临床心身疾病杂志
Journal of Clinical Psychosomatic Diseases 림상심신질병잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医师协会 河南省精神病医院（新乡医学院第二附属医院）
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-187X
- 国内刊号： 10-1340/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针刺联合肌内效贴治疗急性面神经炎临床研究
目的：探讨针刺联合肌内效贴治疗急性面神经炎患者的临床疗效。方法将120例急性面神经炎患者按入院先后顺序分为两组，每组60例，均予以常规针刺治疗，研究组联合肌内效贴治疗，观察10 d。治疗前后采用 House‐Brackmann量表评定面神经功能状况及临床疗效。结果治疗前两组House‐Brackmann量表评分比较差异无显著性（P＞0．05），治疗后两组评分均较治疗前显著升高（P＜0．01），研究组评分显著高于对照组（P＜0．01）。研究组总有效率为91．7％、对照组为70．0％，研究组显著高于对照组（χ2＝9．09，P＜0．01）。结论针刺联合肌内效贴治疗急性面神经炎患者效果显著，能有效改善患者面部神经功能，提高治疗效果，值得临床推广应用。
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长期服用阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者血清心肌酶的影响
目的：探讨长期服用阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者血清心肌酶水平的影响。方法对84例服用阿立哌唑及85例服用氯氮平治疗时间＞3 a的精神分裂症患者进行血清心肌酶水平检测分析，指标包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MB亚型、乳酸脱氢酶和天门冬氨酸氨基转移酶。结果两组肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MB亚型、乳酸脱氢酶水平均高于正常值，但氯氮平组显著高于阿立哌唑组（ P＜0．05或0．01）；两组天门冬氨酸氨基转移酶水平与正常值比较均无明显变化。结论精神分裂症患者长期服用阿立哌唑与氯氮平治疗均可导致血清心肌酶水平不同程度的升高，氯氮平升高更为显著，应引起临床医师的关注。
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抑郁情绪对腹泻型肠易激综合征患者临床症状的影响
目的：探讨抑郁情绪对腹泻型肠易激综合征患者临床症状的影响。方法对84例腹泻型肠易激综合征患者进行生活一般状况、症状程度、抑郁状况筛查，依据汉密顿抑郁量表评分结果将其分为抑郁组和非抑郁组，对两组临床典型症状特征及躯体症状发生率进行对比分析。结果抑郁组临床典型症状严重程度显著重于非抑郁组（P＜0．05），两组发作频率及每次持续时间比较差异有显著性（ P＜0．05或0．01）。抑郁组躯体症状发生率为100％，非抑郁组为33．3％，抑郁组显著高于非抑郁组（χ2＝43．45，P＜0．01）。患者典型症状严重程度、发作频率、持续时间与汉密顿抑郁量表评分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01）。结论抑郁情绪可加重腹泻型肠易激综合征患者的典型症状，常表现为明显的躯体症状。
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丙戊酸钠缓释片联合阿立哌唑治疗双相障碍躁狂发作对照研究
目的：探讨丙戊酸钠缓释片联合阿立哌唑治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性。方法将81例双相障碍躁狂发作患者按照治疗方法不同分为观察组42例，对照组39例，均口服丙戊酸钠缓释片治疗，观察组联合阿立哌唑治疗，对照组联合喹硫平治疗，观察8周。采用Young躁狂评定量表评定躁狂状况、健康调查简表评定生活质量、匹兹堡睡眠质量指数量表评定睡眠质量、副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组Young躁狂评定量表总分及匹兹堡睡眠质量指数量表各维度评分均较治疗前显著下降（P＜0．01），观察组显著低于对照组（P＜0．01）；两组健康调查简表各维度评分均较治疗前显著升高（P＜0．01），观察组显著高于对照组（P＜0．01）。两组不良反应均较轻微，发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论丙戊酸钠缓释片联合阿立哌唑治疗双相障碍躁狂发作疗效显著，能有效改善患者的生活质量及睡眠质量，安全性高。
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短期胰岛素强化治疗重症肺炎合并血糖异常临床研究
目的：探讨短期胰岛素强化治疗重症肺炎合并血糖异常的临床效果。方法将76例重症肺炎合并血糖异常患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组38例，均应用抗生素有效控制感染，观察组给予胰岛素强化治疗，对照组给予常规降糖治疗，观察5d。治疗前后检测血小板计数、C反应蛋白和空腹血糖水平的变化，比较两组有效率和并发症发生率。结果治疗后观察组血小板计数、C反应蛋白水平较治疗前显著升高，空腹血糖水平较治疗前显著下降（P＜0．05或0．01），血小板计数显著高于对照组，C反应蛋白及空腹血糖水平显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）。观察组总有效率（94．7％）显著高于对照组（78．9％）（χ2＝4．15，P＜0．05）；观察组并发症主要表现为低血糖，发生率（73．7％）显著高于对照组（47．4％）（χ2＝5．51，P＜0．05）。结论短期胰岛素强化治疗重症肺炎合并血糖异常患者能显著降低高炎症反应状态，有利于控制感染和控制血糖水平，提高临床疗效，但在治疗过程中应加强血糖监控，预防低血糖的发生。
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西酞普兰与氯米帕明对首发抑郁症患者血清脑脊液唾液酸的影响
目的：探讨西酞普兰与氯米帕明对首发抑郁症患者临床疗效和安全性以及血清、脑脊液唾液酸水平的影响。方法将126例首发抑郁症患者按就诊顺序分成两组，每组63例，分别口服西酞普兰和氯米帕明治疗，观察8周。治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应，同时检测血清、脑脊液唾液酸水平的变化。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01），西酞普兰组治疗第1周、2周末较氯米帕明组下降更显著（ P＜0．01），治疗8周末西酞普兰组总有效率为82．5％，氯米帕明组为74．6％，两组比较差异无显著性（P＞0．05）。两组不良反应较轻微，但两组便秘、睡眠障碍发生率比较差异有显著性（P＜0．05）。治疗前两组血清、脑脊液唾液酸水平均高于正常值，治疗后两组血清、脑脊液唾液酸水平均较治疗前呈持续性下降（P＜0．01），西酞普兰组治疗第4周末均显著低于氯米帕明组（P＜0．01），两组其他时点检测结果比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论西酞普兰与氯米帕明治疗首发抑郁症疗效显著且相当，但西酞普兰起效更快，不良反应较少；首发抑郁症患者发病期间血清、脑脊液唾液酸水平均明显升高，经抗抑郁药物治疗后随着抑郁症状的改善，血清、脑脊液唾液酸水平也逐渐降低。
