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中国煤炭工业医学

中国煤炭工业医学杂志

Chinese Journal of Coal Industry Medicine 중국매탄공업의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 国家煤矿安全监察局
  • 主办单位: 河北联合大学
  • 影响因子: 0.69
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1007-9564
  • 国内刊号: 13-1221/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-284
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1997
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国煤炭工业医学杂志编辑委员会 中国煤炭工业医学杂志编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 栾奕
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 银杏叶治疗老年不稳定型心绞痛60例临床观察

    作者:古丽巴哈·胡都尤木

    不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的心绞痛,是急性冠脉综合征(ACS)的一种.目前认为,产生UAP的主要原因是血管内膜损伤、痉挛或收缩、斑块加重冠脉狭窄以及斑块破裂、出血、血栓形成等诸多诱因.UAP治疗的目的是缓解症状,减少心脏事件发生.改善预后,提高生活质量,而积极合理的治疗是减少心肌梗死和死亡危险的关键[1.随着人们平均寿命延长,社会老年化已在许多国家形成.在我国,据有关资料报道,目前60岁以上人口为1.3亿(占人口总数10%左右).冠心病是老年人常见病之一.我院近3年应用银杏叶注射液联合普拉固、拜阿司匹林、美托洛尔等常规治疗老年UAP,取得满意疗效,现报告如下.

  • 小儿肠套叠空气灌肠复位52例临床分析

    作者:王茂盛;谢克飞

    小儿肠套叠是指某段肠管及其系膜套人邻近的肠腔内而引起的急性肠梗阻,是2岁左右儿童常见的急腹症.经过腹部X线平片及空气灌肠可以明确诊断.我院2004年8月-2008年2月共收治52例小儿肠套叠,均采用JS-628E电脑遥控灌肠整复仪进行空气灌肠复位,现报告如下.

  • 成功治疗重度特重度烧伤10例

    作者:张志民

    我院烧伤科三病区在2007年收治10例重度、特重度烧伤患者,均治疗成功,现将成功经验报告如下.

  • p57kip2和cyclinD1在皮肤鳞癌中的表达及意义

    作者:崔秋梅;高云江

    目的 检测p57kip2和cyclinD1在皮肤鳞癌中的表迭,探讨p57kip2和cyclinD1的表迭水平在皮肤鳞癌发生发展中所起的作用.方法 .用免疫组化PV-9000法检洲p57kip2和cyclinD1在皮肤鳞癌和正常皮肤中的表达.结果 p57kip2在皮肤鳞癌中的表达水平显著低于正常皮肤(P<0.05)cyclinD1在皮肤鳞癌中的表达显著高于正常皮肤(P<0.01);在皮肤鳞癌中,p57kip2>和cyclinD1的表达呈负相关(P<0.05).结论 p57kip2>的低表迭及cyclinD1的高表迭可能在皮肤鳞癌的发生发展中起重要作用.

  • 康复新液防治急性放射损伤的研究

    作者:王慧智;高源;张宇

    在鼻咽癌放疗中,口腔粘膜及皮肤的损伤是常见的急性放射毒副反应,同时还可以出现白细胞减少等放疗副作用.本研究旨在观察放疗中的鼻咽癌患者服用康复新液防治急性放射的毒副反应,现报告如下.

  • 术后早期炎性肠梗阻41例临床分析

    作者:王铨

    术后早期炎性肠梗阻并不少见,约占术后肠梗阻的20%[1,属于手术后早期肠梗阻的范畴,它不是一独立类型.但由于其病理生理上具有一定特殊性,如认识不足,处理不当,将会引发肠瘘、败血症、短肠综合征等一系列严重的并发症.本文回顾性总结了自1996年以来我们收治的41例术后早期炎性肠梗阻,重点分析了2002年前、后二组的诊断和不同的治疗方法及效果.

  • 影响流动儿童预防接种水平的原因分析

    作者:陈秀兰;张松玲;朱瑞兰

    随着市场经济的发展,大量流动人口涌进城市,其中包括一定数量0~7岁的流动儿童.如何提高流动儿童的基础免疫接种率是目前我们计免工作的重点和难点.为此,我们于2007年8-10月对辖区内的0~7岁儿童进行调查,分析影响流动儿童预防接种水平的原因,并提出相应对策.

  • 妊娠合并脑静脉窦血栓形成的临床及影像学诊断

    作者:马勇;姜开林;王立平

    脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVT)为少见的缺血性脑血管病,其临床表现多种多样,缺乏特异性,诊断较困难.误诊率可达50%[1.而妊娠合并脑静脉窦血栓并不少见.随着新的影像技术(CT、MRI、DSA)不断普及和发展,对妊娠合并脑静脉窦血栓的认识有了很大的提高.现将我院2000年2月-2006年8月收治并经临床及影像确诊的16例妊娠合并脑静脉窦血栓患者(CVT)分析如下.

  • 大肠癌组织中联合检测survivin、p53的临床意义

    作者:李琳;宋纪宁;徐卫国

    在我国大肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤.大肠癌的浸润和转移是导致患者治疗失败和死亡的主要原因.我们通过研究survivin、p53的表达在不同病理类型大肠癌组织中的差别来探讨survivin、p53在癌组织浸润转移过程中的相关分子机制.

    关键词: 大肠癌 survivin P53
  • 子宫动静脉瘘玫阴道大出血8例临床分析

    作者:高湘玲

    子宫动静脉瘘是少见的子宫动静脉畸形,但可造成不规则阴道出血.甚至引起大量阴道出血而危及患者生命.本文回顾性分析了我院近10年来收治的子宫动静脉瘘患者8例的临床资料,报告如下.

  • 高分辨CT鉴别诊断良恶性胸腔积液58例分析

    作者:赵国营;史宏涛

    胸腔积液是机体内多种疾病在胸膜上的反映,高分辨CT(HRCT)在其良恶性判断上有较高的价值.我们回顾性分析总结2000年8月-2006年12月的58例胸腔积液的HRCT表现,进一步提高对胸腔积液定性诊断的能力.

  • 儿童抽动障碍54例临床分析

    作者:幸园;马永彦;慕桂娟

    抽动障碍是以某种形式的不随意、快速、重复的非节律运动和/或无明显目的、突发性发声抽动为特点的一种复杂的、慢性神经精神障碍.多发生于儿童时期,近年该病有增加趋势,严重影响儿童的学习生活和人际交往能力.现将我院近年来收治的54例抽动障碍临床资料进行分析总结,现报告如下.

    关键词: 抽动障碍 诊断 儿童
  • 无创正压通气治疗早期急性呼吸窘迫综合征

    作者:赵红艳;梁良;韩瑾琪;杜晓凯

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由心源性以外的各种肺内外因素导致的急性进行性呼吸衰竭.无创正压通气(NIP-PV)是用鼻罩/面罩等无创性方式将患者与呼吸机相连进行的正压辅助通气.近年来,在救治ARDS方面,NIPPV得到了越来越多的关注与研究,在ARDS的早期阶段应用NIP-PV,可以有效阻止急性呼吸衰竭的进一步恶化,降低有创机械通气的并发症的发生率.我们对2003年1月以来我院收治的24例早期ARDS患者应用NIPPV治疗,取得了较为满意的临床效果,报告如下.

