中国伤残医学杂志
Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine 중국상잔의학
- 主管单位： 伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 0.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-5516/R
- 国内刊号： 李凤鸣
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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多发肋骨骨折院前急救观察
目的:研究探讨对多发肋骨骨折患者实施院前急救的临床效果.方法:将我院2016年10月～2017年10月收治的多发肋骨骨折患者62例作为此次研究对象,回顾分析其临床资料,根据是否开展院前急救进行分组,其中33例实施院前急救的患者为观察组,另29例未实施院前急救的患者为对照组,对比2组患者的疗效.结果:观察组患者的病情恢复率达到84.85％,显著高于对照组的72.73％,组间差异显著(P<0.05);观察组患者重伤率、死亡率分别为18.18％和9.09％,与对照组比较显著更低(P<0.05);观察组患者住院时间平均为17.8±5.0天,比对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对多发肋骨骨折患者实施院前急救可取得显著的效果,不仅可为入院治疗打好基础,同时还可降低伤残率与死亡率,具有显著的推广应用价值.
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PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床分析
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:分析2010年7月～2015年7月在我院应用PFNA内固定术治疗的85例股骨粗隆间骨折患者,年龄55岁～83岁.其中82例在C形臂透视下闭合复位,微创PF-NA内固定术,3例因复位困难行有限切开复位后PFNA内固定,手术时间45～90分钟.结果:术后对所有85例患者进行3个月～18个月的完整随访,骨折均愈合良好,无内固定失效及髋内翻情况出现.分项百分制髋评分:优73例,良6例,差0例,优良率92.9％.结论:PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折操作简单,组织损伤少,出血少,固定可靠,骨折愈合快.术后可早期功能锻炼,利于患者术后康复.
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多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断腕关节损伤的临床效果分析
目的:分析研究多层螺旋CT和核磁共振成像联合在诊断腕关节损伤中的临床作用.方法:选取2014年1月～2017年11月到我院接受诊治的78例腕关节损伤患者作为研究对象,先使用单一多层螺旋CT检测作为对照组;再采用多层螺旋CT联合核磁共振的检测方案作为观察组.观察对比2组的骨折及关节脱位检出率、移位碎骨折片及隐匿性骨折的检测情况.结果:观察组骨折与关节脱位检出率显著高于对照组(P<0.05).观察组检测移位碎骨折片35处,隐匿性骨折33处;对照组移位碎骨折片率为0,隐匿性骨折率96.97％(32/33).结论:应用多层螺旋CT联合核磁共振成像能提升诊断腕关节损伤的准确性,全面反映多部位损伤情况,诊断价值较高.
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腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床比较
目的:对比分析腹腔镜疝修补术、开放式无张力疝修补术在成人腹股沟疝治疗方面的效果.方法:选取2016年12月～2017年10月在我院治疗的成人腹股沟疝患者80例作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为甲(腹腔镜疝修补术)、乙(开放式无张力疝修补术)2组,对2组患者治疗效果进行比较分析.结果:甲组患者在手术出血量、术后恢复时间、住院时间明显优于乙组(p<0.05),乙组患者在手术时间、住院费用方面优于甲组(p<0.05),在并发症率方面2组无显著差异(p>0.05).结论:开放式无张力疝修补术与腹腔镜疝修补术在治疗成人腹股沟疝方面效果均佳,二者优势各异,应根据患者具体情况选择适宜的手术方式.
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观察股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效
目的:探讨研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果及应用价值.方法:在本院2015年1月～2017年1月间收治的骨质疏松性股骨转子间骨折患者中选择符合纳入标准的78例进行分组治疗,采用信封法分组,观察组采用股骨近端防旋髓内钉治疗,对照组采用动力髋螺钉(DHS)治疗,各39例.对比2组手术指标、骨折愈合时间、Harris髋关节评分、并发症发生几率等指标的变化.结果:观察组并发症发生几率为5.1％,显著低于对照组(P<0.05).对比2组手术时间、出血量以及骨折愈合时间等指标,也提示观察组更佳(P<0.05).Harris髋关节评分结果则提示差异不显著(P>0.05).结论:对高龄骨质疏松性股骨转子间骨折患者实施PFNA治疗效果良好,且创伤更小、并发症发生几率更低,更适合用于高龄病患,因此临床值得予以推广.
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脊柱脊髓损伤伴多发伤的损伤程度评估及疗效观察
目的:分析脊柱脊髓损伤伴多发伤的损伤程度诊断评估标准及疗效.方法:2015年1月～2017年1月,对脊柱脊髓损伤伴多发伤患者90例进行研究,术前对患者采用ISS及ASLA评分标准对患者的损伤程度进行评估,然后按照ISS评分标准对患者进行分组,17～24分的不全截瘫合并多发创伤者为甲组,25～34分的截瘫合并较严重多发创伤者为乙组,超过35分(包括35分)的截瘫合并严重的多发创伤者为丙组,对比3组手术前后ASIA(美国脊髓损伤学会制定的神经功能分级)评分、术中输血量、住院时间、损伤部位及手术部位.结果:术后3组患者ASIA评分较术前均有所提高,甲组与其它2组在手术输血量、住院时间、手术部位数目及损伤部位数目具有明显差异(P<0.05);乙组与丙组在手术部位数目、损伤部位数目及住院时间具有显著差异(P<0.05).结论:及时准确评估脊柱脊髓损伤伴多发伤的损伤程度,有利于选择正确的治疗方法.
