临床心身疾病杂志
Journal of Clinical Psychosomatic Diseases 림상심신질병잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会 河南省精神病医院(新乡医学院第二附属医院)
- 影响因子: 1.01
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1672-187X
- 国内刊号: 10-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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精神分裂症患者实施强化性综合干预前后功能康复比较研究
目的探讨强化性综合干预对精神分裂症患者的社会功能康复的临床辅助治疗效果.方法对50例精神分裂症患者实施强化性功能训练、心理支持和工娱治疗等综合干预措施,以<住院病人护士观察量表>评定社会功能康复的效果.结果患者强化训练前后社会能力、社会兴趣、总积极因素、总消极因素等9项因子差异有显著性或极显著性(P<0.05或P<0.01).结论强化性综合干预疗法对改善患者的社会功能、社会兴趣、个人卫生等有积极的治疗作用.
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利培酮氯氮平氯丙嗪治疗首发精神分裂症临床研究
目的探讨氯丙嗪、氯氮平及利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法将资料完整的86例精神分裂症患者随机分为氯丙嗪、氯氮平和利醅酮(甲、乙、丙)治疗组.其中甲组22例,乙组31例,丙组33例.三组疗程均为12w.氯丙嗪、氯氮平剂量25~600mg·d-1,利培酮1~7mg·d-1.采用潘氏量表及药物副反应量表于治疗前及治疗第4、8、12w末评定临床疗效及不良反应.结果治疗第4、8、12w末三组潘氏量表总分,阳性、阴性症状分及一般病理分均下降;乙组、丙组阳性和阴性症状总分减分率较甲组明显高(P<0.01),乙组与丙组差异无显著性.甲组有效率54.6%,乙组67.7%,丙组69.7%.不良反应利培酮少于氯丙嗪、氯氮平,且未发现白细胞减少及直立性低血压.结论利培酮治疗精神分裂症阴性、阳性症状疗效显著,不良反应少.
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米氮平治疗躯体形式障碍临床研究
目的探讨米氮平治疗躯体形式障碍的临床疗效.方法对36例躯体形式障碍患者给予米氮平治疗,剂量30mg·d-1·qn.疗程4w.于治疗前及治疗4w末采用抑郁自评量表评定临床疗效;治疗前后对躯体症状进行分级评定分析.结果治疗前后抑郁自评量表评分比较差异有显著性(P<0.05),临床总显效率85.6%;躯体症状较治疗前有显著性改善(P<0.05).结论米氮平治疗躯体形式障碍疗效确切,不失为一种治疗躯体形式障碍较为理想的药物.
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精神分裂症患者并发糖尿病多因素回归分析
目的探讨精神分裂症患者并发糖尿病的影响因素.方法采用自行设计调查表对216例精神分裂症住院患者进行横断面调查,筛选出25例并发糖尿病患者为研究组,随机抽取25例非糖尿病患者为对照组.收集两组的一般资料、应用抗精神病药物及躯体指标情况,进行单因素及多因素回归分析.结果精神分裂症住院患者并发糖尿病的患病率为11.6%;研究组中60%的患者抗精神病药物以氯氮平为主;两组年龄、体重指数、血胆固醇水平及血压有显著性差异(P<0.05).Logistic回归分析表明,年龄、体重指数及血胆固醇水平是并发糖尿病的危险因素.结论住院精神分裂症患者的血糖、体重及血胆固醇是并发糖尿病的危险因素,对伴有危险因素的患者应谨慎使用氯氮平,并定期检测血糖、体重及血胆固醇水平.
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标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中的应用
目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性、亚急性硬膜下血肿等重度颅脑损伤的疗效.方法对34例急性、亚急性硬膜下血肿等重度颅脑损伤患者应用标准外伤大骨瓣开颅术治疗.结果本组34例患者术后存活23例(67.7%),死亡11例(32.35%).对23例存活病例根据日常生活能力分级法分为Ⅰ级11例(32.4%),Ⅱ级6例(17.7%),Ⅲ级4例(11.8%),Ⅳ级2例(5.9%).结论标准外伤大骨瓣开颅术能使重型颅脑损伤患者死亡率显著下降,尤其适用于广泛性额、颞、顶叶脑挫裂伤和急性硬膜下血肿伴颅内高压患者.
