灌肠法各有其优缺点.开塞露通便操作简单,时间短,病人痛苦小,单因其插入肛门部分比较短(大约3～4cm),挤入的药液表浅容易流出,粪便软化面积小,肠蠕动的刺激也弱.临床上常常使用3～4次才能完全排出肠内所有的积便.而大量不保留灌肠插入较深(插入7～10cm),但量较大(约500～1000ml),通便能力强,排便完全,但是准备用物比较多,操作时间长,繁琐,病人痛苦大,病人常因无法忍耐而污染病床,增加了护士的工作量.现结合上面2种方法的优点,采用开塞露灌肠取得的效果比较满意.
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肺癌伴发上腔静脉压迫综合症患者的护理
回顾性分析了30例肺癌所致上腔静脉压迫综合征患者的护理方法,包括给予积极的心理支持,及时建立减轻上腔静脉压迫的静脉输液通道,紧急解除呼吸困难,稳定患者情绪,积极配合放、化疗.认为精心的护理措施可有效缓解患者上腔静脉压迫症状,提高患者生存质量.
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PICC导管异位入颈内静脉的复位方法探讨
介绍了29例PICC导管异位入颈内静脉后复位至中心静脉的方法,从置管和复位方法2个方面进行了阐述,并从导管头端位置的重要性和复位原理2个方面进行了讨论.认为通过将导管退至锁骨下静脉,再将导丝后撤5cm,嘱患者向术侧低头或向对侧偏头,能有效缓慢匀速送入导管复位.
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姑息护理在晚期恶性肿瘤患者中应用的体会
总结了姑息护理在晚期恶性肿瘤中的应用效果,包括:健康教育、心理护理、疼痛护理、基础护理、生理舒适的支持、对家属给予支持和关怀、重视死亡教育等.认为姑息护理优化了肿瘤患者的生命质量,体现了医护人员的职业道德,是社会文明高度发展的标志,是值得推广的新型护理模式.
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吗啡加音乐疗法对晚期肿瘤患者疼痛的护理
目的 探讨吗啡加音乐疗法对晚期肿瘤患者疼痛的减轻程度,降低药物需求量.方法 将52例随机分为吗啡组(A组)22例及吗啡配合音乐组(B组)30例,A组以纯药物治疗,B组通过MP3耳机听柔和音乐.比较2种方法对疼痛的缓解情况,P<0.05差异有统计学意义.结果 吗啡配合音乐组患者肿瘤疼痛缓解有效率明显高于吗啡组(P<0.05).结论 吗啡加音乐疗法能明显减轻晚期肿瘤患者疼痛的程度,降低吗啡的需求量,提高肿瘤患者生存质量,值得推广使用.
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空气波压力治疗仪在预防乳腺癌术后患肢淋巴水肿中的应用
目的 探讨空气波压力治疗仪预防乳腺癌术后患肢淋巴水肿的效果.方法 将120例乳腺癌且行改良根治术患者随机分为对照组和实验组,每组60例.2组患者均行常规乳腺癌术后护理,并由责任护士按规范进行阶段性康复指导,实验组在此基础上配合空气波压力治疗仪进行治疗,观察2组患肢周径.结果 实验组患者淋巴水肿发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 空气波压力治疗仪预防乳腺癌术后患肢淋巴水肿效果明显,省时省力.
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电话随访在PICC置管出院患者中的应用
目的 观察电话随访对PICC置管出院患者的影响.方法 将80例PICC置管出院患者分为对照组40例,观察组40例,2组患者在住院期间及出院前均给予常规健康教育.观察组在出院时建立随访登记本,出院后由专人负责进行电话随访,对患者近情况及遵医行为进行了解,并进行指导.拔管时对2组患者相关知识的掌握、自我护理情况、置管并发症情况进行比较.结果 观察组对相关知识的掌握、自我护理情况明显优于对照组(P<0.05).而置管并发症发生率低于对照组(P<0.01).结论 电话随访式健康教育能有效降低患者置管期间并发症.
