口腔颌面外科杂志
Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 구강면외과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 同济大学
- 影响因子: 0.98
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1005-4979
- 国内刊号: 31-1671/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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弧线式牵张成骨修复犬部分上颌骨的实验研究
目的:探讨应用内置弧线式骨牵张器实现颧骨弧线式牵张成骨修复部分上颌骨的可行性.方法:以犬建立实验动物模型,制造上颌骨、颧骨节段性缺损,模拟上颌骨缺失,以内置弧线式骨牵张器牵张颧骨修复部分上颌骨,共牵引约12mm,固定期X线观察.结果:2只犬实验内容均按计划完成,X线影像示,牵引结束时,骨移动盘实现显著的改向、内旋,与远端颧骨呈弧线连接,固定期2周时,牵张间隙内早期骨结构形成,随后,骨密度进行性加强,8周时,新生骨骨质密度接近正常,与双侧正常骨质连续,弧线完整平滑,弧线式牵张成骨修复基本完成;器械始终处于正常状态.结论:颧骨弧线式牵张成骨术和本文报告的内置弧线式骨牵张器具有临床应用可能性.
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人骨髓间充质干细胞的分离培养及向成骨细胞定向分化的实验研究
目的:建立人骨髓间充质干细胞(hMSCs)体外分离、培养体系,并将其向成骨细胞定向诱导分化.方法:采用梯度离心法从人骨髓血中提取骨髓MSC,经体外培养扩增,观察其生物学特性.结果:在体外培养条件下,骨髓MSC具有较强的增殖能力,并能被诱导向成骨细胞分化.结论:建立了骨髓MSC体外分离、培养的体系,探讨了骨髓MSC的生物学特性,为进一步研究MSC作为骨组织工程的种子细胞打下了基础.
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成骨细胞对血管内皮细胞增殖与形态的影响
目的:观察兔成骨细胞与血管内皮细胞在直接共培养条件下的形态学的变化及对血管内皮细胞增殖的影响.方法:将体外培养的成骨细胞与血管内皮细胞经传代后分别以细胞数量为0:1、1:1、2:1、4:1设为4组,置于同一培养皿中,培养1、3、5、7 d后观察两种细胞形态学的变化及成骨细胞对血管内皮细胞增殖情况的影响.结果:两种细胞随共培养时间的延长,其细胞形态均呈长梭形.从生长曲线可见,细胞比例为2:1血管内皮细胞增殖程度明显高于其他两实验组.结论:当成骨细胞与血管内皮细胞直接共培养时,各自失去自身细胞的形态而呈长梭形;血管内皮细胞增殖程度可有显著的提高.
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射频热凝治疗三叉神经痛定位性研究
目的:探究三叉神经痛射频温控热凝术中一种简单、易行、可测量的定位方法.方法:临床回顾性资料40例及验证性资料12例,在术中摄取的头颅侧位片上,勾画内耳门中心点到前床突尖端连线(耳-床线),并观察测量耳-床线与射频针尖之间的关系和距离.结果:A组40例中能较清楚地显示内耳门与前床突影,便于勾画耳-床线的19例;B组12例摄取向头侧打20°角度头颅侧位片耳-床线的勾画比较容易可行.测量耳-床线与穿刺针尖之间距离:A组小3mm,大6mm,平均4.2mm;B组小6mm,大10mm,平均7.58mm.结论:射频温控热凝术中,在X线图像上以耳-床线为基线,通过测量耳-床线与穿刺针针尖之间的距离,控制穿刺的深度,是一种简便、客观、有效的定位方法.
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应用B-样条技术重建颅颌骨的三维形态
目的:本研究试图找到能表达颅颌骨特征的特征点,并尝试运用计算机图形学的技术拟合生成颅颌骨的曲线和曲面图.方法:头颅骨标本经CT断层扫描后获得三维数据,经过筛选提取出76个特征点,应用B-样条技术拟合生成颅颌骨的曲线和曲面图.结果:生成的图像可视性强,定性地描述了颅颌骨三维形态.结论:根据特征点重构颅颌骨的三维可视图是可行的,为下一步直接从X线定位片获得颅颌骨的特征点并重建颅颌骨的三维形态提供了依据.
