中国伤残医学杂志
Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine 중국상잔의학
- 主管单位: 伤残医学杂志;中国伤残医学杂志
- 主办单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子: 0.45
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 11-5516/R
- 国内刊号: 李凤鸣
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤的疗效观察
目的:评估大剂量甲基强的松龙(MP)冲击对于治疗急性脊髓损伤(ASCI)患者神经功能恢复的影响,同时观察并发症.方法:本组ASCI患者共98例,年龄18~60岁,平均38.6岁.其中男性57例,女性41例.致伤原因为车祸或高空坠落,入院时受伤均不超过8小时.随机分为MP治疗组和对照组,其中MP治疗组62例,参照NASCISⅡ推荐方案,在持续心电监护下15分钟内经静脉快速滴注MP 30mg/kg(冲击治疗),45分钟后继续给予MP 5.4mg/kg/h,持续23小时.对照组36例未使用MP治疗,仅予地塞米松静滴.2组均予20%甘露醇脱水及洛赛克预防应急性溃疡治疗,随访6个月.采用美国ASIA分级标准评估2组患者治疗前后感觉及运动功能恢复情况.此外对2组并发症的发生率行统计学分析.结果:入院时确诊为不全性ASCI患者,伤后6周及随访6个月时,治疗组的感觉及运动功能改善情况显著优于对照组(P<0.01);入院时确诊为完全性ASCI患者,伤后6周及随访6个月时,治疗组的感觉及运动功能改善情况与对照组相比无统计学差异(P>0.05).2组消化道溃疡、感染等并发症的发生率无统计学差异(P>0.05).结论:对于ASCI合并不全瘫患者,采用大剂量MP冲击治疗可以有效预防脊髓的继发性损伤、改善脊髓神经功能,同时消化道溃疡等并发症的发生率未增加.
-
痉挛双瘫型脑瘫患儿表面肌电特征的研究
目的:探讨痉挛型双瘫患儿的肱二头肌、股四头肌的表面肌电图特征.方法:选取40例痉挛型双瘫患儿和30例健康儿童作为观察组和对照组,采用表面肌电仪和Ag/Agcl表面电极记录肱二头肌、股四头肌在不同状态下的肌电信号.结果:观察组静息位、功能位的肌电积分值及RMS值明显大于对照组(P<0.05);对照组自主收缩时的肌电积分值及RMS值明显大于观察组(P<0.05);对照组自主收缩时的原始肌电信号明显强于对照组.结论:(1)痉挛型双瘫患儿的肱二头肌、股四头肌存在表面肌电信号的异常.(2)表面肌电仪对痉挛型脑瘫患儿的神经肌肉系统功能状态的评价具有实用价值.
-
高效液相色谱法测定注射用阿洛西林钠含量的不确定度分析
目的:建立HPLC法测定注射用阿洛西林钠含量的不确定度分析方法.方法:通过建立HPLC含量测定法的数学模型,找出影响不确定度的因素并对各个不确定度分量进行评估.结果:计算出合成不确定度,并求出测定结果的扩展不确定度和置信区间.结论:测量不确定度可用于对注射用阿洛西林钠含量测定结果的评估.
-
脑内型海绵状血管瘤的影像诊断
目的:探讨脑内海绵状血管瘤的影像特征方法:回顾性分析证实的脑内海绵状血管瘤45例,对比CT和MRI的表现结果:脑内海绵状血管瘤MRI可比CT提供更多的诊断信息结论:颅内海绵状血管瘤的MRI表现较有特异性,综合MRI、CT表现可明确诊断.在颅内海绵状血管瘤的诊断方面MRI优于CT.
-
去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的临床研究
目的:通过对21例去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死病例的回顾性研究,探讨手术治疗有效性及优化手术的适应证.方法:选择大面积脑梗死的手术病例21例,均予以行额、颞、顶大骨瓣减压术,分别统计入院时、手术前和手术后的GCS、影像学以及远期GOS疗效,并与对照组同期非手术治疗15例进行评价.用spss11.5软件进行统计学分析处理数据.结果:(1)手术组术前平均GCS评分与入院时平均GCS相比较评分显著下降(P<0.01);死亡组病人术前GCS与存活组病人术前GCS评分,2者之间差异显著(P<0.05);(2)根据CT低密度区计算梗死体积,不同的梗死体积在在手术组和非手术组治疗的存活率有显著差异;(3) 手术组存活病人手术后7天、手术后3个月、手术后6个月的GOS评分有显著差异.手术组存活病人与非手术组治疗6个月后的GOS评分无显著差异.结论:根据患者的病情进展GCS评分的改变及影像表现,及时行去骨瓣减压术能够提高患者的存活率,改善神经系统功能.
-
米安色林合用小剂量舒必利治疗抑郁症的对照研究
目的:探讨米安色林合用舒必利治疗抑郁症的疗效和不良反应.方法:对符合CCMD-3诊断标准中抑郁症的860例患者随机分为研究组合用组30例和对照组单用米安色林组30例,治疗8周,采用汉米顿抑郁量表(HAMD)和付反应量表(TESS)评定疗效和药物不良发应.结果:研究组疗效显著高于对照组,而不良反应和对照组相当.结论:米安色林合用小剂量舒必利治疗抑郁症的疗效优于单用米安色林.不良反应并没增加,治疗依从性高.
-
颅内胆脂瘤的CT与MRI诊断
目的:探讨胆脂瘤的CT和MRI影像特征.方法:回顾性分析经手术证实的胆脂瘤7例,对比CT和MRI的表现.结果:病灶多位于鞍区和后颅窝的桥小脑角区.结论:CT、MRI是诊断颅内胆脂瘤的主要影像学检查手段,结合临床及好发部位、CT、MRI特点可以诊断.
-
冠状动脉介入治疗对冠心病患sICAM-1、MMPs-9的影响
目的:评价冠状动脉介入治疗(PCI)对冠心病患者血中可溶性细胞间粘附因子-1(soluble Intercellular Adhesion Molecule-1 sICAM-1)和血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9 MMPs-9)的影响.方法:根据造影结果选取A型病变组PCI病人23例,B型病变组PCI病人23例,支架均为雷帕霉素药物洗脱支架,另选取造影正常病人20例设为对照组.采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测病人术前当天、术后24小时血清sICAM-1、MMPs-9浓度.结果:心脏介入手术术前A型病变组、B型病变组病人血清sICAM-1 MMPs-9,浓度比较无显著差异(p>0.05);术前A型、B型两组病人sICAM-1均高于对照组(P<0.05).介入术后A型、B型病变组sICAM-1, MMPs-9浓度高于介入治疗前(p<0.05).对照组无明显变化(P>0.05).术后sICAM-1浓度与MMPs-9浓度呈正相关.结论:sICAM-1、MMPs-9在冠心病患者中升高表明它们与冠心病发生、发展密切相关;冠脉介入治疗后血清sICAM-1、MMPs-9浓度均明显升高说明在介入治疗过程中,球囊扩张、支架置入等一系列挤压斑块因素,促进了炎症因子释放,并上了调粘附因子sICAM-1、MMPs-9的表达;冠脉血管损伤后血管重构、及再灌注也是增高原因,升高幅度与冠脉病变程度密切相关.
-
腹部火器伤131例临床救治分析(附9例尸检资料)
目的:分析腹部火器伤的临床特点和救治措施,探讨腹部火器伤救治原则及致死原因.方法:回顾性总结131例腹部火器伤的损伤特点和救治情况;并分析其中9例死亡伤者尸检情况.结果:治愈84例(64.1%),转院21例(16.0%),死亡26例(19.8%);严重并发症主要有:腹腔脓肿21例(16.0%)、切口感染19例(14.5%)、失血性休克30例(22.9%)、感染性休克18例(13.7%)、胃肠瘘18例(13.7%)、急性肾功能衰竭12例(9.2%).尸体解剖提示死亡原因主要是腹部多脏器损伤合并重症感染、休克、急性肾功能衰竭等.结论:腹部火器伤感染率、死亡率高;及早行剖腹探查术及彻底清创、早期大剂量使用广谱抗生素,防止各种合并症是降低死亡率和提高救治水平的关键.
-
伊曲康唑分散片人体生物等效性研究
目的:评价国产伊曲康唑片人体生物利用度和生物等效性.方法:22名健康男性受试者随机交叉口服伊曲康唑分散片和伊曲康唑胶囊,采用液相色谱-质谱-质谱联用法测定血浆中伊曲康唑的浓度,结果:受试药物和参比药物的药代动力学主要参数分别为:Tmax :4.55±0.83和4.25±1.02h;Cmax:170.7±70.8和155.5±73.3ng/ml;t1/2:19.3±4.6和20.4±11.4h;AUC0-t:2385±1281和2257±1168 ng.h/ml,AUC0-∞:2496±1334和2371±1207 ng.h/ml.以AUC0-t计算,伊曲康唑分散片的相对生物利用度平均为112.5±39.2%.结论:伊曲康唑分散片和伊曲康唑胶囊生物等效.
-
老年COPD稳定期患者IL-6、IL-8、hs-CRP水平与吸烟关系的探讨
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与吸烟的关系.方法:病例组选择老年男性COPD稳定期患者80例,均为吸烟者,检测IL-6、IL-8、hs-CRP水平,据吸烟指数不同及戒烟时间长短分组比较;健康组为门诊健康查体者30例,均为男性,吸烟者与非吸烟者各15例,检测IL-6、IL-8、hs-CRP水平交比较.结果:IL-6、IL-8、hs-CRP水平及吸烟明显相关:健康组吸烟者与不吸烟者相比,IL-6、IL-8、hs-CRP水平明显增高(P<0.05);病例组IL-6、IL-8、hs-CRP水平进一步增高,且与吸烟指数呈正相关,与戒烟时间呈负相关,均有统计学意义(P<0.05).结论:吸烟与hs-CRP、IL-6、IL-8水平有显著关系(P<0.05);吸烟在促进COPD患者hs-CRP的产生、加快气道炎症的进展中起着重要的作用.