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舒血宁联合依达拉奉对急性脑梗死患者血浆内皮素及血清炎症因子的影响
目的：探讨舒血宁联合依达拉奉对急性脑梗塞患者血浆内皮素及血清炎症因子的影响。方法将67例急性脑梗死患者按照随机数字表法分为观察组33例和对照组34例，两组均给予急性脑梗死常规治疗，观察组同时予以舒血宁注射液联合依达拉奉治疗，观察14 d。依据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准判定临床疗效，治疗前后检测两组患者血浆内皮素及血清炎症因子水平的变化。结果治疗后两组血浆内皮素及血清炎症因子各项指标水平均较治疗前显著下降（P＜0．01），且观察组显著低于对照组（P＜0．01）；观察组总有效率为93．9％，对照组为73．5％，观察组显著高于对照组（χ2＝5．08，P＜0．05）。结论对急性脑梗死患者在常规治疗的同时予以舒血宁联合依达拉奉治疗具有协同增效作用，能有效调节患者的血浆内皮素和血清炎症因子水平，减轻神经细胞损伤和机体炎症反应程度。
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注射用利培酮微球治疗精神分裂症对照研究
目的：探讨注射用利培酮微球治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将160例精神分裂症患者采用随机数字表法分为两组，每组80例，观察组予以肌内注射利培酮微球治疗，对照组口服利培酮片治疗，观察6个月。治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，随时记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗6个月后两组阳性与阴性症状量表各因子及总分评分均较治疗前显著下降（P＜0．01），观察组评分显著低于对照组（P＜0．01）。观察组不良反应发生率为41．3％，对照组为63．8％，观察组显著低于对照组（ P＜0．01）。结论注射用利培酮微球治疗精神分裂患者疗效显著，安全性高，优于口服利培酮片剂治疗，值得临床推广应用。
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齐拉西酮与利培酮对精神分裂症伴抑郁患者疗效及代谢功能的影响
目的：探讨齐拉西酮与利培酮对精神分裂症伴抑郁症状患者的临床疗效以及代谢功能的影响。方法将80例精神分裂症伴抑郁症状患者按随机数字表法分为两组，每组40例，观察组口服齐拉西酮治疗，对照组口服利培酮治疗，观察2个月。治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，检测空腹血糖、胆固醇、血清泌乳素水平及体质量的变化。结果治疗后观察组总有效率为95．0％、对照组为90％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．72，P＞0．05）。治疗后观察组空腹血糖、胆固醇、血清泌乳素水平及体质量与治疗前比较均无显著变化（P＞0．05）；对照组各项指标水平均较治疗前显著升高（P＜0．01），且显著高于观察组（P＜0．01）。结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症伴抑郁症状患者疗效显著，但齐拉西酮对患者代谢功能影响较小，更有利于提高患者的治疗依从性。
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根治切除术联合抗病毒治疗肝癌合并乙型肝炎病毒感染对照研究
目的：探讨根治切除术联合抗病毒治疗肝癌合并乙型肝炎病毒感染患者的临床疗效。方法将72例行根治术治疗的肝癌合并乙型肝炎病毒感染患者按随机数字表法分为两组，每组36例。两组均行根治切除术，观察组联合抗病毒治疗，对照组行常规护肝、抗感染和外科营养治疗，观察住院全程。于治疗前后比较两组患者的肝功能和病毒学指标，并统计并发症发生状况。结果治疗后观察组谷丙转氨酶及乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸水平较治疗前显著降低（P＜0．01），对照组谷丙转氨酶、血清白蛋白及前白蛋白水平较治疗前显著降低（P＜0．01）；治疗前两组各项指标水平比较差异无显著性（P＞0．05），治疗后观察组各项指标水平均显著优于对照组（P＜0．01）。观察组并发症发生率为8．3％，对照组为33．3％，观察组显著低于对照组（P＜0．01）。结论根治切除术联合抗病毒治疗能显著改善肝癌合并乙型肝炎病毒感染患者的肝功能和病毒学指标，疗效显著，优于单用根治切除术治疗。
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利培酮喹硫平齐拉西酮对首发精神分裂症患者代谢指标的影响
目的：探讨利培酮、喹硫平、齐拉西酮对首发精神分裂症患者代谢指标的影响。方法将120例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为3组，分别口服利培酮、喹硫平、齐拉西酮治疗，观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，同时检测血压、腰围及空腹血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇水平的变化，统计各时点代谢综合征发生率。结果治疗后利培酮组总有效率为89．2％、喹硫平组为88．9％、齐拉西酮组为86．5％，3组间比较差异无显著性（P＞0．05）。治疗4周末起利培酮组、喹硫平组腰围、三酰甘油、空腹血糖水平较治疗前显著升高，治疗12周末3组腰围、三酰甘油、空腹血糖水平均较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01），利培酮组、喹硫平组高密度脂蛋白胆固醇水平较治疗前显著下降（P＜0．05）；治疗各时点利培酮组与喹硫平组腰围、三酰甘油水平及代谢综合征发生率均显著高于齐拉西酮组（ P＜0．05或0．01）。结论利培酮、喹硫平、齐拉西酮治疗首发精神分裂症疗效均显著，总体疗效相当，但对患者机体代谢均存在不同程度的影响，其中利培酮、喹硫平为明显，齐拉西酮影响较小。
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经输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石对照研究
目的：探讨经输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法将115例肾结石患者根据其意愿分为甲乙两组，甲组42例，予以输尿管软镜术治疗，乙组73例，予以经皮肾镜碎石术治疗，比较两组手术时间、术中出血量、清石率。结果甲组术中出血量显著少于乙组（P＜0．01），但手术时间显著长于乙组（P＜0．01）。甲组对直径≤20 mm及直径＞20 mm肾结石的清石率分别为96．2％、87．5％，乙组分别为82．1％、91．2％，甲组对直径≤20 m m肾结石的清石率高于乙组，对直径＞20 mm肾结石的清石率低于乙组，但差异无显著性（χ2＝2．87、0．16， P＞0．05）。结论肾结石直径≤20 m m者应选用输尿管软镜碎石术，肾结石直径＞20 m m以及鹿角形结石应采用经皮肾镜碎石术，对于存在解剖结构异常、凝血功能异常、肾功能不全及穿刺困难者仍应该选用输尿管软镜碎石术。