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MDM2及p53在口腔疣状癌中的表达研究
目的:研究癌基因蛋白(MDM2)过度表达及p53功能失活与口腔疣状癌发生的相关性.方法:利用免疫组织化学SP法检测13例口腔疣状癌、10例口腔高分化鳞癌、10例口腔低分化鳞癌组织中的MDM2蛋白及p53蛋白表达,并分析其相关性.结果:口腔疣状癌中的MDM2蛋白表达与口腔鳞癌间差异无显著性,而其p53蛋白表达明显低于口腔鳞癌(P<0.01);虽然两者之间无明显相关性(P>0.05),但在13例MDM2蛋白表达阳性的口腔疣状癌中,仅4例(30.8%)呈现p53阳性,69.2%的病例呈现p53阴性表达.结论:MDM2蛋白过度表达与p53失活并存可能与口腔疣状癌的发生相关.
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异体脱钙骨基质粉复合自体骨髓构建可注射人工骨的实验研究
目的:探讨异体脱钙骨基质粉(DBM)复合自体骨髓(AM)构建可注射人工骨替代材料的可行性,检验其异位诱导成骨能力.方法:将24只新西兰兔随机分为3组,分别在背部皮下注射DBM/AM、DBM、AM,术后2,4周取材,通过大体观察、X线、组织学检查、扫描电镜研究以及碱性磷酸酶(ALP)测定,进行比较观察.结果:DBM与AM按照一定比例复合后可以通过注射途径应用,X线、组织学检查结果均表明DBM/AM组有较多新骨形成,新生骨具有丰富的哈氏系统结构,骨基质内胶原纤维的结构排列交错紊乱,新生骨边缘可见大量的成骨细胞突起;DBM组仅见微量软骨和骨新生,AM组诱导出少量新生骨.DBM/AM组ALP水平较DBM组、AM组高,统计学上具有显著性差异(P<0.01).结论:DBM/AM复合可注射人工骨具有良好的骨诱导性和应用价值.
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一氧化氮在金黄地鼠颊囊粘膜癌变中的动态观察
目的:探讨金黄地鼠颊囊粘膜癌变过程中血清及组织中一氧化氮的作用,为口腔癌的预防及早期诊断寻找一个新的检测指标.方法:用二甲基苯并萘(DMBA)诱导金黄地鼠颊囊癌变,并在诱导癌变的不同阶段检测血清中一氧化氮的浓度及组织中iNOS的表达.结果:地鼠颊囊粘膜在由正常向鳞癌发展的过程中,血清NO浓度及组织中iNOS的表达强度均呈上升趋势,鳞癌组血清NO浓度与正常粘膜组、单纯增生组、异常增生组相比均有显著性差异(P<0.05);免疫组化显示,正常颊囊粘膜组织中未见iNOS阳性表达,鳞癌中iNOS的表达较单纯增生时显著增强(P<0.01).血清NO浓度与组织中iNOS的表达强度之间存在正相关关系(rs=0.590,P<0.01).结论:一氧化氮在口腔粘膜鳞癌的发生、发展中起着促进作用,可作为诱癌过程中的一个判断指标.
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自体肋骨移植修复下颌骨缺损分析
目的:采用自体肋骨移植修复下颌骨缺损的临床效果.方法:切除病变的下颌骨骨段,切取相适宜的自体肋骨肋软骨游离移植颌骨缺损,骨接端用钛合金板固定,并采用颌间及颅颌弹性绷带辅助固定.结果:24例治疗患者随访6个月~4年均植骨成功,获得满意的效果.结论:自体肋骨游离移植不失为修复下颌骨缺损较理想的方法.