-
女性会阴部烧伤的护理伦理学和人文关怀护理
女性会阴部烧伤,因为病变部位特殊,涉及医学伦理的问题比较多,容易引起医患矛盾,而且该患病群体有其特殊的心理特点,需要在护理过程中注意伦理学问题并加强人文关怀.
-
对76例老年糖尿病合并股骨颈骨折病人的护理
目的:指导糖尿病合并股骨颈骨折病人积极、合理配合治疗及护理,探讨有效恢复病人的生活能力,提高老年糖尿病合并股骨颈骨折病人的自我护理能力和生活质量的方法.方法:选取某医院2005年1月~2007年1月老年糖尿病合并股骨颈骨折的病人76例,通过心理护理和健康指导,使病人掌握疾病相关知识,合理有效地进行功能锻炼.结果:所有患者恢复生活能力,无并发症发生.结论:通过对本组糖尿病合并股骨颈骨折患者的护理干预,有效预防了并发症和院内感染的发生,通过心理护理和健康指导,提高了老年人的自护能力和生活质量.
-
261例高龄OPCAB患者的疗效观察
目的:总结高龄患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的疗效.方法:自2005年9月~2008年9月对261例年龄70~83岁的患者行OPCAB术,记录术后呼吸机辅助时间、监护室停留时间及其他并发症的发生情况.结果:呼吸机辅助时间平均14.68±9.21小时,监护室停留时间平均1.64±1.48天.共发生各类并发症33例,并发症发生率12.64% ;死亡率2.68%.结论:认真做好围术期处理,高龄≥70岁患者行OPCAB术能取得良好疗效.
-
中西医结合治疗胃寒型胃痛疗效观察及调护
目的:探析中西医结合治疗胃寒型胃痛的临床疗效及辩证护理对该病的治疗效果.方法:选择96例胃寒型胃痛患者为治疗组,依据中医八纲论证,采用中医中药辨证施治及调护,配合西医联合用药;对照组仅采用单纯的西医西药治疗及一般常规护理.结果:治疗组总有效率94%,高于对照组76%(P﹤0.01).结论:中西医结合治疗胃寒型胃痛并加以辨证调护,两组疗效具有显著差异.此法安全、经济、便利、可行.
-
CD117和CD34在胃肠道间质瘤中的表达及其临床意义
目的:探讨CD117和 CD34在胃肠道间质瘤(GISTs)中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学方法检测CD117和CD34在46例GISTs患者手术切除肿瘤组织和24例真性平滑肌瘤(对照组)中的表达,并观察GISTs的病理学特征.结果:GISTs患者手术切除肿瘤组织在光镜下主要由数量不等的梭形和(或)上皮样细胞组成,梭形细胞排列成束状、编织状或旋涡状,上皮样细胞多呈弥漫片状、束状或巢状排列,两种细胞可按不同比例混合性或单一性组成肿瘤的实体.GISTs组织中CD117、CD34阳性表达率分别为100.0%、84.8%,对照组真性平滑肌瘤组织中CD117和CD34均无表达.GISTs主要发生在胃(52.2%,24/46)和小肠(26.1%,12/46).结论:CD117和CD34是诊断GISTs比较特异性的抗体,具有非常重要的诊断价值.
-
支撑喉镜治疗下咽及喉腔良性病变62例体会
目的:探讨支撑喉镜下手术治疗下咽及喉腔良性病变的疗效和优点.方法:回顾分析应用支撑喉镜治疗下咽及喉腔良性病变62例.结果:62例下咽及喉腔良性病变1次性治愈,100/%,随访6个月~1年无复发.结论:支撑喉镜下手术治疗下咽及喉腔良性病变疗效高,具有准确,安全,痛苦小,易止血,不易复发等优点.
-
冠心病患者常规血脂谱检测的临床意义
目的:探讨冠心病患者常规血脂谱检测的临床意义.方法:将冠心病患者按病情分成3组,用相同方法空腹检测血脂.结果:不同类型冠心病患者血脂检测值具有较大差异,随着病情加重,出现TG增高和HDL降低.结论:TG 可导致冠心病患者病情加重,而HDL表现出心血管保护作用.
-
乳腺癌患者并发抑郁与社会支持的相关性研究
目的:探讨乳腺癌化疗患者社会支持与抑郁发生的相关性,以使乳腺癌患者获得广泛的社会支持,减轻抑郁的情绪的发生.方法:以问卷调查的方法,采用自评抑郁量表SDS和社会支持评定量表ISSI对100例乳腺癌术后患者进行调查评估.结果:乳腺癌患者的抑郁发生与总体社会支持、主观支持、客观支持、对支持的利用程度呈显著的负相关.结论:社会支持可以减轻乳腺癌患者抑郁情绪的发生,促进患者的康复,提高患者的生存质量.
-
新生儿肺透明膜病的影像分析
目的:探讨新生儿肺透明膜病的X线表现.方法:筛选我院2004年1月~2008年8月临床确诊的68例新生儿肺透明膜病病例资料进行分析.结果:双肺有小颗粒状影18例:双肺有颗粒状影、支气管充气征25例;双肺呈"磨玻璃"样21例;呈"白肺"样改变4例.结论:新生儿肺透明膜病的X线表现有其特征性,正确认识其X线表现有助于临床早期诊断及治疗.
-
参芎注射液治疗慢性肺源性心脏病的临床观察
目的:探讨参芎葡萄糖注射液治疗慢性肺心病急性发作期的作用.方法:96例患者均符合1997年全国肺心病专业会议制定的肺心病诊断标准.所有患者随机双盲分为对照组46例和实验组50例.对照组给予抗生素,吸氧,改善通气,祛痰平喘等综合治疗.实验组在对照组治疗的基础上给予参芎葡萄糖注射液200ml静滴,15~20滴/min,每天1次,疗程为10~14天.结果:实验组临床症状、血气分析参数和血液流变学参数及相关炎性因子改善均明显优于对照组,且无明显不良反应.结论:参芎葡萄糖注射液是治疗慢性肺心病急性发作期的安全、有效的治疗方法.
-
镶嵌治疗小儿室间隔缺损的护理
目的:探讨镶嵌治疗小儿室间隔缺损的护理实践.方法:自2006年1月~2008年9月,在经食管超声心动图(TEE)的辅助下,采用镶嵌手术治疗室间隔缺损24例,其中15例患儿经右室表面穿刺置入封堵器,5例在CPB(体外循环)下直视置入封堵器,4例在CPB下置入封堵器后同期手术矫治其他畸形的术前护理及术后护理(术后一般护理,术后并发症的预防护理,出院指导).结果:24例室间隔缺损镶嵌治疗后做好针对护理,减少并发症,缩短术后恢复期,均获得满意疗效.讨论:将心脏外科和内科介入结合的镶嵌治疗,是小儿先天性心脏病的新型治疗模式,对于护理的适应与配套也提出了相应的要求.随着镶嵌技术的进一步发展与应用,护理将面临新的挑战.
-
椎体后凸成形术治疗非骨质疏松性椎体压缩性骨折
目的:观察经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗非骨质疏松性椎体压缩性骨折(VCF)的疗效.方法:本组胸腰椎VCF42例,累及T11~L2共42个椎体.男11例, 女31例.年龄50~58岁,平均53.5岁.术前骨密度检查提示骨量减低,但均未达到骨质疏松症的诊断标准.在"C"臂机引导下,经皮穿刺将一中空管道置入伤椎椎弓根建立工作通道,利用球囊液压扩张的原理使伤椎骨折复位.取出球囊,经工作通道用推杆向空腔内低压注入MIIGX3人工骨.采用疼痛视觉类比评分(VAS)、止痛药使用评分、伤椎高度及胸腰椎后凸角度等指标评估PKP术的疗效.结果:42例患者术后疼痛明显缓解,术后6周患者可佩戴腰围离床活动.术前VAS评分8.2 0.65分,术后2天降低到2.4 0.78分,末次随访时2.6±0.67分(P<0.01).止痛药使用评分由术前的1.6±0.48分下降到术后2天的0.23±0.52分, 末次随访时0.24±0.55分(P<0.01).术后X线检查,压缩骨折的椎体高度恢复满意,术前椎体前、中份高度分别为22.1 3.6mm及21.8 2.9mm,术后2天明显改善到25.2 2.8mm及25.1 3.2mm,末次随访时为24.9 3.5mm及24.8 3.7mm(P<0.01).胸腰段脊柱后凸Cobb角术前为17.5°±5.5°,术后2天改善为13°±4.5°,末次随访时为13.5°±5.5°(P<0.01).结论:PKP治疗非骨质疏松性VCF,是一种安全、复位可靠、止痛效果确切的微创脊柱外科技术.
-
大肠癌化疗患者直视下外周静脉穿中心静脉置管的护理
目的:总直直视下行外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的体会与护理经验.方法:对26例经皮静脉穿刺失败的大肠癌患者进行直视下留置PICC,从操作手法、护理要点及并发症预防等方面进行总结.结果:26例患者穿刺均1次成功,护理中重点要求解剖位置明确、严格无菌操作、注意及时更换敷料.26例患者中穿刺成功后送管失败1例,出现局部皮肤红肿1例.结论:直视下留置PICC适合大肠癌化疗患者经皮穿刺置管失败后应用,针对性的护理对于患者顺利完成操作有重要意义.
