中国煤炭工业医学杂志
Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지
- 主管单位： 国家煤矿安全监察局
- 主办单位： 河北联合大学
- 影响因子： 0.69
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-9564
- 国内刊号： 13-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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关节镜下手术治疗胫骨髁间嵴新鲜骨折23例
胫骨髁间嵴是膝前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的附着区,胫骨髁间嵴骨折多数是由于间接暴力致使前交叉韧带牵拉造成撕脱性骨折.对于移位较明显的骨折需要复位固定,传统治疗是开放手术,直视下复位固定,一般创伤较大,术后膝关节粘连率较高.2004年3月-2008年12月我们采用关节镜辅助下手术治疗新鲜胫骨髁间嵴撕脱骨折患者23例,获得了满意的临床疗效,现报告如下.
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交锁髓内钉治疗股骨远端骨折38例临床分析
交锁髓内钉是治疗长管骨折的主流,可以达到固定牢固,早期锻炼的目的.总结我院2002年2月-2006年3月应用交锁髓内钉治疗股骨远端骨折38例,早期行连续被动运动机(CPM)功能锻炼,取得良好效果.报告如下.
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动脉瘤样骨囊肿20例影像学诊断分析
动脉瘤样骨囊肿(Aneurysmal Bone Cyst,ABC)是一种少见的肿瘤样病变,病因尚未明确,可继发亦可原发.我们收集了经手术病理证实的患者20例,对其影像学表现作回顾性分析,现报告如下.
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一份混合菌种质控盲样的鉴定分析
卫生微生物检测的质量控制,是实验室内检测工作的基础,直接关系到细菌学检测结果的准确性和可靠性.实验室间比对试验是用来检验实验室检测准确性的一种有效方法,微生物实验室间比对试验通常采用的方法是对混合菌种盲样的鉴定.因而,我们每年都要定期参加包头市CDC的质控考核.现将2009年的实验室间质控考核情况及检验结果报告如下.
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配合吞咽功能障碍治疗仪治疗吞咽障碍40例临床观察
吞咽功能障碍常发生于脑血管病.因不能吞咽及进食、饮水返呛,吞咽障碍常可引起吸入性肺炎、营养不良、脱水、气道梗阻、窒息甚至死亡等多种严重的并发症,严重影响了患者的生活质量及生存质量.近一年,我们采用吞咽功能障碍治疗仪、药物、针灸及康复训练等综合治疗卒中后吞咽障碍取得了良好的效果.
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药流前后经腹和经阴道彩色多普勒监测的应用研究
目的 探讨经腹及经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)在药物流产前、后的监测及对清宫的临床指导价值.方法 对186例患者(孕用≤7周)在药流前和后1、3、5d分别行经腹、阴道彩色多普勒超声检查,记录孕囊直径、Vmax、Vmin、P/I、RI、S/D等参数,并与病理、随访情况对照.结果 药流成功者148例,成功率79.6%;38例中有33例宫腔残留物内显示局灶性血流丰富区,31例呈低阻力动脉血流频谱,RI(0.52±0.05),清宫病理均阳性;2例呈持续性静脉血流频谱;4例未测到血流信号者中,仅1例病理阳性.服药后子宫动脉和滋养层动脉的RI、收缩期与舒张期比值均增高,Vmax和PBF明显减低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用TVS-CD监测药流前后孕囊周边血流变化,有助于临床医生及早采取措施对药流失败者予以补救治疗.
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针刀治疗手部屈肌狭窄性腱鞘炎66例分析
狭窄性腱鞘炎是临床常见病,好发于指屈肌腱鞘,常易造成严重的手部功能障碍,保守治疗如封闭、理疗只能缓解局部症状,不能解除卡压因素.手术治疗创伤大,术后粘连及瘢痕常使手术对功能的改善程度难以达到预期效果.2000年4月-2007年6月,我院采用针刀治疗手部屈肌狭窄性腱鞘炎,临床效果满意,现报告如下.
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以急性腹痛为首发的糖尿病酮症酸中毒20例临床分析
我院2007-2009年收治20例以急性腹痛为首发的糖尿病酮症酸中毒患者,现将结果分析报告如下.
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股前外侧皮瓣在修复软组织缺损中的临床应用
游离股前外侧皮瓣移植自徐达传、罗力生等[1,2]报道以来,已被广泛应用于临床,并取得了满意疗效,现已成为常选用的较为理想的移植皮瓣.我院2004年1月-2009年3月运用游离股前外侧皮瓣移植修复四肢软组织缺损、全足皮肤脱套伤、控制创面感染共40例46块皮瓣,取得了满意的效果.现报告如下.
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不同印模材料在制取后牙桩核中的应用研究
桩核系统是目前用来修复大面积牙体缺损的有效方法.桩核相对根管的适合性,是桩冠修复成功的关键因素之一.目前,应用多的是铸造金属桩核.制作方法有直接法和间接法.其中间接法因操作简便,节约时间,在临床上应用较多.印模制取是间接法的重要组成部分.直接法因在患者口内操作时间长,而逐渐不被患者和医生接受.间接法在患者口内操作时间短、简便,而容易被患者接受,在临床上应用较多,因此如何保证印模的精确性就显得尤其重要[1].我们就用三种不同印模材料均采用间接法制取桩核的情况进行比较研究.
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地震伤226例救治特点与分析
我国是世界地震发生频繁国家,建国以来地震死亡人数高达27万余人[1].2008年5月12日,四川汶川发生8.0级特大地震.重创了四川山区十几个县,波及16个省,受灾面积覆盖了4 571万人口.造成了历史罕见的重大人员伤亡,死亡及失踪人员近10万人.2008年5-7月我院收治226例地震伤员,现将救治特点分析如下.