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64排螺旋CT对肩胛骨隐匿性骨折的诊断分析
目的:分析64排螺旋CT对肩胛骨隐匿性骨折的诊断价值.方法:选取在我院接受治疗的肩胛骨隐匿性骨折患者80例,选取时间为2015年6月～2017年10月,所有患者均接受普通X线平片检测诊断和64排螺旋CT检测诊断.接受普通X线平片检测的为对照组,接受64排螺旋CT检测的为观察组.分析对比2组的诊断结果.结果:肩胛骨隐匿性骨折患者使用64排螺旋CT的诊断准确率为91.25％(73/80),高于X线平片的诊断准确率(71.25％),P<0.05.结论:肩胛骨隐匿性骨折患者接受X线平片检测和64排螺旋CT检测均具有一定的诊断价值,但是64排螺旋CT检测能对患者的具体损伤部位进行更准确的诊断,诊断准确率较高,值得广泛应用.
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桡骨远端骨折治疗中T型锁定加压接骨板的应用与预后情况评价
目的:探讨桡骨远端骨折治疗中T型锁定加压接骨板的应用与预后情况.方法:回顾2010年1月～2017年6月30例桡骨远端骨折患者并分组.对照组采用传统切开手术进行治疗,观察组则采用T型锁定加压接骨板进行治疗.比较2组桡骨远端骨折恢复有效率;手术时间和平均出血、桡骨远端骨折后局部肿胀疼痛症状消失时间、桡骨远端骨折愈合时间;干预前后患者生活质量QOL评分结果、生活自理能力ADL评分结果;骨折愈合时、愈合后6个月腕关节功能状况、前臂旋前幅度、旋后幅度;手术并发症发生率.结果:观察组桡骨远端骨折恢复有效率高于对照组,P<0.05;观察组手术时间和平均出血、桡骨远端骨折后局部肿胀疼痛症状消失时间、桡骨远端骨折愈合时间短于对照组,P<0.05;干预前2组生活质量QOL评分结果、生活自理能力ADL评分结果相近,P>0.05;干预后观察组生活质量QOL评分结果、生活自理能力ADL评分结果优于对照组,P<0.05.愈合时、愈合后6个月观察组腕关节功能状况、前臂旋前幅度、旋后幅度优于对照组,P<0.05.观察组并发症少于对照组,P<0.05.结论:桡骨远端骨折治疗中T型锁定加压接骨板的应用效果肯定,可显著改善症状,手术操作简单,创伤少,术后康复和愈合快,并发症少,可有效改善腕关节功能,促进患者生活质量水平和自理水平的提升,值得推广.
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比较Endobutton与界面螺钉固定股骨端对单纯膝前交叉韧带重建患者手术相关指标及膝关节功能的影响
目的:分析比较Endobutton与界面螺钉固定股骨端对单纯膝前交叉韧带重建患者手术相关指标及膝关节功能的影响.方法:回顾性分析我院2012年4月～2016年4月期间收治的80例四股自体腘绳肌行前交叉韧带重建术患者,采用随机数字表法将患者平均分成对照组和观察组,各40例.观察2组患者术后并发症发生情况、术中估计出血量、手术时间、平均住院日、治疗费用、骨道增宽发生率、骨道增宽程度,对2组患者进行术后随访,比较2组患者的术后治愈效果.结果:对比2组患者的术后并发症发生率、术中估计出血量、手术时间、平均住院日、治疗费用、骨道增宽程度发现,组间数据存在显著差异,有统计学意义(p<0.05);对比2组患者的术后治愈效果(膝关节功能)、骨道增宽发生率发现,组间数据无统计学意义(p>0.05).比较2组患者膝关节Lysholm评分发现,观察组显著优于对照组,统计学意义存在(p<0.05).结论:单纯膝前交叉韧带重建术中采用Endobut-ton固定法与界面螺钉固定法可以有效减缓患者的痛苦,提升治疗效果,其中Endobutton固定法在术中估计出血量、手术时间、平均住院日、治疗费用等方面优于界面螺钉固定法,值得临床广泛推广.
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对创伤性股骨头坏死患者施行全髋关节置换治疗的效果观察
目的:探讨全髋关节置换术对创伤性股骨头坏死患者的临床疗效.方法:选取我院2013年1月～2017年6月收治的创伤性股骨头坏死患者6例,按治疗方法分为观察组与对照组,每组各3例.观察组患者实施全髋关节置换术,对照组患者行多枚加压螺纹钉内固定治疗,对比2组患者治疗效果.结果:观察组患者视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组,观察组髋关节功能(Harris)评分显著优于对照组,且观察组术后日常生活能力巴塞尔评分(Barthel)显著优于对照组,P<0.05.结论:对创伤性股骨头坏死患者实行全髋关节置换治疗,患者疼痛程度较低,术后Harris评分高,临床疗效显著,具有应用价值.
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复杂四肢骨折治疗中组合式外固定器的效果分析
目的:分析复杂四肢骨折治疗中组合式外固定器的临床效果.方法:选2016年6月～2017年7月我院收治的复杂四肢骨折患者60例作为研究对象,将60例患者分为观察组和对照组,每组30例患者.对照组给予经外固定架方式进行治疗,观察组采用组合式外固定器进行治疗.观察2组之间的治愈率与并发症发生情况.结果:观察组病症治愈率为96.7％(29/30),对照组病症治愈率为70.0％(21/30).2组数据之间有明显差异(P<0.05).观察组患者并发症发生率为6.7％(2/30),对照组患者并发症发生率为36.7％(11/30),观察组并发症发生率要明显低于对照组患者,2组数据差异有统计意义(P<0.05).结论:复杂四肢骨折治疗过程当中采用组合式外固定器辅助治疗,可以有效提高临床治疗效果,加强患者愈合,降低并发症发生率,值得临床推广和应用.
