临床心身疾病杂志
Journal of Clinical Psychosomatic Diseases 림상심신질병잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 河南省精神病医院（新乡医学院第二附属医院）
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-187X
- 国内刊号： 10-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症对照研究
目的 探讨西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性.方法 将68例抑郁症患者随机分为西酞普兰组和氟西汀组各34例分别进行治疗,观察6 w.于治疗前及治疗2 w、4 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表和副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 治疗6 w末西酞普兰组显效率79.4%,氟西汀组76.4%(χ2=0.008,P＞0.05);汉密顿抑郁量表评分治疗2 w末两组较治疗前均有显著下降(P＜0.05);4 w末起均有极显著下降(P＜0.01);两组间同期评分比较差异均无显著性(P均＞0.05).两组不良反应均较轻微,各阶段副反应量表评分比较均无显著性差异(P＞0.05).结论 西酞普兰治疗抑郁症疗效与氟西汀相当,起效快,安全性高,依从性好.
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内皮素-1与支气管哮喘小气道的关系
目的 探讨内皮素-1与支气管哮喘小气道功能的关系.方法 采用特异性放射免疫技术测定支气管哮喘急性期患者(A组)25例,缓解期患者(B组)23例和健康对照组(C组)24例的血浆内皮素-1含量,同时测定肺功能:第1 s用力呼气容积,用力呼气50%肺活量时瞬间流量,5Hz时电抗值,周边阻力指标,并进行对比分析.结果 A组内皮素-1含量显著高于B组和C组(t=14.233,14.705,P＜0.01),B组和C组比较无显著性差异(t=0.501,P＞0.05);A组内皮素-1含量与第1 s用力呼气容积,用力呼气50%肺活量时瞬间流量呈显著负相关(P＜0.01),与5Hz时电抗值,周边阻力呈正相关.结论 内皮素-1的合成和释放与支气管哮喘患者急性发作的病理生理变化有显著相关性,影响小气道功能.
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抗精神病药物联合氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状临床研究
目的 评价抗精神病药物联合氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性.方法 对42例慢性精神分裂症患者在抗精神药物治疗阴性症状效果不佳时联合氟西汀治疗,观察12 w.于治疗前及治疗2 w、4 w、8 w、12 w末采用简明精神病量表、阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 简明精神病量表评分联合治疗2 w末较入组时有显著下降(t=2.87,P＜0.05),4 w末起有极显著下降(t=3.62,P＜0.01).阴性症状量表评分联合治疗2 w起较入组时有极显著下降(t=3.64,P＜0.01).副反应量表评分联合治疗4 w末较入组时有显著下降(t=2.84,P＜0.05),8 w起有极显著下降(t=3.57,P＜0.01).结论 抗精神病药物联合氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状疗效显著,且不加重不良反应,安全性高,依从性好.
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氟伏沙明与氯丙米嗪治疗强迫症对照研究
目的 探讨氟伏沙明与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床疗效及安全性.方法 将40例强迫症患者随机分为研究组和对照组各20例,分别给予氟伏沙明、氯丙咪嗪治疗,观察8 w.于治疗前及治疗4 w、8 w末采用Yale-Brown强迫量表,副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗8 w末研究组有效率75%,对照组为70%,两组无显著性差异(P＞0.05).Yale-Brown强迫量表评分治疗4 w、8 w末两组均较治疗前有极显著下降(P均＜0.01),同期组间比较均无显著性差异(P均＞0.05).研究组不良反应发生率较对照组低,且程度轻微.结论 氟伏沙明治疗强迫症疗效与氯丙米嗪相当,安全性高,依从性好.
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煤矿工人工伤所致精神障碍赔偿行为分析
目的 探讨煤矿工人工伤与非工伤精神障碍赔偿行为.方法 采用自拟的煤矿工人工伤后及非工伤精神障碍待遇调查表对75例工伤和80例非工伤精神障碍矿工进行精神残疾鉴定后的赔偿行为进行对比分析.结果 工伤组70.7%尚能胜任工作的患者中重返工作岗位者只有4.0%,76%长期住院或多次住院的患者中有29.3%的患者长期假出院在家;诈病率显著高于非工伤组,1～3级精神残疾率显著低于非工伤组(P＜0.01);工伤组患者有意扩大病情的比例显著高于非工伤组,医疗费用及工资待遇显著优于非工伤组.结论 煤矿工人工伤后有严重的赔偿行为;工人价值观、道德标准低,工作劳动强度大,卫生条件差,危险性大,矿区对工伤待遇优厚等是赔偿行为产生的主要原因.
