中国煤炭工业医学杂志
Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지
- 主管单位： 国家煤矿安全监察局
- 主办单位： 河北联合大学
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-9564
- 国内刊号： 13-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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阿托伐他汀对急性脑梗死高敏C-反应蛋白动态变化的影响
研究表明,血清高敏C-反应蛋白(hsCRP)是组织受损伤后产生的一种非特异性、普遍存在的反应蛋白,参与了脂质过氧化、内皮细胞功能失常、动脉炎症等一系列病理过程.其含量增高是发生急性脑梗死(ACI)的一项独立危险因子,且与脑梗死病情进展密切相关,是脑梗死预后的重要预测因子.本研究采用阿托伐他汀调脂干预方法,观察ACI患者血清hsCRP水平变化,以及血脂、血清NO的水平,探讨ACI患者hsCRP的致病作用以及调脂干预对其产生的影响.
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Lichtenstein式无张力修补术在治疗成人腹股沟疝中的应用
目的探讨成人腹股沟疝Lichtenstein式无张力疝修补术治疗及其并发症.方法对68例成人腹股沟疝行Lichtenstein式无张力疝修补治疗.结果本组随访97%的病例,术后随诊2～3年,复发1例.结论成人各型腹股沟疝采用Lichtenstein式无张力疝修术治疗后切口疼痛轻、恢复快、复发率低.
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膀胱颈纤维组织增生性梗阻15例临床分析
1996年8月-2002年3月,我们收治膀胱颈纤维增生性梗阻患者15例,采用手术联合α1受体拮抗剂药物治疗,取得较满意效果.报告如下.
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肿瘤患者临终的心态分析
肿瘤包含着200多种疾病,其中恶性肿瘤的发病率近年来呈上升趋势.据初步调查其发病率在1‰以上,是当前威胁人类生命的主要疾病之一,我们要用心理、社会、生物医学的综合模式来了解和帮助肿瘤患者.
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新生儿嵌顿性腹股沟斜疝45例临床分析
目的总结新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的诊治经验.方法回顾分析45例新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床资料.结果非手术疗法15例,手术30例,其中肠坏死13例,睾丸坏死11例,卵巢坏死1例,均需手术切除.全部病例均治愈出院,无死亡病例.结论早期诊断及正确处理是治疗新生儿嵌顿性腹股沟斜疝的关键.
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奈达铂治疗老年晚期食管癌的临床疗效观察
奈达铂(NDP)是第二代有机铂类抗癌新药,临床研究显示奈达铂对多种实体瘤有良好效果,可用于头颈部癌、肺癌、食管癌等的治疗.2003年9月-2006年1月,我们采用奈达铂单药及联合氟尿嘧啶(5-FU)方案治疗老年晚期食管癌,观察其疗效及安全性.结果报告如下.
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老年人一氧化碳中毒迟发性脑病临床分析
我院1998年6月-2005年6月收治一氧化碳中毒迟发性脑病患者28例,对其相关因素进行回顾性比较分析,现报告如下.
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男性不育精液分析及临床表现
精液检查是评估男性生育能力的一项重要方法,也是观察男性不育症患者疗效的重要实验室指标,我们对本院2003年7月-2005年3月不孕症门诊就诊男性患者精液各项指标统计分析,并结合临床表现进行探讨,现报告如下.
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早期乳腺癌保乳治疗8例临床分析
乳腺癌是一个严重危害妇女健康的常见恶性肿瘤,近年来,由于早期乳腺癌的临床检出率的提高,加上综合治疗(尤其是放疗)的进展和患者对治疗要求的提高,使一度成为乳腺癌主要手术方式的改良根治术受到质疑,保留乳房的乳腺癌局部切除手术越来越多地运用于临床,从而使乳腺癌的手术逐步趋向保守,为此,我们1999年8月-2005年6月共对8例早期乳腺癌患者实施了保乳治疗,现对手术治疗情况及治疗体会分析总结如下.
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中心静脉导管相关感染危险因素分析与预防对策
中心静脉导管技术由Werner Ferssmann于1929年首先报道[1],随着该技术的不断改进,其临床应用愈来愈广泛,但随之而来的相关感染-中心静脉导管感染(central venlus catheters-related infections,CVC-RI)也明显增加.其一旦发生,病情危重,又极易误诊,病死率高达10%～20%[2],已成为临床棘手的严重并发症.为深人探索CVC-RI致病的危险因素及其菌群分布情况,我们对317例经锁骨下静脉置管术后导管相关感染因素进行监测与分析,现报告如下.