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髓内钉联合空心拉力钉治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折
目的:探讨髓内钉联合空心拉力钉治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的临床效果,观察并比较标准髓内钉(S组)与半伸直位髓内钉(SE组)差异.方法:选取76例2014年2月～2017年2月期间在我院治疗的胫骨下1/3骨折患者,对其进行回顾性的分析,所有患者均采用X线及CT影像学进行检查,结果显示有48例患者合并后踝骨折.其中有31例患者采用了标准髓内钉联合空心拉力钉治疗,其余17例采用了半伸直位髓内钉联合空心拉力钉治疗,比较2组患者的治疗效果.结果:本次研究对48例髓内钉联合空心拉力钉治疗胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折患者均进行10～12个月的随访,结果发现,2组患者的出血量、住院时间、骨折愈合时间、踝关节功能评分以及膝关节评分等方面没有统计学差异(P>0.05);但是在手术时间方面,SE组短于S组,差异明显(P<0.05),有统计学意义.在治疗效果上,48例患者中有1例患者出现后踝空心螺钉退钉,有1例患者出现皮肤软组织感染,但是在经过抗感染治疗后痊愈.结论:胫骨下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折在进行手术之前应该进行X线及CT影像学检查.对此类患者给予髓内钉联合空心拉力钉治疗效果显著,尤其是半伸直位髓内钉联合空心拉力钉治疗的效果更佳.
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肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤临床研究
目的:分析肋骨骨折切开复位内固定术治疗重症胸外伤的临床效果.方法:随机将90例重症胸外伤患者分成2组,其临床表现主要为多发肋骨骨折,45例对照组患者选择常规保守治疗,45例观察组患者选择肋骨骨折切开复位内固定术治疗,观察比较临床疗效.结果:观察组术后3天的VAS评分、住院时间、镇痛药用量以及肺部并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:在对重症胸外伤患者进行治疗时,采用肋骨骨折切开复位内固定术治疗,能让其的痛苦有效减轻,让肺部并发症减少,让其住院时间显著缩短,值得临床推广.
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MIPPO技术结合LCP内固定在四肢骨折治疗中的应用观察
目的:观察微创经皮钢板接骨术(minim ally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术结合锁定钢板(1ocking com pression plate,LCP)内固定在四肢骨折治疗中的应用效果.方法:本次研究对象均选自于2016年7月22日～2017年7月22日期间,均为我院骨科收治的四肢骨折患者,共抽取90例.所有观察对象均在采用抽签的方法进行分组,对照组和观察组均占45例.其中一组四肢骨折患者采用常规LCP内固定治疗,即对照组;另一组患者实施MIPPO技术结合LCP内固定治疗,即观察组.将2组患者的临床各指标(手术耗时、住院天数、骨痂生成耗时、骨折愈合时间)效果进行对比分析,同时观察2组患者治疗前后的运动功能(Fugl-Meyer)、日常生活活动能力(Barthel)以及功能活动(FAQ)评分,并对比2组患者的术后并发症发生情况.结果:经过治疗后,观察组患者的手术耗时为85.46±15.26分钟,长于对照组70.55±10.34分钟,P<0.05;其住院天数为18.44±15.52天、骨痂生成耗时为9.35±1.52周、骨折愈合时间为7.45±2.60个月,均短于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者的各功能评分对比差异较大,观察组Fugl-Meyer评分为88.56±3.45分、Barthel评分为80.47±3.59分、FAQ评分为14.26±1.33分,均优于对照组,P<0.05;2组患者的并发症发生情况差异显著,观察组并发症发生率为8.89％,相较于对照组26.67％明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于四肢骨折患者,采用MIPPO技术结合LCP内固定治疗的效果更佳,安全性高,可在今后的临床中推广应用.
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闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效观察
目的:探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2015年1月～2017年6月在本院行闭合复位PFNA内固定术治疗的128例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,所有患者均行闭合复位、小切口PFNA固定治疗,观察患者的治疗效果.结果:随访6～12个月,复查X线片,结果均显示1期愈合,骨折端复位良好,未出现1例下肢深静脉血栓形成,无患肢短缩、螺旋刀片退出、螺旋刀片切割、断钉、髋内外翻畸形等不良后果.根据Harris髋关节功能评定标准,优104例,良20例,中4例,优良率为96.88％(124/128).结论:在股骨粗隆间骨折患者中施以闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗,具有操作简单、固定可靠等优点,对促进患者髋关节功能的恢复,降低并发症发生率具有十分重要的作用.
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PFNA闭合复位内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效
目的:对治疗高龄股骨粗隆间骨折中使用PFNA闭合复位内固定的效果进行研究.方法:选择2016年7月～2017年7月间在我院治疗的75～88岁高龄股骨粗隆间骨折患者共30例作为研究对象,将所有患者随机分为观察组、对照组,对照组使用动力髋螺钉固定进行治疗,观察组使用防旋骨近端髓内钉固定进行治疗,将2组患者的治疗效果、手术指标、手术后患者髋关节评分以及并发症出现情况进行对比.结果:在手术时间、手术中出血量、并发症出现情况以及切口长度方面,观察组明显优于对照组(P<0.05);手术后患者恢复时间方面,观察组明显短于对照组(P<0.05);在手术后的患者髋关节评分方面,观察组明显优于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.结论:在治疗高龄股骨粗隆间骨折中使用PFNA防旋股骨近端髓内钉有显著的治疗效果,患者手术时间短、手术中出血量低、切口长度更短,有更好的安全性,同时患者后期恢复的更快,在临床治疗中值得推广应用.