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2种健康教育模式对女性盆底康复锻炼遵医行为的效果分析
目的 探讨传统的健康教育模式和互动型健康教育模式对妇科病人行盆底康复锻炼遵医行为的效果分析.方法 选择本院妇科无神经损伤,经盆底筛查后盆底肌力2级的病人100例;盆底肌力3级的病人100例;盆底肌力4级的病人100例随机分为观察组与对照组,各150例,进行盆底康复锻炼.其中对照组运用传统的健康教育模式进行盆底康复锻炼的指导与护理,观察组运用互动型健康教育模式进行护理.结果 观察组与对照组中女性盆底康复锻炼的遵医行为对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施互动型健康教育模式有助于提高病人对盆底肌肉锻炼的遵医行为,从而改善女性病人盆底肌肉,提高女性盆底功能障碍性疾病病人的生活质量.
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加强健康教育对PICC置管患者并发症发生率的影响
目的 探讨加强健康教育对PICC置管患者并发症发生率的影响.方法 选择行PICC置管患者80例,随机分为加强健康教育组和常规健康教育组,各40例,加强健康教育组除常规健康教育外,加强健康教育使患者学会观察PICC导管的异常情况,报告医护人员及时处理以减少并发症,比较2组患者并发症的发生率.结果 加强健康教育组并发症发生率比对照组低且导管保留时间更长,导管留置平均时间超出对照组47.315d,患者满意度和生活质量均得到了提高.结论 加强健康教育可有效地降低PICC置管并发症的发生率,延长导管留置的时间.
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髋关节置换术后患者的健康指导
总结了对髋关节置换术后患者进行健康指导的主要内容,包括心理护理、术后并发症的预防、康复锻炼和出院指导.认为对髋关节置换术后的患者进行专科护理及健康指导,可以有效地促进患者早期恢复关节功能,减少并发症和意外的发生,提高术后的生存质量.
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临床护理路径在慢性肾衰竭患者健康教育中的应用
目的 探讨临床护理路径(CNP)在慢性肾衰竭患者健康教育中的应用效果.方法 将60例慢性肾衰竭患者分为2组,干预组采用临床护理路径的方法对其进行健康教育,对照组给予传统的健康教育,从患者对相关知识的掌握程度、对护理人员的满意度、患者遵医行为情况及住院成本方面进行2组间的比较.结果 干预组患者对相关知识的掌握程度、对护理人员的满意度、患者遵医行为情况及住院成本方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用临床护理路径对慢性肾衰竭患者进行健康教育,可以提高患者对相关知识的掌握程度、患者对护理人员的满意度、患者的遵医行为,有利于缩短平均住院日,减少医疗费用.
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600例糖尿病病人的健康教育需求
目的 探讨糖尿病病人的健康教育需求,有针对性地开展健康教育,提高病人对治疗的依从性.方法 采用问卷调查的方法对600例糖尿病病人的健康教育需求进行调查.结果 糖尿病病人有一定的疾病知识,但对糖尿病的治疗及疾病相关监测知识较缺乏,对糖尿病的健康教育需求迫切.结论 了解糖尿病病人的健康需求,可以提高护理人员整体素质,改变健康教育的模式,适应病人健康教育的需求.
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系统健康教育在皮瓣移植术患者中的应用体会
目的 探讨系统健康教育应用于皮瓣移植术患者的护理效果.方法 将60例皮瓣移植术患者随机分成对照组和观察组,各30例,分别给予常规护理和系统健康教育,比较2组患者的护理效果.结果 观察组患者的皮瓣移植知识掌握度和护理满意度均明显高于对照组(P＜0.05).结论 对患者实施系统健康教育有助于改善护患关系,提高护理质量,促进患者了解疾病相关知识,有效地减少了并发症的产生,提高移植皮瓣成活率.
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护理干预对全髋关节置换术病人术前应激反应的影响
人工全髋关节置换术常用于治疗股骨头坏死、股骨颈骨折、骨关节炎和类风湿性关节炎等髋关节终末期疾患,疗效十分显著[1].而髋关节置换手术常被看作是人生中的重大事件,是一种强烈的应激源,会导致手术病人产生剧烈的生理与心理应激反应,严重影响手术、麻醉的顺利进行以及病人术后身体的康复.因此,此类手术病人的心理问题一直受到关注.术前护理干预是由手术室护士对手术病人在手术前提供健康知识教育和护理康复技术,可促进手术后的康复,提高生活质量.为了探讨术前护理干预对全髋关节置换术病人心理应激反应的影响,本科自2010年1月～2010年12月对53例全髋置换手术病人进行了护理干预及临床观察.现将结果报告如下.
