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中国煤炭工业医学

中国煤炭工业医学杂志

Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 国家煤矿安全监察局
  • 主办单位: 河北联合大学
  • 影响因子: 0.69
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-9564
  • 国内刊号: 13-1221/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-284
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国煤炭工业医学杂志编辑委员会 中国煤炭工业医学杂志编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 栾奕
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 影响幽门螺杆菌根除率的多因素分析

    作者:汪海涛;张杰;蒋晓忠;段和力

    目的 探讨影响幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)根除效果的相关因素,为临床采取干预措施提高根除率提供依据.方法 经14C-尿素呼气试验确诊为Hp阳性,且经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡的647例患者,以12日艾普拉唑联合胶体果胶铋、阿莫西林、左氧氟沙星的四联疗法作为初次根除治疗方案,根据Hp根除结果分为根除成功组及根除失败组,采用单因素分析及二分类Logistic回归进行统计分析,分析不同因素对Hp根除率的影响.结果 四联方案Hp根除率为89.5%.单因素分析发现:吸烟及依从性与Hp根除率有关,差异有统计学意义(P<0.05).二分类Logistic回归分析发现:患者吸烟、依从性是影响Hp根除率的主要因素(P<0.05).结论 吸烟及依从性是影响Hp根除率的不利因素,可采取相应干预措施提高Hp根除率.

  • 孕11~14周经腹部联合阴道超声筛查胎儿心脏结构畸形

    作者:励银环;王万里;高静

    目的 探讨经腹部联合阴道超声规范化筛查及软指标诊断早孕期(11~14周)胎儿心脏结构的意义.方法 2013年1月-2016年6月在该院进行妊娠早孕期(11~14周)超声检查的孕妇1 972例,经腹部超声联合阴道超声及放大技术,运用早孕期规范化超声检查方法,通过观察胎儿心脏在胸腔的位置、心尖指向、心轴、四腔切面、三血管气管及主动脉弓切面等为线索,记录颈部透明层(NT)值、三尖瓣反流(TR)及静脉导管血流a波(DV a波)倒置等软指标情况,诊断胎儿心脏异常的阳性病例进行回顾分析.结果 本组1 972例共发现胎儿心脏结构异常23例,其中早孕期发现胎儿心脏结构异常15例,其中位置异常5例:2例为异位心、1例右位心、2例右移心;心轴异常3例;心脏位置、心轴正常,仅心内结构异常3例;NT增厚胎儿109例(5.52%,109/1 972),7例为心脏结构畸形,其中4例在孕早期诊断,3例在孕中期诊断.TR 33例,DV a波倒置71例,而在23例产前诊断心脏畸形胎儿中,有9例合并TR,诊断敏感度为39.13%(9/23);7例合并DV a波倒置,诊断敏感度为30.43%(7/23).结论 经腹部超声联合阴道超声及放大技术进行早孕期规范化超声筛查及软指标检查对早期发现胎儿心脏结构异常具有重要的意义.

  • 经产妇自然分娩后压力性尿失禁电刺激治疗的临床效果分析

    作者:韩炜;蒋维;侯灵彤

    目的 探讨经产妇自然分娩后轻度压力性尿失禁电刺激治疗的临床效果.方法 选取唐山市妇幼保健院2016年1-10月间收治的自然分娩的经产妇于产后42d伴轻度压力性尿失禁的患者73例进行观察研究,随机分成二组,即对照组36例采用盆底肌肉锻炼方式治疗,观察组37例采用盆底康复仪电刺激联合盆底肌肉锻炼方式治疗.连续治疗6个月后复检,对比二组产妇治疗前后盆底肌分级变化、阴道静息压(VRP)、阴道收缩压(VSP)和阴道收缩持续时间的变化,统计二组患者治疗的总有效率.结果 治疗前二组患者盆底肌张力分级比例、VRP、VSP和阴道收缩持续时间差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后二组产妇盆底肌张力测试Ⅵ~Ⅴ级水平比例明显增加(P<0.05);VRP、VSP和阴道收缩持续时间3项指标改善情况观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.59%,高于对照组的69.44% (P<0.05).结论 电刺激治疗经产妇自然分娩后压力性尿失禁能够迅速改善患者盆底肌拉力,恢复阴道收缩功能,提升治疗效果.