-
个体化指导对全髋置换术后早期康复效果影响
目的:研究个体化康复指导对股骨颈骨折行全髋关节置换术后患者早期康复效果的影响,探讨切实有效的康复指导方式.方法:选择股骨颈骨折首次行全髋关节置换术患者50例,随机分为观察组和对照组,观察组在常规护理的基础上进行个体化康复指导,对照组给予常规护理和指导,两组就术后开始康复训练的时间、并发症的发生情况、术后3个月康复训练效果进行比较.结果:观察组术后开始康复训练的时间明显短于对照组、术后3个月Harris髋关节评分明显好于对照组、术后并发症的发生率明显低于对照组,相比均有显著性差异(P<0.05).结论:个体化康复指导有利于提高股骨颈骨折全髋关节置换术后患者早期康复效果.
-
早产儿的护理
早产儿又称未成熟儿,指胎龄不足37周,体重在2 500g以下的活产婴儿.不同胎龄的早产儿其成熟度亦不同,胎龄越小,体重越轻,死亡率越高,早产儿是新生儿死亡的常见原因,因此,对早产儿的护理显得尤为重要.
-
电子喉镜在儿童耳鼻咽喉部疾病诊治中的应用及护理
电子喉镜易于操作,痛苦小,高清成像并可保存.在门诊易于开展是小儿耳鼻喉部疾病诊断的一种新的有用工具.熟练掌握其术前、术中、术后的护理,对检查顺利进行及患儿的康复起着重要的作用.现将小儿电子喉镜检查的护理体会介绍如下.
-
肾病综合征患者外阴部水肿的护理
目的:探讨肾病综合征患者外阴部高度水肿皮肤的护理方法.方法:28例外阴部高度水肿患者随机分为两组,在一般护理方法相同的基础上,分别使用紫草膏及爽身粉,观察比较皮损程度.结果:经统计P<0.05 差异有统计学意义.结论:在一般护理方法相同的基础上,使用紫草膏者皮损较少,无感染情况发生,提倡使用紫草膏.
-
艾滋病病人护理的职业安全防护措施
艾滋病(AIDS)又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒感染人体引起的一种严重传染病.主要通过性接触、血液、血制品、器官移植、污染的注射器及母婴传播.我国各省、自治区、直辖市都已发现HIV感染者.随着艾滋病的迅速蔓延,危害护理人员健康的潜在因素日益增多.据统计医护人员群体中,遭遇职业暴露几率大的是护理人员(事故率为63%),其次是临床医师(事故率为14%),因此护理人员应加强自我防护意识,严格执行各项操作规程,避免危险因素的伤害,正确应对职业暴露,积极做好防护.
-
克罗恩病1例的护理
目的:探讨克罗恩病的护理.方法:通过个案护理,针对疾病特点,在护理过程中注意观察病情变化,采取相应的护理措施,同时细致地做好患者的饮食护理、心理护理及健康指导.结论:通过该病例的护理,我们认识到针对疾病特点,通过个案护理,患者病情得到缓解和改善.
关键词: 克罗恩病 -
浅谈产妇分娩期心理状态的调整
研究产妇分娩期可能存在的各种生理变化和心理特点,总结分析调整心理状态的各种方法和措施.结论:分娩期间,产妇会出现复杂的心理变化,产妇的心理状态对产程影响很大,了解和掌握产妇的心理活动及心理变化的原因,开展有针对性的产妇心理状态调整工作,对于减轻产妇痛苦,缩短产程,顺利度过分娩全过程有着非常重要的意义.
-
合理安排输液顺序在肾科病人护理中的重要性
静脉输液与联合用药是临床治疗疾病、使病人康复的重要方法.在临床护理中,如何运用药理学知识和临床实践经验,并不断摸索和掌握新的药物配伍变化,合理的安排输液顺序,掌握正确的给药时间节律和接续方法,对提高药物的疗效,防止或减少药物不良反应的发生都是非常重要的.
-
人工肝血浆置换治疗重症肝炎的护理
目的:探讨血浆置换术治疗重症肝炎的护理措施.方法:对本科2006年1月~2009年1月收治的30例重症肝炎患者在支持治疗基础上行血浆置换术.结果:治疗后患者临床症状及生化指标均有不同程度的改善.结论:患者的术前准备、术中监测、观察、处理和术后护理是保证血浆置换术成功的重要基础.
-
人工全髋关节置换术后的护理
随着社会老年化和人们对生活质量要求的提高,人工全髋关节置换术已经成为对老年髋关节疾病施行外科治疗的重要手术方法.其主要特点是能解除疼痛、纠正畸形、改善功能和获得长期稳定的疗效.近4年来,我科共行人工全髋关节置换术158例,平均随访时间12个月,现将我们的护理体会报告如下.
-
角色理论在妇产科护理中的应用
"角色"是指社会结构或社会制度中的一个特定的位置.妇产科护士把握好护士角色,可以与患者进行心理交流和沟通,从而改善护患关系,促进病人早日康复.要做好护士角色,必须首先明确病人角色的权利,并尊重其权利,同时完成好护士角色应尽的义务.
-
抗肿瘤药物外漏的预防及护理
目的:探讨抗肿瘤药物外漏的预防及护理.方法:对本组18例,其中男7例,女11例,年龄9岁~72岁抗肿瘤药物外漏进行分析.结果:造成抗肿瘤药物外漏的原因很多,如药物因素,血管因素,乳腺手术后上肢淋巴水肿、上腔静脉综合征时静脉压升高,医源性因素等.结论:确切掌握给药技巧、给药前熟练掌握各类化疗药物的用法、剂量、作用及毒副反应,并且熟悉外漏症状及紧急处理措施,才可以达到安全给药的目的.
-
颈前路中空螺钉内固定治疗齿状突骨折的护理体会
枢椎齿状突骨折是一种严重的颈椎损伤,单纯枢椎齿状突骨折相对少见,约占颈椎骨折总数的8%左右,其中AndersonⅡ型(通过齿状突基底部)的骨折占齿状突骨折的70%[1].此型骨折常出现明显的寰枢椎不稳,易引起神经症状,且愈合率约为本型的1/4左右,因此需要手术的比例较高.
-
血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的护理
目的:探讨应用微弹簧圈行颅内动脉瘤栓塞治疗的观察和护理要点.方法:对我科2008年6月~2009年4月35例行颅内动脉瘤栓塞术病人进行回顾性分析.结论:术前充分准备,术中默契配合,术后严密观察患者,防治各种并发症,做到系统性的护理是手术成功的重要条件.
-
留置套管针在小儿外科病人的应用
我院每年小儿外科的病人大约有300~400例,一般需要住院几天到十几天,大部分病人需要手术,长期抗炎,输液等方法治疗.因此,保持一条通畅的静脉通路是必不可少的一项内容,由于小儿的静脉较细,有些肥胖,好动,不易合作,或有不同程度的脱水,休克等造成静脉隐匿,空瘪等.
-
经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折的护理
随着人口的老龄化,骨质疏松性椎体压缩性骨折的发生有逐年上升的趋势,它严重危害着老年患者的身体健康,并对患者的生活质量带来了一系列不良影响.采用微创的方法进行积极治疗,对于缓解疼痛,纠正胸腰椎后凸畸形,防止长期卧床造成的进一步骨质疏松、改善生活质量具有重要意义.
-
ICU危重患者气管切开机械通气的护理
ICU是急危重症患者集中、运用现代诊疗技术广泛的科室.经气管切开行机械通气的患者明显增加了护理难度,因此,实施正确的护理管理策略是进行有效治疗、顺利脱机、减少并发症、促进康复的重要环境.现将自2004年1月~2008年4月收治的50例经气管切开实施机械通气危重患者的护理管理体会报告如下.
-
尿道下裂术前及术后的护理
尿道下裂是小儿泌尿系统的先天畸形,是男性前尿道发育不全而致尿道开口达不到正常位置的一种阴茎畸形.其发病率8/1000,其中严重的阴茎囊型及会阴型发病率为3%.本症的解剖特点是:(1)异位尿道口;(2)阴茎下弯;(3)包皮的异位分布.尿道下裂大多由于孕前激素的摄入异常,导致睾酮产生不足,过迟,转化异常而致畸形,且有明显的家族遗传倾向.
-
硝普钠静脉输液的护理
静脉输液是临床护士每天都必不可少的操作项目之一,静点不畅的事情时有发生;普通的药物不滴也许不会造成严重后果,本文是介绍血管扩张剂-硝普钠静点不畅的护理体会.硝普钠有着作用快而短的优点,临床用于高血压危象及充血性心力衰竭的治疗[1].在静点此药的过程中,有时遇到静点不畅,导致患者血压急剧升高而心衰加重,严重时危及病人的生命.我从十年的护理工作中总结得出硝普钠静点不畅的易发因素;以及如何采取合理的护理措施,加强对静点硝普钠患者的护理.希望临床护士今后工作能够更加得心应手,更好的护理硝普钠静点的患者,为病人把好生命关.
-
老年骨折病人的心理护理体会
当今社会的发展趋势显示老年人的比例逐渐增高,人到老年骨质疏松,受外力撞击易发生骨折.由于骨折病人卧床时间长,合并症多,适宜的心理护理能使老年人在住院期间保持身心愉快,主动配合治疗,缩短病程,使疾病尽快恢复.
-
脑出血开颅术后各留置导管的护理
脑出血发病急,病情危重,可导致急性脑功能衰竭,严重危害患者的健康及生命.脑出血术后危重患者留置导管护理是护理工作的重要组成部分.也是衡量护理质量的重要标志之一.脑出血开颅术后留置导管护理报告如下.