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米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究
目的 评价米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效与安全性.方法 将64例抑郁症住院患者和门诊患者随机分为两组,分别给予米氮平和帕罗西汀治疗,疗程6 w.于治疗前和治疗第1 w、2 w、4 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、临床疗效总评量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 两组治疗各时段汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均显著下降;米氮平组显效时间较帕罗西汀组快,药物不良反应明显少于帕罗西汀组,且米氮平很少引起性功能障碍.结论 米氮平是一种安全、有效的新一代抗抑郁药,依从性好,安全性高.
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丙戊酸镁缓释片与丁螺环酮治疗广泛性焦虑对照研究
目的 探讨丙戊酸镁缓释片治疗广泛性焦虑障碍的疗效及安全性.方法 将100例广泛性焦虑障碍患者随机分为两组各50例,研究组给予丙戊酸镁缓释片治疗,对照组给予丁螺环酮治疗,观察8 w.于治疗前及治疗1 w、2 w、4 w、8 w末采用汉密顿焦虑量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗8 w末研究组总有效率为93.6%,对照组为91.7%,经Ridit分析两组总体疗效相当(z=1.059,P=0.273).汉密顿焦虑量表评分研究组治疗1 w末、2 w末较对照组下降显著(t=-3.16,-3.08,P＜0.01),临床总体印象量表评分研究组治疗1 w末较对照组下降显著(t=-3.42,P＜0.01).两组不良反应均轻微.结论 丙戊酸镁缓释片治疗广泛性焦虑障碍起效快,疗效显著,安全性高,依从性好.
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天曲益脂康对血脂异常及血管硬化逆转效应的研究
目的 探讨天曲益脂康对高血压及高血脂患者的血脂及血管病变的逆转效应.方法 对40例轻-中度高血压和高血脂患者服用天曲益脂康2片·d-1治疗,观察3 mo.治疗前及治疗3 mo末测量12血压,心率,体重,腰围,臀围;检测血、尿常规,血生化;采用脉搏波自动测量系统和动脉硬化测定仪检测血管功能并进行对比分析.结果 治疗3 mo末,患者右上肢收缩压、平均压、双侧脉压及红细胞、血红蛋白、谷丙转氨酶显著高于治疗前(P＜0.05或0.01);心率及血总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐和颈-桡脉搏波速度较治疗前显著降低(P＜0.05或0.01).结论 天曲益脂康对血脂有一定的调节作用,能显著降低颈动脉-桡动脉脉搏波速度,有降低颈动脉-股动脉脉搏波速度的趋势,能明显改善动脉僵硬度.
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盐酸贝尼地平联合美托洛尔治疗老年高血压临床研究
目的 探讨盐酸贝尼地平联合美托洛尔治疗老年高血压病的临床疗效及对靶器官的影响.方法 对52例老年原发性高血压患者口服盐酸贝尼地平2 mg·d-1及美托洛尔25 mg·d-1·Bid,疗程12 w.治疗前后进行动态血压监测,并记录24 h平均血压、24 h脉压、24 h血压负荷、血压变异率、夜间血压下降率,24 h尿微量白蛋白,内生肌酐清除率、射血分数、颈动脉内径等参数.结果 治疗12 w末与治疗前比较,24 h平均血压、24 h脉压、血压负荷及血压变异率明显降低(P均＜0.01);夜间血压下降率,内生肌酐清除率及射血分数均有显著增高(P均＜0.01),尿微量白蛋白及颈动脉内径明显减小,差异均有极显著性(P＜0.01).结论 盐酸贝尼地平联合美托洛尔治疗老年高血压疗效显著,对靶器官有一定的保护作用.
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西酞普兰与氟西汀治疗卒中后抑郁对照研究
目的 探讨西酞普兰治疗卒中后抑郁的临床疗效及安全性和对神经功能康复的影响.方法 将54例卒中后抑郁患者随机分为西酞普兰组和氟西汀组各27例,观察治疗6 w.于治疗前及治疗1 w、2 w、4 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表和副反应量表评定抗抑郁疗效和不良反应,爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表评定神经功能缺损程度.结果 治疗6 w末西酞普兰与氟西汀治疗卒中后抑郁显效率分别为74.1%、70.4%;神经功能康复显效率分别为63.0%、55.6%.汉密顿抑郁量表评分西酞普兰组治疗1 w末起较治疗前有极显著性下降(P＜0.01);氟西汀组治疗2 w末起有极显著性下降(P＜0.01).爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表评分两组治疗6 w末均较治疗前有极显著性下降(P均＜0.01).两组不良反应均轻微,副反应量表评分无显著性差异(P＞0.05).结论 西酞普兰治疗卒中后抑郁疗效与氟西汀相当,且起效更快,安全性高,依从性好,有利于患者神经功能的康复.
