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上海医学

上海医学杂志

Shanghai Medical Journal 상해의학

北大核心期刊
  • 主管单位: 上海市卫生局
  • 主办单位: 上海市医学会
  • 影响因子: 0.58
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0253-9934
  • 国内刊号: 31-1366/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 4-191
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1978
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 上海医学编辑委员会
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 汤钊猷
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 腹腔脂肪面积对胃癌患者手术后短期结局的影响

    作者:朱正伦;李梦娇;陈明敏;严超;李琛;陈军;姚学新;项明;燕敏

    目的 探讨腹腔脂肪面积(IFA)的CT测量值与胃癌患者手术后短期结局间的关系.方法 回顾性分析2010年5月-2011年9月间在上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科行经腹胃切除+D2淋巴结清扫术的226例胃癌患者的临床资料.所有患者均于术前经多排螺旋CT(MDCT)扫描测量IFA,根据其中位值将患者分为高IFA组(IFA≥85 cmn2,95例)和低IFA组(IFA<85 cm2,131例).记录并比较两组患者的年龄、性别构成、手术方式、胃癌分期构成、手术时间、胃癌周围组织中淋巴结检出数目、术中出血量,以及术后早期并发症发生情况.结果 两组间患者的年龄、性别构成、胃切除方式、胃癌分期构成、手术时间和术中出血量的差异均无统计学意义(P值均>0.05).低IFA组患者的胃癌周围组织中淋巴结检出数目显著多于高IFA组(P<0.05).共27例患者(11.9%,27/226)发生术后早期并发症.高IFA组术后并发症发生率为15.8%(15/95),低IFA组为9.2%(12/131),两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 经MDCT测量的IFA能较好地反映腹腔内脂肪分布情况,IFA低的胃癌患者胃癌周围组织中淋巴结检出数目较多.

  • 残余肾功能对老年血液透析患者心血管系统的影响

    作者:张淳;陈俊华;黄灿茂

    目的 探讨残余肾功能(RRF)对老年血液透析患者心血管系统的影响.方法 选取2009年1月-2011年6月武警新疆总队医院肾病科收治的157例患者,根据内生肌酐清除率(cCr)将其分入有RRF组(cCr≥2.0 mL/min,62例)和无RRF组(cCr<2.0 mL/min,95例),记录并比较两组患者的一般资料、实验室检查和超声检查结果,并比较两组透析期间心血管并发症发生率.结果 有RRF组的平均透析时间显著短于无RRF组(P<0.05),透析后的血肌酐、血尿素氮、收缩压、舒张压、血磷和CRP水平均显著低于无RRF组同时间(P值均<0.05),透析后的左心室后壁厚度、左心室舒张期末内径和室间隔厚度均显著小于无RRF组同时间(P值均<0.05),而透析后的血钙、血红蛋白、白蛋白水平和左心室射血分数均显著高于无RRF组同时间(P值均<0.05).有RRF组透析期间心血管并发症发生率为16.1%(10/62),显著低于无RRF组的49.5%(47/95,P<0.05).结论 RRF可显著缩短透析时间,控制患者血压,改善炎性反应状态、营养状况和钙磷代谢,减轻左心室肥厚程度,降低心血管并发症发生率.

  • 合并黄斑前膜的白内障行超声乳化手术的疗效

    作者:曹郁晨;夏风华

    目的 评价白内障超声乳化联合人工晶体植入术对伴有黄斑前膜的白内障患者的疗效.方法 选取2011-2012年间在上海和平眼科医院行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的患者68例74眼,术前根据黄斑区光相干断层扫描(OCT)图像,将患者分为单纯黄斑前膜组(黄斑前膜组,48眼)和黄斑前膜合并其他黄斑疾病组(其他黄斑疾病组,26眼).分别于术后1周和1、6个月进行门诊随访,检查并记录所有患者术前和术后6个月验光得到的佳矫正视力,以小分辨角的对数(LogMAR)表示.术后6个月再行黄斑区OCT检查,并与术前检查结果进行比较.结果 两组术后LogMAR值均显著小于同组术前(P值均<0.05),黄斑前膜组手术前后LogMAR差值显著小于其他黄斑疾病组(P<0.05).术后6个月随访时,两组黄斑前膜的形态较术前均无明显改变,视网膜的厚度、玻璃体黄斑交界面形态较术前亦无明显改变.其他黄斑病变组中合并的黄斑裂孔形态、黄斑劈裂高度、脉络膜视网膜萎缩范围等较术前均无进一步发展.结论 对合并单纯黄斑前膜的白内障和除黄斑前膜外合并其他黄斑疾病的白内障患者行超声乳化白内障联合人工晶状体植入术后,佳矫正视力均可提高,前者术后佳矫正视力提高优于后者.