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颈化学感受器副神经节瘤33例外科治疗
目的:探索安全高效治疗颈动脉体副神经节瘤的手术方法及相关技巧.方法:回顾分析33例35侧颈动脉体副神经节瘤的不同手术方法与术中、术后并发症的关系,术后疗效的随访观察.结果:33例均临床治愈,1例面神经下颌缘支、2例迷走神经暂时性麻痹,2例术后血栓形成;随访19例,均健在,除1例未切净者肿物稍有增大外,其余未见复发和手术相关并发症.结论:体积较小的肿瘤均能采取血管外膜下单纯瘤体剥离术,包裹神经血管严重者,术前、术中判定、监测和建立脑血流侧枝循环是保证手术安全、力求彻底切除肿瘤的关键.血管缝合、移植修补损伤或缺损必须辅以抗凝药,防止血栓形成.
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舌下腺囊肿35例手术治疗总结
目的:观察舌下腺囊肿手术治疗后出现的并发症及复发现象.方法:对35例舌下腺囊肿手术治疗的病例进行回顾性分析.结果:2例并发颌下腺炎,1例颌下腺导管断裂,1例囊肿复发,1例切口囊肿.结论:舌下腺囊肿手术治疗存在颌下腺炎等并发症,未完全摘除舌下腺可引起舌下腺囊肿复发.
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下颌骨骨折286例临床分析
目的:分析下颌骨骨折的临床特点及治疗方法.方法:对我院1998~2003年下颌骨骨折患者286例,就其年龄、性别、职业、就诊时间、受伤原因、骨折部位、合并伤及治疗方法进行临床分析.结果:下颌骨骨折男性明显多于女性,25~35岁为高发,骨折部位以颏部多,面中部骨折多见合并伤,本组病例手术均采用开放复位,钛板钛钉坚强内固定,近远期疗效良好.结论:下颌骨骨折好发于青壮年男性,交通事故是首发病因,坚强内固定是目前好的治疗方法.
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颌面部130例骨折治疗的临床分析
目的:分析颌面部骨折的致伤情况及治疗方法.方法:对130例颌骨骨折病例进行临床分析,根据不同骨折部位分别采用保守及手术方法等综合治疗.结果:130例颌骨骨折患者中有122例疗效满意.结论:根据不同颌骨骨折情况采用综合治疗方法,能够较好地恢复患者颌面部的形态和功能
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经鼻盲探插管在小儿困难气管插管中的应用
目的:探讨小儿困难气管插管的方法.方法:95例困难气管插管患儿,经鼻盲探气管插管.结果:全部病例均顺利完成气管插管,平均插管时间(9.2±5.9)min;插管期间,患儿安静入睡,能较好地配合操作;发生呼吸抑制4例、鼻衄5例、喉痉挛1例;术中、术后生命体征稳定,无并发症.结论:在完善的鼻咽喉表面麻醉和适当的安定镇痛下经鼻盲探插管是解决小儿困难气管插管的有效方法.
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腮腺切除术中腮腺导管与面神经颊支关系的观察
目的:观察研究腮腺导管与面神经颊支之间的解剖关系,为手术中以腮腺导管为标记寻找面神经提供指导.方法:通过138例腮腺切除手术,观察、测量腮腺导管与面神经上、下颊支的距离与走向.结果:面神经上颊支位于腮腺导管上0.2~1cm范围内;下颊支位于导管下0.2~1.5cm内.结论:面神经上、下颊支与腮腺导管的关系恒定,以导管为标志,寻找解剖面神经较为安全、方便、可靠.
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腮腺肿瘤168例临床分析
目的:探索一种诊断和治疗腮腺肿瘤的较好方式.方法:对168例腮腺肿瘤的诊断与鉴别诊断、手术治疗与术后继续治疗等方面进行回顾研究.结果:腮腺肿块术前均给予彩色多普勒超声检查以区别良恶性,符合率达91.07%.术后随访1~15年,随访率90%;良性肿瘤未发现复发;恶性肿瘤5年生存率达80%.结论:(1)彩色多普勒超声检查是鉴别腮腺良恶性肿瘤的简单有效的方法.(2)手术治疗腮腺肿瘤根据不同情况可选择腮腺区域性切除术,浅叶或全叶切除术;恶性肿瘤必要时应给予选择性颈淋巴清扫术及术后放、化疗.