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文拉法辛联合认知行为疗法治疗惊恐障碍临床研究
目的 探讨文拉法辛联合认知行为疗法治疗惊恐障碍的临床疗效.方法 将69例惊恐障碍患者随机分为研究组37例,对照组32例.两组均给予文拉法辛治疗,研究组联合认知行为治疗,疗程12 w.于治疗前及治疗2 w、4 w、8 w、12 w末采用汉密顿焦虑量表评定临床疗效.结果 治疗12 w末研究组显效率63.3%,有效率86.07%;对照组分别为33.3%,66.7%(χ2=5.078,3.354,P＜0.05).汉密顿焦虑量表总分研究组治疗2 w末起较治疗前有极显著性下降(t=5.555,P＜0.01);对照组治疗4 w末起较治疗前有极显著性下降(t=4.267,P＜0.01);精神焦虑因子及躯体焦虑因子分两组治疗后各时段评分均较治疗前有显著或极显著下降(P＜0.05或0.01);各因子同期评分研究组较对照组下降显著(P＜0.05或0.01).结论 两组均有显著疗效,但文拉法辛联合认知行为疗法起效更快,疗效更显著.
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首次住院重型精神病患者亲属焦虑情绪调查分析
目的 探讨住院重型精神病患者亲属焦虑情绪的发生率及其影响因素.方法 随机抽取130名住院重型精神病患者亲属采用Zung's焦虑自评量表及自拟问卷进行测试,并进行单因素和多因素逐步回归分析.结果 130名家属中焦虑情绪发生率为48.46%.单因素分析显示患者家属的焦虑情绪与同患者关系、家属自身健康状况、家属性格、性别、年龄、文化程度、对患者态度等7项因素相关;多因素逐步回归分析显示影响患者亲属焦虑情绪的主要因素有5相,依次为患者家属健康状况、家属性格、家属年龄、与患者感情、与患者关系.结论 精神分裂症患者家属焦虑情绪发生率很高,其发生率高且受多种因素的影响.
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抗精神病药物联合经络氧疗法治疗精神分裂症阴性症状对照研究
目的 探讨抗精神病药物联合经络氧疗法治疗长期住院精神分裂症患者阴性症状的疗效及安全性.方法 将60例本次住院＞2 a的以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组各30例,两组延用原抗精神病药物治疗,研究组联合经络氧疗法治疗.观察12 w.于治疗前及治疗4 w、8 w、12 w末采用简明精神病量表、阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗12 w末,研究组总有效率76.7%,对照组为56.7%,两组比较差异有显著性(χ2=2.769,P＜0.05);简明精神病量表评分治疗4 w、8 w末研究组较对照组下降显著(P均＜0.05),12 w末差异无显著性(P＞0.05).阴性症状量表评分治疗12 w末研究组较对照组下降显著(P＜0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 抗精神病药物联合经络氧疗法治疗长期住院精神分裂症患者阴性症状较单用抗精神病药物疗效显著,并能在一定程度上改善抗精神病药物的不良反应.
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阅读疗法对康复期抑郁症患者应对方式及社会支持影响对照研究
目的 探讨阅读疗法对康复期抑郁症患者应对方式及社会支持的影响.方法 将137例抑郁症患者随机分为干预组69例和对照组68例.两组均给予抗抑郁药物治疗和一般康复治疗,干预组在此基础上联合阅读疗法,疗程30 d.干预前后采用汉密顿抑郁量表(24项)、应对方式问卷、社会支持评定量表对两组患者进行评定分析.结果 汉密顿抑郁量表总分干预后两组均较干预前有显著下降(P＜0.05);应对方式问卷评分干预后干预组解决问题、求助因子分较对照组升高显著,自责因子分较对照组下降显著(t解=5.465,6.527,-2.757,P＜0.01);社会支持评定量表评分干预后两组各项因子分均较干预前升高,干预组较对照组升高显著,其中对支持利用度因子分差异有极显著性(t=5.965,P＜0.01).结论 阅读疗法对抑郁症患者的药物治疗有较好的辅助作用,能显著改善康复期抑郁症患者的应对方式和社会支持状况.
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陪护式康复训练对慢性精神分裂症患者康复的影响
目的 探讨医院内陪护式康复训练对慢性精神分裂症患者康复的影响.方法 将40例慢性精神分裂症患者随机分为康复组和对照组各20例,两组在常规治疗的基础上,对康复组实施医院内陪护式康复训练,观察6 mo.于康复训练前后采用简明精神病量表、阳性症状量表、阴性症状量表、住院病人护士观察量表评定临床效果.结果 康复训练6 mo末,康复组简明精神病量表总分及思维障碍、缺乏活力因子分显著低于对照组(P＜0.01);阳性症状量表怪异行为因子分显著低于对照组(P＜0.05);阴性症状量表总分及各因子分均显著或极显著低于对照组(P＜0.05或0.01);住院病人护士观察量表总分,总积极因子分均显著高于对照组,总消极因子分显著低于对照组(P＜0.01).结论 医院内陪护式康复训练是改善慢性精神分裂症患者阴性症状、阳性症状及其怪异行为的一项重要治疗措施.