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疏血通治疗不稳定型心绞痛40例疗效观察
不稳定型心绞痛是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床状态,包括:①初发劳累性心绞痛;②恶化劳累性心绞痛;③静息心绞痛;④梗死后心绞痛;⑤变异型心绞痛.若治疗不及时或不当,容易发展为急性心肌梗死,甚至猝死.本组在正规西药治疗基础上加用疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛,取得满意疗效,现报告如下.
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硝酸银软膏治疗烧伤68例
控制创面感染,减轻患者治疗中的痛苦,缩短创面愈合时间是治疗烧伤的重要环节.外用药硝酸银软膏具有刺激性小,疼痛轻微,患者易接受,创面愈合时间短等特点.为进一步探讨中重度烧伤创面的佳疗法,我们对采用硝酸银软膏与SD-Ag霜治疗的效果进行了总结分析,现报告如下.
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氟保护漆治疗老年人牙本质过敏症疗效观察
磨耗是指发生在牙齿(牙合)面或切缘的咀嚼磨损,磨耗的程度与患者的年龄呈正相关,在老年人中为常见,随着年龄的增长,其发病率较高,可引起各种并发症,牙本质过敏症是常见的并发症,未经合适的处理会进一步波及到牙髓组织.临床上对于牙本质过敏的治疗药物与方法较多,但均不很理想,我们对氟保护漆与75%氟化钠甘油进行临床疗效比较.现报告如下.
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胺碘酮与加镁极化液联合治疗老年频发室性期前收缩40例分析
频发室性期前收缩在老年人中很常见.老年人的心律失常多发生于冠心病、高血压、心肌病、风湿性心脏病,且往往伴有慢性心功能不全等器质性心脏病,有可能发生严重致命性室性心律失常.为了预防和降低心脏性猝死,我科使用胺碘酮+镁极化液治疗频发室性期前收缩40例,取得满意疗效,现报告如下.
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盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿肺炎80例
近年来,随着广谱抗生素广泛应用,耐药菌株不断增多,肺炎治疗费用逐渐增高,而治疗效果却欠满意.我们使用盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿肺炎80例,在不太增多费用的基础上取得了满意疗效,现报告如下.
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截管留桥挂线法治疗弯形高位肛瘘30例疗效观察
2005-2008年我们采用截管留桥挂线法治疗弯形肛瘘30例,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2005年7月-2008年7月收治的弯形高位肛瘘患者60例,根据1975年肛肠外科会议统一标准分类[1],全部患者均为弯形高位肛瘘,外口与内口不在同一位置,外口在肛门横线左右两侧,围绕肛门半周与内口相通.其中男36例,女24例;年龄16～62岁;单侧瘘48例,双侧(全马蹄形)12例,管道长22cm,短者7cm.60例患者随机分为二组,每组30例.
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慢性肾功能不全基础上合并急性肾功能衰竭46例分析
慢性肾功能不全是各种慢性肾脏病缓慢进展的结果,在此过程中出现短期内肾功能急剧下降,称为慢性肾功能不全基础上合并急性肾功能衰竭,在临床中并不少见.近年来,慢性肾功能不全基础上合并急性肾功能衰竭逐渐引起大家注意.本文拟探讨慢性肾功能不全基础上合并急性肾功能衰竭的因素及治疗措施对预后的影响.
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电视胸腔镜治疗脓胸36例分析
我院2003年8月-2009年8月对36例脓胸利用电视胸腔镜进行脓胸清除引流术或胸腔镜辅助下纤维膜剥离手术,效果满意,现报告如下.
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缺血性结肠炎25例临床和内镜下特点分析
缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)是由于各种原因引起结肠某肠段的血液供应减少或停止,导致肠壁供血不足,引起一系列病理改变的结肠疾病.肠壁缺血可导致肠黏膜水肿、坏死和脱落,严重者可出现透壁性坏死及肠穿孔,本病多以急性腹痛起病,但缺乏特异的临床表现.目前对该疾病的诊断主要依赖于症状体征及结肠镜、钡灌肠、血管造影等检查.病情变化较快,如能早期诊断及治疗,多在短期内完全恢复.为提高认识,现将我科2000-2008年收治的25例缺血性结肠炎患者的临床资料进行分析,总结如下.
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胃癌根治术后胃无力症29例临床分析
胃术后无力症也称胃瘫,是胃大部切除术特别是胃癌根治术后的一种并不少见的并发症.随着对这种病症认识的深入,其报道也越来越多,但对其病因尚无明确的定性.我们通过对29例患者的观察,对病因、治疗方法以及预防措施进行了初步探讨.
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参松养心胶囊治疗室上性心律失常30例疗效观察
室上性心律失常是临床常见、多发心律失常之一,治疗方法较多.我院2008年6月-2008年11月应用参松养心胶囊治疗的30例室上性心律失常患者,收到良好效果,现报告如下.
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疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛30例分析
为探讨疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效,我院2005年6月-2007年6月观察30例,现报告如下.
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剖宫产术后医院感染分析
随着剖宫产率提高,剖宫产术后感染率一旦发生严重感染可危及患者生命.文献报道[1]剖宫产术后感染率为8%～27%,而阴道产仅为2%～3%,剖宫产术后感染率是阴道分娩的5～10倍.因此,做好剖宫产术后感染的防治,对降低孕产妇病死率具有重大意义,回顾我院3年来行剖宫产780例,针对引起医院感染的情况,分析其主要相关因素,提出相应的预防措施,现报告如下.