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阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者氧化应激及脂质过氧化的影响
目的：探讨阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者氧化应激及脂质过氧化的影响。方法将86例老年缺血性脑卒中患者按照随机数字表法分两组，每组43例，均予以常规治疗，观察组在此基础上联合阿托伐他汀治疗，观察6个月。治疗前后比较两组临床疗效、血脂水平及8‐异前列腺素F2α、氧化低密度脂蛋白水平。结果治疗后两组血清三酰甘油、总胆固醇水平均较治疗前显著下降（P＜0．01），观察组显著低于对照组（P＜0．05或0．01）；观察组氧化低密度脂蛋白水平较治疗前显著升高（ P＜0．05）；对照组8‐异前列腺素F2α及氧化低密度脂蛋白水平均较治疗前显著升高（P＜0．01），且显著高于观察组（P＜0．01）。治疗6个月观察组总有效率为97．7％，对照组为74．4％，观察组显著高于对照组（χ2＝9．68，P＜0．01）。结论阿托伐他汀治疗老年缺血性脑卒中患者疗效确切，能有效缓解或减轻氧化应激与脂质过氧化程度，有利于患者神经功能的恢复。
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左旋氨氯地平联合培哚普利治疗中青年原发性高血压对照研究
目的：探讨左旋氨氯地平联合培哚普利治疗中青年原发性高血压患者的临床疗效和安全性。方法将72例中青年原发性高血压患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组43例，均口服左旋氨氯地平治疗，观察组在此基础上联合培哚普利治疗，观察1个月。观察治疗前后两组血压、心率的变化，依据疗效及血压达标判定标准评定两组临床疗效及血压达标率，随时记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗后两组收缩压、舒张压和心率均较治疗前显著下降（P＜0．01），且观察组各项指标均显著低于对照组（P＜0．01）。观察组总有效率为97．7％、血压达标率为81．4％，对照组分别为79．1％、44．1％，观察组总有效率、血压达标率显著高于对照组（P＜0．01）。两组不良反应较轻微，发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论左旋氨氯地平联合培哚普利治疗中青年原发性高血压患者具有协同增效作用，疗效显著，安全性高。
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穴位注射对缺氧缺血性脑病患儿恢复期肌张力低下的疗效评价
目的：探讨穴位注射对缺氧缺血性脑病恢复期肌张力低下患儿的治疗效果。方法将96例缺氧缺血性脑病恢复期肌张力低下患儿采用随机数字表法分为治疗组46例，对照组50例，均予以常规综合治疗，治疗组在此基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液20 m g穴位注射，对照组加用单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液20 m g静脉滴注，观察3个月。治疗后采用徒手肌力法评定肌力，表面肌电评估系统评估肱二头肌的恢复情况。结果治疗3个月后两组患儿肱二头肌徒手肌力检查结果显著优于治疗前（P＜0．01），且治疗组显著优于对照组（P＜0．05），肌电信号的肌电积分值及均方根值均显著高于治疗前（P＜0．01），且治疗组显著优于对照组（P＜0．01）。结论在综合康复治疗的基础上辅以局部穴位注射，有助于进一步改善患儿的肌力及肱二头肌的恢复状况。
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哌罗匹隆联合脑电生物反馈治疗精神分裂症伴焦虑症状对照研究
目的：探讨哌罗匹隆联合脑电生物反馈治疗精神分裂症伴焦虑症状患者的临床疗效。方法将56例精神分裂症伴焦虑症状患者按随机数字表法分为两组，每组28例，均口服哌罗匹隆治疗，研究组联合脑电生物反馈治疗，观察6周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定精神症状，汉密顿焦虑量表评定焦虑状况。结果治疗2周末起两组阳性与阴性症状量表、汉密顿焦虑量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01），研究组治疗各时点评分均显著低于对照组（ P＜0．01）；治疗6周末研究组显效率为92．9％，对照组为71．4％，研究组显效率显著高于对照组（χ2＝4．38，P＜0．05）。结论哌罗匹隆联合脑电生物反馈治疗精神分裂症伴焦虑症状患者具有协同增效作用，起效快，疗效显著，优于单用哌罗匹隆治疗。
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rhGM-CS F配置含漱液治疗化疗致口腔黏膜溃疡对照研究
目的：探讨重组人粒‐巨噬细胞刺激因子配置的含漱液治疗化疗致口腔黏膜溃疡患者的疗效。方法将64例化疗致口腔溃疡患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组32例。观察组应用0．9％氯化钠注射液100 m l＋重组人粒‐巨噬细胞刺激因子200μg＋地塞米松注射液10 mg＋2％利多卡因注射液10 ml含漱液含漱治疗；对照组应用0．9％氯化钠注射液100 ml＋地塞米松注射液10 mg＋2％利多卡因注射液10 ml含漱液含漱治疗。观察7 d。比较两组口腔黏膜溃疡疼痛缓解率及有效率。结果治疗7 d后观察组溃疡疼痛缓解率为84．4％、总有效率为90．6％，对照组分别为53．1％、62．5％，观察组溃疡疼痛缓解率、总有效率均显著高于对照组（χ2＝7．27、7．05，P＜0．01）。结论重组人粒‐巨噬细胞刺激因子配置的含漱液治疗化疗致口腔黏膜溃疡患者效果显著，能快速缓解患者口腔溃疡的疼痛状况，加速口腔溃疡的愈合。
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右美托咪定持续输注对老年胃肠手术患者血流动力学麻醉药用量及术后苏醒的影响
目的：探讨右美托咪定持续输注对接受胃肠手术治疗老年患者血流动力学、麻醉药用量及术后苏醒的影响。方法将90例行胃肠手术治疗的老年患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组45例，两组均予以常规麻醉，观察组经静脉持续输注右美托咪定，对照组经静脉持续输注等容量的0．9％氯化钠溶液。观察两组手术不同时点血流动力学、麻醉药用量及术后苏醒时间的变化。结果气管插管时、切皮时以及拔管时，两组平均动脉压水平比较差异有极显著性（P＜0．01）；药液持续输注结束时、气管插管时、气管插管后3 min、切皮时以及拔管时，两组心率比较差异有显著性（ P＜0．05或0．01）。观察组应用麻醉药瑞芬太尼、丙泊酚剂量显著低于对照组（P＜0．01），术后苏醒时间与对照组比较差异无显著性（P＞0．05）；插管后、拔管时的平均动脉压、心率均显著低于对照组（ P＜0．01）；脑电双频谱指数60、脑电双频谱指数70、脑电双频谱指数80、睁眼时间均显著长于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论对接受胃肠手术治疗的老年患者予以右美托咪定持续输注，可减少麻醉用药剂量，有利于患者血流动力学的稳定，且不影响患者的苏醒时间，值得临床推广应用。
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度洛西汀与氟西汀治疗广泛性焦虑障碍对照研究