-
白内障囊外小切口非超声乳化摘除联合后房型人工晶状体植入术护理体会
目的:总结白内障囊外小切口非超声乳化摘除联合后房型人工晶体植入术护理经验.方法:回顾性分析906例(992眼)白内障囊外小切口非超声乳化摘除联合后房型人工晶状体植入术护理的临床资料.结果:(1)患者术前心悸、尿频,诊断为术前恐惧症120例;术前血压突然开高280例;术后情绪亢奋、失眠、多语198例;植入人工晶体脱位2例;继发青光眼4例,均经实施各种精心护理配合滴用眼药后以上症状好转,正常施行手术至痊愈出院.2.术前视力光感~0.2,出院时裸眼视力为0.4~1.2;术后角膜内皮水肿404眼,手术后1-2周消退;虹膜睫状体炎15例、前房出血20例、后束膜混浊10例,均经过保守治疗,视力恢复至裸视在0.4以上.结论:科学先进的手术方法及精心适宜的护理对策,来应对病人术前、术后的心理反应及术后的并发症,为白内障囊外小切口非超声乳化摘除联合后房型人工晶体植入术的成功进行和术眼康复起到了决定性保障作用.
-
先天性巨结肠患儿围手术期的整体护理
先天性巨结肠(congenital megacolon.Hirschs-prung disease.简称H·D)是小儿外科常见的消化道疾病之一,为适应H·D根治术治愈率不断提高的需求.结合本科的特点,我们自1991年2月~2007年12月共收治H·D患儿手术治疗168例,经围手术期的精心护理后,取得了满意的效果,现报告如下.
-
脑出血并发多器官功能不全的预见及早期体位摆放的护理
脑出血并发多器官功能不全,是病情加重,加速病人死亡的重要原因.我科自2002年1月~2006年1月,共抢救脑出血并发多器官功能不全108例,我们根据要病的特点,采取预见性护理及早期体位摆放进行护理探讨.在治疗原发病保护和恢复脑功能的同时,特别重视对多发器官的功能监测和保护,完成体位摆放的护理工作,取得了一定的效果,提高了治愈率,现将护理体会介绍如下.
-
大口畸形整复手术的配合体会
目的:总结大口畸形(面横裂)整复手术配合的体会.方法:回顾自2003年1月~2009年3月,共收治的21例大口畸形患儿的手术配合.其中3例采用传统的口外口角成形术;11例行口内外联合"Z"成形术;7例行改良的口呐外"Z"形成术.结果:大口畸形整复术使患儿面部不对称较术前有所改善,患儿流涎症状消失,两口角位置基本对称,效果满意.结论:严格、熟练地掌握大口畸形整复手术的配合,能缩短手术的时间,并更好地提高手术的效果.
-
小儿浅静脉留置针的临床应用体会
静脉输液是治疗抢救患儿的一项重要措施,尤其是对危重患儿选择一种良好的输液途径尤为重要,近年来,我科逐渐推广使用了浅静脉留置针输液,相对于其他输液方法,其优越性得到了广大医护人员的认可,特别是在急救患儿的抢救中从根本上解决了患儿因躁动体位的改变造成输液失败的难题,自我们采用静脉留置针减轻了患儿的痛苦给我们的工作带来了方便.该方法操作简单创伤小,给药方便讯速不易脱出等优点,现介绍如下.
-
急性上消化道出血的护理
我科自2007年5~2008年0月5共收治304例上消化道出血的患者,对其中120例急性上消化道出血的患者,实行了责任制日标护理,根据病程进展,围绕抢救、出血康复3个环节,结合患者具体情况制定不同的护理要点和目标,收到良好效果.
-
产后出血的临床观察及护理
产后出血是指产妇在胎儿娩出24小时内出血量超过500 ml,是产科常见的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一.主要病因是子宫收缩乏力、软产道裂伤、剖宫产出血、胎盘剥离不全或滞留及凝血机制障碍.
-
百草枯中毒1例的急救与护理体会
目的:探讨百草枯中毒的急救和主要护理措施.方法:通过个案抢救与护理,针对疾病特点,注意早期反复彻底清除胃肠道毒物,促进毒物的排泄,减轻毒物对重要脏器的损害.严密观察病情变化,及时采取相应的护理措施,以提高百草枯中毒患者的生存率 .结论:百草枯中毒无特效治疗药物,通过该病例的护理,我们认识到针对疾病特点,尽快采取积极有效的综合治疗及护理是减少死亡的主要措施.
-
小儿流行性斑疹伤寒的观察及护理
流行性斑疹伤寒是普氏立克次体通过体虱为媒介而传播的一种急性传染病.临床特征起病急,持续高热、头痛、皮疹及神经系统中毒症状.患者是唯一的传染源,病原体侵入血行后即有传染性.如病程迁延合并肺炎、心肌炎等愈后不良.下面将我科2001年1月~2004年9月收治4例流行性斑疹伤寒的患者观察及护理介绍如下.
-
探讨重型颅脑损伤气管切开病人胃管置入法及护理
胃肠道给予营养支持是重型颅脑损伤病人重要的护理内容,在重型脑损伤后1~5天,通常用护理技术操作常规给出患者行胃管置入,由于颅脑损伤病人体位受损情况和气管切开的影响,采用常规体位置管受限制,操作中遇到困难.自2006年起,我院采用对颅脑损伤气管切开病人行胃管置入37例,现总结如下.
-
非手术治疗外伤性脾破裂的护理体会
外伤性脾破裂的传统治疗手段是行脾切除术,但随着免疫学和临床医学的深入研究,对脾脏的功能有了更新的认识,非手术治疗脾损伤逐渐成为一种重要的治疗方法.我院自1998~2008年共收治脾损伤206例.其中74采取非手术治疗,72例取得成功,现将护理体会报告如下.
-
沟通在临床护理工作中的运用
护理工作性质决定了护士在工作中必须具备一定的沟通能力,才能做好护理工作.在护理工作中因护患沟通不良而发生的护理纠纷很多,而真正的护理差错和事故纠纷却微乎其微.因此护士除了娴熟的技术和高度的责任心以外,运用好沟通技巧,对病人安慰鼓励启发疏导等等,以达到病人佳康复效果,病人满意而归,护理工作圆满结束.
-
颅内血肿微创清除术的术后护理
我科采用颅内血肿微创清除技术对脑出血病人进行治疗,取得满意疗效.现将护理要点介绍如下.1 临床资料:各种原因所致的颅内出血,经头颅CT证实共36例.其中男27例、女9例,年龄在46~77岁之间,平均60.2±3.4岁.发生在基底节区24例,额、颞、顶、枕、丘脑、慢性或亚急性硬膜下血肿10例,脑叶出血2例.死亡6例,死亡率16.6%.
-
儿童特发性中枢性性早熟测定方法及护理和治疗
儿童性早熟是指青春期提早出现.表现为身高加速增长,出现第二性征,骨龄增快,及外生殖器发育较同龄人快等.一般是男性9岁或9岁半前,女性8岁以前出现性腺增大和第二性征的病发.目前认为特发性中枢性性早熟是由于下丘-垂体-性腺轴功能过早激活所致的一种内分泌疾病,发病率约为0.6%,多发生于女孩.因本病可影响患儿的终身高,同时由于第二性征过早发育,也可能带来相应的心理问题或精神行为异常,因此日益引起家长和医生的重视.测定儿童性激素水平,辅以B超、CT或MRI检查,骨龄测定是诊断和治疗特发性中枢性性早熟的重要依据.我科从2005年5月开展了性激素测定,为42例性早熟儿童做了戈那瑞林激发试验,为专科医生诊断治疗性早熟提供了准确的依据.
-
Vitapex 1次性治疗乳磨牙慢性窦道型根尖周炎的疗效观察
目的:观察比他派克斯糊剂进行1次性根管填充治疗乳磨牙慢性窦道型根尖周炎的疗效.方法:将186例206颗慢性窦道型根尖周炎的乳磨牙,随机分成两组,分别采用比他派克斯糊剂和碘仿氧化锌糊剂进行驶次性根管充填,并进行1年的临床观察:结果:用比他派克斯糊剂是一种很好的乳磨牙根管充填剂,用它进行根管治疗术1次性治疗漫性窦道型根尖周炎简便、易行
-
恒前牙根形成期外伤冠折部分活髓切断术的临床疗效观察
目的:观察部分活髓切断术治疗年轻恒牙外伤冠折露髓的疗效,并分析其影响因素.方法:对35例40颗因外伤引起的儿童恒前牙外伤冠折露髓的病例应用部分活髓切断术进行治疗.结果:应用部分活髓切断术治疗年轻恒前牙外伤冠折露髓,其成功率可达92.5%.结论:部分活髓切断术是治疗年轻恒前牙外伤冠折露髓的有效方法,露髓孔的大小及露髓时间的长短对疗效的影响并无显著性.
-
替比夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效观察
目的:观察替比夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效.方法:随机将72例HBeAg/HBV DNA阳性失代偿期肝硬化分治疗组和对照组,各36例.均给护肝、利尿及对症治疗.治疗组给予替比夫定600mg,1次/d口服,疗程为48周.结果:治疗48周以后,治疗组血清HBV DNA水平下降幅度、治疗组的肝功能各项指标及Child计分,与对照组相比,差异均有统计学意义(治疗组无不良反应).结论:替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期疗效肯定,安全性好.
-
阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年人下呼吸道感染30例
老年人由于存在许多慢性疾病,极易合并呼吸道感染等,造成多脏器损害并给抗生素的选择带来困难,而延误呼吸道疾病的治疗,加重原发病甚至危及生命,为此,我们总结了30例,阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗老年人下呼吸道感染报告如下.
-
后路椎间盘镜治疗多发性腰椎间盘突出症
目的:探讨后路椎间盘镜治疗多发性腰椎间盘突出症的治疗效果.方法:总结采用德国鲁道夫公司生产后路椎间盘镜治疗多发性腰椎间盘突出症43例的手术方式及手术效果.结果:手术优良率88%.结论:后路椎间盘镜治疗多发性腰椎间盘突出症也具有创伤小、术后并发症少,临床疗效是肯定的,是治疗多发性腰椎间盘突出症的有效方法之一.