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抑郁症患者家庭功能及家庭亲密度和适应性调查
目的 探讨抑郁症患者的家庭功能及其亲密度和适应性的特点.方法 采用家庭环境量表(中文版)及家庭亲密度和适应性量表(中文版)对60例抑郁症患者和60例正常健康志愿者进行测评,并与中国常模进行对比分析.结果 家庭环境量表评分研究组亲密度、情感表达、独立性、成功性、娱乐性、组织性、控制性因子分均显著低于中国常模,矛盾性因子分显著高于中国常模,差异均有极显著性(P＜0.01),知识性和道德宗教因子分与常模比较无显著性差异(P＞0.05);家庭亲密度和适应性量表评分研究组各因子分均显著低于对照组(P＜0.01).结论 抑郁症患者的家庭功能以及亲密度和适应性均存在缺陷,改善患者的家庭功能有助于提高患者的生活质量.
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护理干预对糖尿病患者出院后遵医行为及血糖的影响
目的 探讨护理干预对糖尿病患者出院后遵医行为的影响.方法 将190例糖尿病患者按出院顺序随机分为干预组和对照组各95例,两组患者出院后均接受系统的饮食疗法、药物疗法、运动疗法等,干预组在此基础上给予护理干预.于患者出院时及出院6 mo末采用自行设计的遵医行为问卷评定遵医行为,同时测定血糖并进行对比分析.结果 遵医行为问卷评分护理干预前两组各因子分比较均无显著性差异(P＞0.05),护理干预6 mo末干预组按时检查、饮食控制、药物疗法、自我监测因子分均显著高于对照组(P均＜0.01),日费用及血糖水平显著低于对照组(P均＜0.01).结论 护理干预对提高糖尿病患者出院后遵医行为效果显著,对控制血糖水平具有重要作用.
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主动脉夹层患者临床特征及预后分析
目的 探讨主动脉夹层患者的临床特征、诊断、治疗及预后.方法 对56例主动脉夹层患者的病因、临床表现、影像学检查、分型、治疗和预后进行回顾性分析.结果 主动脉夹层的常见原因为高血压;临床表现主要为胸、背部疼痛,CT和MRI检查确诊率高;A型患者的并发症发生率和死亡率显著高于B型患者;介入治疗临床效果较好.结论 A型患者的预后较B型差,早期诊断、合理治疗可以改善患者的预后.
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不同性别抑郁症患者临床特点和防御方式分析
目的 探讨不同性别抑郁症患者的临床特征及防御方式的差异性.方法 对164例抑郁症患者以不同性别进行分组,其中男性组71例,女性组93例.采用半定式检查法,严格按照遗传学研究用诊断检查问卷内容询问入组患者临床症状,应用防御方式问卷、汉密顿抑郁量表、抑郁自评量表进行评定分析.结果 汉密顿抑郁量表评分男女患者总分及各因子分差异均无显著性(P＞0.05),但女性患者早醒、躯体性焦虑、胃肠道症状因子分均高于男性.抑郁自评量表评分女性患者哭泣因子分显著高于男性,焦虑不安、体重减轻因子分显著低于男性(P＜0.01),总分及其他因子分差异均无显著性(P＞0.05).防御方式问卷评分男性患者被动攻击、退缩、假性利他等因子分显著高于女性,而抱怨、躯体化、制止等因子分均显著低于女性,两组比较差异均有极显著性(P＜0.01).结论 不同性别抑郁症患者的临床特征存在差异性,其防御方式有一定的性别差异性.
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帕罗西汀治疗强迫障碍疗效分析
帕罗西汀是一种高选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂,能有效的抑制5-HT的再摄取,增加突出间隙的含量而提高情绪,能有效缓解抑郁焦虑症状[1].其治疗强迫障碍的报道较少见.为此,我们应用帕罗西汀治疗强迫障碍进行了治疗前后观察,现报告如下.