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奎硫平对精神分裂症患者肝功能的影响
目的探讨奎硫平治疗精神分裂症期间对患者肝功能的影响.方法对90例单用奎硫平治疗的精冲分裂症患者,于治疗前及治疗第4、8w末分别检测肝功能.奎硫平起始剂量50~100mg·d-1,大剂量≤800mg·d-1,平均剂量476±167mg·d.治疗期间不联用其它抗精神病药物.结果治疗前肝功能异常17例,均给予保肝药物治疗;治疗第4w末肝功能异常30例;治疗第8w共检测64例,其中25例肝功能异常.结论奎硫平与其它抗精神病药一样,均可导致无黄疸性肝功能异常,多数患者较轻微,易恢复.
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季节对氯氮平血药浓度的影响
目的探讨季节因素对氯氮平稳态血药浓度的影响.方法对108例长期服用氯氮平治疗的住院精神病患者的一般资料及1a内的定期血药浓度检测结果进行回顾性对比分析.结果氯氮平的平均血药浓度秋季高,春季低;春、夏、秋、冬四季血药浓度均有显著性差异(F=3.863,P=0.009),尤以夏季与春季(P=0.026),秋季与春季差异显著(P=0.001).结论夏、秋季节可适当减少药物剂量,保证患者用药安全.
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精神分裂症患者长期服用氯氮平换用奎的平治疗的依从性研究
目的探讨精神分裂症患者长期服用氯氮平换用奎的平治疗的可行性、有效性及依从性.方法对17例服用氯氮平治疗的精神分裂症患者换用奎的平治疗,依据氯氮平剂量调整奎的平治疗剂量.采用临床总体印象量表于治疗前后评定临床疗效.结果换用奎的平治疗前后病情严重程度、总体疗效有所改善,差异有极显著性(t=3.158,P<0.01);不良反应少,服药依从性好.结论氯氮平换用奎的平治疗精神分裂症效果满意,且安全、依从性好.
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百莲汤治疗失眠症68例临床观察
目的探讨百莲汤治疗失眠症的疗效及安全性.方法将68例失眠症患者随机分为研究组34例,给予口服中药百莲汤治疗,对照组34例给予艾司唑仑治疗,疗程均为6w.于治疗前及治疗第1、2、4、6w末采用汉密尔顿焦虑量表、疗效总评量表评定临床疗效,药物副反应量表评定不良反应.结果两组治疗前后汉密尔顿焦虑量表、疗效总评量表、副反应量表评分差异均无显著性(P>0.05).结论百莲汤治疗失眠症疗效与艾司唑仑相当.
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癫痫伴发精神障碍65例临床资料分析
目的探讨癫痫伴发精神障碍患者的临床特征.方法对65例癫痫伴发精神障碍首次住院患者的临床资料进行回顾性分析并与同期66例精神分裂症患者的临床资料进行比较研究.结果癫痫伴发精神障碍患者在患癫痫后平均11.3a出现精神症状,首次出现精神症状平均年龄36.35±7.96a,明显高于精神分裂症组的26.77±5.85a;精神症状以原始性幻觉,被害妄想,强制性思维,病理性赘述,易激惹为主;治疗以中等剂量抗精神病药合并抗癫痫药物为主,精神症状的控制优于精神分裂症.结论癫痫伴发精神障碍患者的激惹症状和攻击行为高于精神分裂症患者,情绪的变化具有多样性和不稳定性,在思维、情感、行为等方面均带有粘滞性和刻板性.
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万拉法新联合阿普唑仑治疗伴焦虑症状抑郁症对照研究
目的探讨万拉法新联合阿普唑仑治疗抑郁症伴焦虑症状的临床疗效及安全性.方法将60例抑郁症伴焦虑症状患者随机分为两组各30例,研究组给予万拉法新联合阿普唑仑治疗,对照组给予帕罗西汀治疗.疗程均为6w.于治疗前及治疗第1、2、4、6w末采用汉密尔顿抑郁、焦虑量表、临床总体印象量表评定临床疗效,药物副反用量表评定不良反应.结果治疗第1、2、4w末两组有显著或极显著性差异(P<0.05或P<0.01),6w末有显著性差异(P<0.05).两组组内比较,治疗第1w有显著性差异(P<0.05),2、4、6w无显著性差异(P>0.05).两组药物不良反应均较轻,且差异不显著.结论万拉法新联合阿普唑仑治疗抑郁症伴焦虑症状起效快、疗效好,不良反应轻微,安全性大,依从性好.