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固定方式对C型桡骨远端骨折术后长度丧失及腕关节功能的影响
目的:探讨掌侧锁定钢板内固定和石膏固定治疗对C型桡骨远端骨折患者术后长度丧失和腕关节功能的影响.方法:对医院2012年6月～2017年7月收治的56例固定治疗的C型桡骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性统计和分析,其中有30例接受掌侧锁定钢板内固定治疗,将其记为内固定组;剩余26例均接受石膏固定治疗,将其记为外固定组.对比术后3个月桡骨远端长度丧失情况、术前和术后3个月腕关节功能评分、术后3个月桡骨生理功能改善程度、术后3个月内并发症发生情况.结果:内固定组术后3个月桡骨远端长度丧失数据远小于外固定组(P<0.05),且2组术后3个月腕关节功能评分均远高于术前(P<0.05),内固定组腕关节功能评分远高于外固定组(P<0.05);2组术后3个月桡骨生理功能改善程度分布情况及优良率对比均可见有统计学差异(P<0.05);内固定组愈合畸形、感染、固定物松动等并发症总发生率远低于外固定组(P<0.05).结论:对C型桡骨远端骨折患者来说,采用掌侧锁定钢板内固定治疗方式能够有效避免桡骨远端长度丧失,改善腕关节功能恢复及桡骨的生理功能,且并发症少,相较于石膏固定治疗方案的应用价值更高.
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分析颈椎骨折脱位脊髓损伤的急救措施
目的:探究颈椎骨折脱位脊髓损伤患者的急救措施与临床效果.方法:选取本院2014年4月～2016年6月收治的76例颈椎骨折脱位脊髓损伤患者,按照是否直接入院将其分为2组,分别为急救治疗组46例,转院治疗组30例.并对比2组患者的入院情况、感觉评分、运动评分以及自我评分.结果:急救治疗组患者临床症状没有变化所占比例为97.83％,高于转院治疗组患者的60％(P<0.05);急救治疗组患者临床症状加重以及瘫痪所占比例分别为2.17％、10.87％,均低于转院治疗组患者的30％、53.33％,(P<0.05);急救治疗组与转院治疗组患者死亡率分别为2.17％、10％,死亡率的对比(P>0.05);急救治疗组患者感觉评分、运动评分、自我评分分别为1.18±0.46分、3.46±0.42分、91.36±3.74分,均高于转院治疗组患者的0.85±0.74分、3.06±0.62分、86.85±4.03分,(P<0.05).结论:院前急救措施在颈椎骨折脱位脊髓损伤患者中的应用,可使其临床效果明显提高,使其预后质量充分改善.
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观察后路手术内固定的方法对于治疗脊柱骨折的临床效果
目的:分析并研究后路手术内固定的方法对于治疗脊柱骨折的临床效果.方法:本研究采用分组对照方法进行调查和分析,所有研究对象均为我院收治的脊柱骨折患者,患者的入院时间是2016年4月～2017年8月,本研究选择76例患者进行调查,采用随机方法将76例患者分为观察组38例,对照组38例.本研究对照组患者采用外侧植骨融合术进行治疗,同时对观察组患者采用后路手术内固定方法进行治疗,评价2组患者的临床治疗效果,并作比较.结果:对本研究2组患者治疗之后的治疗总有效率情况进行评价和比较,观察组患者的治疗总有效率更高,明显和对照组存在差异性,2组之间比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对于脊柱骨折患者在治疗时,为患者采用后路手术内固定方法进行治疗,可有效提高患者治疗的有效率情况,帮助患者的伤椎得到更好的恢复,值得推广应用.
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经多裂肌间隙入路和经后正中入路治疗单节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症的优劣差异
目的:探讨经多裂肌间隙入路和经后正中入路治疗单节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症的临床效果.方法:选取我院2014年2月～2016年12月间收治的48例单节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症患者,按照随机数字法平均分为对照组和观察组,每组各24例,对照组予以经后正中入路手术治疗,观察组予以经多裂肌间隙入路手术治疗.比较2组患者术中出血量、开始置钉时间、术后引流量、手术时间、住院费用、住院天数、日本骨科学会下腰痛评分(JOA)、视觉模拟评分(VAS)、手术优良率及术后1年节段愈合率.结果:2组患者手术时间、住院费用、住院天数比较无统计学意义(P>0.05),2组患者术中出血量、开始置钉时间、术后引流量比较有统计学意义(P<0.05).2组患者术前、术后1周及术后1个月时JOA评分比较均无统计学意义(P>0.05).2组患者术前VAS评分比较无统计学意义(P>0.05),观察组术后1周及术后1个月时VAS评分均低于对照组(P<0.05).2组间优良率及术后1年愈合率比较无统计学意义(P>0.05).结论:经多裂肌间隙入路治疗单节段腰椎间盘突出并椎管狭窄症更符合微创手术理念,降低患者术后疼痛程度.
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采用ORIF联合下胫腓螺钉治疗Lauge-Hansen分型旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折的临床疗效观察
目的:观察采用ORIF联合下胫腓螺钉治疗Lauge-Hansen分型旋前外旋型Ⅳ度损伤的临床疗效.方法:回顾性分析我院2012年1月～2017年5月收治的21例踝关节骨折,男14例,女7例;年龄16～58(27±7.5)岁,左侧15例、右侧7例,均为新鲜闭合性骨折,按Lauge-Hansen分型,均为旋前外旋型Ⅳ度损伤,所有患者均在伤后7～12天手术治疗,手术均采用ORIF联合下胫腓螺钉治疗,术后定期影像学随访检查,以美国足踝外科协会(AmericanOrthopaedicFootand AnkleSociety,AOFAS)中-后足评分标准进行功能评估,对疼痛、功能、形态进行评分.结果:21例均获随访,时间7～35个月,平均21.4个月.完全负重时间10～16周,平均14.5周.按AOFAS评分由术前平均42.5±4.6分提高至术后平均85.2±13.4分.结论:采用ORIF联合下胫腓螺钉治疗Lauge～Hansen分型旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折,能够达到踝关节的解剖复位,恢复关节面平整,大程度的恢复踝关节功能.