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前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病感觉神经病变28例疗效观察
糖尿病感觉神经病变是糖尿病周围神经病变症状出现早、常见的并发症,随着糖尿病病程的延长,发病率也增高.我院2006年4月-2008年6月应用甲钴铵(商品名:弥可保)与前列地尔(商品名:凯时)联合治疗糖尿病感觉神经病变取得较好的疗效,现分析报告如下.
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剖宫产1198例手术指征分析
近几年来剖宫产率居高不下且逐年上升.许多报道评价剖宫产率与围生儿死亡率的关系,认为合理的使用剖宫产术,适当提高剖宫产率对降低新生儿死亡率有一定作用,但并不成反比关系[1],对非高危妊娠来说,剖宫产较自然产对孕妇胎儿易产生更多不良影响[2].为探讨剖宫产率升高的原因,对我院1 198例剖宫产手术指征进行回顾性总结.
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改良克氏针加De Xon线捆扎治疗锁骨粉碎性骨折23例
锁骨折是骨科常见病,固定方法较多.2006-2008年我们采用改良克氏针加De Xon线捆扎治疗锁骨折23例,取得了较为满意的疗效,报告如下.
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中晚期肝癌介入治疗结合三维适形放疗53例临床观察
目的 观察介入治疗结合三雏适形放疗治疗中晚期肝癌疗效.方法 2003年1月-2006年6月采用3DCRT结合TACE治疗中晚期原发性肝癌53例.KPS评分≥60;肝功能Child-pugh A级或B级;门静脉主干无癌检;白细胞和血小板均在正常范围;患者不愿手术或外科医生会诊无手术指征者.按全国肝癌诊疗规范临床诊断原发性肝癌53例,其中12例有肝穿刺病理或细胞学结果,肿瘤<3cm 5例,3～5cm 23例,>5cm 25例.结果 CR 9例(17%),PR 28例(54%),NC 9例(17%),PD 5例(11%),总有效率(CR+PR)为71%.结论 三维适形放疗结合TACE为中晚期肝癌提供了一条有效的治疗方法.可有效控制肿瘤,解除患者痛苦,提高患者的生存质量和生存期.
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微创手术治疗高血压脑出血98例临床分析
2003年2月-2008年2月应用硬通道、软通道二种微创技术共治疗高血压性脑出血98例,疗效满意.现报告如下.
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脊髓损伤患者泌尿生殖系统并发症及处理对生活质量影响的调查研究
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后膀胱失去神经支配出现排尿功能障碍,主要表现为尿潴留,而长期使用尿管导尿容易发生泌尿系感染,给患者造成很大的痛苦,不仅影响康复治疗的效果和进程,还严重影响患者的生活质量.
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早期机械通气联合山莨菪碱治疗海水淹溺肺水肿53例临床分析
海水淹溺肺水肿(pulmonary edema after seawater drowning.PE-SWD)是海水淹溺后出现的急性呼吸衰竭.海水淹溺后,除少数因喉头、气管反射性痉挛引起急性窒息外,导致死亡的主要原因是海水淹溺肺水肿(PE-SWD).国外资料显示,海水淹溺1831例中,单纯PE-SWD病死率为5.2%,伴有血压下降者病死率为19.4%,伴有呼吸停止或心脏骤停,病死率则高达44%～93%.
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尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取环208例临床观察
绝经期妇女由于体内卵巢功能衰退,雌激素水平低,生殖器官萎缩,在实际取环过程中常出现取环困难,甚至操作失败,使其对取器产生较大的心理负担.我们2002年1月-2008年12月应用尼尔雌醇联合米索前列醇用于门诊绝经期妇女取环368例,取得满意效果,现报告如下.
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斜T型锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折26例疗效分析
桡骨远端骨折临床十分常见,约占骨科急诊患者的17%[1],大部分都可以通过手法复位、夹板或石膏固定而获得满意的疗效,少数复位效果不理想,外固定难以维持正常的解剖对位,需手术治疗.2007年6月-2009年3月采用切开复位斜T型锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折26例,术后疗效满意.现报告如下.
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儿童胫腓骨折的治疗分析
胫腓骨折占全身骨折的13.7%[1].多见于儿童、青壮年.胫腓骨双骨折多,胫骨单骨折次之,单纯腓骨折少见.骨折常发生在胫腓骨中下1/3段.发生胫腓骨折后若处理不当,易遗留不同程度肢体持重功能障碍.儿童生性好动,识别危险差,故易骨折损伤.儿童开放性骨折常见于小腿胫腓骨,因儿童骨折后愈合和重塑能力较强,但抗感染能力较弱等与成人不同的自身特点,如治疗不当可引起感染、畸形,甚至截肢等后果,而此类病案文献报道不多.我院2001年3月-2007年7月共收治胫腓骨折患儿37例,疗效显著,现报告如下.
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CO2激光联合重组人干扰素α2b治疗尖锐湿疣疗效观察
尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致的常见性传播疾病,其发病率居我国性病的第二位,仅次于非淋球菌性尿道炎[1],好发于皮肤与黏膜交界处,常因不注意卫生或不洁性接触而发病[2].
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输尿管镜与肾筋膜扩张器联合应用治疗尿道狭窄
尿道狭窄是泌尿外科的常见病,其治疗方法多种多样,但终仍以狭窄扩张建立通道为首选.我院自2005年8月开始对传统尿道扩张术进行改良,在输尿管镜直视下进入膀胱放人导丝,沿导丝应用肾筋膜扩张器逐次扩张尿道,术后获得满意的疗效,现报告如下.