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髁突骨折498例临床分析
目的:对本院1984~2003年20a间498名髁突骨折患者进行临床流行病学回顾性研究.方法:研究20年间498名髁突骨折患者年龄、性别、致伤原因、骨折特点以及合并损伤情况.结果:髁突骨折男性多于女性,发病年龄高峰为21~30岁,原因以交通事故居多,占47.99%.髁突颈部是常见骨折部位,骨折片成角移位达56.03%,下颌骨颏部是伴发髁突骨折常见的部位.结论:髁突骨折中男性好发,交通事故是首要原因,髁突颈部易发生骨折.
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天然骨无机材料修复颌骨缺损的临床研究
目的:观察天然多孔骨无机材料修复颌骨囊肿术后缺损的临床效果及适用范围.方法:对33例颌骨囊肿术后缺损(体积≤4.2cm3)的病例随机分成二组,分别用天然多孔骨无机材料充填和血块充填植入颌骨缺损区.术后随访1个月、3个月、6个月分别X线片动态比较其密度变化.结果:天然骨无机材料充填组1个月后骨密度增高,3个月后趋近正常骨密度,颌骨缺损区修复速度明显比血块充填组快.结论:天然多孔骨无机材料在骨缺损区植入时有引导骨再生的作用,对缺损区促进早期形成有功能性的、成熟的骨组织作用,是一种较为理想的修复骨缺损的材料,适用范围一般为缺损区体积≤4.2cm3.
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先天性腭咽闭合功能不全的语音清晰度评价
目的:本研究通过检测51例先天性腭咽闭合功能不全(CVPI)患者的语音清晰度,评定其异常语音的严重程度,为其诊断提供重要的信息,也为其治疗计划的制定和估计预后提供了重要的依据.方法:由三名经验丰富的语音病理师,按汉语语音清晰度测试字表对51例CVPI患者行语音清晰度的审听,并对其语音的严重程度进行分类,将其结果同56例腭裂术后VPI患者,15例腭裂患者及30例正常者进行对照比较.结果:用汉语语音清晰度测试字表,51例CVPI患者的语音清晰度均值为31.3%,其中43.1%为中度语音障碍,52.9%为重度.结论:通过上述研究方法可知CVPI虽没有明显的腭咽腔解剖异常,但其语音障碍程度主要集中在中度到重度,对改善其语音所需的时间显然长,困难大.
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涎腺粘液表皮样癌术后转移的临床与病理研究
目的:分析涎腺粘液表皮样癌患者术后发生转移的相关临床病理因素.方法:对第四军医大学口腔医学院首次手术治疗5年以上以及不足5年而发生转移的59例涎腺粘液表皮样癌患者进行回顾性研究,对各项临床、病理指标通过SPSS软件进行单因素及多因素回归分析.结果:本组涎腺粘液表皮样癌术后转移率为23.73%.单因素分析发现术前是否出现症状、肿瘤大小、临床分期、骨有无侵犯及分化程度均与术后是否发生转移相关.多因素分析表明,分化程度以及骨有无侵犯是影响涎腺粘液表皮样癌患者术后转移的主要因素.结论:涎腺粘液表皮样癌分化程度、骨有无侵犯是影响患者术后转移的主要危险因素.