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长期住院精神分裂症患者性需求状况调查
精神病专科医院的封闭式管理,给长期住院精神分裂症患者的性需求管理造成了极大的困难,同时也为医疗管理者提出了一个严峻的课题.为此作者对我院住院时间≥1a的248例精神分裂症患者有关性需求问题进行了调查,现将结果报告如下.
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洛沙平与氯丙嗪治疗以阳性症状为主的精神分裂症临床分析
精神分裂症的阳性症状在精神科临床中相对于阴性症状而言治疗较容易.虽然近几年抗精神病药物新品不断应用于临床,但价格较高,多数患者难以承受.作者对洛沙乎和氯丙嗪2种传统抗精神病药进行了临床观察,探讨临床应用价值,现报告如下.
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42例丁丙诺菲依赖者临床资料分析
丁丙诺菲为阿片受体部分拮抗-激动剂,广泛应用于海洛因依赖者的脱毒与维持抗复吸治疗,但长期使用可产生依赖.为探讨丁丙诺菲成瘾的临床特点,我们对42例丁丙诺菲依赖者的临床进行了分析,旨在为今后临床合理用药提供指导.
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结扎术后出现精神障碍5例报告
结扎术作为计划生育的一种行之有效的手段在我国已实行多年,对多子女超生起到了应有的作用.而因结扎术引起精神障碍的病例时有报道,作者在临床上遇到5例因结扎术引起精神障碍的病例,现报道如下.
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健康教育对首发精神分裂症患者治疗依从性的影响
目的探讨健康教育对首发精神分裂症患者治疗依从性的影响.方法将100例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组各50例.研究组在常规药物治疗的同时给予系统的健康教育;对照组仅接受常规药物治疗和一般住院须知介绍.两组分别于入院和出院时进行治疗依从性评定.结果入院时两组治疗依从性无显著性差异(x=0.23,P>0.05),出院时两组差异有极显著性(x2=12.73,P<0.01).结论健康教育可以有效提高患者治疗依从性,降低复发率.
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精神病患者自伤11例报告
精神病患者的自伤行为对自身和周围社会均可造成严重不良影响.作者对11例精神病患者发生自伤行为的临床资料进行了分析,现报告如下.
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恶性综合征抢救成功2例
病例1 刘某,女,22a,住院号2000165.以话多、乱跑、毁物反复发作2a,发热伴四肢震颤2d为主诉于2000年5月16日入院.入院前曾在鲁山县某诊所服用氯丙嗪(400mg·d-1)等抗精神病药物治疗.2d前渐出现发热,T38.7℃,意识不清,不语,少动,不食,四肢震颤,肌张力增高,大汗淋漓.
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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效分析
目的观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性.方法将62例慢性乙型肝炎患者随机分为研究组32例和对照组30例.研究组在保肝降酶药物治疗的基础上加用拉米夫定1次·100mg·d-1·Po,疗程6mo对照组应用常规保肝降酶药物治疗.结果研究组HBeAg阴转率、抗-HBe阳转率、HBeAg血清转换率及HBV-DNA阴转率均显著优于对照组(P<0.05或0.01).结论拉米夫定可以明显改善慢性乙型肝炎患者的乙肝病毒病原学指标.
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脑出血微创清除术临床探析
目的探讨YL-1型血肿穿刺针治疗脑出血的疗效及安全性.方法对220例颅内血肿患者采用YL-1型血肿穿刺针治疗的临床资料进行回顾性分析.结果单纯抽吸引流190例,加用尿激酶治疗30例;ADL分级结果1~5级分别为17例,20例,61例,38例,24例,死亡60例.预后良好率44.5%,死亡率27.2%.术后并发症:同侧再抽吸6例,对侧抽吸1例,呼吸道阻塞行气管切开7例,合并大面积脑梗死1例,肾衰4例,肺部感染40例.结论YL-1型血肿穿刺针治疗脑出血简单、易行,适合基层医院推广应用.