目的：探讨度洛西汀与氟西汀治疗广泛性焦虑障碍的疗效和安全性。方法将70例广泛性焦虑障碍患者按照随机数字表法分为两组，研究组口服度洛西汀治疗，对照组口服氟西汀治疗，观察6周。于治疗前后采用汉密顿焦虑量表及临床疗效总评量表‐病情严重程度分量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗1周末起两组汉密顿焦虑量表评分均较治疗前显著下降（ P＜0．05或0．01），研究组治疗1周、2周末汉密顿焦虑量表评分显著低于对照组（P＜0．01），其他时点评分两组比较差异均无显著性（P＞0．05）；治疗6周末两组临床疗效总评量表‐病情严重程度分量表评分均较治疗前有显著下降（ P＜0．01），总有效率均为82．9％。两组不良反应较轻微，研究组发生率为34．3％，对照组为37．1％，两组比较差异无显著性（χ2＝0．06， P＞0．05）。结论度洛西汀与氟西汀治疗广泛性焦虑障碍疗效显著且相当，安全性高，但度洛西汀起效更快，更有利于提高患者的治疗依从性。
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腔内修复手术治疗急性stanfo rd B型主动脉夹层对照研究
目的：探讨腔内修复手术与药物保守治疗急性 stanford B型主动脉夹层患者的临床疗效和安全性。方法将82例急性stanford B型主动脉夹层患者按随机数字表法分为观察组与对照组，每组41例。观察组采用腔内修复手术治疗，对照组予以药物保守治疗，治疗后随访12个月。比较两组CT血管造影复查结果，生存率，并发症及不良反应发生率。结果治疗后CT血管造影复查发现，观察组假腔血栓化及假腔消失率显著高于对照组（P＜0．01），假腔增大、假腔无变化率均显著低于对照组（P＜0．01）。随访各时点两组生存率比较差异均无显著性（P＞0．05）。两组各种并发症及不良反应发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论腔内修复手术与药物治疗急性stanford B型主动脉夹层均有一定疗效，两者生存率基本相当，但手术干预可提高假腔血栓化及假腔消失率，有更高的临床价值。
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帕利哌酮与氯氮平对慢性精神分裂症血清唾液酸水平的影响
目的：探讨帕利哌酮与氯氮平治疗慢性精神分裂症患者的临床疗效以及对血清唾液酸水平的影响。方法将67例住院男性慢性精神分裂症患者采用抛币法随机分为两组，帕利哌酮组（34例）予以帕利哌酮治疗，氯氮平组（33例）予以氯氮平治疗，观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应，同时检测血清唾液酸水平的变化。结果治疗2周末起两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均治疗前显著降低（P＜0．01），治疗各时点两组评分比较差异无显著性（ P＞0．05）；治疗8周末帕利哌酮组总有效率为61．8％，氯氮平组为63．6％，两组比较差异无显著性（ P＞0．05）。治疗前后帕利哌酮组血清唾液酸水平无显著变化（P＞0．05），氯氮平组治疗2周及4周末较治疗前显著升高（P＜0．01），且显著高于帕利哌酮组（P＜0．01）。治疗8周末帕利哌酮组副反应量表评分显著低于氯氮平组（P＜0．01）。结论帕利哌酮与氯氮平治疗慢性精神分裂症疗效显著，总体疗效相当，但帕利哌酮对血清唾液酸水平无明显影响，安全性更高。
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托吡酯对奥氮平所致精神分裂症患者体质量增加及血浆瘦素水平的影响
目的：探讨托吡酯对奥氮平所致精神分裂症患者体质量增加及血浆瘦素水平的影响。方法将72例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为两组，每组36例，两组均口服奥氮平治疗，研究组联合托吡酯治疗，观察6周。治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定精神症状，检测体质量及血浆瘦素水平的变化。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01），研究组治疗第6周末阳性与阴性症状量表评分显著低于对照组（P＜0．01）。研究组治疗前后体质量无显著变化（P＞0．05）；对照组治疗后体质量较治疗前显著增加（P＜0．01），且显著高于研究组（P＜0．01）。治疗后两组血浆瘦素水平均较治疗前显著升高（P＜0．01），同期两组间比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论托吡酯能有效地抑制奥氮平治疗精神分裂症导致的体质量增加反应，且具有协同增效作用趋势，但对患者的血浆瘦素水平无明显影响。
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阿立哌唑治疗抗精神病药物所致高催乳素血症疗效及安全性的M eta分析
目的：探讨阿立哌唑治疗抗精神病药物所致高催乳素血症的临床疗效及安全性。方法检索2015年6月之前相关的随机对照研究，对纳入研究进行方法学质量评估并提取数据进行M eta分析。结果共纳入16篇文献，总计1304例患者，干预组685例，对照组619例。M eta分析结果显示，在研究终点时，干预组治愈率显著高于对照组且血清催乳素水平显著降低，差异均有显著性（P＜0．01）；总体不良反应发生率及简明精神病评定量表总分改变两组间比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论短期内辅加阿立哌唑治疗其他抗精神病药物所致高催乳素血症安全有效。
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坦度螺酮联合茴拉西坦治疗增龄性记忆障碍对照研究
目的：探讨坦度螺酮联合茴拉西坦治疗增龄性记忆障碍患者的临床疗效。方法将98例增龄性记忆障碍患者按随机数字表法分为3组，分别口服坦度螺酮、茴拉西坦、坦度螺酮联合茴拉西坦治疗，观察6周。治疗前后采用选择性提醒测验评价治疗效果。结果治疗6周后联合组选择性提醒测验语词记忆测验6次通过率显著高于坦度螺酮组和茴拉西坦组（P＜0．05），多项指标改善显著优于坦度螺酮组和茴拉西坦组（ P＜0．05或0．01）；联合组有效率为80．6％、坦度螺酮组为60．6％、茴拉西坦组为52．9％，联合组有效率显著高于坦度螺酮组和茴拉西坦组（P＜0．01）。结论坦度螺酮、茴拉西坦均能改善增龄性记忆障碍，两药联用具有协同增效作用，对增加记忆总量和恒定长时记忆有效。
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氯氮平联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症对照研究
目的：探讨氯氮平联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将64例难治性精神分裂症患者按随机数字表法分为两组，每组32例，两组均服用氯氮平治疗3个月后，研究组在此基础上联合氨磺必利治疗3个月，对照组继续服用氯氮平治疗3个月，观察6个月。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗3个月两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01），治疗6个月研究组较治疗3个月仍有显著性下降（P＜0．01），对照组与治疗3个月评分比较差异无显著性（P＞0．05），研究组治疗6个月阳性与阴性症状量表评分显著低于对照组（P＜0．01）。研究组显效率61．3％、总有效率90．3％，对照组分别为32．2％、80．6％，研究组显效率显著高于对照组（χ2＝4．15，P＜0．05），总有效率与对照组比较差异无显著性（χ2＝0．52，P＞0．05）。结论氯氮平联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症具有协同增效作用，且不增加不良反应，优于单用氯氮平治疗。