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全程导乐陪伴分娩的临床价值分析
为探讨全程导乐陪伴分娩的临床价值,即全程导乐陪伴分娩对剖宫产率、剖宫产指征、阴道分娩结局及医患纠纷的影响.现将我院2007年1月-2009年9月的观察结果报告如下.
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介入治疗在前置胎盘中的应用6例分析
前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症,也是妊娠晚期阴道流血的常见原因,其发生率国外报道为0.5%,国内报道为0.24%～1.57%[1].前置胎盘常发生难以控制的产后出血,严重威胁母婴生命.目前临床上对经保守治疗无效的产后出血,多采取切除子宫.近年来我们对前置胎盘患者施行动脉栓塞介入治疗,取得了良好疗效.
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睾丸结核的超声诊断
睾丸结核比较少见,但近几年随着肺结核发病率的上升,睾丸结核也逐渐增多.睾丸结核是生殖系统结核的一种类型,单纯性睾丸结核在男性生殖系统结核病中极少见,它是其他原发性结核病的继发改变,尤以继发于肺结核多见.睾丸结核多是附睾结核的直接蔓延,也可由血行感染引起[1].睾丸结核容易误诊为一般炎症和肿瘤,从而延误正确诊断和治疗.我们通过分析睾丸结核的超声表现,旨在提高对本病的认识,对睾丸结核作出正确诊断.
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盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷中毒46例疗效观察
目前,我国很多地区仍用有机磷农药进行杀虫,急性中毒患者频频出现,我们应用盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗急性有机磷农药中毒患者,取得了较好疗效,现报告如下.
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手法小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障28例
白内障是葡萄膜炎常见的并发症,可直接继发于炎症本身,也可由药物,尤其是皮质类固醇引起.我们2004年1月-2008年10月对我院就诊的葡萄膜炎并发白内障28例(30眼),行小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入手术,现报告如下.
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14C-尿素呼气试验在儿童幽门螺杆菌诊断中的临床价值
当前诊断幽门螺杆菌感染的方法分侵入性和非侵入性.前者包括通过胃镜检查获得胃黏膜活检组织学检查、快速尿素酶试验、细菌培养等检查方法;后者是指13C-尿素呼气试验、14C-尿素呼气试验、血清学检查等方法.
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68株金黄色葡萄球菌的耐药性分析
凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌是人类重要致病菌,可引起社区和医院感染.在院内获得性感染中,金黄色葡萄球菌为常见革兰阳性球菌之一[1],常见的感染有疖、痈、外科切开、创伤等局部化脓性感染和骨髓炎、化脓性关节炎、肺炎、心内膜炎、脑膜炎等全身性感染.及时了解金黄色葡萄球菌的感染分布情况及耐药性,指导临床合理应用抗菌药物,具有重要意义.
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重症监护病房呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析
目的 探讨重症监护病房(ICU)呼吸道病原菌种类及耐药性分析,为防治院内感染提供依据.方法 对我院2007年1月-2008年12月分离出的368株ICU呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析.药敏试验采用K-B法进行.结果 分离出的368株病原菌其中以革兰阴性杆菌为主,260株(70.7%),铜绿假单胞菌占第一位104株(29.4%),大肠埃希菌61株(16.6%),克雷伯菌属49株(13.3%),不动杆菌29株(7.9%);革兰阳性球菌48株(13.0%),主要是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌;真菌54株(14.7%),主要为白色念珠菌.结论 ICU患者呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,且耐药率较高,应引起临床医生的高度重视;应加强病原菌分布及菌耐药检测,指导临床合理用药十分重要.
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难治性心衰患者呼气末正压与中心静脉压的相关性研究
目的 探讨难治性心衰(RHF)患者在机械通气时不同水平呼气末正压(PEEP)对中心静脉压(CVP)的影响.方法 监测32例各种原因发生RHF所致低氧血症行机械通气的患者在不同水平PEEP(0～18cmH2O)时的CVP,分析CVP与PEEP的相关性.结果 PEEP对CVP有非常显著的影响(P<0.01);CVP与PEEP呈显著正相关(Y=9.01+0.511X,P<0.01,r=0.925).结论 CVP随PEEP的上调而增加.
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电子胃镜诊断胃癌68例临床分析
我们通过比较电子胃镜、X线钡餐、超声内镜对胃癌的诊断及与手术病理的对照观察,探讨电子胃镜认断胃癌的价值、优点和不足.
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结肠癌致肠梗阻48例临床分析
结肠癌引起肠梗阻在临床上十分常见,其治疗方法也多种多样[1,2].我院外科于1997-2007年共收治因结肠癌引起肠梗阻48例.现将有关处理问题分析如下.
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未足月胎膜早破195例分析
目的 探讨未足月胎膜早破的原因,临床处理及妊娠结果.方法 对195例未足月胎膜早破患者的临床资料进行回顾性分析.结果 采用宫缩抑制剂抑制宫缩,抗生素预防感染,地塞米松促胎肺成熟,适当保胎治疗可延长孕周2～28d,孕周<34周围生儿并发症明显高于≥34周者,差异有统计学意义(P<0.01),且<34周围生儿死亡率高于≥34周者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 感染是引起早产和胎膜早破的主要原因,未足月胎膜早破在严密监护下适当延长孕龄,应用抗生素及糖皮质激素可改善母儿预后.
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肝不规则切除联合肝动脉灌注化疗治疗原发性小肝癌的疗效观察
近年来,由于影像学检查技术的进步,加上甲胎蛋白(AFP)的进一步精准测定,临床上发现的直径≤3cm的原发性肝癌越来越多.2002年3月-2003年5月,我院共行肝不规则切除联合术后肝动脉灌注化疗治疗直径≤3cm的原发性肝癌26例,现结合有关文献,就治疗效果作一间断性梳理及总结.