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择期接台手术患者术前禁食禁水现状调查
目的 了解目前择期接台手术患者术前实际禁食、禁水时间以及术前禁食、禁水时间过长对患者造成的不良影响.方法 对60 例择期接台手术患者采用问卷调查,了解患者术前禁食、禁水现状.结果 择期接台手术患者术前禁食14～16h者38例(占63.3%),长禁食时间21h;禁水12～14h者46例(占76.7%),长禁水时间19h;轻度口渴者16例(占26.7%),中度口渴者29例(占48.3%),重度口渴者15例(占25%);饥饿者33例(占55%),出现低血糖反应者7例(占11.7%).结论 目前择期接台手术患者术前禁食、禁水时间普遍过长,出现的一系列不良反应对患者的生理、心理造成一定的影响.应加强医护合作和术前宣教,根据患者手术的具体时间给予适当的食物和液体.
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白内障超声乳化及人工晶状体植入术的围手术期护理
总结了1231例白内障超声乳化及人工晶体植入术的护理体会,分别从术前准备、术中配合、术毕整理和术后访视4个方面进行了介绍.认为充分地做好前准备是确保手术顺利进行的必要条件,严格的查对制度和无菌操作是手术安全的重要依据,熟练的手术配合和术中监测是手术成功的保证,完善的注意事项和术后整理工作是保证连台手术顺利进行的关键.
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循证护理在老年手术中的应用
总结了循证护理模式在老年手术中的应用效果,包括:提供问题、检索文献、查询证据、分析评价文献等.认为通过循证护理实践不仅使护理人员学到了新知识,而且还提高了专科护理水平和发现问题、解决问题的能力,使患者平安度过手术.
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优质护理服务在手术室的应用体会
总结了优质护理服务在手术室的应用,包括:术前护理、术中护理及术后回访.认为通过优质护理服务在手术室的应用,使手术患者得到了更为全面的护理服务,感受到了人性关怀的温暖,从而使患者对手术室护理服务的满意度进一步提升,并且有利于体现护士的自我价值,提高了护理质量.
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腹腔镜结直肠癌根治术的护理配合
总结了13例腹腔镜结直肠癌根治术的护理,包括手术方法、术前准备、术中配合等.认为良好的手术护理配合能有效保证手术的顺利完成.
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运用中医整体观对外科病人进行术前心理调护的体会
总结了运用中医整体观对外科病人进行术前心理调护的体会,包括分析外科病人术前心理状态,分为紧张恐惧、疑虑苛求、焦虑多思、悲观失望、配合协作等5型,对病人进行术前心理调护,以期手术获得大程度的成功.认为运用中医整体观对外科病人进行术前心理调护可改善病人术前心理状况,具有临床应用价值.
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护士心理健康问题分析与解决对策
总结了护士心理健康问题与解决对策,包括目前护士普遍存在的心理健康问题,如人际关系敏感、强迫、焦虑等.解决对策包括提高自身的心理素质、加强业务学习、协调好人际关系等.认为护士心理健康问题的解决需要靠全社会的努力,尤其是医院和护士自身的努力.
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基于胜任力本位教育的护士岗前礼仪培训效果观察
目的 探讨基于胜任力本位教育在护士岗前礼仪培训的教学改革理论和实践.方法 将2009年新入职护士88人,随机分为2组,各44人.对照组采用传统教学模式培训;试验组采用护理场景情境模拟教学,强化新护士在一般工作场景、特殊工作场景及敏感工作场景的护理礼仪应用的感知和体验.结果 试验组护士在理论成绩和操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);试验组在小组问题情景考核环节中优秀率为42.35%,良好率为57.65%.结论 基于胜任力本位教育应用于护士岗前礼仪培训,可以使新护士入职前获得良好的胜任力基础.