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家族性帕金森病4例
1 病例报告例1,长女,42岁,约在1987年开始偶感下肢不自主不定时发紧抖动,久站及负重时甚,未引起注意,症状进展缓慢,数年后渐及上肢出现四肢震颤,服用安坦,左旋多巴后症状缓解,1992年被确诊为帕金森病.查体:面部表情缺乏,四肢呈静止性震颤肌张力高.患者现长期服用安坦和美多巴维持治疗,目前患者仍在正常工作.
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旋转法根部摘除子宫粘膜下肌瘤69例
2000年1月-2004年12月我们对门诊就诊的子宫粘膜下肌瘤行旋转法经阴道根部摘除术69例,收到令人满意的临床效果,现报告如下.
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股骨头缺血坏死的X线及CT诊断分析
股骨头缺血坏死是临床较常见的骨软骨缺血坏死,近年来发病率有逐年上升的趋势.发病原因多与外伤有关,其次是大量应用激素、酗酒、血液病等也成为较常见的原因.其主要病理改变是因股骨头血液供应的中断,终导致股骨头缺血坏死.由于致残率较高,给患者造成巨大的身心痛苦,因此,如何早期发现,早期诊断便成为当前研究的重点.笔者收集了我院1995年5月-2004年5月的58例股骨头缺血坏死的病例进行分析讨论.
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氨茶碱对哮喘缓解期患者B淋巴细胞白介素-13的影响
支气管哮喘是由多种细胞及细胞因子参与形成的一种气道慢性炎症性疾病,对哮喘患者B淋巴细胞及其产生的白介素-13(IL-13)的研究尚少;氨茶碱是治疗哮喘的常用药,但它对细胞因子的影响如何,目前报道较少,我们初步探讨了氨茶碱对哮喘缓解期患者B淋巴细胞IL-13的影响.
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丙泊酚和咪哒唑仑注射液联合用于儿童无痛胃镜检查的疗效分析
胃镜作为一种侵入性检查,大多数儿童对此均怀有恐惧心理.我科于2003年12月-2005年6月应用丙泊酚联合咪哒唑仑注射液进行无痛性胃镜检查,取得了满意疗效.
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前列腺术后并发腹股沟疝12例
1996年1月-2004年12月,我院行前列腺开放性手术490例,术后3～14个月内并发腹股沟疝12例.我们分析病因,认为主要是与术中放置膀胱造瘘管和耻骨后引流管有关.现报告如下.
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呼气末二氧化碳分压测定在新生儿持续正压通气中的应用
对危重患者的监测是ICU室抢救患者的重要手段之一.近年来,无创性监测的应用已呈上升趋势.呼气末二氧化碳分压(PetCO2)是无创伤性监测动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的一种方法.国外PetCO2监测已用于新生儿.在国内较少见Pet-CO2监测应用于新生儿的报道.我们在新生儿持续正压通气(N-CPAP)中应用PetCO2监测,同时作动脉血气分析,并将二数值进行对比研究,报告如下.
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前路手术治疗脊柱结核18例
脊柱结核在全身骨关节结核中发病率高,占全身骨与关节结核的50%左右.目前,全球结核发病率呈逐年上升趋势,全世界现有结核患者2000万,每年新增800～1 000万,每年因结核病死亡人数约300万[1],我国是全球22个结核高负担国家之一,结核病例数居世界第二位.由于脊柱结核可引起骨质破坏,脊柱畸形,甚至截瘫,对患者生活质量影响很大,治疗颇为棘手.目前对有适应证的脊柱结核均主张积极的外科治疗,病灶彻底清除后,一期椎体植骨融合消灭死腔及合理使用坚强的内固定,重建脊柱的稳定性,预防晚期并发症已被广大骨科医生接受.
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动态心电图检出心房颤动中长R-R间歇的临床意义
持续性心房颤动(AF)是临床上常见的一种心律失常,可长期无任何不适症状,也可有频繁发作的临床症状,其症状的发生与否和性质可能与心室率和/或心律的变化及R-R长间歇有关,我们通过对82例AF患者的动态心电图分析,研究临床症状与动态心电图R-R长间歇之间的关系.
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术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉疗效分析
目的观察术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉的临床疗效.方法108例(114眼)原发性翼状胬肉患者,男25例,女83例,年龄33～62岁.随机分A、B二组,A组48眼行单纯性翼状胬肉切除术;B组66眼行翼状胬肉切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉,二组均随访6～18个月,平均6.7个月,比较二组患者术后翼状胬肉复发情况.结果A组48眼中16眼复发,复发率33.33%;B组66眼中3眼复发,复发率为4.55%;二组比较差异有统计学意义(x2=14.57,P＜0.05),B组无严重并发症发生.结论术中应用丝裂霉素C治疗翼状胬肉减少了术后的复发率,是治疗翼状胬肉的一种安全,有效,简便的手术方案.
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术后血栓性贵要静脉炎11例临床分析
血栓性浅静脉炎,临床症状相对较轻,不易引起人们的重视,再加上胸部、腋部手术部位疼痛,往往造成失治误治[1],增加患者痛苦.我们于1999年1月-2005年3月共诊治术后上肢血栓性浅静脉炎11例,取得一定的临床疗效,现报告如下.
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有机磷中毒患者心肌酶谱测定分析
有机磷农药中毒是基层医院常见的内科急症之一,人们对其毒理与救治已经有了较深入的研究,但对其引起心肌损害,导致心肌酶学的变化的研究报道较少.为此,我们对我院2003年1月-2004年12月收治的68例有机磷农药中毒患者的血清进行了心肌酶学的测定,并对其与胆碱酯酶的浓度之间的关系进行了分析,现报告如下.
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妊娠期高血压疾病肝肾功能变化的临床观察
妊娠高血压疾病(hypertensive disorders complicating pregnancy,HDCP)是产科常见的并发症,危害妇婴安全.其基本病理生理改变是全身小动脉痉挛,是一种多脏器受损的疾患,容易损害肝肾.为了解妊娠期高血压疾病孕妇肝肾功能的变化及受损情况,我们对我院2002年10月-2006年1月住院的妊娠期高血压疾病的孕妇和正常孕妇的肝肾功能的生化指标进行测定分析,以观察妊娠期高血压疾病孕妇肝肾功能的变化.
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糖尿病患者监测高敏C-反应蛋白与低密度脂蛋白的临床意义
糖尿病是危害人类健康的主要疾病之一,糖尿病导致患者死亡的主要原因是心血管疾病并发症,2型糖尿病患者中约58%死于动脉粥样硬化性心血管并发症[1].糖尿病患者早期发现并预防并发动脉粥状硬化具有重要意义,高敏C-反应蛋白(hsCRP)与低密度脂蛋白(LDL)作为动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子,在糖尿病患者中监测是否有意义,hsCRP,LDL哪个更能有效的监测预防动脉粥样硬化性心血管并发症发生呢?为此我们进行了实验.
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米索前列醇辅助人工流产术100例临床观察
人工流产术是较常见的计划生育手术,虽然手术不大,但可给受术者带来极大的痛苦.虽然现在可开展无痛人流术,但无痛人流术需麻醉,术中需监护.许多边远地区,乡镇医院现在还无条件做无痛人流.我院2002-2004年采用口服米索前列醇辅助人工流产术,效果良好,报告如下.
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复杂冠状动脉病变介入治疗123例临床分析
1998年ACC/AHA的冠脉介入治疗专家组将冠状动脉病变分为A,B,C三型,提出了病变特征与成功率及危险性的关系[1],认为B型和C型病变属于复杂型病变,其成功率相对较低,并发症相对较多.近年来,随着血管内支架的研究及置入的技术水平发展,置入支架的成功率达95%以上,减少了急诊冠状动脉搭桥术(CABG)、院内死亡及心肌梗死的发生率[2].近一年来我院对123例复杂型冠脉病变进行了冠脉内支架治疗,取得良好效果,现报告如下.
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增殖细胞核抗原在大肠癌中的表达及其临床意义
增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)作为δ-DNA多聚酶的辅助蛋白,是一项反映细胞增殖活性的良好指标,对细胞由G1期向S期过渡起着重要的调节作用[1].本研究从细胞增殖状态的角度,应用免疫组化技术(SABC法)对大肠癌中PCNA的含量进行半定量检测,探讨PCNA的过度表达与肿瘤的组织学类型、Dukes'分期、淋巴结转移等临床病理特征的关系,以期为大肠癌的诊断、治疗和在临床上的应用价值提供客观的依据.
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双钻孔冲洗与持续导管引流治疗老年人慢性硬膜下血肿21例
目的探讨老年人慢性硬膜下血肿的手术方式.方法分析21例经双钻孔冲洗与持续导管引流的老年人慢性硬膜下血肿患者的临床资料.结果21例老年人慢性硬膜下血肿均行双钻孔冲洗与持续导管引流术,术后10d头颅CT检查,5例血肿完全消失,16例血肿腔内有少许低密度硬膜下积液;无再出血及气颅等并发症.结论应用双钻孔冲洗与持续导管引流术治疗老年人慢性硬膜下血肿,术后并发症少,效果良好.
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大剂量氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期54例
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国常见病、多发病,是一种以气流受限为特征的疾病.气流受限不完全可逆,呈进行性进展,在其发病过程中常有急性加重期(AECOPD).急性加重期系指患者短期内咳嗽、咳痰、气短和/或喘息加重,痰量增加,呈脓性或粘液性,可伴有发热等炎性明显加重的表现.氨溴索注射液(商品名:沐舒坦,德国勃林格殷格翰公司提供)是临床上常用的化痰药,常用的氨溴索用量为30～120mg/d,近年来对该药的药理作用进一步研究发现,大剂量氨溴索(20mg/kg)还具有的促进表面活性物质合成、抗氧化损伤和抗炎症反应等多方面的作用.本文对我院收治的54例COPD急性加重期患者加用大剂量氨溴索治疗情况进行分析.报告如下.
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冠心病患者并发糖代谢异常的临床研究
目的探讨冠心病患者糖代谢异常情况.方法对我院2002年1月-2006年1月门诊及住院的符合冠心病诊断的2 342例患者,回顾性分析其糖代谢情况.结果冠心病患者中,糖尿病患者占50.9%,糖调节受损患者占20.4%,总的糖代谢异常者占71.3%.51.7%的糖代谢异常患者入院前被漏诊;入院前确诊的糖尿病患者的治疗依从性欠佳.结论冠心病患者中绝大多数并发糖代谢异常,并且需要OGTT试验及时发现入院前被漏诊的糖代谢异常患者;心血管医生要更多地关注冠心病患者的糖代谢状态.
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贫血和急性白血病及非霍奇金淋巴瘤患者血清中可溶性转铁蛋白受体和铁蛋白的测定
本研究旨在探讨难治性贫血(RA),缺铁性贫血(IDA),溶血性贫血(HA),再生障碍性贫血(AA),急性淋巴细胞白血病(ALL)初诊和缓解期,急性粒细胞性白血病(AML)初诊和缓解期及非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清中可溶性转铁蛋白受体(sTfR)和铁蛋白(SF)意义,结果报告如下.
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桥本病并发甲状腺癌临床分析
目的探讨桥本病并发甲状腺癌的临床发病关系及诊断、治疗和预后.方法回顾性分析1989-2004年56例桥本病并发甲状腺癌7例资料.结果本组桥本病并发甲状腺癌发病率为12.5%(7/56).全组出现甲状腺结节的患者均进行了手术治疗,甲状腺癌7例平均随访6.5年无死亡及复发,预后好.结论对于并发甲状腺结节的桥本病应考虑手术治疗.桥本病并发甲状腺癌临床诊断较困难.术前常规测血抗甲状腺球蛋白抗体(ATGA)、抗微粒体抗体(MCA)、甲状腺核素显影、细针穿刺、术中快速冰冻切片,有利于术前、术中确诊及正确的手术方式选择.
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示指近节背侧皮瓣修复拇指软组织缺损临床分析
拇指的软组织缺损行皮瓣修复有多种方法,以往多数采用腹部皮瓣修复术,患者术后生活质量较差,尤其是皮瓣臃肿,不耐磨,易形成溃疡,给患者带来极大的不便.通过对2002年7月-2005年7月35例患者拇指的软组织缺损行示指近节背侧皮瓣修复创面的成功、失败的临床分析,对大多数拇指外伤后,皮肤缺损提供良好的手术方案,现报告如下.
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液基薄层细胞学检测法在宫颈癌筛查中的应用
目的对液基薄层细胞检测系统(ThinPrep cytology Test,TCT)及巴氏系统(the Behesda system,TBS)细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价.方法采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,将诊断意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,且在阴道镜下行活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析.结果液基薄层细胞学检测法标本满意率99%,1 002例涂片中阳性病例106例,阳性率4.22%.对76例异常者行阴道镜下活检与组织病理学诊断总符合率81.5%(62/76).结论TCT技术应用宫颈细胞涂片筛查,明显提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率.TBS报告方式内容直观、易懂、具体.TCT检查异常的病例配合阴道镜病理检查进行后诊断,能及早发现宫内早期病变,是防治宫颈癌发生的关键.
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小儿脑性瘫痪189例脑电图癎性放电分析
脑的结构完整及功能的完善,是一切心理生理智能活动的物质基础,脑性瘫痪(脑瘫)以运动及姿势异常为诊断要点在本质上属脑组织非进行性病变的脑损伤.脑损伤是指在生产前或新生儿及幼儿时期多种原因导致中枢神经损害和发育缺陷.任何因素影响到脑结构的完整及功能的完善均会引起智力及功能的改变,脑电图检查对了解脑功能状况有一定的临床意义,1998-2003年我们对468例临床诊断为脑瘫的患儿行脑电图检查,发现有癎性放电的189例,占40%.现分析报告如下.
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肛门直肠指诊异常结果306例临床分析
肛门直肠指诊是临床上常用的一种简便易行,结果可靠的检查方法.肛门直肠指诊不仅适用于肛肠疾病,也适用于内科、外科、妇科等相关疾病的诊断.我们收集近几年门诊肛肠和相关的疾病患者3 759例,有指诊异常结果的306例,阳性率为8.14%.其中直接诊断的有247例,现分析报告如下.
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乳腺癌术前化疗26例临床分析
在乳腺癌的综合治疗中,术前新辅助化疗对部分晚期乳腺癌可改变部分患者的临床分期,为手术创造有利条件.对早期乳腺癌可减少术中血行转移并提高疗效.
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辛伐他汀治疗高脂血症60例疗效观察及护理
高脂血症是指血浆中胆固醇和/或甘油三酯异常增高,其主要危害是导致动脉粥样硬化,进而导致多种相关疾病,其中常见的一种致命性疾病即冠心病.大量研究资料表明,高脂血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素.因此积极降脂治疗具有重要的意义.2004年8月-2005年8月我们对60例高脂血症患者采用辛伐他汀(商品名:舒降之)治疗及护理干预,效果显著,现报告如下.
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脑出血重症患者院前急救护理程序模式的探讨
脑出血重症患者院前急救护理程序目前没有固定的、统一的模式,不同的医院根据自己医院特点开展不同形式的院前急救,救治的结果有着显著的差别[1].现将我院2003年9月-2005年9月脑出血重症患者106例的院前急救护理程序模式总结如下.
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慢性阻塞性肺疾病并发气胸的呼吸指导及护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)常见于老年人.患者肺功能明显减退,并发气胸后其肺功能进一步受损,导致严重的缺氧和心肺功能衰竭,从而危及患者生命.因此,做好COPD患者并发气胸的临床呼吸指导和护理是降低病死率的一个重要方面.
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纳洛酮在急性中毒中的应用
纳洛酮(naloxone,NX)为羟二氢吗啡酮的衍生物,是吗啡受体拮抗剂.近年来NX在急性中毒方面得到广泛应用,现总结如下.
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同型半胱氨酸与血管性痴呆相关性研究
在近15年中,由于高同型半胱氨酸血症被确立为心脑血管病的又一重要独立危险因子[1],可能在痴呆类疾病中产生一定影响,及可作为功能性叶酸、维生素B12缺乏的新的实验室指标[2].同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)作为一种居于蛋氨酸代谢过程中心位置的含硫氨基酸,在医学界受到广泛关注.
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甲状腺癌的治疗进展
甲状腺癌(甲癌)在内分泌肿瘤和头颈肿瘤中均占第一位[1].长期以来的统计表明,甲癌发病率约2/10万,临床上罕见,不被人们重视.近年来一些国家流行病学统计有惊人的变化,美国1997年新发现甲癌病例数几乎是1977年发现病例数的1倍(16 100:8 200).据国内普查资料,甲癌发病率平均为11.44/10万.以上统计说明甲癌发病率近年来有逐渐增高趋势,已成为常见的恶性肿瘤之一,我国属于高发区之一.20世纪80年代后美国、欧洲开始对甲癌治疗的规范化进行探讨以来,甲癌的治疗虽有不少进展,但尚未达到成熟阶段,仍存在有很多争议,是头颈外科的重要课题.当前亟待解决的主要问题是避免治疗不足或治疗过度的两个极端[2-5].