  • 含10-羟基喜树碱方案治疗晚期消化道癌44例临床分析

    作者:李本全;王道军;刘阿海;靳桂红

    近年来,消化道恶性肿瘤的发病率及病死率仍居高不下,且发现时多为晚期而失去手术机会,以往化疗方案有效率较低.为提高晚期消化道癌化疗的疗效,寻找有效的化疗方案,1997年10月-2004年10月,我们应用含10-羟基喜树碱(HCPT)的方案治疗晚期消化道癌44例,观察疗效及毒副作用.现报告如下.

  • 改良式小梁切除术治疗新生血管性青光眼

    作者:刘鸿飞;张志明;吕杰;曹燕;郑爱贞

    新生血管性青光眼(neovascular glaucoma)常继发于视网膜中央静脉栓塞,糖尿病增殖性视网膜病变,视网膜中央动脉阻塞等各种导致缺氧性视网膜病变的疾病,为一种难治性青光眼,致盲率很高,治疗应以预防为主.许多患者就诊时已有难以控制的高眼压和剧烈眼痛,药物难以控制眼压,手术效果不佳.我院自2004年10月采用改良式小梁切除术+丝裂霉素及粘弹剂应用治疗新生血管性青光眼18例,取得满意疗效,现报告如下.

  • 新生儿机械通气治疗中呼吸性碱中毒的防治

    作者:马圣洁;邵桂香

    随着儿科重症监护病房的普及,儿科危重症抢救成功率逐渐提高;机械通气在危重患儿的抢救中起到很重要的作用.但由于对呼吸机的了解和参数设定的不合理,使得呼吸机的各种相关并发症时有发生.我们就我院儿科NICU中机械通气引起的呼吸性碱中毒进行分析,并提出相对有效的预防办法.

  • 多层螺旋CT后处理技术在肺栓塞诊断中的应用价值

    作者:杨涛;宫凤玲

    目的 通过16层螺旋CT多种重建方法 对肺栓塞的影像进行观察,评价16层螺旋CT多种重建方法 在诊断肺栓塞中的应用价值.方法 回顾性分析2005年3月-2007年12月经16层螺旋CT检查确诊为肺动脉栓塞的患者40例,对每个患者的图像运用多种重建方法 进行观察、对比.结果 失密度投影术(MIP)、容积显示重建术(VRT)对于亚段及其以下肺动脉分支血栓的显示率不如多面重建术(MPR),差异有统计学意义(P<0.05).结论 MPR、MIP、VRT三种重建方法 以MPR显示清晰准确,MIP、VRT对于大的分支显示比较立体、直观,结合MPR对于肺动脉血栓能够比较准确定性及定位.

  • 某地高职学校网络成瘾学生的心理状态调查

    作者:孙静

    在互联网日益普及的今天,网络成瘾问题逐渐引起人们的极大关注[1,2.大学生网络成瘾这种伴随着科技发展而出现的心理疾病,给大学生的学习和身心健康产生了极大影响[3.为了解高职学校学生网络成瘾的发生状况,笔者于2005年9月对某地二所高职学校的学生进行了抽样调查,现报告如下.

  • 跖骨折并发足骨筋膜室综合征急诊18例

    作者:王志月;孙秀莲;朱晓博;韩桂青

    2002年6月-2005年5月,我们收治82例跖骨折患者,其中18例伴有骨筋膜室综合征,急诊切开减压同时采用AO微型加压钢板行骨折内固定术,效果良好,报告如下.

  • 子宫输卵管优维显造影在不孕症诊疗中的应用

    作者:柴丽萍;戴文晖;孙彦;王凤芹;王明连;马冉

    女性不孕症占育龄妇女的10%~20%,其中输卵管因素是主要原因之一,约占30%~50%[1.检测子宫输卵管功能是不孕病因检查的重要环节,子宫输卵管造影(hystersalpoin-gography,HSG)是不孕症检查中较常用的简便方法之一.我们采用水溶性非离子型对比剂优维显行子宫输卵管造影,分析探讨引起不孕症的子宫输卵管因素,为临床诊断和治疗提供依据.

  • 表面麻醉在小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术中的应用

    作者:岳飞龙;齐伟;刘建勋

    表面麻醉在超声乳化白内障手术中应用很广[1,2,在白内障囊外摘除术中应用极少.小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术以其费用低廉、操作简单、术后散光小、恢复快等优点得到很快的推广,对该术式的麻醉方法一般采用球后麻醉、球周麻醉或结膜下浸润麻醉.我们在小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术中采用表面麻醉,取得很好的麻醉效果,表面麻醉不仅简化了手术操作步骤,缩短了手术时间,而且安全可靠、损伤小、恢复快.我们2005年7-11月连续观察了65例82眼,报告如下.

  • 纤维支气管镜治疗胸腹部术后急性肺不张56例

    作者:杨昌莉

    目的 探讨纤维支气管镜对胸腹部术后急性肺不张的治疗作用.方法 对胸腹部手术后急性肺不张56例,应用纤维支气管镜吸引、钳夹阻塞支气管开口处的分泌物及痰栓、血凝块,并用环丙沙星灌洗.结果 56例患者经纤支镜吸引、灌洗治疗后,呼吸困难明正改善或消失,术后肺部听诊呼吸音恢复正常或较前增强.结论 纤维支气管镜治疗胸腹部手术后急性肺不张是一种安全、有效的方法 ,且患者痛苦小易于接受.

  • 双歧三联活菌胶囊治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻疗效观察

    作者:唐卫华;吴根喜

    婴幼儿肺炎患儿在治疗过程中常常发生继发性腹泻,我科应用双歧三联活菌胶囊治疗婴幼儿继发性腹泻患儿47例,取得满意疗效,现报告如下.

  • 氟伐他汀对糖尿病肾病患者尿液内皮素-1的影响及意义

    作者:蓝文

    糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的并发症之一.在西方国家,糖尿病肾病已经成为导致终末期肾病的首要原因[1.糖尿病肾病的发病机制目前不完全清楚,目前认为糖代谢紊乱,肾局部血流动力学改变及细胞因子等因素均发挥着重要的作用[2.近年的研究显示,他汀类药物在调脂治疗的同时,对DN起着一定程度的保护作用,并且该作用不完全依赖其调脂作用.我们通过检测DN患者氟伐他汀治疗前后尿Et-1排泌量和血浆Et-1浓度的变化,探讨氟伐他汀对肾脏的保护作用.

