临床心身疾病杂志
Journal of Clinical Psychosomatic Diseases 림상심신질병잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 河南省精神病医院（新乡医学院第二附属医院）
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-187X
- 国内刊号： 10-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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阿立哌唑与齐拉西酮治疗首发精神分裂症对照研究
目的 探讨阿立哌唑与齐拉西酮治疗首发精神分裂症的临床疗效与安全性.方法 将70例首发精神分裂症患者按照随机数字表法分为两组,每组35例.A组口服阿立哌唑治疗,B组口服齐拉西酮治疗,观察1 2周.治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗12周末两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.01),同期两组问评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).A组不良反应发生率为45.7％,B组为54.3％,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿立哌唑与齐拉西酮治疗首发精神分裂症疗效相当,安全性高,适合临床推广应用.
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神经鞘膜内注射鼠神经生长因子对电烧伤患者神经损伤后修复的影响
目的 探讨神经鞘膜内注射鼠神经生长因子对电烧伤患者神经损伤后修复的影响.方法 将63例电烧伤神经损伤患者按随机数字表法分为对照组(31例)及观察组(32例).对照组予以常规治疗,观察组在此基础上给予神经鞘膜内注射鼠神经生长因子治疗.比较两组临床疗效、神经功能评分(针刺觉、轻触觉、运动评分)、神经传导速度(感觉神经传导速度、运动神经传导速度)及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为93.8％,对照组为71.0％,观察组显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组针刺觉评分、轻触觉评分、运动评分均较治疗前显著升高(P＜0.01),感觉神经、运动神经传导速度显著加快(P＜0.01);同期两组间比较,治疗前差异无统计学意义(P＜0.05),治疗后差异有统计学意义(P＜0.01).观察组不良反应发生率为15.6％,对照组为6.5％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 神经鞘膜内注射鼠神经生长因子可显著改善电烧伤神经损伤患者的神经功能,提高神经传导速度,临床疗效满意,安全性较高.
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应用CHOP序贯DICE治疗中高危弥漫大B细胞淋巴瘤对照研究
目的 探讨第1d、第8d应用环磷酰胺长春新碱-泼尼松-阿霉素序贯地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙苷治疗中高危弥漫大B细胞淋巴瘤患者的疗效及预后.方法 将107例中高危弥漫大B细胞淋巴瘤患者按照不同治疗方案分为第1d、第8d用药组(A组)和标准方案组(B组),比较两组临床疗效、生存时间及不良反应发生率.结果 两组总有效率、5 a总生存率与5 a无进展生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组Ⅲ度-Ⅳ度骨髓抑制发生率及Ⅲ度Ⅳ度胃肠道毒性发生率均显著高于A组(P＜0.05).结论 第1d、第8d应用环磷酰胺-长春新碱-泼尼松阿霉素序贯地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙苷治疗中高危弥漫大B细胞淋巴瘤疗效肯定,不良反应发生率较低,可以成为临床治疗的新选择.
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草酸艾司西酞普兰与米氮平治疗抑郁症对照研究
目的 比较草酸艾司西酞普兰与米氮平治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将80例抑郁症患者按随机数字表法分为两组,每组40例.艾司西酞普兰组予以草酸艾司西酞普兰治疗,米氮平组予以米氮平治疗,观察8周.于治疗前后采用汉密顿抑郁量表判定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 艾司西酞普兰组总有效率为95.0％,米氮平组为92.5％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗2周末起两组汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著降低(P＜0.01),同期两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 草酸艾司西酞普兰与米氮平治疗抑郁症疗效显著且相当,安全性较高.
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抑郁症共病睡眠呼吸暂停患者睡眠结构特点及其影响因素
目的 探讨抑郁症共病睡眠呼吸暂停患者睡眠结构特点.方法 选择抑郁症共病睡眠呼吸暂停患者70例设为研究组,抑郁症患者70例设为对照组.采用一般情况问卷、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑、抑郁症状,采用多导睡眠记录仪监测整夜睡眠.结果 研究组患者汉密顿抑郁量表焦虑/躯体化、迟缓、睡眠障碍因子分及汉密顿焦虑量表总分、躯体性焦虑因子分显著高于对照组(P＜0.05或0.01).研究组患者睡眠效率显著低与对照组(P＜0.05),睡眠潜伏期、Ⅲ期睡眠、快速动眼睡眠时间及次数显著少于对照组(P＜0.05或0.01).快速动眼睡眠潜伏期、Ⅰ期睡眠时间显著多于对照组(P＜0.05或0.01).研究组汉密顿抑郁量表睡眠障碍因子分与快速动眼睡眠时间呈显著正相关(P＜0.01),与快速动眼睡眠潜伏期呈显著负相关(P＜0.01),汉密顿抑郁量表总分和绝望感因子分与快速动眼睡眠潜伏期呈显著负相关(P＜0.05).研究组汉密顿焦虑量表总分、躯体性焦虑和精神病性焦虑因子分均与快速动眼睡眠时间呈显著正相关(P＜0.01).研究组睡眠呼吸暂停低通气指数指数与体质量指数,汉密顿抑郁量表焦虑/躯体化、认识障碍及日夜变化因子分呈显著正相关(P＜0.01).结论 抑郁症共病睡眠呼吸暂停者睡眠结构紊乱更明显,睡眠呼吸暂停与焦虑、抑郁症状严重程度相关.
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治疗前后成人支气管哮喘患者小气道功能变化研究
目的 探讨治疗前后支气管哮喘患者小气道功能的变化情况.方法 将84例支气管哮喘患者,按小气道功能情况分为小气道功能正常组(A组)38例与小气道功能异常组(B组)46例.采用常规呼吸内科西医治疗,比较治疗前后两组肺功能各项指标、哮喘控制测试评分,并对哮喘控制测试评分与各指标进行相关性分析.结果 治疗前后两组问大气道功能指标与小气道功能指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组各项指标均较治疗前显著改善(P＜0.05或0.01),B组较A组增分率更高,但B组小气道指标仍低于正常值.治疗前两组哮喘控制测试评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组均显著高于治疗前(P＜0.01),A组较B组升高更显著(P＜0.05).治疗前后两组哮喘控制测试量表评分与肺功能各项指标均呈显著正相关(P＜0.01).结论 支气管哮喘症状处于控制状态的患者,其小气道功能仍存在障碍,小气道功能或许可成为评价支气管哮喘患者远期疗效的重要指标.
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三孔法与四孔法腹腔镜手术治疗胃穿孔临床疗效及安全性研究
目的 探讨三孔法与四孔法腹腔镜手术治疗胃穿孔患者的临床疗效及安全性.方法 将76例胃穿孔患者根据患者入院诊治时间顺序观察组与对照组,各38例.观察组患者采用三孔法腹腔镜手术进行治疗,对照组患者采用四孔法腹腔镜手术进行治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及手术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间显著长与对照组(P＜0.01),术中出血量显著少于对照组(P＜0.01),排气时间及住院时间均显著短于对照组(P＜0.01),两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 三孔法腹腔镜手术治疗胃穿孔患者手术创面小,术中出血量少,患者恢复时间短,安全性高,优于四孔法腹腔镜手术,值得临床推广运用.
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心率变异性与冠心病发病率相关性分析
目的 探讨心率变异性与冠心病发病率的相关性.方法 将90例行24 h动态心电图检查及经皮冠状动脉造影检查的患者设研究对象,将经皮冠状动脉造影检查显示多支冠脉病变纳入观察组(30例),单支冠脉病变者纳入对照组(30例),无冠脉血管病变者纳入正常组(30例).比较3组心率变异性指标、冠脉Gensini评分,分析心率变异性指标与Gensini评分的相关性.结果 观察组与对照组心率变异性各项指标均显著低于正常组(P＜0.01),Gensini评分均显著高于正常组(P＜0.01);观察组心率变异性各项指标均显著低于对照组(P＜0.01),Gensini评分显著高于对照组(P＜0.01).冠心病患者心率变异性各项指标与Gensini评分均呈显著负相关(P＜0.05).结论 心率变异性与冠心病发病关系密切,心率变异度越高,冠心病患者冠脉病变越严重,可为临床诊断冠心病提供有利依据.