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血液灌流联合简易连续性血液净化抢救百草枯中毒25例
百草枯是一种新型广谱除草剂,商品名为"克芜踪",对人、畜均有较强的毒性作用,其病死率高达50%～80%.2000年以来我院采用血液灌流联合简易连续性血液净化(CBP)治疗百草枯中毒患者25例,与同期采用传统方法血液灌流抢救的百草枯中毒21例进行比较,取得较好的临床效果,现报告如下.
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诺迪康联合七叶皂苷钠治疗面神经炎合并糖尿病32例疗效观察
糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,大约有2/3的糖尿病患者合并DPN[1],目前尚无特异性治疗手段.面神经炎是一种常见病,系茎乳孔内面神经非特异性炎症,主要治疗方法有药物治疗、理疗及针灸等.根据相关资料,我们采用诺迪康联合β-七叶皂苷钠治疗急性面神经炎合并糖尿病32例,取得满意疗效,现报告如下.
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诊刮与宫腔镜对诊断和治疗子宫内膜息肉的临床效果比较
目的 比较和分析诊刮与宫腔镜对诊断和治疗子宫内膜息内的临床效果.方法 将阴道超声检查怀疑子宫内膜息肉的患者随机分为诊刮组(66例)和宫腔镜组(66例),均行病理检查,将病理结果与诊刮、宫腔镜检查进行对比分析,术后孕激素治疗3～6个月.结果 诊刮检查和病理诊断子宫内膜息肉的符合率为75%,宫腔镜检查和病理诊断子宫内膜息肉的符合率为90.63%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声检查具有无创、方便、快捷的特点,可作为子宫内膜息肉术前筛查及术后随访的手段;诊刮作为传统获取子宫内膜的方法,因其操作相对盲目,可能造成漏诊;宫腔镜检查更准确、直观、全面,是目前子宫内膜息肉诊断和治疗的首选方法,配合孕激素治疗可减少子宫内膜息肉复发.
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CT增强扫描在甲状腺腺瘤和甲状腺癌鉴别诊断中价值分析
甲状腺腺瘤和甲状腺癌的临床发病率均较高,但在临床工作中常有误诊.本文旨在比较甲状腺腺瘤和甲状腺癌的CT特征,从而判断CT在鉴别中的诊断价值.
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唐山地震致脊髓损伤患者膀胱远期尿动力学变化的临床研究
脊髓损伤所致神经源性膀胱常伴储尿与排尿双重功能障碍,由于长期被动排尿易致尿路感染,尿道损伤和尿液反流,继而引起肾功能损害,已成为脊髓损伤患者晚期死亡的主要原因[1,2].尿动力学检测在神经源性膀胱诊治中的价值日益受到重视,为探讨神经源性膀胱患者的远期尿动力学变化2009年7月我们对46例病史超过5年的神经源性膀胱患者进行了尿动力学测定,现报告如下.
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护理干预对高血压病治疗的影响
目的 探讨护理干预在高血压患者降压治疗中的作用.方法 选择2006年8月-2008年8月我院心脏内科收治的高血压患者,共216倒,其中男118例,女98例;平均年龄(57±18)岁.按是否接受护理干预治疗随机分为观察组和对照组,现察时限为2个月.观察组患者在治疗中除接受药物治疗外,并且给予疾病宣教、饮食指导、运动指导、心理指导等护理干预,共97例,男52例,女45例;平均年龄(58±16)岁.对照组患者仅给予常规药物降压治疗,共119倒,男66例,女53倒;平均年龄(57±13)岁.比较二组患者治疗2个月后治疗前后血压变化情况,同时比较二组患者治疗2个月后血压变化差异.结果 接受护理干预的高血压患者,血压下降更显著,降压效果更理想.结论 护理干预可以帮助高血压患者建立健康的生活方式,更为理想地降低血压,提高生活质量.
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微波热疗治疗经外周静脉置入中心静脉导管所致机械性静脉炎的疗效观察与护理
经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)系指经外周插管的中心静脉导管,因其具有留置时间长、能够安全地输注刺激性药物、保护患者血管、减轻患者痛苦、降低护理工作量等优点,目前广泛应用于肿瘤及白血病化疗患者,但PICC置管术术后常发生机械性静脉炎,增加患者痛苦,严重的导致拔管[1].因此,机械性静脉炎的防治是延长导管使用时间的关键.我科采用微波热疗治疗PICC置管术所致机械性静脉炎,取得了较好效果.现报告如下.
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儿童大前庭导水管综合征的临床表现及护理特点
大前庭导水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)是一种以渐进性波动性听力下降为主的先天性内耳畸形性听力障碍,可同时伴有反复发作的耳鸣或眩晕等一系列临床症候群,听力检查通常表现为感音神经性聋,也有少部分患者表现为混合性聋.LVAS是近年来才被注意到的一种先天性内耳畸形.Valvassori等[1]在1978年首次报道并命名扩大的前庭导水管伴有感音神经性听力下降为"大前庭导水管综合征".据保守估计,至少有1.0%～1.5%的感音神经性聋和有平衡问题的患者会有LVAS.也有报道表明,5%～7%不明原因的感音神经性聋患者可能与此综合征有关.