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以抑郁症状为首发的阿尔茨海默病临床分析
目的 了解以抑郁症状为首发的阿尔茨海默病的临床特征.方法 对136例阿尔茨海默病中32例以抑郁症状为首发患者(研究组)与32例以非抑郁症状为首发患者(对照组)的一般情况及精神症状进行比较.结果 研究组抑郁症状、病前心理社会因素、发病率显著高于对照组(P＜0.05或0.01);对照组人格改变、行为障碍发生率显著高于研究组(P＜0.01).结论 阿尔茨海默病患者的被动和退缩行为人格和情感症状常于痴呆病程的早期出现,伴有病前人格特征以及有心理社会因素的患者有较高的抑郁障碍.以抑郁症状为首发的阿尔茨海默病患者常被误诊,需长期随访.
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丹奥联合舒血宁治疗急性脑梗死疗效观察
目的 探讨丹奥联合舒血宁治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将50例急性脑梗死患者随机分为两组,研究组26例,应用丹奥联合舒血宁治疗,对照组24例,应用复方丹参加低分子右旋糖酐治疗.观察15 d.治疗前后采用神经功能缺损程度评定标准评定临床疗效.结果 治疗15 d末,研究组显效率84.6%,总有效率96.2%;对照组分别为41.7%,79.2%,两组比较均有显著性差异(χ2=9.992,3.410,P＜0.01).两组神经功能缺损评分较治疗前均有极显著性下降(P均＜0.01),但研究组较对照组下降显著(P＜0.05).两组均未出现明显不良反应.结论 丹奥联合舒血宁治疗急性脑梗死疗效显著,且安全性高,价格低廉,值得临床推广应用.
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不同性别和年龄精神分裂症患者药物有效剂量比较分析
目的 探讨不同性别、不同年龄精神分裂症患者服用抗精神病药物有效剂量的差异性.方法 对328例精神分裂症患者的用药剂量进行回顾性调查分析.结果 女性患者氯氮平有效剂量显著高于男性患者;无论男女患者16 a～25 a年龄段的有效剂量高,而＞56 a年龄段有效剂量低.结论 患者的躯体机能状况可能影响药物有效剂量.
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国产西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症对照研究
目的 探讨国产西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性.方法 按前瞻性、随机、单盲法将56例抑郁症患者分为国产西酞普兰组与氟西汀组各28例,疗程6 w.于治疗前及治疗第1 w、2 w、4 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表评定疗效、副反应量表评价安全性.结果 治疗6 w末两组总体疗效相当.但治疗2 w末西酞普兰组汉密顿抑郁量评分及减分率较氟西汀组下降显著(P＜0.05);两组不良反应均较轻.结论 国产西酞普兰治疗抑郁症疗效与氟西汀相当,但起效快于氟西汀,安全性高,依从性好.
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充血性心力衰竭致胸腔积液临床分析
目的 探讨充血性心力衰竭引起胸腔积液的临床特点及预后.方法 对51例充血性心力衰竭引起胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析,统计积液原因、性质、诊断、治疗及预后等.结果 充血性心力衰竭引起胸腔积液以双侧多见,且右侧积液量较左侧大;胸腔积液多为漏出液;抗心衰治疗效果较好.结论 充分认识充血性心力衰竭引起胸腔积液的临床特点,可减少误诊率.
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不同剂量米索前列醇阴道给药对宫颈扩张的观察
米索前列醇(米索)是一种人工合成的前列腺素E1(PCE1)类似物,目前广泛应用于早孕药物流产、中期妊娠引产和足月妊娠引产中,本文通过比较早孕妇女人工流产术前应用不同剂量米索前列醇对宫颈扩张的临床效果,旨在选择佳有效剂量,报告如下.
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新疆维族与哈族首次住院精神病患者就医模式调查
由于精神卫生知识缺乏、精神卫生服务机构分布不合理等因素,我国精神病患者的就医模式与西方发达国家有明显差异.
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维族与汉族精神疾病临床特点分析与预防干预
目的 比较维族与汉族住院精神病患者的临床特点及预防干预情况.方法 回顾性调查1292例维族与汉族住院精神疾病患者的性别、婚姻、文化程度、诊断、职业、服药史、社会监护、个人生活自理能力及社会适应状况.结果 维族与汉族精神疾病男女患者比例差异有显著(P＜0.05);干预后,就业及社会监护差异有显者性(P＜0.05).结论 早发现、早诊断、合理正规的治疗,可使精神疾病患者早日回归社会,并能减少复发及致残率.
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住院精神病患者合并躯体疾病调查分析
目的 了解住院精神病患者的身体健康状况.方法 回顾性查阅621例精神病患者在住院期间合并躯体疾病的临床资料,采用自制调查表进行统计分析.结果 住院精神病患者躯体疾病发生率为54.27%,依次为循环、消化、呼吸和内分泌系统疾病,且发病年龄多在32 a～55 a.结论 住院精神病患者合并躯体疾病较多,在临床工作中应积极防治,减少其躯体疾病的发生率.