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胰十二指肠切除术后患者胃排空延迟高危因素研究
目的 探讨胰十二指肠切除术后患者胃排空延迟的高危因素.方法 将89例胰十二指肠切除术患者根据术后胃排空情况分为胃排空延迟组(32例)与胃排空正常组(57例),比较两组年龄、性别、肿物性质、合并高血压、合并糖尿病、术前总胆红素水平、术后白蛋白、手术时间、术中出血量、是否保留幽门、术后是否出现其他并发症等临床资料.结果 两组年龄、合并糖尿病、术前总胆红素、术后白蛋白、手术时问、术中出血量、术后其他并发症比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).同归分析显示,合并糖尿病、术后白蛋白、术中出血量、术后其他并发症是胰十二指肠切除术后发生胃排空延迟的影响因素.结论 胰十二指肠切除术后患者胃排空延迟的危险因素较多,积极控制危险因素有利于防治术后胃排空延迟.
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子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后妊娠影响因素调查
目的 探讨子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后妊娠的影响因素.方法 对行腹腔镜手术的160例子宫内膜异位症合并不孕患者的临床资料进行回顾性分析,采用logistic回归分析法分析妊娠的相关影响因素.结果 本组患者术后妊娠105例,妊娠率为65.6％,其中自然妊娠82例(78.1％),辅助生育妊娠23例(21.9％).术后≤1 a妊娠76例(72.4％),＞1 a妊娠29例(27.6％);使用促性腺激素释放激素133例,其中妊娠97例,妊娠率72.9％.本组患者术后妊娠结局在经期天数、年龄、妊娠史、术后使用促性腺激素释放激素治疗、既往妇科炎症、宫腔操作史方面比较差异有统计学意义(P＜0.05),疾病分期比较差异无统计学意义(P＞0.05).多因素回归分析显示,年龄、既往妊娠史、慢性妇科炎症、宫腔操作史、经期天数、术后使用促性腺激索释放激素治疗是子宫内膜异位症不孕患者术后妊娠结局的影响因素.结论 子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后妊娠结局受众多因素影响,应根据患者情况设计个体化治疗方案提高妊娠率.
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糖尿病足下肢动脉CTA及MRA影像学检查结果分析
目的 比较糖尿病足下肢动脉CT动脉血管造影、核磁共振血管成像检查结果.方法 对40例糖尿病足患者进行CT动脉血管造影、核磁共振血管成像及数字减影造影术检查,以数字减影造影术检查结果为金标准,分析CT动脉血管造影、核磁共振血管成像的诊断效果.结果 对糖尿病足下肢动脉病变整体确诊率,CT动脉血管造影为94.6％,核磁共振血管成像为98.2％,差异无统计学意义(P＞0.05);而在膝下动脉血管确诊率,核磁共振血管成像显著高于CT动脉血管造影(P＜0.05).结论 CT动脉血管造影、核磁共振血管成像整体成像效果具有一致性,但膝下动脉血管成像方面后者更好.
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胰岛素持续皮下泵注治疗糖尿病合并冠心病疗效对照研究
目的 探讨胰岛素持续皮下泵注治疗糖尿病合并冠心病患者的临床疗效.方法 将90例糖尿病合并冠心病患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组45例.观察组给予胰岛素持续皮下泵注治疗,对照组给予胰岛素多次皮下注射治疗,比较两组患者生化指标及血糖波动水平变化情况.结果 治疗后两组体质量指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖均较治疗前下降,但差异无统计学意义(P＞0.05);两组胰岛素抵抗指数、血清内皮脂肪酶及超敏c反应蛋白水平均较治疗前显著下降(P＜0.01),观察组较对照组下降更显著(P＜0.01);两组血糖波动水平较治疗前显著下降(P＜0.01),观察组较对照组下降更显著(P＜0.01).结论 胰岛素持续皮下泵注治疗糖尿病合并冠心病可以有效降低及控制患者血糖水平,还具有抗炎、抗动脉粥样硬化及减少糖尿病相关并发症的效果.
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硝苯地平联合氢氯噻嗪治疗老年高血压效果及对肾功能的影响
目的 研究硝苯地平联合氢氯噻嗪治疗老年高血压的效果及对肾功能的影响.方法 将142例老年高血压患者抽签随机分为两组,每组71例.两组均予以硝苯地平治疗,观察组在此基础上联合氢氯噻嗪治疗,观察4个月.比较两组的临床疗效、血压变化、肾功能指标.结果 观察组总有效率为88.7％,对照组为76.1％,观察组显著高于对照组(P＜0.05).治疗后两组收缩压、舒张压和血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白水平均较治疗前显著降低(P＜0.01),观察组显著低于对照组(P＜0.01).结论 硝苯地平联合氢氯噻嗪治疗老年高血压可稳定而持久的控制血压,同时保护肾脏功能,对患者预后有重要作用.
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准分子激光角膜原位磨镶术对近视患者视网膜功能及视网膜神经纤维层厚度的影响
目的 探讨准分子激光角膜原位磨镶术对近视患者视网膜功能及视网膜神经纤维层厚度的影响.方法 86例近视患者均接受准分子激光角膜原位磨镶术治疗,分别于手术前、术后1周、术后1个月测定并比较视力、视野敏感度、视网膜神经纤维层厚度.结果 术后1周末起本组患者视力及视野敏感度均较术前显著提高(P＜0.01),术后1个月末较术后l周末显著提高(P＜0.01).术后1周末本组患者视网膜神经纤维层厚度显著厚于术前及术后1周末(P＜0.05或0.01),术后1个月末与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 准分子激光角膜原位磨镶术用于近视矫正可显著改善患者视网膜功能,术后早期虽会一定程度影响视网膜神经纤维厚度,但随时间延长,影响逐渐消失.
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低温等离子射频腺样体消融加扁桃体切除术治疗儿童SAHS对难治性哮喘的影响
目的 探讨低温等离子射频腺样体消融加扁桃体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对难治性哮喘的影响.方法 将100例患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的难治性哮喘患儿采用随机数字表法分为两组,各50例.实验组给予低温等离子射频腺样体消融加扁桃体切除术治疗,对照组给予常规治疗.治疗后比较两组临床疗效及哮喘症状改善情况.结果 本研究显示,实验组总有效率为96.0％,对照组为78.0％,实验组显著高于对照组(P＜0.01).实验组大呼气流速日内变异改善评分、日间哮喘症状改善评分及夜间哮喘症状改善评分均显著高于对照组(P＜0.01).结论 低温等离子射频腺样体消融加扁桃体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可显著改善难治性哮喘症状,提高治疗有效率.
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不同方案治疗宫颈高危型HPV感染合并慢性宫颈炎临床研究
目的 探讨氯喹那多-普罗雌烯阴道片与奥平栓两种方案治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染合并慢性宫颈炎的临床疗效.方法 将90例高危型人乳头瘤病毒感染合并慢性宫颈炎患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组45例.观察组给予氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗,对照组给予奥平栓治疗.比较两组患者临床疗效、阴道排液量、脱痂止血时间及创面愈合时间,于治疗后3个月、6个月及12个月末比较两组人乳头瘤病毒-DNA转阴率.结果 观察组总有效率为95.6％,对照组为82.2％,观察组显著高于对照组(P＜0.05);观察组阴道排液量显著少于对照组(P＜0.05),脱痂时间及创面愈合时间均显著短于对照组(P＜0.05或0.01);治疗6个月末起观察组人乳头瘤病毒-DNA转阴率显著高于对照组(P＜0.0l).结论 氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗高危型人乳头瘤病毒感染合并慢性宫颈炎疗效优于奥平栓,可以显著提高转阴率,增强机体免疫功能,值得临床推广应用.