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人工膝关节置换患者的护理
随着关节手术的提高,人工全膝关节置换术(TKA)已成为一种重要的治疗方法.人工全膝关节置换术的目的是切除病灶、缓解疼痛、矫正畸形,重建一个稳定的关节,恢复改善膝关节的运动功能.临床上经常用于严重膝关节疼痛、不稳、畸形,日常生活严重障碍,经过保守治疗无效或效果不显著的患者.2007年6月我院开展了首例双侧全膝关节置换术,手术成功.随访3个月,疗效满意.报告如下.
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双硫仑样反应的原因分析与护理
头孢类抗生素在临床上应用非常广泛,尤其是第三代头孢菌素,由于其抗菌谱广,不良反应较少,近年来成为临床上常用的抗生素之一,但使用后饮酒导致双硫仑样反应日趋增多.现将我院收治应用头孢类抗生素后饮酒出现双硫仑样反应病例加以分析,结果报告如下.
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循证护理在预防逆行胰胆管造影术后并发症中的应用
循证护理是循证医学在护理学领域的重要应用,其核心思想是审慎的,明确明智的应用当代佳证据,即以有价值、可信的科学研究结果为证据,提出问题,寻找实证,用实证对患者实施佳方案.将护理研究和护理实践有机的结合起来,使护理真正成为一门以研究为基础的专业[1].
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泌尿外科疾病合并糖尿病围术期的心理护理
糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征,随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加.由于糖尿病是以血糖升高为主要特征,且并发症较多,又不易治愈的终身性疾病,手术和麻醉的应激反应均可导致糖尿病病情加重,发生严重并发症,甚至死亡.所以,做好老年手术患者术前的心理护理,让他们保持良好的心理状态,对手术治疗和促进康复有不可估量的作用.我们对152例中老年糖尿病患者在住院期间实施心理护理,现报告如下.
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脑梗死患者康复期的护理
脑梗死是一种常见的多发病,病死率和致残率均较高,严重影响患者的日常生活,也增加了家庭和社会的负担.以往护理中着重抢救生命,往往忽视了对患者的早期康复护理,因而致残率高.
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培养静脉药物配置中心护士综合素质提高执行力
静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service,PIVAS)是根据国际标准建立的集临床药学与科研为一体的机构.由受过培训的专业人员依靠先进的管理概念,按照严格的操作规范进行全静脉营养液(TPN)、细胞毒性药物、抗生素及其他药物的配置.目前,在美国、澳大利亚、加拿大等国大多数公立医院均建有PIVAS.此项服务已成为许多发达国家医院药学工作必不可少的一部分[1].建立PIVAS,则保证了静脉药物在净化状态下的无菌配置[2].
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脾功能亢进患者经脾脏栓塞术27例的护理
目的 探讨经部分脾脏栓塞术治疗脾功能亢进患者的护理.方法 对27例各种原因引起的脾功能亢进具有外科手术指征的患者行介入技术治疗脾功能亢进.做好患者的心理护理,改善营养,预防感染,做好术后栓塞综合征的观察、护理.结果 经过给予针对性的护理后,27例患者顺利完成脾脏栓塞术.结论 脾脏栓塞术是一种微创、准确安全、高效、经济实用和可重复性的治疗方法.做好脾脏栓塞术的护理对提高患者生存及生活质量有重要意义.
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急性心肌梗死患者早期护理
冠心病急性心肌梗死具有起病急、病情重、病死率高等特点.因此,早期护理工作尤为重要.我科2009年1-5月共收治急性心肌梗死患者15例.根据疾病发生发展不同时期特点,尤其是抓住疾病早期,患者症状重、心理负担重、病情危急等特点,实施了有效的早期护理措施,取得了满意效果.现将护理措施及体会报告如下.
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慢性乙型肝炎患者的心理障碍及护理对策
乙型肝炎易慢性化,且具有传染性,因此给患者造成较大的心理压力,不利于疾病的治疗和康复.所以心理护理在慢性乙型肝炎(CHB)患者的治疗和疾病的恢复中起积极的作用.
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护士素质与患者健康的关系探讨
护士素质是指护士全心全意为人类健康服务的过程中应具备的政治素质,思想品德素质,个性心理素质、职业行为素质,专业业务素质以及能力素质和身体素质[1].护士是为人们提供健康服务的特殊群体,护士的素质对护理工作质量起着决定性的作用,随着社会发展,医学的进步及护理模式的转变,护士素质在患者的健康中起着重要作用.作为一名护士,不但要有高尚的情操,牢固的专业知识和熟练的操作技术,还应具备良好的素质,现将以护士的品德修养,形象心理素质,语言交流,业务素质5个方面浅谈护士素质与患者健康的关系.
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急性有机磷农药中毒36例临床观察和护理
有机磷农药是一种广谱高效的杀虫剂,主要用于防治农作物虫害.急性有机磷中毒是临床常见急症之一,发病急,病情重,进展快,病死率高.有机磷的主要作用机制是抑制体内乙酰胆碱酯酶分解,导致体内乙酰胆碱大量蓄积,从而引起一系列毒草碱、烟碱样和中枢神经系统等多系统症状、体征,若早期抢救不及时或抢救护理措施不当,可因呼吸中枢衰竭、呼吸肌麻痹、肺水肿等使中毒者在短时间内死亡.我科2006年10月-2009年10月共收治了急性有机磷中毒患者36例,现将护理体会报告如下.
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胎膜早破的护理和健康教育
随着社会的发展,医学的进步,护理事业的发展更是可喜.尤其是医学模式的转化,整体护理的临床实施,使护理的观念从过去的单纯执行医嘱,只关注患者的疾病而转变为注重以"人"为中心的全方位整体护理.