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动态心电图监测对病态窦房结综合征的诊断价值
目的：探讨动态心电图监测对病态窦房结综合征的临床诊断价值。方法将40例病态窦房结综合征患者设为研究组，抽取同期进行体检的健康志愿者40名设为对照组，对两组进行24 h动态心电图监测，统计两组24 h总心搏数、心率及心律失常（窦性停搏、窦性心动过缓、房室阻滞）发生率。结果研究组24 h总心搏数及高心率、低心率、24 h平均心率均显著低于对照组（P＜0．01），窦性心动过缓、窦性停搏、房室阻滞等心律失常检出率均显著高于对照组（P＜0．01）。结论动态心电图能有效监测患者24 h心电活动动态变化信息，对临床明确病态窦房结综合征的诊断具有重要价值。
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放大色素内镜在大肠肿瘤病灶形态与性质评价中的应用
目的：探讨放大色素内镜在大肠肿瘤病灶形态与性质评价中的应用价值。方法对82例接受内镜下粘膜切除术的大肠肿瘤患者运用放大色素内镜，将凹陷肿瘤病灶分为1型凹陷和2型凹陷，同时按照内镜下粘膜切除术之后的病理检查结果，判断大肠肿瘤病灶的形态与性质。结果本组患者病灶发生表面凹陷40例，其中1型凹陷病灶25例，2型凹陷病灶15例。2型凹陷病灶轻度增生发生率显著低于1型凹陷病灶，腺癌发生率显著高于1型凹陷病灶（P＜0．01）；2型凹陷病灶与1型凹陷病灶粘膜切除术浸润深度比较差异有显著性（P＜0．01）。结论在大肠肿瘤病灶形态与性质的评价中，放大色素内镜可依据大肠肿瘤表面的凹陷程度来判断病灶的浸润深度和性质，为内镜下粘膜切除术提供了重要的诊断依据，值得临床推广应用。
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问题式学习健康教育对妊娠期糖尿病患者治疗依从性及妊娠结局的影响
目的：探讨问题式学习健康教育对妊娠期糖尿病患者治疗依从性及妊娠结局的影响。方法将240例妊娠期糖尿病患者按随机数字表法分为两组，每组120例。两组均予以常规孕期健康教育，研究组在此基础上实施问题式学习健康教育，观察整个孕期。比较两组患者的治疗依从性及妊娠结局。结果研究组定期产检率、坚持测血糖率及控制饮食率显著高于对照组（P＜0．01），羊水过多、妊娠期高血压和早产发生率显著低于对照组（P＜0．01）。结论问题式学习健康教育能显著提高妊娠期糖尿病患者的治疗依从性，有效控制妊娠并发症的发生。
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中山市流浪精神病患者救治现状调查
目的：了解中山市流浪精神病患者的救治现状，为进一步完善流浪精神病患者救治体制提供依据。方法对中山市114例流浪精神病患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者98．2％由110及120送入院，79．8％来自广东省外，婚姻状况以未婚为主（62．3％），文化程度较低；流浪原因以受精神病性症状影响为主（85．1％），救治原因以言语紊乱为主（76．3％），诊断以精神分裂症（40．4％）、精神活性物质所致精神障碍（21．1％）居多，多应用第一代抗精神病药物治疗（69．3％），部分患者合并有躯体疾病或传染病。结论中山市流浪精神病患者来源地域分布广，文化程度较低，未婚者居多，多由公安机关及医疗机构联合送治，部分患者合并传染病或躯体疾病，救治任务复杂且繁重。
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糖化血红蛋白水平对脑梗死严重程度及预后的影响
目的：探讨糖化血红蛋白水平对脑梗死严重程度及预后的影响。方法将48例脑梗死患者根据血糖水平分为两组，每组24例，均予以脑血管病常规治疗，并控制血糖水平。比较两组患者的病情严重程度及临床疗效。结果治疗前高血糖组神经功能缺损程度评分显著高于对照组（P＜0．05）；治疗后两组均较治疗前显著降低（P＜0．01），高血糖组仍显著高于对照组（P＜0．01）。治疗前高血糖组脑血管病变梗死灶较大，病情较严重；治疗后高血糖组总有效率为62．5％，对照组为87．5％，高血糖组显著低于对照组（ P＜0．05）。结论高糖化血红蛋白水平脑梗死患者梗死灶较大，病情更严重，临床疗效及预后较差。
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良性与恶性胰腺神经内分泌肿瘤临床特征及CT 征象
目的：了解良性与恶性胰腺神经内分泌肿瘤的临床特征及C T征象。方法将80例胰腺神经内分泌肿瘤患者根据肿瘤性质分为两组，良性组37例，恶性组43例。比较两组的临床特征及CT征象。结果恶性组腹部包块及低血糖症检出率显著高于良性组（P＜0．05或0．01），无明显症状率显著低于良性组（P＜0．01）；囊变坏死程度、肿瘤形态、侵袭性、强化方式与良性组比较差异有显著性（P＜0．05或0．01），肿瘤直径及增强扫描动脉期、静脉期及平衡期CT值显著高于良性组（P＜0．05或0．01）。两组肿瘤部位、胰胆管扩张情况及平扫CT值比较差异无显著性（P＞0．05）。结论恶性胰腺神经内分泌肿瘤患者腹部包块及低血糖发生率高，具有瘤体直径较大、形态不规则，有囊变坏死、侵袭性高、不均匀强化等CT征象，综合其临床特征及CT征象表现，对判断肿瘤的性质具有重要意义。
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老年阿尔茨海默病患者认知功能与脑电图异常的关系
目的：探讨老年阿尔茨海默病患者认知功能与脑电图异常的关系。方法对41例老年阿尔茨海默病患者进行脑电图检测，并应用简易智力状态检查表、世界卫生组织‐加利福尼亚洛杉矶大学听觉词语学习测验、画钟测验进行测评分析。结果本组患者中重度痴呆12例，中度痴呆15例，轻度痴呆14例；脑电图轻度异常15例，中度异常14例，重度异常12例；不同程度脑电图异常患者简易智力状态检查表、世界卫生组织‐加利福尼亚洛杉矶大学听觉词语学习测验、画钟测验评分比较差异有极显著性（P＜0．01），痴呆程度比较差异有显著性（P＜0．05）。结论脑电图可作为检测老年阿尔茨海默病患者认知功能的一个客观指标，脑电图检测联合神经心理学测验结果可作为阿尔茨海默病诊治的客观依据。
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新版 WPPSI-IV 和ASQ：SE联合应用对儿童早期发展检测的价值
目的：探讨新版韦氏幼儿智力量表和年龄与发育进程问卷：社交‐情绪联合应用对儿童早期发展检测的价值。方法将356名儿童按随机数字表法分为3组，A组（120名）采用韦氏幼儿智力量表进行认知能力评估，B组（121名）采用年龄与发育进程问卷：社交‐情绪进行社会情感发展和心理健康水平测试，C组（115名）联合上述两种量表进行认知功能、社会情感发展和心理健康水平检测。比较3组儿童发育异常检出状况。结果 A组儿童发育异常检出率为67．5％， B组为62．8％，C组为93．0％，3组比较差异有极显著性（ P＜0．01），进一步两两比较发现，C组显著高于A组、B组（P＜0．01），A组与B组比较差异无显著性（P＞0．05）。结论联合应用新版韦氏幼儿智力量表和年龄与发育进程问卷：社交‐情绪检测儿童早期发展状况更准确、更全面、更科学，可全面发现儿童早期发育存在的问题，有利于儿童早期发展策略的制定。