  • 32P胶体磷酸铬胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效观察

    作者:黄诚;孙江涛;刘孝民

    难治性恶性胸腔积液是肺癌及其他恶性肿瘤侵及胸膜而导致的恶性渗出性病变,积液的特点是积液生长快、液量多.大量胸腔积液影响肺的扩张,严重影响患者生存及生活质量,无特殊治疗多于6个月内死亡.2001年3月-2005年10月,我们采用32P胶体磷酸铬灌注治疗29例恶性胸腔积液,效果满意,现报告如下.

  • 神经节苷脂早期干预早产儿30例分析

    作者:杨彩平;张艳荷

    目的 探讨神经节苷脂早期干预早产儿效果.方法 早产儿60例,干预组和对照组各30例,二组均常规治疗和康复训练,干预组则在此基础上出生后1用始、2月龄、3月龄应用神经节苷脂20mg/d,静注,10d为1个疗程.共3个疗程,并对二组6月龄、12月龄追踪发育情况,以盖塞尔量表评价.结果 干预组出生后6月龄、12月龄平均发育商均高于对照组.6月龄二组在适应性、大运动、精细动作和社交行为上比较差异均有统计学意义(P均<0.05);12月龄二组各能区差异均有统计学意叉(P均<0.05).结论 神经节苷脂静滴可以提高早产儿早期干预的效果.

  • 外伤性十二指肠损伤的诊疗分析

    作者:王成功;王静

    十二指肠损伤是一种严重的腹内器官损伤,由于其解剖生理的特点,常合并有毗邻脏器损伤,早期诊断困难,术后并发症多,病死率高.我院1990年8月-2006年12月共收治外伤性十二指肠损伤23例,现将诊治情况总结如下.

  • 小儿鼻出血116例临床特点分析

    作者:黄金铸

    鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症之一,虽然多发于中老年人,但小儿鼻出血也占一定比例.由于患儿年龄较小,语言表达能力有限及恐惧心理,发生鼻出血后不能很好地叙述病情和配合检查,在一定程度上影响了鼻出血的诊治.我院1997-2006年共收治鼻出血520例,其中小儿鼻出血116例,占22.3%.现将116例小儿鼻出血临床特点分析如下.

    关键词: 鼻出血 病因 儿童
  • 真菌性肺炎76例临床分析

    作者:罗晋光;赖新平;余德;罗利萍

    目的 探讨76例真菌性肺炎的临床特点及防治对策.方法 对76例真菌性肺炎的临床资料进行回顾性分析.结果 76例真菌性肺炎患者平均年龄73岁,均有严重的基础疾病和/或长期使用抗生素、免疫抑制剂及机械通气等危险因素.真菌培养以念珠菌属为首位,共62例.病死率15.1%(12/76).及时治疗可提高疗效.结论 真菌性肺炎做到早期预防、及时诊断、综合治疗可降低发病率,提高救治成功率.

  • 脑卒中偏侧肢体运动障碍早期康复治疗76例

    作者:李晓峰

    随着人类社会的发展,人们生活水平的提高以及社会人口的老龄化,脑卒中的发病率越来越高,且具有致残率高、病死率高的特点,严重威胁着人们的健康,除采取积极的预防措施外,为提高患者的生存质量,早期的康复治疗是非常重要的[1,现将我院2004年2月-2007年2月收治的76例脑卒中患者的治疗情况报告如下.

  • 高血压脑出血外科手术治疗临床效果分析

    作者:尹绍成;石文健

    高血压脑出血是常见的脑血管疾病,通常病情危重,内科治疗总的病死率为46.7%~90.0%,存活者多有严重伤残[1.虽然对高血压脑出血的外科治疗方法较过去增多,但所得结果却各不相同.目前国内外统计外科手术治疗病死率为3%~51%[2,由此可见外科治疗病死率的差异与手术方法的选择密切相关,以致目前国内外在脑出血治疗方法的选择上仍无一致性见解[3,4.本组为我科2004-2006年采取不同手术方法治疗的62例幕上高血压脑出血患者,现对其手术方法和治疗效果进行分析,报告如下.

  • 2型糖尿病肾病合并高血压患者血清转化生长因子的变化

    作者:金秀平;叶春芳;李树民

    糖尿病肾病(DN)是2型糖尿病的常见并发症,已知高血压是DN发生和发展的危险因素,持续高血压可加重、加速患者肾功能的损害.DN的病理改变包括肾小球硬化和肾间质纤维化,TGF-β是一种促纤维化因子,血清转化生长因子(TGF-β1)、肾素-血管紧张素系统(RAS)与DN及高血压之间的关系尚不完全清楚,我们观察了107例2型糖尿病患者与32例高血压病患者血清TGF-β1、肾素-血管紧张素-醛固酮的变化.

  • 噬菌体法快速鉴定结核分枝杆菌利福平耐药性

    作者:石瑞如;高飞絮;王江东;刘新;张国龙

    目的 探讨噬菌体法用于检测结核分枝杆菌利福乎耐药性的应用价值.方法 选取148株结核分枝杆菌临床分离株,用噬菌体法和改良L-J培养基绝对浓度法同时进行利福平耐药性检测.结果 绝对浓度法结果 表明,148株中有98株为利福平耐药,50株敏感.耐药的98株中,噬菌体法检出了96株,50株敏感株中噬菌体法的结果 全为阴性.噬菌体法与常规的L-J培养基绝对浓度法取得了较高的符合率,噬菌体法的敏感性为98%,特异性为100%.结论 噬菌体法检测结核分枝杆菌利福乎耐药性,操作简便,快速,敏感.特异,在48~72h内可得出结果 ,具有良好的临床应用前景.

  • 肱骨近端骨折手术治疗分析

    作者:吴建忠;邓传富;伍学明

    肱骨近端骨折是临床常见骨折,我院2001-2006年共收治肱骨近端骨折患者26例,其中25例采用手术治疗,取得了良好效果,现报告如下.

  • 胆囊息肉样病变67例临床分析

    作者:周大鹏

    胆囊息肉样病变(polypoid lesions of gall bladder,PLG)是一组主要由胆固醇性息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉构成的胆囊壁内组织向腔内局限性突出病变的总称.其中腺瘤性息肉有明显的恶性变倾向,是当今国内外公认的一种癌前病变,并与早期胆囊癌统称为胆囊肿瘤性息肉(NPG)[1].绝大多数PLG患者并无明显症状,常由B超常规性检查时发现,临床诊断定性和确定是否手术治疗非常困难和缺乏依据.现收集我院收治的67例PLG患者,重点分析其临床诊断、治疗和手术适应证.

  • 回盲部恶性肿瘤与炎症的鉴别征象

    作者:赵宏伟;曹秋生

    在X线诊断中,回盲部恶性肿瘤与炎症的鉴别是常见的问题,有时还是一个困难的问题,尤其是恶性淋巴瘤与炎症的鉴别.本文的目的是通过回盲部恶性肿瘤和炎症的X线比较分析,以提高对二者的鉴别能力,现将分析结果报告如下.