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劳拉西泮与丁螺环酮治疗焦虑症临床观察
目的 观察劳拉西泮与丁螺环酮治疗焦虑症的临床疗效及安全性.方法 将32例广泛性焦虑症患者随机分为劳拉西泮组和丁螺环酮组各16例,治疗6 w.于治疗前及治疗第1 w、2 w、4 w、6 w 末采用汉密顿焦虑量表和副反应量表评定疗效和不良反应.结果 两组总有效率均为81.25%,两组不良反应比较差异无显著性,程度均较轻,且随着治疗时间的延长及调整药物剂量后而减轻或逐渐消失.结论 劳拉西泮与丁螺环酮治疗焦虑症疗效相当.
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癌症住院患者情绪障碍调查分析
目的 了解癌症住院患者的情绪变化.方法 采用焦虑自评量表与抑郁自评量表对100例癌症住院患者的情绪状况进行评定.结果 癌症住院患者存在明显的焦虑和抑郁情况.结论 在癌症患者的治疗过程中,应重视其情绪的变化,有利于提高患者生活质量及抗癌治疗效果.
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葛根素联合单硝酸异山梨酯治疗心绞痛疗效分析
目的 观察葛根素对心绞痛患者的临床疗效.方法 将100例心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各50例,两组均给予心肌营养药物、硝酸酯类药物和降压药物口服;治疗组在此基础上,给予葛根素注射液300·mg·d-1静脉滴注,疗程15 d.结果 治疗组总有效率96%、对照组为64%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 葛根素对心绞痛患者的治疗效果较好.
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脑卒中患者的人格特征调查
目的 调查脑卒中患者的人格特征,并分析其相关性.方法 采用艾森克个性问卷对50例脑卒中患者和50名正常对照组进行测评.结果 脑卒中组的外倾向分、情绪稳定分和掩饰分明显高于正常对照组(P＜0.05或0.01).结论 脑卒中患者的人格具有外倾性、不稳定性和掩饰性,这种人格缺陷可能是脑卒中的易患因素.
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丁螺环酮治疗精神分裂症攻击行为疗效分析
目的 探讨丁螺环酮治疗精神分裂症患者攻击行为的疗效及安全性.方法 对28例有攻击行为的住院精神分裂患者,在原有抗精神病药物治疗的基础上,加用丁螺环酮治疗4 w,分别于治疗前及治疗第4 w末采用简明精神病评定量表、外显攻击行为量表(修订版)评定临床疗效.结果 治疗前后简明精神病评定量表各因子分差异无显著性,但治疗后外显攻击行为量表评分显著降低.结论 丁螺环酮辅助治疗精神分裂症的攻击行为安全有效.
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联合低分子肝素及辛伐他汀治疗不稳定心绞痛疗效观察
目的 探讨在传统治疗的基础上联合低分子肝素及辛伐他汀治疗不稳定心绞痛的临床疗效.方法 将80例不稳定心绞痛患者随机分为两组各40例,两组均应用硝酸脂类,β受体阻止剂及阿司匹林等传统治疗,研究组在此基础上联合低分子肝素及辛伐他汀治疗,观察7 d.观察治疗前后心绞痛的发作频率,疼痛持续时间,血小板,胆固醇,甘油三脂,C-反应蛋白的变化.结果 治疗7 d末研究组心绞痛发作频率、持续时间、胆固醇、C-反应蛋白较治疗前均有极显著降低(P均＜0.01),均较对照组下降显著(P均＜0.01);未见明显的不良反应.结论 在传统治疗的基础上联用低分子肝素及辛伐他汀治疗不稳定心绞痛疗效更显著,安全性高.
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西酞普兰治疗产后抑郁症疗效观察
目的 探讨西酞普兰联合心理治疗对产后抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将58例产后抑郁症患者随机分为A组30例、B组28例,两组均给予西酞普兰治疗,A组联合心理治疗,疗程6 w.于治疗前及治疗1 w、2 w、4 w、6 w末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效.结果 汉密顿抑郁量表评分治疗第2 w末起两组均较治疗前有极显著性下降(P＜0.01);两组同期评分比较A组较B组下降更显著(P＜0.05或0.01);两组不良反应无显著性差异(P＞0.05).结论 西酞普兰联合心理疗法产后抑郁症疗效显著,安全性高,依从性好.
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慢性盆腔炎与沙眼衣原体及解脲支原体感染的关系
目的 了解慢性盆腔炎与沙眼衣原体、支原体感染的关系.方法 采集363例慢性盆腔炎患者的宫颈分泌物检测沙眼衣原体、解脲支原体进行分析.结果 363例慢性盆腔炎患者中沙眼衣原体阳性106例(29.20%),解脲支原体阳性67例(18.45%),两种混合感染47例(12.95%),且年轻患者沙眼衣原体感染率较高,与中年妇女比较差异有显著性(P＜0.05).结论 年轻女性慢性盆腔炎沙眼衣原体、解脲支原体感染率较高,是慢性盆腔炎的高发人群.
