水合氯醛镇静法在小儿唇裂术后拆线中的应用

目的:探讨水合氯醛灌肠法在小儿唇裂术后拆线时的镇静效果及安全性.方法:对2004-2009年860例唇裂术后拆线的6岁以内患儿,按照体质量采用水合氯醛灌肠镇静.结果:806例患儿在5～15 min入睡,37例在15～30 min入睡,17例无效.结论:采用水合氯醛灌肠,可使患儿产生良好的镇静制动效果,使患儿唇裂术后拆线顺利进行.

牙槽突裂修复术11例临床观察

目的:探讨牙槽突裂的手术方法,提高临床治疗牙槽突裂的效果.方法:选择11例牙槽突裂病例,采用改良手术方法治疗,总结临床治疗效果.结果:术后随访3～4个月,11例牙槽突裂患者牙槽嵴裂隙处移植骨生长良好,吸收较少,口内创口一期愈合;髂骨区创口愈合良好,无严重供骨区并发症.结论:通过改良手术可以较好地提高手术效果,有效减少手术并发症,对临床治疗有一定参考价值.

额部结节病1例报告及文献复习

目的:探讨结节病的流行病学及病因,提高对该病的认知.方法:报告1例临床误诊为肉芽肿的结节病,并结合相关文献,对该病的临床表现、实验室检查、诊断及鉴别诊断、治疗和预后等进行复习.结果:通过对该病例组织形态特征的研究,确诊为额部结节病.结论:结节病较罕见,临床易误诊,组织形态特征是区分其组织来源的主要依据.

袋形术治疗萌出囊肿26例报告

目的:通过袋形术治疗萌出囊肿,探索囊肿内牙齿移动及囊肿损伤对牙齿发育的影响.方法:回顾性分析1996-05-2009-12间26例混合牙列期萌出囊肿行袋形术治疗的病例.测量袋形术后囊内牙齿在一定时期内的移动速度和方向,及囊肿对牙齿发育的影响.结果:术后随访1年,发现所有患者囊肿的囊腔消失,牙齿移动速度随着牙齿的萌出而减慢,直至完全萌出.结论:袋形术是治疗萌出囊肿较有效的方法,囊内牙齿的移动速度与囊肿大小成正比.

颈部金属异物取出7例报告

目的:探讨颈部金属异物取出的手术方法.方法:回顾性分析7例颈部金属异物的临床资料.异物种类为气枪子弹3例,铁屑3例,弹片1例.结果:颈部金属异物均经手术取出,无1例出现并发症.结论:颈部金属异物需手术取出,术前定位及术式的选择极为重要.

平阳霉素治疗颌面部静脉畸形及囊性水瘤的临床体会

目的:探讨应用平阳霉素治疗颌面部静脉畸形及囊性水瘤的疗效.方法:22例颌面部静脉畸形患者,6例囊性水瘤患者,用平阳霉素配以适量地塞米松及利多卡因,在静脉畸形及囊性水瘤的瘤腔内注射,开始应用平阳霉素为4 mg/次,2～3周后再次应用可达8 mg/次,每次复诊均复查血常规、凝血功能及肝功.病变瘤腔内注药3-4次为一疗程.结果:经2年随访观察,16例静脉畸形患者及4例囊性水瘤患者病变消失;另6例静脉畸形及2例囊性水瘤患者病变明显缩小,3年后病变持续缩小接近消失.结论:应用平阳霉素瘤腔内注射治疗静脉畸形及囊性水瘤是一种简便且有效的方法.

下颌阻生智齿拔除术并发症原因分析

目的:探讨下颌阻生智齿拔除术术中及术后并发症发生的原因及防治方法.方法:1998-01-2009-12共拔除1 965颗下颌第三磨牙,对发生术中并发症的102例及术后并发症的142例进行总结分析,寻找预防术中及术后并发症发生的措施.结果:244例并发症中,术中并发症102例(占41.8%),术后并发症142例(占58.2%),其中61例(占25%)术中、术后均发生并发症.并发症的发生大多与术前准备不充分、术中操作不当有关.结论:阻生牙拔除应选择合适术式,术前应拍口腔曲面断层片,了解牙根、骨阻力及软组织等情况,术中操作轻柔,尽量缩短拔牙时间,减少创伤,才能减少并发症的发生.

计算机辅助治疗颧上颌骨复合体骨折

目的:探讨计算机辅助治疗技术在颧上颌骨复合体骨折中的应用.方法:总结2008-10-2010-10期间于我科就诊的24例接受计算机辅助治疗颧上颌骨复合体骨折患者的临床资料,术前建立骨折三维模型并利用快速成型(rapid prototyping,RP)技术制作出个性化的实体模型,指导临床进行骨折段的复位与固定.结果:术后随访3～24个月,24例患者伤口均达到一期愈合,骨折段解剖复位,术后外形、功能恢复满意.结论:计算机辅助治疗颧上颌骨复合体骨折,可提高额上颌骨复合体骨折复位的准确性,降低手术风险,值得临床推广应用.