  • 小儿急性喉炎168例临床分析

    作者:张星梅

    小儿急性喉炎是儿科临床常见的急危重症.多发生于6个月~3岁的婴幼儿,起病急、进展快、症状重.若救治不当,常可危及生命.现将我院2003年2月-2007年12月收治的168例的救治资料,总结报告如下.

  • 显微技术用于动静脉内瘘术36例临床观察

    作者:王喜敏;张莹;周冬平

    血液净化是终末期肾病尿毒症患者赖以长期生存的重要替代手段.建立良好的血管通路是血液净化的基本要素,血管通路的功能状态直接影响着血液净化的质量[1.动静脉内瘘术做为建立有效血管通路的技术已有数十年的历史,但因受自身血管条件限制,降低了手术适应证及手术成功率.我科利用显微放大技术实施动静脉内瘘成形术,扩大了手术适应证,提高了手术的成功率,减少了并发症,通过临床观察,效果满意.现报告如下.

  • 主动脉夹层经胸超声心动图诊断分析

    作者:张颖;王豫平;靳建华;陈秀峰;陈菲;姚小松;许晓辉

    主动脉夹层(aortic dissecting,AD)过去称主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecting aneurysm,ADA)是极其凶险和危重的疾病,自然预后差.据报道,急性期患者如不经特殊治疗,约80%左右在2周内死亡[1.经胸超声心动图(transthoric echocardiography,TTE)诊断AD准确、迅速,无创又经济,对AD急救治疗方案的选择和预后至关重要.

  • 血浆D-二聚体在急性肺栓塞患者中的测定及意义

    作者:董记华;赵燕平

    肺动脉栓塞简称肺栓塞,是临床常见而危险的疾病,及时诊断和治疗是挽救患者生命的关键.D-二聚体是交联纤维蛋白经纤维蛋白溶解水解所产生的一种特异性降解产物,它的生成和增高反映了体内凝血和纤溶系统的激活.近年来,大量的临床研究证明多种疾病均可使D-二聚体升高,血浆D-二聚体测定对血栓栓塞症的敏感度极高,几乎达100%,而且分析简便、快捷、经济,但特异性较低.结合其他的影像学检查可以提高检测率.

    关键词: 肺栓塞 D-二聚体
  • 创伤性腹膜后血肿32例诊治分析

    作者:陈绪安

    创伤性腹膜后血肿在腹部损伤中较为常见,若合并腹腔脏器损伤,则病情复杂,诊治困难.我院2000--2006年共收治该类患者32例,现将临床资料及诊治情况分析报告如下.

  • 喉全切除后嗅功能重建指导的临床意义

    作者:周俊花;王淑红;徐开旭;张建新

    喉癌是耳鼻咽喉一头颈外科中发病率较高的恶性肿瘤,占发病率的7.9%~35.0%,且有增高之势,目前治疗喉癌的主要手段之一是手术治疗.喉全切除是治疗喉癌应用早的手术方式.它的应用显著提高了患者的生存率.但同时也给机体带来了负面影响,随着时间的推移,患者嗅觉减退甚至消失,严重影响患者的生存质量[1,2].我科2003年1月-2006年1月对行喉全切除、行气管食管裂隙状瘘发音重建术的30例患者,术后进行嗅觉功能重建指导,现将临床资料及嗅功能指导后的体会总结如下.

  • 颈动脉内膜中层厚度和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关性研究

    作者:幺太成;王贺龙;高文静;杜艳英

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅,夜间反复发生严重的低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡、心脑肺血管并发症乃至多脏器损害,与高血压、心律失常、心脑血管疾病的发生密切相关.国外资料显示.OSAHS在成年人的患病率为2%~4%[1],OSAHS是多种全身性疾患的独立危险因素,已成为一门新兴的边缘学科-睡眠医学的重要组成部分,与心脑血管疾病的发病率和病死率有关,是高血压冠心病心肌梗死及脑卒中等疾病的独立危险因素[2-4].动脉粥样硬化是多种心脑血管疾病发生发展的病理基础,然而关于OSAHS与动脉粥样硬化关系的研究却较少.

  • 米非司酮用于稽留流产20例临床观察

    作者:刘敏

    稽留流产是临床上较为难处理的一种流产类型,我科应用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产,通过临床效果观察,认为是一种安全、简便、有效的终止妊娠方法.分析报告如下.

    关键词: 稽留流产 米非司酮
  • 三维超声成像在胎儿畸形评价中的应用价值

    作者:王芳

    实现优生优育是关系到国计民生的大事,因此产前诊断与胎儿畸形的筛查越来越受重视.随着超声技术的发展,孕妇超声检查已成为产前诊断的重要环节,尤其是近年来三维超声的应用,更使胎儿畸形的产前诊断准确率有了较大提高.本文就三维超声成像在胎儿畸形评价中的应用价值做进一步探讨,报告如下.

  • 特殊部位(直肠)子宫内膜异位症13例临床分析

    作者:韩素新;刘春凤;韩萍

    直肠子宫内膜异位症(rectal endometriosis,RE)是指具有生长活力的子宫内膜累及直肠壁,在直肠壁内非癌性生长,受卵巢激素周期性影响,产生肛门坠胀、里急后重、经期便血等临床症状的疾病[1].临床上常有因RE误诊为直肠癌而行根治性切除术的报道[2,3].我院1994-2004年共收治了13例RE,均经手术后病理证实.现报告如下.

  • 丝裂霉素C在准分子激光上皮下角膜磨镶术中的应用

    作者:路俊霞

    准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)为近年来开展的一种新的屈光手术,但术后角膜上皮下混浊(Haze)造成角膜透明度降低、表面不规则、近视回退,是屈光性角膜手术主要的并发症.对于高度近视,特别是超高度近视患者这种情况更为严重,目前尚未有有效的解决方法,从而影响患者的视觉质量.我院2005年10月-2006年6月在LASEK术中应用0.02%丝裂霉素C(MMC),取得了满意的疗效.现报告如下.

  • 中期肾结核的超声诊断

    作者:宋宴鹏;赵海军

    肾结核是泌尿及男性生殖系统结核病的初发病症,90%继发于肺结核[1.据统计,全世界每年发生结核病者约1 000万人,其中肾结核占8%~20%.

    关键词: 肾结棱 超声检查
  • 肿瘤化疗药外渗防治与护理

    作者:耿丽萍;张卉丹;刘俊敏

    是恶性肿瘤主要治疗手段之一,在肿瘤的治疗中起重要作用.临床上,绝大多数抗肿瘤药通过静脉途径输注,输注中药物外渗是常见的并发症之一,其发生率为0.6%~6.0%[1].药物外渗是指药物从血管渗漏到周围组织,或静脉给药时无意中注射到血管外引起的组织损伤.抗肿瘤药渗漏到皮下组织,根据不同外渗药物可引起局部红肿、疼痛,甚至皮肤组织坏死,重者可损伤神经、肌腱,造成肢体功能障碍[1,2],给患者带来巨大的痛苦,为此引起临床广泛重视.近年来,医护工作者进行了大量的研究,在防治抗肿瘤药外渗性损伤方面取得了很多经验,现总结这方面文献,并探讨这些进展在临床护理中的应用.