关键词: 后路椎间盘镜 多发性腰椎间盘突出症 -
急性心肌梗死后血糖升高患者的预后分析
目的:探讨急性心肌梗死后血糖升高患者的预后情况.方法:急性心肌梗死患者38例,根据患者发病后24小时内的空腹血糖水平分为血糖升高组和正常组,比较各组患者心血管事件发病情况.结果:急性心肌梗死后血糖升高组患者的心血管事件发病率高于血糖正常组.结论:早期血糖升高的急性心肌梗死患者并发症多,病死率高.
-
养血清脑颗粒对高脂血症治疗的观察
目的:观察养血清脑颗粒对高脂血症的临床疗效.方法:将76例高脂血症患者随机分为两组,对照组30例采用血脂康胶囊治疗:6周,试验组46例在此基础上加用养血清脑颗粒,于治疗前后观察血脂情况.结果:两组有效率试验组为78.3%,对照组为56.7%,差异有显著性(p<0.05).两组治疗后血清TC, TG水平均有下降,但试验组效果优于对照组(p<0.05).结论:养血清脑颗粒对高脂血症具有良好的治疗作用.
-
高血压患者抑郁和认知功能障碍的研究
目的:观察高血压(EH)患者抑郁情绪和认知功能状况及其相关性.方法:观察组:高血压患者89例.对照组:80例非高血压患者,采用抑郁自评量表和简易精神状态法分别测定其抑郁情绪和认知功能.结果:观察组抑郁评分明显高于对照组,观察组认知功能评分明显高于对照组.结论:高血压患者存在着抑郁情绪障碍和认知功能明显减退.
-
急诊手外伤早期皮瓣的临床应用
在生活和工作中,手对我们每个人都很重要.当然,它不仅需要骨关节,肌肉、神经和血管的完整,而且皮肤的完整也直接影响手的功能.如果手的皮肤缺损或不完整,即便骨关节、肌肉、神经正常,手的功能也将会受到很大影响.对于急诊手外伤所导致的指骨、肌腱外露,皮肤软组织缺损,组织严重捻挫较为常见,不能用皮片移植覆盖创面时,则需要皮瓣移植来覆盖,从而改善伤手的外形及功能.我科自2008年1月~2009年3月期间,收治各种原因手外伤致指骨、肌腱外露24例,均采取皮瓣方法修复,均取得良好效果.
-
烧伤的急救处理和创面换药
烧伤是一种常见损伤,泛指各种热源、光电、化学腐蚀剂、放射性等所致.通常烧伤指单纯因高温液体(沸水、热油)、高温固体(烧热的金属)或高温蒸汽、火等所致的烫伤.
-
迟发性血胸34例分析
目的:探讨迟发性血胸的病因和出现时间,降低死亡率,预防并发症.方法:对271例血气胸患者中,34例迟发性血胸受伤原因、机制、出血时间、合并症及X线片、治疗方法和结果综合分析.结果:(1)迟发性血胸占血气胸患者的12.5%,多于伤后2~21天出现,出现前有诱因,有胸外伤及可疑者好X线片随访2~3周;(2)迟发性血胸多为少量积累,年龄大、耐受性高者相对多,出血来源主要是肺挫伤,且肺挫伤和迟发性血胸存在着明显正相关关系;(3)迟发性血胸在血气胸治疗肺膨胀后仍可再次发生,临床治疗应延迟拔管,拔管后应密切观察3~5天.结论:迟发性血胸出血量可大可小,但治疗仍以多次反复穿刺治疗为主.
-
口服COX-2抑制剂对超前镇痛的疗效及安全性简析
超前镇痛在临床上越来越受重视,其中COX-2抑制剂作为主要的超前镇痛药物,而塞来昔布做为选择性COX-2抑制剂的代表,是一组新的非甾体抗炎药(NSAIDs),其在推荐剂量内能阻止前列腺素COX-2的合成,但不会影响由COX-1激活的前列腺素类物质的合成.它可用于手术病人的超前镇痛,单用或与阿片类药联合运用能迅速缓解骨科术后疼痛,提高患者的术后康复质量及对镇痛的满意程度,降低阿片类引起的副作用,而且胃肠道副作用及其它副作用明显比非特异性NSAIDs低.
-
482例产妇产后抑郁因素探讨
产后抑郁是一种症状轻微、病程短暂、预后良好的情绪改变,属于一种良性精神障碍.为了了解我市产妇产后抑郁发生情况和影响因素,提出预防措施,对2008年1~6月在我院分娩的东风新村地区482例产妇产后随访时进行抑郁发生情况调查.
-
胎儿心脏疾病产前超声诊断初探
目的:探讨四腔心观(FCV),左、右心室流出道观(VOTV)及三血管-气管观(3VT)四个超声基本切面在胎儿心脏病产前超声初筛中的临床意义.方法:应用彩色多普勒超声诊断仪,运用此四个标准切面对孕20~28周胎儿进行检查,共计检查例数1569例,与产后超声追踪对照和尸体解剖证实.结果:四腔心观左右心室流出道观与三血管观的超声诊断敏感性为90%(1412 /1569),96%(1506/1569)的胎儿心脏缺陷尤其是严重畸形被发现.结论:初筛中只要显示好心脏四个基本切面可明显提高胎儿心脏病的诊断率,大大地缩短了检查时间,可以作为初筛胎儿心脏病的首选方法.
-
解剖钢板结合AO技术治疗胫骨平台骨折疗效分析
目的:对44例胫骨平台骨折经T形或L形钢板结合AO技术手术治疗、观察其疗效.方法:44例根据胫骨平台骨折Hohl分类法分类.单纯劈裂型4例和内髁型2例选用前内或前外侧切口;塌陷型22例,劈裂塌陷型8例及双踝型8例选用AO膝前正中切口.切开整复,T型或L型支撑钢板,松质骨螺钉内固定.塌陷严重者行自体骨植骨,术后早期应用CPM机活动膝关节.结果:随访36个月44例手术中优27例,良12例,中5例,优良率88.6%.结论:T形或L形钢板结合AO技术治疗胫骨平台骨折,坚强固定以维持关节面的吻合关系和对线,术后早期功能锻炼恢复膝关节屈伸功能,是治疗的一种较好方法.
-
足穴按摩及开塞露灌肠预防术后腹胀的临床观察
目的:探讨足穴按摩及开塞露灌肠预防手术后患者腹胀的效果 .方法:对住院的腹部手术后患者100例采用足穴按摩及开塞露灌肠的方法,与同等例数对照组就腹胀发生对比.结果:采用足穴按摩及开塞露灌肠100例手术后患者术后肠鸣音恢复时间`首次肛门排气时间`首次排便时间均有明显缩短;腹胀发生率较单纯使用开塞露或肛管排气等方法明显下降.结论:足穴按摩及开塞露灌肠方法简单易行,对预防腹部手术后患者腹胀有很大疗效,值得推广使用.
-
外用冻干重组人酸性成纤维细胞生长因子(艾夫吉夫)对15例溃疡创面的临床应用
在我们治疗过程中,常常会遇到各种难治的创面,无论是深度烧烫伤造成的不愈创面,还是感染导致的溃疡创面,长期卧床导致的褥疮,都是目前每个医生都头痛的问题,往往得通过手术治疗来解决.
-
喹硫平治疗阴性症状为主的精神分裂症的疗效观察
喹硫平是一种新型非典型抗精神病药物.我们采用它治疗精神分裂症的阴性症状,并与氯氮平治疗进行对照观察其疗效.现将结果报道于后.
-
海绵窦血栓静脉炎9例报告
海绵窦血栓静脉炎,又称海绵窦血栓形成和海绵窦栓塞是海绵窦及其周围静脉的化脉性血栓静脉炎,常伴有败血症和脑膜炎.本文自2002年3月~2007年7月耳鼻喉科住院病案统计1485人,其中9例病人诊断为海绵窦血栓静脉炎,报告如下.
-
腕舟骨脱位的治疗体会
目的:分析外伤性腕舟骨脱位的诊断和治疗,评价其疗效.方法:根据X线片确诊4例腕舟骨外伤性脱位病例,分为半脱位和全脱位.3例半脱位采用闭合复位加石膏管型固定,1例全脱位行切开复位克氏针内固定加石膏管型外固定.结果:本病主要依靠临床表现和X线片做出诊断.采用以闭合复位和手术为主的综合治疗可取得一定效果.结论:单纯的外伤性腕舟骨脱位临床上罕见,临床上有时容易漏诊,但是只要能够早期诊断,早期采用恰当的治疗就可以达到治疗目的,提高治疗效果,防止腕舟骨缺血性坏死等并发症.
-
小儿呼吸道异物患儿的临床特征及干预措施
目的:回顾性分析106例小儿呼吸道异物患儿的临床资料.结果:发生呼吸道异物的患儿中男性占69%(73例);年龄段中1~3岁婴幼儿居多,占80%(85例);农村患儿多见,占64%(68例);吸入的异物中以花生米多,占57%(60例),瓜子;次之;有异物吸入史占63%(67例);由于家长处理不当而至的占63%(67例).结论:呼吸道异物在很大程度上属于一种意外,避免小儿呼吸道异物的关键是预防.