Le Fort Ⅰ型截骨术对上颌后缩患者腭咽部结构影响的研究

目的:探讨上颌Le Fort Ⅰ型截骨术对上颌后缩患者腭咽部结构的影响.方法:选择2007-2009年行上颌Le Fort Ⅰ型截骨术的上颌后缩伴随下颌前突患者42例(男20例,女22例,平均年龄21.6岁),所有患者在术前、术后1周、术后1年拍摄静止位头颅定位侧位片,然后对腭咽部软组织结构指标进行测量分析.结果:上颌骨大前移幅度为8 mm,小为3 mm,平均前移(5.21±2.33)mm,术后1周及1年后鼻棘点与咽后壁的距离、软腭长度及软硬腭夹角较术前明显增大,而软腭鼻腔面突点距咽后壁距离、腭垂末点距咽后壁距离及软腭厚度减小.术后1年软硬腭夹角较术后1周显著增大.上颌前移幅度与腭咽部结构变化程度间无明显相关关系.结论:上颌骨前移术后,会造成患者腭咽腔深度显著增加,可能会使腭咽闭合功能受损,但腭咽部软组织的代偿性改变会在一定程度上减轻这种损害,从而尽量维持良好的腭咽闭合功能.

超声诊断颞下颌关节紊乱病的研究

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)在青壮年中发病率较高,核磁共振(magneticresonance imaging,MRI)检查为诊断的金标准,但其费用高,耗时长.目前,超声检查以其无创、快速、廉价的优越性,成为更有效诊断TMD的手段.

信息动态

口腔黏骨膜微血管的解剖学研究进展

口腔黏骨膜瓣在种植外科、牙周手术、腭裂整复、口腔软组织缺损的修复中应用广泛.同外科皮瓣一样,确切的血供是黏骨膜瓣成活的基础,其中骨膜血管网对黏骨膜瓣的存活至关重要[1,2].因此,对口腔黏骨膜的血供进行深入研究具有临床意义,而微血管的形态学研究是其中的重要一环.本文就口腔黏骨膜微血管构筑的研究现状作一综述.

EGCG与肿瘤细胞Wnt信号转导通路的研究进展

表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechingallate,EGCG)是茶叶中一种重要的多酚类物质,约占儿茶素总量的80%,具有抗癌、抗心血管疾病、抗自由基损害、降低低密度胆固醇等作用.有关EGCG对肿瘤细胞各种信号转导通路作用的研究国内外有较多的报道,如EGCG可通过激活胞膜上多种受体对下游多种信号通路(包括NF-κB、AMPK、EGFR等)产生影响,但关于EGCG对Wnt信号通路的影响近年来的研究报道不多.Wnt通路广泛地存在于各种属生物体中,是调控许多生命过程的细胞转导通路,原本正常存在于胚胎细胞中的Wnt通路在肿瘤细胞的诱导下可重新被激活,促进细胞的增殖,因此可作为临床药物治疗恶性肿瘤.

乙酰肝素酶在头颈部恶性肿瘤中表达的研究进展

肿瘤细胞的侵袭和转移是导致肿瘤患者死亡的主要原因,寻找引发肿瘤细胞侵袭和转移的因素并进行有效阻断是治疗肿瘤的重要方法之一.癌细胞的侵袭和转移必须穿过细胞层以及环绕在细胞层外的稠密基质.乙酰肝素酶(heparanase,HPA)是一种能降解细胞外基质(extracellular matrix,ECM)和基底膜(basement membrane,BM)的酶,在肿瘤侵袭和转移中发挥重要作用[1].HPA通过降解ECM和释放其结合的生长因子如碱性成纤维细胞生长因子(basicfibroblast growth factors,bFGF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)等,加速肿瘤侵袭转移、新生血管形成这二个肿瘤发展的关键环节[2],从而促进肿瘤的发展.本文就此相关文献作一综述.

2006-2010年中国大陆唇腭裂研究状况的初步分析

为全面了解2006-2010年大陆学者在唇腭裂病因学、发病机制、临床治疗以及其他相关方面的研究状况,对近5年大陆学者在国内外期刊上发表的有关唇腭裂的学术论文进行检索和初步统计分析.结果发现在唇腭裂各领域发表的论文数量及参与研究的单位都具有较大幅度增加,论文的质量也有显著提高.预示着大陆唇腭裂研究规模和水平呈现着追赶国际先进水平的态势.

浅谈口腔医学专业卓越人才培养创新实践基地的建设

为了有效培养口腔医学人才,培养本科生的创新意识和实践能力,同济大学口腔医学院创建了口腔医学卓越人才培养创新实践基地.通过对基地的总体目标、内容及科研创新平台的规划与建设,目前已形成了一套科学有效的运作机制,运行下来.初显成效.

上颌后牙区骨量严重不足的种植1例临床报告

种植修复已成为临床上牙列缺损或缺失后常规的义齿修复方法.上颌后部牙齿缺失需要种植的病例约为种植病例的1/3,该部位由于有上颌窦的存在,使得牙齿缺失后牙槽嵴顶距上颌窦底的高度有限,往往不能满足种植的需要,上颌窦外侧壁开窗窦底提升植骨术有效地解决了这一问题.本文就1例上颌窦底位置较低同时伴有牙槽嵴顶严重吸收的病例,行上颌窦底外侧壁提升植骨术及牙槽嵴顶游离自体骨块Onlay植骨术,延期种植义齿修复.