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贷款学生的心理分析及对策
目的 探讨贷款学生的心理状况.方法 应用症状自评量表对82例贷款学生心理状况进行调查分析.结果 贷款学生在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖因子分明显高于常模(P＜0.05).结论 贷款学生存在的心理问题较多,应进行心理干预.
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应届高中毕业生高考前睡眠状况调查
目的 了解应届高中毕业生在参加全国高考前的睡眠状况,为学生健康成长提供基础资料.方法 采用睡眠自评量表作对98名即将参加高考的应届高中毕业生进行调查,统计睡眠不足、睡眠质量、睡眠时间、睡眠不稳、失眠后反应等因子分,并与中国常模进行比较.结果 高考前夕,考生在睡眠不足、睡眠质量、睡眠时间、睡眠不稳、失眠后反应的因子分与常模比较差异有显著性(P＜0.05或0.01);且以睡眠不足、觉醒不足、睡眠质量、恶梦夜惊、失眠后反应居多.结论 应届高中毕业生在参加全国高考前的睡眠状况较差,内、外心理压力是导致考生出现睡眠障碍的主要原因.
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女性精神分裂症患者家属心理状况与心理干预
目的 探讨首发女性精神分裂症患者家属的心理状况及心理干预的效果.方法 将141例首发女性精神分裂症患者的156名家属随机分为心理干预组和非心理干预组各78例,分别在患者入院时和出院时采用症状自评量表进行评定.结果 研究组及对照组在其患者入院时症状自评量表评定结果与国内常模比较,各因子差异均有显著性(P＜0.05或0.01);两组家属在其患者出院时症状自评量表评分与入院时症状自评量表减分率差异均有显著性(P＜0.05或0.01).两组家属出院时症状自评量表评分与常模比较,有显著差异的因子数研究组少于对照组.结论 首发精神分裂症患者家属的心理负担较重,应进行心理干预.
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酒依赖患者认知功能障碍临床研究
目的 评估慢性酒依赖患者的认知功能状况.方法 分别应用韦氏成人智力量表和韦氏记忆量表,对53例男性酒依赖患者和34名匹配的正常对照组进行智能和记忆功能的评定,比较两组之间的差异,并对酒依赖患者认知功能损害的危险因素进行相关分析.结果 慢性酒依赖者的智商为(86.03±9.87),记忆商为(61.07±10.13),均显著低于对照组(P＜0.01);智能和记忆量表的各因子分均低于对照组P＜0.05或0.01).相关分析显示:慢性酒依赖患者的智商和记忆商数与饮酒时间呈显著负相关(r=0.4,P＜0.01),与教育程度及习惯性饮酒开始年龄呈正相关(r=0.2,P＞0.05).结论 慢性酒依赖患者存在显著的认知功能障碍.
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住院精神病患者防自杀护理体会
精神病患者由于受多种因素的影响,特别是在幻觉、妄想等精神症状的支配下,住院期间发生自杀行为而导致严重的后果.有资料表明[1],精神疾病总自杀率为51/10万,是一般人群的6倍～12倍.另有文献报道[2]10%的精神分裂症患者死于自杀,是一般人群的20倍.由此可见,精神病患者住院期间如护理不当自杀成功率将会更高.
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临床药物不良反应监测与报告
国家卫生部、食品药品监督管理局共同颁布的《药品不良反应报告和监测管理办法》中明确规定,报告药品不良反应是我们医疗卫生机构的法定义务.我院自成立药品不良反应监测小组以来,坚持药品不良反应报告制度,开展药品不良反应的信息咨询工作.经过2 a多的努力,药品不良反应监测工作取得了一定成绩,探索出一套适合我院开展药品不良反应监测的方法.现报告如下.
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精神病患者的知情同意权
患者知情同意为现代医学伦理学的一个重要组成部分,它的主要内容包括:患者有权了解自己所患疾病的诊断、治疗、预后等具体内容,医务人员有义务向患者解释和说明与疾病有关的问题,这是患者的知情权;患者有权要求检查和治疗,不管是否有益于患者,也有权拒绝,这是患者的同意权.