  • 动力髋螺钉和股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折隐性失血的特点

    作者:鞠文;蒋富贵;钱学峰;朱晓东;徐能

    目的 比较应用动力髋螺钉(DHS)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折围术期的失血量,探讨不同内固定方法隐性失血的特点.方法 收集2007年3月-2012年12月间采用DHS(DHS组)或PFNA(PFNA组)治疗的126例股骨转子间骨折患者的临床资料,对患者术前和术后第1、3、5天的血红蛋白(Hb)水平和术中失血情况进行分析,比较两种内固定方式的实际失血总量、隐性失血量、显性失血量和术中失血量.结果 两组间术前Hb水平的差异无统计学意义(P>0.05).两组术后第1、3、5天的Hb水平均显著低于同组术前(P值均<0.05).PFNA组术后第1天的Hb水平显著高于DHS组同时间(P<0.05),术后第3天的Hb水平显著低于DHS组同时间(P<0.05).PFNA组的手术时间显著短于DHS组(P<0.05),术中失血量和显性失血量均显著少于DHS组(P值均<0.05),隐性失血量和实际失血总量均显著多于DHS组(P值均<0.05).结论 应用DHS和PFNA治疗老年股骨转子间骨折均可发生较多的隐性失血,应重视患者术后血常规的动态监测,正确评估失血情况.

  • 血小板反应蛋白1通过活化转化生长因子β1促进人间皮细胞间皮间叶转化

    作者:张珍;姜娜;邵兴华;井冉;车霞静;庞慧华;牟姗;倪兆慧

    目的 探讨血小板反应蛋白1(TSP-1)对TGF-β1活性的调控在人间皮细胞间皮间叶转化(MMT)中的作用及其机制.方法 体外培养人间皮细胞株(Met-5A细胞),与无血清培养基组(对照组)比较,测定外源性TSP-1刺激下(以5ng/mL的TSP-1刺激为TSP-1小剂量组,以10 ng/mL的TSP-1刺激为TSP-1大剂量组)Met-5A细胞中TGF-β1的表达和活性,Smad通路活化,以及MMT标志因子纤维连接蛋白(FN)、人Ⅲ型胶原蛋白(CollⅢ)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Snail的表达.同时观察5 ng/mL的TSP-1和10 μg/mL的TGF-β1中和抗体刺激下(中和组)Met-5A细胞中Smad通路活化和MMT发生的变化.结果 TSP-1小剂量组和TSP-1大剂量组对Met-5A细胞中TGF-p1表达量和活性的上调作用均呈时间依赖性(P值均<0.05),但两组间同时间点的差异均无统计学意义(P值均>0.05).故之后的实验均应用5ng/mL的TSP-1刺激细胞.TSP-1小剂量组在刺激24、48、72 h时Met-5A细胞中FN、CollⅢ、Snail和α-SMA mRNA的相对表达量均显著高于对照组同时间点(P值均<0.05),FN、CollⅢ、Snail和α-SMA蛋白的相对表达量均显著高于对照组刺激0h时(P值均<0.05).TSP-1小剂量组在刺激10、30、60、120 min时Met-5A细胞中p-Smad2/3/Smad2/3蛋白的相对表达量均显著高于对照组刺激0h时(P值均<0.05).TSP-1小剂量组在刺激24、48、72 h时Met-5A细胞中的FN、CollⅢ、Snail和α-SMA mRNA相对表达量均显著低于对照组刺激0h时和中和组同时间点(P值均<0.05).结论 TSP-1通过活化TGF-β1/Smad信号通路促进人间皮细胞MMT的发生.