-
膝关节镜下采用腘绳肌腱重建前交叉韧带36例报告
目的:观察膝关节镜下采用腘绳肌腱重建(Anterior cruciate ligament,ACL)前交叉韧带的治疗效果.方法:将符合要求的36 例患者采用关节镜下腘绳肌腱重建前交叉韧带.术后6、12、24个月时比较Lysholm评分、前抽屉试验Lachman试验、髌上10cm处双侧大腿周径差值、和X线检查移植物骨隧道直径.结果:所有患者平均随访 11.8个月.所有患者主观评价膝关节功能明显增进,Lysholm评分由术前 54分提高到 97分(t=2.12,P<0.05),所有患膝术前前抽屉试验及Lachman试验阳性的术后均为阴性.髌上10cm处双侧大腿周径差值无明显差异.结论:关节镜下采用腘绳肌腱重建ACL,能够有效的恢复膝关节功能.
-
碘酊治疗粘液囊肿32例临床报告
口腔粘膜下的小粘液腺因外伤或炎症等原因使腺管阻塞,粘液排出障碍,腺管扩张或粘液经破裂的导管排出于组织间潴留成囊肿.临床上常采用手术切除.但病人往往惧怕手术,不愿接受.近年来,我科采用2.5%碘酊治疗粘液囊肿32例,取得良好效果,现报告如下.
-
巩膜扣带术在硅油填充眼下方视网膜脱离中的运用
目的:总结对硅油填充眼下方视网膜脱离施行巩膜扣带术的疗效,探讨该手术的适应征及手术技巧.方法:对12例(12眼)硅油填充眼下方视网膜脱离患者,行巩膜环扎、垫压、冷凝术,术中不放液,垫压嵴应较常规巩膜扣带术高,对于眼压高者,通过玻璃体腔穿刺,释放少量硅油来调整眼压.结果:12例中9例成功复位,占75%.3例失败病例视网膜前及视网膜后明显增殖,视网膜僵硬、增厚,春中1例为原下方视网膜裂孔未封闭,裂孔缘卷边明显.12例无1例出现高眼压.结论:巩膜扣带术是硅油填充眼下方局限性视网膜脱离的有效手术方法之一,此方法操作简便、节约时间和费用.但此术式仅适用于硅油填充眼下方视网膜脱离的部分病例:(1)下方局限性视网膜浅脱离.(2)视网膜增殖较轻,视网膜动度尚可.
-
丹参注射液治疗慢性肺心病心力衰竭84例疗效观察
目的:观察丹参注射液对慢性肺心病心力衰竭的治疗效果,并与常规治疗的疗效进行对照.方法:2006年1月~2008年912月收治慢性肺心病心力衰竭155例,对照组用持续低流量吸氧,改善通气功能、强心、利尿、纠正电解质及酸碱平衡等常规治疗,治疗组在上述综合治疗基础上用丹参注射液40 ml+5%葡萄糖液250 ml静滴,每天1次,2周为1个疗程.结果:治疗组84例,显效56例,有效22例,无效6例,总有效率92.9%;对照组71例,显效29例,有效24例,无效18例,总有效率74.6%.两组疗效差异有显著性(P<0.05).结论:在常规治疗慢性肺心病心力衰竭的基础上辅以丹参注射液疗效满意.
-
前列地尔治疗缺血性视神经病变的临床研究
目的:观察前列地尔注射液治疗缺血性视神经病变的疗效.方法:将 62例患者随机分为观察组32例(35眼)和对照组30例(32眼).于治疗前和治疗后通过对患者的视力、视野及眼底检查观察疗效.结果:观察组的总有效率优于对照组.结论:前列地尔注射液治疗缺血性视神经病变有较好的疗效.
-
超声造影对肝脏小血管瘤诊断与分析
目的:探讨超声造影剂的应用在肝脏小血管的诊断方面的价值.方法:对42例小血管瘤(我们定为直径≤3cm)患者,通过中心静脉(一般选肘窝静脉)注射造影剂后,观察肿瘤强化方式.结果:造影后的超声表现:(1) 34例动脉期呈环状增强或快速完全性向心性增强;(2)5例动脉期周边结节状增强、中心无增强;(3)2例动脉期病灶完全强化;(4)1例动脉期病灶中央强化.结论:超声造影在肝脏小血管瘤的诊断方面应用价值很高.
-
四肢骨折内固定术后不愈合的医源性因素
目前治疗四肢骨折,国内外多采用切开复位后克氏针、钢丝、钢板、外固定支架、髓内钉等方法固定.传统的牵引保守治疗相对使用较少,但如果手术内固定方法及材料选择不当,均可使内固定折弯或折断,螺钉松动或退出,以致发生骨折再移位使骨折延迟愈合或不愈合,导致手术失败.我科自2000年1月~2009年1月共进行各种类型四肢骨折切开复位内固定术500余例.其中13例未愈合,均重新取髂骨植骨更换内固定方式后治愈.就其不愈合原因分析如下.
-
持续低效血液透析抢救肾功能不全并急性左心衰肺水肿28例临床分析
目的:观察持续低效血液透析(SLED)抢救治疗肾功能不全并急性左心衰肺水肿的临床疗效.方法:28例患者均为常规间歇性透析(IHD)无法耐受者或IHD无法控制心衰者,而应用SLED治疗,采用 Fresencics4008s和Nuc- 12型血液透析机,透析液为常规碳酸盐;透析液流量为300m1/min.F6或CA-HP130高通透析器,血流量为150~200m1/min,治疗时间为8~10小时,观察其血透疗效、临床症状、血BUN、Scr、HCO3一、K+、EF值等指标的变化.结果:SLED与IHD相比,临床症状得到明显好转,心功能明显改善.BUN、Scr治疗前后有显著的下降,EF值治疗后明显上升.结论:SLED与IHD相比具有相对缓慢及连续的特点,能有效地改善心、肾功能,可作为在无连续性肾脏替代治疗(CRRT)设备和技术条件下治疗肾功能不全并急性左心衰肺水肿的有效的替代治疗方法.
-
高血压脑出血56例手术治疗体会
目的:观察高血压脑出血病人的外科治疗效果.方法:56例病人根据入院时的临床表现、血肿的部位、出血量综合判断,超早期或早期采用4种不同的手术方式进行治疗.结果:观察发现外科手术治疗较内科治疗病死率有显著差异.结论:对高血压脑出血病人采用外科手术治疗能提高患者的生存率和生存质量、降低死亡率和致残率.
-
肌氨肽苷治疗包裹性脑出血临床观察
脑出血是神经内科常见病,其发病率高,致残率高.包裹性脑出血通常指出血局限于脑实质内,未破入脑室及蛛网膜下腔.颅内血肿的形成会对局部血管、脑组织产生压迫,导致意识障碍、偏瘫、失语等神经功能受损症状.肌氨肽苷含有多肽、氨基酸、核苷和核苷酸,具有改善血液循环,降低血管阻力,增加氧利用率的作用.早期应用改善微循环药物肌氨肽苷可以改善半暗区的部分脑组织及继发性脑水肿所致的血液循环障碍,对挽救该区的脑组织细胞的功能有重要意义.早期应用肌氨肽苷治疗包裹性脑出血取得满意的疗效.
-
彩色多普勒对急性阑尾炎的诊断
目的:探讨各种类型阑尾炎声像图特征及彩色多普勒诊断急性阑尾炎的价值.方法:回顾性分析120例经手术及病理证实的阑尾炎的超声表现.结果:各类型阑尾炎声像图改变具有特异性,其中单纯性阑尾炎诊断率较低,化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿诊断率高.结论:彩色多普勒可作为急性阑尾炎的首选检查方法,可为阑尾炎分型提供参考,有利于选择合理的治疗方法.
-
良性阵发性位置性眩晕的诊断与治疗
眩晕是神经内科、急诊科常见临床症状之一.很多人都有过不同程度的眩晕体会,引起眩晕的病因很多,非神经内科专业医生及基层医院医生对眩晕认识不足,往往病人出现眩晕就轻易诊断为脑供血不足,颈椎病引起的颈源性眩晕.
-
弥漫性轴索损伤的临床特点及治疗体会
目的:探讨弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)的发病机制、临床特点、诊断及治疗方法,以提高治愈率, 降低致残、致死率.方法:回顾性分析2000~2008年间一共92例临床诊断为弥散性轴索损伤患者的受伤机制、临床特征、影像学表现、治疗及预后.结果:DAI 常见原因为车祸伤(81.5%),其次为坠落伤(13%),其它(5.5%).按 GOS评分结果, 治愈43例, 中残10例, 重残或植物生存22例, 死亡17例.结论:DAI具有诊断、治疗困难, 预后差等特点,GCS评分、昏迷时间和瞳孔变化是判定预后的重要指标.目前尚无特效治疗方法,应结合病人情况采用综合治疗.
-
CT增强对肝脏小血管瘤诊断与分析
肝血管瘤在肝脏良性肿瘤中为常见,约占84%,大多数为海绵状血管瘤,极少为硬化性血管瘤、毛细血管瘤和血管内皮瘤.多发生于高龄女性,50岁左右多,女性为男性4.5~5倍,多次妊娠及口服避孕药者多见,有人推测与内分泌有关.CT增强在肝血管瘤的诊断方面应用价值很高,但由于小血管瘤(我们定为直径≤3cm)的血流扩散不一致,致使其强化方式多种多样,极不规则,容易产生误诊,现将近年来我们遇到小血管瘤作一总结.
-
断腕再植10例体会
自2004~2008年我院收治了断腕患者10例,均进行再植手术,全部获得了成功,现报告如下.1 一般资料:本组均为男性,年龄18~42岁.刀砍伤8例、电锯伤2例,均为完全性离断.离断平面:经桡骨茎突平面4例,经腕骨平面4例,经腕掌关节2例.合并有全身多处刀伤的2例,合并有休克的3例.受伤后就诊时间2~5小时.
-
恙虫病并发弥漫性血管内凝血
恙虫病由受立克次体感染的恙虫幼虫叮咬人后,立克次体进入人体而发病,主要表现为高热,而合并感染性休克、弥漫性血管内凝血(DIC)、肝肾功能损害等多器官功能障碍者少见.