  • 卵巢输卵管腹腔镜手术患者的围术期护理

    作者:高爱梅;刘雪梅;赵春丽

    腹腔镜手术在近年有了迅速的发展[1].但是由于受目前技术和设备的限制,以及某些疾病的特殊性,腹腔镜手术尚不能完全取代开腹手术.其佳适应证包括子宫内膜异位症、异位妊娠和附件良性肿瘤等[2].我院妇科自1999年开展腹腔镜手术以来,子宫附件的腹腔镜手术技术已经非常成熟.卵巢输卵管的腹腔镜术式安全、实用、省时.与传统的开腹手术相比,具有创伤小、腹壁无瘢痕、痛苦轻微、并发症少、住院日短、恢复快等优点,而且使很多以往需要剖腹的子宫切除患者避免了开腹.腹腔镜手术能够顺利进行和成功实施,很大程度上依赖于围术期的护理.现对我院2003年1月-2006年12月进行腹腔镜手术和常规腹部手术的部分患者的围术期护理做一比较和总结,结果报告如下.

  • ICU患者健康教育存在的问题与对策

    作者:董莉

    U的患者大部分是可逆性的急危重症患者.特点是起病急、病情复杂、身心都受到病痛折磨,有的甚至生命垂危.患者及家属都怀着一种迫切希望救治、帮助,恐惧不安的复杂心情,对有关疾病的治疗、预后、康复等知识处于一种极度渴求状态.此时,护士如果能运用丰富的知识和娴熟的技术,配合和蔼可亲的服务态度,使用正确的沟通交流技巧,对患者及家属进行有目的、恰当的健康教育,则可帮助他们树立战胜病魔的信心,度过难关,减少并发症,提高患者的治疗效果.但目前ICU患者的健康教育还存在一些问题.针对这些问题.提出改进方法,以提高患者满意度和生存质量.

  • 创伤性湿肺的临床与影像学分析

    作者:张瑞荣;程晓明

    创伤性湿肺首先由Burford等于1945年观察尸体病变肺组织时,发现病变肺野有充血,问质水肿,或出血及实变,故命名为创伤性湿肺(traumetic wet lung).其后经Danicl等[1]在动物实验中以及梁、李二氏在观察患者临床表现及尸检时,均证实胸部创伤可导致湿肺.湿肺的产生是肺创伤后病理变化过程中的一个阶段,其病理机制为胸部闭合性创伤后,广泛小支气管痉挛.支气管及肺泡粘膜的分泌物(如粘液、血液、浆液及浓性物质)骤然增多,造成末梢支气管及肺泡内分泌物潴留,加之局部毛细血管通透性增加,引起组织间水肿,即形成所谓创伤性湿肺.

  • FLIP与肿瘤细胞TRAIL介导的凋亡信号调节

    作者:王峰;白俊清;李琪佳

    细胞凋亡是一种重要的调节程序,主要是在机体内维持细胞的稳定性.由于所有细胞都具有这种凋亡能力,强大的抗凋亡机制必须存在以调节细胞凋亡.因此.细胞内有广泛的抗凋亡蛋白,如Bcl-2和lAP家族.在大多数细胞类型中凋亡可以被Fas相关死亡域样白介素-1β转换酶抑制蛋白(即FLIP)抑制,由于它在死亡受体介导的细胞凋亡信号传导中的抑制效应而被广泛关注.许多研究表明FLIP在肿瘤、自身免疫性疾病和心血管等疾病中表达失调.

    关键词: FLIP TRAIL 肿瘤 凋亡
  • HER-2基因与乳腺癌的关系研究进展

    作者:朱红成;闫丰;王献华

    原癌基因的激活和抑癌基因的失活是肿瘤形成的重要分子机制.原癌基因HER-2是人类表皮生长因子受体(EG-FR)家族的第二个成员,该家族中的受体均位于细胞膜上,在许多组织中都能发现.它在胎盘、胚胎上皮组织及许多肿瘤细胞中呈高表达,而在正常组织中为阴性或微量表达.HER-2作为肿瘤发生的癌基因,在20%~30%的乳腺癌中过表达,是与乳腺癌的侵袭转移及预后密切相关的基因之一[1],近年来根据其结构构建的具有靶向性治疗作用的单克隆抗体药物的出现,更是为乳腺癌患者提供了一条新的治疗途径.

  • 急性百草枯中毒研究进展

    作者:冯红军

    百草枯(Paraquat,PQ)又名对草快,其20%的溶液又名克无踪,化学名为1,1′-二甲基-4,4′-联吡啶.分子式C12H1N2C12,无色,吸湿性晶体,熔点约300℃(分解),蒸气压0.1mPa,密度1.24~1.26(20℃),几乎不溶于大多数有机溶剂,中性和酸性介质中稳定,在碱性介质中迅速水解,在水溶液、紫外光照射下发生光分解.为高效有机杂环类接触性除草剂及脱叶剂,是目前使用广泛的除草剂之一[1],它合成于19世纪,1962年开始作为农药及植物生长调节剂用于农业,因其对环境几乎无污染,很快在全世界推广使用.1964年爱尔兰发生了第一例PQ引起的中毒事件,随后世界各地相继报道PQ中毒事件,并有大量患者死亡.由于PQ在广大农村应用普遍,自服及误服中毒常有发生[2].现就目前百草枯中毒研究进展综述如下.

  • 多层螺旋CT肝脏动态增强扫描中对比剂注射参数设置方法

    作者:刘建新

    肝脏血液供给来源于门静脉(机能性血管)和肝固有动脉(营养性血管),前者占肝脏总供血量的2/3~3/4,后者仅占1/4~1/3[1].由于循环途径不同,血液经左心室-肝固有动脉流入肝脏所需时间比经左心室一门静脉流入肝脏所需时间短,经静脉注射对比剂进行CT肝脏动态增强检查时,二种循环途径各自产生大造影效果的出现时间有一定差别.螺旋CT扫描速度极快,能在动脉期和门静脉期分别完成全肝扫描[2].这种检查方法的诊断价值也已得到公认,特别是对肿瘤性病变,有效率达95%以上[3].但是,随着多层螺旋CT扫描速度的加快,因摄影参数设置不正确而导致造影检查失败的危险性也加大,而对比剂注射参数设置得正确与否更是决定检查成败和图象质量的关键因素.本文试对CT肝脏动态增强扫描时各时相扫描延迟时间设置方法和对比剂注射参数设置以及对图像质量的影响进行总结.