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烧伤患者创伤后应激障碍及其影响因素研究
目的：探讨烧伤患者创伤后应激障碍的发生状况及影响因素。方法统计86例烧伤患者创伤后应激障碍的发生状况，比较发生与未发生创伤后应激障碍患者的一般资料，并对创伤后应激障碍的影响因素进行Logistic回归分析。结果本组86例烧伤患者创伤后应激障碍发生率为45．3％。发生与未发生创伤后应激障碍烧伤患者年龄、病程、文化程度、婚姻状况、烧伤深度、烧伤部位及烧伤面积比较差异有显著性（ P＜0．05或0．01）；回归分析显示，年龄、病程、文化程度、婚姻状况、烧伤深度、烧伤部位及烧伤面积均是烧伤患者发生创伤后应激障碍的影响因素（P＜0．01）。结论烧伤患者创伤后应激障碍发生率较高，其影响因素众多，临床上在治疗烧伤的同时，应关注患者的心身健康状况。
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精神科护士工作满意度与职业价值观相关性研究
目的：探讨精神科护士工作满意度及其与职业价值观的相关性。方法对180名精神科护士应用一般情况调查问卷、卡劳斯克与米勒满意度量表、护士职业价值观量表进行测评分析。结果本组精神科护士卡劳斯克与米勒满意度量表总均分为（2．34±0．45）分，各维度分均≤3．79分；回归分析显示，性别、婚姻状况和人事关系是精神科护士工作满意度的主要影响因素；精神科护士卡劳斯克与米勒满意度量表总均分及各维度分与护士职业价值观量表总分及各维度分呈显著正相关（P＜0．05）。结论精神科护士工作满意度较低，工作满意度与职业价值观密切相关。
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暴露反应阻止对5-羟色胺再摄取抑制剂抵抗强迫症患者疗效的影响
目的：了解暴露反应阻止疗法对5‐羟色胺再摄取抑制剂治疗无效强迫症患者临床疗效的影响。方法对36例5‐羟色胺再摄取抑制剂治疗无效的强迫症患者予以暴露反应阻止疗法治疗，观察15周。于治疗前后采用 Yale‐Brow n强迫症状量表及症状自评量表评定临床疗效。结果治疗15周末，本组患者总有效率为72．2％，Yale‐Brow n强迫症状量表总分及强迫思维、强迫行为因子分和症状自评量表总均分及各因子分均较治疗前显著降低（P＜0．01）。结论暴露反应阻止疗法对5‐羟色胺再摄取抑制剂治疗无效的强迫症患者临床疗效显著，且能显著改善患者的精神状况，值得临床推广应用。
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强迫症患者父母教养方式及心理防御机制研究
目的：探讨强迫症患者父母教养方式及心理防御机制，为制定有针对性的心理干预方案提供依据。方法对60例强迫症患者（研究组）和60名健康志愿者（对照组）采用自制一般情况问卷、父母养育方式问卷及防御方式问卷进行测评分析。结果研究组父母养育方式问卷父亲的拒绝否认、过度保护和母亲的过分干涉、惩罚严厉、偏爱被试因子分显著高于对照组（ P＜0．05或0．01），其他因子分比较差异无显著性（P＞0．05）；防御方式问卷的不成熟型和中间型防御机制维度分显著高于对照组（P＜0．01），成熟型防御机制及掩饰维度分与对照组比较差异无显著性（P＞0．05）。结论强迫症患者多采用不成熟型和中间型心理防御机制，患者父母多采用拒绝否认、严厉惩罚、过分干涉等不良教养方式，应对患者及家属予以有针对性的干预，以利于改善对子女的教养方式，促进患者的康复和健康成长。
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暴力与非暴力犯罪人群人格特征及情绪状况调查
目的：了解暴力与非暴力犯罪人群的人格特征及情绪状况。方法将60名罪犯按是否实施暴力行为分为两组，每组30名。采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、艾森克人格问卷进行测评分析。结果两组婚姻状况比较差异有显著性（P＜0．05），文化程度、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表总分及艾森克人格问卷各维度评分比较差异均无显著性（P＞0．05）。线性回归分析显示，汉密顿抑郁量表总分与艾森克人格问卷的精神质维度分密切相关（P＜0．01），汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表总分与内外向维度分密切相关（ P＜0．05或0．01）。结论暴力与非暴力犯罪人群的人格特征及情绪无明显差异性，但婚姻状况存在明显差异性，情绪稳定性与罪犯人群的人格有密切关联。
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社会支持干预对农村妇女宫颈癌检查依从性的影响
目的：探讨社会支持干预对农村妇女宫颈癌检查依从性的影响，为促进宫颈癌普查普治的开展提供指导。方法对参与宫颈癌免费普查活动的220名农村适龄妇女予以社会支持干预，观察6个月。于干预前后采用自制宫颈癌检查依从性调查问卷评定检查依从性，社会支持评定量表评定社会支持状况。结果干预前入组农村妇女检查依从性良好率仅为22．7％，干预后为53．6％，干预后较干预前显著提高（ P＜0．01）。干预后入组农村妇女社会支持评定量表总分及客观支持、主观支持、社会支持利用度维度分均较干预前显著升高（P＜0．01）。结论社会支持干预能显著改善农村妇女宫颈癌检查的依从性，提高社会支持度，有利于宫颈癌的早期诊断与治疗。
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认知干预对老年脑血管疾病患者情绪及治疗依从性的影响
目的：探讨认知干预对老年脑血管疾病患者情绪及治疗依从性的影响。方法将122例老年脑血管疾病患者根据抽签结果随机分为两组，每组61例。两组均予以常规治疗护理及康复训练，观察组在此基础上联合认知干预，观察1个月。于干预前后采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪，干预后根据患者的遵医行为评定治疗依从性。结果干预前两组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分比较差异无显著性（P＞0．05）；干预后两组均较干预前显著降低（P＜0．01），观察组显著低于对照组（P＜0．01）。干预后观察组治疗依从率为86．9％，对照组为65．6％，观察组显著高于对照组（ P＜0．01）。结论认知干预能显著改善老年脑血管疾病患者的焦虑抑郁情绪及治疗依从性。
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利培酮联合有氧运动对精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响
目的：探讨利培酮联合有氧运动对精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响。方法将82例精神分裂症患者按入组先后顺序分为两组，每组41例，均予以利培酮治疗，观察组在此基础上联合有氧运动治疗，观察6个月。于治疗前后采用威斯康星卡片分类测验、个人和社会功能量表及副反应量表评定认知功能、社会功能及不良反应。结果治疗2个月起，两组个人和社会功能量表评分均较治疗前显著升高（P＜0．01），观察组显著高于对照组（P＜0．01）。治疗后两组威斯康星卡片分类测验的完成分类数显著升高（P＜0．01），观察组高于对照组但差异无显著性（P＞0．05）；错误应答数、持续性应答数及非持续性错误显著降低（P＜0．01），观察组显著低于对照组（P＜0．01）。观察组失眠、体质量增加发生率显著低于对照组（P＜0．05），其他不良反应发生率两组比较无显著性（P＞0．05）。结论利培酮联合有氧运动能显著改善精神分裂症患者的认知功能及社会功能，且不增加不良反应，有利于提高患者的治疗依从性。
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首发精神分裂症患者父母情绪状况调查及心理干预效果分析
目的：了解首发精神分裂症患者父母的情绪状况及心理干预效果。方法将72例首发精神分裂症患者的父母按随机数字表法分为两组，每组36例。于入组时采用焦虑自评量表及抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪，研究组根据测评结果予以有针对性的心理干预，对照组仅提供一般性指导，观察4周；于干预后再次采用上述量表进行测评分析。结果干预前两组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均显著高于常模（P＜0．01）；干预后两组各量表评分均较干预前显著降低（ P＜0．05或0．01），研究组显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）、与常模比较差异无显著性（P＞0．05），对照组仍显著高于常模（P＜0．01）。结论首发精神分裂症患者的父母存在明显的焦虑抑郁情绪，心理干预可显著缓解其焦虑、抑郁情绪。
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产前综合性心理干预对围产期抑郁患者情绪及生活质量的影响
目的：探讨产前综合性心理干预对围产期抑郁患者情绪及生活质量的影响。方法将497例围产期抑郁患者按产检号随机分为两组，研究组251例，对照组246例。两组均接受常规孕期保健宣教，研究组在此基础上联合综合性心理干预，于孕28周、36周及产后1个月采用焦虑自评量表、爱丁堡产后抑郁量表、生活质量量表进行测评分析。结果孕28周两组各量表评分比较差异无显著性（ P＞0．05）。孕36周及产后1个月两组焦虑自评量表、爱丁堡产后抑郁量表总分均较孕28周显著降低（ P＜0．05或0．01），研究组显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）；研究组生活质量量表的精神成分及躯体成分维度分较孕28周显著升高（ P＜0．05或0．01），对照组仅躯体成分维度分较孕28周显著升高（ P＜0．01），研究组显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论综合性心理干预能显著改善围产期抑郁患者的焦虑抑郁情绪，提高患者的生活质量。
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护理干预对无痛胃镜检查效果的影响
目的：探讨护理干预对无痛胃镜检查效果的影响。方法对4680例行无痛胃镜检查的患者做好术前准备、术中配合及术后护理，观察检查效果。结果本组患者检查过程中的并发症发生率为0．26％，其中6例患者出现呼吸困难，5例心动过缓，1例穿孔，其余患者均未出现明显不适。结论对行无痛胃镜检查的患者进行术前、术中、术后护理能显著提高手术成功率，有效预防并发症的发生。
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心理干预对中年脑卒中患者临床康复的影响
目的：探讨心理干预对中年脑卒中患者的临床疗效。方法将132例中年脑卒中患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，两组患者均给予脑血管疾病常规治疗及护理，观察组同时进行综合性心理干预，观察6周。采用脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表评定神经功能康复效果，自编调查表统计患者对疾病恢复的信心、对康复训练的主动性及肌力恢复状况，比较两组患者的护理满意度。结果心理干预6周末观察组脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表评分显著低于对照组（P＜0．01），患者对疾病康复的信心、对康复训练的主动性有效率及对护理满意率显著高于对照组（P＜0．01），肌力恢复状况显著优于对照组（P＜0．05）。结论对中年脑卒中患者在常规治疗及护理的同时联合综合心理干预具有增效作用，有利于患者尽快稳定情绪，积极配合治疗，主动积极进行康复训练，对促进患者的全面康复具有重要作用。
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聚焦解决护理模式在房颤患者华法林治疗管理健康教育中的应用
目的：探讨聚焦解决护理模式在房颤患者华法林治疗管理健康教育中的应用。方法对100例住院房颤患者的服药依从性、监测国际标准化比值依从性、国际标准化比值达标率、并发症情况及再次栓塞事件发生率进行比较分析。结果健康教育后研究组患者心房颤动华法林抗凝自我护理知识知晓率及华法林抗凝同意率显著高于对照组（P＜0．05），心房颤动抗凝管理量表知晓率显著高于对照组（P＜0．01），服药依从性、监测国际标准化比值依从性、国际标准化比值达标率均显著优于对照组（P＜0．01），出血并发症及再次栓塞事件均显著少于对照组（P＜0．05或0．01）。结论聚焦解决护理模式可有效提高房颤患者华法林抗凝自我管理能力，提高治疗依从性。
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全期护理对永久性结肠造口患者自护能力及心理状态的影响
目的：探讨全期护理对永久性结肠造口患者自护能力及心理状态的影响。方法将84例永久性结肠造口患者采用随机数字表法分为两组，各42例，两组患者均给予常规基础护理，研究组在此基础上采用全期护理，观察3个月。于护理前后采用自我护理能力量表评估两组患者自我护理能力的变化，心理状态评估量表评估两组患者的心理状态变化。结果护理后两组自我护理能力量表与心理状态评估量表评分均较护理前显著提高（P＜0．01），研究组较对照组提高更显著（P＜0．01）。结论全期护理能显著提高永久性结肠造口患者的自我护理能力，改善患者的心理状态效果。
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延续护理个案管理对重性精神病患者社会功能与生活质量的影响
目的：探讨延续护理个案管理对出院重性精神病患者社会功能与生活质量的影响。方法将120例出院后的重性精神病患者按照随机数字表法分为研究组和对照组各60例，研究组给予个案管理模式的延续护理，对照组给予社区精神疾病防治网的社区服务，观察1a。于干预前后采用社会功能缺陷筛选量表及生活质量综合管理评定量表分别评定两组患者的社会功能缺陷及生活质量状况。结果干预后两组社会功能缺陷筛选量表评分均较干预前显著下降（P＜0．01），研究组较对照组下降更显著（P＜0．01）；研究组患者生活质量综合管理评定量表评分除物质生活因子外，总分及其他因子分均较干预前显著升高，且显著高于对照组（P＜0．01），对照组与干预前比较均无显著变化（P＞0．05）。结论延续护理个案管理模式服务能明显提高重性精神病患者的社会功能与生活质量，值得推广应用。
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急性ST 段抬高型心肌梗死行急诊PC I联合替罗非班治疗及护理干预