  • 后腹腔镜下肾部分切除术手术技巧体会

    作者:彭波;申佩军;胡洋洋;王光春;刘敏;黄建华;张海民;罗明;车建平

    目的 总结后腹腔镜肾部分切除术的手术经验.方法 2012年1月-2015年6月间有60例肾肿瘤患者在同济大学附属第十人民医院行后腹腔镜下肾部分切除术,术中采用倒刺缝合、高选择性肾动脉分支阻断等技术.术后随访,观察手术疗效.结果 60例患者均顺利完成手术,无1例患者术中需中转行开放手术,平均手术时间为(67.6±15.5) min,平均术中出血量为(76.6±22.6)mL,平均住院天数为(7.5±3.6)d.54例患者术中需阻断肾动脉,平均血管阻断时间为(27.5±8.5) min;6例术中未阻断血管.术后随访1~42个月,无1例患者发生肿瘤复发.术后病理学检查结果:肾透明细胞癌30例,乳头状肾细胞癌4例,畸胎癌1例,嗜酸细胞腺瘤3例,肾血管平滑肌脂肪瘤16例,多房囊型肾细胞癌3例,梭形细胞癌3例.结论 后腹腔镜下肾部分切除术安全、有效,CT血管造影检查、熟悉解剖结构、倒刺缝合、高选择性肾动脉分支阻断可提高后腹腔镜下肾部分切除术的治疗效果和安全性.

  • 三维腹腔镜与标准腹腔镜下肾部分切除术的对比研究

    作者:鲍一;刘冰;王志向;刘佳毅;吴震杰;陈俊明;李鹏;房晓;王林辉

    目的 比较三维腹腔镜与标准腹腔镜下肾部分切除术的临床资料,探讨三维腹腔镜下肾部分切除术的安全性、可行性和优缺点.方法 回顾性分析2012年1月-2015年3月收治的49例局限性肾肿瘤患者的临床资料,男31例、女18例,平均年龄为(55.5±12.5)岁,肿瘤位于左侧肾脏26例、右侧肾脏23例,手术入路为经腹腔途径16例、经后腹腔途径33例.根据手术方法将患者分为三维腹腔镜组(3D组,20例)和标准腹腔镜组(标准组,29例).比较两组手术参与者的视觉满意度、操作适应度、头晕不适度、眼睛疲劳度评分.比较两组患者的手术时间、术中失血量、热缺血时间、术后肠道通气恢复时间、术后住院天数,以及两组术后1个月双侧肾脏肾小球滤过率(GFR).结果 两组手术均成功完成,无中转开放手术病例.3D组视觉满意度、操作适应度和总体满意度评分均显著高于标准组(P值均<0.05),两组间头晕不适度和眼部疲劳度评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05).两组间手术时间、术中失血量、术中热缺血时间、术后肠道通气恢复时间、术后住院天数和并发症发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05).两组术后随访4~41个月,无1例患者发生复发和转移.两组术后1个月患侧肾脏GFR均较术前显著降低(P值均<0.05),健侧肾脏GFR均较术前显著升高(P值均<0.05);两组间患侧和健侧肾脏手术前后GFR差值的差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 应用三维腹腔镜技术行肾部分切除手术安全、可行;与标准腹腔镜相比,三维腹腔镜技术在视觉上和精细操作上可能具有一定的优势.

  • 后腹腔镜下双向倒刺线分层缝合肾部分切除术治疗T1b期肾细胞癌的疗效(附42例报告)

    作者:潘秀武;黄毅;黄海;杨启维;李霖;徐丹枫;崔心刚;王林辉

    目的 评价后腹腔镜下双向倒刺线(QUILL SRS线)分层连续缝合肾部分切除术治疗T1b期肾细胞癌的临床疗效和预后.方法 回顾性分析2012年3月-2014年3月在上海长征医院行后腹腔镜下QUILLSRS线分层连续缝合肾部分切除术的42例T1b期肾细胞癌(肿瘤大径>4~7 cm)患者的临床资料,男32例,女10例,平均年龄为(51.3±15.8)岁,平均肿瘤大径为(5.5±1.4) cm;腹侧6例,背侧36例,均为单发肿瘤.结果 42例患者均顺利完成手术.平均手术时间为(94.7±23.6) min,平均热缺血时间为(23.4±6.9) min,平均缝合时间为(17.8±8.5)min,平均术中出血量为(102.5±57.3)mL,患者均未输血,平均缝合层数为(1.8±1.0)层.术后切口感染、继发性出血、尿漏、肾蒂血管损伤等常见并发症发生率分别为7.1%、2.4%、2.4%和0.平均术后住院天数为(6.4±1.7)d.术后病理学检查切缘均为阴性,诊断为肾透明细胞癌37例,嫌色细胞癌5例.术后随访12个月,均无转移和局部复发.结论 后腹腔镜下QUILL SRS线分层连续缝合肾部分切除术治疗T1b期肾细胞癌具有确切的临床疗效.