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广谱β-内酰胺酶产酶菌的流行情况与临床防治
抗生素是20世纪重要的医学发现之一,对控制人类感染性疾病发挥了巨大的作用.但由于滥用抗生素所导致的耐药问题,特别是临床过多地使用第三代头孢菌素后,使得G细菌的耐药性不仅未能降低,反而引发了新的耐药形式,即出现了产广谱β-内酰胺酶(Bush1型β-内酰胺酶和ESBLS)的细菌[1,2],目前约80%的耐药菌属于这一耐药形式.
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影响理性情绪疗法临床疗效因素分析
理性情绪疗法或合理情绪疗法(Rational-Emotive Therapy,RET),是在20世纪50年代由艾利斯(A.Ellis)在美国创立发展.它是认知疗法的一种,因后期采用了行为治疗的一些方法,故又被称为理性-情绪-行为疗法(REBT).
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精神病患者求医行为
求医方式(help-seeking)是指某个人在感觉到自己已患病或不适时,通过一系列的程序,寻求医疗照顾的行为方式.由于受疾病的症状、个人的性格及环境等多种因素的影响,精神病患者的求医途径及机构会有所不同.本文通过对精神病患者求治行为的概述,使我们了解精神病患者的求医行为及其影响因素,以便寻求解决措施,从而使患者和家属及早选择专业治疗.这对减轻精神病患者和家属的痛苦,避免患者、家庭和社会不必要的人力及经济损失有现实意义.
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锂盐浓度监测方法研究进展
1949年澳大利亚精神病学家Cade意外的发现了碳酸锂治疗双相情感障碍的作用,创造了精神病治疗史上的奇迹.锂盐在1970年被FDA批准为治疗躁狂抑郁症药物.因锂盐不和蛋白质结合,清除途经单一(通过肾脏排泄),血锂浓度范围小(0.4 mmol～1.5 mmol·L-1),几乎所有病例浓度在2.0 mmol·L-1时出现不良反应.
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循证医学在精神科的应用现状
传统医学是以教科书理论为基础,结合个人的实践经验、高年资医生的指导、医学期刊杂志的个别研究报告,针对患者的实际情况而作出临床决定.但是传统医学模式存有一定的局限性,它未能充分利用医学信息资源,而另一些无效或有害的信息则可能长期和广泛在临床应用.
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酒依赖患者自杀行为的生物学标记
酒依赖指个体长期反复饮酒导致对饮酒的控制能力丧失为其特征的慢性进行病变,引起精神及躯体变化和社会、法律问题等.就个体而言酒滥用和酒依赖均会造成各种危害.酒滥用和酒依赖是当今世界严重的社会问题和医学问题.有报道显示[1,2],酒依赖是一种死亡率很高的疾病,主要与酒依赖患者的高自杀率有关.本文对酒依赖患者自杀行为的生物学标记进行综述如下.
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奎硫平对精神分裂症患者听力的影响
1 临床资料病例1,男,29 a.主诉"心里想的事别人都知道,凭空听到厂长说话2 a",诊断:偏执型精神分裂症.服用启维(湖南洞庭药业股份有限公司生产的奎硫平)400 mg·d-1、奋乃静24 mg·d-1、安坦4 mg·d-1、阿普唑仑0.4 mg·d-1、脑复康2.4 g·d-1,3 mo后因启维无药给予舒思(苏州医药集团生产的奎硫平)400 mg·d-1,2 w后听力下降,将舒思降至300 mg·d-1,听力稍恢复,降至250 mg·d-1时,听力恢复正常.
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司法精神病学鉴定案例分析
司法精神病学鉴定工作的难度和复杂程度远远高于单纯的临床精神病学诊断,鉴定人除具备相应的医学和法学知识外,还要具备一定的实际甄别能力,否则鉴定工作的质量会受到一定的影响.
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精神病学研究中样本大小和检验效能
精神病学研究的目的通常是确定某种干预措施是否有效或变量间是否关联,如治疗A是否好于治疗B,某种精神障碍是否由遗传因素所致等.然而,我们不可能对兴趣人群(population of interest)的每个个体均进行检验,亦不可行.
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阿尔茨海默病临床药物治疗
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种中枢神经系统原发性退行性疾病,临床特征表现为进行性记忆和认知功能丧失(痴呆综合征),及非认知功能损害(精神症状).随着人口老龄化的快速发展,AD的发病率正日益增高,已成为危及老年人生命的第四大病因.有研究表明[1],在65 a～74 a患病率为3%,75 a～84 a为19%,≥85 a为47%.目前,全世界约有1700万～2500万AD患者.我国AD患者已超过500万.
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论中医学和现代医学心身疾病观
心身医学是从心理和生理两个方面研究人类健康和疾病的一门科学.是运用医学、心理学和社会学等学科理论,研究人们的心理因素与心理活动之间的关系及社会环境对人体生理的影响,探求人的性格特征、体质因素在疾病中的作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