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更昔洛韦对先天性巨细胞病毒感染新生儿体格及智力发育的影响
目的 探讨更昔洛韦对先天性巨细胞病毒感染新生儿体格及智力发育的影响.方法 将80例先天性巨细胞病毒感染新生儿根据治疗方案分为两组,每组40例.研究组予以更昔洛韦治疗,对照组予以对症支持治疗,随访2 a.比较两组在6、12、18、24月龄的体格发育、智力发育指数和心理运动发育指数及发育商数.结果 研究组患儿6、12、18、24月龄的体质量、身长均显著高于对照组(P＜0.05),12、18、24月龄的头围显著大于对照组(P＜0.05),6、12、18、24月龄婴幼儿智能发育量表的智力发育指数和心理运动发育指数评分显著高于对照组(P＜0.05或0.01);组内比较,两组12、18、24月龄显著高于6月龄(P＜0.01),18、24月龄显著高于12月龄(P＜0.05).研究组在12、24月龄Gessell量表的适应性行为、大运动行为、精细动作行为、语言行为、和个人-社交行为评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 更昔洛韦能显著促进先天性巨细胞病毒感染新生儿的体格及智力发育.
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骨膜骨粉在牙种植中对植体周神经纤维的影响
目的 探讨骨膜骨粉在牙种植中对植体周神经纤维保护作用.方法 将83例实施牙种植患者按随机数字表法分为两组,对照组(41例)单一植入牙种植体,观察组(42例)在植入牙种植体的同时植入Bio-Oss骨粉,观察比较两组临床疗效、牙槽神经感觉神经动作电位、神经纤维直径及数目,并评定两组生活质量.结果 观察组总有效率为95.2％,对照组为73.2％,观察组显著高于对照组(P＜0.01).治疗后,在不同刺激强度下两组牙槽神经感觉神经动作电位均较治疗前显著升高(P＜0.01),观察组显著高于对照组(P＜0.01);观察组神经纤维直径、植体周神经纤维数目均显著优于对照组(P＜0.01).治疗后两组生活质量评价量表评分均较治疗前显著升高(P＜0.01),观察组显著高于对照组(P＜0.01).结论 骨膜骨粉可有效保护种植体周神经纤维,增加神经纤维直径及数目,提高患者生活质量,疗效显著.
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肌力训练联合神经发育疗法对脑瘫患儿运动功能的影响
目的 评价平衡性肌力训练联合神经发育疗法对脑瘫患儿运动功能的影响.方法 将60例脑瘫患儿采用随机数字表法分为两组,每组30例.两组均予以常规运动疗法与康复治疗,观察组在此基础上联合平衡性肌力训练和神经发育疗法治疗.于治疗前后采用粗大运动功能量表测定运动功能,采用踝关节等长肌力测试椅测定踝关节等长肌力.结果 治疗前,两组患儿踝背屈肌力、踝跖屈肌力以及粗大运动功能量表评分比较差异无统计学意义(P＞0.01),治疗后两组均较治疗前显著升高(P＜0.01),观察组显著高于对照组(P＜0.01).结论 对脑瘫患儿实施肌力训练联合神经发育疗法能显著改善患儿的踝背屈肌力、踝跖屈肌力,同时对改善患儿粗大运动功能效果显著,值得临床推广使用.
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哌罗匹隆与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究
目的 探讨哌罗匹隆治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将124例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,每组62例.对照组予以利培酮治疗,观察组予以哌罗匹隆治疗,观察1个月.比较两组的临床疗效、简明精神病量表评分及不良反应发生率.结果 观察组显效率为85.5％,对照组为69.4％,观察组显著高于对照组(P＜0.05).治疗后两组简明精神病量表评分均较治疗前显著降低(P＜0.01),观察组显著低于对照组(P＜0.01).观察组不良反应发生率为35.5％,对照组为58.1％,观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论 哌罗匹隆治疗首发精神分裂症临床疗效显著,安全性高,优于利培酮.
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输卵管性不孕症患者盆腔粘连对输卵管再通的影响
目的 探讨对输卵管性不孕症患者不盆腔粘连输卵管再通术的影响.方法 将130例输卵管性不孕症患者根据盆腔粘连情况分为盆腔粘连组(92例)与未粘连组(38例),所有患者均接受输卵管再通术,分析两组患者输卵管再通疗效及远期随访情况.结果 盆腔粘连组通畅率为87.1％,未粘连组为96.4％,盆腔粘连组显著低于未粘连组(P＜0.05);术后1 a异位妊娠率显著高于未粘连组(P＜0.05).结论 输卵管性不孕症患者盆腔粘连的发生可降低输卵管再通率,增加输卵管再阻塞、异位妊娠的风险,临床应给予重视并及时予以干预.
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多层螺旋CT三维重建技术在骨盆骨折中的诊断价值
目的 研究多层螺旋CT三维重建技术对骨盆骨折患者的应用效果.方法 对76例骨盆骨折患者应用X射线摄片以及多层螺旋CT三维重建技术进行诊断,比较两种影像检查技术应用效果.结果 X射线诊断法对骨盆骨折患者诊断准确性显著低于多层螺旋CT三维重建法(P＜0.05);两种方法对骨盆骨折患者骨折部位诊断结果比较差异无统计学意义(P＞0.05);多层螺旋CT三维重建技术对骨盆骨折诊断敏感度为100％,显著高于X射线诊断法的59.2％(P＜0.05).结论 多层螺旋CT三维重建技术有效弥补了X线DR不足之处,CT重建更加清晰立体,能够按照实际需求从各个方位展现骨盆骨折情况,对合理指导临床诊断、提高手术成功率具有重要意义.
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强力霉素联合补肾利湿法治疗男性慢性淋病临床对照观察
目的 观察强力霉素联合补肾利湿法治疗男性慢性淋病的临床疗效.方法 将67例男性慢性淋病患者按就诊顺序分为观察组(34例)和对照组(33例).两组均口服强力霉素治疗,观察组在此基础上联合补肾利湿法治疗,观察1周.比较两组临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为94.1％,对照组为75.8％,观察组显著高于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率为11.8％,对照组为18.2％,两组比较差异无有统计学意义(P＞0.05).结论 强力霉素联合补肾利湿法治疗男性慢性淋病疗效显著,安全性高.
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胸腺肽肠溶片联合曲安奈德软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效观察
目的 探讨胸腺肽肠溶片联合曲安奈德软膏对糜烂型口腔扁平苔藓的近远期疗效.方法 将98例糜烂型OLP患者按治疗用药分为两组,每组49例.两组均予以胸腺肽肠溶片治疗,研究组在此基础上联合曲安奈德软膏治疗,治疗2个月,随访6个月.比价两组显效时间、疼痛程度及复发率.结果 研究组显效所用时间显著少于对照组(P＜0.01).治疗1个月、6个月,研究组中度、重度疼痛率显著低于对照组(P＜0.05),无痛及轻度疼痛率显著高于对照组(P＜0.05).研究组复发率为6.12％,对照组为20.41％,观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论 胸腺肽肠溶片联合曲安奈德软膏治疗糜烂型扁平苔藓能快速显效,显著改善患者疼痛程度,降低疾病复发率,优于单用胸腺肽肠溶片治疗.
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Ⅲ度烧伤创面早期削痂后保留健康脂肪组织大张皮移植临床研究
目的 探讨Ⅲ度烧伤创面早期削痂后保留健康脂肪组织大张皮移植的临床效果.方法 对48例Ⅲ度烧伤创面早期削痂患者治疗过程评估并保留健康脂肪组织,对所有患者分别行小皮片和大张皮移植,比较不同皮片移植后临床疗效.结果 大张皮移植创面愈合时间、愈合优良率、术后第7d移植存活率均显著高于小皮片移植(P＜0.01);远期疗效评估中大张皮移植优良率93.8％,小皮片移植优良率70.8％,大张皮移植优良率显著高于小皮片移植优良率(P＜0.01).结论 Ⅲ度烧伤创面早期削痂后保留健康脂肪组织行大张皮移植较小皮片移植效果好,患者术后创面愈合时间短,优良率、存活率高,远期疗效显著.