  • 畸变产物耳声发射

    作者:王玉晶;王宇

    自从1978年Kemp[1]用耳机/传声器组合探头意外发现了诱发性耳声发射(evoked otoacoustic emission,EOAE)后,1979年他又在正常人群中记录到了自发性耳声发射(sponta-neous otoacoustic emission,SOAE)和畸变产物耳声发射(dis-tortion product otoacoustic emission,DPOAE)[2,3].此后许多学者又相继报告了各种耳声发射(otoacoustic,emission,OAE)及它们在临床应用上的很有意义的结果.耳声发射现象的发现是听觉生理学和听力学近20年来重要的进展之一.对耳声发射的研究是对听觉生理及病理机制研究的一部分[4].

    关键词: 畸变产物 耳声发射
  • CR技术在X线摄影技术中的应用价值

    作者:许晓清;刘爱珍

    随着影像技术的不断发展和医疗设备的不断更新.CR技术逐步取代了X线成像历经数十年的增感屏-胶片系统成像方式,成为X线成像新时期的代表.它把模拟影像信息转变为数字影像信息,实现了影像信息数字化[1].其实质是图像板(IP)经X线照射后,在成像层形成潜影,含有潜影的IP被激光束扫描后读出,经光电转换成为数字影像.现通过我们理论与实际的结合.进一步说明CR技术在X线摄影技术中应用伊值.

  • 组织工程骨的研究进展

    作者:王树英;何静春

    由于某种因素如外伤、感染、肿瘤切除或先天性疾病等而使骨丧失了一些骨质,形成较大的间隙,称为骨缺损.骨缺损在临床上比较常见.其治疗特别是大段骨缺损的治疗是一个非常棘手的问题.目前,治疗骨缺损的方法有自体骨移植、异体骨移植、组织工程化骨进行手术治疗;运用基因治疗法和物理疗法以加速骨质的生长愈合.组织工程的概念形成于20世纪80年代,其基本含义是将细胞、合成材料、处理过的天然材料和组织、细胞因子及基因治疗广泛地应用于体内的组织再生或体外的组织构建.近20多年来组织工程的发展为骨缺损的修复治疗开辟了一条崭新的道路.骨组织工程的研究主要包括种子细胞、支架材料、细胞因子和组织工程骨的构建等研究.本文就这些方面作一综述.

  • 肠内营养支持治疗在机械通气患者中的应用

    作者:张强;何静春

    危重病患者在治疗过程中逐渐向专业化发展,越来越集中在重症监护病房(ICU)进行抢救和治疗,而机械通气对这类患者是必不可少的抢救和治疗手段之一,同时营养支持是重症患者临床治疗的重要组成部分.临床研究表明,机械通气患者普遍存在营养不良,目前危重患者尤其是机械通气的营养支持深受临床的广泛重视[1].本文对肠内营养(EN)支持治疗在机械通气患者中的应用作一综述.

    关键词: 肠内营养 机械通气
  • 穿心莲临床应用研究进展

    作者:赵宝泉

    穿心莲的干燥地上部分,又名一见喜、斩蛇剑、印度草等.为爵床科植物,味极苦.性寒,有清热解毒,消炎止痛的功效.常用于急性细菌性痢疾、急性胃肠炎、扁桃体炎、咽喉炎、外伤,还具有广谱抗菌作用,现就穿心莲近10年的临床研究进展作一综述.

    关键词: 穿心莲 中药治疗
  • 乙酰肝素酶与头颈部鳞癌的关系研究进展

    作者:李云程;吴立连;王显红

    肿瘤细胞的浸润和转移是恶性肿瘤的标志性生物学行为,也是肿瘤难以攻克的大障碍.乙酰肝素酶(heparanase,HPA)是一种能降解细胞外基质(extracellular'matrix,ECM)中多糖的酶,在肿瘤浸润和转移中发挥重要作用.HPA通过降解ECM中的硫酸乙酰肝素多聚糖蛋白和释放其结合的生长因子如碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growthfactors,bFGF)、血管内皮生长因子(vascular endothelialgrowth factor,VEGF)和各种酶等加速肿瘤浸润和新生血管形成这二个肿瘤发展的关键环节,从而促进肿瘤的浸润和转移.现就HPA在头颈部鳞癌中的研究进展综述如下.

  • 多汗症的病因及治疗进展

    作者:郝孟辉

    外分泌性出汗是人体体温调节的基本方式.如果机体内温度超过下丘脑正常体温调定点,就会出现交感神经反应性全身出汗、血管舒张及呼吸过度,热量通过体表蒸发丢失.使机体中心温度恢复到正常水平,从而保持机体内环境的稳定[1].出汗神经调节通路起源于下丘脑视前区,经由脑干侧索内侧区下行至脊髓内侧柱神经节前神经元突触.胆碱能交感神经纤维能够支配调节体表200~400万个外分泌性汗腺.这些汗腺以手掌及脚掌为密集(600~700个/cm2),而身体背部为稀疏(64个/cm2).面部和眼睑汗腺由T1~4>脚脊髓交感神经支配,上肢皮肤汗腺由T<,2~8>胸脊髓交感神经支配,躯干皮肤汗腺由T4~12胸脊髓交感神经支配.而下肢皮肤汗腺由T10~L2胸、腰脊髓交感神经支配[2].

    关键词: 多汗症 病因 诊所 治疗
  • 老年皮肤病患者的心理特征分析

    作者:狄海燕

    随着社会的不断发展,人口老龄化已成为全球性问题.为在我国实现"健康的老龄化"为目标,研究老年皮肤病患者的心理特征及心身健康,对老年皮肤病患者保健、养生和疾病的治疗、康复有十分重要的意义.

  • 优化降压达标,保护靶器官

    作者:林春

    高血压病是常见的心血管疾病.据2002年我国流行病学调查,成年人该病的发病率为18.8%,高血压病人口约为1.6亿,呈现高发病率、高病死率、高致残率的三高特点;而同时又存在知晓率低、治疗率低、控制率低的三低现状,与高血压病在我国的流行现状形成巨大反差[1].因此,作为在基层医院工作的医疗工作者,应该向患者和社区居民强调高血压危险因素的预防,告知降压达标的诸多益处,对患者进行系统的临床评估,制定科学的治疗策略,让患者及早接受诊疗,进而尽快降压达标,降低心脑血管事件的发生,保护靶器官.

  • 发作性运动诱发性舞蹈指痉症2例临床分析

    作者:韩淑杰

    发作性运动诱发性舞蹈指痉症(PKC)又称发作性运动诱发性手足徐动症.临床表现运动开始时出现不自主的手足及面部的异常运动,如舞蹈样手足投掷、扭转、徐动等.现将我们在门诊工作中遇到的2例PKC,报告如下.

  • 肺部真菌感染1例药物配合心理治疗效果分析

    作者:李新月

    肺部真菌感染在职业病防治科长期住院患者中时有发生,患者一旦合并真菌感染较难治愈.其身体感受痛苦的同时,心理也承受着巨大的压力.因此对此类患者在临床治疗的过程中在积极应用药物的同时配合适当的心理治疗,可以增加患者战胜疾病的信心,进一步改善预后.