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颞下颌关节上腔囊内粘连的磁共振诊断
目的:评价磁共振对颞下颌关节上腔囊内粘连的诊断价值.方法:临床诊断为内错乱的27例(33侧)患者,进行颞下颌关节磁共振检查及关节镜诊治.按照磁共振对颞下颌关节囊内粘连诊断的影像学标准,确定有无粘连,分阳性组、可疑组及阴性组;并与关节镜诊断结果对比,得出真、假阳性及真、假阴性关节数,应用SPSS软件制作ROC曲线,计算ROC曲线下面积,评价磁共振诊断囊内粘连的整体准确性.结果:关节镜诊断囊内粘连为54.55%(18/33).磁共振诊断结果经与关节镜诊断对照后得出:阳性组11侧,其中7侧真阳性,4侧假阳性;可疑组4侧,其中3侧真阳性,1侧假阳性;阴性组18侧,其中10侧真阴性,8侧假阴性.ROC曲线下面积=0.60(0.41,0.80),P<0.05.结论:磁共振诊断关节囊内粘连的整体准确性较低,对大部分囊内粘连不能作出肯定的诊断;若有关节腔积液,T2加权像可诊断囊内粘连.
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颞下颌关节强直的手术方法与复发
目的:通过比较颞下颌关节强直四种手术方法的复发率,探讨手术方法的改进对减少复发的作用.方法:回顾1988~2002年间我院收治的颞下颌关节强直手术病人140例,其中采用耳前切口101例,包括裂隙关节成形术55例,间置物关节成形术17例,保留关节盘的关节成形术29例;主要采用耳前加颌下切口的关节重建术39例.此期间复发20例.结果:总复发率约14.3%,裂隙关节成形术的复发率约16.4%,间置物关节成形术的复发率约23.5%,关节重建术总的复发率为15.4%,而保留关节盘组复发率仅3.4%.结论:手术方法的改进可减少复发:对创伤性颞下颌关节强直,保留关节盘的关节成形术可有效降低复发率;而其它手术方法均有不同程度的复发,它们之间的疗效比较还需要进一步随访观察.
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快速螺钉颌间固定的临床应用研究
目的:探讨螺钉颌间固定的方法成功率及治疗效果,提供一种对牙齿没有负担的颌间固定器.方法:研制螺钉颌间固定器,包括3mm×2mm ×12mm微型钛螺钉,卡钉螺刀及牵引橡皮圈.38例患者接受治疗,每例患者均于局麻下,在上下颌前牙及磨牙区两牙根之间,用钻头从牙龈打一导孔,随之用卡钉螺刀将微型钛螺钉垂直旋入,使之稳固植入牙槽骨内,共植入8个螺钉,然后在螺钉上悬挂橡皮圈,使上下颌处于正常的咬合状态.结果:38例患者固定14~28d,在固定期间无螺钉松脱现象,均获得了稳定固位,无1例发生感染.经X线摄片及临床随访观察,全部达到良好的复位固定,未发现咬合错乱及牙齿损伤等并发症.结论:与传统的颌间钢丝栓结固定相比较,螺钉颌间固定是一种操作快速,固位牢靠,口腔清洁度好的颌间固定新方法.
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人工骨替代材料在口腔种植中的研究与应用
现在越来越多的缺失牙患者选择种植牙修复.口腔颌面部因外伤、肿瘤和畸形等疾病常导致颌骨组织的缺损,而骨缺损常常是影响口腔种植成功的关键.尽管骨移植是目前常采用的方法,但供区骨量有限以及存在着某些难以解决的问题.因此,不少学者开始考虑选择人工骨替代材料.1988年美国健康发展委员会把牙科种植的骨替代材料归类为六大替代材料之一[1].本文就人工骨替代材料的研究进展及其在口腔种植医学中的应用作一综述.
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单侧唇裂鼻畸形形成机制研究进展
单侧唇裂患者常常合并或轻或重的鼻畸形,但鼻畸形的发病机制还未完全阐明,现对其研究进展作一综述.