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高校在读男护生职业认同的质性研究
目的 了解高校在读男护生职业认同现状,为职业教育提供依据.方法 采取方便抽样法,对本校护理系2009级和2010级护理专业在读男护生18人进行深入访谈,运用Colaizzi分析法进行资料收集、整理和分析.结果 男护生多为被动择业,职业认同感差,职业忠诚度低.结论 影响男护生职业认同的主要因素有社会因素、职业特性和个体特质以及自我概念等.学校要帮助学生进行科学的职业评估、强化专业思想教育、深化护理教育改革,培养男护生职业认同感,降低离职率.
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分层次培养师资队伍提高护理带教质量
总结了应用分层次培养法对各级带教老师进行培养的具体方法,包括建立教学管理体系,分层次培养师资队伍,建立考核机制,实行末尾淘汰,沟通交流和双向评价.认为分层次培养师资队伍的方法,满足了各层次带教老师知识层面的需求;促进了护理教学师资队伍成阶梯式发展;激发了青年教师奋发向上的工作热情;使实习生学到不同层次的知识,满足了"学"的需要.
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临床实习教学质量评价表在实习带教中的应用体会
目的 通过应用临床实习教学质量评价表,建立师生双向考核机制,使教学质量评价更为细化、量化、标准化,增强带教老师责任感,变被动带教为主动带教,提高临床护理带教质量.方法 将入选的146名护生随机分为对照组和观察组,对照组采取带教老师与学生双向座谈会形式及实习结束后填写简单的带教意见反馈表,评价实习带教质量.观察组则在护生每轮转1个科室后,将本院自行设计的临床实习教学质量评价表直接发放给学生,采用不记名方式填写后由护理部统一收回,针对护生反馈的信息进行分析,采取整改措施.结果 应用临床教学质量评价表后,护理部能及时得到客观、真实的实习带教资料,带教老师责任感及工作主动性、护生满意度等均得到了较大提高.结论 临床教学质量评价表能使带教老师与护生之间进行双向量化评估,为临床带教工作开拓出一条新的途径和有效的管理方法,以佳的临床教学模式,引导护生顺利适应角色转变,为今后从事护理工作打下坚实的基础.
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护理教育三级网络在岗位技能培训中的应用
目的 探讨护理三级培训网络在医院护理教学管理中的应用.方法 按层级逐级进行筛选并培训合格的带教老师,制定教学计划并认真进行带教.结果 护士及带教老师对新的教学模式比较满意,护理操作合格率为100%.结论 通过有计划、有目标、有层次地培训,提高了护士的整体带教意识,提高了临床护理教学质量,使全院各级人员的业务技能水平得到了全面提升.
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综合康复训练与心理护理干预对脑卒中患者心理健康的影响
目的 探讨综合康复训练与心理护理干预对脑卒中患者心理健康的影响.方法 将60例脑卒中患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组在常规药物治疗和护理的同时进行综合的康复训练和心理护理干预,对照组仅给予常规药物治疗、护理及康复锻炼.采用脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)中的情绪、个性、社会角色、思维四个分量表共16项评估患者的心理健康.于入组时,入组后1个月,入组后3个月,入组后6个月4个时间点进行评估.结果 入组时2组患者心理健康评分差异无统计学意义(P>0.05).入组后1个月、3个月和6个月,治疗组评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 综合的康复训练与心理护理较之常规康复锻炼更有利于维护脑卒中患者的心理健康.
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发育支持护理对极低出生体重儿体质量增长及神经行为发育的影响
目的 观察发育支持护理对极低出生体重早产儿体质量及神经行为发育的影响.方法 选择2007年6月～2009年3月入住本院NICU的52例极低出生体重儿,采用发育支持护理模式,作为观察组;选择2005年6月～2007年3月在本院NICU住院的48例极低出生体重儿,采用传统护理模式,为对照组.对2组患儿睡眠时间、体质量变化,以及在纠正胎龄40周新生儿神经行为评分(NBNA),纠正年龄1岁时CDCC评分结果进行比较.结果 与传统的护理模式相比,采用发育支持护理模式照顾的早产儿,早产儿的睡眠时间和体质量增加,2组间差异有统计学意义(P＜0.05),在纠正胎龄40周时,NBNA中行为能力、主动肌张力、被动肌张力、原始反射项目的评分高于对照组(P＜0.05),在纠正年龄1岁时CDCC评分结果,智能发育(MDI)、运动发育(PDI)方面的评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 发育支持护理对极低出生体重儿可促进体质量的增加,促进生长发育,对神经行为的发育有积极的影响.