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探讨颅骨缺损伴脑积水的手术治疗的效果
目的:探讨分析对颅骨缺损伴脑积水患者实施早期颅骨修补术以及脑室腹腔分流术的临床效果.方法:以2015年1月～2017年1月作为本次研究病例选择时间范围,依据研究纳入原则选择该时间段收治的72例颅骨缺损伴脑积水患者进行分组治疗,所有患者均对本次研究知情并自愿参与.依据数字表法进行分组,对照组先进行脑室腹腔分流术治疗,在3～6个月后依据患者情况实施颅骨修补术治疗.观察组实施早期颅骨修补术以及脑室腹腔分流术联合治疗,各36例.结果:经治疗后发现观察组总有效率为91.7％,明显高于对照组的72.2％,P<0.05,差异明显.比较2组术后1个月、3个月NIHSS评分,观察组分别为6.4±0.8分、4.6±0.4分,均明显低于对照组,P<0.05,差异明显.比较2组并发症发生几率,观察组为5.6％,明显低于对照组,P<0.05,差异明显.对比2组术后1个月、3个月的日常生活能力评分及运动功能评分,观察组也均明显优于对照组,P<0.05,差异明显.结论:颅骨缺损伴脑积水手术治疗的效果理想,在早期实施颅骨修补术以及脑室腹腔分流术联合治疗所得效果更为理想,有助于提高患者的预后康复质量,值得临床推广.
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品管圈管理在骨科护理质量持续改进中的应用效果研究
目的:分析品管圈管理在骨科护理质量持续改进中的应用效果.方法:选取我院骨科2017年7月～2017年12月收治的146例患者作为研究对象,随机分为对照组73例和观察组73例.对照组和观察组分别给予常规管理、品管圈管理,比较2组的不良事件的发生率和患者的护理满意度.结果:观察组的不良事件发生率和患者的护理满意度分别为8.2％、94.5％,明显优于对照组的20.5％、83.6％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈管理应用在骨科护理质量持续改进中,能够降低不良事件的发生率,提升患者的满意度,值得参考.
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重症颅脑损伤患者ICU临床护理
目的:探讨重症颅脑损伤患者综合护理措施及效果.方法:选取我院2015年1月～2017年1月重症颅脑损伤患者50例,全部患者均行综合护理,观察本组患者的护理效果、并发症发生情况和护理干预前后的格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分.结果:经过相应方式进行护理干预后,良好10(20.00％)例,中残19(38.00％)例,重残8(16.00％)例,植物状态5(10.00％)例,死亡8(16.00％)例;出现肺部感染6(12.00％)例,应激性溃疡8(16.00％)例,高钠血症6(12.00％)例;干预后患者的GCS评分高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:重症颅脑损伤患者综合护理能改善患者疾病预后,值得推广应用.
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舒适护理在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的影响研究
目的:分析舒适护理在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的影响.方法:随机将80例接受经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者分成对照组和观察组,每组均为40例;对照组选择常规护理,观察组选择舒适护理,观察比较护理效果.结果:观察组护理干预后的焦虑评分、疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);在护理满意度方面,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论:在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者时,为其提供舒适护理,能对其焦虑程度和疼痛程度进行显著改善,让其护理满意度提高.
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综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响
目的:探讨综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响.方法:将158例慢性胃炎与消化性溃疡患者随机分为对照组与观察组各79例,对照组患者采用常规护理,观察组患者给予综合护理干预,分别将2组患者的临床治疗效果与生活质量进行统计学比较.结果:观察组患者的临床有效率为92.4％,NHP评分为27.1±5.9分,LSIA评分为19.9±2.1分,PSQI评分为4.9±0.9分,ADL评分为176.8±18.4分,均明显好于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对慢性胃炎及消化性溃疡患者采用综合护理干预,可促进其治疗效果迅速提升,更好的保障患者生活质量、睡眠质量、生活能力与生活满意度的改善.
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探究优质护理在肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术中的应用效果
目的:探究肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术中采用优质护理的临床效果.方法:选取本院2014年6月～2016年8月收治的102例肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者,并采用随机对照的方式分为2组,对照组51例患者予以常规护理,观察组51例患者予以优质护理.并对比2组患者的排痰情况、疼痛评分、SAS评分、SDS评分以及护理满意度.结果:观察组患者护理干预后非常困难排痰率与困难排痰率分别为3.92％、5.88％,均低于对照组患者的17.65％、19.61％(P<0.05);观察组患者护理干预后容易排痰率90％,明显比对照组的62.74％高,(P<0.05);2组患者护理干预前疼痛评分的对比(P>0.05);护理干预后2组患者疼痛评分均有一定降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组患者护理干预后SAS评分与SDS评分分别为42.18±2.74分、42.26±2.54分,均低于对照组患者的57.12±2.54分、56.35±2.45分(P<0.05);观察组患者护理干预后满意度96.08％,高于对照组的70.59％(P<0.05).结论:肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术中采用优质护理的临床效果显著,可使患者有效排痰,改善其不良心理,缓解疼痛,提高护理满意度.
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80例肋骨骨折并肺挫伤的护理研究
目的:分析肋骨骨折并肺挫伤患者的护理方法.方法:随机将80例肋骨骨折并肺挫伤患者分成对照组和观察组,每组均为40例;对照组选择常规护理,观察组则选综合护理,观察分析护理效果.结果:在并发症发生率方面,观察组则显著低于对照组(P<0.05);在机械通气时间、疼痛持续时间以及住院时间方面,观察组均显著短于对照组(P<0.05).结论:为肋骨骨折并肺挫伤患者提供综合护理干预,能有效降低并发症发生率,促进患者术后康复.
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胸腰椎骨折并多发肋骨骨折血气胸的临床护理
目的:分析在临床胸腰椎骨折合并多发肋骨骨折且出现血气胸患者的护理当中,优质护理的应用效果.方法:选择我院在2016年4月～2017年6月时间段内骨科收治的55例胸腰椎骨折患者为主要分析对象,所有患者均合并多发肋骨骨折与血气胸症状,对所有患者给予临床优质护理干预,对比患者接受护理前后的相关症状发生情况.结果:患者在接受临床优质护理之后,相关症状基本消失,明显少于接受护理之前,患者接受临床护理前后的相关数据在对比后存在显著差异(P<0.05).结论:在胸腰椎出现骨折且合并肋骨骨折与血气胸患者的护理方案选择中,优质护理的应用效果相对比较好,该护理方案值得在临床当中推广.
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研究急性重症颅脑外伤急救护理措施
目的:研究分析针对急性重症颅脑外伤患者采用的急救护理措施.方法:选取本院收治的急性重症颅脑外伤患者50例作为研究对象,按照护理方法分为2组,每组各25例,分别采用常规急救护理和实施有针对性、综合性急救护理措施.比较2组急救护理效果.结果:观察组的救治总有效率为92.00％,明显高于对照组的68.00％(x2=4.500,P=0.034<0.05).对照组的并发症总发生率为44.00％,明显高于观察组的16.00％(x2=4.500,P=0.034<0.05).观察组对护理的总满意率为96.00％,明显高于对照组的72.00％(x2=4.500,P=0.034<0.05).结论:针对急性重症颅脑外伤患者采用有针对性、综合性的急救护理措施,能够有效提高救治成功率,降低并发症的发生率,有利于改善患者预后.
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连续康复护理在提高脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活质量中的效果研究
目的:分析连续康复护理在提高脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活质量中的效果.方法:随机将100例脑卒中偏瘫患者分成对照组和观察组,每组均为50例;对照组给予临床常规治疗和护理干预,观察组则在常规治疗和护理干预的同时,为其提供连续康复护理,观察比较护理效果.结果:观察组护理后的Fugl-Meyer评分、SS-QOL总评分均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:为脑卒中偏瘫患者提供连续康复护理,能对其肢体功能进行显著改善,让其生活质量显著提高,值得临床推广.
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海桐皮汤配合中医推拿治疗腰椎间盘突出症的效果观察
目的:观察中医推拿配合海桐皮汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取某院2016年4月～2017年5月门诊和住院的腰椎间盘突出症患者96例,观察采用"海桐皮汤"熏洗配合中医推拿治疗腰椎间盘突出症患者的效果.结果:经过连续的3周治疗后,观察组的总有效率96％,对照组的总有效率84％.结论:中医推拿治疗配合中药海桐皮汤熏洗治疗腰椎间盘突出症,疗效明显.前者的治疗效果明显优于后者,2组的差异有统计学意义,P<0.05.其临床治疗过程中未出现明显的不良反应.
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胫骨平台骨折术后膝关节功能的康复治疗效果评价
目的:对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能康复治疗的方法及效果进行探讨.方法:回顾分析2016年2月～2017年2月在我院骨外科接受手术治疗的85例胫骨平台骨折患者的临床资料,根据术后膝关节功能康复治疗方法不同分成观察组(45例)和对照组(40例),对照组实施常规康复治疗,观察组实施阶段性康复治疗,随访9个月,对比2组患者膝关节功能评分(HSS),并掌握膝关节功能康复效果.结果:观察组治疗后膝关节功能评分为83.6±4.1分,对照组为70.8±2.6分,相比差异有统计意义(P<0.05);观察组膝关节功能恢复优良率为91.1％,高于对照组的77.5％(P<0.05).结论:在胫骨平台骨折术后开展阶段性膝关节功能康复治疗,有助于膝关节功能恢复,效果确切,值得临床实践.
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老年骨质疏松性髋部骨折护理中健康教育的临床应用效果观察
目的:针对患有骨质疏松性髋部骨折的老年患者进行护理措施时应用健康教育模式,对其临床应用效果展开分析.方法:本研究选取的对象主要于2015年10月～2017年10月所收治的88例患有骨质疏松性髋部骨折的老年患者,将这些患者进行平均分组,分组的形式为随机性,其中44例在治疗过程中进行常规护理则为对照组,另外44例在治疗过程中进行常规护理的同时实施健康教育护理措施作为观察组,对比2组患者治疗后的髋关节评分以及患者对护理的满意程度.结果:治疗后进行评估,结果表明,观察组的患者髋关节评分优于对照组,并且观察组患者对于护理的满意度要比对照组的高,采用统计学进行分析,存在明显差别,P<0.05.结论:针对于进行老年骨质疏松性髋部骨折的患者展开护理时加以健康教育护理方法,可以有效促进患者髋关节功能的恢复,以及提升患者对护理的满意程度.
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不同麻醉方法对髋部骨折老年患者术后转归的影响分析
目的:探讨不同麻醉方式对髋部骨折老年患者术后转归的影响.方法:随机将2015年1月～2017年6月在本院行手术治疗的128例髋部骨折患者分到对照组(n=64例)、观察组(n=64例),对照组研究对象予以全身麻醉,观察组研究对象予以硬膜外麻醉,对比分析2组研究对象术后谵妄发生率及术后谵妄持续时间.结果:对照组、观察组术后谵妄发生率分别为31.25％(20/64)、9.38％(6/64);术后谵妄持续时间分别为5.23±1.42分钟、3.41±1.05分钟;观察组术后谵妄发生率明显低于对照组,谵妄持续时间明显短于对照组,2组比较,P<0.05.结论:与全身麻醉方式相比,在髋部骨折手术患者中采用硬膜外麻醉,可有效减少术后谵妄的发生.
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风险管理性护理在预防股骨颈骨折患者术后深静脉血栓形成中的价值
目的:探究风险管理性护理在预防股骨颈骨折患者术后深静脉血栓形成中的价值.方法:回顾性分析我院2016年1月～2017年12月间收治的股骨颈骨折患者45例,根据护理方式分为对照组(n=22)、观察组(n=23).对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取风险管理性护理.对比2组患者术后深静脉血栓形成率及干预前后负性情绪、预防知识掌握度情况.结果:观察组患者深静脉血栓发生率4.35％,显著低于对照组22.73％,P<0.05;干预后,观察组患者SAS评分、SDS评分显著低于对照组,预防知识掌握度评分显著高于对照组,P<0.05.结论:在常规护理基础上采取风险管理性护理,能有效预防股骨颈骨折患者术后深静脉血栓形成,同时改善患者负性情绪及预防知识掌握程度.
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早期预警性护理干预应用于高龄人工全髋关节置换手术配合中对患者应激反应和术后并发症的影响
目的:探讨早期预警性护理干预应用于高龄人工全髋关节置换手术配合中对患者应激反应和术后并发症的影响.方法:从2016年1月～2018年1月于我院行人工全髋关节置换手术的患者中,抽选75名高龄患者作为此次研究对象,按照随机排列法将其分为对照组(n=37)与观察组(n=38),对照组手术期间给予常规护理配合,观察组则给予早期预警性护理干预,对比2组患者手术期间生理应激及心理应激反应变化、术后并发症发生率,通过远期随访调查2组患者髋关节功能恢复情况.结果:2组患者麻醉开始前肾上腺素、去甲肾上腺素以及多巴胺水平对比无统计学意义(P>0.05),术毕即刻,2组上述各指标较麻醉开始前均有明显升高,术后24小时,观察组肾上腺素以及多巴胺水平均明显低于对照组,差异对比有意义(P<0.05);护理前2组患者焦虑、抑郁程度对比均无统计学意义(P>0.05),护理后观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组,差异对比有意义(P<0.05);观察组治疗期间并发症发生率稍低于对照组,差异对比有意义(P<0.05);远期随访发现,观察组髋关节功能恢复总优良率明显优于对照组,差异对比有统计学意义(P<0.05).结论:早期预警性护理干预应用于高龄人工全髋关节置换手术配合中,可有效降低患者术中生理、心理应激,同时有助于降低术后并发症,对促进患者早日康复具有重要的临床意义.
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不同手术方法治疗股骨颈骨折的效果对照
目的:探讨全髋关节置换术(THA)、半髋关节置换术(AFHR)、空心钉内固定(CSF)治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:以2008年1月～2017年8月我院129例股骨颈骨折患者为例,依据手术方法分为THA组(60例)、AFHR组(44例)、CSF组(25例),评估3组疗效,观察3组基本治疗指标,统计并发症及返修率.结果:THA组手术时间114.3±18.5分钟,并发症发生率6.7％,与AFHR组、CSF组比较差异有统计学意义(P<0.05),3组治疗优良率分别为83.3％、79.5％和76.0％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:人工关节置换与复位内固定治疗股骨颈骨折均具有良好疗效.治疗时,临床应综合考虑骨折部位、骨折损伤程度、手术耐受及术后恢复需求等因素择优选择手术方法,以保证治疗效果,提高手术安全.
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正骨推拿疗法治疗腰椎间盘突出症疗效探析
目的:对正骨推拿疗法在治疗腰椎间盘突出症的疗效进行探析.方法:随机选取自2016年1月～2017年12月来我院进行治疗的123例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,并将他们随机分为观察组和对照组,每组分别为61例、62例.对对照组患者行常规推拿法,对观察组患者行正骨推拿法,并于治疗后观察2种推拿方法的疗效.结果:观察组患者经正骨推拿法治疗后,总有效率高于对照组,且临床症状的缓解或消失时间与总治疗时间与对照组相比均较短,P<0.05.结论:正骨推拿法在腰椎间盘突出症患者的临床推拿治疗中,能够较迅速地缓解患者的腰椎间盘突出症状,并促进患者腰椎间盘突出处的血液循环,具有十分明显的临床疗效.
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腰椎管狭窄症行后路椎间融合术全麻苏醒期躁动的护理评价
目的:研究腰椎管狭窄症(Lumbar Spinal Stenosis,LSS)经后路腰椎间椎间融合术(Posterior Lumbar Interbody Fu-sion,PLIF)全麻苏醒期躁动的情况,探讨相应的预防及护理措施.方法:收集我院2016年11月～2017年11月,67例LSS行PLIF患者,分为护理干预组(观察组)和常规护理组(对照组),比2组在苏醒期血压(收缩压和舒张压)、心率变化情况,以及躁动发生情况.结果:观察组苏醒期的血压(收缩压和舒张压)及心率较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组5(16.67％)例发生苏醒期躁动,对照组11(34.38％)例发生苏醒期躁动,2组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过从麻醉围手术期各阶段进行护理干预,明显降低全麻苏醒期躁动发生率,值得推广应用.
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快速冰冻切片在骨与软组织肿瘤诊治中的参考研究
目的:研究快速冰冻切片在骨与软组织肿瘤诊治中的参考价值.方法:选取我院收治的骨与软组织肿瘤手术患者100例作为研究对象,活检行快速冰冻切片及常规石蜡切片分别进行分析诊断,并将二者结果与患者术后终的病理诊断结果进行比对分析,评价快速冰冻切片及常规石蜡切片在骨与软组织肿瘤诊治中的参考价值.结果:快速冰冻切片与终病理比较:诊断结果完全相符58例(58％),基本相符33例(33％),不相符的9例(9％),定性诊断91例(91％).常规石蜡切片与终病理比较:诊断结果完全相符80例(80％),基本相符18例(18％),不相符的2例(2％),定性诊断98例(98％).快速冰冻切片及常规石蜡切片与患者术后终的病理诊断结果进行比对分析显示:诊断结果完全相符率有显著性统计学差异(P<0.05).二者的定性诊断率无统计学差异(P>0.05).结论:快速冰冻切片在定性诊断上可作为临床骨与软组织肿瘤疾病患者的治疗参考,保证快速冰冻切片的高质量及严格的取材适应证是保证病理结果正确的重要前提条件.
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盐酸右美托咪定预处理对创伤骨科患者术后疼痛控制效果的影响
目的:探讨盐酸右美托咪定预处理对创伤骨科患者术后疼痛控制效果的影响.方法:选择60例创伤骨科需行手术患者为研究对象,随机分为2组:盐酸右美托咪定组﹙D组n=30﹚和常规处理组﹙N组n=30﹚;所有患者入室后均开放外周静脉,D组给予盐酸右美托咪定1μg/kg经静脉泵注(15分钟);N组给予常规诱导,术后均给予帕瑞昔布钠40mg静脉滴注,2次/d.观察并比较2组患者术后1小时﹙T0﹚、3小时﹙T1﹚、6小时﹙T2﹚、12小时﹙T3﹚、24小时﹙T4﹚、48小时﹙T5﹚及术后72小时﹙T6﹚2组患者疼痛评分、解救药使用情况及患者满意度.结果:2组患者疼痛评分在T0无明显差异﹙P﹥0.05﹚,D组T1～T6均较N组偏低﹙P﹤0.05﹚;D组T0～T6解救药使用次数较N组明显偏少﹙P﹤0.05﹚;且D组患者满意度较N组明显偏高﹙P﹤0.05﹚.结论:对创伤骨科手术患者,盐酸右美托咪定术前预处理不仅能明显降低患者术后疼痛的发生,减少解救药物的使用,还能显著提高患者的舒适满意度.
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应用Masquelet技术修复长段骨缺损临床分析
目的:探讨应用Masquelet技术修复长段骨缺损的临床疗效.方法:2012年1月～2017年6月收治于本院31例长段骨缺损患者应用Masquelet技术治疗.手术分2期进行,1期手术于局部感染控制后行抗菌药物骨水泥填充骨缺损区,必要时行皮瓣转移覆盖创面;2期手术于6～8周后取出骨水泥,行自体骨或自体骨与异体骨混合植入骨缺损区.结果:31例患者均获随访,随访时间10～48个月,平均20.6个月.26例植骨均获骨性愈合,骨愈合时间3～9个月,平均4.5个月.5例植骨区一端9个月未愈合,经2次植骨后5～8个月愈合.所有患者自觉功能满意.结论:采用Masquelet技术修复长段骨缺损是一种效果优良的治疗方法.
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经皮椎体后凸成形术和经皮椎体成形术治疗老年女性骨质疏松伴脊柱骨折的优劣差异
目的:研究经皮椎体后凸成形术和经皮椎体成形术治疗老年女性骨质疏松伴脊柱骨折的优劣差异.方法:研究对象选取我院2015年4月～2018年4月间收治的老年女性骨质疏松伴脊柱骨折患者80例,采用随机数字法将其分为PKP组和PVP组,每组40例.每组患者均给予常规药物治疗,PVP组采用经皮椎体成形术治疗;PKP组采用经皮椎体后凸成形术治疗.比较2组患者手术前后伤椎中部高度值、Cobb's角度值;比较2组患者治疗有效率及骨水泥渗漏发生率.结果:手术前2组患者的伤椎中部高度值、Cobb's角均无明显差异(P>0.05);手术后PKP组伤椎中部高度值、Cobb's角显著高于PVP组(P<0.05);PKP组与PVP组治疗有效率无明显差异(P>0.05);PKP组骨水泥渗漏发生率为2.5％,显著低于PVP组发生率10％(P<0.05).结论:经皮椎体后凸成形术和经皮椎体成形术对于老年女性骨质疏松伴脊柱骨折具有相同的疗效,经皮椎体后凸成形术在恢复脊柱中部高度、Cobb's角以及减少骨水泥渗漏等方面效果更佳,更值得在临床上推广.
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疼痛护理干预对创伤骨科患者疼痛影响的meta分析
目的:通过Meta分析评价综合护理对疼痛护理干预对创伤骨科患者疼痛的影响.方法:通过检索CNKI、万方、CBM中比较是否使用综合护理干预创伤骨科患者疼痛效果的随机对照实验和回顾性队列研究文献,并追查已纳入文献的参考文献,做独立的文献筛查、资料提取和质量评价.所得数据通过Stata 12.0统计软件完成Meta分析,比较综合护理干预后的VAS评分,患者满意度.结果:本研究共纳入了14篇文献中的1901例创伤骨科的病人.结果显示综合护理干预下的病人疼痛评分更低(P<0.001),满意度更高(P<0.0001),对比具有统计学意义.结论:在创伤骨科疼痛患者的护理中,疼痛综合护理干预可以提高患者满意度,降低患者疼痛.疼痛护理干预仍有待进一步的挖掘,用于其他疾病的护理当中.
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颈椎过伸性损伤机制及治疗进展
伸展暴力所造成[1]. 颈椎过伸性损伤是临床上常见的颈椎损伤,颈椎过伸性损伤往往难以通过常规放射性检查得以确诊,因此临床上存在漏诊、治疗延误的情况. 此外颈椎过伸性损伤的治疗恢复存在一定难度,对患者日常生活存在较大困扰[2]. 颈椎过伸性损伤的治疗一般分为手术治疗和保守治疗,目的在于缓解患者症状,保持颈椎稳定性,减少病情对患者日常生活的影响. 临床研究结果显示,中老年人存在一定程度的颈椎退行性改变,因而成为颈椎过伸性损伤的高发人群. 本文就颈椎过伸性损伤的发生机制、影像学资料特点以及治疗进展作一综述.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 04 05 06 07 08 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