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组织工程骨的研究及应用现状
组织工程骨是继软骨组织之后研究较早较多的对象,与其它组织工程研究原理和方法一样,组织工程骨的研究也集中在种子细胞、支架材料和骨的构建三个方面,其基本的技术原理是:先在体外进行细胞(种子细胞)培养,随后把培养好的细胞复合在细胞外基质代替物上(组织工程即叫支架),然后把这种细胞支架复合物植入体内缺损部位.在体内,细胞继续扩增,生物材料则逐渐被降解吸收,结果形成具形态和功能的组织器官,从而达到修复结构重建功能的目的.
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Emdogain@促进牙周组织再生及口腔临床应用的研究
Emdogain@为釉基质衍生物(enamei matrix derivative,EMD)与其相应载体的结合物,是商品化的EMD.由于可以诱导牙周组织再生及防止牙根的替代性吸收,国外己将Emdogain@逐步应用于临床牙周病和牙创伤的治疗.近年来,随着分子生物学、细胞学、基因工程的发展以及研究手段、实验仪器的改进,对EMD的研究达到了较深的层次,因而成为众多学者关注的热点问题之一.
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颌下腺导管癌误诊的临床分析
颌下腺导管癌是一种少见的恶性肿瘤,具有侵犯性生长特点,易早期发生区域性及远处转移."颌下腺导管癌"由Kleinsasser等1968年首先报道,其组织学表现与乳腺导管癌极为相似,老年男性病人多发.国内外对颌下腺导管癌的研究报告较少[1~3]J,临床医生对此病的诊治经验较少.本文对1例颌下腺导管癌的误诊进行临床分析,供大家借鉴.
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牙源性颞下间隙感染致外耳道瘘1例
作者曾收治1例因牙源性病灶感染导致外耳道瘘病例,因其罕见,现报道如下:
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颈动脉体瘤11例报道
颈动脉体瘤是来源于颈动脉体的化学感受器的肿瘤.虽然临床上少见,但易误诊,切除手术复杂、困难,手术并发症亦多,死亡率较高.我院自1978年以来共收治颈动脉体瘤11例,现报道如下.
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HSP47和TGFβ1在大鼠皮肤瘢痕形成中的作用
目的:探讨HSP47和TGFβ1在皮肤瘢痕形成中的作用,以及能否用HSP47反义寡核苷酸探针有效的抑制皮肤创伤性瘢痕形成.方法:取SD大鼠背部正常皮肤组织分离培养,获得成纤维细胞.用10ng/ml的TGFβ1处理后,用免疫组化SP法,免疫印记法和RT-PCR检测,TGFβ1对HSP47和Ⅰ型胶原表达水平的影响.将制作皮肤创口的72只SD新生鼠分为3大组,每大组又各分2小组,共6组:W组,不注射核酸探针,作为对照;A组,2小组分别注射HSP47和TGFβ1的反义核酸探针;S组,2小组分别注射HSP47和TGFβ1的正义核酸探针.每组分别有3只鼠在创伤后第1、第3、第5和第7天被处死.切取创伤处皮肤,用免疫印记法Northern blot和Western blot检测皮肤标本中HSP47和Ⅰ型胶原蛋白在成纤维细胞内的表达情况.结果:在使用TGFβ1处理后,皮肤组织中HSP47和Ⅰ型胶原蛋白的表达都明显升高.HSP47和Ⅰ型胶原蛋白的表达都受到TGFβ1的调控,而同时HSP47可以调控Ⅰ型胶原蛋白的表达.每日注射HSP47反义寡核苷酸探针(As-ODN)连续7d,能够有效的降低创口处皮肤中HSP47和Ⅰ型胶原蛋白的表达.而每日注射TGFβ1反义核酸探针能够有效的降低创伤处TGFβ1、HSP47和Ⅰ型胶原蛋白的表达,同时创口愈合过程中胶原纤维排列的紊乱程度减轻.结论:TGFβ1和HSP47在瘢痕形成中发挥了重要作用,反义寡核苷酸治疗能够有效降低Ⅰ型胶原蛋白的表达,从而抑制皮肤愈合过程中瘢痕的形成,具有潜在的应用价值.
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2017 | 01 02 03 04 05 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 03 04 |