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20例儿童青少年癔症临床分析
目的探讨儿童青少年癔症的临床特征,建立系统有效的预防方法.方法对20例儿童青少年癔症住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果20例儿童青少年癔症患者中19例有明确的诱因,19例辗转于综合医院诊治,内向性格11例,外向9例,20例均表现为癔症性躯体障碍.结论儿童青少年癔症以癔症性躯体障碍为主要表现,易于误诊.
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低年级女大学生艾滋病知识及相关性知识调查
近年来由于性病、艾滋病的流行,严重影响了社会经济的发展,同时给个人和家庭带来沉重的负担.联合国艾滋病规划署报告,2004年每天估计有14000人新感染HIV,其中95%生活在低收入和中等收入国家.50%左右的新感染发生在15~24a的年轻人中.
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非典型结核性脑膜炎所致精神障碍36例临床分析
非典型结核性脑膜炎常以精神萎靡不振,沉默寡言或表情痛苦,烦躁,话多,易激惹,对声、光刺激敏感,睡眠不安等精神症状为主要临床表现,结核症状和体征不明显.作者综合临床所见,对我院门诊治疗的非典型结核性脑膜炎所致精神障碍患者的临床资料进行了分析,现将结果报告如下.
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老年高血压伴焦虑情绪患者的综合治疗
目的探讨氨氯地平联合抗焦虑剂丁螺环酮和心理健康教育治疗老年高血压伴有焦虑情绪患者的疗效.方法将75例老年高血压伴焦虑情绪患者随机分为A、B、C三组,每组各25例;A组单用降压药氨氯地平治疗,B组在A组治疗的基础上联用抗焦虑剂盐酸丁螺环酮治疗,C组在B组治疗的基础上联合心理健康教育,疗程均为12w.治疗前后采用焦虑自评量表评定三组焦虑状况,分别检测血压、心率及儿茶酚胺,并进行对比分析.结果治疗12w末,B、C两组收缩压、舒张压与A组比较均有极显著性差异(P<0.01),B组与C组间比较有显著性差异(P<0.05);焦虑自评量表评定三组治疗后焦虑状况均有显著改善.结论降压药物联合抗焦虑剂和心理健康教育治疗老年高血压疗效显著、安全性高、依从性好.
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胃癌术后患者心理问题调查与心理干预对照研究
目的探讨临床心理干预对胃癌术后患者心理问题的辅助治疗效果.方法将64例胃癌术后患者按照等对匹配原则随机分为干预组和对照组各32例;干预组在接受常规医疗和护理的同时给予心理干预,对照组仅接受常规医疗和护理,两组疗程均为15d.采用症状自评量表、患者生存质量量表和胃癌疗效评估标准评价两组心理适应、生存质量和躯体症状.结果干预组经心理干预后,症状自评量表除恐怖因子分外,总均分及其它各因子分均显著低于对照组,差异有极显著性(P<0.01);生存质量量表干预组整体健康水平及生存质量均较对照组显著提高,躯体症状均较对照组明显减轻,差异有极显著性(P<0.01).结论临床心理干预能减轻胃癌术后患者的心理不适,提高患者的生存质量,短期内能改善患者的部分躯体症状.
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心脏介入手术前患者心理问题调查
目的探讨心脏介入手术前患者的恐惧、焦虑等负性情绪与心理干预效果.方法将62例行介入治疗的心脏病患者随机分为研究组32例和对照组30例,两组均于通知手术日的当天和手术前1d采用焦虑自评量表评定;研究组术前给予心理干预,对照组不做心理干预;对调查结果进行组间和组内前后比较.结果两组第1次评定无显著性差异(t=2.02,P>0.05);研究组干预前后差异极显著(t=5.23,P<0.01);对照组前后2次评定无显著性差异(t=2.04,P>0.05);研究组干预后与对照组第2次评定比较,差异有极显著性(t=4.43,P<0.01).结论心理干预可增强心脏介入术患者的自信心,消除或减轻焦虑情绪,保证介入术的顺利进行.