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耳穴按摩在肛肠手术中的应用
目的 探讨耳穴按摩在肛肠手术中的应用.方法 将本科2010年1月～2010年12月初次行肛肠手术的400例患者按就诊时间随机分为对照组和观察组,每组各200例.对照组执行常规护理,观察组在常规护理的基础上加耳穴按摩,观察手术过程中2组疼痛情况,比较2组肛肠手术效果.结果 观察组患者手术过程中配合良好,手术顺利进行,对照组患者手术过程中配合明显没有观察组好,病人感觉疼痛,观察组效果优于对照组(P＜0.01).结论 耳穴按摩能有效缓解肛肠手术引起的疼痛.
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污染物品回收环节的精细化管理
总结了污染物品回收环节的精细化管理,包括合理布局、建立规章制度、人员培训、回收人员手的管理、回收车的管理、污染物品的信息化管理等.认为回收过程中各个细节的精细化管理可以减少医院感染的发生,提高工作效率,促进专业发展.
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不同清洁消毒法对医院自助机触摸屏微生物污染状况的影响
目的 探讨不同清洁消毒法对自助机触摸屏的微生物污染状况的影响.方法 抽取本院42台自助机触摸屏,采用棉拭子涂抹法采样,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在触摸屏上涂擦,接种于培养皿上,统计菌落数.对触摸屏分别用自来水、75%酒精、500mg/L含氯消毒剂的纱布擦拭等3种不同方法处理,自然干燥后用上述方法采样、培养、统计菌落数,比较使用3种方法后的触摸屏消毒合格率.结果 触摸屏未采取清洁、消毒措施前,细菌污染超标率为57.14%,用自来水、75%酒精、500mg/L含氯消毒剂的纱布擦拭等3种方法清洁消毒,与清洁消毒前相比差异均有显著性(P＜0.05),而3种处理方法相比无显著差异(P＞0.05).结论 自助机触摸屏受到微生物污染,采用自来水擦拭经济方便,效果可靠,对机器无损害.
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重度脓毒症引起严重血小板减少患者的护理
总结了13例ICU重度脓毒症伴严重血小板减少患者的护理经验,包括密切观察患者的意识、基础生命体征监测及各脏器系统功能监测、危急值的报告;采取保护性隔离措施;做好各管道的护理、肠内营养的管理;并加强皮肤粘膜护理;针对患者出现的恐惧、烦躁等情绪给予适当的心理护理,重点是配合医生及早抢救处理.认为良好的护理能有效提高患者的救治成功率和生存机会,促进疾病恢复.
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危重患者不同胃管及安置方法的应用
目的 探讨危重患者不同胃管及不同安置方法的优缺点及适用时机.方法 选择本院ICU2009年2月～2010年12月安置胃管患者579例,均先以普通胃管常规方法置入胃管,安置不成功后,其中6例直接在麻醉喉镜明视下插入胃管.其他改用导丝内芯式胃管常规方法置入,安置不成功后,在麻醉喉镜明视下插入胃管.比较插管的成功率.结果 以普通硅胶胃管常规方法置入胃管一次成功率是39.2%,成功率是60.8%.使用导丝内芯式胃管安置一次成功率是71.2%,成功率是79.5%.在麻醉喉镜明视下插入胃管成功率100%.以普通硅胶胃管常规方法置入胃管安置不成功的昏迷患者占总人数的93.4%.使用导丝内芯式胃管安置不成功的昏迷患者占总人数的97.8%.结论 在对危急重症患者进行抢救和治疗时应根据患者的情况选择不同的胃管及不同的安置方法,以便抢救患者生命,减少患者痛苦,提高患者满意率.
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56例患者发生ICU综合征的原因分析
目的 对56例患者发生ICU综合征的原因进行分析.方法 通过自制表格对56例患者依据年龄、性别、文化程度、病情严重程度进行分类和比较.结果 年龄较大的、男性、文化程度低以及病情严重的患者发生率高.结论 针对ICU综合征的高发人群,采取积极有效的护理措施,控制ICU综合征的发生,减少患者的住院时间,减轻患者的痛苦和不适.
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持续质量改进在重症监护患者手指压疮预防中的作用
总结了285例长时间使用多功能监护仪监测指脉氧的重症患者预防手指压疮的经验,主要包括:提高护理人员对手指压疮发生原因的认识,通过评估,提供个体化的预防措施,调整同一手指监测的持续时间,做好交接班以及营养支持等.认为科学有效的防范措施,可以降低或杜绝手指压疮的发生率.
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3种不同抗凝方式对有出血倾向的维持性血液透析患者的效果观察
目的 探讨局部体外肝素、无肝素及低分子肝素抗凝在有出血倾向的维持性血液透析患者中应用的安全性和有效性.方法 选择伴有中、高危出血倾向的血透患者26例,随机分为局部体外肝素组6例,无肝素组10例,低分子肝素组10例.观察出血情况的变化,利用费森尤斯4008S透析机OCM软件监测透析充分性(Kt/V值),记录每小时静脉压(Venouspress)及透析器跨膜压(TMP),观察透析器凝血程度及透析前后活化部分凝血活酶时间(APTT)和血小板计数.结果 3组行血透次数分别为40次、38次和43次;3组出血发生率分别为5%、5%和14%(P＜0.05);Kt/V值分别为1.25±0.41、1.18±0.24和1.23±0.33;Ⅰ级凝血发生率分别为5%、24%和9.3%(P＜0.05);无肝素组Ⅱ级凝血发生率为7.8%,其他2组无Ⅱ级、Ⅲ级凝血;无肝素组超滤量、血流量、静脉压和跨膜压较其他2组增加(P＜0.05);低分子肝素组透析前后APTT分别为(33±4)s和(45±5)s(P＜0.05),其他2组透析前后APTT和血小板无变化.结论 局部体外肝素、无肝素和低分子肝素抗凝均能有效地应用于有出血倾向的血液透析,其中局部体外肝素抗凝是一种安全且监测方便的抗凝方式.
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60例急性酒精中毒护理体会
总结了60例急性酒精中毒患者的护理措施,包括一般护理、严密观察病情、心理护理和健康教育、并发症的护理等.认为注重患者的心理护理与健康教育,在精心护理的同时,与患者的沟通必不可少.
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15例亚硝酸盐中毒患者的急救护理
亚硝酸盐是一种白色微黄结晶或粉末,味咸微苦,因外观与食盐相似,故易被误食而导致中毒.一般认为误食0.2～0.5g即可引起中毒,摄入3g时可能导致死亡[1].2010年7月21日10时25分,本院接诊了15例亚硝酸盐中毒的患者,现将急救及护理措施报告如下.
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双硫仑样反应病人的急救护理与预防
本文总结了13名双硫仑样反应病人的急救护理,包括对症处理,病情观察,预防宣教.认为只有敏锐的判断,完善的系统治疗,密切的生命体征观察才可以使病人转危为安,恢复健康;通过专科知识的培训和健康宣教能提高全民意识,保障生命安全.
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超市作业疗法对慢性精神分裂症阴性症状的影响
目的 利用超市作业疗法改善慢性精神分裂症的阴性症状,延缓精神活动的衰退.方法 选取30例慢性精神分裂症病人进行超市作业疗法,由2名经过一致性培训的主管护师用阴性症状量表分别于治疗前、治疗8周末进行疗效评定.结果 超市作业疗法能提高慢性精神分裂症的社会功能、社会兴趣和活跃情绪,对缺乏活动的精神症状有改善作用(P＜0.05).结论 超市作业疗法是慢性精神分裂症康复疗法中的一种有效的辅助治疗,应长期进行.
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老年慢性肾功能不全患者的饮食指导
总结了老年慢性肾功能不全(CKD)患者的饮食指导体会,包括小讲座、播放幻灯片、实物演示、图片文字、个别沟通等.认为提高老年CKD患者及家属饮食治疗的依从性,不仅需要在住院期间反复不断的教育,更需要家庭支持和出院后饮食指导.
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舒适护理对老年内科住院患者睡眠质量及患者满意度的影响
目的 探讨舒适护理对老年内科住院患者睡眠质量及患者满意度的影响.方法 将本院2009年1月～2011年1月收治的112例内科住院老年患者随机分为观察组及对照组,每组各50例.对照组进行一般常规护理;观察组进行舒适护理,并对2组的睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评价和比较,比较2组患者的量表评分及患者对护理效果的满意度.结果 2组入院PSQI评分,7分以上比例无差异.入院后第7天及入院后第14天PSQI评分均有所降低,7分以上患者比例下降,但观察组较对照组下降更加明显(P＜0.05).观察组对护理效果满意度高于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论 通过舒适护理可以有效提高老年住院患者睡眠质量,促进患者早日康复.
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影响糖尿病性视网膜病变患者早期诊治的原因调查及护理对策
目的 调查影响糖尿病性视网膜病变患者早期诊治的多种原因,制定相应的护理对策以降低此病的危害性.方法 通过自行设计的问卷调查表对40例糖尿病性视网膜病变患者未早期接受眼科诊治的原因进行调查分析,运用一般描述性统计计算出百分比构成,了解患者对糖尿病性视网膜病变的了解程度.结果 发现患者主要是因对此病了解不够、不知道自己患有糖尿病,没有定期监测血糖变化,接诊的内科医生没有建议患者进行眼科检查等.结论 影响糖尿病性视网膜病变患者早期诊治的原因较多,与患者认知水平、医疗条件及所处的环境有关.眼科医护人员应做好住院及社区患者的健康教育,正确的早期诊治和护理能减少糖尿病性视网膜病变并发症的发生.
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儿童外伤性前房积血继发青光眼的护理
总结了28例儿童外伤性前房积血继发青光眼的护理体会,包括:心理护理、体位指导、药物治疗、饮食护理、手术护理及出院指导等.认为必须增强儿童的自我保护意识,大力宣传疾病的预防措施对减少本病的发生有着重要意义.
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临床护理路径在牙龈纤维性增生手术病人中的应用
目的 观察临床护理路径在组织修形高频电刀手术治疗牙龈纤维性增生病人中的实施效果.方法 将86例牙龈纤维性增生手术病人随机分成2组,每组43例,对照组采用传统的医疗护理方法,实验组实施临床路径临床护理.根据病人焦虑情绪发生率、健康知识掌握情况和护理满意度调查评价其效果.结果 实验组的焦虑情绪发生率低于对照组,有显著差异(P＜0.01);健康知识掌握优良率、满意度高于对照组(P＜0.05).结论 通过引入护理路径,形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式,可有效提高护理质量和病人满意度.
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早期康复干预对脑血管疾病患者日常生活能力的影响
目的 探讨早期康复干预对急性脑血管疾病患者日常生活能力(ADL)的影响.方法 将2008年12月～2010年12月在本科行住院治疗的101例脑血管疾病患者随机分为康复组和对照组,其中康复组57例,对照组44例,对照组采用常规治疗,康复组在常规治疗基础上加早期康复治疗,比较康复干预前后2组的Barthel指数评分.结果 干预前2组评测结果无统计学差异(P＞0.05),干预后康复组Barthel指数评分高于对照组(P＜0.05).结论 早期主动性的康复治疗可以促进重度瘫痪的脑血管疾病患者运动功能的改善,提高患者的日常生活能力.
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康复护理对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的影响
目的 探讨康复护理对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的影响.方法 将2008年1月～2010年12月本科收治的62例脑卒中后吞咽障碍患者随机分成2组,每组31例,康复组采用吞咽治疗仪治疗+吞咽功能康复训练护理,对照组进行常规护理.2组均采用洼田氏饮水实验判断吞咽障碍的程度,分别在患者入院第一餐前和治疗后第28天对吞咽功能进行评价,比较2组治疗后的吞咽功能恢复优良率.结果 康复组吞咽功能恢复优良率明显高于对照组,差异有显著意义(P<0.01).结论 对于脑卒中后吞咽障碍患者及时给予吞咽治疗仪治疗+吞咽功能训练之康复护理,可明显促进患者吞咽功能的恢复,保证营养供应,减少并发症,提高生活质量.
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振动音乐疗法结合呼唤对脑出血后昏迷患者的促醒作用
目的 探讨体感振动音乐疗法结合呼唤对脑出血后昏迷患者的促醒作用.方法 将本科2008年3月～2010年3月收治的40例脑出血后昏迷患者随机分为实验组和对照组,每组各20例,对照组予以止血、脱水、降低颅内压、控制血压、营养神经、支持及防治并发症等常规治疗,实验组在常规治疗的基础上予以体感振动音乐结合呼唤疗法.用格拉斯哥昏迷评分法(GCS)分别于治疗前,治疗后半个月、1个月及2个月对2组患者进行疗效评价,比较2组治疗前及治疗后不同时段GCS评分.结果 2组治疗前及治疗后半个月时,GCS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月实验组GCS评分有高于对照组的趋势,治疗后2个月实验组GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在病情、治疗方案与用药无明显差别的前提下,给予一定疗程的振动音乐结合呼唤疗法对脑出血昏迷患者有促醒作用.
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凝血四项检测标本不合格原因分析
目的 探讨相关护理因素对凝血4项检测结果的影响.方法 对本院2009年7月～2010年7月57015例进行凝血4项检查中不合格的标本206例进行原因分析.结果 206例不合格标本中出现采集条件不适合13例(6.31%),溶血22例(10.67%),抗凝剂污染39例(18.93%),血液凝固或有小凝块88例(42.72%),采血量不符25例(12.13%),送检不及时19例(9.23%).结论 相关护理因素对凝血4项检测结果影响重大,应加强护士相关培训,加强与检验科的沟通,减少误差发生.
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人性化护理服务在门诊换药室应用效果观察
总结了人性化护理服务在门诊换药室中的应用,包括:换药前的个性化准备:环境的卫生、操作规范、物品齐备、关爱患者;换药中的人性化操作:整体评估、心理指导、提高换药技能;换药后的健康指导:人性化个案指导、正确换药间隔原则.认为换药室是医院一个窗口,人性化护理作为一种新型的护理模式,体现护士对患者的真情实感,针对不同的患者,及时提供不同的人性化护理,使换药患者的健康在短时间内恢复到佳状态.
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尿素软膏加维生素B6软膏加复方氟米松软膏联合治疗湿疹的疗效观察
湿疹(eczema)是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系.其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点,也是一种过敏性炎症性皮肤病.以皮疹多样性、对称分布、剧烈瘙痒、反复发作、易演变成慢性为特征.可发生于任何年龄、任何部位、任何季节,但常在冬季复发或加剧,有渗出倾向,慢性病程,易反复发作[1].笔者在临床工作中,用尿素软膏加维生素B6软膏加复方氟米松软膏联合治疗湿疹75例,取得了较满意的疗效.现总结如下.
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社工干预在老年患者临终护理中的应用效果
目的 探讨社工干预在老年患者临终护理中的应用效果.方法 对123例老年临终患者进行调查,采取自评抑郁量表和焦虑自评量表[1]、自制量表进行评估,将符合本次调查的123例患者分为治疗组(61例)和对照组(62例),对照组采用常规护理,治疗组有社工介入老年临终护理;同时,对其家属及亲友作自评抑郁量表和焦虑自评量表评估,比较干预前后2组患者及其家属的抑郁、焦虑情况.结果 老年临终患者普遍存在抑郁和焦虑,家属也存在抑郁焦虑情绪.社工介入老年临终护理,患者及其家属焦虑抑郁有明显改善,生活质量有很大提高,治疗组患者和家属的抑郁、焦虑改善情况好于对照组(P＜0.05).结论 社工干预可缓解患者及其家属的抑郁、焦虑情况,在老年临终护理中有应用价值.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 11 |
