中国伤残医学杂志
Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine 중국상잔의학
- 主管单位： 伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 0.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-5516/R
- 国内刊号： 李凤鸣
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中医方法治疗小儿腹泻的临床分析
小于3岁的婴幼儿是小儿腹泻的主要群体。小儿腹泻多以便稀弱水、腹泻次数频繁、排泄物多为未消化的食物残渣，临床中比较常见，其致病因素多种多样，感染风寒、湿热、饮食问题、小儿脾胃不适等都会导致小儿腹泻，脾胃失常，水谷不化，而导致泻下。小儿腹泻的治疗需要对患儿的临床症状来进行制定，观其舌苔以及粪便状态来辨别寒热虚实，以进行对症治疗。中医理论将小儿腹泻分为实症和虚症。风寒、湿热、食伤属于实症，脾虚、肾虚属于虚症。风寒多为因为气候而引起的，天气转凉而导致的腹泻，伤食是因为饮食问题而引发的患儿腹泻。肾虚泻多为夜间腹泻，中医对小儿腹泻的治疗主要是根据患儿的病症表现以及排泄物的性质来进行虚实辩证治疗。笔者对于小儿腹泻的中医辩证治疗在近几年有些应用，而且也获得了一定的效果，现对中医辩证治疗小儿腹泻进行阐述，以供大家参考。
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喉返神经损伤2例合并文献回顾
目的：总结预防甲状腺切除手术所致喉返神经损伤的经验。方法：复习文献并结合2例甲状腺手术术中喉返神经损伤病例，总结喉返神经的损伤的常见原因、部位、类型及其与其解剖特点关系。结果：1例首次手术时误扎喉返神经，2次手术时探查松解后声嘶逐步缓解；1例甲状腺切除手术后出血2次手术探查发现喉返神经入喉处出血止血后出现声音嘶哑。结论：喉返神经损伤原因与患者病情、手术方式、术者经验有关；喉返神经损伤类型主要是离断和结扎损伤；喉返神经入喉处及甲状腺下血管处为喉返神经易损伤部位；解剖显露喉返神经是手术中预防喉返神经损伤有效的办法，经气管食管沟法较为安全。
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治疗时机对急性肠梗阻患者疗效及预后影响分析
目的：探讨和研究不同手术时机对于急性肠梗阻患者的疗效以及术后并发症的情况。方法：病例选取为2005年1月～2013年1月之间我院外科收治的100例急性肠梗阻患者，其中72例患者在48小时内进行急诊手术，以此为A组，其余28例患者则在48小时后进行手术，以此为B组，对2组患者的临床治疗效果进行观察并统计术后并发症情况。结果：从2组患者的总有效率及并发症情况来看，A组患者分别为97．2％（70/72）和15．3％（11/72）；B组患者分别为96．4％（27/28）和17．9％（5/28），2组患者对比并无显著性差异（P＞0．05）。结论：急性肠梗阻患者的手术时机对疗效和术后并发症发生率的影响较小，医师可根据患者情况选择手术时机，但考虑到急性肠梗阻病情变化较快，因此建议尽早作出诊断并进行治疗。
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富马酸喹硫平治疗老年期痴呆精神行为症状的对照研究
目的：评估富马酸喹硫平对老年期痴呆精神行为症状的疗效及安全性。方法：62例老年期痴呆患者随机分为2组，分别给予富马酸喹硫平与奋乃静治疗，疗程8周。以临床疗效总评量表（ CGI）及阿尔茨海默病病理行为评分表（ BEHAVE-AD）评定疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：富马酸喹硫平与奋乃静疗效相当（P＞0．05），富马副反应发生率低（P＜0．05）。结论：富马酸喹硫平与奋乃静治疗老年期痴呆的精神行为症状疗效相当，副作用少。
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单发脑转移瘤的MR影像分析
目的：分析单发脑转移瘤（ SBM）的MR影像特征。方法：回顾分析21例SBM的MR影像特征。结果：21例患者中，85．7％≥50岁，71．4％原发肿瘤为肺癌，85．7％病灶位于幕上，T1 WI上主要呈低信号，T2 WI上主要呈高信号，病灶直径＞1．0cm时多存在明显瘤周水肿。结论：SBM具有特征性MR表现，进行对比增强扫描对于临床诊断和鉴别具有重要指导意义。
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1次性根管治疗55例慢性根尖周炎疗效观察
目的：观察组1次性根管治疗55例慢性根尖周炎的效果。方法：将我院在2011年4月～2013年4月收治的慢性根尖周炎患者作为研究对象，对照组选择多次根管治疗，观察选择1次性根管治疗，对2组治疗效果和疼痛情况对比。结果：对照组总的治疗有效率为78．2％，观察组总的治疗有效率为94．5％，观察组的治疗效果要明显好于对照组；对照组术后无疼痛46例，轻度3例，中度4例，重度2例，观察组术后无疼痛45例，轻度4例，中度3例，重度3例。结论：在慢性根尖周炎的治疗中，应用1次性根管能有效提高治疗效果，疗程短，且不会增加患者疼痛感，临床中值得推广。
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螺旋CT双期增强扫描在胰腺癌诊断中的应用
目的：探讨螺旋CT双期增强扫描在胰腺癌诊断中的应用价值。方法：选取我院于2012年3月～2013年3月收治的20例行螺旋CT双期增强扫描的胰腺癌患者的临床资料，并与同期实施螺旋CT双期增强扫描的20例正常胰腺患者的资料进行比对研究。结果：正常胰腺实施平扫后的平均CT值高于肿瘤；实施增强扫描后，肿瘤在胰腺期与门脉期的CT值无明显差异（ P＞0．05）；正常胰腺在胰腺期的CT值要高于门脉期（P＜0．05）；而肿瘤胰腺在胰腺期的CT值显著低于正常胰腺（P＜0．01）；肿瘤和正常胰腺之间存在密度差异。结论：胰腺癌与正常胰腺之间存在密度差异，而在胰腺期实施螺旋CT增强扫描则可以得到大的密度差值，为胰腺癌的诊断提供重要参考资料。
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优化血小板治疗在高危房颤患者中的应用
目的：观察优化血小板治疗在高危房颤患者中的应用疗效。方法：高危房颤患者60例根据入院顺序分为治疗组与对照组各30例，对照组给予常规标准治疗，治疗组给予优化血小板治疗。结果：治疗组总有效率为93．3％，对照组总有效率为70．0％，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。2组治疗前的LVEF值对比差异无统计学意义，治疗后都LVEF值明显上升（P＜0．05），同时组间对比差异明显（P＜0．05）。结论：优化血小板治疗在高危房颤患者中的应用能改善心功能，从而提高预后结果。
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纳洛酮联合高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病临床观察
目的：对纳洛酮联合高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床效果进行分析探讨。方法：将2010年3月～2013年3月本院收治符合新生儿缺血缺氧性脑病诊断标准的102例患儿随机平均分为2组（各51例），对照组采取常规治疗，观察组在对照组基础上采用纳洛酮联合高压氧治疗方案。观察2组临床疗效及症状改善时间。结果：经治疗后对照组临床有效率为70．6％，观察组为92．2％，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组症状改善时间为6．89±3．0天短于对照组的9．88±2．43天，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：纳洛酮联合高压氧治疗新生儿缺血缺氧脑病疗效显著，值得在临床推广使用。
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痰热清注射液辅助治疗儿童大叶性肺炎疗效分析
目的：研究痰热清注射液辅助治疗儿童大叶性肺炎的疗效。方法：选择60例大叶性肺炎患儿，随机分为治疗组和对照组。治疗组给予抗感染药物联合痰热清注射液，对照组单用抗感染药物，2组其他雾化吸入等辅助治疗相同。观察2组症状、体征消失时间及住院天数。结果：治疗组10天内总有效率为100％，对照组为90％，治疗组优于对照组（ P＜0．05）。治疗组发热、咳嗽症状缓解，肺部听诊明显好转及平均住院时间都短于对照组（P＜0．05）。结论：痰热清注射液对改善大叶性肺炎患儿的症状及减轻肺部体征有明显的疗效，并能缩短患儿住院时间。
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严重口腔颌面部损伤的救治观察
目的：对严重口腔颌面损伤的临床救治进行分析研究。方法：对我院收治的严重口腔颌面部损伤患者的临床治疗和护理资料进行回顾分析。结果：经过治疗，患者口腔功能基本恢复，其颌面恢复良好外形美观。结论：根据患者伤情变化确定相关救治方案，使患者能够及时得到专科治疗，是提高严重口腔颌面部损伤治疗效果的关键。
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神经节苷脂治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效的观察
目的：探讨神经节苷脂对治疗新生儿缺血缺氧性脑病临床效果。方法：选取48例新生儿缺血缺氧性脑病患者，随机分成观察组和对照组2组，每组24例。2组患者都使用常规的治疗方法，对照组在常规方法的基础加注胞二磷胆碱（0．125 g/次），每天静脉滴注1次，观察组则在常规治疗方法的基础上加用神经节苷脂（20mg/次），每周视为1个疗程，一共3个疗程，视具体情况应用1～3个疗程，后对比2组患者的治疗效果。结果：观察组患者在惊厥停止、意识障碍、原始反射能力以及肌张力恢复正常时间上要明显短于对照组（p＜0．05），观察组显效8例（33．3％），有效12例（50％），无效4例（16．7％），总有效20例（83．3％），对照组显效4例（16．67％），有效9例（37．5％），无效11例（45．83％），总有效例13例（54．17％）。2组总有效率比较差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：神经节苷脂对治疗新生儿缺血缺氧性脑病临床效果明显，能够有效地减轻新生儿神经系统损伤，促进新生儿受损神经早日恢复正常，故其值得在临床上进一步推广和使用。
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骨搬移术治疗胫骨骨缺损8例分析
目的：观察骨搬移术治疗胫骨骨缺损的效果。方法：对长管骨骨缺损采取清创，环形外固定支架固定，胫骨骨干及干骺端截骨，保留骨膜，骨搬移方法治疗胫骨骨缺损。结果：每天延长骨缺损1mm，搬移处骨成骨钙化，随访，骨折全部愈合，其中6例效果理想，2例仍有约1．0～1．6cm肢体短缩。截骨延长平均5．3 cm，所有8例患者截骨骨延长区骨愈合良好，骨缺损区延长后均得到修复。结论：骨搬移术是治疗骨髓炎病灶清除后骨缺损的理想方法。
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血栓通治疗急性脑梗死患者临床观察
目的：研究探讨急性脑梗死的临床治疗方法，并总结救治的经验和体会，为临床提供借鉴。方法：随机选取2012年4月～2013年6月期间来我院诊治的53例急性脑梗塞患者作为研究对象，根据治疗方法的不同，将其分为观察组和对照组。对照组患者采用丹参注射液进行静脉滴注，20ml/次，1次/d；观察组则采用血栓通进行治疗，500mg/次，1次/d，比较2组患者在采用不同药物治疗后的临床效果。结果：调查发现，观察组患者的病情明显改善，总有效率高达93％，相比于对照组总有效率77％具有显著优势，差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：对于急性脑梗死患者而言，血栓通可以有效改善患者的病情，促进患者的康复，适合在临床治疗中推广使用。
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中西医结合治疗儿童流行性腮腺炎101例
目的：观察中西医结合儿童流行性腮腺炎的临床疗效。方法：将201例流行性腮腺炎患儿随机分为治疗组101例和对照组100例，治疗组给予利巴韦林静点联合散结膏外用阿是穴，对照组单用利巴韦林静点，2组均连续观察5天。结果：治疗组优于对照组（P ＜0．05）。结论：中西医结合治疗儿童流行性腮腺炎临床疗效显著。
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臭氧配合中药理疗治疗腰椎术后综合征疗效观察
目的：观察臭氧配合中药理疗治疗腰椎术后综合症的临床疗效。方法：2010年3月～2012年10月，采用臭氧配合中药理疗治疗腰椎术后综合证36例，男20例，女16例。年龄40～72岁，中位数58岁。病程2年～30年，中位数8年。行腰部注射臭氧及腰部中药理疗，治疗前患者均有腰痛及不同程度的下肢疼痛。结果：36例患者随访1年，其中痊愈13例，显效16例，有效5例，无效2例，有效率94．4％。结论：腰部注射臭氧配合中药理疗能有效缓解腰椎术后遗留疼痛，是一种治疗腰椎术后综合征的有效方法。
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腹腔镜行妇科良性肿瘤手术并发症的临床分析
目的：探讨腹腔镜妇科良性肿瘤术中并发症的发生率、原因、预防及治疗措施。方法：笔者对我院2011年12月～2013年12月收治的650例腹腔镜手术治疗病例临床资料进行总结，回顾性分析各种手术并发症的发生率、危险因素、预防及治疗措施。结果：650例手术患者中发生并发症20例，发生率为3．08％，主要并发症包括气肿9例，出血8例，损伤6例。结论：通过对手术操作者加强腹腔镜操作培训、提高手术技能，可能避免一些不必要的并发症。
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58例广泛耐药结核分枝杆菌耐药分析
目的：了解广泛耐药结核分枝杆菌耐药情况，为有预防和治疗广泛耐药结核病提供依据。方法：采取回顾性研究对11种药物药敏结果进行分析。结果：58例广泛耐药结核耐一线抗结核药物分别为耐4种＞耐5种＞耐3种＞耐2种，依次为53．45％、32．76％、10．34％、3．45％。任一耐药异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、对氨基水杨酸、氧氟沙星、丁胺卡那、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸异烟肼、卷曲霉素均出现不同程度的低浓度耐药而高浓度敏感（ P＜0．05）。结论：根据不同药物浓度敏感性试验，对低浓度耐药而高浓度敏感的广泛耐药结核患者，临床用药可适当提高抗结核药物用药剂量。
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结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断价值
目的：探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断价值。方法：58例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者为本次研究对象的临床资料进行回顾性分析，对全部所选患者进行分组，主要包括对照组和观察组2组，2组具有相等人数的患者，手术病理诊断为对照组患者的诊断方式，超声诊断为观察组患者的诊断方式，对比和分析2组患者的诊断结果，同时对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者应用超声诊断的应用价值进行分析和探讨。结果：对照组诊断准确率为72．4％，观察组诊断准确率显著高于对照组，高达96．6％，2组应用不同诊断方式患者的诊断准确率存在显著差异（P＜0．05）。结论：超声引导下穿刺活检在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊断中具有较高的价值，值得推广与应用。
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曲安奈德局部注射治疗桥本甲状腺炎疗效观察
目的：分析曲安奈德局部注射治疗桥本甲状腺炎的疗效。方法：从我院2010年3月～2012年3月治疗的桥本甲状腺患者中选取72例进行研究，将全部患者分成对照组和研究组，对照组患者采用左甲状腺素钠片口服治疗，研究组则采用曲安奈德局部注射治疗。对2组患者甲状腺腺体大小变化情况进行观察，对比2组患者治疗后TPOAb、TgAb。结果：治疗后研究组患者TPOAb、TgAb下降幅度较大，明显低于对照组（p＜0．05），同时研究组患者的甲状腺腺体体积缩小也比对照组多（p＜0．05）。结论：在桥本甲状腺炎的治疗中应用局部注射曲安奈德能有效控制甲状腺局部免疫反应，获得较好的治疗效果，且减少了不良反应的发生，临床值得推广。
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老年糖尿病足病尿蛋白排泄与感染程度的相关性研究
目的：探讨老年糖尿病足病尿蛋白排泄与感染程度的相关性，以期提高临床效果。方法：回顾性分析2011年2月～2012年12月95例老年糖尿病足病患者，从糖尿病病情、部分生理生化指标、24小时尿蛋白定量，根据糖尿病的感染程度分成无感染、轻、中、重度感染，分析不同感染程度患者的病情情况，探讨尿蛋白排泄与感染程度的关系。结果：中重度感染患者的血红蛋白、血浆白蛋白、血浆总蛋白明显降低，而24小时尿蛋白排泄量则明显升高；24小时尿蛋白排泄量和感染程度密切相关。结论：糖尿病足病尿蛋白排泄量与感染程度呈正相关，临床上控制感染有助于减少尿蛋白。
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阴道超声在多囊卵巢综合征诊断中的应用价值
目的：探讨阴道超声在多囊卵巢综合症诊断中的应用价值。方法：选来我院就诊的PCOS患者共49例作为PCOS组，再选择同期来我院进行健康体检的健康妇女50例作为对照组，比较2组研究对象的性激素水平、卵巢血流参数。结果：在激素水平检测上，PCOS组与对照组在E2、LH、T上差异具有统计学意义（P＜0．05），而在FSH上2组患者差异不具有统计学显著性意义（P＞0．05）；卵巢血流参数的比较上2组患者PSV、EDV以及RI均具有统计学显著性差异（P＜0．05）。结论：阴道超声对多囊卵巢综合症诊断具有着重要的参考意义。
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埃索美拉唑联合莫沙比利治疗老年胃食管反流病临床观察
目的：探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流病的方法及临床效果。方法：将68例老年胃食管反流病患者随机分成观察组及对照组各34例，观察组埃索美拉唑片20mg口服，2次/d；莫沙必利片5mg，3次/d；对照组奥美拉唑片20mg口服，2次/d；莫沙必利片5mg，3次/d；均以8周为治疗周期，治疗结束后比较患者病情变化及药物不良反应情况，复查胃镜。结果：治疗8周后2组患者临床症状不同程度改善，观察组显效率、总有效率优于对照组；胃镜检查食管粘膜恢复情况，观察组治愈率、总有效率优于对照组；组间比较均有显著差异（P＜0．05）。不良反应组间比较无明显差异（P＞0．05）。结论：埃索美拉唑、莫沙必利联用治疗老年胃食管反流病效果明显优于奥美拉唑与莫沙必利，不良反应轻，临床应用安全，效果确切。
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小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床诊治分析
目的：探讨小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床诊治方法与预后。方法：2012年8月～2013年10月选择我院收治的维生素D缺乏性佝偻病小儿40例作为观察组，同期选择住院的年龄、性别匹配的无佝偻病症状的小儿40例对照组，都进行血清骨碱性磷酸酶测定，同时观察组患者采用中性缓冲磷酸盐溶液与维生素 D制剂、钙剂的联合治疗方案。结果：观察组的血清骨碱性磷酸酶含量为234．12±18．32 U/L，明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后观察组患儿的有效率为90．0％。结论：小儿维生素D缺乏性佝偻病临床表现为血清骨碱性磷酸酶含量增加，采用综合治疗能取得比较好的预后效果。
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丹参联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎56例观察
目的：探讨复方丹参注射液联合阿奇霉素间歇给药治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：选取我院收治的56例支原体肺炎患儿作为研究对象，随机均分为实验组和对照组，对照组采用阿奇霉素间歇给药法治疗，实验组在对照组的基础上采用阿奇霉素间歇给药联合复方丹参注射液治疗，比较2组的临床症状消失时间及不良反应发生率。结果：实验组总有效率为96．43％；对照组为78．57％，2组总有效率比较有显著性差异（ P＜0．05）；实验组临床症状消失时间相比于对照组显著缩短，比较有显著性差异（P＜0．05）；分别接受治疗后，实验组出现不良反应2例，对照组出现不良反应6例，实验组不良反应发生率明显低于对照组。结论：采用复方丹参注射液联合阿奇霉素间歇给药治疗小儿支原体肺炎能显著缩短患儿临床症状消失时间，在治疗小儿支原体肺炎方面疗效显著，值得在临床上进一步应用。
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股骨粗隆间骨折DR及CT的诊断价值分析
目的：探讨数字化X线摄影（ DR）和计算机X线断层扫描（ CT）在股骨粗隆间骨折中的诊断应用价值。方法：回顾性分析65例经CT与DR平片检查的股骨粗隆间骨折患者的影像学资料，进行诊断准确率的对比分析。结果：CT对股骨粗隆间骨折的确诊率为96．9％（63/65），1例漏诊；DR平片对股骨粗隆间骨折的诊断准确率为64．6％（42/65），6例漏诊。结论：CT对股骨粗隆间骨折诊断的准确率高于DR，可作为诊断股骨粗隆间骨折的首选。
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慢性肾炎合并肾功能不全的临床疗效观察
目的：对慢性肾炎、合并肾功能不全进行治疗分析，探究其临床疗效。方法：嘱患者服用黄葵胶囊和海昆肾喜胶囊，加速新陈代谢，以符合透析标准，对患者进行腹膜和血液透析治疗。结果：经治疗后，患者体征好转，表现为血压下降，水肿消退，尿蛋白从1．17±0．12 g/L～0．71±0．09g/L，尿素氮含量从7．69～5．62，统计学差异有意义（P＜0．05），尿红细胞在治疗前后也具有统计学显著差异。结论：慢性肾炎可合并肾功能不全、高血压、慢性心衰等疾病，患者应及早诊断治疗，以提高治疗效果，达到预期目的。
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浅谈悬饮的治疗体会
目的：探讨悬饮的诊断治疗。方法：调取我院2007年3月～2012年3月收治的悬饮患者，对其中50例患者的临床表现、诊断和治疗进行分析。结果：50例悬饮患者均康复出院。结论：我院对悬饮患者的治疗措施是值得推广的。
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如何降低无张力腹股沟疝修补术后复发-并4例临床分析
目的：作者从无张力腹股沟疝修补术后复发，再次手术中的体会，探讨改进手术降低复发。方法：对4例无张力疝修补术术后在手术，总结复发的原因并结合文献提出改进手术降低复发的意见。结果：术后除1例有轻度阴囊水肿外，无严重并发症，随访2～10年无复发。结论：降低无张力腹股沟疝复发应改进平片及网塞的固定方法。
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海马补肾壮阳丸联合复方利多卡因乳膏治疗早泄的临床研究
目的：观察海马补肾壮阳丸联合复方利多卡因乳膏治疗早泄的临床疗效。方法：对符合早泄诊断标准的我院男科门诊的120例患者，随机分为治疗组和对照组进行研究。2组疗程均为8周。疗程结束后进行疗效统计。结果：治疗组和对照组总有效率分别为93．33％和7．00％，x2＝10．909，P＝0．001，比较有显著性差异；2组伴轻度ED患者治疗前后IIEF-5评分比较，治疗组明显优于对照组（P＜0．01）。。结论：海马补肾壮阳丸联合复方利多卡因乳膏能延长早泄患者射精潜伏期，使双方性生活满意度提高，有较好的疗效。
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乳腺癌术后皮瓣下积液原因分析及对策
目的：探讨乳腺癌术后皮瓣下积液产生的原因以及预防对策。方法：选取2009年12月～2013年12月于本院治疗乳腺癌的160例患者为研究对象，其中，观察组为53例为术后出现积液的患者。随机剔除1例术后未出现积液的患者，对照组为剩下106例未出现积液的患者。研究组每一例病例分别对应对照组两例病例，详细分析发生乳腺癌术后皮瓣下积液的原因和预防对策。结果：本院收治的160例乳腺癌患者中，有53例患者发生皮瓣下积液，发生率为33．13％，患者随后经过局部处理，患者在2周内全部愈合出院。结论：分析乳腺癌皮瓣下积液发生的原因，预防乳腺癌患者术后皮瓣下积液的发生，对提高乳腺癌患者的生活质量至关重要。
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糖尿病性肾病的临床分析
目的：探讨糖尿病性肾病（ DN）的临床治疗方法和技巧，提高患者的生活质量。方法：回顾性分析我院从2011年6月～2012年6月期间收治的98例该病患者的临床资料。结果：98例糖尿病性肾病患者经积极治疗后90例病情明显好转，6例好转，2例继续留院观察。结论：在患者的治疗上应认真和注重控制血糖，积极降压。
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探讨肺结核病继发真菌感染的临床特点分析
目的：研究分析肺结核继发真菌感染患者的临床特点，对以后的临床治疗工作提供参考。方法：根据2008年～2013年我院的45例肺结核继发真菌感染患者的临床治疗进行了研究分析。对患者进行了痰液收集和培养，使用抗真菌药物，治疗1个月后对患者的效果进行研究分析。结果：肺结核继发真菌感染的患者临床中使用抗真菌药物治疗效果比较理想，特别是对白色球珠菌效果好。结论：肺结核继发真菌患者要求对其使用抗真菌药物治疗，临床需要更加深入的对该疾病进行研究。
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不典型川崎病28例临床分析
目的：分析不典型川崎病发病情况，总结不典型川崎病诊断和治疗及早期使用IVIG对其预后的影响。方法：分析总结市妇幼保健院2011年1月～2013年12月收治的28例不典型川崎病患儿临床资料、实验室检查及心脏彩超对不典型川崎病的诊断价值。结果：（1）不典型川崎病不足典型川崎病6项临床表现中的5项，只有其中3～4项，除发热外，以口唇干红、双眼球结合膜充血较为常见，而颈淋巴结肿大及手足硬肿、指（趾）端脱皮出现率低。（2）早期应用静脉丙种球蛋白冠状动脉病变发生率低，预后好。结论：川崎病早期诊断、早期治疗可极大地减少冠状动脉病变的发生。
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冠心病不稳定性心绞痛患者治疗中丹红注射液的应用效果分析
目的：探讨丹红注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床效果。方法：选取我院收治的冠心病不稳定性心绞痛患者84例，随机分为对照组和观察组，对照组在基础治疗上加用硝酸甘油注射液，观察组加用丹红注射液治疗，观察比较2组临床效果及治疗前后内皮功能指标变化情况。结果：2组患者治疗中均无不良反应，观察组治疗总有效率达到95．24％，明显高于对照组（76．19％）；观察组患者FMD、NO水平明显的高于对照组患者，ET-1水平低于对照组水平，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：丹红注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛可有效地改善患者内皮功能，提高治疗效果，安全可靠，临床推广应用价值显著。
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合并颅内血肿的前循环破裂动脉瘤急性期显微手术治疗
目的：探讨合并颅内血肿的前循环破裂动脉瘤的诊断、急性期显微手术操作技巧和治疗效果。方法：回顾性分析2005年～2013年我科急性期显微手术治疗的65例合并颅内血肿的前循环破裂动脉瘤的临床特点、影像学资料及预后。结果：本组65例患者共成功夹闭67个动脉瘤，其中2例多发动脉瘤均1期同时夹闭，术后骨瓣减压36例。按GOS评分进行疗效评价，5分22例，4分20例，3分10例，2分8例，1分5例。结论：合并颅内血肿的前循环破裂动脉瘤急性期显微手术夹闭动脉瘤并清除血肿，能有效改善预后。
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安定联合苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床效果分析
目的：评价安定联合苯巴比妥治疗小儿惊厥的临床效果。方法：选取我院在2009年4月～2011年2月收治的141例惊厥患儿的资料，其中有72例患儿为安定与苯巴比妥联合治疗，其余69例患儿为安定单药治疗，比较2组患儿的治疗效果及复发情况。结果：治疗组患儿总有效率为97．22％。对照组患儿总有效率为75．36％，治疗组患儿的临床效果与对照组相比，具有明显的优越性，有统计学意义（P＜0．05）；治疗组患儿在治疗后的总复发率为13．89％，对照组患儿在治疗后的总复发率为40．58％，治疗组低于对照组患儿，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：安定联合苯巴比妥在小儿惊厥的治疗中具有显著的应用价值，可降低近中期复发率。
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对比腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果
目的：对比分析腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果。方法：选择2013年1月～9月来我院治疗的穿孔性阑尾炎患者100例，随机分为试验组和对照组各50例。试验组患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗，对照组患者采用开腹阑尾切除术治疗。观察2组患者手术恢复情况。结果：试验组患者的下床时间、进食时间、术后住院时间都比对照组患者短，同时对比2组的切口感染，试验组1例出现切口感染，感染率为2％，对照组8例出现伤口感染，感染率为16％。结论：与开腹阑尾切除术相比，采用腹腔镜阑尾切除术治疗的患者恢复快，并发症率减少，比前者更加安全有效，应在临床中广泛推广应用。
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CT磁共振成像诊断滑膜骨软骨瘤病临床应用分析
目的：研究CT磁共振成像对滑膜骨软骨瘤病的诊断价值。方法：选择于我院治疗的46例已确诊的滑膜骨软骨瘤病患者。随机分为2组，对照组进行CT平位扫描，实验组在CT平面扫描的基础上同时进行磁共振扫描，观察患者的扫描图像。结果：对照组患者只能观察到患者关节处钙化和骨化结节影，实验组患者可以在CT平面扫描的基础上通过磁共振观察到关节腔内的游离体和滑膜的增生程度，可以更加准确的判定患者的疾病情况（ P＜0．05）。结论：CT磁共振成像使观察视野更加全面，更有利于对滑膜骨软骨瘤疾病的诊断分析，值得临床进一步研究推广。
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扶正生血汤治疗化疗后血小板减少症90例疗效观察
目的：观察扶正生血汤治疗肿瘤化疗后血小板减少症的疗效。方法：采用扶正生血汤（黄芪、太子参、山萸肉、女贞子、杞子、黄精、杜仲、阿胶、菟丝子、砂仁、竹茹等）治疗90例。结果：总有效率达94．5％。结论：扶正生血汤治疗化疗后血小板减少症，疗效优越，费用低廉，值得临床推广使用。
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4联药物疗法治疗胃溃疡疗效观察
目的：为了探讨药物克拉霉素合奥美拉唑，胶体枸橼酸铋，羟氨苄青霉素4联药物疗法在临床上治疗HP阳性的胃溃疡疗效。方法：将符合条件的受试患者随机分为治疗组（n＝45）和对照组（n＝40），治疗组采用克拉霉素联合奥美拉唑、羟氨苄青霉素、胶体枸橼酸铋4联药物治疗。对照组采用胶体枸橼酸铋联合奥美拉唑2联药物治疗，并对这2种治疗方法的临床有效率进行分析。结果：治疗组患者在停药1个月后HP根除患者达35例（88．89％），而对照组患者为11例（27．50％），2组的比较具有统计学的意义（ P＜0．05）。胃镜检查患者的溃疡治疗效果，治疗组的患者总有效率是93．33％，对照组是53．50％，2组的差异比较有统计学意义（P＜0．05）。2组患者1年随访期间，治疗组患者复发8例（17．78％），对照组患者复发31例（38．89％），2组的差异比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论：克拉霉素联合奥美拉唑、羟氨苄青霉素、胶体枸橼酸铋四联药物治疗HP阳性胃溃疡的临床疗效要优于奥美拉唑联合果胶铋2联药物的疗效，是临床上一组安全有效治疗HP阳性胃溃疡患者的治疗方案。
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胰岛素泵对糖尿病患者血糖控制效果观察
目的：观察分析胰岛素泵对糖尿病患者血糖控制的临床效果。方法：选取我院从2012年3月～2013年3月收治的糖尿病患者共132例。随机将患者分为观察组和对照组，其中观察组患者采用胰岛素泵；对照组患者采用胰岛素皮下注射。结果：观察组患者血糖恢复时间明显要短于对照组患者，观察组患者大概需要1周时间，而对照组则需要2周左右时间；因此对照组患者所需胰岛素的用量明显要高于对照组患者；观察组发生低血糖的比率也明显要大大低于对照组患者。结论：采用胰岛素泵能够有效控制糖尿病患者的血糖水平。
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隐匿性阴茎的诊断和治疗体会
目的：探讨基层医院对隐匿性阴茎疾病的认识，避免与“包茎”等疾病混淆，而选择错误的治疗方法。方法：对2012年1月～2013年6月收治的13例隐匿性阴茎的诊断和治疗方法加以归纳、总结。结果：通过随访所有患者均得到有效治疗，阴茎外观显露满意。结论：隐匿阴茎需要正确的诊断，选择阴茎矫形的手术方法，避免单纯行包皮环切术而延误治疗。
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人工听小骨植入术与自体骨植入术对听力改善对比分析
目的：比较分析人工听小骨植入术与自体骨植入术对听力的改善情况。方法：选取2009年1月～2013年12月于我院进行治疗的178例传导性耳聋患者为研究对象，将其随机分为人工听小骨组89例和自体骨组89例。人工听小骨组采用人工听小骨植入术，自体骨组采用自体骨植入术。将2组患者术后6个月常规随访，评估术前术后6个月平均气导听阈值、平均骨气导差值和术后听力重建成功例数进行统计及比较。结果：术后6个月较术前果比较，进行人工听小骨组及自体骨组气导听阈值以及平均骨气导差值均明显低于术前，P均＜0．05，均有显著性差异。术后听力重建率，人工听小骨组明显高于自体骨组，P＜0．05，有显著性差异。结论：人工听小骨植入术改善听力能力明显高于自体骨植入术，且人工听小骨植入术术后听力重建率高，值得临床推广及应用。
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阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化的观察与分析
目的：探讨阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化患者的临床疗效。方法：择2012年1月～2013年1月我院收治的缺血性脑血管病患者117例为观察对象，将其随机分为观察组63例、对照组54例，对照组患者采用常规治疗，对照组患者加用阿托伐他汀钙治疗，比较2组患者治疗前后血清生化指标与超声检测结果。结果：观察组患者治疗后各血清生化指标、IMT以及斑块面积显著较治疗前有显著改善（p＜0．05），治疗后观察组患者各血清生化指标、IMT以及斑块面积显著优于对照组（p＜0．05）。结论：阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化其疗效明确，具有着较好的临床运用价值，值得临床工作中推广使用。
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超声筛查胎儿畸形128例效果观察
目的：观察超声筛查胎儿畸形的效果，为临床提供依据。方法：回顾性分析128例2010年5月～2013年5月来我院进行产前筛查且产后确诊有胎儿畸形者临床资料，对比分析产前超声检查诊断结果与产后诊断结果，总结超声对胎儿畸形筛查的临床价值。结果：128例胎儿畸形中，产前超声诊断胎儿先天畸形者123例，与产后诊断结果一致率为96．09％，其余超声诊断结果与产后不相符者5例（单纯性唇裂3例、单纯性室间隔缺损1例、多发畸形1例）。结论：超声能动态观察胎儿在宫内各器官发育情况，帮助孕妇孕期胎儿畸形的早期发现，对临床的及时处理提供了重要诊断依据，能作为孕妇产前胎儿畸形筛查的重要检测方法。
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中医养生法干预对中医辨证治疗慢性湿疹患者影响的研究
目的：对中医养生法干预在中医辨证治疗慢性湿疹患者过程中的影响进行深入的探究，从而提高治疗水平。方法：选择2010年1月～2013年1月来我院进行慢性湿疹治疗的90例患者作为研究对象，将其随机分成2组，每组各45例。对照组患者给予中医的辨证治疗，实验组在对照组的基础上给予一些中医养生法进行干预，对2组患者的治疗效果进行比较分析。结果：经过实验可以发现，实验组患者的慢性湿疹症状与对照组患者相比有了很好的改善，同时大大地提高了患者的生活质量。结论：中医养生法干预对中医辨证治疗慢性湿疹患者具有显著的治疗效果，具有良好的发展前景，值得临床上的推广应用。
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经方乌梅丸儿科临证举隅
乌梅丸为方书始祖，东汉医圣张仲景于《伤寒杂病论·辨厥阴病脉证并治》篇中所列的首方。该方寒温并用、配伍精当，历代医家多有对本方的演绎，但深求之，不难发现本方于儿科验之尚少。然笔者在临证中发现，乌梅丸若投之得当，亦能在儿科取得桴鼓之效，故总结经验如下。
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甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果分析
目的：探讨2型糖尿病采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗效果。方法：本次共选择100例2型糖尿病患者作研究对象，均为我院2012年9月～2013年9月收治，采用数字表抽取法随机分组，就甘精胰岛素联合阿卡波糖（观察组，n＝50）与单用门冬胰岛素（对照组，n＝50）效果进行比较。结果：治疗前2组EPG指标、2 hPG指标、HbA1 c指标差异均不明显（ P＞0．05）。治疗后上述各指标水平均低于对照组，有统计学差异（P＜0．05）。观察组经统计示血糖达标时间略短于对照组，但不具统计学意义（P＞0．05）。观察组低血糖率为2％，对照组为12％，差异有显著统计学意义（P＜0．05）。结论：2型糖尿病采用甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗，疗效后，可使低血糖有效降低，无明显不良反应，具较高应用价值。
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牙槽骨骨量不足牙种植体周围软组织改变的临床研究
目的：探讨牙槽骨骨量不足牙种植体周围软组织改变的临床治疗体会。方法：收集牙槽骨骨量不足患者111例共164牙，其中，42例51牙行牙种植同期GBR手术作为GBR组，69例113牙行常规牙种植术作为常规组。比较2组的临床疗效。结果：2组的牙周探诊指数以及龈乳头指数分布均无明显差异（ P＞0．05）。结论：GBR术用于牙槽骨骨量不足牙的种植，对种植体周围牙龈无明显影响。
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儿童大叶性肺炎46例临床分析
目的：探讨儿童大叶性肺炎的临床特点及治疗效果。方法：对46例儿童大叶性肺炎患儿进行回顾性分析。结果：儿童大叶性肺炎以发热为主要症状，肺部症状及体征不典型，且感染病源不一，易造成误诊，延误治疗，且需要联合应用抗生素。结论：近几年儿童大叶性肺炎有增加趋势，且混合感染有逐年增高的趋势。对于发热和（或）咳嗽患儿，无论有无胸部体征，要及时查胸部平片，明确诊断，及时联合应用抗生素治疗，防止并发症发生，以缩短病程。
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谈谈对12例口腔溃疡的临床诊断及分析
目的：深入探讨12例口腔溃疡的临床诊断及临床分析。方法：回顾性分析12例口腔溃疡的全部临床资料，通过资料更加进一步掌握了口腔溃疡的诊断要点、病因分析以及预防措施。结果：对12例口腔溃疡患者都做出了正确诊断。结论：全面掌握了口腔溃疡的病因分析、预防措施，对治疗和预防口腔溃疡的发生，有着极其重要的作用。
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细辛脑联合喜炎平治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效观察
目的：分析及探讨细辛脑联合喜炎平治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法：将120例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组，每组各60例：治疗组在常规治疗基础上加用细辛脑与喜炎平注射液静脉滴注联合应用；对照组在常规治疗基础上加用氨茶碱与利巴韦林静脉滴注联合应用；全部以7～10天为1个疗程，观察2组患儿临床表现改善时间、平均住院时间以及治疗效果。结果：治疗组患儿临床表现改善时间、平均住院时间明显低于对照组，显效率68．33％亦高于对照组33．33％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：细辛脑联合喜炎平治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效显著，能有效缓解患儿临床症状，缩短患儿住院时间，且安全可靠，具有较高的临床应用价值，值得临床推广使用。
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中西药结合治疗对婴幼儿肺炎病程及继发腹泻的影响
目的：探讨中西药结合治疗对婴幼儿肺炎病程及继发腹泻的影响。方法：婴幼儿肺炎40例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各20例，2组都给予阿奇霉素静脉滴注治疗，在此基础上治疗组加用静脉滴注炎琥宁治疗。结果：治疗组的疾病消失时间明显少于对照组（P＜0．05），而继发腹泻情况明显低于对照组（P＜0．05）。2组治疗前血清CRP含量对比差异无统计学意义，治疗后组间与组内对比差异都有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西药结合治疗对婴幼儿肺炎能缩短病程，拮抗腹泻，可能与减少CRP含量有关。
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结核性腹膜炎与自发性腹膜炎在肝硬化患者间临床特点的比较
目的：探讨肝硬化并结核性腹膜炎（ tuberculous peritonitis ，TBP）与肝硬化并自发性腹膜炎（ spontaneous bacterial peri-tonitis，SBP）患者间临床特征差异。方法：收集2006年1月～2013年12月间长沙市第一医院南院住院资料完整的肝硬化患者共82例。其中肝硬化并TBP患者18例，肝硬化并SBP患者64例。回顾性比较2组患者间年龄、性别、肝硬化病因、Child～Pugh分级、既往结核病史、实验室检查等。结果：TBP主要发生于Child-Pugh 分级主要分布在B 级（70．8％），既往常有结核病史（76．5％），而SBP患者主要发生于Child-Pugh分级主要分布在C级（79．5％）；与肝硬化并SBP患者比较：肝硬化并TBP患者肝功能损害较轻，腹水白细胞计数较低，并且以淋巴细胞为主，腹水腺苷脱氨酶水平较高。余指标无差异。结论：肝硬化并TBP患者与肝硬化并SBP患者在Child-Pugh 分级、肝功能、腹水白细胞计数及各种白细胞比例、腺苷脱氨酶可作为鉴别两者的重要参考依据。
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120例社区原发性高血压患者面对面随访与电话随访的效果分析
目的：对比分析面对面随访与电话随访的效果。方法：将120例原发性高血压患者随机分为2组，试验组采用面对面随访，对照组采用电话随访，均建立健康档案，血压值＜140/90 mmHg为控制满意，血压≥140/90 mmHg为控制不满意，1个月随访1次，连续随访4次，同时记录血压值，并对2组患者血压控制满意率及遵医行为效果进行比较。结果：随访4次后，试验组患者的血压控制满意率、遵医行为均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：面对面随访可提高社区原发性高血压患者的血压控制满意率和遵医行为，起到促进作用。
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血管性认知障碍的临床分析
血管性认知障碍VCI应当分为3个阶段：（1）脑危险期，此期存在VCI的危险因素；（2）围症状期，此期发生脑血管病事件，但尚无智能障碍的症状；（3）症状期，此期有脑血管病事件及相关的智能障碍。此3个阶段相互连续，无截然分界。但是，应当说这是一种理想化的分期，鉴于血管危险因素的高发性，第1期要包括大量的正常人群，临床干预和研究存在一定的困难。目前多把VCI分为无痴呆型血管性认知障碍、血管性痴呆和混合性痴呆（血管性痴呆和退行性变同时存在）3期。
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认知行为治疗对慢性精神分裂症患者康复疗效的对照研究
目的：探讨认知行为治疗对慢性精神分裂症患者康复的疗效。方法：将附合条件的病人随机分成2组，即研究组和对照组，研究组在常规治疗护理基础上加认知行为治疗，对照组只给予以常规治疗护理，指定护士分别在治疗前、治疗4周、治疗8周进行护士用住院病人观察量表（ NOSIE）与阳性和阴性症状量表（ PANSS）评定。结果：治疗4周、8周后2组NOSIE 和PANSS评分有显著性差异（ P ＜0．01 P ＜0．05）。结论：慢性精神分裂症患者在药物治疗基础上辅以认知行为治疗，能明显提高疗效、改善社会功能，促进病人康复。
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腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效分析
目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效。方法：随机选取我院收治的62例卵巢子宫内膜异位囊肿患者，分为治疗组（31例）和观察组（31例），治疗组采用腹腔镜手术治疗，观察组采用开腹手术治疗。比较2组患者手术和住院时间，术中出血量以及并发症情况，观察其疗效。结果：治疗组患者手术时间70．6±10．8分钟，术中出血量80．2±9．1ml，住院时间3．0±1．0天，观察组手术时间73．0±8．5分钟，术中出血量94．5±8．0ml，住院时间8．0±1．0天。2组并发症发生率为3％、10％。治疗组总有效率为97％，观察组总有效率为90％。结论：腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿有着显著疗效，具有较高的安全性。
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68例肘管综合征神经肌电图回顾分析
目的：探讨神经肌电图检测在肘管综合征诊断中的作用和意义。方法：对我院2012年2月～2013年2月收治的68例肘管综合征患者的病史资料进行回顾性分析，所有患者在诊治过程中均行运动神经传导速速（ MNCV ），感觉神经传导速度（SNCV），针极肌电图（EMG），肘段尺神经短段微移（SSCT），感觉动作电位波幅（SNAP）测定。结果：68例患者92条尺神经均出现运动传导速度减慢，52条尺神经出现感觉传导速度减慢，44例患肢小指展肌、第一骨间肌、尺侧腕屈肌出现明显失神经电位，42例患肢肘段尺神经短段微移潜伏期差值异常。结论：肘管综合征患者有明显的MNCV、SNCV、EMG、SSCT改变，神经肌电图检测结果可作为肘管综合征定位诊断重要参考指标。
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超声在宫内节育器检查中的应用（附281例宫内节育器检查报告）
放置宫内节育器（ IUD）目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施，是一种有效、简便、经济的可逆性节育方法。但是由于一些副作用（如腰痛、子宫出血等）及并发症影响了部分妇女对它的接受。 B超能准确可靠的判断IUD在宫腔内正常和异常的位置，是目前较为理想的监测手段。
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MEWS联合疼痛评分对急性胰腺炎患者预后的评估价值研究
目的：对校正改良早期预警评分（ MEWS）联合疼痛评分（ VAS）对急性胰腺炎患者预后的评估价值进行评价分析，为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法：抽取在2011年9月～2013年9月间我院收治的急性胰腺炎患者86例，对其展开MEWS与VAS评分，并结合评分结果将患者分成濒危组、危重组、急症组、次急症组、非急症组，对比分析各组患者的预后情况。结果：经比较发现不同组别者的死亡率存在明显差异，表现为病情越危急死亡率越高（ P＜0．05），且存活组患者MEWS与VAS评分均较死亡组发生明显降低（P＜0．05）。结论：经校正改良早期预警评分联合疼痛评分对急性胰腺炎进行预后评估的结果相对准确，临床价值显著，值得关注。
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脑干听觉诱发电位检查对婴幼儿耳聋的早期诊断价值分析
目的：分析探讨脑干听觉诱发电位检查对婴幼儿耳聋早期诊断的应用价值。方法：选取150例不同程度耳聋的婴幼儿患者作为研究对象，所有患儿均行脑干听觉诱发电位检查，本次研究就所有患儿临床诊断资料进行了回顾性分析。结果：150例（300只耳）耳聋婴幼儿患者经过系统的脑干听觉诱发电位检查确诊30只正常耳，正常耳比例为10％；其余270只耳中有148只耳为周围性通路异常，比例为54．8％，122只蜗后病变耳，比例为45．2％。结论：脑干听觉诱发电位检查是婴幼儿耳聋临床诊断的关键方法，具有较高的敏感度，可以推广应用。
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复合伤并发急性胰腺炎的临床分析
目的：对复合伤并发急性胰腺炎的的临床治疗方法和治疗效果进行探讨和分析。方法：选择45例于2010年1月～2013年7月间在我院进行复合伤并发急性胰腺炎治疗的患者资料进行研究和分析，对全部患者进行对症治疗，对治疗效果进行观察和分析。结果：非手术治疗效果较为理想，患者临床症状获得极大缓解，CT和彩超检查结果显示患者尿、血淀粉酶完全恢复正常，胰腺肿胀现象完全消失。手术治疗患者发生并发症的几率较高，1例患者死亡。结论：复合伤引发急性胰腺炎的几率较高，为了使患者病情得到有效控制，必须对患者进行腹部CT检查、彩超检查并动态观察尿、血淀粉酶值，同时采取科学合理的对症治疗措施。
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舒芬太尼与吗啡用于术后硬膜外镇痛效果的比较
目的：观察比较舒芬太尼和吗啡在术后硬膜外镇痛的效果。方法：选择80例硬膜外手术患者，将其随机分为舒芬太尼组与吗啡组各40例。手术结束后，前组患者使用舒芬太尼进行镇痛，后组则使用吗啡镇痛，并对2组患者进行观察比较，对其出现的头晕、呕吐、疼痛等不良反应做出概率评比及对应决策。结果：2组患者镇痛效果总体满意，舒芬太尼组镇痛的不良反应小于吗啡组。结论：舒芬太尼镇痛效果满意，副反应小，相对比较安全有效，应大力推广。
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曲美他嗪治疗心力衰竭的效果与分析
目的：探讨曲美他嗪辅助治疗心力衰竭的效果与经验。方法：心力衰竭病人64例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各32例，2组都给予常规标准治疗，在此基础上治疗组加用盐酸曲美他嗪片口服。结果：治疗后对照组的有效率为87．5％，治疗组有效率为96．9％，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。2组治疗前LEVF值对比差异无统计学意义，治疗后LEVF值都有明显上升，同时组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：曲美他嗪辅助治疗心力衰竭能提高治疗疗效，改善心功能，值得在基础医院推广使用。
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螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用
目的：回顾性分析本院2012年7月～2013年10月23例急性胰腺炎的CT表现，旨在总结CT表现特点和预后估计的价值。方法：应用螺旋CT对经临床确诊的24例患者均进行平扫＋增强扫描，年龄16～87岁，男14例，女9例。结果：其中水肿性10例，CT表现为胰腺体积饱满，轻或中度增大，胰周脂肪间隙模糊；坏死型13例，胰腺实质内可见低密度坏死区域，而且胰腺周围脂肪组织坏死渗出非常明显，甚至扩散至腹腔及腹膜后间隙。结论：CT扫描是诊断急性胰腺炎的快速、可行的有效方法，具有较典型的影像学表现，可为临床的快速诊断与及时治疗提供重要的指导价值。对疾病的预后评估具有重要参考价值。
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阿托伐他汀在慢阻肺急性加重期治疗中的研究
目的：研究阿托伐他汀在慢阻肺急性加重期治疗中的作用。方法：将103例慢阻肺急性加重期患者随机分为2组，分别为对照组（常规治疗）、研究组（常规治疗基础上加用阿托伐他汀），观察住院期间患者病情改善程度、住院时间及病死率。结果：研究组与对照组相比较，患者症状改善、住院时间及病死率有明显区别，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：阿托伐他汀可改善体内炎症反应，降低hs-CRP水平，从而减轻肺组织损伤，在慢阻肺急性加重期的治疗中具有积极作用。
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硬化剂治疗肝硬化食管静脉重度曲张疗效观察
目的：探讨治疗肝硬化食管静脉重度曲张，预防和治疗上消化道出血的有效方法。方法：将肝硬化食管静脉重度曲张的病人46例，随机分为对照组20例，内科治疗；观察组26例，内科治疗基础上给予食管曲张静脉硬化剂治疗，观察2组治疗前后食管静脉曲张变化情况。结果：2组对比，观察组食管静脉曲张程度减轻，上消化道出血的风险降低，而对照组食管静脉曲张则无明显变化。结论：硬化剂治疗是治疗肝硬化食管静脉重度曲张，防治上消化道出血的有效方法。
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通心络联合倍他乐克治疗稳定型心绞痛疗效观察
目的：为了探讨冠心病稳定型心绞痛的临床内科药物的治疗方法。方法：选取自2010年2月～2011年10月来我院治疗的符合研究条件的冠心病稳定型心绞痛患者64例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组各占32例，治疗组患者在常规治疗基础上，给予通心络联合倍他乐克进行治疗；对照组患者在常规治疗基础上，仅给予单纯通心络药物进行治疗。结果：治疗组患者的显效率（68．75％）及总有效率（93．75％）和对照组患者的显效率（50．00％）及总有效率（78．13％）相比，2组的差异比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上对于冠心病稳定型心绞痛患者采取通心络联合倍他乐克药物联合治疗，安全有效，能显著提高患者的临床治疗效果。
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舒芬太尼在普外手术中的麻醉应用
目的：探讨舒芬太尼在普外腹腔镜胆囊切除术中的麻醉应用。方法：100例行腹腔镜胆囊切除术患者根据麻醉药物的不同分为治疗组与对照组各50例，治疗组靶控输注异丙酚复合舒芬太尼麻醉维持，对照组靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼麻醉维持。结果：2组的麻醉恢复呼吸时间、睁眼时间与拔管时间对比无明显差异（ P＞0．05）。治疗组术后2小时与术后24小时的VAS评分都明显少于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：舒芬太尼在普外手术麻醉过程的术后镇痛上有明显的优越性，同时麻醉效果好，值得推广应用。
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下肢动脉血栓介入溶栓50例疗效观察
目的：评价介入溶栓治疗下肢动脉血栓的临床疗效。方法：50例下肢动脉血栓患者经导管行动脉内灌注尿激酶治疗，观察肢体血管通畅情况。结果：50例患者48小时内溶栓完全通畅32例，72小时内完全通畅15例，3例仍有狭窄，给予球囊扩张支架置入后造影复查血流通畅。病人临床症状均明显改善，疼痛明显减轻或消失。结论：经导管下肢动脉内溶栓疗效肯定，是治疗下肢动脉血栓的有效方法。
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穴位注射治疗坐骨神经痛98例临床分析
目的：探讨穴位注射治疗坐骨神经通的临床疗效。方法：选择2010年1月～2013年6月我院收治确诊的98例坐骨神经痛患者作为观察组，选择同期收治确诊的患者46例作为对照组，对照组患者给予中西医结合给药的方法治疗，观察组在对照组患者基础上加用穴位注射治疗，比较2组患者治疗2个疗程后的疗效。结果：观察组患者总有效率为95．92％，对照组患者总有效率为76．09％，2组总有效率比较，差异具有统计学意义（ p＜0．05）。结论：加用穴位注射治疗坐骨神经痛，其疗效显著，值得临床推广运用。
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硬膜外单次推注吗啡联合静脉镇痛在开胸术后的应用
开胸手术创伤大，术后良好的镇痛对患者的恢复有着积极的意义，为提高镇痛效果，我们采用硬膜外单次推注吗啡联合静脉镇痛的方法，取得了很好的效果，现报告如下。
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导乐分娩对分娩结局影响的临床研究
分娩是几乎是女性一生必须经历的生理过程，当前妇产科学研究的逐渐深入，人性化的治疗和护理越来越来受到重视，而孕妇的的精神心理因素的维护也是需要关注的部分，目前几乎100％的产妇都希望分娩时身边有人陪伴。分娩时90％的产妇有恐惧感，无心进食，若不能及时供给能量，补充身体消耗，使体力下降，致产程延长，难产率提高［1］。导乐分娩是当前产科界倡导的回归自然的分娩模式，我院自2007本院妇产科开展了在分娩的全过程中配以有临床经验的助产士或临床医师相陪同的的导乐分娩，给分娩孕妇以适当心理护理指导收到了令产妇和家属满意的良好的效果，报告如下。
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瘢痕子宫再次妊娠临床处理体会
目的：分析总结瘢痕子宫再次妊娠的处理方法。方法：选取我院2011年1月～2012年12月收治的60例瘢痕子宫再次妊娠患者的临床资料进行回顾性分析，根据处理方式的不同将其分为剖宫产组和正常分娩组，观察2组患者的术中出血量及住院时间等指标，比较2组患者的处理安全性和有效率。结果：剖宫产组患者的术中出血量为400±135 ml，较试产组165±50ml的出血量大，剖宫产组患者术后住院时间为8．9±2．6天，较试产组3．6±1．8天的住院时间长，2组患者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：瘢痕子宫再次妊娠进行阴道正常分娩的利大于弊，在符合引导分娩指征的情况下可作为首选分娩方式。
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中西药结合治疗小儿消化不良性腹泻的临床分析
目的：探讨中西药结合治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果。方法：选取我院2011年5月～2013年9月收治的140例消化不良性腹泻的患儿，按照入院的先后顺序，随机分为研究组和对照组，每组各70例，对照组通过蒙脱石散进行治疗，研究组在此基础上配合婴儿健脾口服液进行治疗，比较2组患儿的临床治疗效果。结果：经治疗，对照组总有效人数56例，有效率80．0％；研究组总有效人数68例，有效率97．1％，2组在总有效率的比较上，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对于小儿消化不良性腹泻的治疗，临床采用中西药结合的疗法效果更高，更适合于患儿的临床治疗。
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胰腺实性-假乳头状瘤病理特征临床分析
目的：分析胰腺实性-假乳头状瘤临床病理特征，为临床诊断治疗提供依据。方法：选择接受诊治的胰腺实性假乳头状瘤手术切除标本15例为观察分析对象，均采用苏红木素进行染色，免疫组化法进行免疫学标记，并随访1．5～5年，观察15例患者肿瘤转移情况与复发情况。结果：15例SPTP标本均具有纤维性包膜，其中包括6例标本可见侵及包膜外正常胰腺组织，3例标本侵及十二指肠，3例标本包膜完整，3例标本能够发现侵犯包膜及神经。本组15例标本中3例标本可见异物巨细胞，6例标本可见胆固醇结晶裂隙，3例标本可见灶状聚集的泡沫细胞、3例标本可见钙化。本组15例标本免疫组化结果显示均为CD10（＋）、CD56（＋）、CgA（-）及CK（-）。15例患者经随访1．5～5年，均未见肿瘤转移或复发情况。结论：SPTP常见于年轻女性，且为一种低度恶性潜能的不常见肿瘤，组织学具有假乳头状及实性的特征性结构。
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舒血宁注射液治疗脑梗死临床疗效观察
目的：观察舒血宁注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法：将住院治疗的脑梗死患者61例随机分为2组，治疗组31例，在常规治疗基础上用舒血宁注射液治疗；对照组30例在常规治疗基础上用丹参注射液治疗，均为15天1疗程。比较2组治疗前后神经功能缺损评分及疗效。结果：治疗组总有效率87．6％，对照组总有效率71％，2组患者治疗后疗效比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗前和治疗后2组间的神经功能缺损积分值比较，有显著性差异P ＜0．01。结论：舒血宁注射液治疗治疗急性脑梗塞疗效显著，不良反应少，有良好的安全性。
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评价CT血管造影减影法在颅内动脉瘤诊断中的应用价值
目的：探讨并评价颅内动脉瘤患者在经过 CT血管造影减影法（ DSCTA）诊断的临床应用价值。方法：对30例临床上可疑颅内动脉瘤患者，先分别给他们制定扫描参数相同的2组计划增强扫描和螺旋采集平扫，再用增强扫描数据逐层减去螺旋采集平扫数据，所有患者都进行DSA检查，后用4分法评价经DSCTA诊断的图像质量。结果：30例患者中，常规CTA诊断出40例动脉瘤，DSA诊断出42例动脉瘤，DSCTA诊断出42例动脉瘤；DSCTA图像质量分析显示DSCTA诊断的效果更好些。结论：DSCTA诊断法能自动快速准确去骨，颅内血管显示清晰，尤其是颅底段血管的显示。
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电针伏兔、梁丘穴配合股四头肌肌力训练治疗膝关节骨性关节炎60例临床观察
目的：电针伏兔、梁丘穴配合训练股四头肌治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法：60例膝关节骨性关节炎患者，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用电针伏兔、梁丘穴配合训练股四头肌方法，对照组采用针刺内膝眼、外膝眼、犊鼻、阴陵泉、阳陵泉、血海、梁丘。结果：采用SPSS 17．0录入数据并进行统计分析，等级资料的比较采用Ridit分析。治疗组Ridit值的95％可信区间（0．5268，0．7376）不包括0．5，P＜0．05，差别有统计学意义。即治疗组疗效优于对照组。结论：电针伏兔、梁丘穴配合训练股四头肌治疗膝关节骨性关节炎的方法优于对照组。
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卡维地洛对慢性心衰左心功能的影响及临床疗效
目的：探讨卡维地洛对轻中度慢性心力衰竭患者左心功能的影响及临床疗效。方法：回顾性分析2011年6月～2013年5月治疗的70例慢性心力衰竭患者临床资料，将70例患者随机分为观察组和对照组各35例，对照组常规抗心衰治疗，观察组患者病情稳定后加用卡维地洛，比较2组患者治疗前、治疗6个月后左心功能变化及临床疗效。结果：治疗6个月后2组患者LVEDD、LVSDD较治疗前下降，LVEF较治疗前增加；观察组LVEDD、LVSDD、LVEF改善情况明显优于对照组；总有效率对照组77．1％，观察组94．3％，组间比较均有显著差异（P＜0．05）。结论：卡维地洛辅助治疗慢性心力衰竭可有效改善左心功能及左室重塑，临床应用安全，疗效确切。
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2型糖尿病代谢综合征不同筛查方法的比较
目的：探讨不同筛查方法诊断代谢综合征（ MS）的异同。方法：2010年2月～2013年2月期间随机抽取我市5个社区491名中老年人，筛查糖尿病高危人群，分别采用国际糖尿病联盟（ IDF）和2007年中华医学会糖尿病学分会（ CDS）相关标准对筛查出的糖尿病高危人群进行 MS诊断。结果：采用IDF标准诊断MS的检出率（40．53％）要高于CDS标准诊断MS的检出率（36．25％），其中IDF男性检出率要低于CDS，而女性检出率要高于CDS，不同年龄段IDF诊断标准的检出率均明显高于CDS诊断标准，对比差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于糖尿病高危人群，采用IDF诊断MS的检出率相对较高，患病检出率与患者的年龄和性别相关。
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甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床探讨
目的：探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床效果。方法：选取我院2009年3月～2013年2月收治的100例结节性甲状腺肿的患者，根据患者的情况分为研究组和对照组，每组50例，研究组患者通过甲状腺全切除术进行治疗，对照组患者采用次全切除术进行治疗，比较2组患者的手术时间、术后住院时间、术后复发率及术后并发症。结果：在手术时间上，研究组高于对照组，组间差异有统计学意义（ P＜0．05）；在术后复发率及并发症的表现上，研究组低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）；在住院时间的表现上，研究组与对照组之间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：通过甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿，疗效确切，术后复发率及并发症少，适合在临床进行推广应用。
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体外临时心脏起搏器在急诊科临床应用经验分析
目的：报告急诊43例应用体外无创临时心脏起搏的治疗效果。方法：采用体外无创心脏起搏术临时床边心脏起搏。结果：心跳停搏组：8例起搏成功，20例临床有效，有效率57％，5例复苏成功。缓慢性心律失常：1例因不耐受疼痛拒绝治疗，余病例均起搏成功。结论：体外起搏安全、省时、容易掌握、不需要特殊的X线设备，适应用于院前急救、急诊科进行。
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声影像与钼靶X线对乳腺癌诊断价值的对比分析
目的：分析超声影像与钼靶X线对乳腺癌的诊断价值。方法：选取我院2011年12月～2012年12月间经超声、钼靶x线检查确诊的60名乳腺癌患者作为研究对象，对比分析其病理诊断。结果：对比患者的病理诊断显示，有23例为乳腺癌，另外37例为乳腺良性病变，采用超声诊断：有12例漏诊，漏诊率为20．0％，灵敏度为80．0％，有17例误诊，误诊率为28．33％，特异性为72．17％，诊断的准确率为72．17％；通过钼靶x线诊断结果显示：有13例漏诊，漏诊率为21．67％，灵敏度为78．33％，有14例误诊，误诊率为23．33％，特异性为77．17％，诊断的准确率为77．17％。2组数据结果比较无明显差异（ P＞0．05）。结论：超声影像与钼靶X线具有良好的乳腺癌诊断价值，且2种方式的准确率无较大差异。钼靶X线对于临床早期发现和诊断无明显结节的乳腺癌更具优势。
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亚急性甲状腺炎临床误诊分析
目的：提高对亚急性甲状腺炎诊治水平，减少误诊率。方法：回顾性分析自2010年8月～2013年6月被误诊的38例亚急性甲状腺炎患者的临床资料。结果：16例被误诊为病毒性脑炎，6例被误诊为病毒性肠炎，3例被误诊为中耳炎，3例被误诊为布氏杆菌病，7例被误诊为甲亢，3例被诊断为发热原因待查。结论：亚急性甲状腺炎临床表现复杂、多样化，极易被误诊。
关键词： 亚急性甲状腺炎 -
影响糖尿病足愈合的相关因素分析
目的：分析探讨影响糖尿病足愈合的危险因素，以便综合治疗，预防致残，提高患者的生活质量。方法：选择2008年12月～2012年12月我院收治的糖尿病足患者82例，分析患者的病程，年龄，糖化血红蛋白，相关并发症，神经病变，血管病变，感染等因素对患者足病愈合的影响。结果：本组患者愈合58例，进行截肢8例，截趾11例，自动放弃继续治疗的5例。多因素lo-gistic回归分析显示年龄、病程、血糖控制情况差，糖尿病肾病低蛋白者，神经病变与ABI水平及感染为主要的危险因素。结论：严重高血糖、老龄、低蛋白血症，严重感染，下肢血管神经病变严重是影响糖尿病足愈合的重要因素。
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结节性甲状腺肿合并甲状腺癌临床探析
目的：研究同时患有结节性甲状腺与甲状腺癌的患者在临床上的病症特点以及临床治疗方式，旨在减轻患者痛苦程度，提高治疗有效性。方法：选取我院在2010年5月～2013年5月这3年时间内收治的此类患者共88名，对这些患者临床资料展开回顾性分析。了解患者临床特点以及治疗方式，研究优诊治方法。结果：同时患有甲状腺癌的患者在钙化方面明显高于单纯患有甲状腺肿的患者，单个结节的癌变几率也要高于一侧多个结节。手术治疗后，患者癌变结节能够较有效清除。结论：对于患有甲状腺肿的患者应注意结节癌变情况，必要时应尽早采用手术方式治疗。手术过程中需要使用快速冷冻方式对切除组织进行切片检查，提升进一步诊断效果。另外，此类患者的治疗应按照甲状腺癌标准进行。
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针推综合治疗腰椎间盘突出症临床观察
目的：观察针推综合治疗腰间盘突出症的临床疗效。方法：选取我院150例患者，随机平均分为观察组、对照针刺组、对照推拿组，每组各50人。观察组采用针推结合疗法治疗50例腰椎间盘突出症，对照针刺组采用针刺疗法治疗腰椎间盘突出症，对照推拿组采用推拿法治疗腰椎间盘突出症，比较3组的临床疗效。结果：对照针灸组和对照推拿组的总有效率比较，没有明显差异，没有统计学意义（P＞0．05）；对照针灸组和观察组的总有效率比较，有显著差异，有统计学意义（P＜0．05）；对照推拿组和观察组的总有效率比较，有显著差异，有统计学意义（P＜0．05）；结论：针推综合治疗腰椎间盘突出症是一种标本兼治、见效快、效果好、没有副作用的治疗方法。
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右旋美托咪啶联合瑞芬太尼喉罩全麻术后拔除喉罩的安全及舒适度的观察
随着喉罩技术的不断改进，3代双管喉罩已经越来越广泛的应用于临床麻醉手术中［1～2］，在临床中喉罩的插的容易，但随着手术的结束，患者的意识尚未恢复至满意的清醒时，由于患者的肌张力，吞咽呛咳反射逐渐恢复，这就将严重影响喉罩的就位及通气，很多人会徘徊在是否拔除之间。本文旨在研究右旋美托咪啶联合瑞芬太尼喉罩全麻术后喉罩拔除的安全性及舒适度的观察［3］，报告如下。
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尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察
目的：观察探讨尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：选取我院收治的76例急性脑梗死患者作为研究对象，将其随机均分为实验组和对照组，2组各38例，2组患者均给予抗凝、降脂及改善循环等常规治疗，对照组在常规治疗基础上仅给予依达拉奉治疗，实验组在常规治疗的基础上给予尤瑞克林联合依达拉奉治疗，比较2组患者2周后的临床疗效、治疗前和治疗后临床神经功能缺损评分（ NIHSS）和临床总有效率。结果：治疗后2组NIHSS均有显著降低，但从降低程度来看观察组与对照组相比较差异具有显著性（P＜0．05）；实验组总有效率89．47％，对照组总有效率68．42％，实验组疗效优于对照组，相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死比单独使用依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效好得多，效果显著，值得在临床上进一步推广。
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中药辨证治疗反流性食管炎疗效观察
目的：探讨中药辨证治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：回顾性分析45例反流性食管炎的病因病机、中药辨证治疗方法及临床疗效。结果：经中药辨证治疗，总有效率为88．9％，且无明显不良反应。结论：中药辨证治疗反流性食管炎疗效肯定，安全可靠。
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膀胱内翻性乳头状瘤20例临床病理分析
目的：探讨膀胱内翻性乳头状瘤的临床病理特点。方法：复习了20例膀胱内翻性乳头状瘤患者的临床和病理资料，对部分病例进行了免疫组织化学染色，并对其进行观察分析。结果：20例膀胱内翻性乳头状瘤患者男性16例，女性4例；主要临床表现为血尿和尿路刺激症状，随访部分病例未见术后复发；免疫组织化学标记结果，肿瘤组织CK20阴性，P53和Ki67呈低表达，部分病例P53阳性。结论：膀胱内翻性乳头状瘤是一少见的，预后良好的肿瘤。主要鉴别是与低级别尿路上皮癌和低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤相鉴别。
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针灸联合推拿治疗腰间盘突出的综合疗效探讨
目的：探讨针灸联合推拿治疗腰间盘突出的综合疗效。方法：选取本科2010年1月～2011年12月间收治的腰间盘突出患者62例，随机分成观察组31例，对照组31例，观察组给予针灸联合推拿的治疗方法，对照组给予单纯推拿治疗，比较2组患者的综合疗效情况。结果：分别经治疗2个疗程（10天为1个疗程）后，观察组疗效优10例，疗效良17例，疗效中3例，疗效差1例，疗效优良率为87．10％；对照组疗效优2例，疗效良11例，疗效中15例，疗效差3例，疗效优良率为41．94％。观察组的疗效优良率显著高于对照组，并具有显著性差异，P＜0．05。结论：针灸联合推拿治疗腰间盘突出具有更好的综合疗效，显著提高了患者的康复速度，值得临床进一步推广。
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鼻内镜下微波凝固法治疗鼻出血
目的：探讨鼻内镜下微波治疗鼻出血的方法及疗效。方法：回顾性分析鼻内镜下微波治疗85例鼻出血的疗效。结果：1次性治愈80例，需2次治疗的4例，1例因鼻中隔脓肿切开引流治疗。结论：经鼻内镜下微波凝固鼻出血效果明显可靠，创伤小，可代替传统鼻腔填塞止血法，是一种值得推广的鼻出血止血方法。
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曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效分析
目的：探究曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法：对照组给予常规治疗，观察组在此基础上给予曲美他嗪治疗，观察比较2组临床疗效。结果：治疗12个月后，观察组总有效率为93．02％，明显高于对照组的83．72％；治疗6个月和12个月，2组比较发现，观察组LVEF、LVESVI、6min步行距离均明显优于对照组，且复发再次住院人次少于对照组。结论：曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭临床疗效确切，且可在不影响血流动力学基础上，有效改善心功能及心肌缺血，进一步保障患者生命质量，值得临床应用和推广。
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有机磷农药中毒105例抢救体会
目的：探讨急性有机磷农药中毒的抢救及治疗。方法：应争取时间，以快的速度多途径进行抢救，在洗胃的同时，给予胆碱酶复能剂，尽快阿托品化，吸氧、补液、利尿等综合治疗。结果：治愈100例（92．50％），死亡5例（7．50％）。结论：有机磷农药中毒的抢救必须分秒必争，根据患者的临床表现，判定病情轻重，进行抢救和处理。
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经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症临床分析
目的：探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果。方法：84例良性前列腺增生症患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各42例，对照组采用传统剖腹摘除前列腺治疗，治疗组采用经尿道前列腺电切术。结果：治疗组的术中出血量、术后膀胱冲洗时间和术后住院时间明显少于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。随访3个月，治疗组的附睾炎、尿道狭窄、恶心呕吐、感染等并发症总体发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症具有出血少、术后恢复快与安全性好等优点，值得推广用用。
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小儿支原体肺炎治疗中阿奇霉素贯序治疗的临床分析
目的：对阿奇霉素贯序治疗小儿支原体肺炎的临床效果进行观察和分析。方法：选择70例于2012年1月～2013年8月间在我院进行小儿支原体肺炎治疗的患儿资料进行研究和分析，将患儿分为对照组和治疗组2组，对照组20例，治疗组50例，对对照组患儿采用红霉素序贯疗法治疗，对治疗组患儿采用阿奇霉素序贯疗法，比较和分析2组患儿的临床治疗效果。结果：治疗组38例患儿痊愈，11例患儿治疗有效，1例患儿治疗无效，治疗总有效率为98％，对照组9例患儿痊愈，8例患儿治疗有效，3例患儿治疗无效，治疗总有效率为85％，2组患儿临床治疗效果差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对小儿支原体肺炎患儿采用阿奇霉素贯序疗法临床治疗效果更加理想。
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思密达治疗溃疡性结肠炎腹泻疗效观察
目的：对思密达治疗溃疡性结肠炎腹泻的临床疗效进行探讨分析。方法：选取自2009年2月～2013年10月于我院曙光社区卫生服务站进行治疗的溃疡性腹泻患者102例，随机分为治疗组和对照组各51例。对照组予水杨酸柳氮磺吡啶及对症支持治疗，治疗组在水杨酸柳氮磺吡啶及对症支持治疗基础上加用思密达粉剂。观察对比2组患者的临床总有效率。结果：持续治疗2周后，治疗组患者的临床总有效率为92．2％，对照组患者的临床总有效率为76．5％，差异具有统计学差异（ P＜0．05）。结论：思密达对于溃疡性结肠炎腹泻能够起到良好的疗效，有一定的临床应用价值。
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奥曲肽联合奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血疗效观察
目的：探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血的临床疗效。方法：随机将2012年4月～2013年4月在我院进行治疗的98例消化性溃疡合并大出血的患者分成2组，观察组与对照组，每组49例，对照组患者应用奥美拉唑进行治疗，治疗组应用奥曲肽联合奥美拉唑进行治疗，2组患者都7天为1个疗程，2个疗程后比较2组患者的临床疗效。结果：观察组的总有效率明显高于对照组（P＜0．01），有统计学意义。结论：奥曲肽联合奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血临床疗效明显，值得临床中推广应用。
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神经传导速度检测对无症状性糖尿病周围神经病变的诊断价值
目的：探讨神经传导速度检测对无症状性2型糖尿病周围神经病变的早期诊断价值。方法：对符合入选标准的60例2型糖尿病患者及60例正常人进行运动神经传导速度（ MCV）、感觉神经传导速度（ SCV）测定，并进行电生理分析。结果：2型糖尿病患者周围神经传导速度（NCV）与正常人比较存在明显差异，有显著统计学意义（P＜0．01）。 SCV异常率与MCV异常率差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：神经传导速度检测对无症状性2型糖尿病周围神经病变有较高的早期诊断价值，可作为糖尿病患者的常规首选检查项目。
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尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察
目的：观察单用尤瑞克林与联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察。方法：将我院自2010年～2013年收治的123例急性脑梗死患者随机分成A、B、C组，A组予改善循环、抗血小板聚集等常规治疗；B组在A组基础上加用尤瑞克林静滴；C组在B组的基础上予依达拉奉静滴，均治疗14天。于治疗前后进行临床神经功能缺损程度评分（ NIHSS）与日常生活能力量表Bartherl（BI）计分．观察3组临床疗效。结果：与A组相比，B、C组应用尤瑞克林能明显改善患者NIHSS评分，提高BI评分和有效率，差异有统计学意义（P＜0．05）。同B组相比，C组在神经功能缺损方面2组没有统计学差异（p＞0．05），但在生活能力评分和有效率有了明显提高（P＜0．05），且无明显不良反应。结论：尤瑞克林联合依达拉奉能明显提高急性脑梗死患者治疗的有效率和生活能力。
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闭合复位经皮空心钉固定术治疗股骨颈骨折
目的：探讨使用空心螺钉对股骨颈骨折内固定的治疗效果。方法：使用空心螺钉对52例骨颈骨折的患者在牵引床及C型臂X光机辅助下进行闭合复位内固定治疗，对骨折愈合情况进行观察。结果：术后随访12～63个月，平均38个月。骨折愈合49例，骨折不愈合3例，后期发生股骨头坏死4例。结论：空心螺钉内固定手术治疗股骨颈骨折具有操作简便、创伤小、复位效果好、固定稳定、明显降低术后骨不连及股骨头坏死的发生。
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舒芬太尼在老年前列腺手术麻醉中的应用
目的：对舒芬太尼在老年前列腺手术麻醉的效果进行分析。方法：选取2010年12月～2013年12月我院收治的老年前列腺手术治疗患者200例，随机分为2组，单纯组患者100例，单纯应用罗哌卡因进行腰硬联合麻醉；联合组患者100例，在应用罗哌卡因基础上联合舒芬太尼进行腰硬联合麻醉，对比2组患者的麻醉效果。结果：联合组患者的麻醉满意度、肌松满意度显著优越于单纯组患者，差异性明显，具有统计学意义（P＜0．05）。对比2组患者的不良反应无明显差异性，无统计学意义（P＞0．05）。2组患者均顺利完成手术，未发生严重不良反应及死亡病例发生。结论：针对老年前列腺手术患者，在应用罗哌卡因麻醉的基础上联合舒芬太尼，可有效的提高麻醉满意度和肌松满意度，无严重不良反应，安全性较高，为腰硬麻醉进行老年前列腺手术理想的辅助用药。
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三维适形放疗应用于中晚期食管癌的近期疗效观察
目的：探讨三维适形放疗应用于中晚期食管癌的近期疗效。方法：中晚期食管癌64例根据入院顺序分为治疗组与对照组各32例，2组都采用放射治疗，治疗组选择三维适形放疗，对照组选择进行普通放疗，都连续治疗2个月。结果：治疗组的肺部放射损伤发生率为3．1％，对照组为21．9％，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。随访1年，治疗组的生存率为93．8％，对照组的生存率为68．8％，治疗组的生存率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：三维适形放疗应用于中晚期食管癌能有效减少放射损伤，同时提高近期1年生存率，值得推广应用。
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兰索拉唑联合阿莫西林、克拉霉素治疗消化性溃疡的临床效果观察
目的：探讨消化性溃疡采用兰索拉唑与克拉霉素、阿莫西林联胳治疗临床效果。方法：本次共100例消化性溃疡患者作研究对象，均为我院消化内科2012年9月～2013年9月收治，采用数字表抽取法随机分组，就兰索拉唑与阿莫西林、克拉霉菌、麦滋林联合治疗（观察组，n＝50）与克拉霉素、阿莫西林、法莫替丁、麦滋林联合治疗效果进行比较。结果：观察组选取病例经统计示临床总有效率为98％，明显高于对照组统计值84％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：消化性溃疡采用兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素联用治疗，可显著提高临床治疗效果，改善患者预后，具非常重要的应用价值。
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小儿病毒性心肌炎86例临床诊断与治疗分析
目的：分析小儿病毒性心肌炎的诊断和治疗方法，为小儿病毒性心肌炎的临床规范诊断和治疗提供依据。方法：选取86例小儿病毒性心肌炎患儿且对其临床表现、辅助检查及治疗效果等进行观察。结果：采用综合治疗后本组86例小儿病毒性心肌炎中治愈70例（81．4％）、有效14例（16．3％）、无效2例（2．3％），总有效率97．7％。结论：小儿病毒性心肌炎一般治疗效果较满意，但是临床上不易被认识，应仔细做心脏体检，心脏听诊发现异常者及时做心电图检查，必要时做心脏彩超、心肌酶谱检查，对重症者及时发现、监护和抢救，并防治并发症，早期明确诊断与积极综合治疗对其预后有重要的影响。
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手法加针灸治疗巨大型腰椎间盘突出症疗效观察
目的：为了探讨手法加针灸治疗巨大型腰椎间盘突出的疗效，为其临床治疗提供依据。方法：我院2011年4月～2013年4月来我院就诊的48例巨大型腰椎间盘突出症患者为对象，通过随机分为2组，给予对照组单纯手法治疗，给予观察组手法加针灸治疗，以VAS评分，腰椎活动度，直腿抬高情况，“中医病证诊断疗效标准”来判定疗效。结果：2组患者治疗后VAS评分、腰椎活动度、直腿抬高情况均显著好于治疗前（P＜0．05），2组治疗总有效率分别为79．17％，95．83％，观察组治疗效果显著优于对照组（P＜0．01）。结论：手法加针灸治疗巨大型腰椎间盘突出效果佳，值得在临床推广。
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连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎合并MODS疗效观察
目的：探讨连续性血液净化（ CBP）治疗重症急性胰腺炎（ SAP）合并MODS的疗效。方法：选取我院2009年1月～2013年5月收治的30例重症急性胰腺炎（ SAP）合并MODS的患者，在综合治疗的基础上，进行连续性血液净化（ CBP）治疗3～7天，观察治疗前后患者的症状改善及各项生化指标情况。结果：通过CBP治疗，患者的心动过速、呼吸窘迫、腹痛、腹胀等症状得到有效的缓解，血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、血清淀粉酶、尿素氮、肌酐、C-反应蛋白较治疗前显著降低（P＜0．05），患者酸中毒及低氧血症得到有效纠正，30例患者，26例治愈或好转，4例死亡。结论：针对重症急性胰腺炎（ SAP）合并MODS的患者，通过连续性血液净化进行治疗，可改善患者的临床症状，降低死亡率，保证患者的生命健康。
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非小细胞肺癌放疗前后血清CEA、CYFRA21-1及CA125联合检测的临床意义
目的：探讨非小细胞肺癌患者放疗前后血清CEA、CYFAR21-1、CA125的水平变化及其与放疗近期疗效的关系。方法：应用电化学发光法检测110例非小细胞肺癌放疗前后血清标志物 CEA、CYFRA21-1及CA125的水平，同时评估放疗的近期疗效并分析肿瘤标志物的变化及与近期疗效的关系。结果：110例患者放疗后近期有效62例，无效48例，有效率56．36％；放疗后CA125、CYFRA21-1及CEA水平显著降低的患者，近期有效的阳性率分别为61．29％（38/62）、54．84％（34/62）和43．55％（27/62），联合3项检测对近期有效的阳性率为82．26％（51/62），高于单项检测（ P均＜0．05）。结论：血清肿瘤标志物CEA、CY-FAR21-1、CA125水平检测可用于非小细胞肺癌患者放疗的近期疗效评估，联合3项指标检测的阳性率优于单项检测。
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胞二磷胆碱及脑活素治疗缺血脑病的疗效观察
目的：探讨胞二磷胆碱及脑活素治疗缺血脑病的疗效对比。方法：新生儿缺血脑病40例根据入院顺序安排分为治疗组与对照组各20例，在常规治疗基础上，对照组给予胞二磷胆碱治疗，治疗组给予脑活素治疗。结果：治疗后治疗组的有效率为90．0％，对照组有效率为60．0％，治疗组的近期疗效明显优于对照组（P＜0．05）。对照组的患儿意识恢复时间为9．41±1．27天，治疗组为5．11±1．06天，治疗组患儿意识恢复时间明显快于对照组（P＜0．05）。结论：相对于胞二磷胆碱，脑活素辅助治疗缺血脑病的疗效观察能取得更好的效果。
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超窄窗CT薄层重建在诊断腔隙性脑梗死中的应用
目的：探讨CT超窄窗薄层重建技术在腔隙性脑梗死中的诊断价值。方法：采用CT常规扫描与CT常规扫描后超窄窗薄层重建技术对比的方法诊断腔隙性脑梗死。结果：（1）常规扫描未见梗塞灶，超窄窗薄层重建后发现腔隙性梗塞灶；（2）常规扫描梗塞灶不明显或模糊，经超窄窗薄层重建后病灶清晰；（3）常规扫描病灶数目少于超窄窗薄层重建的病灶数目；（4）常规扫描与超窄窗薄层重建的CT值不同。结论：CT常规扫描后超窄窗薄层重建技术对腔隙性脑梗死诊断治疗有重要临床意义；此方法不增加患者X线辐射剂量，但提高了病灶检出率和疾病的确诊率。
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替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗老年胃癌近期疗效观察
目的：观察探讨替吉奥胶囊与奥沙利铂联合使用治疗老年胃癌的临床疗效以及不良反应。方法：选取我院于2012年11月～2013年10月期间收治的老年胃癌患者34例，将其随机分成对照组和实验组，对照组采用5-Fu与奥沙利铂联合治疗，实验组则采用替吉奥胶囊与奥沙利铂联合治疗，比较2组的临床疗效以及不良反应。结果：2组患者治疗的总有效率分别为47．05％和52．94％，差异无统计学意义（ P＞0．05）。主要不良反应包括血液学毒性（血红蛋白减少、血小板减少以及白细胞减少）、消化道毒性（恶心呕吐、腹泻、便秘）以及周围神经毒性（口腔炎、静脉炎等），2组间的不良反应类型以及比例基本相似，差异无统计学意义。结论：替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗老年胃癌患者近期疗效较好，不良反应较小，总体安全有效，值得进一步研究。
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2型糖尿病几种不同口服药物治疗方案的经济-效果评价
目的：探讨和分析几种不同口服药物治疗2型糖尿病的效果以及经济成本。方法：采用药物经济学成本-效果分析法对不同口服药物治疗2型糖尿病患者的疗效和成本进行比较和分析。结果：经过研究发现，A组明显优于其他3组（ P＜0．05）。结论：采用二甲双胍治疗2型糖尿病的方案佳。
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16层螺旋CT诊断腰椎隐匿性骨折的临床价值
目的：探讨16层螺旋CT诊断腰椎隐匿性骨折的临床价值。方法：采用16层螺旋CT容积扫描，并用后处理技术（ MPR、MIP、SSD、VR等）进行重建。结果：30例腰椎隐匿性骨折中，腰椎骨折18例，横突骨折7例，棘突骨折5例。结论：螺旋CT对腰椎隐匿性骨折的诊断价值较大，凡是临床高度怀疑腰椎骨折而X线平片阴性者，均应进一步行CT检查。
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儿童传染性单核细胞增多症临床特征分析
目的：探讨儿童传染性单核细胞增多症（ IM）的临床特征。方法：回顾性分析108例传染性单核细胞增多症患儿的临床资料。结果：IM临床表现以发热，咽峡炎，肝脾和淋巴结肿大常见，鼻塞，眼睑浮肿也是重要体征。外周血出现异型淋巴细胞及EBV-IgM抗体检测可帮助确诊。结论：应重视IM临床特点，有助于早期诊断并提高确诊率。多数预后良好。
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侵犯浆膜层胃癌D2术式与D3术式的临床对比思路探讨
目的：比较对侵犯浆膜层胃癌利用D2与D3手术方式进行治疗所取得的临床效果。方法：选择曾于我院进行治疗的侵犯浆膜层胃癌患者94例，将这些患者按照随机原则分成2组，每组患者例数相等，每组各有47例，将这2组患者作为观察组和对照组，对对照组患者利用D2手术方式来进行治疗，观察组中患者利用D3手术方式来进行治疗，比较2种手术方法的治疗效果，观察2组患者所出现的并发症。结果：在完成治疗之后，比较2组患者1、3、5年生存率，观察组中患者生存率明显高于对照组患者，2组患者之间有显著差异存在，2组患者在治疗过程中以及完成治疗之后均无严重并发症发生，2组患者之间不存在显著差异。结论：对于侵犯浆膜层胃癌患者，利用D2与D3手术方式均能够使患者症状得到一定程度改善，但D3手术方式的临床治疗效果较好，并且不会有并发症出现，与D2手术方式相比更加优秀，在临床上有重要作用和意义，可在临床上进行进一步推广。
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半导体激光对皮肤损伤的治疗效果分析
目的：探讨和研究半导体激光对皮肤损伤的临床治疗效果。方法：将400例皮肤损伤患者的临床资料进行回顾性分析，按照随机分组的原则将以上患者分为观察组200例和对照组200例，对照组采用常规换药、抗感染治疗，观察组则加用半导体激光照射治疗，对比2组患者的治疗效果。结果：从显效率和总有效率统计结果来看，观察组分别为62．5％（125/200）和90．5％（181/200），对照组分别为31．5％（63/200）和73．5％（147/200），观察组显著优于对照组，对比具有显著性（ P＜0．05）。结论：半导体激光照射治疗皮肤损伤的效果显著，相较于单纯采用常规治疗有着明显的优势，值得在临床上加以推广和应用。
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36例疑难配血临床分析
目的：分析临床输血中常见的疑难配血病例，优化输血检测。方法：分析我院36例配血困难病例报告及配血记录。结果：不规则抗体阳性占27．8％；自身抗体阳性占25．0％；ABO血型抗原减弱占22．2％；ABO亚型占11．1％；肝素影响占8．3％；疾病影响占5．6％。结论：正确鉴定血型、筛查不规则抗体和规范的交叉配血试验是保证临床输血安全的重要措施，可以有效降低不良输血事件的发生。
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软骨发育不全X线诊断分析
目的：探讨软骨发育不全的X线征象，提高对该病的认识和诊断。方法：对我院2013年收集的10例软骨发育不全患者的X线影像进行回顾性分析，总结其X线征象。结果：本组病例均有典型软骨发育不全X线特点外，其中1例伴有脑积水，2例蝶鞍“J”型，3例髋内翻，1例有肋骨端串珠状，1例有肱骨头外旋。结论：通过X线可诊断软骨发育不全患者的具体情况，为临床提高对该病的认识提供参考依据。
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370例急诊120患者抢救分析
目的：分析急诊120抢救370例患者的相关情况。方法：对全部患者的资料进行分析，了解抢救成功率、疾病分布以及转归情况。结果：急诊120救治病谱处于前5位的分别是急性损伤、心脑血管疾病、昏迷待查、自杀、中毒，370例患者共抢救成功345例，病死25例，病死率为6．8％，现场救治后20例患者回家，救治后送去急诊科100例，其余225例患者送入ICU病房。结论：急诊120能为医院急诊科输入病源，是整个急诊救治中重要的环节，能有效提高患者的生存率和生存质量。
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106例糖尿病足坏疽患者分泌物标本病原菌及药敏分析）
目的：了解糖尿病足坏疽患者的病原菌分布与药敏状况，为临床治疗糖尿病足合并感染患者合理选择抗菌药物提供依据。方法：对2009年4月～2013年6月收治的共计106例糖尿病足坏疽患者分泌物进行病原菌的培养和药敏结果分析。结果：采集106例标本送检，共培养出病原菌103株，同时存在两种或以上病原菌的患者11名，其中培养出两种病原菌者6名，有3种病原菌者5名；共有87例（82．08％）培养出了致病菌，19例（17．92％）未培养出致病菌。包括革兰阳性球菌35株（33．98％），革兰阴性杆菌52株（50．49％），其中厌氧菌13株；真菌16株（15．53％）。结论：糖尿病足感染可以是革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌、厌氧菌和真菌其中的一菌，也可以是混合菌。因此治疗糖尿病足坏疽患者感染理想方法是在综合治疗的同时选择敏感而有效的抗菌素十分重要。
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复合式小梁切除术治疗青光眼220例分析
目的：探讨分析复合式小梁切除术治疗青光眼的临床疗效。方法：对220例270眼青光眼患者行复合小梁切除术，观察其术后效果。结果：270眼手术均顺利，术后6～12个月随访，结果显示252眼的眼压得到了控制，另外18眼需应用降压药物继续治疗，全部患者均未见严重并发症，手术成功率为93．33％。结论：复合式小梁切除术治疗青光眼安全有效。
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CT和MRI在诊断脑梗死中的应用
目的：分析探讨CT和MRI在诊断脑梗死方面的特点。方法：回顾性分析178例脑梗死患者的CT和MRI检查资料。结果：MRI对脑梗死的检出率为93．3％，高于CT的60．7％，2组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。脑梗死发病12小时以内检出率及12～24小时检出率MRI均高于CT，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：MRI对脑梗死的检出率高于CT，MRI可以和CT连用用于诊断脑梗死。
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子痫前期患者血小板参数及凝血指标变化及其临床意义
目的：研究子痫前期患者凝血指标及血小板参数变化规律及其临床意义。方法：选取2010年1月～2012年12月于我院妇产科住院治疗的364例子痫前期患者，其中82例轻度子痫前期患者作为A组和282例重度患者作为B组，26例子痫患者作为C组，同时选取98例正常晚期妊娠妇女作为D组。检测并比较四组患者凝血指标及血小板参数变化情况。结果：子痫前期及子痫患者的PLT均比正常妊娠孕妇降低，且随着病情逐渐加重，PLT数值逐渐下降（P＜0．05）。而PDW、MPV均较正常妊娠孕妇明显升高，且随着病情逐渐加重，数值逐渐升高（ P＜0．05）。子病前期及子痫患者的PT，APTT较正常妊娠孕妇明显缩短，而FIB明显增加，且随着病情加重，差异逐渐增大（P＜0．05）；而INR与正常妊娠孕妇无统计学差异（P＞0．05）。其中，4例病情严重患者APTT、PT显著延长，FIB减少。结论：通过检测子痫前期患者的凝血指标及血小板参数，可进一步了解患者的凝血功能，对于防止血栓和子痫发生有一定的临床意义。
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注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症监护病房下呼吸道医院感染的疗效及安全性分析
目的：探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠对重症监护病房中下呼吸道医院感染的患者的临床疗效和安全性。方法：选取在我院治疗的89例下呼吸道医院感染患者，随机分为B组43例和A组46例，B组给予头孢曲松钠，A组给予头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗；1疗程为7天，疗程结束后统计临床疗效、细菌清除率和不良反应发生情况。结果：A组总有效率为91．3％，高于B组的76．7％差异有统计学意义（P＜0．05）；A组和B组的细菌清除率分别为90．8％和77．3％差异有统计学意义（P＜0．05）； B组和A组不良反应发生率相比较差异不显著（P＞0．05）。结论：头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症监护病房中下呼吸道医院感染效果好于头孢曲松钠，疗效显著，细菌清除率高，不良反应较轻，值得临床推广使用。
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小儿急性重症病毒性心肌炎临床特征及规范治疗体会
目的：探讨小儿急性重症病毒性心肌炎临床特征及规范治疗方法。方法：选取我院2011年2月～2013年5月收治的70例急性重症病毒性心肌炎患者，对患儿的临床资料进行回顾性分析，对患儿临床特征及治疗方法进行总结。结果：小儿急性重症病毒性心肌炎起病急，变化快，需要个体化的针对性治疗，本组70例患者经治疗，38例显效，22例有效，10例无效，总有效率为85．7％，10例无效患儿均死亡，其中5例患儿死于呼吸窘迫综合征，5例死于急性肺水肿。结论：小儿急性重症病毒性心肌炎进展快，应及时进行诊断和治疗，采取综合治疗的方式，减少患儿的死亡率，保证患儿的生命健康。
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注射用尤瑞克林治疗急性轻中度脑梗死疗效观察
急性脑梗死是神经内科常见病、多发病，具有高致残率、高病死率的特点。目前采用溶栓治疗取得良好效果，但有严格的治疗时间窗，受多因素影响。溶栓治疗受到限制。近年来，不断有临床试验证实注射用人尿激肽原酶（尤瑞克林）可以改善缺血区域灌注［1］。本文对有明显神经功能缺损症状的急性脑梗死患者应用尤瑞克林治疗，观察其疗效和安全性，报告如下。
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食管癌术后预后的相关因素分析
目的：探讨影响食管癌术后预后的相关因素，为预后评估和临床治疗提供决策依据。方法：收集经病理确诊的208例食管癌患者的临床资料，随访其5年生存情况。采用kaplan-meier 法计算生存率，多因素Cox比例风险回归分析进行筛选和评价独立预后因素，绘制生存曲线。结果：（1）208例食管癌患者术后1年、3年和5年生存率分别为78．8％、57．7％和49．0％，平均生存时间为39．606（95％CI：36．509-42．703）个月。（2）单因素分析显示，不同淋巴结转移数、临床分期、侵犯层次、分化程度、肿瘤长度和手术方式患者5年生存率差异有统计学意义，淋巴结转移数目越多，临床分期越高、侵犯层次越深、分化程度越低和采取姑息手术者的5年生存率越低，P＜0．05。（3）多因素Cox比例风险回归分析显示，淋巴结转移数（RR＝1．524）、临床分期（RR＝1．697）、侵犯深度（RR＝2．258）和肿瘤分化程度（RR＝1．394）入选以5年死亡风险模型。结论：淋巴结转移数、临床分期、侵犯深度和肿瘤分化程度是食管癌术后预后的重要影响因素，早诊早治是降低食管癌死亡率的主要手段。
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2种氧疗干预方法对急性心梗患者氧疗效果及舒适度的影响
目的：探讨2种氧疗干预方法对急性心梗患者氧疗效果及舒适度的影响，以期通过合理的氧疗方式提高患者吸氧依从性。方法：将60例急性心梗患者随机分为对照组和实验组，2组病人给予一次性双腔鼻导管吸氧，流量2～4升/min，维持脉搏血氧饱和度（SaO2）≥95％，在SaO2＜95％时，对照组改用吸氧面罩高流量吸氧；实验组继续使用双腔鼻导管吸氧，调节氧流量为5～6升/min，比较2组患者氧疗舒适度及观察SaO2值。结果：实验组患者氧疗过程中不舒适的发生率较对照组明显减少（ P＜0．01），不舒适程度也较对照组减轻。2组氧疗效果无明显差异，SaO2值在正常范围（SaO2≥95％）的人数比例相当（P＞0．05）。结论：对于神志清楚、无明显低氧血症的急性心梗患者用双腔鼻导管法给氧可提高患者吸氧依从性。
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剖宫产切口感染因素分析及干预对策
目的：分析剖宫产切口感染的危险因素并制定相应干预对策，以期为临床降低感染率提供理论依据。方法：回顾性分析我院妇产科收治的2683例剖宫产孕妇的临床资料，将所有患者分为感染组与未感染组，比较2组患者的临床资料。结果：共有109例产妇发生切口感染，感染率为4．13％；单因素分析表明切口感染的相关危险因素包括年龄、手术时间、术中出血量以及阴道指诊次数等。结论：临床进行剖宫产手术时应注意规避切口感染的危险因素，以降低感染发生率，改善患者生活质量。
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奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血
目的：对奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的疗效进行观察和严谨的分析。方法：将在本院确诊为肝硬化食管胃底静脉曲张出血的100例患者随机分成治疗组和对照组2组，每组各50例患者。对治疗组的患者使用奥曲肽联合奥美拉唑治疗，对照组单使用奥曲肽治疗。观察2组患者的疗效。结果：经观察发现，治疗组总有效率92．00％明显高于对照组的总有效率66．00％，有统计学意义（P＜0．05）。治疗组患者平均止血时间11．2±2．5小时明显优于对照组平均止血时间17．5±4．3小时，有统计学意义（P＜0．05）。且治疗组复发率（22．00％）明显低于对照组复发率（4．00％），有统计学意义（P＜0．05）。结论：奥曲肽联合奥美拉唑对肝硬化食管胃底静脉曲张出血是一种非常有效的治疗方式，联合应用治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血具有止血迅速、再出血率低及不良反应少、安全等优点，并能有效降低复发率，值得进一步发展和推广。
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加减半夏泻心汤治疗慢性胃炎65例疗效观察
目的：探讨加减半夏泻心汤治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：选择65例慢性胃炎患者为观察组，采用加减半夏泻心汤治疗，选择另外65例为对照组，采用西药常规治疗。结果：2组的总有效率分别为95．4％和90．7％，无显著性差异，但观察组显效率为64．6％，明显高于对照组的41．5％，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：加减半夏泻心汤治疗慢性胃炎比常规内科西药治疗慢性胃炎更有优势，值得推广应用。
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腹腔镜治疗巨大卵巢良性肿瘤患者优势分析
目的：研究分析腹腔镜治疗巨大卵巢良性肿瘤的优越性。方法：从2012年1月～2013年6月于我院接受治疗卵巢良性肿瘤患者中随机抽取60例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组卵巢良性肿瘤患者实施腹腔镜手术治疗方案，对照组患者采取开腹手术治疗方案。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后镇痛人数、住院时间和医疗费用。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、术后镇痛人数、住院时间和医疗费用均优于对照组，且与对照组存在显著性差异（ P＜0．05）。结论：将腹腔镜用于巨大卵巢良性肿瘤的治疗，不仅能降低出血量低、缩短手术时间，而且能缩短住院时间，值得临床推广。
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磁共振动态扫描技术在颞下颌关节盘移位中的临床应用
目的：探讨磁共振动态扫描技术在诊断颞下颌关节盘移位中的临床应用价值。方法：回顾性分析37例74侧颞下颌关节磁共振扫描病例图像，利用颞下颌关节的动态扫描图像结合静态扫描图像进行颞下关节疾病的综合评价。结果：完成检查的69侧颞下颌关节结构显示清楚，关节盘呈低信号清晰显示，并在动态扫描序列中清楚的显示整个颞下颌关节张闭口的运动过程。结论：磁共振动态扫描技术在对颞下颌关节盘的结构、位置、与周围结构的相互关系和运动动态过程的显示的有着显著地优势，对提高颞下颌关节盘移位（ TMJDD）的磁共振诊断准确率有着较高的应用价值，可作为颞下颌关节MR常规扫描的补充。
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中西医结合治疗外伤性前房积血的疗效观察
目的：观察单纯西药和中西医结合治疗外伤性前房积血的疗效对比。方法：我院90例外伤性前房积血患者，随机分为对照组45例，单纯西药治疗，降眼压，脱水，消炎等。治疗组45例，在西药的基础上加服中药治疗。结果：治疗组明显优于对照组。结论：中西医结合治疗外伤性前房积血是一种有效地治疗方法。
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磁共振成像在诊断强直性脊柱炎患者病情活动度中的作用
目的：评价磁共振成像MRI在AS疾病活动度检测中的效果，以便其更好的在临床中应用。方法：给予符合国际脊柱关节炎评估协会ASAS制订的中轴型脊柱关节炎分类标准的40例AS患者使用甲氨蝶呤联合柳氮磺胺吡啶进行治疗，并分别在0、4、8、12、16、20周采用疾病活动性评价指数调查表（ BASDAI）和骶髂关节MRI炎症评分对患者治疗后疾病活动度进行评价。结果：除了第4周BASDAI和MRI炎症评分两种评价方法的评价结果有差异外，其余阶段的评价结果均一致。结论：MRI炎症评分和目前应用比较广泛的评分机制的评分结果基本一致，可以在临床中应用。
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柴胡疏肝散加味治疗慢性胆囊炎46例疗效观察
目的：探讨提高慢性胆囊炎的临床疗效，讨论疏肝利胆药对慢性胆囊炎的治疗作用。方法：随机将就诊患者分为2组，治疗组以疏肝解郁行气止痛的柴胡疏肝散治疗观察与消炎利胆片治疗患者做对照。结果：治疗组总有效率93．4％，对照组总有效率83．3％，2组间差异有显著性（P＜0．01），表明柴胡疏肝散对慢性胆囊炎的疗效显著。结论：柴胡疏肝散治疗慢性胆囊炎能明显改善症状、提高疗效。
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保乳手术在早期乳腺癌患者中的应用效果
目的：探讨保乳手术在早期乳腺癌患者中的应用效果。方法：选择我院2007年2月～2013年2月早期乳腺癌患者共120例，上述患者分为观察组和对照组。观察组给予保乳手术治疗，对照组给予改良根治术。分析2组患者术后随访情况和术后生存、局部复发情况等。结果：观察组局部复发率、远处转移率和生存率分别与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：保乳手术在早期乳腺癌中的治疗效果与改良根治术相似，而保乳手术能够保留乳房外形，有美容效果。
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中西医结合治疗糖尿病足60例疗效观察
目的：探索中西医结合治疗糖尿病足的有效方法。方法：将2010年10月～2013年8月对我科收治的60例0级糖尿病足的患者随机分为治疗组及对照组，分别给予西医治疗和中西医结合治疗，进行对比分析。结果：治疗组好转28例，总有效率93．3％，而对照组好转14例，总有效率46．6％，治疗组疗效明显高于对照组，具有明显差异性（ P＜0．05）。结论：中西医结合治疗糖尿病足疗效好，经济实用方便，可以在临床上推广使用。
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丹参川芎嗪注射液治疗长骨骨折术后肿胀的疗效观察
目的：探讨丹参川芎嗪注射液治疗长骨骨折术后肿胀的疗效。方法：长骨骨折术后肿胀患者80例根据随机抽签法分为观察组与对照组各40例，所有患者术后进行功能锻炼与常规护理，观察组在此基础上在术后加用丹参川芎注射液20 ml静脉滴注。2组都干预7天。结果：所有患者术后切口均1期愈合，无严重并发症发生。经过观察，治疗组消除肿胀的有效率为97．5％，对照组为85．0％，组间对比差异明显（P＜0．05）。随访3个月时观察组的生活质量评分明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：丹参川芎嗪注射液应用于长骨骨折术后能有效缓解肿胀，改善关节功能，从而提高预后生活质量。
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先天性肌性斜颈的高频彩色多勒普超声表现及分型
目的：分析研究采用高频彩色多普勒超声在诊断先天性肌性斜颈的表现和分型。方法：随机选取我院收治的先天性肌性斜颈疾病患者60例作为研究对象，给予的高频彩色多普勒超声进行检查，并采用回顾性的方式进行分析患者经检查后的声像特征、表现及分型。结果：所有患者经高频彩色多普勒超声检查后，其声像图均有所变化，其中两种类型及表现，一是32例肿块型，表现：患者的患侧胸锁乳突肌具有明显对侧局限性增厚现象，内部回身出现不均匀，即时而增强，时而减弱；肌纤维呈现紊乱的趋势，有1．10～1．40cm的厚度，2．60～3．70cm的累计范围；二是28例弥漫型，表现：患者的患侧胸锁乳突肌具有对侧均匀性增厚现象，回声均匀，肌纤维纹理相对比较清晰，有0．70～1．10 cm的厚度。结论：对于先天性肌性斜颈患者，积极采用高频彩色多普勒超声检查，具有良好的诊断价值，可清晰显示出先天性肌性斜颈的表现和分型。
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经阴道子宫切除及腹腔镜辅助阴式子宫切除的效果对比
目的：探讨经阴道子宫切除及腹腔镜辅助阴式子宫切除的效果。方法：选取我院2009年1月～2012年12月120例非脱垂子宫切除手术患者，按照自愿原则分为研究组和对照组，对照组应用阴道子宫切除治疗，研究组则应用腹腔镜辅助阴式子宫切除治疗，分析比较2组治疗效果。结果：研究组术中出血量、排气时间、住院时间、恢复时间明显低于对照组，效果更为显著，存在统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜辅助阴式子宫切除术的患者创伤小，术中出血少，术后恢复快，安全性高，临床应用价值高。
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探讨CT引导下臭氧治疗椎间盘突出症860例
目的：探讨CT定位下经皮穿刺臭氧消融术治疗椎间盘突出症的疗效。方法：860例经临床CT或MRL证实为腰椎间盘突出症患者，在CT定位局麻后行经皮穿刺臭氧消融术治疗椎间盘突出症，盘内注射浓度为60ug/ml臭氧15～30ml，盘外注射浓度为40 ug/ml臭氧15～30 ml。结果：注射后CT扫描显示臭氧在间盘内的分布，裂隙状，髓核腔内积聚状，弥散分布状及大部分溢出盘外状。治疗1个月～1年的随访，其中显效51．2％。见效45．1％，无效3．7％。未见并发症。结论：CT定位下经皮穿刺臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症定位准确，安全可靠，操作简单，痛苦小，并发症少，恢复快并能及时监测臭氧分布及治疗的改变，疗效高，是治疗腰椎间盘突出症的理想方法。
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小儿肺炎支原体感染及肺外并发症的临床研究
目的：为了提高对小儿肺炎支原体（ MP）感染及肺外并发症的认识。方法：回顾性分析120例MP感染患儿的临床特点，特别是肺外多系统受累情况。结果：120例均有呼吸系统表现，其中肺炎100例，呼吸道以外各系统受累60例（50％），包括：血液、循环、神经、消化、泌尿、皮肤、淋巴结等系统。结论：MP感染与多种疾病有关，而且易造成多系统损害。因该病多无典型症状易造成误诊，对不明原因发热及多脏器受累的呼吸系统感染病例，应注意MP感染。
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儿童肺炎支原体感染合并急性肾小球肾炎及肾病综合征临床分析
目的：对儿童肺炎支原体感染合并急性肾小球肾炎及肾病综合征的临床效果进行探讨。方法：对支原体感染合并急性肾小球肾炎所造成的肾病综合征的临床表现进行观察，对此要进行比较进行探讨。结果：儿童肺炎支原体感染合并急性肾小球肾炎和肾病大约占同时期住院的急性肾小球肾炎和肾病患儿总数比例的18．6％和35％。肺炎支原体感染后合并肾炎的患者在发病年龄、性别、临床症状上都没有出现显著的差异，但对蛋白尿持续时间、性别与原发性肾病来说具有明显的差异。结论：儿童支原体感染先关性的肾小球肾炎临床的表现比较多，可以根据肾小球肾炎的轻重不同来选择，也可以是为慢性的肾病综合征或是迁延性肾小球肾炎；儿童支原体相关的肾小球肾炎通过临床经验比较轻，没有进展为急性肾功能衰竭及急性肾小球肾炎患者。
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微波治疗慢性宫颈炎的疗效观察
目的：观察探讨微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法：选取2009年4月～2012年9月我院妇产科收治的慢性宫颈炎患者共280例给予微波治疗，按照宫颈柱状上皮异位病变程度统计对比疗效与10个月后随访复发情况。结果：宫颈柱状上皮异位病变程度Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级痊愈比率分别为87．23％、64．79％、40．91％，总有效率100．00％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；病变程度Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级痊愈患者复发Ⅰ级比率分别为21．25％、21．69％、22．22％，差异不显著（ P＞0．05）。结论：微波治疗慢性宫颈炎疗效显著，但疗效随着宫颈柱状上皮异位病变程度加重而降低，痊愈患者复发与前次病变程度无关。
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痰热清注射液治疗癌性发热的临床研究
目的：探讨痰热清注射液在癌性发热治疗中的疗效及不良反应。方法：回顾性分析我科2011年2月～2013年10月伴有癌性发热的肿瘤患者62例，研究组32例，给药痰热清注射液，对照组30例，给药双黄连注射液，观察2组患者的疗效及不良反应。结果：研究组患者的有效率为90．6％，观察组的总有效率为70．0％，2组之间的差异具有统计学意义。研究组未见明显不良反应，对照组出现1例过敏反应反应。结论：痰热清注射液在癌性发热的治疗中具有较好疗效，毒副作用可以耐受，值得临床推广。
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关于临床心脏外科术后深部胸骨伤口感染的危险因素分析
目的：分析心脏外科术后深部胸骨伤口感染的危险因素，总结应对措施。方法：采用回顾性的分析方法，以某院2007年1月～2013年12月收治并行心脏外科手术治疗患者共1766例作为研究对象，统计对比感染患者与所有患者年龄、性别等临床资料差异，分析危险因素。结果：共发生感染15例，发生率1．41％，因感染死亡2例；感染患者与所有患者性别、手术类型、合并糖尿病高血压、输血及2次开胸差异不显著（P＞0．05）；感染患者与所有患者年龄差异显著（P＜0．05）。结论：高龄是心脏外科术后深部胸骨伤口感染的危险因素，术前给予全面的抗感染预防治疗效果显著，感染后给予冲洗、引流、药物治疗疗效显著，能有效降低死亡率，但治疗时间较长。
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急性左心衰36例临床分析
目的：探究急性左心衰的诊断以及治疗方法。方法：选择2012年7月～2013年7月在我科进行治疗的急性左心衰患者36例，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果：36例患者，其中33例患者的症状得到纠正，死亡为3例。结论：对于急性左心衰患者，早期诊断，及时并合理的应用利尿剂、血管扩张剂、强心药以及氨茶碱和吗啡等药，辅以坐位及吸氧，急性左心衰得到缓解，值得临床推广。
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莫沙必利联合麻仁润肠丸治疗老年人慢性功能性便秘疗效观察
目的：探讨莫沙必利联合麻仁丸治疗老年人慢性功能性便秘的疗效。方法：选择102例符合纳入标准的患者，按编号奇偶随机分为治疗组（51例，莫沙必利和麻仁丸）和对照组（51例，莫沙必利），均治疗4周。观察2组患者的临床疗效及患者满意度。结果：治疗后2组患者的临床症状情况均发生明显改善，且治疗组明显优于对照组。结论：采用莫沙必利联合麻仁丸治疗功能性便秘能够有效改善患者的临床症状，提高患者生活质量，值得临床推广。
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浅谈心源性晕厥的临床治疗
目的：讨论晕厥的治疗措施。方法：回顾分析我院2009年3月～2011年2月收治的45例晕厥患者的临床资料进行回顾并分析。结果：22例患者经我院的精心治疗均康复，成功率达98．2％。结论：对于晕厥患者我院采取科学有效的治疗措施，是患者顺利出院的关键。
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52例绝经后阴道出血临床分析
目的：通过了解生理性绝经后妇女的阴道出血的原因及其病理特点，进行临床探讨分析。方法：对在我科收治的以生理性绝经后阴道出血为主诉的52例患者，根据绝经年限分为2组，观察2组引起阴道出血的原因进行分析。结果：Ⅰ组引起阴道出血的原因，良性疾患13例（48．15％），功能性子宫出血10例（37．04％），恶性肿瘤4例（14．81％）。Ⅱ组引起阴道出血的原因；良性疾患7例（28％），功能性子宫出血8例（32％），恶性肿瘤10例（40％）。2组结果经x2检验，P＜0．01，差异有极显著性。结论：引起绝经后阴道出血主要的原因是良性疾患和功能性子宫出血，绝经时间越长的阴道出血恶性肿瘤的发病率明显增多。
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糖耐量减低对心脑血管病变的影响及相关因素分析
目的：探讨糖耐量减低对心脑血管病变的影响及相关因素分析。方法：回顾性分析2013年6月～2013年10月就诊于齐齐哈尔医学院第二附属医院心内科、神经内科冠心病、缺血性脑卒中148例患者的临床资料，观察组为糖耐量减低者72例，对照组为正常糖耐者76例，比较2组患者NIHSS、Framingham评分，FPG、HbA1c、胰岛素β细胞的功能及血清脂质、载体蛋白，血小板。结果：观察组NIHSS、Framingham评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组FPG、HbA1c明显高于对照组，胰岛素β细胞的功能低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组血清脂质、载体蛋白，血小板明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：糖耐量减低能加重心脑血管病变，具有增加心血管疾病的危险性。
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鼻中隔粘膜下剥离划痕术治疗变应性鼻炎120例疗效分析
目的：探讨鼻中隔粘膜下剥离划痕术治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法：选择我院2012年1月～2013年10月，对120例变应性鼻炎患者，采取鼻中隔粘膜下剥离划痕术进行治疗，让患者取坐位，常规鼻腔粘膜表面麻醉和局部浸润麻醉。于鼻中隔左侧皮肤与粘膜交界处作“L”形切口，在粘骨膜下分离左侧鼻中隔粘膜，向后剥离至中隔后端，向下剥离至鼻腔底，向上尽量剥离[2]。再距粘膜切口稍后处约1～2 mm切开鼻中隔软骨，分离对侧粘骨膜，范围同左侧。于鼻丘下缘水平的中隔粘膜上作一横切口，其后作一纵切口，长约1～1．5 cm。注意所有切口勿相连，左右侧两中隔粘膜切口亦不在同一部位以防穿孔。合并有鼻息肉者先行鼻息肉切除术，有鼻中隔偏曲者同时行粘膜下矫正术。术后双鼻腔凡士林纱条填塞压迫止血24～48小时。术后应用息斯敏、仙特敏、酮替芬等抗组胺药物。结果：120例中治愈100例，治愈率为83．3％，好转18例，好转率15．0％，无效2例，总有效率98．3％。结论：鼻中隔粘膜下剥离划痕术治疗变应性鼻炎疗效显著，值得推广。
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小剂量芬太尼复合异丙酚在无痛胃镜诊疗术中的应用
目的：探讨阿片类镇痛药在无痛胃镜检查中的应用及佳剂量。方法：100例行无痛胃镜检查的患者随机分为芬太尼复合丙泊酚麻醉组（A组），丙泊酚麻醉组（B组）。记录患者苏醒时间，丙泊酚总用药量，心率，平均动脉压，血氧饱和度，体动，呛咳。结果：所有患者均能顺利完成操作，A组苏醒时间，心率，丙泊酚总用药量，体动，呛咳小于B组，B组的平均动脉压小于A组，2组的血氧饱和度，呼吸差异无统计学意义。结论：静脉注射小剂量芬太尼不仅能够减轻插管给患者带来的不适，减少丙泊酚用量，而且具有良好的安全性。
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妊娠糖尿病诊断方法研究
妊娠糖尿病属于高危妊娠的一种，在一定程度上，严重危害孕妇及腹中胎儿的健康，患病孕妇围产期并发症发生率高，如糖尿病酮症酸中毒、妊娠高血压、妊娠子痫等，死亡率增加，对于胎儿有引发宫内发育迟缓、先天性畸形、巨大儿、新生儿低血糖症、呼吸窘迫综合征等的危险，围生期儿童的死亡率高达40％，因此重视妊娠糖尿病的发生给孕妇和新生儿的健康带来的威胁，及早发现并采取应对措施是减少悲剧发生的前提。本研究比较几种目前广泛应用于临床的糖尿病筛选方法针对孕中期妇女进行筛查以期选择一种适合于临床的诊断方法，报告如下。
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综合应用物理疗法治疗腰椎间盘突出症
目的：综合应用超短波、干扰电、超声波联合治疗腰椎间盘（ LDH）突出临床的疗效分析。方法：随机抽取2011年1月～2013年10月间在我院就诊的腰椎间盘突出的患者分为理疗组与对照组。对照组采用常规的牵引、推拿、运动训练等疗法。理疗组采用超短波、干扰电、超声波联合治疗，均治疗20天后分别采用日本骨科学会（ JOA）下背痛评分标准对2组患者进行量化评分、并计算JOA改善率。结果：2组患者分别治疗20天后，理疗组JOA评分28．04±2．67分及对照组JOA评分20．15±3．21分；均较治疗前明显改善（P＜0．05）。上述指标均以理疗组患者的改善幅度较显著，与对照组间差异均具有统计学意义（P＜0．05）；同时，理疗组综合应用超短波、干扰电、超声波联合治疗腰椎间盘突出的效果（治愈率78。3％，显效率96．6％）优于对照组的常规的牵引、手法推拿、运动训练等疗法（治愈率38．3．0％，显效率75．0％），组间差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合应用超短波、干扰电、超声波联合治疗LDH患者的效果优于常规疗法，该疗法值得临床推广、应用。
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电子病案对病案管理职能转变的作用
本文通过深入分析电子病案在病案管理中的应用，进一步探讨电子病案在病案管理中的职能转变。从组织结构、工作流程以及工作方式3方面出发，比较电子病案与纸质病案的差异。就电子病案对病案管理工作流程和管理人员工作方式的改变进行论述。
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早期2型糖尿病肾病的危险因素分析与防治策略
目的：探讨早期2型糖尿病肾病的危险因素与防治策略。方法：随机选取120例2型糖尿病患者为研究对象，其中60例为早期糖尿病肾病患者（实验组），60例为尿蛋白正常的患者（对照组），观察2组患者的临床及生化指标。结果：病程、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血压、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、胰岛素抵抗、FIB、Hcy及SUA为影响早期2型糖尿病肾病的危险因素。结论：DN的危险因素主要与胰岛素抵抗、血胆固醇（ TC）、FIB及24 h UUA排量增加有关。降血糖、降血压、降尿酸、低蛋白饮食、运动、药物等可以减少早期DN的发生。
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腰大池持续引流治疗结核性脑膜炎13例临床研究
目的：分析和探讨腰大池持续引流治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法：2011年12月至2013年6月来我院就诊的结核性脑膜炎患者26例，分为观察组和对照组2组，对照组患者给予常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上进行腰大池持续引流，分析和比较不同方法对结核性脑膜炎的临床效果。结果：对照组治愈2例，有效7例，无效4例，观察组治愈5例，有效7例，无效1例，观察组疗效优于对照组。结论：采用腰大池持续引流治疗结核性脑膜炎具有较好的临床疗效。
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与眼部疾病的相关性探讨
目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS）与眼部疾病的相关性。方法：选择我院2010年11月～2012年11月收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征20例作为观察组，同期选择我院体检的正常健康人20例作为对照组，2组都进行眼压检查与眼部超声观察。结果：观察组的眼压大于对照组，但是差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组眼部动脉的PSV与EDV值明显高于对照组（P＜0．05），2组RI值对比无明显差异（P＞0．05）。结论：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可影响眼部动脉的血流状态，从而对于眼部疾病有一定的影响。
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儿童重症肺炎伴心肌损害的临床分析
目的：探讨重症肺炎患儿伴心肌损害的临床特点，指导重症肺炎患儿的治疗。方法：对36例重症肺炎伴心肌损害患儿进行分析。结果：重症肺炎患儿心肌损害主要表现为血清心肌肌钙蛋白 I （ CInI ），心肌酶谱及心电图的异常。 CInI升高33例（91．67％）。心电图异常中，室性心动过速26例（72．2％），T波改变8例（22．2％），还伴有各种早搏，束支传导阻滞，窦性心动过速等。心肌酶谱均有2项或2项以上异常。结论：重症肺炎患儿存有心肌损害。早期检测CInI，心肌酶谱可早期诊断，早期治疗，预防心肌衰竭的发生。
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肝癌小鼠血清蛋白质图谱的建立及初步分析
目的：应用双向凝胶电泳技术（2-DE）寻找正常小鼠和H22肝癌小鼠血清之间差异表达的蛋白。方法：建立H22肝癌小鼠实验模型，对正常组和肿瘤组血清进行蛋白分离并用 ImageMaster 5．0软件进行比较分析正常组和肿瘤组血清蛋白质组图谱，通过比对分析筛选出差异表达蛋白。结果：正常组和肿瘤组比较发现62个差异表达的蛋白点，其中在肿瘤组有18个表达上调，25个表达下调，10个在肿瘤组特异表达，9个在肿瘤组表达缺失。结论：肝癌的发生机制与差异性蛋白的异常表达密切相关。
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弹力网套在包皮环切手术后伤口的应用
目的：探讨一种理想的包皮环切术后伤口加压包扎方法。方法：选择在我院外科小手术室行包皮环切手术患者250例，在均衡的条件下随机分为对照组和观察组各125例，对照组是在包皮环切术后伤口外层使用胶布加压包扎，观察组是在包皮环切术后伤口外层使用弹力网套加压包扎，观察2组患者在手术后伤口出现包皮系带水肿、龟头瘀血、包皮皮下瘀血、切口裂开等并发症的发生率。结果：2组患者在手术后伤口出现包皮系带水肿、龟头瘀血、包皮皮下瘀血、切口裂开作比较均有统计学差异（P﹤0．01）。结论：包皮环切术后伤口外层使用弹力网套加压包扎，可明显减少包皮系带水肿、龟头瘀血、包皮皮下瘀血、切口裂开的发生，伤口换药时疼痛轻，减轻病人的痛苦，易被患者接受。护理操作方便，减轻工作量，明显优胜于传统的外层使用胶布加压包扎，值得推广使用。
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高龄髋关节后脱位病人的护理体会（附1例报告）
目的：总结1例高龄髋关节后脱位病人的护理方法与体会。方法：回顾性分析我院2013年11月6日收治的1例高龄髋关节后脱位病人的护理方法与临床治疗经验。结果：本例高龄髋关节后脱位病人经过静脉全麻下右髋关节脱位闭合复位加右胫骨结节骨牵引术，术后经过精心护理，患者未发生任何并发症治愈出院。结论：术后精心护理的介入是预防各种并发症，保证患者能够顺利康复的关键。
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手法复位、中药外敷联合小夹板外固定治疗儿童前臂骨折的临床观察
目的：对手法复位、中药外敷联合小夹板外固定治疗儿童前臂骨折的临床疗效进行观察与分析。方法：选取50名2011年4月～2013年4月在我院接受治疗的前臂骨折儿童患者，并将其平均分为2组，及对照组与治疗组，对对照组患者进行小夹板外固定联合手法复位治疗，对治疗组患者进行手法复位、中药外敷联合小夹板外固定治疗，并对2组患者骨折治疗效果进行对比与分析。结果：治疗组患者骨折愈合时间明显优于对照组，2者患者疗效差异性比较明显， P＜0．05，具有统计学意义。治疗组患者腕部功能恢复情况比对照组明显要好，P＜0．05，其差异性存在统计学意义。在治疗过程中，2组患者都未出现由于治疗而造成严重不良后果的情况。结论：通过手法复位、中药外敷联合小夹板外固定对儿童前臂骨折具有非常好的临床疗效，可以有效缩短患者骨折愈合时间，使患者前臂功能恢复得到有效改善，患者没有出现不良反应，值得临床应用与治疗。
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改良GlideScope视频喉镜全麻气管插管方法的应用研究
目的：评价GlideScope视频喉镜在全麻气管插管中的应用价值。方法：选择60例ASA分级为I或Ⅱ级、接受上腹部手术并施行静吸复合麻醉的患者。其中GlideScope视频喉镜（ GS组）采用改良方法气管插管和Shucman直接喉镜（ SM组）采用普通方法进行气管插管，每组各30例。比较2组患者全麻插管不同时间点的有创血压（ ABP）和心率（ HR），并比较2组气管插管各时间段、持续上提咽喉镜片时间。结果：与GS组比较，SM组患者ABP和HR的增加程度较为显著（P＜0．05），且恢复较慢。GS组插管时间长于SM组（P＜0．05），其声门暴露较好（P＜0．05）。结论：全身麻醉气管插管过程中，与普通Shucman直接喉镜气管插管相比，GlideScope视频喉镜改良方法气管插管能提高声门暴露的程度，操作时患者心血管反应较小，但整体气管插管时间无明显差异。
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120例眼附属器淋巴增生性病变临床组织病理学初步分析
目的：分析眼附属器淋巴增生性病变的组织病理学分类。方法：选取我院病理室眼附属器淋巴增生性病变标本100例为对象，分析解剖学、病理学情况。结果：恶性淋巴瘤检出率70．00％，高于其他分类；眼眶检出率为47．00％，高于其他部位；粘膜及相关淋巴瘤检出率为91．42％，高于其他分型；以上数据差异显著（P＜0．05）。结论：眼附属器淋巴增生性病变以恶性淋巴瘤为主，多发于眼眶，多为粘膜及淋巴瘤组织细胞诱发。
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神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知调查分析
目的：对神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知进行调查和分析。方法：对我院160例护理通过数据调查来分析对脑卒中康复护理的认知情况。结果：经过调查和分析发现，在神经内科中，护理人员对脑卒中康复护理知识的认知还存在一定的误区。结论：为了提高护理质量，需要提高神经内科护理人员对相关康复护理知识的认知，同时还要提高护理人员的技能和业务等能力，进而更好地为患者服务，提高患者的满意度和医院的整体形象以及竞争力。
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厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平片治疗高血压疗效观察
目的：探究厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平片治疗高血压的临床疗效。方法：对照组单纯给予厄贝沙坦治疗，观察组在此基础上联合苯磺酸氨氯地平片治疗，观察对比2组临床疗效及治疗前后血压控制情况。结果：观察组总有效率为92．86％，明显高于对照组的71．43％，2组比较差异具有统计学意义，P＜0．05；2组患者治疗后的血压均有不同程度降低，且观察组治疗后血压下降程度，明显大于对照组，2组比较差异具有统计学意义，P＜0．05；2组患者用药后，均未出现严重不良反应。结论：2药联合治疗高血压较单一用药的临床疗效更为确切，用药24内可平缓稳定地控制血压，进而有效保护靶器官，且用药安全，值得临床应用和推广。
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检验标本分析前的护理质量控制
目的：探讨影响检验分析前标本质量的因素，提高标本送检质量。方法：通过对影响检验标本分析前质量控制的因素分析，找出问题。结果：在检验分析前质量控制中，护士起着至关重要的作用，如果某一环节出现问题，会使检验结果出现偏差。结论：作为护理工作者应该明确自己的工作职责，协调好整个标本分析前各环节因素，确保检验结果的准确性。
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个性化护理模式应用于产科病房的体会
目的：分析个性化护理模式在产科病房中的应用效果。方法：1500例分娩产妇按照随机数字表法分组为观察组和对照组，各750例。对照组：对产妇实施一般常规护理模式；观察组：在对照组护理基础上实施个性化护理模式。对2组产妇掌握产科知识程度和母乳喂养成功率以及护理满意度等方面进行比较。结果：经过护理后，观察组在掌握产科知识程度和母乳喂养成功率以及护理满意度等方面明显优于对照组，P＜0．05。结论：对产妇实施个性化护理模式，有效地提高产科对相关分娩知识的掌握，同时让产妇保持良好的心态和充足的睡眠，对提高母乳喂养成功率和护理的满意度有一定的积极作用，进而可保障母婴健康安全。
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Ilizarov支架联合骨迁移延长术治疗胫骨缺损的护理体会
目的：总结“Ilizarov支架联合骨迁移延长术”治疗胫骨缺损的护理经验。方法：对22例胫骨缺损病人治疗过程中出现的心理问题、针道感染、钢针松动、肌肉挛缩、关节僵硬等问题提出相应护理措施，并做好骨外固定器迁移胫骨的护理。结果：22例中19例创面1期愈合，3例皮缘有少许坏死，经换药伤口愈合。所有的病例带架期间针道周围红肿，部分有分泌物，给局部碘伏擦拭，抗感染治疗均得到控制。带架时间5～6个月，全部病例骨断端均愈合，延长区成骨良好。结论：全面、准确地评估患者，掌握Ilizarov支架的组成与原理，加强围手术期护理，掌握正确的延长方法，可提高“Ilizarov支架联合骨迁移术”的治疗效果。
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婴幼儿重症肺炎的治疗方法应用与护理体会
目的：探讨应用酚妥拉明联合多巴胺治疗婴幼儿重症肺炎并发心衰的方法、疗效、副作用观察与护理。方法：将98例婴幼儿重症肺炎并发心衰的患儿随机分为2组。对照组按酚妥拉明5～10μg/（kg．min），多巴胺3～5μg/（kg．min）溶于10％葡萄糖20～30 ml中微量泵2～3小时输注完毕，每天1～2次，连用3～5天为1个疗程。实验组给酚妥拉明2～10μg/（kg．min），多巴胺各1～5μg/（kg．min），溶于10％葡萄糖20～30ml中微量泵持续泵入24小时，后根据病情调整药物剂量和持续时间并逐渐改为持续泵入12小时；8小时；6小时直至停药。结果：实验组总有效率96％，无明显副作用。对照组总有效率86％，副作用明显，P﹤0．05。结论：酚妥拉明联合多巴胺持续微量泵泵入治疗婴幼儿重症肺炎并发心衰的疗效较好，副作用小，临床应用疗效确切，值得推广使用。
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奥美拉唑联合硫糖铝治疗急性出血性胃炎临床效果评价
目的：分析急性出血性胃炎中奥美拉唑联合硫糖铝的治疗效果。方法：从我院住院治疗患者中选取66例急性出血性胃炎患者进行研究，以随机标准将全部患者分成对照组和观察组，对照组患者采用法莫替丁治疗，观察组患者采用奥美拉唑联合硫糖铝治疗。对比2组治疗后的效果，观察不良反应。结果：对照组治愈28例，无效5例，总的治疗有效率为84．8％，观察组治愈32例，无效1例，总的治疗有效率为97．0％；治疗过程中2组患者均未出现较为严重的不良反应。结论：在急性出血性胃炎的治疗中，采用奥美拉唑联合硫糖铝治疗，不仅能提高治疗效果，而且安全性较高，临床中值得推广。
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溶血磷脂酸、D-二聚体检测预测进展性脑卒中的临床应用研究
目的：探讨溶血磷脂酸、D-二聚体检测在预测进展性脑卒中的应用效果。方法：选取我院在2012年4月～2013年4月收治的进展性脑卒中患者35例（研究组）、健康体检者35例（对照组）作为研究对象，对2组研究对象的D-二聚体、溶血磷脂酸水平进行检测、比较。结果：研究组患者的D-二聚体水平均＞75μg/L，呈阳性；对照组研究对象的D-二聚体水平均＜75μg/L，呈阴性；研究组患者的溶血磷脂酸、D-二聚体平均水平均显著高于对照组，P＜0．05。结论：D-二聚体、溶血磷脂酸是体内早期血栓形成的重要分子标志物，通过检测D-二聚体、溶血磷脂酸水平，可为临床预测进展性脑卒中提供有效依据。
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胜痛膏结合牵引治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
目的：观察自制胜痛膏结合牵引治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法：将180例腰椎间盘突出症患者随机分为2组，治疗组120例采用自制胜痛膏外贴结和腰椎牵引，对照组60例采用单纯手法推拿。治疗3个疗程后观察分析临床疗效。结果：治疗组总有效率98．33％，对照组76．67％，2组疗效比较，治疗组显著优于对照组（ p＜0．01）。结论：自制胜痛膏结合牵引治疗腰椎间盘突出症有显著疗效。
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辛伐他汀治疗脑梗死的临床观察
目的：观察辛伐他汀对脑梗死患者血脂水平及神经功能恢复的影响。方法：将60例随机分为观察组及对照组各30例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予辛伐他汀20 mg/次，1次/d，口服，疗程为半年，分别于入院后第1天、治疗半年后检测2组总胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）、高密度胆固醇（ HDL）、低密度胆固醇（ LDL）水平。结果：治疗半年后观察组总胆固醇、甘油三酯和低密度胆固醇水平较对照组明显降低，高密度胆固醇较对照组升高。结论：他汀类药物可明显改善脑梗死的预后，同时能降低TC、TG、LDL水平降低，改善血管功能，降低再发病率。
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胺碘酮联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭患者快速型室性心律失常的临床效果分析
目的：观察美托洛尔联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭并快速性心律失常的治疗效果。方法：选择慢性心功能不全合并室性心律失常43例。心功能按NYHA分级为Ⅱ～Ⅳ级，随机分为胺碘酮治疗组、胺碘酮＋美托洛尔治疗组。结果：胺碘酮＋美托洛尔治疗组临床有效率90％（18/20），胺碘酮治疗组的总有效率60．87％（14/23）。2组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：联合应用胺碘酮及美托洛尔治疗慢性心功能不全合并室性心律失常疗效明显优于单用胺碘酮或美托洛尔，不良反应无增加。
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社康中心输液患者回社区电话回访对疾病治愈率的影响
目的：探讨社康中心输液患者回社区后电话回访对疾病治愈率的影响。方法：本次共选择200名社康中心输液患者作研究对象，均为2012年7月~2013年7月收集，在患者回社区后开展电话回访，观察对治愈率的影响。结果：本组选取病例临床治愈率为95%，因输血引发不适6例，均经对症处理后消失。与电话回防前比较，回防后患者除对社康中心护理人员基础护理工作、关爱患者满意度评分无明显差异外（P>0.05），服务态度、护理知识告知、病房管理、工作能力满意度均显著提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：社康中心对输液患者回社区后加强电话回访工作，可保障疾病得到合理有效的治疗，防范不良事件的发生，提高整体护理质量，保障社区居民整体健康水平。
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静脉留置针在儿科的应用与临床经验探讨
静脉留置针在儿科作为小儿头皮针的更新换代的产品，具有多重优点：操作简单、对血管刺激小、不易脱出血管，有利于危重患者的抢救，减轻疼痛，缓解家属的焦虑与恐惧，减少工作量，提高工作效率，已被广泛使用，不断受到好评。儿科临床护理工作繁琐，重要因素是静脉输液工作量大，并常常因为静脉穿刺引起护患纠纷，降低满意度，带来诸多不便。目前广泛应用小儿静脉留置针（又称套管针），减少了工作量，提高工作效率与满意度，可随时进行输液治疗等，效果很好。
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循证护理在极低出生体重儿护理中的应用研究
目的：探讨循证护理在极低出生体重儿护理中的应用效果。方法：将我院2011～2012年NICU收治出生胎龄30～34周的128例极低出生体重儿设为观察组，2009～2010年出生时胎龄30～34周的137例极低出生体重儿设为对照组。观察组极低出生体重儿实施循证护理，对照组极低出生体重儿实施常规护理，进行回顾性统计分析，比较2组极低出生体重儿护理效果。结果：观察组极低出生体重儿体重增长、睡眠时间、出现胃潴留、腹胀、呕吐等喂养不耐受、并发症发生及出现呼吸暂停的情况比较,经统计学处理，p＜0.01，差异有显著性意义。结论：实施循证护理能有效提高极低出生体重儿护理质量，促进极低出生体重儿生长发育，减少并发症，提高生存率，是科学有效的护理方法。
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人性化护理在内科门诊护理工作中的应用
目的：探讨人性化护理在内科门诊护理工作中的应用效果。方法：随机选择我院内科门诊就诊患者320例，将其平均分为研究组与对照组，每组各160例。对照组采取常规护理干预，研究组采取人性化护理干预。结果：研究组护理人员仪容仪表、就诊环境、文明用语、行为举止、护理态度、健康宣教、门诊管理的满意程度均高于对照组，2组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对内科门诊患者采取人性化护理干预，应用效果显著，可以有效提升护理满意程度，对加强和谐的护患关系具有明显的促进作用，值得各级医院推广与应用。
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探讨高热惊厥患儿的急救措施与护理对策
目的：探讨高热惊厥患儿的急救措施与护理对策。方法：对我院儿科二病区自2012年9月~2013年6月接收的80例惊厥患儿实施正确有效的急救措施及护理，并对所采取的方法进行总结。结果：80例患儿均无并发症出现，全部痊愈出院。结论：进行及时有效的抢救，全面正确的护理是惊厥患儿痊愈的关键所在。
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急性心肌梗死患者PCI术的护理体会
目的：探讨经皮冠状动脉介入（PCI术）治疗急性心肌梗死（AMI）患者的护理体会。方法：对126例急性心肌梗死患者行PCI术，迅速进行术前准备及救治，术中密切配合，严密观察病情变化，加强术后护理，积极防止并发症的发生。结果：126例AMI患者经冠状动脉介入治疗后效果显着，无严重并发症的发生，手术成功率明显提高。结论：对AMI患者进行合理有效的术前、术中及术后护理，可利于手术的顺利实施及防止术中、术后并发症的发生，提高PCI救治的成功率。
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68例中药保留灌肠对治疗肝性脑病的护理体会
肝性脑病又称为肝昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的、中枢神经系统功能失调的综合征，临床表现为精神、神经异常，烦躁、睡眠颠倒意识丧失或昏迷［1］。它是肝功能衰竭患者为严重的并发症和死亡原因之一。我科近年采用温肾泄浊，清解肠毒中药保留灌肠方法对其进行治疗，取得较好疗效。现将护理体会报告如下。
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探讨金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的护理方法
目的：对金黄色葡萄球菌性烫伤样皮综合征的护理方法进行分析，并对其护理效果进行探讨。方法：选取本院收治的100例金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患儿，并对其在治疗的基础上根据不同的创面采用不同的皮肤护理措施，在护理结束后观察其护理效果。结果：100例患儿经过护理后，除1例放弃治疗出院外，其余患儿均痊愈出院。结论：采用具有针对性的护理措施对金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征进行护理，能够有效的控制患儿病情的发展，促使患儿痊愈。
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护理老年肺结核患者的临床体会
目的：研究分析老年肺结核患者的治疗方法和效果。方法：2012年~2013年我院共有72例老年肺结核患者接受治疗，将患者随机分组，分为常规组和护理组。常规组使用普通的护理方式，护理组使用系统护理干预，对比分析，2组患者的临床治疗效果。结果：护理组的有效率为86.1%，常规组患者的有效率为86.1%，2组患者的满意度为护理组88.9%，常规组77.1%，2组患者的对比结果存在明显统计学差异。结论：老年肺结核患者使用护理干预能够让患者获得比较好的治疗效果，临床满意度比较高。
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心理护理在有机磷农药中毒患者的应用体会
心理护理是护理工作中的重要部分，直接体现了患者的满意度。其根本特点在于它通过护士的态度、语言、行为、操作等有意识的影响患者的主观感受和认知，进而改变患者不良的心理状态和行为，达到防病治病、加速康复和提高生命质量和治疗效果的目的【1】。通过抽取我院进期收治20例有机磷农药中毒住院患者针对其现存或潜在不同程度的心理问题进行心理护理干预，帮助患者解决不同的心理需求，实现有效的心理护理，现将结果报告如下。
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护理干预对肝硬化腹水患者疗效的影响
目的：探讨采用综合护理干预措施对肝硬化腹水患者治疗效果的影响。方法：将我院2011年6月~2013年1月收治的104例肝硬化腹水患者随机分为观察组和对照组各52例。2组患者均给予常规基础治疗，同时对照组给予常规护理，观察组患者在此基础上给予病情观察、心理干预、饮食指导等综合护理措施，观察2组患者的临床效果。结果：对照组患者治疗总有效率为67.3%，观察组总有效率为86.5%，2组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在肝硬化腹水患者的治疗中，实施综合护理干预措施，可明显提高患者治疗效果，从而提高其生存质量。
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脑出血合并消化道出血的临床观察及护理体会
目的：探讨脑出血合并消化道出血的临床观察及护理措施。方法：对80例脑出血合并消化道出血患者的临床观察及护理措施实施回顾性分析。结果：80例合并消化道出血患者除6例死于原发病外，其余患者临床症状全部得到控制。结论：脑出血多并发消化道出血，积极予以治疗的同时做好科学的临床护理可有效促进患者康复，改善预后。
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中低位直肠癌前切除术患者的围手术期护理
目的：探讨中低位直肠癌前切除术患者围手术期护理方法。方法：对收治的54例中低位直肠癌患者行直肠癌前切除术的临床资料进行回顾性分析，重点是做好术前心理护理及术后各种引流管的护理，术后病情并发症的防治，给予出院指导。结果：54例患者中3例并发吻合口漏，经处理后痊愈。结论：积极有效的围手术期护理，可降低并发症，缩短住院时间，节省住院费用，促进患者康复。
关键词： 中低位直肠癌前切除术 围手术期护理 -
护理干预对老年高血压患者的作用
目的：探讨护理干预对老年高血压患者的作用。方法：回顾性分析我院自2012年11月~2013年12月以来收治的72例高血压患者，随机分为实验组与对照组，每组各36例，观察2组的临床护理效果。结果：2组高血压患者治疗前的血压相比较无明显差异性，不具有统计学意义。治疗后，实验组的收缩压、舒张压明显低于对照组的收缩压、舒张压，两者间的差距具有统计学意义。结论：加强对老年高血压患者的护理干预具有重要作用和意义，可以促进患者的尽快康复。
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100例首次发病的慢性乙肝病人心理护理体会
目的：通过对100例首次发病的慢性乙肝病人的护理与观察，探讨对首次发病的慢性乙肝病人所采用的心理护理方法。方法：对2005年1月~2009年12月100例首次发病的慢性乙肝病人的心理护理体会进行回顾性分析。结果：经过对100例患者的护理得出，病人希望医护人员为其保守隐私心理的有70例，渴求医治和对亲人的依赖心理的有10例，有5例患者对医院消毒隔离制度不接受，缺乏耐心和对疾病重视程度的有15例。经对症处理后收到了满意的治疗效果。结论：有效的心理护理方法提高了疾病的康复水平，使疾病的复发率明显减少。
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脑囊虫病的临床观察及护理
目的：了解脑囊虫病极其复杂、多样、易变的临床表现，采取相应的护理措施。方法：观察形式多样的首发症状，高颅压型、癫痫大发作的临床表现。灭囊药治疗后严重的药物副作用所表现的不同程度、不同类型的症状。配合各种护理措施。结果：通过临床观察及护理，可在用药前稳定病情，降低颅内压，控制癫痫大发作。用药中加强监护，出现异常及时处理。保证病人治疗安全，痊愈出院。结论：脑囊虫病在治疗前后经密切观察，精心护理，措施得当，是可以减少各种并发症痊愈的。
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2种撕脱静脉留置针透明敷料方法的探讨
目的：探讨拔除静脉留置针时撕脱透明薄膜敷料的手法与效果。方法：选择100例在静脉输液时选择留置针的病人，将其分为2组，实验组(50例)，按改良手法撕脱透明敷料；对照组(50例)，按常规撕脱方法，观察2组患者在撕脱透明敷料时感觉疼痛的情况。结果：2组患者的疼痛机率有明显差异。结论：改良撕脱透明敷料手法能有效的减轻患者疼痛。
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腹腔镜手术切除子宫的围术期临床观察与护理
目的：探讨腹腔镜手术切除子宫的围术期临床观察与护理方法。方法：对我院收治的98例腹腔镜手术切除子宫患者的围手术期临床观察与护理回顾性分析。结果：98例患者全部顺利完成手术，无1例中转开腹患者。经过精心的围手期护理，患者均于术后5～7天出院，平均住院4.5天，顺利出院。结论：围手术期的精心护理能够减轻患者心理压力，减少并发症的发生，提高手术的成功率，提高患者术后的生活质量。
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观察胃管置入不同长度对肠梗阻胃肠减压效果的影响
目的：探讨不同胃管置入长度对肠梗阻胃肠减压的临床效果。方法：选取2011年~2013年间在我院进行肠梗阻胃肠减压治疗的患者60例，随机将其分为观察组和对照组各30例。观察组胃管置入长度为50~65cm，对照组置入长度为45~55cm，对比观察置入胃管后2组患者的肛门排气以及48小时腹胀腹痛情况有无改善。结果：通过治疗观察组的减压效果明显好于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论：当胃管置入长度增加5~10cm时对肠梗阻胃肠减压的效果佳。
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新生儿缺氧缺血性脑病与窒息的关系及临床护理
目的：分析新生儿缺氧缺血性脑病的发生与窒息的关系，总结相应的护理措施。方法：2012年2月~2013年4月我院共收治100例新生儿缺氧缺血性脑病患者，其中因窒息引起的80例经过产科与儿科医师共同抢救后转入新生儿科，对其临床护理措施进行总结。结果：出生时是否窒息及时间长短是新生儿缺氧缺血性脑病的发生及预后的主要因素。结论：及时处理新生儿窒息可以减少新生儿缺氧缺血性脑病的发生。
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高血压患者门诊就医行为分析及社区护理干预
目的：了解影响城南社区高血压患者就医行为的相关因素，为社区建立完善的高血压保健服务提供依据。方法：对300例高血压患者按照居民健康档案的档案号随机分为观察组与对照组，每组150人，对照组采用常规的护理，观察组在常规护理的基础上，对高血压患者实施护理干预，采用门诊随访、电话随访、家居随访与问卷调查等相结合。结果：300例高血压患者门诊就诊次数，2011年对照组就医和随访次数284次，2012年对照组就医和随访次数220次；2011年观察组就医和随访次数1022次,2012年观察组就医和随访次数1570次，通过护理干预观察组就医行为明显提高。影响就医行为的主要因素：服药依从性、饮食、文化程度、生活方式、相关疾病教育知晓度、社会保障、家庭支持系统等。结论：在社区护理积极干预下，高血压患者能自我监测血压，及时就诊，减少高血压的并发症发生，提高高血压患者的生活质量有重要意义。
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脑室出血引流术后颅内压动态监测护理体会
目的：探讨对脑室出血患者的颅内压动态监测与护理。方法：本院2011年10月～2013年12月共收治68例脑室出血患者，常规植入侧脑室引流管，连续测量颅内压2～14天。结果：68例患者脑室外引流时间2天～14天，平均9天。平均引流量155ml/d。68例患者中痊愈26例（38.2%），好转28例（41.2%），无效（植物生存）6例（8.8%）；8例（11.8%）因为脑出血进行性增多致脑疝死亡。在引流过程中。5例（7.4%）发生过不同程度的引流管堵塞，无颅内感染及引流管脱出发生。结论：脑室内ICP监测在脑室出血患者管理中发挥了重要作用，持续动态颅内压监测并实施有效护理，可尽早发现颅内压变化趋势，有效防止脑室出血患者颅内压增高的危险，降低死亡率。
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护理干预在尿毒症患者血液透析期的效果观察
目的：探讨护理干预对尿毒症血液透析患者的疗效影响。方法：选取46例尿毒症血液透析患者为研究对象，随机分为实验组（24例）和对照组（22例），实验组采取综合护理干预，对照组采取常规护理，检测干预前后患者尿素氮（BUN）和肌酐（Scr）指标水平，并进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测评。结果：出院时，实验组患者BUN、Scr、SAS和SDS指标水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于尿毒症血液透析患者，有效护理干预可改善患者焦虑和抑郁情况，从而提高治疗效果。
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低温等离子射频消融术治疗鼾症的护理体会
目的：探讨低温等离子射频消融术治疗鼾症的护理模式。方法：对13例鼾症患者进行术前评估，心理护理及术后严密观察，防止并发症的发生。结果：通过对鼾症患者术前术后精心的护理，患者术后睡眠质量提高，鼾声明显改善。结论：对鼾症患者术前术后精心的护理是保证手术成功及减少术后并发症（出血、术后感染等）的重要因素。
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血液灌流治疗百草枯中毒患者的临床观察与护理
目的：探讨血液灌流治疗百草枯中毒的临床疗效并总结临床观察与护理要点。方法：选取2010年6月~2013年6月我院收治的72例百草枯中毒患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组采用常规治疗，实验组在对照组的基础上给予血液灌流治疗，比较2组的临床疗效并探讨护理要点。结果：实验组总有效率75%，明显高于对照组总有效率30.55％，2组相比较x2=14.26差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用血液灌流治疗百草枯中毒疗效显著，给予患者科学、全面护理能有效减小并发症发生率，提高抢救成功率，值得在临床上进一步推广。
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骨科创伤患者护理中应用预见性护理程序的探讨
目的：分析讨论预见性护理程序在骨科创伤患者护理中的应用。方法：对2013年1月~2013年10月于本院治疗的64例骨科创伤患者做回顾性分析，将其随机分为改进组和常规组，每组各32例。常规组采用骨科常规护理，改进组采用预见性护理，分析比较2者患者的护理满意度，抢救常规率等。结果：改进组满意度为99%，常规组为87%，改进组抢救成功率为99%，常规组为98%，改进组均明显优于常规组，以P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：在骨科创伤患者护理中应用预见性护理程序，可有效降低并发症发生率，提高临床疗效，增加患者整体满意度。
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察及护理
目的：探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效及护理。方法：对住院的120例HIE在常规治疗的基础上，将其中的80例患儿应用HBO治疗，40例为对照组。结果：HBO在改善临床症状、促进意识恢复、改善肌张力等症状较常规治疗疗效显著。结论：HBO是治疗HIE有效的手段。
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评价不同脐带护理方法的效果
目的：对不同新生儿脐带护理方法效果的对比观察。方法：选择2013年5~10月，我院60例新生儿进行回顾性研究，使用不同的脐带护理方式.随机分组，对照组采纳护脐贴包扎方法，观察组则是使用护脐贴不包扎法.结果：观察组新生儿的脐带自然脱离情况，明显优于对照组.对照组感染率相比观察组要高，通过x2检验证明，差异显著(p<0.05).结论：使用护脐贴不包扎方法对新生儿进行脐带护理，有效缩减脐带的自然脱落时间，也可有效降低新生儿脐炎的感染率。
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老年患者血液透析出现低血压的护理
血液透析既是肾衰竭病人常规的赖以生存的治疗方法，也是各种重症疾患抢救治疗手段，而老年患者行血液透析者日益增多，因为往往他们原发病多，合并症复杂，易导致血液动力学不稳定而发生低血压，低血压作为血液透析中常见的急性并发症，发生率超过25%，而有资料显示老年患者占80％以上[1]，这直接影响到患者透析效果和治疗进程，甚至导致患者死亡，所以在透析过程中从护理措施上强化对老年患者出现低血压的预防和应对是十分必要的。本文总结了针对老年患者行血液透析者发生低血压的预防和应对处理的各项护理措施，以减少低血压的发生，保证透析效果，提高老年患者生活质量和生存率，报告如下。
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食管癌术后吻合口瘘的护理体会
目的：探讨食管癌术后吻合口瘘的护理方法及疗效。方法：回顾性分析11例食管癌根治术后合并吻合口瘘的护理方法及疗效。结果：11例病人中2例出现重症感染致多脏器衰竭，9例吻合口漏经积极治疗后均痊愈出院。结论：食管癌术后吻合口瘘的早期诊治及有效护理能够缩短瘘口愈合时间，降低病死率，减轻病人的经济负担。
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总结骨外固定器治疗胫腓骨骨折的护理经验
目的：探讨胫腓骨骨折骨外固定器治疗的临床护理经验。方法：本次研究选择的对象共100例，均为我院2010年5月~2012年2月收治的胫腓骨骨折采用骨外固定器治疗的患者，按观察组和对照组各50例划分，对照组行常规护理，观察组行整体全面的护理干预，回顾相关资料。结果：平均行6个月的随访，观察组完全负重时间、平均带架时间均少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组无严重并发症发生，对照组针孔感染2例，软组织感染1例，骨折移位1例，2组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：胫腓骨骨折采用骨外固定器治疗中，加强整体的护理干预，可降低并发症发生率，促进康复进程。
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留置针在传染病危重患者中的应用及护理分析
目的：分析在传染病危重患者中应用留置针的护理方法。方法：选取我院2010年11月~2012年11月间收治的70名传染病危重患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，总结护理措施。结果：患者经穿刺部位护理、留置针护理、健康教育等综合护理干预后取得良好的效果，无传染及感染事件发生。结论：由于传染病的特殊性，使用留置针的过程中更容易发生互相传染的现象，对患者的康复和护理人员的健康安全都造成了严重的影响，对患者采取穿刺部位护理、留置针护理、健康教育等综合护理干预具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
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护理记录书写质量控制的方法与效果
护理记录是护士对患者实施全面护理过程的真实记录。规范的护理记录不仅能真实的反应医院的护理管理水平、护理质量、和护理人员的工作态度及责任心，同时也是实行“举证责任倒置”的重要法律依据。而在实际的护理工作中，由于护理工作琐碎而繁忙，护士的书写水平高低不等，在护理记录中常存在缺陷，我所改进了护理记录书写质量控制的方法，全员参与护理记录质量控制管理，取得了满意效果，现报告如下。
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心血管内科重症患者的护理风险管理初探
目的：探究心血管内科重症患者护理风险的有效管理方法，以提升对患者的护理水平。方法：通过对心血管内科重症患者护理风险的评估，提高风险管理，实施有效防范措施，降低护理中存在的各种安全隐患。结果：提高护理人员的风险预防意识，可大幅减少护理风险的发生。结论：风险管理可有效降低护理危险事件的发生，管理效果直接决定了重症患者对护理质量的满意程度。
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肝癌介入治疗患者健康教育的研究进展
随着患者认知水平的逐渐提高，对健康知识需求日益增加，健康教育的重要性日趋突出，肝癌是严重威胁人类健康的主要恶性肿瘤之一。随着介入放射学在我国的迅速发展，为肝癌治疗提供了新方法，特别是经导管肝动脉栓赛化疗已成为不能切除肝癌者非手术治疗的首选方法[1]。但由于介入治疗的一些副作用及患者对介入前后的知识不了解，使一些患者因此放弃治疗，而健康教育是以消除或减轻影响健康的危险因素，促进健康和提高生活质量及预防疾病为目的[2]，本文就健康教育在国内肝癌介入患者围手术期的研究状况综述如下。
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BC-5380全自动5分类血球仪常见故障排除及操作技巧
目的：探讨日常工作中检验仪器维护和仪器使用技巧的重要性，延长仪器寿命，提高仪器的使用效率。方法：对本科BC-5380全自动5分类血球仪使用过程中产生的常见故障进行排除及简介使用仪器技巧。结果：按仪器的使用要求进行维护，保证仪器正常工作及检验结果的准确性，满足临床需要。结论：对仪器细心观察，与厂家工程师良好的沟通和合作，勇于实践，认真对仪器进行维护和故障排除是保证仪器正常开展工作，减少医患纠纷的根本保证。
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持续性改进策略对危重症患者护理病案质量的影响
目的：探讨实施持续性改进策略对我院危重症患者护理病案质量的影响。方法：在规定时间内，通过构建病案质量三级质控体系，对危重症患者护理病案形成全程监管，比较持续性改进策略实施前后危重症患者护理病案质量状况。结果：经3个月的持续性改进策略推广，我院危重症患者护理病案质量明显提高，与实施前相比，差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论：持续性改进策略的实施对规范护理行为，提高危重症患者护理病案书写质量具有重要作用。
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高职高专康复专业《理疗学》教学方法探讨
康复医学在我国起步较晚，近年来在社会各界的高度重视下得到较快的发展。随着人口老龄化、因各种原因致残人数的增多以及人们对养生保健的日益重视，现在社会对康复治疗师的需求仍有严重的缺口，而理疗学在康复治疗技术中起着举足轻重的作用。现阶段理疗学不但应用于康复治疗技术，还广泛应用于临床、保健、预防等领域，成为受广大患者及医生欢迎的预防、治疗、康复疾病的好方法[1]。然而相对于康复治疗人才的缺乏，理疗治疗技术人才可以说是匮乏，远远达不到社会需求[2]。现阶段我国理疗学人才培养模式的单一化，造成理疗技术人才不能够胜任基本的需要，所以各个高校都在探讨、寻求比较合理的人才培养模式，来适应和满足对理疗技术人才的需求。依据高职院校倡导的“以服务为宗旨，以就业为导向，走产学结合发展道路”，本文拟从以下几个方面进行课程教学的探索。
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实习护生在临床静脉输液常见问题及对策
静脉输液是实习护生在临床操作中常用的一项基础操作。为了使实习护生尽快熟练掌握此项操作技术，更好地适应医院临床工作。现将120名临床实习的大专学生静脉输液情况进行调查分析。
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我院门诊药房用药咨询分析
目的：分析门诊患者用药咨询情况，提高药学服务质量。方法：对我院2012年门诊药房用药咨询2212份记录进行统计分析。结果：咨询人群主要为大于60岁的老年患者，咨询内容主要是用法用量，咨询药物种类主要是心脑血管药。结论：通过门诊药物用药咨询服务，提高了患者合理用药水平，保障用药安全。
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浅析献血者电子信息的管理
目的：采取适当的方式，提高献血者电子信息的完整性和准确性。方法：统计分析以往献血者电子信息录入管理过程中存在的问题。结果：通过采取一定措施，2013年上半年献血者电子信息的准确性与2012年相比有了很大的提高。结论：通过加强培训，强化监督管理职能，建立完善的考核制度和完善软件管理，大大提高了献血者电子信息录入的完整性和准确性。
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健康教育用于崩漏患者的临床护理体会
崩漏是指冲任不固，迫血妄行，而使妇女月经非时而下，量多如崩，或淋漓不断者。现代医学称为功能失调性子宫出血，是发生于女性的常见病、多发病【1】。崩漏的辩证分型：大致分为血热型、血瘀型、脾虚型和肾虚型【2】。对不同证型崩漏患者实施健康教育的目的就是增加病人对自身疾病的认知，能够才采取正确的应对疾病的措施，减少并发症。
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住院病人不合理用药原因分析
目的：分析我院从2012年6月~2013年6月住院病人不合理用药情况，提出合理用药对策，以指导临床合理用药。方法：随机抽取我院从2012年6月~2013年6月这1年时间里的住院病例1000份，归纳、分析住院病人的不合理用药情况。结果：在1000份住院病例中，不合理用药病历132人次，所占的比例是13.2%，其中用药不合理63人次，所占的比例6.3%；联合用药不当38人次，所占的比例3.8%；用法用量不当31人次，所占的比例3.1%。结论：我院住院病人仍存在不合理用药情况，需组织临床医生业务学习，加强合理用药水平，确保患者安全用药。
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药品检验重在细节
通过列举我检测中心本年度实验室内部比对实验数据，从各个检验环节分析导致检验结果存在偏差的原因。只有在药品检验的每一细节上下功夫，才能得到较准确的检验结果。
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消毒员在消毒供应中心管理规范工作中的应用