-
三金排石汤治疗泌尿系统结石186例分析
笔者从2001~2007年6月用自拟三金排石汤为主辨证治疗泌尿系统肾、输尿管结合186例,疗效满意,现分析报道如下.临床资料 1 般资料:本组病例中,男99例,女87例,年龄大68岁,小22岁,年龄22~40岁67例,41~55岁84例,56岁以上35例.
-
煤矿井下眼爆炸伤的处理
目的:总结煤矿井下眼爆炸伤的致伤原因和处理措施.方法:回顾性分析眼爆炸伤致伤原因及临床表现.处理措施:(1)首先抢救病人生命,尽快脱离生命危险.(2)解决今后眼伤复明问题:①及时妥善处理创口达到1期愈合;②控制眼内感染;③正确处理眼的并发症和后遗症,如外伤白内障及继发青光眼等;④抓住主要矛盾,分清主次进行处理是恢复视力的关键所在.结果:采取积极处理创口及并发症和后遗症可恢复和提高视力.结论:眼爆炸伤是眼外伤中复杂、严重的综合性外伤,多处眼内同时发生病变,常合并颅脑及全身其他部位的损伤.对此我们采取积极抢救的治疗措施是十分必要的,一定要引起大家注意.
-
重型颅脑损伤后脑积水55例临床分析
目的:探讨重型颅脑损伤后脑积水的手术适应征、手术方法及术后并发症的处理.方法:对55例重型颅脑损伤后脑积水患者采取脑室外引流、侧脑室-腹腔分流术进行治疗.结果:55例患者中行脑室外引流11例,侧脑室-腹腔分流术44例;术后症状明显改善41例,无明显改善9例,植物生存3例,死亡2例;全脑室系统缩小者46例,脑室无明显缩小者9例;手术并发症分流管堵塞7例、感染2例、分流管脱落1例、癫痫1例.结论:重视重型颅脑损伤后脑积水的发生,及时采取脑室外引流、侧脑室-腹腔分流术是提高患者生存质量,降低死亡率、致残率的关键.
-
心理治疗配合药物治疗乳腺增生症800例临床疗效分析
目的:观察心理疗法配合药物治疗乳腺增生症的疗效.将800例乳腺增生症患者随机分成A、B组.A组400例,单独以口服增生药物(祛瘀类中成药,A,B组使用同一种药物)治疗;B组400例,心理疗法配合口服增生药物(同A组)治疗.结果:A组总有效率85.1%,B组97.0% ,A组与B组相比差异显著(P<0.05).结论:心理疗法配合口服增生药物治疗乳腺增生症疗效更佳.
-
乳汁HBVDNA定量检测50例结果分析
乙型肝炎(HB)是一种严重危害人类健康的全球性疾病,而我国是高度地方性流行区,每年有百万的乙肝表面抗原携带者分娩,HBV的围产期传播是重要的传播途径[1].鉴于母乳喂养的优越性,乙肝血清学标志阳性的母亲能否哺乳值得探讨.我院采取了给乙肝血清学标志阳性的产妇的初乳进行HBVDNA定量检测,对超过正常范围的要求人工喂养,正常围内的支持母乳喂养.所有婴儿都按要求进行乙肝疫苗接种.现将乳汁HBVDNA定量检测50例结果分析如下.
-
急性白血病化疗期间医院感染的预防
目的:探讨急性白血病化疗期间医院感染的预防方法.方法:使用新型广谱抗生素、粒细胞刺激因子、丙种球蛋白、及严格的消毒隔离措施.结果:使用新型广谱抗生素能有效的控制或减少真菌感染的发生;加用粒细胞刺激因子和丙种球蛋白可使白细胞很快升高,预防感染;作好保护性隔离加强基础护理预防并发症和医院感染.结论:使用新型广谱抗生素、粒细胞刺激因子、丙种球蛋白、及严格的消毒隔离等综合措施,可有效的预防急性白血病化疗期间的医院感染.
-
护理纠纷的原因分析及防范措施
预防护理工作中护理纠纷的发生,进一步提高服务质量,规范护理行为.分析护理纠纷的多发环节,发现问题主要由服务意识差、缺乏护患沟通、违反操作规程、法律知识缺乏和医疗费用过高、护理记录不规范及患者对护理工作的期望值过高等方面的原因所引起.要预防护理纠纷的发生,护理人员必须加强法律意识和服务意识,严格履行岗位职责,做好各个环节的工作,谨慎言行、谨慎操作,严格文书质量,将护理纠纷杜绝在萌芽状态.
-
浅谈医院感染因素与对策
医院是各种疾病患者集聚的场所,也是医院感染的传染源,如果没有及时采取消毒防范措施就容易发生交叉感染,主要是因为患者体内有大量病原体的生长繁殖,临床期患者的一些症状(如咳嗽、呕吐)往往有助于病原体排出体外传播给他人;还有病原携带者,如传染科的医护人员等,病原携带者作为传染源,由于他们是隐性的,不易被发现,因此也是医院感染的重要因素.
-
我院开展临床药学服务工作的体会
介绍本院开展临床药学服务及临床药师参与临床合理用药的工作情况,通过对2005年和2007年药物咨询内容比较,分析3年来本院临床药物咨询内容的发展趋势,在强调开展临床药学工作的必要性的同时也剖析了工作中遇到的困难,并对药学服务工作的前景进行展望.
-
粉针剂在溶解操作时存在的问题和对策
将粉针剂的药物溶解稀释后给病人进行注射治疗,是护理工作中基本的技术操作.由于药物的成分、制剂的制备工艺及原辅料等的不同,在溶解药物时,其反应及瓶内的气压等也不一样.在实际工作中,经常存在因护士对药品的特性不了解或操作时方法不当,而将药液渗漏等问题,造成了临床上药物治疗剂量的不足.
-
医疗质量管理存在的问题及解决策略
医疗质量决定医院的生存发展.本文阐述了当前我国医疗机构主要存在的医疗质量管理问题,并且从增强卫生行政监管、更新管理理念、改善服务流程、建立科学合理的评价指标等方面提出改善医疗质量管理的策略.
-
浅谈基层医院健康教育的现状与展望
1 概述:健康是人类宝贵的财富,随着经济的发展、社会的进步,人们对生存质量的要求日益提高,因此在日常医疗服务工作中,健康教育就显得越来越为重要.科学有效地实施全民健康教育,迅速提高民众自我护理自我保健能力,已不单是政府的责任,更是我们每位医务工作者义不容辞的职责.
-
谈谈手术室医院感染管理的对策
目的:为了探讨手术室控制医院感染的管理对策,抓好手术室消毒隔离工作.方法:建立完善的管理与监督体系,强化医护人员的感染控制意识;通过各种监测查出不足,找原因,进行分析及整改和总结.结果:制定了手术室控制医院感染对策,使各项指标在正常范围.结论:制定有效的手术室感染管理制度及措施,对提高手术室护理管理质量,控制医院感染有非常重要的作用.
-
如何开展外科动物实验教学
外科手术学是一门引导医学生从基础课程进入临床课程的桥梁学科,具有很强的操作性和实践性,对培养医学生的外科临床动手能力发挥着重要作用.外科手术实验教学的关键是增强学生的无菌观念,加强学生外科手术基本操作技术的培养,提高学生临床综合操作技能,我教研室开展了外科动物手术实验有利于提高外科实验教学效果,使其更接近于临床教学,本文就如何开展外科动物实验课作了分析和总结,探讨教学方法的可行性.
-
整体护理与护士素质
随着医学模式的转变,社会的发展,人们对健康要求的提高,护理工作必须从以前的"以疾病为中心"的护理向"以病人为中心"的整体护理转变.护理人员为了适应新的护理方式,必须在各方面得到提高、锻炼.21世纪的护理人员如何适应整体护理,现将本人在临床工作中的心得体会总结为四点:(1)新趋势下的护理工作;(2)护理人员如何适应整体护理;(3)改变医护和护患关系;(4)良好的护理人员职业道德在经济市场中的作用.
-
手术室护士的职业危险因素分析与对策
手术室是医院外科领域的重要分支,具有快节奏、高效率、工作时间长,长期精神紧张,生活无规律等工作特点.特殊的工作岗位,特殊的职业,必然有其职业危险因素.另外来源泉于物理、化学、生理、生物等诸方面的职业危险因素也非常严重地影响着护理人员的健康笔者根据自己在手术室十几年的工作经验,并结合国内许多护理杂志的参考,总结以下几条手术室常见的职业危险因素,并提出相应的防护措施与对策,仅供借鉴.
-
白细胞介素18基因多态性与疾病关系研究进展
白细胞介素18(IL-18)是一种多效性细胞因子,主要由激活的单核巨噬细胞产生,可诱导γ-干扰素(IFN-γ)产生,参与了多种疾病病理过程,在感染、免疫调节、肿瘤发生中的作用受到广泛关注.近年对IL-18基因多态性与疾病的关系有较多研究报道,本文就IL-l8基因多态性与多种疾病关系的研究进展作一综述.
-
康复训练综合干预对脑卒中肩-手合征的疗效观察
目的:探讨康复训练综合干预对脑卒中肩-手综合征的治疗效果.方法:180例脑卒中肩-手综合征患者随机分为综合康复训练组(观察组)和对照组各90例,两者均行常规康复训练,观察组还采用良肢位摆放、空气波压力治疗、冷-热水交替浸泡、运动想象等综合康复措施.治疗四周后评定疗效.结果:两组比较有显著差异(p<0.05).结论:康复训练综合疗能提高脑卒中肩-手综合征的康复治疗效果,有助于肩关节早期功能恢复.