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初中生考试焦虑认知成分与考试成绩调查分析
目的探讨初中生考试焦虑认知成分与考试成绩的相关性.方法对620名初中生采用<认知考试焦虑量表>、<考试焦虑量表>、<考试焦虑问卷>分别于期末考试前4d进行测试,并进行相关性分析.结果初中男、女学生考试焦虑认知成分存在极显著性差异(t=2.67,P<0.001),但三个年级间考试焦虑认知成分差异无显著性(t=2.86,P>0.05);<考试焦虑问卷>各分量表女生在认知反应、生理唤醒维度得分显著高于男生(P<0.01);各年级考试焦虑认知成分与考试成绩呈极显著性负相关(P<0.01).结论初中生考试焦虑认知成分存在性别差异,考试焦虑认知成分与考试成绩存在极显著性负相关.
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综合性团体干预对大学生考试焦虑的影响
目的探讨综合性团体干预对大学生考试焦虑的影响.方法对16名考试焦虑的大学生进行1次·w-1综合性团体干预,共8次;干预前后采用Sarason考试焦虑问卷、自尊量表、自我效能感量表及心理健康量表进行评定分析.结果干预前后Sarason考试焦虑量表、自尊量表及心理健康量表中的快乐感、信任/友好、认知能力、健康关注、猜疑、自卑、心理偏离、自制力等8个因子得分均有显著性变化(P<0.05或P<0.01);自我效能感量表得分无显著性变化.结论综合性团体干预能减轻大学生考试焦虑,增强自信心,改善心理健康状况.
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焦虑障碍与抑郁障碍人格特征对照研究
目的探讨焦虑障碍与抑郁障碍人格基础是否相同.方法对30例焦虑障碍和30例抑郁障碍患者应用加利福尼亚心理调查表进行评定,并与30名正常人进行对比分析.结果焦虑组Do、Cs、Sy、Sp、Sa、In、Em高于抑郁组(P<0.01),抑郁组Sc、Gi、To高于焦虑组(P<0.01);焦虑组除Em高于正常对照组(P<0.01)外,In、Re、So、Sc、Gi、Cm、To、Ac、Ai、Ie、Py均低于正常对照组(P<0.05或P<0.01);抑郁组Sc、To、Fx与正常对照组差异无显著性,其余各量表分均低于正常对照组.各组人格类型构成分布有极显著性差异(P<0.01).焦虑组和抑郁组的自我实现水平均低于正常对照组(P<0.01).结论焦虑障碍和抑郁障碍的自我确认和人际适应水平以及人格类型不同.
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社区医疗门诊开展健康教育效果评价
健康教育是指导人们建立科学的生活方式,学会利用健康知识、检查设施对疾病做到早发现、早治疗,也是增强人们健康意识、培养健康行为的一项社会活动.然而,目前健康教育仅限于各级医院,社区健康教育还未广泛开展.我们社区医疗门诊对社区罹患各类疾病群众初步开展了健康教育,取得了一定的成效,现将体会介绍如下.
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护理观察量表在躁狂症患者中的应用
躁狂症是一组以情感障碍为主要症状的疾病,临床上常表现为情感高涨,思维奔逸,意志增强等.我院自1999年开始对住院患者进行住院病人护理观察量表(NOSIE-30)的应用,现将63例躁狂症患者的护理观察量表的评估结果报告如下.
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精神病患者住院统一着装的心理分析与护理干预
精神病患者住院期间统一着装在医院安全管理与院内感染中起着重要作用.我们对患者统一着装所产生的心理反应进行了分析,并给予相应的心理干预,现总结报告如下.
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HIV感染所致精神障碍患者的护理
目前在我国爱滋病病毒感染形势十分严峻,HIV感染所致精神障碍也日趋突出,无疑增加了精神科医护人员职业暴露感染的危险.现将我院收治的2例HIV感染所致精神障碍患者的护理体会报告如下.
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精神分裂症患者出院前健康教育效果评价
精神分裂症是一组以思维、意志、情感和行为障碍为主要表现的精神疾病,发病率、致残率高于其他精神疾病,严重影响患者的生活、工作和学习.提高精神分裂症患者的康复水平和生活质量是精神疾病康复的重点,而有效的院内健康教育可以促进其在行为技能上较顺利的从医院环境过渡到社会环境.我们在总结多年精神科康复经验的基础上,开展了出院前健康教育,取得了满意的效果.