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抑郁症患者服药依从性及影响因素研究
目的 调查抑郁症患者的服药依从性及影响因素,为临床诊治提供依据.方法 对200例服用抗抑郁剂治疗1个月的抑郁症患者应用自制抑郁症患者服药依从性调查表进行服药依从性及影响因素调查.结果 本组患者服药依从率为53.5％,服药依从性在年龄段、文化程度、婚姻状况、对疾病药物了解情况、医护人员服务情况、社会家庭关心患者情况及定期复诊情况7个方面有显著差异(P＜0.05).结论 抑郁症患者服药依从性较差,服药依从性受众多因素影响,应从多方面着手提高患者的服药依从性.
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脑梗死抑郁障碍临床特征分析
目的 探讨脑梗死患者抑郁障碍的临床特征.方法 将250例脑梗死患者根据汉密顿抑郁量表评分分为抑郁组(88例)和对照组(162例),比较两组患者汉密顿抑郁量表和日常活动能力量表评分、梗死次数及脑损伤部位.结果 抑郁组汉密顿抑郁量表和日常活动能力量表评分显著高于对照组(P＜0.01),脑梗次数显著多于对照组(P＜0.01);额叶脑损伤比例显著高于对照组(P＜0.01),其余损伤部位两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑梗后抑郁障碍患者有明显的抑郁情绪,梗死次数较多,功能缺损严重,脑损伤部位以额叶居多.
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经皮椎间孔镜技术治疗青年腰椎间盘突出症临床观察
目的 探讨经皮椎间孔镜技术治疗青年腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将72例青年腰椎椎间盘突出症患者根据治疗方案分为两组,每组36例,观察6个月.评估并比较两组JOA下腰痛评分及术后6个月临床疗效.结果 治疗前两组JOA下腰痛评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3个月及6个月两组均较治疗前显著升高,PTED组显著高于保守组(P＜0.01).治疗6个月,PTED组优良率为91.7％,保守组为69.4％,PTED组显著高于保守组(P＜0.05).结论 经皮椎间孔镜技术治疗青年腰椎间盘突出症临床疗效显著,可显著改善患者下腰疼,但要注意手术并发症的发生.
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氢氧化钙碘仿糊剂治疗有窦型慢性根尖周脓肿临床疗效观察
目的 探讨氢氧化钙碘仿糊剂行根管封药处理治疗有窦型慢性根尖周脓肿的临床疗效.方法 将100例(200颗患牙)有窦型慢性根尖周脓肿患者按随机数字表法分为两组,每组50例(100颗患牙).观察组采用氢氧化钙碘仿糊剂行根管封药处理,对照组采用氢氧化钙糊剂行根管封药处理,比较两组患者1次封药成功率、平均愈合时间及致病菌清除率.结果 观察组1次性封药成功率为82.0％,对照组为60.0％,观察组显著高于对照组(P＜0.01).治疗后观察组平均愈合时间显著小于对照组(P＜0.01);观察组致病菌清除率为84.0％,对照组为66.0％,观察组显著高于对照组(P＜0.01).结论 氢氧化钙碘仿糊剂行根管封药处理治疗有窦型慢性根尖周脓肿1次性封药成功率高,杀菌能力强,优于氢氧化钙糊剂行根管封药处理.
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原发性慢性高血压妇女妊娠后并发子痫前期危险因素及妊娠结局分析
目的 探讨原发性高血压妇女妊娠后合并子痫前期的危险因素及母婴结局.方法 将62例慢性高血压合并子痫前期妊娠妇女根据出院诊断分为研究组(27例,合并子痫前期)和对照组(35例,无合并子痫前期),比较两组患者住院资料及妊娠结局.结果 两组有子痫前期史、高血压病程及年龄段分布比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).研究组肝肾功能损害、胎盘早剥及产后出血等不良结局发生率显著高于对照组(P＜0.05或0.01),新生儿宫内发育迟缓、宫内窘迫及胎儿窒息发生率显著高于对照组(P＜0.05或0.01).结论 慢性高血压患者妊娠后合并子痫前期的危险因素包括子痫前期病史、高血压病史、孕妇年龄,该病易造成不良妊娠结局,严重影响母婴生命质量,应加强监护及早进行对症治疗,改善母婴结局.
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奥氮平与利培酮治疗老年器质性精神障碍临床研究
目的 探讨奥氮平与利培酮治疗老年器质性精神障碍的疗效及安全性.方法 将228例老年器质性精神障碍患者采用随机数字表法随机奥氮平组与利培酮组各114例,奥氮平组给予奥氯平治疗,利培酮组给予利培酮治疗.于治疗前及治疗后第2周、4周、6周末比较两组简明精神病评定量表评分及不良反应发生率[3],比较两组患者的临床疗效.结果 两组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗2周末起两组简明精神病评定量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),两组各时点比较差异无统计学意义(P＞0.05).奥氮平组锥体外系反应发生率显著低于利培酮组(P＜0.01),其余不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥氮平与利培酮治疗老年器质性精神障碍疗效均显著且相当,安全性高,值得临床推广应用.
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血必净对重症胰腺炎患者肾损伤保护机制分析
目的 探讨血必净对重症胰腺炎患者肾损伤的保护机制.方法 将100例重症胰腺炎患者采用随机数字表法分为两组,各50例.两组均给予常规药物治疗,观察组联合血必净治疗,观察7d.比较两组患者的血尿素氮、血肌酐及24 h尿量、白介素-6、血清C反应蛋白及肿瘤坏死因子α水平.结果 治疗后两组血尿素氮及血肌酐水平显著低于治疗前(P＜0.01),24 h尿量显著多于治疗前(P＜0.01),观察组较对照组变化更显著(P＜0.01);观察组血清C反应蛋白、白介素-6及肿瘤坏死因子α水平,对照组血清C反应蛋白及白介素6水平均较治疗前显著下降(P＜0.01),观察组较对照组下降更显著(P＜0.01).结论 血必净可有效降低重症胰腺炎患者的炎性反应,抑制炎性因子对肾毛细血管的损害作用,提高肾灌注量,保护肾功能,值得临床推广应用.
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始动性训练对长期住院女性精神分裂症患者康复的影响
目的 了解始动性训练对长期住院女性精神分裂症患者康复的影响.方法 将60例长期住院女性精神分裂症患者按照随机数字表法分为两组,每组30例.两组均予以精神科常规治疗及护理,观察组在此基础上联合始动性功能训练.观察4个月.训练前后采用阳性与阴性症状量表中的阴性量表评定临床症状,个人与社会表现量表评定患者的社会功能状况.结果 训练后及训练后1个月,两组阴性量表评分均较训练前显著降低(P＜0.01),训练后1个月观察组显著低于对照组(P＜0.05),其他时点两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).训练后1个月,观察组个人与社会表现量表评分较训练前显著升高(P＜0.01),对照组则无显著变化(P＞0.05),观察组显著高于对照组(P＜0.05);其他时点两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 始动性训练能有效控制长期住院女性精神分裂症患者的阴性症状,显著改善患者的社会功能状况,有利于患者康复.
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依达拉奉联合神经节苷脂治疗隐源性卒中患者疗效观察
目的 探讨依达拉奉联合神经节苷脂治疗隐源性卒中患者的临床疗效和安全性.方法 将70例隐源性卒中患者按随机数字表法分为两组,每组35例,两组予以隐源性脑卒中基础治疗及依达拉奉治疗,观察组在此基础上联合神经节苷脂治疗,观察3个月.治疗前后采用神经功能缺损程度量表评定两组患者的神经功能缺损程度,比较两组临床疗效及不良反应发生状况.结果 治疗后两组神经功能缺损程度量表评分均较治疗前持续下降(P＜0.01),观察组治疗后各时点评分显著低于对照组(P＜0.01);观察组总有效率为91.4％,显著高于对照组(71.4％) (P＜0.05).两组不良反应发生发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对隐源性卒中患者在基础治疗的基础上,应用依达拉奉联合神经节苷脂治疗效果显著,不良反应轻微,安全性高.
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早产儿宫外生长迟缓发生情况及相关因素分析
目的 探究早产儿出院时宫外生长迟缓发生情及影响宫外生长迟缓相关因素.方法 对792例早产儿的临床资料进行回顾性分析,内容包括:基本情况、宫内及宫外生长迟缓总发生率、出生胎龄、出生体质量、出生头围等,并对早产儿宫外生长迟缓相关危险因素进行Logistic回归分析.结果 本组792例早产儿中,极低出生体质量早产儿7.7％,体质量宫外生长迟缓和严重体质量宫外生长迟缓分别占32.2％、7.8％,头围宫外生长迟缓和严重头围宫外生长迟缓分别占17.4％、3.0％;Logistic回归分析显示,出生胎龄、出生体质量、出生头围为宫外生长迟缓危险因素.结论 低胎龄、低体质量、宫内生长迟缓是引起早产儿发生宫外生长迟缓的危险因素,出生前后均应保证婴儿营养供应,尽量避免低胎龄和低体质量的发生.
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脑卒中继发左室舒张功能不全与血清脑钠肽水平的相关性
目的 探讨脑卒中继发性左心舒张功能不全患者与血清脑钠肽水平的相关性.方法 将750例脑卒中患者中180例继发性左心舒张功能不全患者按随机数字表法分为研究组和对照组·均予以血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂+β2受体阻滞剂治疗,研究组在此基础上联合螺内酯治疗,观察2个月.统计患者左室功能不全发生率、时间、病灶部位状况;统计研究组与对照组治疗后心衰发生率及治疗前后射血分数EF及E/A值变化,观察两组血压变化;治疗前后检测研究组与对照组血清脑钠肽、白蛋白、肌酐、尿素氮水平.结果 本组脑卒中患者继发左室功能不全发生率为24.0％;治疗后研究组发生心衰(13.6％)显著低于对照组(45.6％)(P＜0.01),射血分数EF值及E/A值显著高于对照组(P＜0.05),血压水平控制明显好于对照组(P＜0.05);两组血清脑钠肽、肌酐、尿素氮水平较治疗前显著下降,血清白蛋白水平较治疗前显著升高(P＜0.05),但研究组血清脑钠肽水平显著低于对照组(P＜0.01),血清白蛋白水平显著高于对照组(P＜0.01).结论 脑卒中患者继发性左心舒张功能不全发生率较高,与血清脑钠肽水平变化密切相关,检测血清脑钠肽水平的变化有助于判断继发性左室舒张功能不全的发生状况.
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认知行为治疗对伴非运动症状帕金森病患者情绪及生活能力的影响
目的 探讨认知行为治疗对伴非运动症状帕金森病患者情绪及生活能力的影响.方法 将52例伴非运动症状的帕金森病患者采用随机数字表法分为研究组(27例)与对照组(25例),两组均给予常规治疗,研究组联合认知行为治疗,观察3个月.于治疗前后比较两组焦虑自评量表、抑郁自评量表及Barthel指数评分.结果 治疗后两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表及Barthel指数均显著低于治疗前(P＜0.01),研究组较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01).结论 认知行为治疗能有效改善帕金森病患者的焦虑抑郁情绪及生活能力,提高患者的生活质量,值得推广应用.
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身心康复锻炼对宫颈癌术后患者负性情绪和希望水平的影响
目的 探讨身心康复锻炼对宫颈癌术后患者负性情绪和希望水平的影响.方法 将180例宫颈癌患者按照随机数字表法分为两组,每组90例.两组均接受宫颈癌常规治疗及护理,观察组在此基础上联合身心康复锻炼.观察3个月.于护理前及护理后,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、Herth希望量表及自制满意度调查表评定焦虑抑郁状况、希望水平及患者满意度.结果 护理后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表总分较护理前显著降低(P＜0.01),对照组则无显著变化(P＞0.05),观察组显著低于对照组(P＜0.01);两组Herth希望量表评分较护理前显著升高(P＜0.05或0.01),观察组总分及与他人保持亲密的关系维度分显著高于对照组(P＜0.05或0.01).观察组患者满意率为78.9％,对照组为51.1％,观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论 身心康复锻炼能显著改善宫颈癌患者的负性情绪,提高希望水平.
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社会支持与抑郁障碍的相关性研究
目的 探讨社会支持与抑郁障碍的相关性.方法 将60例抑郁障碍患者设为研究组,60名正常者设为对照组,比较两组社会支持评定量表与抑郁自评量表评分,分析社会支持与抑郁障碍的相关性.结果 研究组社会支持评定量表总分及各维度评分均显著低于对照组(P＜0.05或0.01);抑郁障碍患者社会支持评定量表总分与抑郁自评量表评分指数呈显著负相关(P＜0.01).结论 抑郁障碍患者社会支持状况差于健康人群,抑郁障碍的发病与社会支持系统缺乏密切相关,良好的社会支持对抑郁障碍有保护作用.
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认知行为疗法与积极心理干预对银屑病患者情绪及治疗依从性的影响
目的 探讨认知行为疗法与积极心理干预对银屑病患者情绪及治疗依从性的影响.方法 将106例银屑病患者采用随机数字表法分成两组,每组53例.两组均给予常规治疗及护理干预,观察组联合认知行为疗法与积极心理干预·观察住院全程.于干预前后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评价两组患者的焦虑、抑郁情绪,比较两组临床疗效、治疗依从性及护理满意度.结果 观察组总有效率、总依从率及总满意率均显著高于对照组(P＜0.05或0.01),干预后两组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均较干预前显著下降(P＜0.01),观察组较对照组下降更显著(P＜0.01).结论认知行为疗法与积极心理干预能显著提高银屑病患者的临床疗效、治疗依从性及护理满意度,缓解焦虑抑郁情绪,值得在临床上推广使用.
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长期右室单腔起搏与双腔起搏对心律失常患者生活质量的影响
目的 探讨长期右室单腔起搏与双腔起搏对患者生活质量的影响.方法 将98例严重心律失常患者按照随机数字表法分为两组,各49例.观察组置入双腔起搏器,对照组置入单腔起搏器,于手术前后比较两组健康调查简表评分.结果 术后两组健康调查简表各项评分均较术前显著升高(P＜0.05或0.01),观察组生理职能及社会功能评分较对照组升高更显著(P＜0.01).结论 两种起搏方式均可有效改善患者的生活质量·但双腔起搏模式可以更好地缓解患者的不适感,提高患者的生理职能及社会功能.
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经桡动脉介入术对冠心病合并慢性左心衰竭患者术后心功能改善及生活质量的影响
目的 探讨经桡动脉介入术对冠心病合并慢性左心衰竭患者术后心功能改善及生活质量的影响.方法 将98例冠心病合并慢性左心衰竭患者根据手术不同入路分为两组,每组49例.对照组行经股动脉介入术,观察组行经桡动脉介入术,术后随访3个月.比较两组手术前及术后3个月心功能、生活质量及术后并发症发生率.结果 术后3个月两组左室射血分数较手术前显著升高(P＜0.05),左室收缩末期内径、左室舒张末期内径较手术前显著降低(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组明尼苏达心力衰竭生活质量量表评分均较手术前显著降低(P＜0.01),观察组显著低于对照组(P＜0.01).观察组术后并发症发生率为4.1％,对照组为16.3％,观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论 经桡动脉介入术治疗冠心病合并慢性左心衰竭可有效改善患者心功能,术后并发症少,能显著提高患者的生活质量.
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高压氧联合丁苯酞对CO中毒迟发性脑病患者认知功能的影响
目的 探讨高压氧联合丁苯酞对一氧化碳中毒迟发性脑病患者疗效及认知功能的影响.方法 将50例一氧化碳中毒迟发性脑病患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,各25例,均给予高压氧及激素等常规治疗,观察组联合丁苯酞软胶囊治疗.比较两组治疗有效率,治疗前后采用Barthel指数及蒙特利尔认知评估量表评定两组生活质量及神经功能改善情况,观察不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为88.0％,对照组为60.0％,观察组显著高于对照组(P＜0.05);治疗后两组Barthel指数及蒙特利尔认知评估量表评分均显著高于治疗前(P＜0.01),观察组较对照组升高更显著(P＜0.01);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高压氧联合丁苯酞治疗一氧化碳中毒迟发性脑病患者效果显著,可有效改善患者认知功能及生活质量,不良反应轻微,值得在临床推广应用.
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群体抗癌对晚期肿瘤患者心理状态及生活质量的影响
目的 探讨群体抗癌对晚期肿瘤患者心理状态及生活质量的影响.方法 将100例晚期肿瘤患者按照随机数字表法分为两组,每组50例.两组均接受常规治疗及护理,观察组在此基础上联合群体抗癌活动,随访12个月.采用焦虑自评量表、抑郁自评量表及癌症生命质量核心量表评定心理状态及生活质量,并检测外周血T淋巴细胞亚群水平变化,采用满意度测评量表调查患者满意度.结果 入院时两组各量表评分及各项免疫指标检测结果比较差异无统计学意义(P＞0.01),随访6个月及12个月两组均较入院时有显著改善(P＜0.01).随访6个月及12个月,观察组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均显著低于对照组(P＜0.01);癌症生命质量核心量表的功能领域、健康状况领域评分均显著高于对照组(P＜0.01),症状领域评分显著低于对照组(P＜0.01);CD3-、CD4-、CD4-/CD8-水平均显著高于对照组(P＜0.01),CD8-水平显著低于对照组(P＜0.01).随访12个月,观察组满意率为96.0％,对照组为82.0％,观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论 群体抗癌可显著消除晚期肿瘤患者的不良情绪,提高其生活质量,改善机体免疫功能,增加患者满意度.
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认知行为干预对脑血管病患者早期康复效果的影响
目的 探讨认知行为干预对脑血管病患者早期康复效果的影响.方法 将254例脑血病患者,按投币法随机分为干预组(1 24例)与对照组(1 30例).两组均给予常规治疗护理和康复训练,干预组同时给予认知行为干预.于患者入组第1d、干预1周末和出院前分别采用改良巴氏指数评定表、功能综合评定表、神经功能缺损评定表及生存质量测定量表简表比较两组患者的康复效果及生活质量.结果 干预1周末及出院时两组改良巴氏指数评定表、功能综合评定表、生存质量测定量表简表评分均较入组第1d显著升高(P＜0.05或0.01),神经功能缺损评定表评分均较入组第1d显著降低(P＜0.01),干预组较对照组变化更显著(P＜0.05).结论 认知行为干预有助于改善患者的神经功能,提高生活质量,使其大限度地回归家庭与社会.
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支持性心理干预对脑卒中患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响
目的 探讨支持性心理疗法对脑卒中患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响.方法 将49例脑卒中患者采用随机数字表法分为研究组(25例)和对照组(24例).两组均予以常规治疗,研究组在此基础上联合支持性心理治疗,对照组不做特殊心理护理,观察10周.治疗前后,采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、健康生活质量问卷评定焦虑抑郁情绪及生活质量.结果 治疗前两组各量表评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著降低(P＜0.01),研究组显著低于对照组(P＜0.05);两组健康生活质量问卷各因子分均较治疗前显著升高(P＜0.01),研究组健康水平、心理功能、情感水平、精力以及躯体疼痛因子分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 支持性心理治疗能显著改善脑卒中患者的焦虑抑郁情绪,提高其健康生活水平,值得临床推广使用.
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基于保护动机理论的心理护理对高血压患者治疗依从性及生活质量的影响
目的 探究基于保护动机理论的心理护理对高血压患者治疗依从性及生活质量的影响.方法 将82例高血压患者依据入院时间分为两组,每组41例.两组均予以常规治疗及护理,研究组联合基于保护动机理论的心理护理,观察6个月.于护理前后,采用自我护理能力量表(ESCA)、自制依从性问卷、生活质量综合评定问卷(GQLI-74)评定患者的自我护理能力、治疗依从性及生活质量,常规测量血压.结果 护理后两组自我护理能力量表及生活质量综合评定问卷评分均较护理前显著升高(P＜0.05),研究组显著高于对照组(P＜0.05);两组舒张压与收缩压均显著降低(P＜0.05或0.01),研究组显著低于对照组(P＜0.05).研究组治疗依从率为95.1％,对照组为73.2％,研究组显著高于对照组(P＜0.01).结论 基于动机保护理论的心理护理可显著改善高血压患者的血压水平,提高其治疗依从性、自我护理能力及生活质量.
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护理干预对小儿肾病综合征临床疗效的影响
目的 探讨护理干预对小儿肾病综合征临床疗效的影响.方法 将60例肾病综合征患儿采用随机数字表法分为观察组与对照组,各30例.两组均给予常规护理,观察组给予针对性护理干预,比较两组患儿遵医率、疾病反复及复发率、临床疗效与生活质量.结果 观察组遵医率及病情总缓解率显著高于对照组(P＜0.05或0.01),疾病反复及复发率显著低于对照组(P＜0.05).干预后两组健康调查简表评分均显著高于干预前(P＜0.01),观察组较对照组升高更显著(P＜0.01).结论 对肾病综合征患儿给予护理干预,可提高患儿依从性,改善治疗效果,降低疾病复发率,提高患儿生活质量,值得推广应用.
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全程护理干预对糖尿病患者心理健康状况与治疗依从性的影响
目的 探讨全程护理干预对糖尿病患者心理健康状况与治疗依从性的影响.方法 将738例糖尿病患者采用随机数字表法分为研究组与对照组,排除脱落病例录得研究组364例,对照组358例.对照组给予常规护理干预,研究组给予全程护理干预,于干预前后比较两组症状自评量表及健康调查简表评分,比较治疗依从性及护理满意度.结果 干预后两组症状自评量表各维度评分均较干预前显著下降(P＜0.01),研究组较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01),健康调查简表评分均较干预前显著升高(P＜0.01),研究组较对照组升高更显著(P＜0.01).研究组治疗依从率显著高于对照组(P＜0.01),干预后两组研究组服务态度、技术水平、健康教育、关爱患者和心理支持满意度均显著高于对照组(P＜0.01).结论 全程护理干预可以提高糖尿病患者的心理健康状况和治疗依从性,有效改善生活质量.
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血液肿瘤患者PICC自我管理水平及护理对策
目的 探讨血液肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管自我管理水平及护理对策.方法 应用自行编制的自我管理问卷对接受经外周静脉置入中心静脉导管的11 3例患者进行调查,比较置管前、置管后1个月、3个月、6个月患者自我管理问卷得分情况.结果 置管后1个月起本组患者各项评分及总分均较置管前显著提高(P＜0.01);置管后3个月除经外周静脉置入中心静脉导管知识技能评分,其余评分均较置管后1个月显著提高(P＜0.05或0.01);置管后6个月与置管后3个月比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 以患者为中心的多种形式的自我管理教育可以提高经外周静脉置入中心静脉导管患者自我管理能力和自我效能,应根据患者带管阶段的不同实施有侧重点的护理干预,提高患者自我管理水平.
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膀胱康复训练联合低频理疗对中晚期宫颈癌术后康复效果的影响
目的 探讨膀胱康复训练联合低频理疗对中晚期宫颈癌患者术后康复效果的影响.方法 将66例接受同步放化疗后实施广泛子宫切除术以及盆腔淋巴结清扫术的中晚期宫颈癌患者采用随机数字表法分为研究组与对照组,各33例.两组均予以膀胱康复训练指导,研究组联合低频理疗,比较两组术后残余尿量、排尿成功时间、留置导管时间、尿潴留发生率及拔除尿管一次成功率.结果 研究组术后残余尿量显著少于对照组(P＜0.01),排尿成功时间及留置导管时间显著短于对照组(P＜0.01),尿潴留发生率显著低于对照组(P＜0.01),拔除尿管一次成功率显著高于对照组(P＜0.05).结论 膀胱康复训练联合低频理疗可缩短中晚期宫颈癌患者术后留置导管时间与排尿成功时间,减少残余尿量,降低尿潴留发生率,提高拔除尿管一次成功率.
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整体护理对老年股骨颈骨折患者心理状况及并发症的影响
目的 探讨整体护理对老年股骨颈骨折患者心理状况及并发症的影响.方法 将76例老年股骨颈骨折患者按随机抽签法分为观察组于对照组,每组38例.对照组给予常规护理,观察组给予整体护理,观察住院全程.于干预前后比较两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分及并发生症发生情况.结果 干预后两组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),观察组较对照组下降更显著(P＜0.01);观察组并发症总发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 对老年股骨颈骨折患者采用整体护理干预,可以改善患者的焦虑抑郁情绪,降低并发症发生率,具有较高的临床应用价值.
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CTLA-4及VEGFR2在乳腺癌中的表达与病理分级的相关性
目的 研究细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4及血管内皮细胞生长因子受体2在乳腺癌中的表达与乳腺癌病理分级的相关性.方法 使用免疫组化法检测37例乳腺癌患者癌旁组织以及癌组织中细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4及血管内皮细胞生长因子受体2的表达,并分析其表达水平与乳腺癌病理分级的相关性.结果 细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4在癌间质的T淋巴细胞和乳腺癌细胞中都有表达,在乳腺癌细胞中的表达水平显著高于在癌旁组织,且其表达水平与癌组织级别呈正比.血管内皮细胞生长因子受体2主要在癌旁组织导管的上皮细胞及乳腺癌细胞的胞膜及胞浆中表达,且在乳腺癌的各级别间表达程度随肿瘤的恶性程度的增加而升高.结论 细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4及血管内皮细胞生长因子受体2表达与乳腺癌的病理分级呈正相关性.
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妊娠期糖尿病患者血生化指标视黄醇结合蛋白4水平及维生素D缺乏对胰岛素敏感性的影响
目的 探讨妊娠糖尿病患者血生化指标、视黄醇结合蛋白4水平以及维生素D缺乏对胰岛素敏感性的影响.方法 将110例妊娠糖尿病患者作为糖尿病组,110名健康妊娠者作为健康组,比较两组患者的视黄醇结合蛋白4及生化指标等.在糖尿病组中随机选取40例维生素D缺乏的患者,随机分为维生素D组和对照组,每组20例,对照组给予胰岛素类似物治疗1个月,维生素D组在对照组治疗基础上联合维生素D治疗,比较两组的空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、视黄醇结合蛋白4、胰岛β细胞功能水平.结果 糖尿病组患者体质量、体质量指数、三酰甘油、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、视黄醇结合蛋白4检测结果均显著高于健康组(P＜0.01),胰岛β细胞功能、1,25二羟基维生素D3检测结果显著低于健康组(P＜0.01).治疗后维生素D组和对照组空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、视黄醇结合蛋白4水平均较治疗前显著降低(P＜0.01),维生素D组空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、视黄醇结合蛋白4显著低于对照组(P＜0.01).结论 妊娠糖尿病患者血生化指标、视黄醇结合蛋白4水平均明显升高,维生素D可提高胰岛素敏感性,补充维生素D可降低妊娠糖尿病发病风险和视黄醇结合蛋白4水平.
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替米沙坦对原发性高血压患者内皮细胞分化功能血清脂联素和颈动脉粥样硬化的影响
目的 探讨替米沙坦对原发性高血压患者内皮细胞分化功能、血清脂联素水平及颈动脉粥样硬化的影响.方法 将80例原发性高血压患者按随机数字表法分为观察组与对照组,各40例.观察组口服替米沙坦治疗,对照组口服氢氯噻嗪治疗.于治疗前后比较两组患者血清脂联素、血浆内皮素浓度与一氧化氮水平、颈动脉内膜中层厚度变化及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.01).治疗后两组血清脂联素及一氧化氮水平均较治疗前显著升高(P＜0.01),观察组较对照组升高更显著(P＜0.01).两组血浆内皮素浓度及颈动脉内膜中层厚度均较治疗前显著下降(P＜0.01),观察组较对照组下降更显著(P＜0.01).结论 替米沙坦可有效改善原发性高血压患者的内皮细胞分化功能及血清脂联素水平,降低发生颈动脉粥样硬化的风险,安全性高,值得临床推广运用.
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氨磺必利与利培酮对女性首发精神分裂症患者生化指标的影响
目的 探讨氨磺必利组与利培酮对首发女性精神分裂症患者疗效与生化指标的影响.方法 将90例首发女性精神分裂症患者采用随机数字表法分为氨磺必利组和利培酮组各45例,氨磺必利组口服氨磺必利治疗,利培酮组口服利培酮治疗.观察4周.于干预前及干预4周末比较两组阳性与阴性症状量表评分及生化指标水平变化.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表各因子分及总分均较治疗前显著下降(P＜0.01),治疗前后两组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).氨磺必利组泌乳素水平显著高于利培酮组(P＜0.05),其余指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 氨磺必利与利培酮治疗首发女性精神分裂症疗效相当,需注意氨磺必利对女性精神分裂症患者内分泌的影响.
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阿托伐他汀钙联合清脑通络方对缺血性脑血管病脑微出血患者血脂水平的影响
目的 探讨阿托伐他汀钙联合清脑通络方对缺血性脑血管病脑微出血患者临床疗效及血脂水平的影响.方法 将78例缺血性脑血管病脑微出血患者采用随机数字表法分为观察组与对照组,各39例.两组均给予阿托伐他汀钙治疗,观察组联合清脑通络方治疗,观察90 d.比较两组临床疗效、血脂水平、血流变学指标水平及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.01).治疗后观察组总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白水平均较治疗前显著降低(P＜0.01),且显著低于对照组(P＜0.01),高密度脂蛋白水平较治疗前显著升高(P＜0.01),且显著高于对照组(P＜0.01),对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组全血高粘度、血浆粘度及血小板粘附率水平均显著低于治疗前(P＜0.05或0.01),观察组全血高粘度水平较对照组下降更显著(P＜0.05).两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿托伐他汀钙联合清脑通络方治疗缺血性脑血管病脑微出血患者疗效显著,可有效改善患者血脂水平,安全性高,值得临床推广应用.
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阿替普酶联合依诺肝素钠对急性ST段抬高型心肌梗死患者血浆cTnTLDH CK-MB和SOD水平的影响
目的 探讨阿替普酶联合依诺肝素钠对急性ST段抬高型心肌梗死患者血浆心肌肌钙蛋白T、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、超氧化物歧化酶表达水平的影响.方法 将120例急性ST段抬高型心肌梗死患者按照治疗方式分为两组,每组60例,对照组予以阿替普酶治疗,观察组予以阿替普酶联合依诺肝素钠治疗.观察住院全程.比较两组临床疗效及血浆心肌肌钙蛋白T、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、超氧化物歧化酶水平,血管再通率以及不良事件发生率.结果 观察组总有效率为80.0％,血管再通率为70.0％;对照组分别为58.3％、65.0％;观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05),二者血管再通率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组血浆心肌肌钙蛋白T、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、超氧化物歧化酶水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组均较治疗前显著升高(P＜0.01),观察组显著优于对照组(P＜0.01).治疗后,观察组不良事件发生率为28.3％,对照组为55.0％,观察组显著低于对照组(P＜0.01).结论 阿替普酶联合依诺肝素钠治疗急性ST段抬高型心肌梗死能显著改善各项心肌损伤指标,对缺血再灌注损伤心肌起到良好的保护作用,明显提高临床疗效,减少不良事件的发生,值得广泛推广.
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产后保健干预对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢和胰岛素敏感性的影响
目的 探讨产后保健干预对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响.方法 将126例在我院分娩的妊娠期糖尿病患者按照随机数字表法分为干预组(70例)与对照组(56例).两组均予以常规跟踪随访,干预组给予糖尿病饮食、运动、体质量管理等指导,产后3个月末比较两组产妇的糖脂代谢及胰岛素敏感性情况.结果 产后3个月干预组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇水平均较孕中期显著下降(P＜0.01),对照组总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平较孕中期显著下降(P＜0.05或0.01),干预组各项指标较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01).两组糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2h血糖、胰岛素抵抗指数水平均较孕中期显著下降(P＜0.01),胰岛素敏感指数较孕中期显著上升(P＜0.01),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论 产后保健干预可有效降低妊娠期糖尿病患者糖脂代谢异常率,提高胰岛素敏感性.
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脑钠肽与慢性心力衰竭严重程度相关性研究
目的 探讨血浆N末端脑钠肽与慢性心力衰竭严重程度的相关性.方法 将78例慢性心衰患者设为研究组,其中心功能Ⅱ级24例、Ⅲ级31例、Ⅳ级23例,30名心功能正常者作为对照组.收集两组临床一般资料,比较入院时血浆脑钠肽、左室射血分数、左室舒张末期内径,随访1 a统计心血管事件发生率及死亡率.结果 研究组血浆脑钠肽水平、左室舒张末期内径显著高于对照组,左室射血分数显著低于对照组(P＜0.01),且心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者上述指标比较差异有统计学意义(P＜0.01).研究组脑钠肽水平随心功能分级升高而升高,与心功能分级呈显著正相关(P＜0.01),与左室射血分数呈显著负相关(P＜0.01),与左室舒张末期内径呈显著相关(P＜0.01).随访1 a,不同心功能分级患者心血管事件发生率、死亡率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆脑钠肽水平与慢性心力衰竭严重程度有显著相关性,可作为慢性心衰的辅助诊断指标与预后评估指标.
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利培酮对首发精神分裂症患者泌乳素的影响及相关影响因素分析
目的 探讨利培酮对首发精神分裂症患者泌乳素的影响,并分析相关影响因素.方法 对60例服用利培酮治疗的首发精神分裂症患者治疗前及治疗4周末的血清泌乳素水平进行比较,分析泌乳素水平与年龄、病程及剂量的相关性.结果 治疗4周末男性与女性精神分裂症患者泌乳素水平均显著高于治疗前(P＜0.01),治疗前与治疗4周末女性泌乳素水平均显著高于男性(P＜0.01),女性血清泌乳素升高幅度显著高于男性(P＜0.01).本组患者血清泌乳素水平变化与利培酮剂量呈显著负相关(P＜0.05),年龄、病程与泌乳素水平变化无显著相关性(P＞0.05).结论 利培酮可使精神分裂症患者的血清泌乳素水平升高,且女性升高幅度更显著,在临床治疗中应予以动态监测.
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性激素六项检测对常见妇科疾病诊断的临床价值
目的 探讨性激素六项检测对常见妇科疾病诊断的临床价值.方法 260例妇科疾病患者设为观察组,选取同期100名健康体检者设为对照组·比较两组性激素六项检测结果.结果 不同疾病类型患者性激素水平与正常者比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论 性激素六项检查可以反映常见妇科疾病原因,帮助医生进行有效的诊断、治疗及预后分析.
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系统性红斑狼疮性脑病临床特征分析
目的 探讨系统性红斑狼疮性脑病的临床特征.方法 回顾21例系统性红斑狼疮性脑病患者的临床资料,并进行分析.入组患者均采用激素治疗,维持1a-2a,同时给予抗炎、抑制脑水肿、改善脑血流循环及改善脑细胞代谢药物应用.结果 本组患者有系统性红斑狼疮病史者4例,发热20例,头痛19例,精神异常13例,癫痫发作12例,意识障碍10例,偏瘫2例;所有患者血免疫学检查均提示处于狼疮活动期,均行头颅磁共振检查,其中17例可见单发或多发局灶性病灶,表现为斑片状长T1长T2异常信号,无占位效应,增强后无强化,治疗后病灶可缩小或消失.结论 系统性红斑狼疮性脑病的临床表现以发热、头痛、精神异常、癫痫发作和意识障碍常见,头颅磁共振结合血免疫学检查有助于早期诊断,早期治疗预后较好.
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血脂异常中医证候与性激素的相关性研究
目的 探讨血脂异常中医证候与性激素水平的相关性.方法 对200例血脂异常患者血清中胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、和睾酮、雌二醇等进行检测,比较不同中医症候与性激素水平的相关性.结果 男性血脂水平与睾酮及雌二醇/睾酮比值呈显著负相关(P＜0.05),女性与雌二醇呈显著负相关(P＜0.05).雌二醇水平与胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白呈显著负相关(P＜0.05),睾酮水平胆固醇呈显著负相关(P＜0.05).在男性血脂异常患者中,五种证候中睾酮水平均下降,雌二醇/睾酮比值升高,脾肾阳虚、肝肾阴虚者睾酮水平下降更显著.在女性血脂异常患者中,五种证候中雌二醇水平均下降,雌二醇水平以气滞血瘀证高,痰湿壅盛证次之,肝肾阴虚、脾肾阳虚雌二醇下降更显著.结论 血脂异常患者雌二醇及睾酮水平均呈下降趋势,女性血脂异常患者雌二醇水平明显下降,男性血脂异常患者睾酮水平明显下降,雌二醇/睾酮比值升高,血脂异常的中医证候分布以肾虚证为主.
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氟西汀联合解郁通络汤治疗脑卒中后抑郁患者临床疗效
目的 探讨氟西汀联合解郁通络汤治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效.方法 将74例脑卒中后抑郁患者采用随机数字表法分为研究组与对照组各37例,两组均口服氟西汀,研究组联合解郁通络汤,观察12周.比较两组临床疗效,采用汉密顿抑郁量表以及抑郁自评量表评定患者的抑郁程度,美国国立卫生院神经功能缺损评分评定神经功能缺损情况,健康调查简表评定生活质量.结果 研究组总有效率为97.3％,对照组为86.8％,研究组显著高于对照组(P＜0.05).治疗后两组汉密顿抑郁量表、抑郁自评量表、美国国立卫生院神经功能缺损评分及抑郁自评量表严重指数均显著低于治疗前(P＜0.01),健康调查简表评分显著高于治疗前(P＜0.01),研究组较对照组变化更显著(P＜0.01).结论 氟西汀联合解郁通络汤治疗脑卒中后抑郁患者疗效显著,能有效改善患者抑郁程度、生活质量以及神经功能.
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咪达唑仑联合芬太尼在纤维支气管镜检查中的应用效果评价
目的 探讨咪达唑仑联合芬太尼在纤维支气管镜检查中的应用效果.方法 将102例呼吸系统疾病及疑似待诊患者按随机数字表法分为观察组54例与对照组48例.两组均给予局部麻醉,观察组在此基础上采用咪达唑仑联合芬太尼麻醉方法进行纤维支气管镜检查.结果 入声门时及检查中两组平均动脉压、心率均较麻醉前显著上升(P＜0.05),血氧饱和度显著下降(P＜0.05),对照组较观察组变化更显著(P＜0.05),检查中两组血氧饱和度变化比较差异无统计学意义(P＞0.05),检查后与麻醉前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 将咪达唑仑联合芬太尼应用于纤维支气管镜检查中可以明显提高患者的舒适度和耐受性,不良反应小,值得临床推广应用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