  • 关节置换术中肺动脉栓塞抢救成功1例

    作者:赵丽云

    1病例报告患者,女67岁,因不慎摔伤至右股骨颈骨折于2007年5月26日入院.既往有高血压及冠心病史,心电图正常,未摄X线胸片,血尿常规及生化检查显示血糖及尿糖指数高,其余正常.

  • 辅酶A致过敏反应1例

    作者:殷素华

    1病历报告患者,男,52岁,主因头晕3d于2007年3月20日步行入院.患者既往无药物过敏史,遵医嘱给予输入5%葡萄糖加ATP40mg,辅酶A 100U 静点,约15min后患者感到心慌、颜面皮肤潮红,全身瘙痒.

    关键词: 辅酶A 过敏反应
  • B超诊断多囊肝并囊内出血1例

    作者:刘凤梅

    1病历报告患者,男,79岁,2006年10月20日因上腹部疼痛7d,加重伴腹胀1d就诊.B超所见:肝脏明显肿大,形态不规则,上界于右锁中线第五肋间探及,下平脐.

  • 妊娠并发急性胰腺炎、乳糜性腹膜炎1例

    作者:高兵

    1病历报告患者,女,30岁,以第一胎妊娠8个月胃脘部疼痛4h为主诉于2006年4月12日10:00入院.患者平时月经规律,末次月经2005年8月5日,孕期经过顺利,4h前无诱因开始出现胃脘部疼痛,恶心、呕吐2次,为水样物。

  • 十二指肠及小肠多发息肉1例

    作者:周丹

    1病历报告患者,女,30岁.1年前开始上腹部隐痛,夜间较重,经常痛醒,伴反酸嗳气.近半个月来腹痛明显,进食后呕吐频繁,渐渐加重,并出现柏油样大便.

  • 遗传性小脑共济失调综合征1例

    作者:徐文娟

    1病历报告患者,男,43岁.因步态不稳伴言语不清晰2年于2007年5月8日入院.患者入院前2年,无明确诱因出现双下肢乏力,逐渐出现行走不稳,进行性加重.

  • 口服速效感冒冲剂致患者嗜睡1例

    作者:郭颖

    1病历报告患者,男,78岁.因咳嗽、咳痰3d,于2005年5月6日入院.患者2周来经常出现鼻涕、咽痛、咳嗽、发热,休息不好时症状加重,偶有心前区不适。

  • 输卵管结扎术后6.5~7.5年再次妊娠2例

    作者:曾引翠;温涌

    1病例报告例1,41岁,于1999年5月28日因停经10个月,臀位,剖宫产再孕在我院行二次剖宫产术,同时行双侧输卵管结扎术.

  • 积木式嵌插法修复幼儿颅骨凹陷骨折1例

    作者:温鼎东;刘艳鸣

    幼儿颅骨凹陷骨折并不少见,以往用传统手术方法进行手术可有脑实质损伤、血肿形成的漏诊及颅内残留异物等情况发生.我们对1例幼儿颅骨凹陷骨折进行积木式嵌插法修补术,效果良好,报告如下.

  • 健康教育在免疫预防工作中的影响和作用

    作者:类凤娟;宋丙兰

    免疫预防是疾病预防控制工作的基本国策之一,为我国的传染病消灭与控制做出了巨大的贡献.免疫预防又称预防接种,它作为疾病预防的主要手段之一,是保护儿童健康,减少、预防和控制传染病,降低儿童发病率及病死率的重要措施之一.通过开展健康教育,让广大群众都能掌握预防接种知识,自觉主动地配合接种门诊工作人员做好儿童的免疫规划工作,我社区预防接种门诊自2000年4月始,重视将健康教育工作贯穿于预防接种工作之中,得到了良好的效果.

    关键词: 免疫预防 健康教育
  • 依那普利和不同剂量氯沙坦干预急性心肌梗死大鼠左室重构的对比研究

    作者:田健;张道华;晁青

    目的 对比不同剂量氯沙坦对AMI大鼠左室重构的防治作用,评价其量效关系,并与依那普利比较.方法 雌性Wistar大鼠,随机抽取假手术组,其余结扎左冠状动脉致AMI模型.术后48h存活的123只随机分为:AMI对照组,依那普利组[1.0mg/(kg·d)],氯沙坦高剂量组[10mg/(kg·d)],氯沙坦中剂量组[1.0mg/(kg·d)]和氯沙坦低剂量组[0.1mg/(kg·d)].给药治疗3用后均行血流动力学测定、心脏标本固定和病理分析.终64只大鼠获完整资料,上述各组例教分别为9、8、13、13、11和10只.结果 AMI各组梗死面积均在44.5%~46.8%,差异无统计学意义(P>0.05).与假手术组相比,左室舒张末压(LVEDP)、左室实际和相对重量(LVAW和LVRW)、膨胀指数(EI)和重构指数(RI)均显著增加,变薄率(TR)显著降低(P均<0.001),发生了左室重构;而左室内压大上升和下降速率(±dp/dtmax)显著降低(P均<0.001).与AMI对照组相比,氯沙坦高、中、低剂量组和依那普利组的LV-EDP、LVAW、LVRW、EI和RI均显著降低或减少(P<0.050~0.001),TR显著增加(P<0.050~0.001),且高剂量氯沙坦组和依那普利组的LVEDP、-dp/dtmax、EI、TR和RI比低剂量氯沙坦组变化更显著(P<0.05).结论 高、中、低粥量氯沙坦均能有效防治AMI大鼠的左室重构,低剂量有效.高剂量更优.

  • Wnt信号对小鼠骨作用的研究

    作者:张辉;张柳

    目前培育出很多小鼠模型用于研究被确定为骨量调控因子的Wnt信号分子.这些小鼠模型可以帮助确定作为重要调控子,具有软骨形成、分化成骨和破骨细胞形成作用的经典Wnt信号通路.本文总结了近年来和动物活体内骨的Wnt信号作用有关的研究文献,综述了小鼠活体内骨的Wnt信号系统的作用机制.

  • 甲基汞对小鼠心血管系统的毒性及其危害研究

    作者:黄悦

    金属汞和汞的化合物都是有毒物质,目前环境中的汞污染,主要是由于工业上汞流失的增加而造成的,其中以水银法制碱工业为突出.其次是氯乙烯化工厂含汞催化剂废水,以及硫化汞的生产、含汞农药、纸浆及造纸杀菌剂、电气设备、汞合金及医药生产中排出的废气和废水等.由于汞不断污染雨水、地下水、海水,水体中均存在不安全因素.在水生环境中,经过微生物学的作用,无机汞转化为亲脂的甲基汞[(CH3)2Hg].这种转化可使汞在食物链中更易发生生物放大作用.汞中毒以甲基汞为严重.因为甲基汞在脂肪中比在水中溶解度大,进入人体后几乎全部被吸收,在人体内停留时间长[1].

  • 树突状细胞疫苗对体外肺癌细胞杀伤机制的实验研究

    作者:陈晶;邬鹏宇;关晓海;王大力;马昌云;陈国生

    树突状细胞(dendritic cell,DC)是体内功能强的抗原提呈细胞(antigen presenting cells,APC),成熟的DC是唯一能激活幼稚T淋巴细胞(naive T cell)的专职抗原提呈细胞.在诱导高效而特异的抗肿瘤细胞免疫中起关键作用[1].本文旨在探讨DC疫苗培养的上清液对杀伤靶细胞的杀伤机制,为后期临床应用提供一定的实验依据.

  • 足三里穴自血疗法治疗痤疮的疗效观察

    作者:李成科;姚清莲

    自血疗法是将患者的静脉血从血管内抽出,迅速注入局部组织的一种治疗方法(不加任何抗凝剂).自血疗法操作简单、方便、治疗效果确切,在临床上很受欢迎,2002--2007年我们对72例痤疮患者.使用自血疗法治疗,效果显著,报告如下.

  • 肝硬化合并卵巢癌性腹腔积液11例误诊误治分析

    作者:魏兆勇

    我科2001年3月-2006年10月收治11例肝硬化合并卵巢癌性腹腔积液患者.在入院前均被外院或门诊误诊为肝硬化腹腔积液.现将误诊误治情况进行回顾性分析,报告如下.

  • 硬膜下血肿误诊1例

    作者:李淑梅;赵炳兰

    1病历报告患者,男,62岁,因左下肢无力,麻木半年于2007年3月10日入院.患者既往有糖尿病史15年,近2年应用胰岛素皮下注射控制血糖.

    关键词: 硬膜下血肿 误诊
  • 卫生系统反应性评价对患者满意度的启示

    作者:李丹;许鑫;薛素萍

    长期以来,了解患者对卫生保健部门绩效的主要方法是患者满意度调查,并将之作为绩效评估的一个重要指标.人们由于健康、疾病、生命质量等诸方面的要求而对医疗保健服务产生某种期望,基于这种期望,对所经历的医疗保健服务情况进行的评价就是患者满意度.

  • 我国医疗卫生资源利用现状研究进展

    作者:闻娟;蒋炳武;李哲

    计划经济时期.在国家统一的计划经济管理模式下,卫生资源的利用未受到重视,卫生资源浪费严重,利用效率低下,配置十分不合理.随着社会主义市场经济体制的逐步完善,社会医疗模式的转变.卫生资源总体投入不足,有限的卫生资源依然配置不合理,造成了有限的资源利用效率低下和浪费,也造成了卫生服务体系,服务方式不适应疾病模式变化和人群生活方式与生活条件的变化而产生的卫生服务需求.

  • 全麻下大容量全肺灌洗术治疗尘肺病58例疗效观察

    作者:曹正新;王艳;朱秀萍

    尘肺病是一种危害严重的职业病,我们自2006年11月引进大容量全肺灌洗术(Whole-Lung Lavage,WLL)治疗尘肺病,疗效确切,现将在全麻下双腔支气管导管插管实施WLL对尘肺患者58例的治疗情况总结如下.

  • 井下与地面工人消化性溃疡发病的比较

    作者:笪大贵;马松

    消化性溃疡是一种常见疾病,发病受多种因素的影响.为探讨从事井下作业的工人消化性溃疡病发病的影响因素,我们对长沟峪煤矿从事井下作业的工人与从事地面作业的工人进行了抽样调查,现将消化性溃疡病的发病率情况报告如下.

  • 氧化损伤与矽肺

    作者:袁聚祥;邱红燕

    在正常的生理状态下,人体内的氧化、抗氧化体系处于一种动态平衡状态之中.但是,在一定条件下,当机体受到外界因素,如职业暴露等的干扰时,机体内的这种平衡被打破,导致氧化损伤.与游离二氧化硅(SiO2)粉尘有关的活性氧自由基(ROS)所致的脂质过氧化损伤,在矽肺和肿瘤等的发生和发展中起着重要作用[1].矽肺是因长期吸入游离SiO2粉尘微粒所致的以肺问质纤维化为主的全身性病变.目前矽肺的自由基理论认为,当机体吸人大量SiO2粉尘微粒时,肺泡巨噬细胞(AM)会因吞噬游离SiO2粉尘而被激活,一方面处于激活状态的AM会合成并释放许多细胞因子,如PDGF、TNF-α、IL-1等;另一方面会产生大量氧自由基,从而损害肺组织结构和细胞,导致矽肺的发生[2-4].

  • 从风险管理中论知情同意

    作者:苑世英

    管理是指一种管理上的设计,以防止组织的经济流失.在卫生保健系统风险管理则是指识别、评价和处理潜在的和明显的风险的一种系统方法.更为明确的定义的是风险管理是指为预防和控制患者的伤害、医疗失当而引起的起诉以及所造成的损失而采取的一种管理方法[1].卫生服务系统用于风险管理的费用远远高于其他系统.在我国,医院的主要领导者多数为医学专家,将质量保证和风险管理看成是一回事,很少考虑经济上和法律上的问题,虽有质量保证也不能避免医疗纠纷.面对结伙闹医院者.多数考虑经济上的赔偿,导致社会对卫生系统表现出越来越大的关注.

  • DNA技术在3例侦破案件中的应用

    作者:张海波;孔铭华

    20世纪80年代中期,DNA检测分析技术已应用到司法鉴定中[1,2],时至今日,随着DNA技术研究的深入开展及使用意识的不断增强,它在刑事侦查中发挥的作用越来越突出,已经成为公安机关打击各类刑事犯罪的常规精确的制导武器[3,4].在侦查破案中,如何有效的发挥DNA检测分析技术大限度的为侦察破案服务,这是我们所有从事法医技术工作人员必须认真研究和探索的一个问题,特别是在重、特大案件的现场勘验和侦查过程中,为寻找案件的突破口充分利用好DNA检测分析技术就显得尤为重要,大量事实证明,法医DNA检测分析技术在侦破各类案工作中,都起着不可替代的作用[5,6].

  • 护理人员在煤矿瓦斯爆炸救援过程中的作用

    作者:周凤梅;张雪鹤;黄萍

    目的 探讨护理人员在煤矿瓦斯爆炸伤院前急救中所起的作用.方法 对于我煤矿"10.31"矿难伤亡48例伤员现场急救、转运、组织抢救,并对19例幸存者的治疗和护理进行分析.结果 经过4h的现场抢救,26例死于现场,2例死于搬运途中,1例1h死于医院,19例生还.结论 加强矿山救护队员和矿工的院前急救技术的演练,从第一现场开始实施救护,在瓦斯爆炸伤救治中,高效完善的牧治组织、快速准确的伤情判断、及时正确的现场救治及合理有效的进一步治疗护理措施是提高救治成功率的保障.

  • 煤矿多发伤353例救治分析

    作者:朱戌明;李素文

    我院急诊科收治煤矿创伤2 321例,其中多发伤353例,现就煤矿多发伤特点及救治情况分析如下.

中国煤炭工业医学分期目录
期数
2018 01 02 03 05 06
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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