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心理护理干预对功能性消化不良患者情绪障碍的影响
国外文献报道[1]功能性消化不良(FD)患病率为20~40%,但FD的发病机制目前尚不明确,有学者认为[2]精神紧张和心理异常是其重要成因,所以单纯药物治疗难以奏效.我们对61例功能性消化不良患者进行了心理护理干预,收到良好效果,现报告如下.
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重症精神病患者开放管理模式初探
近年来,国内众多精神病医院尝试着对精神病患者实施开放性管理,目的在于对精神病患者实施人性化管理模式,更好地为精神病患者提供服务.我院于2003年5月设立全开放管理病房以来,取得了良好的效果,现报告如下.
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现代医院成本管理实施中的影响因素
随着我国加入WTO以及卫生体制改革的深化和医院分类管理的实施,要求医疗机构必须加强财务管理[1].成本和成本管理是财务管理的基础,是市场经济基本的概念和基础的管理手段之一.成本管理不仅适用于企业,而且适用于医院[2].医疗成本由于其本身的复杂性和多样性,它既不像工业企业成本,也不同商业企业成本,也有别于一般预い算单位成本,至今尚未形成一套统一、科学、规范的运行体系,如此势必会造成医疗成本管理的盲目性.
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加强精神科安全管理正确处理医患纠纷
精神科护理安全管理工作的重要意义在于保障精神病患者及医护人员的人身安全[1].精神病患者因受精神症状的影响,常出现兴奋躁动、自伤、自杀、伤人、逃跑等危害自身和他人安全的行为,如处理不当,易引发医患纠纷.所以,加强安全管理意义重大.
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护理工作中的法律意识与自我保护
<医疗事故处理条例>及其相关配套文件的颁布实施,给整个医疗卫生系统敲响了警钟.知法、懂法是对工作在临床一线的广大护理人员新的要求,所以在工作中应不断树立和强化牢固的法律意识,注意运用法律来保护自己,减少或杜绝医患纠纷的发生.
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精神科医患纠纷的易发性及其对策
近年来,医患纠纷呈上升趋势.据中国消费者协会公布的数字,消协系统接待的医疗护理纠纷投诉量从1996年至1999年增长了10倍[1].因此,对精神科医护人员来说,了解和掌握医患纠纷产生的原因和预防措施是作好医疗护理执业人性化服务的需要.
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强迫症病因病机的临床辨证思考
1概述强迫性神经症(obsessive compulsive disorder,OCD)简称强迫症,是以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等症状为主要临床相的神经症性障碍,其特点是有意识的自我强迫和自我反强迫并存,两者尖锐的冲突导致患者焦虑、病苦、抑郁,严重者有可能导致自伤、自杀,病程迁延,使患者的社会功能受到一定程度的损害.
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中青年知识分子"职业枯竭"的心理学分析与对策
职业枯竭(job burnout)也称职业衰竭、工作倦怠.枯竭一词的英文含义是燃尽、烧光.Maslach(1981)把枯竭描述为一种躯体、情感和精神的衰竭状态,其特点是躯体的耗损和慢性疲劳、无助感和绝望感、负性的自我概念,以及对工作、生命和他人的负性态度[1].这种完全性的躯体和精神的衰竭通常是长时间、慢性进展性过程的结果.
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高温联合辐射对仔鼠神经系统与行为的影响
目的探讨高温联合辐射对仔鼠神经系统与行为的影响.方法将130只孕鼠按随机抽签法分为13组,每组10只.在孕鼠妊娠第8、9d分别接受60Co及γ-射线全身照射各1次,照射剂量1.0Gy;第10d各置温箱中,分别使其肛温保持在37±0.5℃,41±0.5℃,42±0.5℃,并持续3、4、5min.移出温箱2h后,每组随机取5只,单笼饲养,待其自然分娩,观察仔鼠体格发育、生理发育、神经反射、活动能力等神经行为指标.结果孕鼠经高温联合辐射后,其仔鼠的生理发育、早期反射、感觉功能、活动能力均显著滞后于对照组(P<0.01).结论高温联合辐射具有复合作用,可增强对仔鼠神经系统的不良影响.