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轴性近视性玻璃体变性原因分析
玻璃体液化(synchysis)是指玻璃体由凝胶状态变成液态,其基本病理改变是玻璃体变性.多种病因可导致这种变性发生,如炎症、出血、外伤、异物等.但常见于老年性和高度近视眼玻璃体变性,后者可在年轻时出现.随着年龄增长,玻璃体中央发生胶体脱水凝缩,形成液腔.在此过程中有形成分被析出,形成点状、线状、蜘蛛网状等各种形态的漂浮物,随眼球运动上下浮动[1,138].
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幽门螺杆菌对胃上皮细胞的影响
幽门螺杆菌(HP)感染是世界范围性疾病,人群中感染率高,几乎50%终生感染HP,但只有10%感染者发展为明显临床疾病[1].自1983年Warran和Mashall发现HP以来,对其与胃炎、消化性溃疡的关系已有了共识,认为HP是慢性活动性胃炎的病原菌,是消化性溃疡的重要致病因子[2].HP感染后引起胃上皮细胞的增殖与凋亡异常,终发展成胃癌.这一动力学研究已引起WHO重视,将HP列为Ⅰ类致癌原.1994年国际癌症研究机构得出HP对人类有致癌作用的结论.因此,近年来许多学者从流行病学及实验室研究证实,HP感染与胃癌发生关系密切,胃癌又是我国常见的恶性肿瘤之一,因此根除HP感染是预防胃癌发生的关键,现将其发病机制综述如下.
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职业性急性硫化氢中度中毒和慢性二硫化碳轻度中毒1例
1 病历报告患者,男,42岁,吉林化纤股份有限公司司泵工,1984年10月上班,总工龄为21年,专业工龄为15年.2005年5月23日吉林化纤股份有限公司给排水车间根据生产工艺情况,决定对老污水二线沉淀池进行清理污泥大修工作.5月23日开会布置工作,24日正式开始工作,6月27日6:40该患者等5人开始轮流替换清池,7:45该患者下池工作,30min后换班时该患者从池下上到地面,约1min后晕倒,他人急拨120急救电话,将该患者送到吉林化纤股份有限公司职工医院,01:00时转入吉林市中心医院,28日中午转入吉林市职业病防治院.该患者入院前昏迷、抽搐3h,小便失禁,双瞳孔等大同圆,对光反射减弱,压眶反射消失,余正常.入我院时神志清楚,言语欠流畅,扶入病房,自动体位.血压130/80mmHg,体温正常,脉搏62次/min,眼睑轻度水肿,眼部皮肤呈深褐色,口唇轻度发绀,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺听诊呼吸音清,未闻及干、湿罗音,心率62次/min,节律整,双侧肱二头肌、肱三头肌反射正常,双侧巴彬斯基征阴性.
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术后尿潴留的预防措施
术后尿潴留是指膀胱内充满尿液但不能自行排出的症状,是手术后常见的并发症,如手术撤除尿管后8h内患者不能排尿而膀胱尿量＞600ml,或者患者不能自行有效排空膀胱而残余尿量＞100ml,即诊断为术后尿潴留.术后尿潴留可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤,而通过留置导尿管预防尿潴留,会给患者带来痛苦和不便,增加尿路感染的机会,且可延长住院天数,增加患者医疗费用.临床上一般常采用听流水声、按摩、会阴冲洗等方法诱导患者排尿,但效果多不满意,后不得不采用导尿术.现将尿潴留预防措施介绍如下.
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青岛开发区妇女健康查体4 100例结果分析
目的掌握本地区范围内妇女常见病、多发病状况.方法对2003-2005年行健康体检的4 100例青岛开发区、胶南地区妇女疾病结果分析比较,寻找规律性.结果妇女常见病、多发病排前5位的依次为阴道炎、宫颈炎、乳腺增生、附件炎、子宫肌瘤.结论专业医疗防治机构应重视妇女健康保健查体,通过及时掌握妇女常见病、多发病排位,可有效预防妇女疾病,提高妇女健康水平.
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漯河市高职高专学生吸烟行为现况调查
吸烟是目前人类健康的重要危险因素,不论发达国家还是发展中国家,吸烟都成为重大的卫生问题之一.我国是世界烟草生产和消耗大国,据WHO统计,每年世界新增加的吸烟者中有半数在中国.而且研究表明,大多数人吸烟始于青少年时期,90%的成年吸烟者在18岁前开始吸烟.青少年吸烟逐渐呈低龄化的趋势.因此,预防和控制青少年吸烟成为降低人群吸烟率及吸烟引起的相关疾病发病率的关键因素.为了解高职高专院校学生的吸烟状况,培养健康的行为生活方式,有针对性的制定学生控烟健康教育措施.笔者于2003年11月对某地2所高职高专院校学生进行了吸烟行为的现况调查,报告如下.
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装修住宅室内甲醛污染对居民健康影响的调查
目的探讨居室装修所致的室内空气甲醛污染引起的人体健康危害.方法选择唐山市区部分住宅小区在2000年1月-2005年1月内进行室内装修的住户,采用便携式甲醛测定仪进行室内甲醛浓度的测定,并采用自行设计的调查表对留居者进行问卷调查.结果居室各房间室内甲醛浓度在装修后不同时间超标率不同,超标率可高达52.78%;室内甲醛浓度超标组的住户在装修后入住一个月内闻到刺激性难闻气味的发生率高于不超标组,差异有统计学意义.室内停留时间长的留居者眼睛刺激症状和上呼吸道粘膜刺激症状发生率较高,差异均有统计学意义.结论唐山市部分住宅小区室内装修甲醛污染状况不客忽视,随着留居者在室内停留时间的延长,甲醛引起人群神经衰弱征候群、眼睛刺激症状、上呼吸道粘膜刺激症状的发生率有升高的趋势.
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发芽马铃薯引起食物中毒22例调查报告
2005年5月15日14:25,中卫市卫生监督所接到市医院电话报告,有22例患者因恶心、呕吐、腹痛、头晕等症状同时就诊,怀疑为食物中毒.接到报告后我监督所立即组织卫生监督员赶赴现场进行调查,经流行病学调查,临床资料和实验室检测,证实是一起食用未经彻底处理的发芽马铃薯引起的龙葵素中毒事故.现将有关情况报告如下.
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深圳市盐田区黄金珠宝首饰加工业职业病危害现况调查
目的掌握深圳市盐田区黄金珠宝首饰加工业职业病危害现状,确定该行业职业病防治重点及预防措施.方法对区内所有黄金珠宝首饰加工企业采用现况调查方法进行调查.结果黄金珠宝首饰加工企业普遍存在粉尘、物理、化学有害因素,主要职业病危害因素有粉尘、噪声、氰化物、甲苯及二甲苯、正已烷、三氯乙烯等;不同种类黄金珠宝首饰加工企业的职业病危害因素总合格率比较差异有统计学意义;接触职业病危害因素的劳动者上岗前及离岗时职业性健康检查体检率较低;职业卫生管理方面存在较多问题.结论黄金珠宝首饰加工业存在较多职业病危害因素,宝石加工企业矽尘危害较为严重,接触职业病危害因素的劳动者应加强上岗前及离岗时职业性健康检查,用人单位应加强职业卫生管理及职业卫生培训,卫生部门应加大监督监测力度.
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一种海洋动物的生物活性与成分鉴定
海洋水螅类Tubuaria marina属于腔肠动物门(coelenterata),其形态看上去像是海草,实际上是动物.在沿海水产养殖筏架上常常布满该生物,渔民将其称为"海虫子",能危害水产养殖,故作为有害杂物除去.虽然该类生物在世界各地广泛分布,但目前关于该类动物活性和化学成分的报道很少[1].本文研究了海洋水螅类动物Tubuaria marina的抗菌及细胞毒活性,并从中分离鉴定出了3种巳知结构化合物.报告如下.
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大鼠脑挫裂伤后海马区神经细胞凋亡及血清NGF的变化
目的探讨大鼠脑挫裂伤后海马区神经细胞凋亡及血清神经生长因子(NGF)的变化及意义.方法按照改良Feeney自由落体脑损伤模型方式制作大鼠左顶叶脑挫裂伤模型,应用酶联免疫吸附法和原位细胞凋亡法,分别对脑挫裂伤后0.5,1,3,6,12,24,72,120,168,240h各时相点血清NGF含量及脑组织细胞凋亡进行检测.结果大鼠脑挫裂伤后24h海马区神经细胞开始出现凋亡阳性细胞(16.50±2.51),72,120h逐渐增多[分别为(17.83±2.04),(23.67±1.51)],168h达到高峰(27.33±1.86),240h开始下降(21.67±2.07);血清NGF含量于脑挫裂伤后3h开始增高[(6.31±1.93)pg/ml],12h达顶峰[(20.57±12.44)pg/ml],24h开始降低[(6.78±3.62)pg/ml],120h接近正常组水平[(3.25±0.81)pg/m1],168,240h回升[分别为(6.59±3.14)pg/ml、(5.92±3.40)pg/ml].结论大鼠脑挫裂伤后海马区神经细胞凋亡与时间有关,血清NGF含量增高对脑创伤后神经细胞有一定的保护作用,适时使用抗凋亡药物可能对减轻脑创伤后神经细胞损伤有益.
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豆豉多糖对糖尿病大鼠血管内皮细胞的影响
全身微血管病变,是糖尿病(DM)为严重的并发症之一.血管内皮细胞(VEC)损伤,是DM血管并发症的发生的前提.DM所致VEC损伤机制,目前尚未完全阐明.本组实验运用豆豉多糖治疗四氧嘧啶(alloxan)所致DM的内皮细胞的损伤,旨在研究豆豉多糖对糖尿病的治疗作用及其机理.
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甲胎蛋白批间稳定性分析
甲胎蛋白(AFP)是诊断原发性肝癌的一个特异性指标.由于试剂盒内的校准品、标记品、抗体等均为生物制品,其可变性、易变性都很大.此外,还有操作人员的技术水平,实验室条件及仪器测量等误差均可影响测定结果的可靠和准确,因此必须建立完善实验室内质量控制体系,尤其是批间稳定性分析,对长期控制结果的可靠性有很大的裨益.
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中药化痰方对肺虚痰阻大鼠白细胞粘附分子表达的影响
目的探讨化痰方对肺虚痰阻大鼠白细胞粘附分子表达的影响.方法采用SO2熏吸法建立肺虚痰阻动物模型,应用流式细胞仪检测正常及肺虚痰阻大鼠周围血白细胞CD11a、CD18、CD54、CD62L的表达.结果化痰方能够明显减轻肺虚痰阻大鼠周围血白细胞CD11a、CD18、CD54、CD62L的表达.结论化痰方抵制CD11a、CD18、CD54、CD62L的表达在肺虚痰阻治疗中起了重要作用.
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儿童肾病综合征型紫癜性肾炎中西医结合治疗分析
目的观察儿童肾病综合征型紫癜性肾炎中西医结合治疗疗效.方法将我院近5年来84例肾病综合征型紫癜性肾炎随机分为观察组38例,采用中西医结合治疗.对照组46例,采用常规治疗,对二组疗效进行比较.结果观察组有效率为92.1%,疗效优于对照组76.5%(P＜0.05),副作用发生率为18.4%,小于对照组的34.8%(P＜0.05).观察组治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白差异均有统计学意义,且明显优于对照组(P＜0.01).结论对肾病综合征型紫癜性肾炎可采取中西医结合治疗,增强疗效,减少药物副作用.
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崩漏治验
崩漏是中医妇科的常见病.笔者在多年临床工作中运用辨证论治治疗崩漏28例,结果报告如下.
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复方磺胺甲噁唑致肝损害1例误诊分析
1 病历报告患者,男,47岁,于2004年7月因公出差时食用不洁食物,出现阵发性腹痛伴黄色水样便,当即服用复方磺胺甲噁唑(复方新诺明片),2次/d,2片/次,服药2d,病情基本痊愈,停止服用复方新诺明,但自觉全身瘙痒,疲乏无力,腹胀,食欲不振,恶心,厌油腻,小便色黄,大便时稀,无脓血.
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33例外伤性眶壁骨折的法医学鉴定分析
眼眶为四边梭锥形骨腔,左右对称,其开口向前,尖朝向后内.成人眼眶深4～5mm,容积为25～28ml.
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