目的：探讨替罗非班在急性ST 段抬高型心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用及护理干预效果。方法将160例急性S T段抬高型心肌梗死患者采用随机数字表法分为研究组和对照组各80例，两组急诊经皮冠状动脉介入治疗围手术期均给予常规抗血栓治疗及系统化护理干预，研究组在此基础上术前予以替罗非班治疗，比较两组术后T IM I血流分级情况、心血管事件及出血并发症发生率、术后ST段回落程度。结果术后研究组患者血流分级情况显著优于对照组（P＜0．01），住院期间心血管事件发生率显著低于对照组（P＜0．01），两组患者出血并发症发生率比较差异无显著性（ P＞0．05），术后30 m in研究组S T段下降≥50％的发生率显著高于对照组（P＜0．01），术后2 h两组比较差异无显著性。结论对急性ST 段抬高型心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗患者联合替罗非班治疗及系统化护理干预，能有效改善患者的冠脉微循环灌注状态，降低术后心血管事件发生率，提高患者的治疗效果。
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微生物实验教学中模拟临床检验过程教改方案的探索与实践
探讨微生物实验教学中模拟临床检验过程的教学模式，采用逆向式教学方法让学生课前进行资料收集和实验设计，先综合病例分析再模拟临床检验操作。这种教学模式可以验证课堂教学所学知识，加深基础理论知识的理解和掌握，培养了学生独立思考的工作能力和科研创新意识，提高了微生物学实验课的教学效果。
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PDCA 循环管理对ICU 气管插管患者发生非计划性拔管的预防价值
目的：探讨PDCA循环管理模式对ICU 气管插管患者发生非计划性拔管的预防价值。方法将180例ICU气管插管患者采用随机数字表法分为两组，各90例。观察组采用 PDCA循环管理模式，对照组采用常规管理，比较两组患者的非计划拔管发生率、住院时间及住院费用差异。结果观察组患者非计划拔管发生率为4．4％，对照组为16．7％，观察组显著少于对照组（P＜0．01），观察组住院时间和住院费用显著少于对照组（P＜0．01）。结论 PDCA循环管理可以明显降低IC U气管插管患者的非计划拔管发生率、住院时间及住院费用，值得临床推广应用。
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PDCA 循环的晨会提问在护士分层级培训中的作用
目的：探讨PDCA循环的晨会提问在护士分层级培训中的作用。方法按照培训时间将64名护士分为实验组与对照组各32名，两组均接受护士分层级培训，实验组采用 PDCA循环的晨会提问方式开展培训，对照组采用传统的培训方法。于培训后采用试卷测试方法，对两组护士的烧伤护理工作质量进行比较，随机抽取两组护士管床患者各100例，采用调查问卷形式比较护理工作满意度。结果培训后实验组各项目得分均显著高于对照组（P＜0．01），实验组患者满意度为96．0％，对照组为82．0％，实验组显著高于对照组（P＜0．01）。结论 PDCA循环的晨会提问能有效提高护士的护理工作质量和患者满意度，提高分层级培训效果。
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埃坡霉素B研究进展
埃坡霉素B是一种微管稳定剂，与紫杉烷类作用机制类似，可诱导细胞凋亡或坏死。本文对近年来埃坡霉素B在肿瘤以及中枢神经系统损伤治疗等方面的研究进展做一综述，为临床工作提供借鉴。
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白血病患者心理治疗研究进展
本文综述了白血病患者及其家属的心理健康状况、心理问题产生的可能机制以及心理治疗方法，以期为白血病患者的心理干预提供依据。
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丙泊酚脑保护作用机制研究进展
脑缺血再灌注、急性颅脑损伤、体外循环等可导致脑组织不同程度的损伤，其机制主要包括氧化应激、能量代谢异常、钙离子超载、炎症细胞和炎症因子的作用、血管舒缩因子失衡、蛋白和酶表达异常等。丙泊酚是目前应用广泛的静脉麻醉药，具有一定的脑保护作用，可能机制有降低脑代谢、改善脑血管功能、抗自由基、抑制脂质过氧化、抑制细胞内钙超载、抑制炎性细胞因子的表达、抑制细胞凋亡等。
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以精神症状为首发表现的脑器质性疾病所致精神障碍2例
通过对2例以精神症状为首发表现的脑器质性疾病所致精神障碍患者的临床特征进行分析，提示在临床工作中，对既往无脑器质性疾病史的患者，在首次就诊时一定要进行全面的体格检查和必要的辅助检查，明确诊断，以免误诊而延误治疗。
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经阴道彩色多普勒联合肿瘤标记物检测对子宫内膜癌的诊断价值
目的：探析经阴道彩色多普勒联合肿瘤标记物检测对子宫内膜癌的诊断价值。方法对67例子宫内膜癌患者行经阴道彩色多普勒超声检查及肿瘤标记物糖链抗原125、糖链抗原199检测，比较单用一种方法及两种方法联合检测的检出率。结果联合检测检出率显著高于单独经阴道多普勒超声诊断与肿瘤标记物检测（P＜0．01）。3种方法早期检出率比较差异有极显著性（P＜0．01），中晚期检出率比较差异无显著性（P＞0．05）；3种方法对中晚期患者的检出率均显著高于早期患者（P＜0．01）。结论经阴道彩色多普勒超声检查联合肿瘤标记物检测可显著提高子宫内膜癌的早期诊断检出率，有利于早期发现、早期治疗。
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外周血斯钙素-1基因测定及其在乳腺癌诊断中的价值
目的：探讨检测外周血斯钙素‐1基因对乳腺癌诊断的临床价值。方法对80例乳腺癌患者、40例乳腺良性肿瘤患者及30名健康人采用荧光定量逆转录聚合酶链反应法检测外周血中血斯钙素‐1的表达水平；比较其中60例乳腺癌患者外周血斯钙素‐1与其他血清肿瘤标志物癌胚抗原、（糖链抗原125、糖链抗原153）的阳性检出率。结果乳腺癌患者外周血斯钙素‐1表达率为45．0％，乳腺良性肿瘤患者为2．5％，健康人中不表达。乳腺癌患者外周血斯钙素‐1阳性检出率为45．0％，其他血清肿瘤标志物阳性检出率为30．0％，外周血斯钙素‐1阳性检出率高于其他血清肿瘤标志物阳性检出率。结论外周血斯钙素基因表达水平在乳腺癌诊断中具有较高的诊断价值，其可能成为新的用于乳腺癌诊断的肿瘤标志物。
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不同温度标本对LH750血细胞分析仪检测单核细胞的影响
目的：探讨不同温度标本对 L H750血细胞分析仪检测单核细胞的影响。方法对20例患者各采集3份血标本，分别置于5℃、15℃、25℃恒温下保存30 min ，对EDTA‐K2抗凝全血标本的单核细胞百分比应用L H750进行检测，同时由3名能熟练进行细胞形态检验的工作人员制作血涂片进行检测。结果标本温度越低，L H750检测的单核细胞百分比越高，温度与检测结果呈负相关。5℃及15℃恒温下L H750检测的单核细胞百分比显著高于手工显微镜检测结果（ P＜0．01），25℃下L H750检测的单核细胞百分比与手工显微镜检测结果比较差异无显著性（P＞0．05）。结论不同温度标本对LH750检测的单核细胞百分比有显著影响，血标本温度为25℃时检测单核细胞百分比更准确。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