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多囊卵巢综合征的胰岛素抵抗特征及相关因素分析
目的探讨多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗的特点及其相关影响.方法对48名多囊卵巢综合征患者与20名健康女性进行比较研究.按体重指数分为Ⅰ组(正常非肥胖组),Ⅱ组(正常肥胖组),Ⅲ组(综合征非肥胖组),Ⅳ组(综合征肥胖组).比较体重指数、腰臀围比、OGTT试验及胰岛素释放,血脂、血压、肝功、肾功、稳态模型胰岛素抵抗指数.结果空腹胰岛素值、稳态模型胰岛素抵抗指数Ⅲ组与Ⅰ、Ⅳ组,Ⅳ组与Ⅱ组间比较差异均有显著性(P<0.05);空腹血糖、收缩压、TG、TC值Ⅲ组与Ⅳ组间比较差异有显著性(P<0.05);LDL、HDL值各组间比较差异均无显著性(P>0.05).稳态模型胰岛素抵抗指数与体重指数、腰臀围比、空腹胰岛素值均呈显著正相关(P<0.01).结论胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征患者代谢异常的基本特征,肥胖是引起胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征的危险因素之一.
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儿童虐待与忽视
虐待和忽视儿童是儿童期意外伤害中的一个重要课题,也是近年来国际社会日益关注的问题.WHO的新近估计指出,在世界各地约有4000万0~14a的儿童遭受虐待和忽视,由于种族、文化、经济状况、社会价值观的不同,各国在对儿童虐待与忽视的概念、定义和分类等问题认识上存在很大的差异.
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惊恐障碍相关CCK系统基因多态性研究进展
遗传学研究发现惊恐障碍具有家族聚集性,神经生化研究证实中脑皮层的DA能系统与胆囊收缩素受体(CCK-B)共存于CNS内,经安定药长期治疗后,中脑DA神经元CCKmRNA的表达量明显升高.本文综述了惊恐障碍相关CCK亚型,CCK及其受体基因多态性近年来进展.
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男性服刑在押犯28例司法精神医学鉴定
目的探讨男性服刑在押犯服刑期间罹患精神疾病与服刑能力的相关性.方法对28例男性服刑在押犯人的司法精神医学鉴定资料进行回顾性调查分析.结果28例男性服刑在押犯中被鉴定患有精神分裂症或偏执性精神病18例(64.3%),责任能力评定结果为无服刑能力;患有应激相关障碍、癔病、人格障碍等10例(36.7%),责任能力评定结果为有服刑能力;28例男性服刑在押犯中23例(82.1%)病程>6mo.结论服刑在押犯人服刑期间易出现精神心理问题,监狱管理人员应加强服刑在押犯的精神卫生宣教,提高服刑人员的服刑能力.
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人格障碍与精神分裂症患者凶杀案特征比较分析
目的探讨人格障碍与精神分裂症患者凶杀行为的犯罪学特征及刑事责任能力评定的特点.方法对98例鉴定为精神分裂症、16例鉴定为人格障碍者的鉴定资料进行回顾性对比分析.结果两组的病理性动机和现实性动机(x2=5.27,P<0.05)、作案对象(χ2=15.16,P<0.01)、责任能力(x2=92,P<0.01)、作案后即刻表现(χ2=18.97,P<0.01)差异均有显著性或极显著性.结论人格障碍与精神分裂症凶杀案具有不同的犯罪学特征,这些差别是刑事责任能力评定的重要依据.
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对精神疾病的社会学分析
1我国精神疾病的现状与发展趋势及社会因素影响精神疾病是指人的大脑在内外环境不利因素影响下,导致认知、情感、意志等精神活动以及行为出现不同程度障碍的疾病.人的精神活动与机体的生理、心理及社会因素的联系十分密切.
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单胺递质的病理生理学效应
单胺递质包括5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA),它们无论是在精神疾病的发生机制,还是在精神药物的作用机制中,都发挥着重要的作用.故今对单胺递质的病理生理学效应做一讲座.
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精神症状的重组和添加
正常心理中有一些属性,违背这些属性可出现相应精神症状.本文拟按正常心理属性的违背来归纳这些精神症状,使精神症状更系统,更易记.并补充一些经典精神病症状学中未讲到或未讲透的症状.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
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