-
28例先天性髋关节脱位大龄儿童术后康复护理
先天性髋关节脱位是小儿骨科较常见的一种畸形.大龄儿童的先天性髋关节脱位病理改变复杂,矫正畸形的手术创伤大.术后正确的康复护理,可保证手术质量,建立髋关节功能.自1996年以来,我科收治28例34髋先天性髋关节脱位大龄儿童,给予术后康复护理,收到良好效果.现报告如下.
-
实施健康教育的误区
随着护理观念和护理模式的改变,健康教育逐渐成为护理质量管理的重要组成部分,也是现代医院为满足患者健康需求而赋予护士的重要职责,也是我们护理人员应该履行的义务.在开展医院质量管理活动过程中,我们的护理人员既是护理活动的实施者,同时又是护理活动的管理者.
-
对脑卒中患者的认识误区进行健康教育
脑血管病是严重影响人们健康的疾病,发病率和死亡率都很高.由于群众知识的水平、文化背景、接受能力的程度不同,以及脑血管病健康知识没有得到普及,人们对脑血管病的认识存在许多误区.
-
脑血管病偏瘫康复护理体会
目的:探讨脑血管病患者康复护理措施和方法.方法:回顾72例脑血管患者的康复护理过程,进行总结.结果:72例无并发症,仅留有轻度的肢体功能障碍,步行恢复率到80%,坐位站位90%达到平衡,6 例发生肩手综合征,10例患者生活自理能力较差.结论:脑血管病偏瘫的全程康复护理,在整个康复中起着决定性作用,从生活、心理、功能锻炼各方面给予患者正确的指导和精心照料,能够积极帮助其减轻因疾病导致的身体和心理创伤.
-
健康体检5000例心电图检查结果分析
目的:分析大庆石油职工健康体检者心电图的异常发生率,为达到早期发现、预防、诊断、治疗心血管疾病的目的.方法:采用北京福田PI-18自动分析心电图机,在体检者安静休息状态下以常规十二道描记,时间在10秒左右.结果:本组有5000例职工完成了十二导联心电图检测,正常4189例( 83.8 %),异常811例( 16.2%) .异常心电图检出率随着年龄增高而递增.结论:心电图检测在职工的体检中是一项不可缺少的项目,对早期发现、预防、诊断、治疗心血管疾病是积极、有益的.
-
某高校社区高血压患病人群自我监测血压调查及护理干预
目的:了解研究某高校高血压教职工自我监测血压情况,为针对性的开展健康教育提供帮助.方法:采用自制调查表对50例某高校在职教职工高血压患者自我监测血压情况进行调查.根据存在的问题有针对性的教会患者正确使用血压计.如何监测血压并进行随访和指导,了解其掌握自我监测血压的方法及血压控制情况.结果:指导前和指导后被调查者在自我监测血压方面差异有显著意义(P<0.01).结论:自我监测血压能有效的控制血压减少并发症的发生.提高高校教职工的生存质量.
-
大庆市孕产妇保健情况调查
孕产期保健是产科工作人员的重点内容,是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的有效措施.大庆市自开始实施孕产妇系统保健以来,在降低孕产妇死亡率方面发挥了积极的作用.随着人们对保健需求的日益提高,如何优化服务模式,提高服务效率和质量是产科工作人员面临的新挑战,为此,我们对近五年大庆市人民医院的孕产妇保健情况进行了分析,现分析情况如下.
-
长春市流动儿童免疫状况及其影响因素调查
目的:了解长春市流动儿童的计划免疫接种情况,以便为流动儿童的计划免疫工作管理提供依据.方法:对双阳区流动儿童及其家长进行计划免疫接种情况调查.结果:共调查120名儿童,其建卡率、建证率、五苗(卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗)全程免疫覆盖率、乙肝疫苗首针及时接种率分别为:90.83%、93.33%、90%、88.33%.结论:要重视流动儿童的计划免疫工作,加大对流动儿童集聚地的计划免疫宣传力度,提高流动儿童家长对计划免疫知识的知晓率,保证流动儿童计划免疫相关疫苗的接种率,消除免疫空白人群.
-
胆总管巨大囊肿1例报告
胆管囊肿传统称为胆总管囊肿,为先天性胆管壁层发育不全所致的胆管囊状扩张.按囊肿的部位和范围将胆管囊肿分为5型:1型:为胆总管囊状或梭形或扩张占80%~90%.2型:胆总管单发憩室占2%.3型:十二指肠壁内胆总管囊状膨出,占1.4%~5%.4型:位于肝外或肝内的多发性胆管囊肿,占19%.5型:单发或多发肝内胆管囊肿及Caroli氏病情.
-
糜子垫预防压疮的临床观察
目的:探讨糜子垫预防压疮的疗效.方法:37例有压疮危险因素的患者分为两组,实验组和对照组,实验组患者卧于糜子垫上,对照组患者直接卧于床上.结果:实验组患者无压疮出现,而对照组患者有5例出现压疮.结论:应用糜子垫预防患者压疮简便有效.
-
妊娠高血压综合征孕妇血清尿酸测定的临床分析
目的:观察血清尿酸水平在妊娠高血压综合症(妊高征)疾病监测中的临床价值.方法:选择290例足月孕妇分成四组:正常妊娠组(n=50);轻度妊高征组(n=50);中度妊高征组(n=70);重度妊高征组 (n=120);分析比较各组间的血清尿酸水平.结果:妊高征组血清尿酸水平明显高于正常妊娠组(P<0.01),轻、中和重度妊高征患者间血清尿酸水平的差异有统计学意义(P<0.01),血清尿酸监测水平与妊高征的严重程度呈正比.结论:监测血清尿酸水平对妊高征的预测提供实验依据,帮助临床医生监测妊高征的严重程度.
-
如何应用心理干预对糖尿病足病人产生影响
糖尿病是一种终身性疾病,发病率呈逐年上升趋势,已成为严重的公共健康问题.糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,患者中有4%~15%以上将在其生活的某一时间发生足溃烂或者坏疽,17%的严重足溃疡者需要截肢,且1侧肢体做了截肢,50%的患者的另1侧肢体在5年内不得不截肢.2003年2月~2008年10月对本科收治的42例糖尿病足患者的心理干预治疗进行总结,现报告如下.
-
中西结合治疗上颌窦炎
1 一般资料:所有病例均为我院耳鼻喉科门诊病人,均为鼻窦X线平片检查或鼻窦CT检查确诊为上颌窦炎,根据病人是否愿意接受中药内服及上颚窦刺冲洗治疗而分为治疗组和对照组.治疗组216例:男114例,女102例.单侧发病93例双侧发病123例;年龄7岁~48岁,年均20.2岁:病程1周~12年平均3~6年.有11例合并上颌窦炎肿囊.
-
CT诊断气肿性膀胱炎1例报告
气肿性膀胱炎很少见,关于CT描述本病未见文献报道,我院发现1例,报告如下.患者,女,75岁.糖尿病史17年余,近2个月出现间歇性尿频、尿急、血尿,半月前因尿潴留行导尿治疗3次,两天前因高热,下腹进行性胀痛就诊.查体:体温40°.
-
结核病发病率升高的主要原因及防治措施
目前,结核病仍是危害人民健康的常见病及多发病,在全球许多地方卷土重来.我国现有结核病人600万人,其中传染性结核病人150万人,超过其他所有传染病死亡总数的几倍.此病已成为我国农村致贫返贫的主要传染病之一.
-
1例产后出血致产妇子宫次全切除的报道
胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,为产后出血,居我国目前产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%~3%[1].产妇多在短时间内大量出血,迅速发生失血性休克而危及生命.我科于2008年12月20日救治1例因产后迟缓性出血引起产妇失血性休克导致子宫次全切除的患者,现报道如下.
-
取节育环至子宫并肠穿孔1例
1 资料:女,38岁,G2P1,因上节育环10年,1个月前外院取环失败,再次要求取环于2008年11月入站.患者12年前因孕足月行子宫下段剖宫产术,属瘢痕子宫,1个月前私人诊所取环失败.自述手术时间持续半小时,因疼痛难忍而停止操作,疼痛持续两天缓解.月经干净后3末,术前B超提示宫内环位置正常,术中探查子宫后位,轻压痛,双附件未扪及异常,探针探宫腔7cm,探及环.
-
多巴胺酚妥拉明治疗肺心病心衰38例疗效观察及护理
肺心病是临床常见病症,病情易反复,病程多较长,易发心衰,护理难度大.病人对疾病有一定的认知.近年来我们对应用多巴胺+酚妥拉明治疗肺心病心衰取得了满意的疗效,现报告下.
-
胸腹腔多脏器贯通伤1例救治报告
在严重多发伤中,腹部损伤的发生率约为36.0%,因损伤涉及到多个系统和多脏器,有较高的并发症发生率(25.0%)与死亡率(10.0%)[1].胸、腹腔多脏器贯通伤是临床较为普通的突发意外性损伤,洞穿人体整个躯干的多处伤、多发伤极为罕见.笔者根据临床资料、辅助诊断、手术疗效、跟踪随访并密切关注病人的生理与心理功能状况,术后数月悉知其没有并发症和次生性疾病等等,在获得满意的信誉、治疗双重效果的同时进行探讨分析.
-
腹部外伤后保脾手术在脾破裂中的应用体会
临床资料:共20例,男15例,女5例,平均年龄30.63岁.受伤原因:交通事故11例,坠落伤3例,斗殴伤5例,开放伤1例.诊断:脾组织脆弱在腹部闭合伤中脾破裂的发生率居首位.早期伤情不明显,因有完整的脾包膜,出血被限制在包膜内无腹腔内出血,容易被其他伤掩盖,也不能过分依赖辅助检查避免延误治疗时机.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 04 05 06 07 08 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |