当代护士（下旬刊）杂志
Today Nurse 당대호사（전과판）
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金黄散用于软组织损伤的作用观察及护理
目的 探讨金黄散对于软组织损伤的治疗作用,以及正确护理对软组织损伤恢复的重要作用.方法 选取2010年在本院就诊的软组织损伤患者120例,配制金黄散进行治疗,同时进行护理干预,包括冷疗、热疗、心理护理、环境护理、饮食起居护理等.对患者治疗前后的症状进行统计分析.结果 金黄散治疗和护理干预后,治疗总有效率达到100%,其中治愈率为30%,显效率为20%,有效率达到了50%;患者的疼痛、压痛、淤斑、功能障碍得分都明显降低(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 金黄散对于治疗软组织损伤有良好的疗效,在使用过程中予以相应的护理,提高了治疗效果.
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先天性心脏病患儿手术后延迟关胸的护理
总结了25例先天性心脏病患儿手术后延迟关胸的护理方法,包括术后加强心功能的维护,做好出入量管理,维持正常的胶体渗透压,保证合理的负平衡,加强伤口护理、呼吸道管理,预防感染.认为加强先天性心脏病患儿手术后延迟关胸的护理,严密监测生命体征,及时发现病情变化,采取有效的护理措施,可促进患儿的术后康复.
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4例经蝶窦脑垂体腺瘤切除术后尿崩症患者的观察及护理
总结了10例脑垂体腺瘤经蝶窦切除术后4例尿崩症患者的观察及护理,主要包括尿量、电解质的监测;病情观察、基础护理,心理、饮食、药物治疗等护理.认为经蝶窦脑垂体腺瘤切除术具有并发症少、创伤小、痛苦少、手术时间短、恢复快的优点,是治疗脑垂体腺瘤的行之有效的方法之一.对患者早期发现病情变化,及时采取积极有效的治疗和护理措施,可防止病情恶化,减少并发症的发生,是提高手术成功的关键.
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Krackow缝合法治疗新鲜跟腱断裂的护理
总结了Krackow缝合法治疗新鲜跟腱断裂的护理措施.包括术前健康宣教,术中电子气压止血带监护管理,心理护理,术后并发症的观察与康复锻炼指导.认为应用Krackow缝合法治疗新鲜跟腱断裂,采取合理的护理措施和循序渐进的康复锻炼,对防止术后并发症发生及促进患者早日功能康复具有重要意义.
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封闭式负压引流在四肢创伤性软组织缺损中的护理
总结了78例四肢软组织缺损患者应用封闭负压引流技术治疗的针对性护理措施.包括封闭式负压引流术压力大小、引流液、病情、敷料情况、引流管及创面的观察与护理等.认为加强封闭负压引流的管理和创面的观察与护理,维持有效、持续的负压,才能保证有效的引流,缩短疗程,减少并发症的发生.
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颈椎前后路手术术后护理
总结了50例骨折患者进行颈椎前后路手术的护理重点,包括保持颈椎的稳定性,监测患者生命体征和经皮血氧饱和度变化,观察脊髓和神经功能,加强呼吸道管理,注重不同部位切口引流的护理.认为细心的观察和护理是预防颈椎术后并发症发生的重要措施之一.
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听神经瘤术中神经电生理监测系统的临床应用价值及护理
总结了19例神经电生理术中监测系统在听神经瘤手术中的应用价值及护理体会,包括监测方法、监护方法及术前准备、仪器准备等.认为听神经瘤术中应用神经电生理术中监测系统及专业的护理措施可显著提高面神经功能保留率.
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经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的护理
总结了127例经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折术前、术后的护理体会,术前包括心理护理、常规护理、体位训练、术前指导;术后包括一般护理、体位、并发症的观察、饮食护理、健康指导及功能锻炼.认为做好病情观察和实施积极有效的护理措施能使患者手术顺利,保证治疗效果,对于促进患者术后恢复早日康复有着重要意义.
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外伤性颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者院内转运的安全管理
总结了48例外伤性颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者院内转运的安全管理.主要包括转运前做好人员和用物准备,详细评估病情,加强与患者及家属的沟通,稳定其心理状态、采取正确的搬运方法;转运途中注意制动颈部,正确使用平车转运并加强途中监护,保持各管道的通畅;转运回病房或进入ICU后重视病情交接,关注呼吸和四肢感觉活动的变化.认为护理安全管理能有效防止意外发生,促使顺利转运并按计划完成检查、治疗.
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63例闭合性腹部外伤患者的护理对策
回顾性分析2009年10月~2011年10月收治的63例闭合性腹部外伤患者的临床护理经验,包括建立有效静脉通路、细致询问病情、严密监测病情、做好并发症观察与护理、加强护患沟通.认为详细了解病史,全面体检,床头B超,CT及腹腔穿刺有助于早期诊断,治疗应以手术治疗为主,围手术期护理工作重点应注意预防创伤本身及手术可能带来的并发症,提高治愈率.
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腹腔镜下前列腺癌根治术的护理
回顾和总结了28例行腹腔镜下前列腺癌根治术患者的护理要点,包括心理护理、皮肤和肠道准备等术前护理;生命体征监测、引流管护理、饮食护理、并发症预防等术后护理.认为加强心理护理、病情观察、饮食指导、并发症的护理是保证患者早日康复的关键.
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大型听神经鞘瘤显微手术切除术后并发症的原因及护理
回顾性总结了2006年8月~2011年6月显微手术治疗60例大型听神经鞘瘤患者并发症发生的原因及护理要点,包括三叉神经与面神经损伤、后组颅神经损伤、脑脊液漏、继发颅内血肿、脑水肿、颅内感染等并发症的发生原因及护理.认为针对不同并发症早期发现和及时采取有效的护理措施,可以有效减少并发症的发生,提高听神经鞘瘤的手术治疗效果,促进患者术后早期康复.
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220例吸烟患者腹部外科手术的术前及术后护理
总结了220例吸烟患者腹部外科手术的术前与术后护理.包括术前详细了解吸烟史,做好健康教育;术后针对常见并发症,如咳嗽、咳痰、气短、肺部感染等,进行及时、有效的治疗和护理.认为对于长期吸烟的腹部外科手术患者,有效的术前与术后护理,有助于降低并发症,促进患者早日康复.
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82例手足外科应用VSD负压封闭引流技术的护理
总结了VSD技术应用于手足外科各类问题创面患者的临床疗效及围手术期护理.包括患者的心理支持、负压封闭引流的有效管理、引流的持续通畅、创面的观察与护理、并发症的预防、双途径的营养支持、康复的护理,适当的健康宣教.认为VSD技术明显改善各种创面引流效果,改善微循环,刺激肉芽组织生长,为创面的二期手术创造良好条件,值得临床推广;临床护理在其中起着至关重要的作用.
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66例高龄高危患者经尿道前列腺电切术的护理
总结了66例高龄高危患者经尿道前列腺电汽化切割术的临床护理要点,主要包括术前护理、合并症的评估及术后并发症的预防.认为对高龄高危前列腺增生患者给予充分的术前准备及护理,可以提高手术耐受力,增加手术安全性,明显减少术后并发症,术后密切观察病情变化,及时发现并发症并给予积极的护理干预措施,可加快康复,提高治疗效果.
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腹腔镜下Habib4x射频辅助肝切除术的术前及术后护理
回顾性分析本院51例肝癌患者实施经腹腔镜下Habib4x射频辅助肝切除的护理特点和具体护理措施,包括做好心理护理、术前准备等术前护理;术后给予一般护理,做好发热、出血、膈下积液、心律失常、肝功能异常等并发症的预防和护理.认为腔镜下Habib4x射频辅助肝切除是一种微创外科治疗技术,手术出血少、患者术后恢复快、并发症少,通过有效的术前与术后护理,可提高治疗效果和患者的生存质量.
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优质护理在心内科的应用
目的 探讨在心内科开展优质护理的方法和效果.方法 本院采用先试点后推广的形式于2011年在全院病房开展优质护理服务,比较实施优质护理前后临床护理工作质量及患者满意度的情况.结果 开展优质护理提高了临床护理工作质量及患者满意度,调动了护士工作的积极性.结论 在心内科开展优质护理服务成效显著,值得推广.
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产房风险管理中强化细节管理的方法和效果
目的 探讨在产房风险管理中强化细节管理的方法和效果.方法 通过加强培训,提高产房护理人员的安全意识和制订细节管理措施并实施,包括及早评估,识别产妇高风险因素,完善产房护理人员职责及相关制度来降低产房护理风险.结果 在产房工作中强化细节管理能明显降低新生儿窒息率、产后出血率及护理纠纷发生率,提高产妇及家属对产房护士工作的满意度,与强化细节管理前比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 强化细节管理,确保环节安全质量是降低护理风险的有效方法.
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每日"五询问"在优质护理服务中的作用
目的 探讨责任护士实行每日"五询问"在优质护理服务中的作用.方法 选择168例住院1周以上患者,随机分为对照组和试验组.对照组采用"首迎负责制"及主动的自我介绍,试验组在此基础上实行每日"五询问"方式进行护理,对参加试验的护士和患者进行问卷调查.结果 试验组患者对责任护士的知晓率达90%以上,护理质量优于对照组(P<0.05),对照组和试验组护士压力比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 实行每日"五询问"后,融洽了护患关系,督促护理人员履行优质护理服务承诺的内容,提高护理质量,同时提高了护理人员的职业认同感及患者满意度,护士自身满意度也得到提高.
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背诵式交班对规范化培训护士综合能力的提升的效果分析
目的 促进规范化培训护士综合素质的提升,提高交接班质量,保障患者安全.方法 倡导护士采用背诵式进行晨交班,主任、护士长给予集中及针对性讲评.结果 背诵式交班改进了规范化培训护士的护理行为,提升了护理质量,确保了护理安全,增强了其主动服务意识及竞争意识.结论 背诵式交班对规范化护士综合素质的提升起到了积极促进作用.
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全程优质护理在部队伤病员管理中的应用
目的 探讨深化全程优质护理服务在部队伤病员管理中的作用.方法 回顾性分析2010年4月～2012年2月,入住本院骨科的部队伤病员332例,将其作为观察组,同时将2007年3月～2010年3月入住本院骨科的部队伤病员341例作为对照组.将全程无缝隙护理人文关怀,深化优质护理服务内涵,改革护理质量控制等措施应用于观察组部队伤病员的管理,对2组患者满意度、自我管理意识、护士主动完成基础护理、平均住院天数进行对比.结果 实施全程优质护理之后,住院部队伤病员的满意度、自我管理意识、护士主动完成基础护理、平均住院天数均有了显著改善,与实施之前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 深化全程优质护理可有效地提高部队伤病员满意度,有利于部队伤病员的管理,减少平均住院天数,提高部队战斗力.
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APN排班责任包干制在神经内科的实践及成效
目的 探讨有利于合理安排护理人力资源及保证护理质量的护士排班模式.方法 实行APN排班责任包干制,比较新旧排班模式的交接班次数,患者满意度,护士满意度.结果 实施APN排班后,交班次数由原来5次减少为3次,保证了护理安全,患者、护士满意度提高,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 APN排班责任包干制模式使护理人力资源的使用更科学合理,加强了中午、晚上薄弱环节的人力,有利于患者安全及护士身心健康,提高了护理服务质量.
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护理周记在提高低年资护士综合素质中的应用
目的 提高低年资护士的综合素质,确保护理质量.方法 护理部采取书写护理周记的方式,每月书写2篇,每篇由指导老师写出指导意见,护士长阅读签字后上交护理部,护理部对护理周记中好的经验和做法进行推广交流,让更多的护士受益.结果 实施一年来,所有低年资护士的操作技能、理论知识、病情观察能力、急救水平、沟通交流能力及写作能力均得到提高,在工作中表现出良好的职业素质;护理不良事件由2010年的8件下降为2011年的5件;医患满意度明显提高,由95%提高到99%.结论 书写护理周记能够促使低年资护士养成总结、反思的习惯,促进护士专业化成长.
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护理风险管理在内镜室的应用
总结了风险管理在内镜室护理管理中的应用效果,包括制订专科风险防范措施、加强护理制度及人员的管理,提高护士的防范意识和主观能动性,规范护理行为.认为风险管理可防范内镜室的医疗纠纷,大限度地降低内镜室的运行风险,提高内镜室的护理管理质量.
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科学灵活的管理技巧在优质护理中的应用
总结了本科开展优质护理的管理技巧,主要包括创新排班模式、实施责任包干制整体护理、建立医护一体化、深化专科健康教育、加强对护士的人性化管理.认为创建优质护理病房,必须通过科学灵活的护理管理方式才能获得显著的成绩.
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基层医院创建优质护理服务实践体会
总结了基层医院开展优质护理服务的体会,主要包括制订相应政策与制度,转变护理模式与思想观念.认为经过一系列相应措施的实施,护理质量明显提高,患者满意度提高,护理服务水平提高,优质护理服务值得在基层医院推广.
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绩效考核在血透室实施的效果观察
目的 探讨绩效考核在血透室实施的效果.方法 以实施绩效考核后1年(2011年7月～2012年6月)为实验组,实施前同期(2010年7月～2011年6月)为对照组,通过对血透室护理人员进行绩效考核,比较绩效考核前后护理质量相关指标的差异.结果 实验组护理质量各项指标及患者和医生满意度显著优于对照组(P<0.05).结论 将绩效考核管理引入血透室护理人员的工作中,提高了患者和医生的满意度,充分调动了护士的工作积极性,护理质量也得到了很大的提升.
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基层医院开展优质护理服务的效果及体会
总结了全院实施优质护理的效果及体会,包括动员学习、改变排班模式、开展各项基础护理、在病房内建立温馨角、加强沟通及宣教工作,引入患者知情监督机制、护理保障支持系统等措施.认为全院优质护理服务取得了一定成效,但因少数民族聚居地的特异性,优质护理服务也存在一定的阻力.
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优质护理服务示范工程活动的实施与体会
总结本院实施卫生部"优质护理服务示范工程"活动的经验,包括动员与培训,转变护理人员服务理念,垂直管理,绩效考核与分配挂钩,岗位管理,优化工作流程,制订护理路径表单,成立支持保障系统,护理信息化等措施,认为开展"优质护理服务示范工程"活动,充分调动了护士的工作积极性,提升了护理质量,患者满意度显著提高,取得了良好的社会效益.
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护理风险量化分析的应用
目的 探讨护理风险量化分析在护理风险控制中的作用.方法 通过构建护理风险识别模型和护理风险评估模型,对本院5位护理专家进行问卷调查,采用模糊综合评价法对本院护理风险进行量化分析.结果 本院护理风险整体上处于较低水平,但是来自护理对象的风险处于一般风险,应加强对来自护理对象的风险控制,特别是患者各种并发症的风险控制.结论 模糊综合评价法能科学、定量地评价护理风险,在护理风险控制中具有可行性和实用性.
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人性化护理在心力衰竭患者中的应用
目的 探讨在心力衰竭患者护理工作中加强人性化护理的效果,以供临床护理工作参考借鉴.方法 将本院2010年4月~2011年11月收治的82例心力衰竭患者随机分为对照组和实验组,每组各41例,对照组给予常规护理,实验组在对照组护理基础上采用人性化护理,比较2组患者护理干预后1个月的生活质量.结果 实验组患者经过本院的人性化护理干预,其生活质量指标(生理机能、生理职能、躯体疼痛、健康状态、精力、社会功能、情感职能及精神健康)均优于对照组患者,患者满意度高于对照组患者,差异有统计学意义均P＜0.05.结论 在心力衰竭患者护理工作中加强人性化护理具有较好的应用效果,其能够提高患者的生活质量,使护理工作更满足患者需求.
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蒙医护理对慢性支气管炎的影响研究
目的 探讨蒙医护理方法对慢性支气管炎的效果,寻找更加有效可行的护理办法,从而提高患者生活质量.方法 回顾性分析比较本院60例住院患者配合与不配合进行蒙医护理指导及健康教育的临床疗效.结果 能有效配合护理及健康教育的30例患者的总有效率为93.33%,高于不配合护理及健康教育的30例患者的总有效率86.67%,其并发症和病情复发的情况明显少于不配合护理及健康教育的患者,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过初步的临床验证,能有效配合护理及健康教育患者的治愈率高于不配合护理及健康教育的患者,蒙医护理值得参考和进一步推广与验证.
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临床护理路径在急性心肌梗死患者治疗过程中的临床应用
目的 探讨在急性心肌梗死患者治疗过程中应用临床护理路径所取得的效果.方法 选取142例急性心肌梗死患者作为研究对象,所有患者均接受静卧休息、心电监护、吸氧、止痛镇静、静脉溶栓等常规治疗.将上述患者随机分为2组,观察组(71例)接受临床护理路径护理,对照组(71例)接受常规护理,比较2组患者的护理效果.结果 ①观察组对疾病知识的掌握情况显著优于对照组(P＜0.05).②观察组护理工作满意度显著优于对照组(P＜0.05).③治疗前,2组患者的焦虑、抑郁、恐怖评分相比差异无统计学意义(均P＞0.05).治疗后,观察组的焦虑、抑郁、恐怖评分显著低于对照组(均P＜0.05).④观察组住院总天数显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 临床护理路径可促使患者掌握必要的疾病知识,提高患者护理工作满意度,改善患者的不良情绪,加快患者身体的康复速度,降低患者的不良反应发生率.
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52例AMI合并心功能不全早期床边置入IABP的配合及术后护理
总结了52例AMI合并心功能不全早期床边置入IABP的配合及术后护理,包括心理护理、导管护理及预防并发症、保证IABP正常工作等护理措施.认为准确的术中配合及专业的术后护理可以降低急性心肌梗死合并心功能不全患者经皮冠状动脉介入术后住院病死率,提高手术安全及改善预后.
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糖尿病足的预防和临床护理
结合临床125例患者资料,总结了在治疗控制好血糖和感染的前提下,做好糖尿病足的预防和临床护理的措施,包括局部溃疡的护理、心理护理和健康宣教.认为通过对糖尿病患者实施健康教育、加强临床护理工作,从而降低了糖尿病足的发病率和截肢率,提高了糖尿病患者的生活质量.
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15例临时起搏器植入术患者的护理
总结了15例接受心脏起搏器植入术患者的护理措施和护理体会,主要包括术前的心理疏导、抢救设备和急救药品的准备;术中配合;术后密切观察心率、心律、起搏情况,做好心理护理、穿刺口护理、饮食护理,术后给予活动指导预防电极移位脱落.认为合理有效的护理措施是保证手术成功的关键因素,通过整体护理提高患者对疾病的认识,减少并发症的发生.
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艾灸"三步法"改善压疮创面的效果观察
目的 探讨艾灸对压疮创面的治疗效果,减轻患者痛苦.方法 将43例(共70处)压疮患者随机分成观察组22例和对照组21例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加用艾灸"三步法",2周后对2组患者的压疮创面治疗效果进行比较.结果 观察组治愈率和有效率分别为89.47%和100%,均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 在压疮护理中运用艾灸"三步法"有利于压疮创面的快速愈合,减少患者痛苦,值得临床推广.
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新生儿腋温与肛温测量的比较
目的 为了新生儿体温测量更为安全与方便,比较新生儿腋温与肛温测量的结果.方法 将50例新生儿随机分为2组,2组均在出生后第一次沐浴前由专人负责用同一体温表在室温25℃的婴儿沐浴室测量.结果 2组体温测量结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 新生儿测量体温可用既方便又安全的腋温测量法代替肛温测量法.
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654-2持续湿热敷Ⅱ期压疮的疗效观察
目的 观察654-2持续湿热敷治疗Ⅱ期压疮的疗效,探讨治疗Ⅱ期压疮有效、快速的治疗方法.方法 将42例患者随机分为治疗组与对照组各21例,对照组接受常规护理方法,治疗组在常规治疗的基础上采用654-2持续湿热敷,观察2组护理效果.结果 治疗组总有效率95.23%,对照组总有效率57.49%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 654-2持续湿热敷可快速有效地促进压疮的愈合.
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非营养性吸吮下新生儿桡动脉采血的临床护理
目的 探讨非营养性吸吮即安慰奶嘴吸吮下新生儿桡动脉采血方法在临床护理中的应用效果.方法 选择286例需要采血的新生儿,随机分为2组,其中143例采用非营养性吸吮下桡动脉穿刺,143例采用无干预下股动脉穿刺.对2种穿刺法中一次穿刺成功率、操作时间、穿刺后局部并发症及生命体征的波动情况等进行比较.结果 观察发现非营养性吸吮下桡动脉采血法比无干预下股动脉采血法一次性穿刺成功率高(χ2=6.876),疼痛轻(F=21.235),操作时间短(F=19.462),局部瘀斑或血肿发生率低(χ2=8.629),生命体征的波动小(χ2=7.898),均P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对新生儿行非营养性吸吮下桡动脉采血有利于提高穿刺成功率,减轻损伤程度,缩短采血时间,减少生命体征波动.
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手脚外伤的伤口疼痛护理
目的 探讨换药室手脚外伤患者伤口疼痛的护理.方法 选择手脚外伤病例100例,随机分为观察组50例和对照组50例.并对患者在治疗的前、中、后5 min内进行疼痛评估,观察组采取舒适体位、心理护理、合理选择消毒药液、2%利多卡因用于伤口拆线;对照组予常规护理.结果 观察组和对照组在换药前疼痛程度比较差异无统计学意义(P＞0.05).换药中、换药后5min,观察组的疼痛程度明显减轻,而对照组的疼痛程度增加,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),即观察组优于对照组.结论 优质的护理可减轻或缓解患者的疼痛.
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低分子肝素钙新注射方法的应用效果观察
通过选择2011年8月～2011年12月在本科室进行低分子肝素钙皮下注射的患者44例,其中女性28例,男性16例,注射时对注射部位、进针方法、按压时间进行改进.改进低分子肝素钙注射部位与注射方法,能够有效地减轻患者的疼痛,减少皮下出血、淤斑、硬结等不良反应的发生,值得临床推广.
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一次性无菌16Fr双腔导尿管在小儿洗胃术中的应用
总结了对3岁以下的患儿洗胃术的心得体会.认为采用一次性无菌16Fr双腔导尿管用于小儿洗胃术具有科学性和可操作性.
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输液延长管在非计划性拔胃管中的应用
目的 探讨输液延长管在非计划性拔胃管中的应用.方法 采用自制胃管UEX登记表对照传统固定方法与新固定方法固定胃管各50例.结果 自制胃管UEX登记表显示:传统方法固定胃管UEX率明显高于利用输液延长管固定胃管UEX率(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 利用输液延长管固定胃管方法明显降低了非计划性拔管率,减少了护理人员的工作量,减轻了患者的经济负担,提高了患者满意度,有效减少了护理纠纷.
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2种浅静脉穿刺法的比较
目的 探讨浅静脉无痛穿刺技术的方法.方法 将400例患者随机分为实验组和对照组,2组分别进行手背静脉快速穿刺和一般速度穿刺.结果 2组之间比较穿刺成功率差异无统计学意义(P>0.05),疼痛反应差异有统计学意义(P<0.01),穿刺时间差异有统计学意义(P<0.01).结论 快速浅静脉穿刺,患者微痛或无痛.
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一次性气管导管用于危重患者大便失禁的护理
总结了采用气管导管护理5例大便失禁患者的护理体会,包括物品准备、操作方法、观察要点以及注意事项,认为一次性气管导管护理大便失禁患者的方法简便实用,减轻了患者的痛苦,提高了护理质量.
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循证护理在黄体酮肌注中的应用
目的 探讨循证护理在黄体酮肌注中的应用.方法 将本院门诊注射室2012年1月～2012年5月间100例肌注黄体酮的患者作为观察组,应用循证护理的理论和实践步骤进行具体指导,制订护理措施.2011年8月～2011年12月间100例肌注黄体酮的患者作为对照组,给予传统的护理措施.对比2组肌注后反应.结果 观察组患者注射部位渗出、疼痛、硬结发生率均低于对照组(均P<0.05).结论 将循证护理应用在黄体酮肌注中,降低了患者的渗出、疼痛和硬结的发生率,减少了护患纠纷的发生,差异有统计学意义.
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美皮康敷贴对面罩无创呼吸机所致压疮的预防效果观察
目的 探讨应用美皮康敷贴预防使用鼻罩或口鼻面罩无创呼吸机后鼻面部皮肤破损及压疮的发生.方法 将168例使用无创呼吸机的患者随机分为2组,其中对照组90例直接戴鼻罩或口鼻面罩,实验组78例应用美皮康敷贴贴于鼻面部后戴鼻罩或口鼻面罩.结果 实验组和对照组相比,鼻面部皮肤破损及压疮的发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 美皮康敷贴贴于鼻面部对于预防使用鼻罩或口鼻面罩无创呼吸机患者的鼻面部皮肤破损及压疮的发生效果显著,方法简单,患者容易接受,值得临床推广.
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1例骶尾部巨大压疮患者的护理
压疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致使软组织溃烂和坏死[1].压疮亦是临床常见的并发症之一,一直是临床护理工作中较为棘手的问题.本院于2011年10月收治1例骶尾部罕见巨大压疮患者,经美宝湿润烧伤膏外涂换药和皮瓣植皮治疗后,患者压疮愈合,痊愈出院.现将护理体会报告如下.
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1例氨茶碱静滴后出现精神异常患者的护理
介绍了1例氨茶碱静滴后出现精神异常的护理.包括严密观察病情变化、安全护理、生理护理、症状护理及心理护理.认为应重视茶碱类药物的用药安全,护理人员应该做好用药宣教.
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1例老年痴呆患者居家照顾者的护理指导
总结了1例老年痴呆患者家庭主要照顾者的护理技能的指导,提出了照顾者要针对患者的病情需求来掌握家庭护理技能,认为照顾者掌握科学、有效的护理技能和方法,提高护理水平,能达到延缓患者病情的发展,提高其生活质量的目的.
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1例低体重患者行二尖瓣置换术的术后护理
总结了1例行二尖瓣置换术低体重患者的术后护理,包括病情观察及基础护理、心理护理、心包纵隔引流管的护理,特别针对饮食及皮肤等方面采取有效的护理措施.认为对低体重患者行二尖瓣置换术术后的精心护理可以促进患者康复.
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1例卡马西平致儿童中毒性大疱松解症的护理
本院收治1例卡马西平致中毒性大疱松解症患儿,终痊愈出院,通过本病例,可以认为预防感染、皮肤护理、对症护理以及熟练的护理操作技术是治疗护理成功的必要措施.现将护理体会总结如下.
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1例重症肌无力患者的护理
重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG) 是乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导的、细胞免疫依赖的及补体参与的一种神经肌肉接头(NMJ)处传递障碍的自身免疫性疾病.病变主要累及NMJ突触后膜上乙酰胆碱受体(Acetytylcholine Receptoret,AchR).临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳,呈波动性肌无力,常具有活动后加重、休息后减轻和晨轻暮重等特点.MG在一般人群中发病率为6~20/10万,患病率为50/10万,家族性病例少见.本病的病因及发病机制与自身免疫、胸腺异常和遗传因素有关.其病理改变包括肌肉、神经肌肉接头处及胸腺[1].MG是一种罕见疾病,在本院尚属第1例收治,现报道如下.
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风湿病合并Stevens-Johnson综合征2例的临床观察和护理
总结了2例风湿病合并Stevens-Johnson综合征的护理要点,包括一般护理、心理护理、症状护理,并做好饮食护理,同时严密观察病情变化,认为护理质量影响本病的预后,良好的护理能促进患者恢复,防止并发症.
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1例阴囊气性坏疽疑似病人的护理
梭菌性肌坏死(气性坏疽)是由产气荚膜杆菌所引起的肌坏死,是一种发展迅速,预后差的厌氧菌感染,致病菌主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、败毒梭菌、溶组织梭菌,多为混合感染[2],是一种严重的特异性感染.2012年4月27日本科收治了1例阴囊气性坏疽疑似病人,在临床中比较罕见,因本院缺乏厌氧菌实验室检查,故不能确诊.但病人作为本院第1例阴囊气性坏疽疑似病例,经医务人员的精心治疗护理,病情控制较好,防止了交叉感染,病人及家属满意,现将护理体会总结如下.
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护理人员发生针刺伤的原因分析及对策
目的 探讨护理人员针刺伤发生的原因,制订防范对策,以减少针刺伤发生率,做好职业防护.方法 对本院近2年来的36例护理人员针刺伤发生的时间、暴露源、针刺伤环节等进行回顾性调查.结果 被调查36名护理人员针刺伤的发生,与防护意识淡薄、护理操作不规范、护理人员相对不足、锐器处理不规范等有关.结论 护理人员针刺伤发生率较高,通过职业防护培训提高防护意识、规范护理技术操作、合理配备护理人员、规范处理医疗废物、建立并执行相应的规章制度可有效防范针刺伤发生,而针刺伤发生后伤口的正确处理可减少血源性感染疾病的传播.
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化妆水喷雾瓶在外阴湿敷中的应用
妇科肿瘤病人行盆腔淋巴清扫术后,病人外阴部会有不同程度的水肿,临床上使用硫酸镁湿敷外阴进行消肿.我们常常使用的方法是,将硫酸镁盛装在无菌弯盘内,将无菌纱布浸泡在弯盘内浸湿,再将纱布用小镊子拧干,覆盖于病人外阴部.此种方法的弊端:纱布干湿度不好掌握,影响湿敷效果;硫酸镁在弯盘内容易挥发,造成浪费.本科自2012年1月开始在病房内对需要外阴湿敷硫酸镁的病人使用化妆水喷雾瓶,解决了以上问题,临床效果显著,患者反映良好,现报告如下.
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影响基层医院出生医学证明及时发放相关因素分析
目的 研究影响基层医院出生医学证明及时发放的相关因素,以便采取相应的干预措施提高出生医学证明及时发放率.方法 对2009年9月26日～2010年9月25日在本院出生未按规定时间办理出生医学证明的276名新生儿父母进行调查分析.结果 2009～2010年本院因无证生育导致延迟办理出生医学证明占调查总数的60%.结论 应加强对出生医学证明重要意义的宣传,提高新生儿父母对出生医学证明的重视程度,相关部门进一步加强出生医学证明管理,提高发证率.
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内科病房198例留置尿管患者尿路感染的调查分析
目的 了解内科病房留置尿管患者尿路感染发生状况及原因,为有效预防和控制感染提供科学依据.方法 采取主动监测方法,对2011年1月~2011年12月内科病房所有住院留置尿管患者发生导尿管相关尿路感染情况进行调查.结果 198例留置尿管患者,发生尿路感染12例,感染率为6.06%,导尿管相关尿路感染发生率为3.1/千导管日.结论 通过目标性监测,了解了内科病房导尿管相关尿路感染的发生状况,为有效控制尿路感染提供了指导.
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男护在骨科护理中的优劣势调查分析
目的 了解男护在骨科护理工作中的优势和劣势.方法 通过与5名男护深入地交谈和观察他们在骨科中实际工作情况,同时以调查问卷的形式了解骨科患者、医生、女护士等对男护的态度和满意度.结果 调查显示,77%的患者对男护的工作表示满意,23%的患者表示比较满意;78%的医生对男护的工作表示满意并愿意与其一起工作,22%的医生表示比较满意;93%的女护士对男护的工作表示满意并愿意与其一起工作,7%的女护士表示比较满意.结论 骨科的护理工作需要男护,但还存在一些问题需要改进.
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41例护理安全负性事件原因分析及对策
目的 通过对护理安全负性事件进行针对性原因分析,提出具体防范措施,提高护理质量.方法 回顾性分析2009年1月~2010年12月本院心血管内科住院患者护理安全负性事件资料,分析护理负性事件的分类情况及不同工作年限护士发生负性安全事件情况,并从以下几方面总结相关原因:电脑计费有误;专业经验不足;工作责任心不强;宣教不足.结果 41例护理安全负性事件发生在工作年限<5年的护士25例(60.98%),检查延迟17例(41.46%).结论 控制护理安全事件、提高护理质量应做到观念与行动并重,规章制度与员工素质并行.
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癫痫儿童家长心理状况的调查分析与对策
目的 调查癫痫儿童家长心理健康状况,并给予相应的指导,提高癫痫儿童家长对疾病的认知度,为癫痫儿童的整体护理提供参考.方法 利用症状自评量表(SCL-90)对癫痫患儿家长200例进行问卷调查.结果 癫痫儿童家长在医生确诊其小孩患癫痫后,都有明显的心理负反应.结果 显示城镇、农村家长在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性得分方面差异有统计学意义(均P<0.05),不同文化程度父母在躯体化、强迫、人际关系敏感、焦虑、敌对、恐怖等得分方面差异有统计学意义(均P<0.05).结论 癫痫儿童家长普遍存在多方面的心理压力,作为医务人员可以采取适当的干预措施减轻其心理压力,提高家长对患儿疾病的认知度,有利于临床护理工作.
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基层医院护理安全管理的现状和帮扶对策
综述了基层医院护理安全的概念,护理安全管理存在的问题及应对策略,认为护理安全管理是医院管理的重要内容,应细致评估管理缺陷,发展针对性管理策略.
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急诊护理风险管理的现状分析及防范
综述了引起护理风险的因素及防范措施,主要包括护理人员因素、物质因素、病人因素等,认为在急诊护理中应重视完善及落实护理风险管理制度、护患告知制度、护理差错及不良事件报告制度,加强急诊专业知识技能的培训,加强护患沟通,合理安排人力资源等可有效地降低风险、减少医疗纠纷的发生.
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我国ICU护士培训研究现状及展望
重症护理作为近年来发展快速的专科领域,ICU专科护理人才的培养已成为当务之急.本文综述了国内ICU专科护士的培训现状,包括对专科护士的培训需求、培训目标、培训模式、培训内容及方法、认证形式等,认为我国ICU护士培训仍处于探索阶段,各地区在培训模式、培训方法、认证形式等方面存在差异,尚缺乏统一培训体系.专科护士培训基地的建设是目前主要的培训模式,专科护士培训的可持续发展等相关问题需要进一步的研究和规范.
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不同采血方式在糖耐量及C肽测定中的应用进展
总结了几种不同采血方式在糖耐量及C肽测定中的应用进展,主要包括传统采血法即短时间内多次穿刺采血、保留一次性头皮针多次采血和留置针采血法.认为一次穿刺多次采血法将逐渐取代传统多次穿刺采血法,是一种更科学合理的采血方式.
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CT检查中引起意外的原因与防范对策
综述了CT检查中引起意外的原因,主要包括了安全意识、被检查者自身和规程落实方面的因素,认为必须重视安全意识、做好充分评估和建立有效的机制等防范对策,才能更好地应对这些因素的出现.
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上消化道出血的临床护理进展
综述了近年来上消化道出血的多种护理方法及内容,包括急救护理、饮食护理、心理护理、预见性护理、急症胃镜诊疗护理、介入治疗护理等.认为急救和饮食护理是救治上消化道出血的基础;心理护理能有效去除心理障碍,树立信心;预见性护理可把外观预测作为护士判断病情、采取措施的主要依据,使患者在短的时间内得到及时的救治;急症胃镜诊疗及介入治疗护理为患者获得安全、可靠、快速止血提供可能,提高生存质量.
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蓝光治疗新生儿高胆红素血症的护理进展
通过综述国内外相关文献,进行综合分析、比较、归纳,阐述了新生儿高胆红素血症的病因、监测方法、光疗的研究进展、并发症预防以及蓝光治疗新生儿高胆红素血症的护理方法,从而为临床治疗提高效率,减少副作用提供参考.
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应用几丁糖预防阴式全子宫切除术后粘连的临床护理
目的 探讨应用医用几丁糖对阴式全子宫切除术后预防肠粘连及盆腔粘连的临床应用价值.方法 将2009年1月～2011年12月在本院收治的180例阴式全子宫切除术(VTH)患者随机分为对照组与实验组,每组各90例.对照组予以常规护理,包括术前常规检查、术中麻醉及手术配合、术后生命体征的观察等,阴式手术后不采取任何预防粘连的措施.实验组在常规护理的基础上提高术前、术后护理质量和预防措施,术中将医用几丁糖凝胶涂于手术创面表面及周围腹腔脏器,观察术后肠粘连和盆腔粘连的发生情况.结果 实验组90例患者术后随访6个月,无1例发生粘连性肠梗阻,术后腰骶部疼痛、下腹痛、腹胀等症状明显低于对照组(均P＜0.05),差异有统计学意义.结论 在妇科阴式全子宫切除术通过提高术前、术后护理质量和预防措施,术中应用医用几丁糖凝胶预防阴式全子宫切除术后肠粘连及盆腔粘连并发症,能有效避免或减少术后肠粘连及腹腔粘连并发症的发生,促进患者的康复,值得在阴式手术中推广应用.
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17例体外受精-胚胎移植术后异位妊娠的观察及护理
总结了17例体外受精-胚胎移植术后异位妊娠的观察及护理,包括早期监护、心理护理、接受非手术治疗的护理和接受手术治疗的护理.认为通过护士的精心护理和关怀,实施全程人性化服务,对稳定患者的情绪,发挥患者的主观能动性起到了积极的作用.
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10例外阴癌患者的术前与术后护理
总结了外阴癌患者术前与术后的护理重点及措施,术前护理主要包括心理护理、生活护理、术前训练、局部准备;术后护理包括病情观察、切口护理、引流管护理、皮肤护理、功能锻炼及康复指导等.认为外阴癌患者术前术后要制订合理的治疗方案及护理措施并严格执行,使患者安全度过术前术后期,促进病体的康复.
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妇科癌症术后患者不遵医行为的影响因素分析及对策
通过对15例术后患者首次出院后超过3周不遵医返院化疗的患者进行电话回访,得知妇科癌症术后患者不遵医行为主要原因依次为:经济费用状况、不了解治疗的重要性、化疗引起的毒副作用和家庭社会支持状况,部分患者多因素同时存在.经过对患者有针对性的健康指导,14例患者能返院继续治疗.认为出院前充分分析患者的情况,做好出院指导,出院后做好电话回访,可提高患者的遵医行为和治疗效果.
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子宫肿瘤患者的心理护理体会
总结了对子宫肿瘤患者实施心理护理的体会,包括术前的心理支持和指导、术后的心理护理.认为有针对性地做好子宫肿瘤患者的心理护理,能使患者更好地配合治疗,有效地预防术后并发症,促进康复,对保证手术治疗效果起到了重要的作用.
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循证护理在妊娠合并梅毒产妇分娩期的应用
目的 探讨循证护理在妊娠合并梅毒产妇分娩期的应用效果.方法 以2010年1月～2011年12月在本院分娩的69例妊娠合并梅毒的产妇作为观察组,观察组应用循证护理方法,在产科常规护理的基础上给予循证护理.以2007年1月～2008年12月69例妊娠合并梅毒的产妇作为对照组,对照组给予产科常规护理,比较2组的遵医行为、产程时间、母乳喂养率及产褥病率.结果 观察组的遵医行为、母乳喂养率及健康知识知晓率高于对照组;产程时间及产褥病率低于对照组(均P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 应用循证护理有利于提高妊娠合并梅毒产妇的健康知识水平、顺利度过分娩期,同时促进临床护理由经验向理论升华、提高护理质量,促进医患契合.
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不同年龄组咳嗽变异性哮喘患儿过敏原筛查及肺功能现状分析
目的 比较不同年龄组咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿过敏原筛查及肺功能的状况,探讨其发病机制,为临床实践提供理论依据.方法 对本院呼吸科2010年1月～2011年12月住院的129例CVA患儿作过敏原筛查和肺功能检测同时对其病史资料进行收集,将统计数据进行分析和评价.结果 过敏原筛查结果阳性85例(65.9%),肺功能检查结果异常88例(68.2%).吸入性变应原主要为尘螨,食物变应原主要为鸡蛋和牛奶.CVA患儿不同年龄组过敏原筛查结果比较差异具有统计学意义(P<0.05),CVA患儿不同年龄组肺功能检查结果比较差异具有统计学意义(P<0.05),CVA患儿不同年龄组异常肺功能分布情况分析差异无统计学意义(P>0.05).结论 过敏原筛查和肺功能检查是诊断CVA的重要方法,有助于早期明确病因,了解气道炎症变化和阻塞情况,为早期诊断和规范化治疗提供理论依据,防止其发展为支气管哮喘.
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肠套叠空气灌肠复位术后规范化护理对患儿复发性肠套叠的影响
目的 分析患儿急性肠套叠空气灌肠复位术后规范化护理与术后复发性肠套叠间的关系.方法 回顾性分析397例急性肠套叠并行空气灌肠复位患儿,根据是否接受规范化术后护理将患者分为护理组及非护理组,观察并记录每组患者的一般资料及复发性肠套叠发生情况.结果 护理组患儿301例,复发14例,复发率4.65%;非护理组患儿96例,复发10例,复发率10.42%.护理组患儿的术后复发性肠套叠的发生率明显低于非护理组患儿(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 小儿急性肠套叠空气灌肠复位术后,进行规范化的护理可有效减少复发性肠套叠的发生率.
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小儿重症流行性乙型脑炎的护理体会
总结了19例小儿重症流行性乙型脑炎的护理,主要包括一般护理、症状护理、恢复期的护理及心理护理等.认为小儿重型流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙脑病毒所致的中枢神经系统急性传染病,流行于夏秋季,临床上以起病急骤、高热、意识障碍、抽搐及脑膜刺激征为特征,为儿科危重症之一,病死率高,临床护理中主要对高热,惊厥,脑水肿,液体及电解质平衡失调,呼吸衰竭及恢复期几个环节重点把握,可促进患儿康复.
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新生儿红臀的早期护理干预与治疗的体会
通过早期护理干预防止新生儿红臀的发生,并对其治疗方法进行观察.认为早期护理干预对于防止新生儿红臀的发生有显著作用,联合使用百多邦软膏和鱼肝油滴剂对其治疗具有明显疗效.
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塑料小粘钩在中心吸氧中的妙用
随着医院住院条件的改善,中心供氧已逐步取代传统的氧气筒给氧方式.使用中心供氧不仅便于及时救治患者,且节约了人力、物力、财力,减轻了护士的劳动强度,深受患者和医护人员的好评[1].在临床工作中,本科发现使用中心吸氧患者的吸氧卡悬挂位置不一,如有的悬挂在流量开关上,遮挡了湿化瓶;有的悬挂在流量表玻璃柱上,遮挡了氧压表,这既影响了护士对氧压或湿化水的观察,又影响了病室的规范和整洁.鉴此,本科用塑料小粘钩来悬挂氧卡,使用效果满意,现介绍如下.
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移动式多功能交换台的设计与应用
传统的交换台仅在传染科用于区分污染区和清洁区时暂时放置物品,以减少交叉感染.但对于普通临床科室来说,避免交叉感染,减少医院感染与传染科同等重要,而现状是医护人员在执行完各种治疗、处置、护理操作后用过的物品通常穿过了治疗室、办公室、换药室等清洁区再分别进行处理,这样既不符合消毒隔离的原则,也不利于医院感染的控制,鉴于以上情况,本科于2009年设计制作了移动式多功能交换台,使用效果满意,得到了医院各临床科室的认同和推广应用,现介绍如下.
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口服药执行单的设计与应用
医嘱是护士对患者实施诊断和治疗措施的依据,具有法律效应[1].正确执行医嘱是护理安全管理的一个重要环节,护理缺陷大多发生在错误执行医嘱上[2].患者口服药是否按时执行,也是医嘱治疗中的一项.为减少护理差错事故的发生,确保患者口服药的治疗效果,同时为了符合优质护理示范工程口服药"看服到口"的要求,本科设计出口服药执行单,现介绍如下.
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医疗废物处置登记表的设计与应用
随着医学科学的发展,医院感染控制已广泛引起了管理者和业内人士的重视[1],卫生部也相继颁发了多部法规、规范和标准.医疗废物类别及数量的记录,能间接反映医务人员对患者治疗的处置情况,便于医务人员对耗材和物品的统计.医疗废物的处置及流向的签字记录,是检验医疗工作质量的重要标准之一,是全面获得可靠信息的来源,同时也是避免法律纠纷的重要依据.目前,院前急救的医疗废物都没有很好的分类、记载和统计,处置及流向记录也不详尽,不适合院前工作实际的需要[2].本中心院感管理科结合院前急救特点和工作的特殊性,设计出适合院前急救的医疗废物处置登记表,应用效果很好,现报告如下.
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巧用聚苯乙烯泡沫板制成标识陈列盘
在临床护理工作中,由于全密闭式输液软包装袋的应用,我们区分补液均用床号标识牌.近年来,为了操作方便,使标识牌陈列有序,本科用废弃的药品包装箱中的聚苯乙烯泡沫板制成标识牌陈列盘,使床号标识一目了然,取用方便快捷,提高了工作效率.
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震荡式静脉推注法在使用前列地尔时的应用
前列地尔是治疗慢性动脉闭塞症引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛及改善心脑血管微循环障碍的常用药物,并可作为血管移植术后的抗栓治疗,用以抑制移植血管内的血栓形成.前列地尔为白色乳状液体,有粘性,用法有静脉推注及静脉滴注.
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肠内营养管道的改良与应用
肠内营养是胃肠功能正常患者进行营养支持首选的治疗手段.正确地为患者选择管饲途径是保证肠内营养安全有效的基本条件,肠内营养的管饲途径可分为两大类:一是无创的置管技术,主要是指经鼻胃途径放置导管, 根据病情需要导管可放置在胃、十二指肠或空肠中;二是有创的置管技术,如近年来出现的腹腔镜下空肠造口技术.总之,随着治疗技术的不断进步,管饲的途径越来越多, 为不同疾病患者的肠内营养治疗提供了个体化的选择.近年来在本院,空肠营养管是常用的肠内营养管饲途径,因为接受了近端胃肠道吻合术的患者,空肠营养管在手术吻合口远端能减少对胃肠吻合口的影响, 且有利于进行早期肠内营养,改善全身营养状况.1年前本院临床上仍采用普通输液器进行输注肠内营养液,在对营养管道进行改良后,效果良好,现报告如下.
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药品包装固定盒在临床工作中的再利用
注射用果糖二磷酸钠在临床医疗工作中使用比较多,其包装内固定盒在以前工作中都当垃圾随手丢弃.但这段时间经科室护士实际临床观察及使用后发现, 这些被当作垃圾丢掉的固定盒,在临床工作中有再回收利用的作用,现将其用处介绍如下.
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注射用兰索拉唑与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌
注射用兰索拉唑属于质子泵抑制剂,在酸性条件下,胃的损伤黏膜修复受到抑制,本药通过抑制酸分泌而使胃内pH值上升,促进损伤黏膜的修复.另外,通过升高胃内pH值而改善血液凝固与血小板聚集功能,抑制胃蛋白酶的活性而发挥抑制出血的作用.本药为白色或类白色疏松块状物或粉末,用0.9%氯化钠注射液稀释后为无色澄清液体,在临床应用中我们发现稀释后的注射用兰索拉唑与复方氨基酸注射液存在配伍禁忌.现报告如下.
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长效青霉素注射法的改进
长效青霉素又名苄星青霉素,常用于肌肉注射,此药在注射过程中经常会发生药液堵塞针头的现象,反复多次注射不仅给患者带来了痛苦,而且浪费了药液,影响治疗效果.本科采用下述方法注射,结果128例患者无1例出现药液堵塞针头现象,现将方法介绍如下.
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自我管理教育在白血病患者护理中的应用
目的 探讨自我管理教育在白血病患者护理中的应用效果.方法 将本科80例白血病患者随机分为2组,各40例,观察组应用自我管理教育的方法进行护理,对照组采用常规方法进行护理.比较2组患者对疾病相关知识的掌握程度和并发症发生情况.结果 观察组疾病相关知识掌握程度明显优于对照组,并发症发生例数明显少于对照组(均P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 有效的自我管理可减少并发症的发生,增强白血病患者自我保健意识,提高患者的生活质量.
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喉癌病人放疗的护理及对策
总结了100例喉癌病人在放疗时出现的各种放疗反应和并发症,包括喉部炎症,充血水肿,气管狭窄的护理措施,护士通过病情观察,心理护理,保持呼吸道通畅,气管套管消毒,皮肤护理,饮食及口腔护理等,提高了病人的生存质量,增强了其抵抗力,促进了病人的病情好转,提高了护理水平.
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临床护理路径在肝癌患者介入手术中的应用效果
目的 分析临床护理路径(CNP)在肝癌患者TACE治疗中的应用效果,为患者提供佳的护理模式.方法 将100例肝癌介入手术的患者随机分为观察组和对照组各50例.观察组50例采用临床护理路径进行护理;对照组50例采用一般常规护理.比较2组患者的术后常见并发症、住院天数、住院费用和患者满意度.结果 观察组术后常见并发症明显低于对照组(P<0.05),住院天数和住院费用明显少于对照组(P<0.05),患者对护士的满意度高于对照组(P<0.01),差异具有统计学意义.结论 应用临床护理路径(CNP)既可提高护理质量,又可调动护士的积极性,从而提高患者满意度,减少护患纠纷.
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特色健康教育路径在神经外科病房优质护理服务中的应用
目的 调查特色健康教育路径在神经外科优质护理示范病房取得的成效.方法 将140例患者按住院时间随机分为对照组和试验组各70例,对照组给予神经外科常规健康教育,试验组在此基础上开展特色专科健康教育路径.结果 试验组健康教育落实临床效果明显优于对照组(P<0.05),患者及家属满意度得到提高.结论 神经外科开展健康教育能提高患者及家属的满意度,减少医疗纠纷,有助于改善护患关系,提高临床护理质量.
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社区糖尿病的健康教育
总结了社区230例糖尿病患者的健康教育,主要包括提高患者对糖尿病的认知、自我监测、合理膳食、适合的体育锻炼、科学用药等.认为对社区糖尿病患者开展健康教育,可提高患者的自我保健意识,患者遵医行为明显提高.健康教育作为一种治疗手段,可预防和减少并发症的发生,降低入住院率,促进患者康复.
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中西医结合健康教育路径在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用
目的 探讨中西医结合健康教育路径在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果.方法 将100例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组按中西医结合健康教育路径实施健康教育,对照组按传统方法进行健康教育.结果 出院时2组健康知识及满意度得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 应用中西医结合健康教育护理路径对老年慢性阻塞性肺疾病患者进行科学的管理,既提高了患者对疾病知识的掌握度和护理服务的满意度,又改善了患者的生活质量.
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分组健康教育对精神分裂症病人健康知识知晓率、服药依从性的效果分析
目的 探讨分组健康教育对精神分裂症病人健康知识知晓率、服药依从性及复发的影响.方法 将136例精神分裂症病人随机分为分组健康教育组和随机健康教育组,分别于实验前后进行健康知识问卷调查及服药依从性评定.结果 分组健康教育组的健康知识知晓率明显大于随机健康教育组;分组健康教育组服药依从性明显优于随机健康教育组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 分组健康教育能提高精神分裂症病人的健康教育知晓率、服药依从性,降低复发率.
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关节镜下LARS人工韧带重建前后交叉韧带的手术配合
总结了34例在膝关节镜下进行前后交叉韧带重建手术中的护理配合.通过护士与医生的周密配合,所有手术进行顺利,术后无并发症,患者术后恢复正常生活并对疗效感到十分满意.认为术前手术器械准备齐全;术中护士熟练操作步骤及严谨细致的护理配合是手术顺利成功的重要保障.
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21例胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症的护理配合
总结了21例胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症的护理配合经验.术前做好心理护理,熟悉手术相关步骤和特殊相关仪器设备的使用;术中根据需要变换体位,做好体位护理,积极主动配合医生;术后做好并发症的观察及护理.认为良好的护理配合有助于手术达到佳的效果.
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腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的护理配合
回顾性总结分析140例肾囊肿患者行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的护理配合,术前准备包括术前访视与器械准备,术中配合包括巡回护士配合与器械护士配合.认为腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿具有切口小、创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点.手术室护士具备专业的护理技术和娴熟的手术配合是腹腔镜下肾囊肿去顶减压术取得成功的关键.
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超声乳化白内障手术的配合
总结了超声乳化白内障的手术配合,观察患者人工晶体植入后视力的恢复情况.包括手术配合及护理,患者准备及配合,术后配合.认为充分的术前准备,熟练的技术操作,精心有序的术中配合是手术成功的保证.
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手术室安全管理
通过总结手术室日常生活、工作中所存在的安全隐患,针对所存在的问题,进行了具体的分析,针对这些安全隐患的存在,提出了具体的防范措施,以确保手术室护理安全.认为防范差错事故发生及消除护理安全隐患的存在,是提高护理质量的关键.
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17例骨搬移术的护理配合
总结了17例骨搬移术的手术配合,主要包括术前的心理护理,物品准备,人员安排及手术环境准备,麻醉、手术体位和参与手术的巡回护士、洗手护士配合.认为良好的术前准备和术中巡回护士与洗手护士积极准确的配合是手术成功的重要保证.
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纤维支气管镜辅助双腔支气管导管插管的护理
总结了纤维支气管镜辅助双腔支气管导管插管的护理配合体会,分别从术前护理、术中护理和术后护理三个方面进行了阐述.认为良好的护理配合,缩短了插管的时间,并提高了双腔支气管导管位置的准确率,是提高纤维支气管镜辅助双腔支气管导管插管成功率的重要条件之一.
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脑卒中患者吞咽功能康复训练与心理护理干预的效果观察
目的 探讨实施心理护理干预对脑卒中患者吞咽功能恢复的影响.方法 将294例脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为对照组和干预组,对照组进行常规护理;干预组在常规护理基础上,护士对每名患者进行康复训练和心理护理干预,干预2个月后进行2组效果评价的比较.结果 干预组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 心理护理干预对脑卒中患者吞咽功能康复有积极促进作用.
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心脏死亡器官捐献近亲属的心理护理
总结了22例心脏死亡器官捐献(DCD)近亲属在捐献前后的心理问题及给予的相应护理措施,包括临终前近亲属的心理护理、DCD的宣传、捐献后患者近亲属的心理护理等.认为有效的心理护理能解决捐献者近亲属存在的不同程度的心理问题,使其情绪得到稳定,能积极面对逝者,正确对待家庭及社会.
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结核患者营养护理干预的效果研究
目的 了解结核患者营养护理的效果及证实营养护理的重要性.方法 对2010年5月~2011年10月住院结核患者80例实施营养护理,对患者营养指标:体重指数(BMI)、上臂肌围(AMC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(AC)、血红蛋白(Hb)、血清蛋白(ALP)、血清前蛋白(PA)等及营养状况进行营养护理前、后的对照分析.结果 发现经过1个月的营养护理后,患者的上述营养指标明显上升,营养不良得到改善,与营养护理前相比,均具有显著性统计学差异(均P<0.05).结论 结核患者实施营养护理能够增加患者营养知识,增强患者营养饮食的意识,使饮食更科学、合理;实施营养护理能够提高结核患者的营养指标,改善结核患者营养不良的状况,这对结核病的治疗和转归都有重要意义.
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杭州某医院护理人员总体幸福感水平及其影响因素的调查研究
目的 调查临床护士的总体幸福感水平,分析影响护士总体幸福感的主要因素.方法 采用自行设计的一般资料调查表和总体幸福感量表(GWB)对杭州某医院180名在职护士进行方便抽样调查,评估其总体幸福感水平;并采用多元线性回归分析方法探讨其影响因素.结果 168名临床护士,其总体幸福感得分为(76.79±9.17)分;显著高于普通女性常模71分(P<0.01).婚姻状况与总体幸福感呈显著负相关;工作年限、年龄、职称与个体总体幸福感呈显著正相关,均P<0.05.多元逐步分析结果显示:婚姻状况、职称和学历是影响护士总体幸福感水平的因素.结论 该医院临床护士总体幸福感水平处于较高水平,高于常模;婚姻状况、职称和学历是影响护士总体幸福感水平的因素.医院管理层应当通过各种途径提高护士总体幸福感的水平.
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构建静脉输液不良事件报告与管理的有效模式
目的 建立静脉输液不良事件报告与管理模式,提高护士的认知正确率,提高临床护理质量.方法 成立静脉输液不良事件报告与管理小组;进行全员培训,建立无惩罚的安全文化氛围,建立激励制度;制订专门报表;建立多途径的填报方式;将静脉输液不良事件报告与管理纳入护士长日常管理工作.实施前及实施后3个月调查护士对静脉输液不良事件的认知情况及报告静脉输液不良事件的情况.结果 实施前、后护士对输液不良事件的认知正确率经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.01).实施前及实施后3个月报告静脉输液不良事件例数经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.01).结论 构建静脉输液不良事件报告与管理的有效模式能提高护士对静脉输液不良事件的认知正确率,建立安全公正的文化环境,提高护士的安全责任与态度,管理者及护士前瞻性地预防护理差错和不良事件发生.
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基层医院供应室质量管理控制医院感染
总结了供应室的质量管理,主要包括夯实硬件设施、规范制度内容、强化质量监控、增强预防意识.认为只有加强供应室质量管理方可有效地控制医院感染.
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持续颅内压监测用于颅脑外伤术后的观察及护理
总结了颅内压监测用于颅脑外伤术后的护理体会,包括准确监测及动态观察ICP数值的变化;呼吸道阻塞的护理;监护系统的护理;尿潴留及便秘的护理;体温护理;皮肤护理;引流管护理;颅内压监测预防并发症.认为持续监测颅内压能及时发现颅内血肿,并有助于指导和调整治疗措施,同时正确掌握颅内压监测的护理,采取正确的护理措施可降低并发症.
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电热恒温温化装置在机械通气患者中的应用
总结了108例机械通气患者采用电热恒温湿化装置的护理经验,包括湿化液的选择、湿化的标准、湿化并发症及处理等,认为电热恒温湿化装置能够降低肺部感染率,促进患者康复.
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经皮气管造口术在ICU危重患者中的应用体会
目的 探讨经皮扩张气管造口术(PDT)在ICU患者中的应用效果.方法 将63例患者根据气管切开方式不同分为2组,一组应用经皮气管造口术(PDT),另一组应用传统的气管切开术.观察并比较2组手术时间、切口大小、术中出血量及各种并发症的发生率和手术死亡率等.结果 与传统的气管切开术比较,PDT组手术时间短、出血量少、发生感染少、气管损伤小及手术中生命体征变化小,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮扩张气管造口术是一项操作简便、快速安全、创伤小,并发症发生率低、术后伤口愈合美观的床边施救技术,适合ICU使用.
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胃镜胶在气管插管清醒患者留置胃管中的应用与效果观察
目的 探讨经口腔咽喉部注入胃镜胶在气管插管清醒患者留置胃管中的应用效果,提高一次插管的成功率,减轻患者的痛苦.方法 将100例气管插管患者随机分为实验组和对照组各50例;实验组按传统方法插管,实验组在插管前先经口腔咽喉部喷入胃镜胶3～5 ml,再用胃镜胶润滑胃管45～55 cm,右侧卧位,头下垫一薄枕,胃管插至鼻腔10～12 cm,将胃管的自然弯曲度向头顶部方向扭转180°,观察2组插胃管方法一次性成功率.结果 实验组一次性插管成功率(84%)明显高于对照组(50%),实验组相关指标变化明显小于对照组(均P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 气管插管清醒患者留置胃管前经口腔咽喉部注入胃镜胶,有利于提高一次插管成功率,减轻患者痛苦.
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抑郁症患者应用循证护理的疗效观察
目的 探讨循证护理在抑郁症患者中的应用和临床效果.方法 回顾性分析本院于2010～2011年期间收治的80例抑郁症患者的临床资料,采用随机分组的方法分为2组,对照组40例,给予常规护理;观察组40例,在对照组基础上给予循证护理,观察2组患者的临床疗效.结果 在HRSD评分的各项主要因子上,护理干预前对照组和观察组差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后,观察组的临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于抑郁症患者,临床上采用循证护理能够提高服药依从性和自知力,降低复发率,提高患者生活质量.
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Orem自护模式在慢性精神分裂症患者护理中的应用研究
目的 观察Orem自护模式在慢性精神分裂症患者中的应用效果.方法 抽取67例慢性精神分裂症患者随机分为2组,实验组按Orem自护模式护理,对照组按常规护理,比较2组的护理效果.结果 入院8周后,实验组患者的社会能力、社会兴趣、个人卫生及激惹、抑郁等因素的改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者社会功能缺陷(SDSS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将Orem自护模式应用到慢性精神分裂症患者的护理中,可明显改善患者的社会适应力及社会功能,可在临床推广使用.
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复方樟柳碱与A型肉毒毒素对原发性眼睑痉挛的疗效比较
目的 观察复方樟柳碱与A型肉毒毒素对原发性眼睑痉挛的治疗效果.方法 将2009年1月～2011年4月在本院眼科门诊就诊的中重度眼睑痉挛患者40例随机分为2组,每组各20例.一组用复方樟柳碱;一组用A型肉毒毒素.观察并比较2种药物的疗效.结果 2组中患者完全缓解或疗效明显的差异无统计学意义(P＞0.05);但A型肉毒毒素组患者的复发率明显高于复方樟柳碱组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 复方樟柳碱注射液价格适中,药源广泛,安全,无明显毒副功能,复发率低,值得在临床中推广应用.
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角膜异物剔除术后感染的原因分析及临床护理
通过回顾性问卷调查,分析得出角膜异物剔除术术后感染的主要原因,为预防术后感染提出相应的护理措施.发现防治意识差、相关医学知识缺乏、术后依从性差、门诊手术消毒隔离不严格、角膜损伤因素等是角膜异物剔除术术后感染的主要原因.认为给予患者心理支持,以及手术前后的健康宣教是促使角膜异物患者配合医生顺利进行手术治疗、预防术后感染的重要保证.
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改良牵引裤在骨科下肢牵引患者中的应用
目的 探讨改良牵引裤在骨科下肢牵引患者中的应用效果.方法 将48例患者随机分为对照组和实验组,对照组使用传统牵引裤,实验组使用改良牵引裤,比较2组患者牵引的满意度.结果 对照组患者平均满意度为4分,实验组为8分,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良牵引裤能给下肢牵引术患者带来方便,提高患者满意度.
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一次性弹力网状头套固定静脉留置针的巧用
目的 探讨一次性弹力网状头套固定静脉留置针的效果.方法 将200例静脉留置针输液患者随机分成观察组和对照组各100例,对照组穿刺成功后常规用3M透明敷贴固定,观察组在穿刺成功后用3M透明敷贴加弹力网状头套外固定,比较2组静脉留置针的导管脱出、意外拔针情况以及留置时间.结果 观察组导管脱出、意外拔针较对照组发生率明显下降,留置时间明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 弹力网状头套固定可明显减少导管脱出、意外拔针,延长患者外周静脉留置针的留置时间,减少患者多次穿刺的痛苦,提高治疗效果,也便于进行局部观察,减轻了护士的工作量.
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冠心病患者的社区护理
总结了冠心病患者的社区护理,包括健康宣教、饮食指导、运动指导、应急指导、药物指导、恢复期指导、健康体检及家庭访视.认为为冠心病患者提供精心的社区护理能大限度地预防及减少并发症的发生,满足患者身、心两方面的需要,使患者能够健康优质地学习和生活.
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舒适护理在基层医院门诊年老体弱病人输液治疗中的应用
目的 探讨舒适护理模式在基层医院年老体弱病人门诊输液治疗中的应用价值.方法 将本院门急诊2011年1月～2011年6月的门诊静脉输液治疗中的年老体弱患者随机分为对照组和观察组,分别给予常规护理和人性化舒适护理,并比较2组患者的满意度.结果 观察组总满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理是一种有效的护理模式,通过开展对输液治疗年老弱患者的舒适护理干预,能使患者在减轻痛苦的同时获得舒适,达到较高的满意度.
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心理护理干预在成人口腔正畸患者治疗中的作用
目的 探讨心理护理在成年患者口腔正畸治疗中的作用.方法 随机抽取2008～2012年在本院正畸科进行系统固定正畸治疗的成年患者80例,随机分为实验组和对照组(各40例):实验组在常规正畸治疗的同时,根据患者的心理问题,给予心理疏导,使患者能正确认识矫治的必要性,主动配合正畸治疗;对照组仅向患者交代治疗中的注意事项及正畸相关知识的宣教及一般心理护理.以治疗过程中托槽脱落率为指标进行统计分析,比较2组间差异.结果 实验组治疗过程中托槽脱落率明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 在正畸治疗过程中辅以心理护理干预可明显降低托槽脱落率,提高疗效.
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脑瘫合并语言障碍患儿小组语言训练的疗效观察
目的 观察小组训练对脑瘫合并语言障碍患儿语言发育的影响.方法 选取康复中心2011年6月～2011年12月间就诊的脑瘫合并语言发育障碍的患儿98例分为2组,观察组56例,根据语言发育迟缓和构音障碍评估结果,将相近认知程度、言语水平的脑瘫患儿进行合理分组,同一水平者每4人一组,以组为单位进行语言训练;对照组42例进行一对一语言训练.6个月后应用Gesell测试量表中的言语发育商、构音障碍测试进行对比.结果 2组患儿言语发育商、构音障碍测试的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小组言语训练可以促进脑瘫合并语言障碍患儿的语言能力发育,能达到与一对一语言训练的效果,且实施较为方便,值得临床推广.
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论医院信息化管理的问题和对策
总结在医院信息化管理过程中的问题,包括信息化建设投入过快、信息管理地位低、系统管理困难、网络开放性、共享性与安全性等问题,提出合理对策,从人员培训、规范医疗卡、系统管理和网络安全等方面进行科学地分析.认为只有充分意识到建设过程中可能遇到的问题,并加以解决,才能大限度地利用信息化管理系统实现医院的社会效益和经济效益的提高,满足现代医学科学发展的需要.
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头颈部术后3种不同引流器护理的效果研究
目的 通过对头颈部手术后采用3种不同引流器进行护理对比,探讨不同引流器与护理的关系.方法 对9例采用注射器引流、45例采用负压引流盒、52例采用负压球行头颈部手术患者的术后护理进行分析.比较护士和患者对不同引流器护理的评价.结果 3组患者在携带的方便性、舒适度以及负压稳定性、防逆流、固定方面,负压引流球获评价高,术后护理问题发生少;在引流器操作便捷性、密封性以及引流液倾倒后器内残余方面以注射器引流和负压引流球获评价度好,术后护理问题发生率低,护理统计准确方便(P＜0.05),具有统计学意义.结论 不同的负压引流器尽管在设计制作上有所不同,但对头颈部术后伤口的愈合、疾病的康复都起着重要的作用,而引流器设计的合理性、科学性与患者携带方便性、舒适度成正相关,且引流器操作便捷性、密封性、负压稳定性、观察直观性、引流液统计的准确性与术后护理成正相关.
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手术室护生的带教心得
总结了手术室带教老师指导护生的方法和心得,包括改善带教前准备工作,在入门、熟悉、提高3个阶段加强指导与管理,规范护生的服务仪态、安全教育,重视理论联系实际和带教老师的选择的方法.认为良好合理的手术室带教方法和管理可以明显提高护生能力及教学质量.
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PDCA循环法在ICU临床护理带教中的应用
目的 分析PDCA循环法用于ICU护理教学的有效性,为PDCA循环法的护理教学应用提供依据.方法 将92名护生随机分为观察组和对照组,分别用PDCA循环法和普通教学方法进行教学,用SPSS16.0软件对实验结果进行分析.结果 观察组ICU知识掌握程度以及操作实践能力均明显强于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 PDCA循环法应用于护理教学,能显著提高护生的ICU综合素质,具有较为深远的意义.
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基层医院临床护理带教体会
总结了基层医院临床护理带教工作体会,包括带教老师的选择、培训及护生管理.认为临床护理带教的效果对提高实习护士的总体素质至关重要.
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PDCA循环法在护理学基础操作技能教学中的应用效果
目的 探讨PDCA循环法在护理学基础操作技能教学中的运用效果.方法 以114名护理学生作为研究对象,随机分为对照组58人,实验组56人,对照组采用传统的实验教学法,实验组采用PDCA循环法教学法.通过问卷调查和成绩考核对这两种教学方法进行评价.结果 实验组学生对教师教学评价满意度及考核成绩总得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在护理学基础操作技能教学中,运用PDCA循环法能提高护理的操作技能教学效果,有利于提高学生的综合素质.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 11 |