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哮喘患者行气道正压治疗的护理问题与对策
支气管哮喘是一种常见的由多种原因造成的心身疾病.其临床特点为发作性胸闷、咳嗽、带有哮鸣音的呼气性呼吸困难.我科对52例哮喘患者启用双水平气道内压(BiPAP,Bi-level positive airway pressure),在每次潮式呼吸情况下,根据设定的参数,呼吸机都给予患者吸气相和呼气相不同水平的气道正压,达到确保有效地吸气、支持和维持气道肺的有效氧合.现将应用过程中的护理对策总结如下.
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食管癌患者的心理状态及心理护理
现将82例食管癌患者的心理状态及心理护理体会报告如下.1 临床资料我科2006年8月-2008年8月,共收治食管癌患者82例,男54例,女28例;年龄大87岁,小42岁,平均64.5岁,≥50岁60例,约占74%.
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阿魏酸钠在肾脏疾病中的药理作用
阿魏酸钠(sodium ferulate,SF,当归素)是阿魏酸的钠盐,化学结构为3-甲氧基-4-羟基-苯丙烯酸钠,多存在于当归、川芎、蜂胶、酸枣仁中,具有活血化淤、益气温通之功效.
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综合性外科病房护理安全隐患及防范对策
护理安全是指在实施护理的全过程中对患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].护理安全可以综合反映护理管理水平的高低,是护理管理的重点.近年来,随着医疗健康知识水平的提高,人们法制观念和自我保护意识的增强,医疗护理承担的风险越来越大,对医院管理和医护行为提出了更高的要求.如何规范护理行为、提高护理质量、消除护理安全隐患,是目前护理领域一项值得重视和研究的课题.综合性外科病房存在很多护理安全隐患,一旦发生失误,轻者影响患者治疗,延误手术时间,重者使患者致残,甚至致死.
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手术后精神障碍的原因分析
术后精神障碍是指术前无精神异常的患者术后出现大脑活动紊乱,表现为认识、情感、行为和意志等不同程度的活动障碍[1].骨科手术中,老年患者术后精神障碍的发生率在44%～61%,主要表现为认知功能障碍,作为术后的并发症之一,会造成患者术后病死率增加,影响功能锻炼的依从性,造成术后功能恢复减慢,延长住院时间.
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股骨颈骨折内固定生物力学研究进展
股骨颈骨折是常见骨折,约占全身骨折的3.58%.患者多为老年人,病死率较一般骨折高.骨折时血供容易破坏,不但影响骨折愈合且易发生股骨头缺血坏死及塌陷.由于功能解剖上的特点,骨折部位常承受较大的剪应力,影响骨折及骨折复位后的稳定性,从而影响内固定的效果.近年来,国内外在股骨颈骨折的生物力学方面进行了大量研究,现综述如下.
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小儿神经源性肺水肿研究进展
神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edema,NPE)是指在无原发性心、肺和肾等疾病的情况下,由颅脑损伤或中枢神经系统(central nervous system,CNS)其他疾病引起的突发性颅内压增高而导致的急性肺水肿,亦称"中枢性肺水肿"或"脑源性肺水肿".小儿NPE较成人少见,许多儿科临床医生对其缺乏认识.在疾病早期诊断困难,当出现典型临床表现时虽诊断明确,但病情已进入晚期,救治成功率很低,病死率可达60%～100%.
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短暂脑缺血发作的临床新进展
短暂性脑缺血发作(TIA)是一种反复发作的局部脑供血障碍导致的短暂性神经功能缺损.局部性、短暂性和反复发作性的脑缺血发作是TIA主要的临床表现.
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ICU探视制度对患者及家属的影响分析
重症监护病房(ICU)患者侵入性插管多,机体免疫力低下,是医院感染高发人群.同时,患者病情变化快,随时面临死亡,患者和家属都体验着巨大的恐惧、焦虑所带来的压力.目前ICU病房中家属探视制度通常是以医院的规定或惯例为依据的,而不是根据患者及家属的要求.我们就ICU探视制度的现状、原因、患者及家属的态度及需求、改进方法等方面进行如下简单阐述与分析.
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微阵列技术在基因表达分析中的应用
微阵列(Microarray)技术主要是指由成千上万个DNA样品或寡核昔酸,密集排列于硅片、玻片、塑料等固相支持物上,在严格条件下再与模板进行杂交,后由激光共聚焦显微镜等设备获取图像信息,通过计算机分析处理获得信息的技术集合.
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创伤后肠道黏膜损伤的发生机制及其保护
随着工业和交通业的发展,创伤的发生率日趋增高,特别是从人们认识到肠道是对创伤-失血性休克敏感、复苏后恢复晚的一个组织器官之后,人们对创伤后肠道功能的变化及其保护越来越重视.本文将创伤后肠道黏膜损伤的发生机制、保护措施以及今后可能的研究方向作一综述.
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系统性红斑狼疮的药物治疗进展
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多个系统的慢性进行性、常以缓解和复发交替出现的自身免疫性疾病.病因复杂,目前尚无根治的方法,我们就近几年的药物治疗作一综述.
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厌氧菌合并真菌感染1例
1 病历报告1.1 一般资料患者,女,49岁,因右臀部窦道感染加重,在当地医院抗炎治疗无效于2008年5月22日转入我院.患者因坠楼,腰椎以下截瘫10年,2年前诊断为2型糖尿病.
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中学生艾滋病知识认知状况调查
艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒引起的一种慢性致死性传染病,全世界AIDS感染者已经超过6000万,我国也已经接近100万,在我国AIDS的传播正逐渐从高危人群向一般人群扩散,专家估计到2010年就有可能突破1 000万[1].