  • 妊娠中期甲状腺功能及TPO-Ab检测对预测孕妇并发症的意义

    作者:方金红;冯敏;顾成敏;赵静

    目的 探讨妊娠中期甲状腺功能及TPO-Ab检测对预测孕妇并发症的意义.方法 对该院2014年1月-2016年6月住院分娩的220名孕产妇(包括38例临床甲减孕妇、62例亚临床甲减孕妇及120例正常对照组孕妇)检测其早期甲状腺功能及TPO-Ab水平,统计孕妇并发症的发生率.结果 孕妇的各种并发症发生率正常对照组、亚临床甲减组、甲减组依次增高,其中妊娠型高血压、早产率、流产率、胎儿宫内窘迫发生率、妊娠出血与正常对照组相比较,P<0.05.正常对照组及亚临床甲减组中孕妇的各种并发症TPO-Ab阳性者发生率明显高于依次增高TPO-Ab阴性者,与TPO-Ab阴性相比较,P<0.05.结论 妊娠中期TPO-Ab阳性组较TPO-Ab阴性组发生孕妇并发症的几率显著增高,考虑甲功检测结合TPO-Ab检测的联合应用,对提高亚临床甲减的检出率,减少孕妇并发症具有重要意义.

  • 超声及核磁联合应用对小脑蚓部疾病临床意义的研究

    作者:张海燕;蒲英杰;赵金珩;胡振芳;张晓斌;刘志宝;季淑英;张金辉;苑巍

    目的 观察和探讨经腹三维超声容积对比成像联合核磁共振成像(MRI)对胎儿小脑蚓部发育异常的诊断价值.方法 选取2015年1月-2016年12月产前超声检查的3 659例孕妇为研究对象,产前超声检查、系统胎儿检查显示疑似小脑蚓部发育异常20例,从剩余正常胎儿中抽取30例为对照组,均接受经腹三维超声容积对比成像联合MRI检查,观察胎儿小脑蚓部发育正常、异常声像图表现,测量并比较正常与异常胎儿平均BT、BV.结果 20例疑似小脑蚓部发育异常胎儿经腹三维超声容积对比成像联合核磁共振成像检查显示单纯后颅窝池增宽9例,Dandy-Walker变异5例,Blake's囊肿4例,Dandy-Walker畸形2例,以上病例均经本院引产或生产后追踪随访证实,与结果一致.Dandy-Walker变异、Blake's囊肿、Dandy-Walker畸形胎儿平均BV、BT均显著大于对照组(P<0.05),但单纯后颅窝池增宽与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 经腹三维超声容积对比成像联合核磁共振成像(MRI)在胎儿小脑蚓部发育异常诊断中有重要作用.

  • 腹腔镜联合亮丙瑞林微球蛋白对子宫内膜异位症患者TNF-α及MMP-9的影响

    作者:董建新;左振伟

    目的 探索腹腔镜联合亮丙瑞林微球蛋白对子宫内膜异位症患者TNF-α及MMP-9的影响.方法 将该院在2014年1月-2016年1月收治的子宫内膜异位症患者70例,按照腹腔镜手术是否联合亮丙瑞林微球蛋白,分为观察组35例及对照组35例.观察组采用腹腔镜联合亮丙瑞林微球蛋白治疗,对照组采用单纯腹腔镜治疗.观察二组对TNF-α及MMP-9的不同影响,判断对疗效的改善情况.结果 观察二组患者治疗前细胞因子水平,发现二组在治疗前差异无统计学意义(P>0.05).在治疗后,二组细胞因子含量均得到了明显降低,且观察组降低程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总体治疗有效率高达85.71%,显著高于对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组成功妊娠达40.00%,而复发的患者仅为14.29%,显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合亮丙瑞林微球蛋白治疗子宫内膜异位症可显著降低TNF-α及MMP-9水平,明显提高治疗效果,改善临床结局,值得推广借鉴使用.

  • 青蒿琥酯诱导胃腺癌SGC-7901细胞周期阻滞作用研究

    作者:曲艺;刘亮;周荣秒

    目的 研究青蒿琥酯抑制胃腺癌细胞生长及调控细胞周期作用.方法 利用流式细胞术方法检测不同胃病变组织中细胞周期素D1(CyclinD1)蛋白表达水平.不同浓度(0、30、60、120 μmol/L)青蒿琥酯(artesunate,Art)干预胃腺癌SGC-7901细胞24h,0μmol/L Art采用生理盐水代替药物作为对照组,流式细胞术检测细胞周期及CyclinD1蛋白表达水平,并分析SGC-7901细胞中CyclinD1蛋白表达水平与细胞周期G0/1期相关性.结果 胃腺癌组织中CyclinD1蛋白表达水平显著高于正常胃组织中的表达水平,P<0.01.不同浓度Art组与对照组相比,SGC-7901细胞周期G0/1期显著增多,P<0.01,且具有Art剂量依赖性,而CyclinD1蛋白表达水平显著降低,P<0.01,具有Art剂量依赖性;CyclinD1蛋白表达与细胞周期 G0/1期呈显著负相关,P<0.01.结论 CyclinD1在胃腺癌组织中的高表达导致了细胞周期紊乱,从而参与了胃腺癌发生及发展,Art诱导胃腺癌SGC-7901细胞周期阻滞于G0/1期,与下调细胞中CyclinD1蛋白表达有关,从而起到抗胃腺癌作用.

  • 综合治疗对老年髋部骨质疏松骨折的临床观察

    作者:刘昊;张岩;孙晓新;刘英杰

    目的 探讨综合治疗对老年髋部骨质疏松骨折患者的应用效果以及对并发症的预防效果.方法 选取2014年1月-2016年1月在该院接受治疗的老年髋部骨质疏松骨折患者84例,将患者分为观察组42例,给予手术配合康复、心理及多学科干预等综合治疗,对照组42例,给予患者单纯方法治疗,观察二组患者的住院时间、住院费用,同时比较二组患者并发症发生率、对治疗满意率及髋关节功能评分.结果 观察组住院时间[(18.64±2.87)d]较对照组[(20.45±2.45)d]明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的总满意率(95.24%)高于对照组(80.95%),二组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1年的髋关节Harris评分(79.14±3.65)高于对照组(75.76±5.78),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年髋部骨质疏松骨折患者综合治疗,在不增加总治疗费用的基础上,能够有效的降低平均入院日及并发症的发生率,提高患者的满意度,临床效果显著.

  • 女性乳腺癌患者术后并发症情况对抑郁的影响

    作者:张淑芳;周立芝;陈长香;于丹丹;岳黎明;屈海宏;唐小梅

    目的 探讨女性乳腺癌患者术后并发症情况对抑郁的影响.方法 2015年6月-2016年5月选取唐山市人民医院住院的女性乳腺癌手术治疗的患者337例,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)对患者进行抑郁测评.结果 女性乳腺癌患者术后抑郁患病率为49.9%,总均分为(7.58±6.56)分;术后并发症气促、失眠、食欲丧失、脱发与女性乳腺癌患者术后抑郁评分有关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 女性乳腺癌患者术后气促、失眠、食欲丧失、脱发是抑郁的主要影响因素,应给予重视.

  • 急性颈脊髓损伤行气管切开患者鼻饲并发症的观察与护理

    作者:王静;朱辰蕊;陆岩;张丽萍;李建民;马荣丽

    目的 探讨急性颈脊髓损伤气管切开患者鼻饲行肠内营养时并发症的观察与护理.方法 对30例急性颈脊髓损伤气管切开患者鼻饲行肠内营养的并发症进行分析,给予针对性的护理措施并观察效果.结果 30例患者中,发生腹泻3例、便秘2例、返流2例.经过有针对性的护理,30例患者均无严重不良结果发生.结论 对于行鼻饲肠内营养支持的急性颈脊髓损伤并行气管切开术的患者,就鼻饲常见并发症的预防、出现原因应分析总结,采取适当的鼻饲护理方法,以预防和降低鼻饲肠内营养相关并发症.

  • 综合护理对妊娠合并甲状腺功能减退症的高龄产妇妊娠结局的影响

    作者:杨金铭;乔国昱;李培光

    目的 探讨综合护理对甲状腺功能减退症的高龄产妇妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2014年5月-2016年11月在唐山市协和医院妇产科收治的甲状腺功能减退症的高龄产妇94例,分为观察组和对照组各47例.其中观察组采用系统性的综合护理方案,对照组给予常规妊娠期护理.采用化学发光分析仪测定各组不同孕期促甲状腺素(TSH),游离甲状腺素(FT4)变化,比较妊娠结局的情况.结果 观察组在孕3,6,9个月的TSH水平低于同期对照组,且随孕周的增加逐渐降低,而FT4高于同期对照组,且随孕周的增加逐渐升高,差异有统计学意义(t=4.015~5.434,P<0.05);观察组早产、死胎及胎儿畸形率低于对照组,新生儿的1 min Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.682~8.281,P<0.05).结论 妊娠期甲状腺功能减退症对高龄产妇危害较大,给予针对性的综合护理有助于改善孕妇的甲状腺激素水平,减少不良妊娠的发生,促进优生优育.

  • 层流病床在预防低增生性白血病化疗期感染的效果研究

    作者:姚美;穆树林;张卫红;刘志彬;穆树敏;张艳

    目的 探讨观察层流病床对低增生白血病化疗期间患者并发感染的影响.方法 选择该院2014年1月-2016年12月收治的低增生白血病患者78例,根据患者知情同意的原则,分为干预组与对照组,均于化疗开始分别给予常规护理,干预组加以层流病床保护性隔离;观察比较化疗期间感染患者的发生情况.对二组骨髓抑制期持续时间及感染发生情况,进行观察和比较.结果 与对照组相比,干预组感染发生率明显降低,骨髓抑制期持续时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低增生白血病患者化疗期间实施层流病床保护性隔离措施,能够明显降低感染发生率,值得临床推广.

  • 骨保护素在辛伐他汀治疗兔骨质疏松性下颌骨骨折中的表达及意义

    作者:杨国海;刘江;李冉;李磊;张志勇;毕子宇

    目的 研究辛伐他汀对骨质疏松兔下颌骨骨折愈合过程中骨痂骨密度及骨保护素(OPG)表达情况的影响.方法 采用60只6月龄雌性新西兰大白兔,体重在2.5kg左右,实验动物按照随机原则分为三组:假手术+颌骨骨折组(S+MF)、去势+颌骨骨折组(OVX+ MF)、去势+颌骨骨折+辛伐他汀组(OVX+ MF+ SVS),每组20只.其中OVX+ MF+ SVS组和OVX+ MF组建立骨质疏松模型,骨质疏松模型建立成功后再将三组动物分别做下颌骨骨折模型.术后第一天开始去势+颌骨骨折+辛伐他汀组给予辛伐他汀10mg/(kg·d)灌胃;另外二组给予等量的0.9%氯化钠灌胃.实验动物分别在术后2、4、6、8周每组各处死5只.取出左侧下颌骨后去净软组织后立即投入4%多聚甲醛中,先行骨密度检查,然后将标本投入4%的多聚甲醛液中固定48h.10%乙二胺四乙酸(EDTA)标本脱钙60d,脱钙完成后组织决石蜡包埋,行OPG免疫组织化学检测.结果 骨折区骨密度检测:测量2、4、6、8周三组骨折区骨密度:术后6周三组骨密度分别为OVX+ MF组:0.21 078±0.00 671;OVX+ MF+ SVS组:0.28 532±0.00 166;S+ MF组:0.28 584±0.00 168;术8周三组骨密度分别为OVX+ MF组:0.24 696±0.00 371;OVX+ MF+ SVS组:0.31 552±0.00 477;S+MF组:0.31 968±0.00 538;其中S+ MF组和OVX+ MF+ SVS组骨密度明显高于OVX+ MF组,有统计学意义;S+ MF组和OVX+ MF+ SVS组之间差异无统计学意义.免疫组织化学检测:骨保护素(OPG)在骨痂区2、4、6周的表达:OVX+ MF+ SVS组和S+ MF组均高于OVX+ MF组,差异有统计学意义.结论 辛伐他汀可以增加兔骨质疏松性下颌骨骨折区OPG的表达,有利于兔骨质疏松性下颌骨骨折愈合.

  • 丙烯酰胺对突触素Ⅰ上游磷酸蛋白激酶表达的影响

    作者:王秀会;张斌;李忠生;肖经纬;李斌

    目的 探讨丙烯酰胺(acrylamide,ACR)染毒对突触素Ⅰ(Synapsin Ⅰ)上游丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、环磷酸腺苷(PKA)和Ⅱ型钙离子/钙调素依赖蛋白激酶(Ⅱ型Ca2+/CaM激酶)表达的影响.方法 MTT法检测不同剂量(0、25、50、75、100、125、150、200μg/ml),不同时间(24、48h) ACR染毒对成熟的NB-1细胞的毒作用;western-blot法检测突触素Ⅰ(Synapsin Ⅰ)的蛋白表达、Synapsin Ⅰ上游MAPK、PKA和Ⅱ型Ca2+/CAM蛋白激酶的表达.结果 ACR对诱导成熟的NB-1具有明显的细胞毒性,细胞相对存活率随染毒剂量增加而逐渐降低,50μg/ml和100μg/ml ACR组Synapsin Ⅰ蛋白表达较对照组显著降低.100μg/ml ACR组MAPK蛋白表达显著降低,对照组、25和50μg/ml ACR染毒组与100μg/ml ACR组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).25μg/ml ACR组PKA蛋白表达显著降低,对照组、50和100μg/mlACR染毒组与25μg/ml ACR组间差异有统计学意义(P<0.05).25、50和100μg/ml组Ⅱ型Ca2+/CaM激酶蛋白表达较对照显著增加(P<0.05),100μg/ml分别与25μg/ml与50μg/ml剂量组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 ACR对诱导成熟的NB-1细胞具有明显的细胞毒性,ACR染毒可致Synapsin Ⅰ蛋白表达降低,且同时影响Synapsin Ⅰ上游的磷酸蛋白激酶MAPK、PKA和Ⅱ型Ca2+/CaM的蛋白表达,可能是造成突触损伤的机制之一.

  • 葛根素对糖尿病大鼠心肌保护作用的机制研究

    作者:高静媛;杨雨旸;潘彩飞;孙尧;李继安;王志文

    目的 探讨葛根素对糖尿病大鼠心肌的保护作用,并探讨其作用机制.方法 一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导雄性SD大鼠.取造模成功的大鼠40只,随机分成四组:模型组、葛根素低剂量组(40mg/kg)、葛根素中剂量组(80mg/kg)、葛根素高剂量组(160mg/kg),每组10只.另取同龄正常饲养大鼠10只作为对照组.按组别给予不同药物干预12周后分别测定大鼠血清Ang-Ⅱ水平,测定舒张末期室间隔厚度(IVSTd)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWTd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、收缩末期左心室内径(LV-EDs)及左室射血分数(LVEF),HE染色观察心肌组织病理学改变.结果 与模型组比较,葛根素各组大鼠Ang-Ⅱ水平下降,以葛根素高剂量组下降明显(P<0.05);与模型组相比,葛根素各组IVSTd、LVPWTd、LVEDd及LVEDs降低,其中以葛根素高剂量组变化更为明显(P<0.05);葛根素高剂量组心肌组织结构紊乱程度减轻,纤维组织增生减轻,中性粒细胞聚集减少.结论 葛根素可抑制肾素血管紧张素系统,并通过此机制对心脏起保护作用.

    关键词: 糖尿病 葛根素 Ang-Ⅱ
  • 大鼠脑长期慢性低灌注诱导的内质网应激损伤及雌激素干预

    作者:王智惠;陈天智;徐玉翔;朱莹;张文丽;张艳淑;王瑞敏

    目的 观察大鼠长期脑慢性低灌注后海马神经元内质网应激相关因子的蛋白表达,以及持续给予低剂量雌激素的干预作用,旨在为临床治疗血管性痴呆提供理论依据.方法 3月龄SD大鼠行双侧卵巢切除,并随机分成假手术组(sham 3m)、BCCAO 3m组、及17β-雌二醇(E2)组.通过永久性结扎双侧颈总动脉建立大鼠慢性脑低灌注及血管性痴呆模型;采用Western blot技术检测海马CA1区内质网应激蛋白GRP78、ATF4、促凋亡转录因子CHOP和促死亡激酶JNK的磷酸化水平;用免疫荧光染色观察海马CA1区CHOP及JNK磷酸化免疫表达的变化.结果 与sham 3m组相比,BCCAO后3m海马神经元内GRP78的表达无明显差异,但ATF4蛋白表达显著增加;CHOP和p-JNK蛋白水平较sham对照组显著增加;长期给予低剂量E2可显著逆转此变化;免疫荧光染色验证了以上CHOP和p-JNK的Western blot结果.结论 BCCAO可导致海马CA1区神经元长期内质网应激,从而激活促凋亡的CHOP-JNK信号通路;持续低剂量E2替代治疗可有效降低内质网应激损伤.雌激素替代治疗可能成为降低或阻断慢性脑低灌注和血管性痴呆的潜在治疗方法.

  • NSE、S-100β和COX-2在1-溴丙烷大鼠亚急性神经损伤中的变化

    作者:张意;杨义光;李忠生;肖经纬;李斌

    目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(Neuron Specific Enolase,简称NSE)、星形胶质源性蛋白(S-100β protein,简称S-100β)和环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,简称COX-2)在1-溴丙烷大鼠亚急性神经损伤中的变化.方法 选取健康雄性Wistar大鼠36只,随机分为0ppm(对照组)和1000ppm1-BP染毒组,每组18只,采用口鼻吸入染毒方法,每天染毒6h连续染毒21d.染毒期间隔天称量并记录动物体重,于染毒后第七、十四和二十一天分批次各处死6只动物,采集脑组织和血液(分离血清),每组2只动物分离大脑、垂体、脊髓、坐骨神经和胫腓神经用于病理检测.用ELISA试剂盒检测大鼠脑组织和血清中NSE,S-100β,COX-2等指标的变化.结果 与对照组相比,1000ppm染毒21d的染毒组动物体重增长明显减慢(P<0.05),病理检查可见小脑局部浦肯野细胞萎缩、腰髓灰质空泡变性、胫腓神经部分神经纤维肿胀增粗;在染毒的第一周和第三周,大鼠脑组织中NSE、S-100β和COX-2等神经损伤特异性指标与对照组相比显著增高(P<0.05),血清中NSE在第三周有升高趋势,但与对照组相比差异不显著;S-100β在第三周显著增高(P<0.05);而COX-2在前2周显著增高(P<0.05),第三周与对照组差异不显著;脑组织和血清中S-100β的变化显著相关.结论 综合实验动物脑组织和血清中神经特异性损伤指标(NSE、S-100β和COX-2)的变化以及病理检查结果,1-BP大鼠染毒模型可以在现有的试验条件和染毒条件下,引起实验动物的亚急性神经损伤.

    关键词: 1-溴丙烷 NSE S-100β COX-2
  • 虚拟现实仿真演练在社区居民现场急救培训中的应用

    作者:李玉梅;郝正玮;赵亚宁;郭霞

    目的 主要研究知识竞赛联合虚拟现实仿真演练对社区居民现场急救培训中的影响.方法 120名社区常住居民按数字随机法分为对照组和观察组,对照组给予竞赛知识干预,观察组在此基础上给予虚拟现实仿真演练的方法.结果 培训前,二组人群的急救知识、态度及行为评分差异无统计学意义(P>0.05);培训后,二组社区居民急救知识、态度及行为评分较前有所提高(P<0.05).与对照组比较,培训后,观察组社区人群急救知识评分、态度评分及行为评分较对照组明显提高(P<0.05).培训前二组人群的急救知识知晓率评测差异无统计学意义(P>0.05);培训后,二组人群急救知识知晓率评测较前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,培训后,观察组人群急救知识知晓率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 竞赛知识联合虚拟现实仿真演练能显著提高社区居民现场急救能力.

  • 家庭经济状况对患者照顾者信任医生的影响

    作者:张卫红;李建民

    目的 了解患者照顾者信任医生情况,分析家庭经济状况对患者照顾者信任医生行为的影响.方法 采用患者一般资料问卷,自编医患信任影响因素调查问卷及维克森林医生信任量表,对2016年5-9月在唐山市区4家三级甲等综合医院住院患者符合入选标准的3 200例患者照顾者进行问卷调查.结果 医患信任得分为37.18±8.122,多因素结果显示居住地(β=-0.057)、文化程度(β=-0.068)、家庭收支(β=-0.060)、经济负担(β=0.072)是照顾者信任医生的影响因素(均P<0.05).结论 患者家属信任医生行为处于中等水平,有必要采取相关措施增进患者家属信任医生的程度,从而改善医患关系,避免医患信任危机,提高医疗环境的安全性.

  • 焦虑对帕金森病的影响

    作者:孙正芹;王大力;石松鑫;王文婷;陈鸿旭;顾平

    帕金森病(PD)又称震颤麻痹,是以静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态异常等运动症状为主要表现的神经系统退行性疾病.然而Braak病理学分期表明,嗅球、迷走神经背核、蓝斑、中缝核等神经核团早于黑质致密带发生PD病理改变,提示嗅觉减退、抑郁、焦虑、快速眼动睡眠行为异常(RBD)、自主神经功能障碍等非运动症状的出现可能先于PD运动症状,并伴随患者的一生.焦虑作为PD重要的非运动症状之一,在PD发生发展中起着至关重要的作用.本综述从PD的预测因素,焦虑对PD运动症状、运动并发症及非运动症状的影响进行综述,为PD焦虑的管理提供科学依据.

    关键词: 帕金森病 焦虑
  • 乐山市1950-2016年疟疾蚊媒监测分析

    作者:秦利平;徐蓉芳;黎智斌;罗瑶;王佳;江顿滔;雷霄

    目的 分析该市按蚊的分布及其变化特征,为制定传疟媒介措施以及巩固全市疟防成果提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对1950-2016年全市疟疾蚊媒监测数据进行分析.结果 乐山市不同县区以及同一县区不同时期蚊种以及按蚊的种群、密度和生态习性都在发生变化,嗜人按蚊的分布与疟疾流行高峰一致.结论 随着自然及社会环境的改变,全市蚊种以及按蚊的种群和密度也随着改变,今后应继续加强疟疾蚊媒监测.

    关键词: 疟疾 蚊媒 乐山市
  • 荣络固脱方配合针灸治疗子宫脱垂临床疗效观察

    作者:梁学军;段韩立;李震雷;付宏艳;李风雷;肖卫敏;董丹娜

    目的 探求荣络固脱方配合针灸治疗子宫脱垂的临床应用效果.方法 选择该院60例患者,分为二组,对照组给予盆底肌肉锻炼,阴道局部涂乙烯雌酚软膏.观察组在对照组的基础上加用自拟荣络固脱方口服、配合针灸,并观察二组患者治疗后疗效以及生活质量情况.结果 在经过荣络固脱方配合针灸治疗后,观察组有效率高于对照组.二组患者治疗后在经过盆底不适调查表短表测定后,观察组的生活质量校对照组有明显改善.结论 荣络固脱方配合针灸能改善盆底的功能,从而改善子宫脱垂的症状以及生活质量.

  • 参芍口服液对冠状动脉介入治疗术后患者血液流变学和血管活性物质的影响

    作者:李映雪;张琦;尚小明;刘长青;宋冀东

    目的 观察参芍口服液对PCI术后患者血液流变学和血管活性物质的影响.方法 PCI术后患者1 336例,随机分为常规用药组671例和参芍口服液治疗组665例.常规用药组患者采用西药常规治疗,参芍口服液治疗组患者在常规治疗基础上加用参芍口服液10ml,3次/d.对二组患者随访12个月,检测血液流变学各指标值和ET、AngⅡ、TXB2水平.结果 用药12个月后,二组患者的血液流变学指标值均较前降低,参芍口服液治疗组的各指标与常规用药组相比降低更显著(均P<0.05).参芍口服液治疗组ET、AngⅡ、TXB2水平也均较同期常规用药组降低(均P<0.05).结论 参芍口服液能改善PCI术后患者血液流变学指标值和降低血清ET、AngⅡ、TXB2水平.

  • 清热通乳法治疗热毒蕴结型缺乳病的临床观察

    作者:司亚茹;张颖

    目的 探讨根据清热通乳法自拟中药组方对热毒蕴结型缺乳病的临床疗效.方法 选择唐山市中医医院妇产科符合纳入标准的热毒蕴结型缺乳病住院患者120例,遵循随机盲法对照研究的原则,分为观察组与对照组各60例.对照组应用清热解毒颗粒+益母草冲剂,连服14d为一个评估疗程.观察组根据清热通乳法自拟中药组方,水煎剂,每日一剂,每剂水煎300ml,每次服150ml,早晚各服一次.连服14d为一个评估疗程.治疗后观察二组临床疗效以及安全性.结果 观察组患者24h内开始泌乳者占51.7%,明显高于对照组(31.7%),且观察组每天泌乳增加量(347.9±58.9) ml也高于对照组(223.9±35.6)ml,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组86.7%的婴儿可达到安静无觅食状态,高于对照组70.0% (P<0.05).对照组有效率为S3.33%,观察组有效率为98.33%,二组有效率比较,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),且具有较高的安全性.结论 根据清热通乳法自拟中药组方治疗热毒蕴结型缺乳病,具有较好的临床疗效.

中国煤炭工业医学分期目录
期数
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2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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