  • 马蹄肾肾细胞癌手术方式的选择并文献复习(附5例报告)

    作者:王光春;彭波;刘敏;黄建华;张海民;鄢阳;车建平;许云飞;罗明

    目的 探讨马蹄肾肾细胞癌(以下简称肾癌)的安全治疗方法.方法 回顾性分析在同济大学附属第十人民医院接受治疗的5例马蹄肾肾癌患者的临床资料,肿瘤位于右侧肾脏1例、左侧肾脏4例,其中有2例患者的肿瘤累及峡部.总结各例患者的临床表现、诊断和治疗方法.结果 5例患者经增强CT和增强MRI检查均获得及时准确的诊断,均行手术治疗.其中2例行后腹腔镜下根治性肾切除术,3例行经腹腔根治性肾切除术,均获得满意的疗效.结论 根治性肾切除术是马蹄肾肾癌的首选治疗方案,血管解剖变异的术前评估和术中峡部处理是手术成功的关键,位于肾脏中上极、较小、肾动脉分支不多的肿瘤也可行后腹腔镜下根治性肾切除术.

  • 五类微创技术在局限性肾肿瘤保留肾单位手术中的临床应用特点和效果

    作者:王林辉;徐逸凡;刘冰;叶华茂;杨庆;徐斌;吴震杰;孙颖浩

    目的 比较5类微创技术在局限性肾肿瘤保留肾单位手术中的临床应用特点和价值.方法 回顾性分析2009年8月-2013年4月上海长海医院泌尿外科肾肿瘤临床诊治与研究专业组完成的196例肾肿瘤保留肾单位手术患者的临床资料,其中开放肾部分切除术30例(开放组)、普通腹腔镜下肾部分切除术82例(普通腹腔镜组)、后腹腔镜辅助小切口肾部分切除术28例(腹腔镜小切口组)、单孔腹腔镜下肾部分切除术7例(单孔腹腔镜组)、机器人外科手术系统辅助腹腔镜下肾部分切除术33例(机器人腹腔镜组)、肾脏肿瘤冷冻消融术16例(冷冻消融术组).男129例,女67例,平均年龄为(51.0±12.9)岁,平均BMI为(24.3±3.11) kg/m2,平均美国麻醉医师协会(ASA)分级为(1.9±0.4)级,平均肿瘤大径为(3.3±1.3) cm,平均肿瘤DAP (Diameter-Axial-Polar)评分为(5.8±1.5)分,Charlson全身合并症指数(CCI)0~6,中位CCI为0,平均估算肾小球滤过率(eGFR)为(103.1±33.1)mL·min-1·1.73 m-2.分别以开放组和普通腹腔镜组为对照,两两比较各组间临床指标的差异.结果 与开放组比较,普通腹腔镜组的肿瘤大径和DAP评分、术中出血量、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、术后住院天数均显著减少(P值均<0.01),缺血时间和标化缺血时间均显著延长(P值均<0.01);单孔腹腔镜组的BMI、肿瘤大径和DAP评分、术中出血量、疼痛VAS评分均显著减少(P值分别<0.05、0.01),标化缺血时间显著延长(P<0.05);机器人腹腔镜组的手术时间、标化缺血时间均显著延长(P值均<0.01),术中出血量、疼痛VAS评分均显著减少(P值均<0.01);冷冻消融术组的年龄、CCI均显著增加(P值分别<0.05、0.01),肿瘤大径和DAP评分、术中出血量、疼痛VAS评分、术后住院天数均显著减少(P值分别<0.01、0.05);腹腔镜小切口组与开放组间各项指标的差异均无统计学意义(P值均>0.05).与普通腹腔镜组比较,腹腔镜小切口组的肿瘤DAP评分、术中出血量均显著增加(P值均<0.01),缺血时间、标化缺血时间、疼痛VAS评分均显著降低(P值均<0.01);单孔腹腔镜组的肿瘤大径、疼痛VAS评分均显著降低(P值均<0.01);机器人腹腔镜组的肿瘤DAP评分、手术时间、术后住院天数、病理学检查恶性构成均显著增加(P值分别<0.01、0.05),标化缺血时间显著缩短(P<0.01);冷冻消融术组的年龄、CCI均显著增加(P值均<0.01),疼痛VAS评分、术后住院天数、eGFR下降百分比均显著减少(P值分别<0.01、0.05).结论 普通腹腔镜肾部分切除术适合肿瘤较小且复杂程度较低的肾部分切除术,患者术后疼痛轻,恢复快,但术后热缺血时间较长.后腹腔镜辅助小切口肾部分切除术可完成与开放手术相同难度的肾部分切除术,切口长度较短,费用低,但微创化程度不够彻底.单孔腹腔镜下肾部分切除术适合肿瘤较小且复杂程度较低的肾部分切除术,微创效果好,但手术难度大.机器人外科手术系统辅助腹腔镜下肾部分切除术可完成与开放手术类似难度的肾部分切除术,安全性高,可完成普通腹腔镜难以完成的高难度肾部分切除术.冷冻消融术适用于年龄较大、全身合并症较多的肾肿瘤患者,手术创伤小,肾功能保护好.只有综合肿瘤特点、患者因素和技术特点,取长补短,优势互补,才能更好地发挥微创保留肾单位手术在局限性肾肿瘤治疗中的临床应用价值.

  • 肾嫌色细胞癌113例的临床特征和预后相关因素分析

    作者:王志向;刘冰;鲍一;时佳子;杨启维;陈星晔;杨庆;叶华茂;许传亮

    目的 分析单中心肾嫌色细胞癌的临床特征,探讨与肾嫌色细胞癌预后相关的临床指标.方法 通过回顾性分析2005年1月-2015年5月在上海长海医院住院手术,且经术后病理学检查证实为肾嫌色细胞癌的113例患者的临床、病理和随访资料.研究终点为总生存期,生存分析数据采用Kaplan-Meier法进行计算,并用Log-rank法对生存率进行分析比较.结果 肾嫌色细胞癌占同期所有肾细胞癌的4.8%(113/2 355),患者中位年龄为50.96岁,男女比例为1.01:1,80例(70.8%)无症状.肾嫌色细胞癌的1、3、5年生存率分别为98.2%(108/110)、96.4%(106/110)、95.5%(105/110).本组中Ⅰ型肾嫌色细胞癌107例,Ⅱ型肾嫌色细胞癌6例.肾嫌色细胞癌单因素Kaplan-Meier预后分析显示,Ⅱ型肾嫌色细胞癌的预后有好于Ⅰ型的趋势,但差异无统计学意义(P=0.515);不同症状、不同T分期和美国癌症联合委员会(AJCC)分期的肾嫌色细胞癌患者预后的差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 肾嫌色细胞癌是预后较好的肾癌亚型之一,其中Ⅱ型预后相对更好.患者的症状、肿瘤的大小和AJCC分期可以作为判断肾嫌色细胞癌预后的重要因素.

  • 囊性肾细胞癌28例临床诊治经验总结

    作者:吴登爽;刘冰;王志向;汪洋;陈星晔;叶华茂;杨庆;王林辉;孙颖浩

    目的 探讨囊性肾细胞癌(CRCC)的诊断和治疗经验.方法 回顾性分析28例CRCC患者的临床表现、影像学检查特征、手术情况、病理学检查和随访结果.结果 结合B超、CT、MRI、静脉肾盂造影(IVP)、放射性核素骨扫描检查,共诊断出CRCC 26例,误诊为复杂性肾囊肿2例.行肾部分切除术19例,根治性肾切除术9例;其中腹腔镜下肾部分切除术共16例.术中无囊液外溢,术后均无并发症产生.病理学检查确诊为透明细胞癌伴囊性变13例,多房囊性肾细胞癌15例;临床分期T1aN0M09例,T1bN0M013例,T2aN0M05例,T2bN0M01例.术后随访27例,失访1例,随访时间为4~50个月,中位随访时间18个月,均无肿瘤复发和转移;1例患者术后10个月死于非肿瘤性疾病.结论CRCC的术前诊断主要依赖影像学检查,联合B超、CT和MRI检查可提高CRCC的术前检出率.CRCC恶性程度低,预后较好.腹腔镜下肾部分切除术是治疗局限性CRCC的佳选择.

  • 靶向药物治疗肾细胞癌合并下腔静脉癌栓的初步经验

    作者:刘冰;吴登爽;王志向;汪洋;鲍一;叶华茂;杨庆;许传亮;王林辉

    目的 探讨靶向药物治疗肾细胞癌(RCC)合并下腔静脉癌栓的可行性和有效性.方法 回顾性分析上海长海医院泌尿外科2013年11月-2014年2月收治的单侧RCC合并下腔静脉癌栓行靶向药物治疗的4例患者的临床资料.4例患者均伴有不同程度的下腔静脉癌栓,按照美国梅奥医学中心的癌栓分类标准,患者癌栓分级均为Ⅱ级.因考虑癌栓体积大、腔静脉壁有受侵可能,初始均未采取手术治疗.4例患者均服用酪氨酸激酶抑制剂治疗,并每3个月复查胸部和双肾CT,其中2例患者于靶向治疗后3个月行肾癌根治手术.结果 4例患者肿瘤和癌栓在行靶向药物治疗3个月后均有不同程度缩小,2例行肾癌根治手术完整切除肿瘤和癌栓,2例未行手术(其中1例于用药后15个月癌栓级别由Ⅱ级降至Ⅰ级,左肾肿瘤体积亦明显缩小).目前4例患者均持续行常规剂量靶向药物治疗.结论 RCC合并下腔静脉癌栓的患者采用靶向药物治疗可以使肿瘤体积缩小,癌栓不同程度缩小或降级,可能增加手术切除机会并降低手术难度.

  • 2015年美国泌尿外科学会年会晚期肾细胞癌靶向治疗研究新进展

    作者:顾闻宇;杨斌;郭长城;彭波;许云飞;姚旭东;郑军华

    肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)是常见的肾脏恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的2%~3%[1].近年来,RCC的发病率和病死率呈逐年上升趋势,美国国家癌症研究所(NCI)2014年统计发现,美国RCC每年有63 920例新发病例和13 860例死亡病例[2].RCC具有较高的恶性倾向,发生局部浸润和远处转移较早[3-4].25%~30%的RCC患者在就诊时即已发生远处转移,超过20%的无远处转移的RCC患者在接受手术治疗后也将发生远处转移,目前靶向药物已经成为晚期RCC治疗的主要方式[5-8].以下就2015年美国泌尿外科学会(AUA)年会晚期RCC靶向治疗研究的新进展进行综述.

    关键词:
  • 2015年欧洲泌尿外科学会年会热点:肾细胞癌的研究进展

    作者:郭长城;顾闻宇;郑军华

    肾细胞癌(以下简称肾癌)是泌尿系常见的恶性肿瘤,占成人恶性肿瘤的3%.近年来,肾癌发病率呈逐年上升趋势,与10年前相比,上升了2%~3%.据报道,全球每年约有209 000例肾癌新增病例和102 000例死亡病例[1].肾癌具有较高的恶性倾向,确诊时25%~30%的患者已属晚期,30%~40%无远处转移的肾癌患者在接受手术治疗后也会发生远处转移[2].因此,肾癌的早期诊断和早期治疗具有重要的临床意义.以下结合2015年欧洲泌尿外科学会(EAU)年会热点,对肾癌的诊断、治疗和预后作一综述.

    关键词:
  • 重视肾细胞癌的前沿基础研究以进一步提高其临床诊治效果

    作者:郑军华;王林辉

    肾细胞癌(以下简称肾癌)是泌尿系常见的恶性肿瘤,占成人恶性肿瘤的3%[1].近年来,肾癌的发病率呈逐年上升趋势.与10年前相比,肾癌的发病率上升了2%~3%[1].据报道,全球每年约有209 000例肾癌新增病例和102 000例死亡病例[2].肾癌具有较高的恶性倾向,25%~30%的患者在明确诊断时已属晚期,30%~40%无远处转移的肾癌患者在接受手术治疗后也会发生远处转移[3].因此,肾癌的诊断和治疗面临极大的挑战性.目前国内外对肾癌的基础研究日益深入,肾癌临床治疗的技术亦更趋向于个体化、微创化.

    关键词:
上海医学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 11
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
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