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马家店镇60岁以上人群高血压病防治现况调查
高血压是一种常见的以动脉血压升高为主要表现的心血管疾病.其发病率在逐年上升,构成了严重的公共性问题.为摸清马家店镇60岁以上人群高血压患病和防治现况,我院对马家店镇22个行政村60岁以上常住人口进行高血压病调查.本调查着重从高血压患者的流行病学特征,危险因素等进行研究,现报告如下.
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食用烧鸡致亚硝酸盐中毒调查报告
2009年3月15日我区韦屯村发生了一起食用烧鸡引起的食物中毒,我们进行了卫生学调查和临床观察及实验室鉴定.现将情况报告如下.
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骨髓基质干细胞复合同种骨移植治疗创伤性股骨头坏死实验研究
目的 探讨骨髓基质干细胞复合同种骨移植在治疗创伤性股骨头坏死中的成骨作用.方法 6月龄SD大鼠36只,随机分为模型组、髓芯减压组及复合骨组.每组12只.取4周龄SD大鼠骨髓基质干细胞体外分离培养,取生长状态良好的第三代细胞复合同种骨粉;采用圆韧带离断方法制备大鼠创伤性股骨头坏死动物模型;于术后1、2、4、6周分别处死动物;光镜下观察三组间病理形态学改变;骨形态计量学参数测量及计算新骨生成量,得出骨小梁相对体积(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小粱数量(Tb.N)、骨小粱分离度(Tb.Sp).结果 成功的复制出大鼠股骨头坏死模型,呈现出典型股骨头坏死不同时期病理改变;术后6周,骨形态计量学参数检测结果:复合骨纽新骨生成量均多于模型组及髓芯减压组,其参数BV/TV、Tb.N、Tb.Th、Tb.Sp与其他二组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 BMSCs复合同种骨支架可作为"活骨"用于ONFH模型治疗并在其修复中可提高诱导成骨能力及股骨头坏死的骨修复能力,其作用优于单纯髓芯减压.
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益气扶阳法治疗冠心病、心律失常室性期前收缩
冠心病属于祖国医学真心痛、胸痹等范畴.期前收缩是气血失和、运行不畅,阴盛气结所致.我们应用益气扶阳法治疗20例频发室性期前收缩,收到良好效果.结果报告如下.
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中西医结合治疗小儿肺炎145例分析
肺炎是小儿的常见疾病,临床以发热、咳嗽、气急、鼻扇为主要症状,一年四季均可发病,而以冬春季节气候变化时发病率尤高.多发于上呼吸道感染之后,也可继发于麻疹、百日咳等疾病.体质虚弱和营养不良小儿患本病后,病程较长,病情亦重,易合并心功能衰竭等症.我院2003年10月-2008年2月采用中西医结合的治疗方法收治小儿肺炎145例,疗效显著,现总结报告如下.
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急性阑尾炎合并回盲部肿瘤2例误诊原因分析
1 病例报告例1,男,52岁.因转移性右下腹疼痛伴发热、恶心2d,于2007年4月15日入院.查体:T 38.9℃,右下腹麦氏点压痛(+)、反跳痛(+);血常规:WBC 18×109/L,N0.89;大便潜血(+).诊断为急性阑尾炎.急诊行阑尾切除术,术中见阑尾位于盲肠前位,充血肿胀,表面露有脓苔.术中过程顺利,病理报告:急性化脓性阑尾炎.术后3个月,又发腹部疼痛,X线片可见气液平面,诊断肠梗阻,纤维结肠镜检查发现回盲部癌,并有肝转移,行化疗及放疗,3个月后患者死亡.
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多发性骨髓瘤18例误诊分析
多发性骨髓瘤是恶性浆细胞疾病中多见的一种类型,占血液科肿瘤的10%,全身肿瘤的1%左右.我院2005-2009年共收治多发性骨髓瘤患者40例,其中入院前误诊18例,误诊率45%.
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乳腺癌CR、钼靶X线检查误诊22例分析
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,随着数字化乳腺摄影技术的广泛运用,乳腺癌的早期诊断率明显提高,但仍有一些不典型乳腺癌或隐性乳腺癌术前未能确诊,我院2005-2008年乳腺癌CR、钼靶X线摄影经手术病理证实误诊22例,现分析如下.
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规范可再生器械管理,控制医院感染
医院供应室担负着医院医疗器械、物品的清洁、消毒灭菌工作,其消毒灭菌的质量与医院感染的发生有密切的联系,它直接影响医院的医疗护理质量,我院通过规范各科室可再生器械的管理,来控制医院感染,更好的拓展供应室的职能.现将体会总结如下.
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临床基因扩增实验室认证若干问题探讨
2005年11月28日大屯煤电公司中心医院临床基因诊断实验室通过了江苏省临床检验中心的专家认证,并于2006年1月10日取得了合格证书,成为徐州地区首批取得该项认证的三家医院之一,且是唯一一家二级医院.作为临床基因扩增实验人员,作者组织了整个实验室的设计、组建、仪器购买、程序文件、SOP文件的编写及认证等工作,感触颇深,现就临床基因扩增实验室技术验收的前期准备工作和现场技术验收整个过程作一简单介绍、探讨.
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脑囊虫所致癫(癎)持续状态的抢救治疗
脑囊虫所致的癫(癎)持续状态是神经科的急症.寄生于中枢神经系统囊虫以大脑皮质为宿主,多是临床癫(癎)发作的病理基础.寄生的数量越多,癫痫发作越频繁,病情越重,如抢救不及时可能致颅内压过高死亡.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