消毒供应中心是医院的重要组成部分，其能很大程度的保障医院消毒的安全与有效性，降低院内感染的发生率。当前我院对消毒员的管理模式进行了改革，经过实践取得很好效果。本文首先概述了当前消毒供应中心管理的规范要求，分析了我院消毒供应中心的消毒员管理现状，提出了消毒供应中心规范消毒员管理的模式：完善规章制度、设立消毒员专管员和积极地进行质量检查及反馈，后探讨其应用效果。
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血站与血液复检不合格献血者的沟通技巧
对献血者血液检验结果的告知是血站必须履行的义务，在此项工作中选择献血者更易接受的反馈方式来保证相关信息的保密性，注重反馈与告知工作人员的选择；注意反馈工作中的沟通技巧及检验结果中影响因素等，能更好地完成此项工作。
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优质护理在临床护理中的应用与体会
优质护理作为一种新型的护理模式，不仅为患者提供优质的服务，而且极大地推动了护理事业的发展，真正的把以疾病为中心推向了以人类的健康为中心的发展方向。我科是2011年开展优质护理服务示范工程模式，取得了较好的效果。现将体会总结报告如下。
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现代妇产科护理管理模式应用的效果评价
目的：总结分析现代妇产科护理管理模式的应用效果。方法：选择2012年1月1日~2012年8月30日我院妇产科收治的100例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各50例，观察组患者依据现代妇产科护理管理模式进行护理，对照组患者按照常规的护理管理模式进行护理，比较2组护理人员基本理论知识考核合格率、病历书写合格率、护理事故发生率以及患者满意度。结果：观察组护理人员基本理论知识考核合格率90.00%、病历书写合格率88.00%、以及患者满意度98.00%均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）；观察组护理事故发生率2.00%明显低于对照组护理事故发生率20.00%，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：现代妇产科护理管理模式强调护理人员要有高度责任心、认真工作态度，讲究以患者为中心，以专业水平完成护理服务，提高临床疗效。
关键词： 现代妇产科护理管理模式 应用效果 -
实证护理在临床实践过程中存在的问题及对策
在我国大部分医疗机构当中均已形成了实证护理，实证护理等非常便利的工作流程，无论是对医疗机构的长远发展方面，还是对医疗卫生服务的质量保证方面都起到了积极的作用。本文通过系统分析目前我国各级医疗机构中实证护理在临床实践过程中护理文书的书写质量控制过程中所发挥的重要作用，有针对性的提出改进的建议和措施，为进一步规范我国医疗机构临床实践过程中护理文书的书写质量控制流程，为提高临床实践过程中护理文书的书写质量控制的管理水平提供科学的理论依据和经验参考。
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重症医学科夜间护理不良事件分析及整改措施
目的：分析重症医学科夜间护理不良事件发生的原因，并采取有效的整改措施，提高护理质量，以保障危重病人安全。方法：通过分析2012年重症医学科夜间护理存在的不良护理事件，采取相应的整改措施。结果：2013年重症医学科夜间护理安全得到有效改善。结论：加强重症医学科护理人员安全防范意识，重视夜间护理安全问题，并对出现的护理不良事件积极采取有效防控措施，保障了病人安全，提高了护理质量。
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优质护理在血液内科病房中的实施与效果
“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上，处处为病人着想，一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。我院从2010年5月开始开展“优质护理服务示范工程”活动，到2012年年底所有病房全面开展了优质护理服务。我科从2011年7月份开展优质护理，取得了良好效果。通过2年多的临床实践工作所得以下几点体会，现报告如下。
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亲情服务在门诊输液室的应用及效果评价
在门诊输液室全面开展亲情优质服务活动，能充分激发每位护士的主观能动性，从小处着手，抓住点滴，为输液患者提供人性化服务。患者感受到亲情服务，护理工作更加贴近患者、贴近社会，护患关系更加和谐，一方面提高了护士整体素质，提高了护理质量，另一方面极大提高了患者满意度。
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视频监控系统在精神科护理安全管理中的效果评价
目的：探讨视频监控系统在精神科封闭病房护理安全管理中应用的效果评价。方法：将我院2011年1月~12月6个未安装视频监控系统的封闭式病房和2012年1月~12月已安装视频监控的相同的6个封闭式病区作为对照组和观察组，观察组实施12个月的视频监控并制定相应的检查制度，对照组实行常规精神科护理巡查方法，12个月后对2组在精神科护理安全管理的效果进行对比。结果：安装视频监控系统的病区在护理不良事件、护理人员违规行为、护士受意外伤害事件等方面比未安装视频监控系统的病区分别减少68%、47%、50%。结论：视频监控系统的应用，对精神科封闭病房的护理安全管理有显著的效果。
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自制护理操作视频在护理技能培训中的应用
我院为不断提高护理队伍的操作技能和服务能力，每年定期组织新分配护士进行重点护理技能操作的示教、培训并考核。传统的培训模式示教-培训-考核，主要存在问题：（1）培训内容多，时间紧，每个护士接受程度差异大，大部分护士对示教操作内容不能完全消化吸收，经过培训后一段时间抽考成绩不理想；（2）新分配护士来自不同院校，既往的操作习惯难以短时间规范统一；（3）受场地、时间、师资力量的限制，全院范围内的护理操作培训难以展开。为有效解决以上问题，统一方法，规范操作流程，护理部通过制作护理操作视频的录像带，运用于临床护理操作技能培训。
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浅谈护理技术操作质量的全程管理
随着社会的发展和生活理念的转变，人们对于生活质量提出了较高的要求，并且这种要求涉及到各行各业。在医疗卫生领域，科学有效的护理工作是帮助病人完成康复的重要保证，同时也是使病人建立起健康积极心态的有效措施。加强护理技术操作质量管理能够在大程度上改善护理工作水平和服务质量，对于医患矛盾的解决、医疗体制的改革都有巨大的现实意义。本文结合我院实际情况，探讨了护理技术操作质量的全程管理。护理工作是一项专业化和规范化程度很高的工作，在进行具体的操作时要求严格按照护理工作标准进行，在平时也要加强业务能力的训练。熟练、精确的护理操作技能不但是协助治疗帮助患者康复的重要手段，同时也是赢得患者及家属信赖的基本保证。本文是在研究我院进行护理技术操作质量全程管理的基础上完成的，具体内容如下。
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对剖宫产患者行心理护理结合健康教育对患者的影响分析
目的：对剖宫产患者实施心理护理结合健康教育，观察其对患者所产生的临床影响。方法：将我院收治的300例剖宫产患者，按照随机数字表法进行分组，分为试验组和对照组，各150例。对照组：对患者实施心理护理和一般的常规护理；试验组：在对照组护理基础上实施健康教育。结果：经过护理和健康教育后，试验组患者发生产后出血等并发症明显少于对照组；而试验组的手术成功率和患者满意度明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床上，对剖宫产患者实施心理护理结合健康教育，能够有效地消除患者的紧张和恐惧等心理情绪，提高其的配合度，促进手的顺利进行，此外，经过健康教育后，患者的满意度得到提高，同时降低术后并发症的发生。
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TBL教学法在口腔颌面外科教学中的应用体会
现代医学模式从纯生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式，对现代医学教育提出了新的要求。以学生为主体教学方法的改革是广大医学教育者和教育管理者积极探索实践的教育教学改革方向。TBL 是美国教育学家Oklahoma 大学的Larry Michaelsen 在2002年提出的一种新型成人教学模式【1】，近数年来在大学医学教育中逐渐被推广应用。我国目前医学课程主要有3种常用的教学模式，以集中讲授为主的传统教学方法（Lecture Based Learning，LBL），以提出问题后给出答案的问题式学习方法（Problem Based Learning，PBL）。小组或团队教学模式（Team-based Learning，TBL）是以一个小型组织化的学习环境为条件，以引导学生自主探究、合作学习为抓手，以教师的有效教学和管理方式为手段，以提高学生学习能力和综合素质为目标的一种学习模式【2】。
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真伪麝香的鉴别
麝香是醒神开窍之贵重中药，始载于《神农本草经》，列为上品，其性温，味辛、有开窍醒神、活血通络、止痛、催产之功。用于治疗痹闭证、神昏、疮疡肿毒、咽喉肿痛、跌打损伤等，如六神丸、七厘散。对于治疗冠心病、心绞痛、白癜风、有显著效果、对肝癌、及食道、胃、直肠等消化道肿瘤有一定效果。由于该药疗效好、药源少、价格高、所以市场上常有伪品出现。假劣药品延误病情，甚至危及生命，为让患者免受其害，故将麝香的鉴别特征研究如下，供大家参考。
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骨科术后深静脉血栓形成的预防与护理进展
本文通过2008年3月~2012年2月的60例病历资料论述骨科术后深静脉血栓形成的预防与护理进展。本文第1部分介绍了静脉血栓的概念和分级，第2部分介绍了病历资料的选取范围，在此基础上，本文的第3和第4部分分别论述了骨科术后深静脉血栓形成的预防与护理进展，对骨科术后深静脉血栓形成的预防与护理起到促进作用。
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重度C5-7骨折脱位伴轻度脊髓损伤1例
1临床资料：患者，男，23岁，因摔伤致颈部疼痛伴活动受限4小时入院。该患于入院前4小时骑摩托时不慎摔伤，具体摔伤时情况记不清，伤后觉颈部疼痛明显，活动受限，不能自行站立，被他人救起后急送我院救治。X线片示：C5-7骨折并滑脱；CT示：C5椎体前缘、C6,7椎体、C6棘突骨折，C6,7椎体滑脱，见图1。查体：生命体征平稳，无呼吸困难。颈围固定，颈椎未见明显畸形，C5-7椎体棘突处压痛明显，各生理反射存在，四肢肌力正常；右前臂及右手部麻木，愈向远端愈明显，其余肢体及躯干感觉正常，大小便正常。诊断为：C5-7椎体骨折，C6棘突骨折，C6-7椎体滑脱；轻度脊髓损伤。于4天后行经颈前路C6-7椎体切除+钛网植骨+C5~T1椎间融合钢板内固定术，术中见：C5椎体前下缘骨折，C6椎体及椎弓根、C7椎体骨折脱位，进一步证实术前诊断。将C6、C7椎体、C6-7间盘及C7-T1间盘切除，取适宜长度的钛网，中间植骨，置于C5~T1间支撑融合，C5-T1椎体前置一8孔钛质接骨板，拧入4枚螺钉固定。术后予抗炎、营养神经等对症治疗，继续颈托固定，切口愈合良好，术后10天拆线，患者双上肢神经症状较入院时明显缓解。
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森林脑炎诊治的研究进展
内蒙古大兴安岭林区是森林脑炎的自然疫源地和高发病区，近几年来，森林脑炎病例有蔓延的趋势，人感染森林脑炎病毒后经10~14天潜伏期突然发病，出现高热、头痛、恶心、呕吐、颈肌呼吸肌麻痹、意识障碍等症状，病死率高达20%~30%，恢复后的森林脑炎患者仍有10%~20%留有上肢瘫软、神经障碍等后遗状态，少数丧失劳动力。故对该病症状特点的识别以及预防、治疗就显得尤为重要。本文就森林脑炎临床表现及预防、治疗的研究进展进行综述。
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细菌学仪器检验报告单的解读
目的：细菌学仪器检验报告单的正确使用，对报告产生的矛盾结果的掌握，指导临床针对性用药。方法：1例细菌自动鉴定仪产生的药敏矛盾结果理论分析。结果：理论阐述分析专家值的来源的科学性，正确性。结论：对新术语专家值的推广，发挥信息库的作用，指导临床针对性合理用药。
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以腹痛为主要表现的腹主动脉上段血栓形成误诊1例
对老年患者出现反复发作性上腹部疼痛，易与腹部的许多以疼痛为主要表现的疾病相混淆，应注意腹主动脉上段血栓形成可能。腹主动脉上段血栓形成临床很少见，发病率低，必须早期做腹部彩超或血管造影，有利于早期诊断及治疗。
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超选择性肾动脉化疗栓塞术治疗孤立肾肾癌2例护理
目的：探讨超选择性肾动脉化疗栓塞术治疗孤立肾肾癌的护理。方法：2例孤立肾肾癌患者，经超选择性肾动脉造影及化疗药物灌注，再行碘化油、明胶海绵栓塞肿瘤供血肾动脉分支。结果：2例患者症状明显缓解，碘油聚集肿瘤区良好，2例患者术后均有不同程度的栓塞后综合征，无严重并发症发生。结论：该法微创、安全、有效，能大限度地保留肾组织和功能，术前心理护理、术中密切配合及术后对症护理给手术成功创造条件。
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如何做好调查研究工作
调查研究是“谋事之基、成事之道”，是领导者获取信息的重要手段，是为领导决策服务和指导基层工作的重要途径。怎样才能搞好调查研究，并且拿出有较高水准、有独到见解、能够进入领导决策范围、对本单位甚至全局工作起到一定的推动作用的调研成果呢？结合自己多年从事调查研究工作的实践，概括起来说，就是搞好调研工作必须把握好的“5个要素”。
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中药临床药学必须解决的几个问题
进行界定，把我研究的一点心得和体会与大家分享一下。
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生脉注射液的药理作用机制及临床应用
生脉注射液是的主要中药成分为人参、麦冬、五味子，运用现代科学技术研制而成的中药制剂，其理论基础是我国传统中医古方“生脉散”（人参、麦冬、五味子），具有良好的扩张血管、保护心肌、增加冠状动脉血流量、调节血压、抗病毒等作用，目前已经广泛应用于冠状动脉硬化、心力衰竭、心肌炎、心肌梗死、脑梗死、脑出血等疾病的临床治疗当中。近年来，有大量文献报道称生脉注射液在配合抗肿瘤治疗、抗氧化、糖尿病、提高机体免疫力等方面有显著作用。
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慢性前列腺炎治疗方案研究进展
前列腺炎是由于前列腺受到病源微生物感染或者某些非感染因素影响而引发的炎症反应，进而产生一系列临床不适症状，临床主要表现为排尿异常和会阴部的疼痛不适，常见尿频、尿急、尿痛，尿不尽感，排尿困难等，以尿频和排尿不适为常见，因疾病久治不愈常引起精神焦虑，抑郁等不良情绪以及性功能障碍。综合治疗方法各种各样，治疗集中目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量，疗效评价应以症状改善为主。
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放血疗法治疗肢体麻木60例疗效观察
放血疗法是通过针刺的方法刺破人体特定部位的浅表血管，放出适量的血液而治疗疾病的方法，古称“络刺”。笔者自2006年以来，采用放血疗法治疗肢体麻木患者60例，并与西医治疗60例作对照，取得了较为满意的疗效，现报告如下。
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肺结核的现状与流行趋势分析
肺结核是一种很古老的疾病，俗称“痨病”，由结核分枝杆菌引起，经呼吸道传播[1]，是一种对人类健康构成严重危害的慢性传染性疾病,已成为全球关注的严重公共卫生问题。WHO新统计数据表明：全球目前约有20亿人感染结核分枝杆菌，占全世界总人口的近1/3，其中活动性肺结核患者达2000万[2]。平均每年新发病例约600万，绝大部分位于发展中国家[3]。截止2010年全球共报告肺结核死亡患者7800万例,5岁以下儿童占13.1%（1020万例）[4]。结核病的死亡率位于各类疾病之首，其广泛流行对全球经济、社会发展及进步构成严重威胁。笔者就肺结核的流行现状以及趋势进行探讨，综述如下。
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地西他滨治疗血液髓系肿瘤的临床现状
随着对肿瘤表观遗传学的深入研究，发现DNA甲基化异常在肿瘤的发生和转化中起着重要作用。这提示抑制DNA甲基化，激活沉默失活的基因，可作为肿瘤治疗的一个新靶点。研究发现【1】，地西他滨（DAC）主要通过抑制DNA甲基化转移酶生物学活性实现去甲基化作用，从而活化抑癌基因，并且诱导细胞分化。本文总结了地西他滨治疗骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的临床现状，试图找出更好的方案。
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番茄红素抗氧化活性药理作用研究进展
番茄红素是一种脂溶性不饱和碳氢化合物,为类胡萝卜素的一种，广泛存在于自然界的红色水果和蔬菜中，如番茄、西瓜、番石榴、木瓜、葡萄等。分子式为C40H55,相对分子质量为536.85,熔点174℃(反式)，结构式见图1。番茄红素难溶于甲醇、乙醇,可溶于乙醚、己烷、丙酮,易溶于氯仿、苯等有机溶剂。其稳定性很差,易受光、氧、金属离子（Fe3+和Cu2+）和PH影响，发生顺反异构和氧化降解。已经证实番茄红素具有抑制脂质过氧化，消除自由基的生物效应，是很强的抗氧剂[1]。
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康复护理对腹腔镜胆囊切除术患者身心恢复的影响
目的：探讨康复护理对腹腔镜胆囊切除术患者身心恢复的影响，研究总结出院后对腹腔镜胆囊切除术患者的康复护理体会。方法：选取100例在我院接受腹腔镜胆囊切除术且手术成功的出院者作为研究对象，以出院的时间顺序排序，按数字随机表随机分为观察组和对照组，每组各50例。观察组出院后连续1周内给予康复护理，对照组不做任何护理。在出院第7天对入选者进行随访，观察记录2组患者对疾病知识的掌握情况及其身体恢复情况。结果：2组患者均未发现并发症，恢复良好。观察组对疾病知识的掌握程度要明显高于对照组，而且活动训练时间和活动距离要明显长于对照组。结论：对腹腔镜胆囊切除术患者出院后进行康复护理能帮助患者正确认识疾病，提高康复训练的依从性，有利于患者的身心康复，值得推广应用。
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类风湿关节炎膝关节镜患者行早期持续被动运动对患者康复的影响
目的：探究类风湿关节炎膝关节镜患者行早期持续被动运动对患者康复的影响。方法：选取2009年3月~2012年3月我院收治的类风湿关节炎膝关节镜患者48例，作为研究对象，随机分为早期持续被动运动观察组和常规恢复对照组。2组患者均采用常规治疗和护理，观察组在此基础上，使患者利用持续被动运动机（CMP）行早期持续被动运动，比较2组患者治疗15d后的膝关节自由屈伸度、疼痛程度、肿胀程度以及并发症发生率，综合以上指标判断行早期持续被动运动对类风湿关节炎膝关节镜患者恢复的临床疗效。结果：2组患者治疗15天后膝关节自由屈伸度均有改善，疼痛和肿胀均有所缓解。观察组膝关节自由屈伸度为120±20°，对照组为60±30°，P＜0.05，具有统计学意义。观察组在临床疗效评分和并发症方面上也有明显优势，P均＜0.05，具有统计学意义。结论：早期持续被动运动能促进类风湿关节炎膝关节镜患者恢复，具有临床推广的实际意义。
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语音训练对腭咽闭合不全患者鼻音改变的作用研究
目的：探讨语音训练对改变腭咽闭合不全患者鼻音的意义。方法：对55例腭裂术后腭咽闭合不全患者进行3个月以上的语音训练，用主观评价高鼻音及鼻音计2种方法测量训练前后鼻音改变，并分析2种方法之间的相关关系。结果：语音训练前后主观评价高鼻音差异具有统计学意义；语音训练前后鼻音化率值无明显统计学差异。主观评价高鼻音与鼻音化率值在语音训练前后的相关系数分别为0.708、0.505，P值均小于0.01，具有较高的相关性。结论：语音训练对腭咽闭合不全患者鼻音化率值的改变不明显，但在主观评价中高鼻音改变效果显著，语音训练是有意义的。
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针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的疗效分析
目的：旨在对脑中风后遗症患者进行针灸联合康复训练治疗的临床效果进行观察与分析。方法：对我单位2012年1月~2013年2月间收治的84例脑中风后遗症患者。并随机分为针灸组（42例）：予以针灸联合康复训练；常规组（42例）：行常规康复训练。观察2组临床疗效，并进行对比性分析。结果：针灸组患者病情得到明显的控制，其临床治疗总有效率与常规组比较差异明显（P＜0.05）。结论：针灸联合康复训练可有效提高临床治疗总有效率，其治疗效果更具针对性，患者恢复速度也较快。
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综合护理干预对高龄髋部骨折患者康复的影响
目的：探讨综合护理干预对高龄髋部骨折患者康复的影响。方法：选择高龄髋部骨折患者82例，随机分为干预组和对照组各41例，对照组进行入院评估后给予常规护理，干预组由责任护士在常规护理的基础上给予综合护理干预，并与常规护理的患者进行比较。结果：干预组经过综合护理干预后，临床疗效优良率为94.6%，显著高于对照组。结论：对高龄髋部骨折患者实施有效的综合护理干预能够显著改善患者的髋关节运动功能，减少并发症的发生，提高患者的生活质量，促进患者的早日康复。
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针刺经验穴“四间”对脑卒中病人手指痉挛康复治疗的相关研究
目的：研究针刺经验穴“四间”治疗脑卒中病人手指痉挛康复的疗效及机理。方法：通过针刺经验穴“四间”与现代康复手法治疗相对比的方法进行研究。结果：即刻效应的研究，针刺组痉挛缓解的成功率为100%，康复手法组痉挛缓解的成功率为79.05%。长期疗效针刺组的缓解手指痉挛的程度明显优于康复组（ P＜0.05）。结论：针刺经验穴“四间”治疗对手指痉挛的疗效显著。
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系统康复训练提高全髋关节置换术患者生活质量的护理研究
目的：探讨系统康复训练对全髋关节置换术患者生活质量的影响。方法：选取我院收治的60例全髋关节置换术患者作为研究对象，将其随机均分为实验组与对照组，对照组予以常规护理，实验组在常规护理的基础上予以系统康复训练，比较2组患者生活质量评分。结果：相比于对照组，实验组社会关系领域、生理领域及心理领域评分显著升高，所得数据相比较有显著性差异（P＜0.05），2组环境领域比较无显著性差异。结论：系统康复训练能在一定程度上提高全髋关节置换术患者生活质量，值得在临床上进一步推广。
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2008~2012年河南省人间布鲁杆菌病流行特征分析
目的：了解和掌握2008~2012年河南省人间布鲁杆菌病（布病）流行特征，为制定布病防治对策提供科学依据。方法：利用中国疾病预防控制信息系统（国家疾病监测信息报告管理系统），收集2008~2012年河南省人间布病疫情资料，采用描述性流行病学方法和相应的统计学方法进行分析。结果：2008~2012年，河南省累计报告布病病例5238例，报告发病率由0.6335/10万上升到2.0516/10万；全省18个地市均有病例报告，其中南阳市多为1126例，占21.50%；发病主要集中在3~7月，占发病总数的61.66%；男性发病率高于女性；30~64岁组4069例，占77.68%，职业以农民多，占78.74%。结论：河南省布病发病率逐年上升，流行范围扩大；布病的发生存在明显的季节、地区、性别、年龄差异；加强相关部门密切配合，做好重点人群布病的主动监测、健康教育等工作是今后布病防治工作的重点。
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绍兴市城乡老年高血压患者用药依从性的调查
目的：调查分析城乡老年高血压用药现状及依从性，以期改善依从性，提高控制率。方法：抽取本市城乡的395名符合入选条件的老人进行问卷走访调查，调查高血压患者进行用药依从性及相关的影响因素。结果：服药依从性佳者38例，依从率9.6%。患者用药依从性与文化程度、经济状况、患者对高血压知识的了解程度、服药种类、治疗药物的了解和家庭监督等影响因素有关。结论：健康教育，预防药物不良反应，合理用药，建立家庭支持系统、注重心理护理可提高老年高血压患者的服药依从性。
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医务工作者合理用药认识水平调查分析
目的：对医务工作者合理用药认识水平调查进行分析。方法：选取2010年11月~2013年11月临床医生100例，实施合理用药培训，并且进行合理用药培训前后合理用药认识水平认知进行分析。结果：培训后合理用药认识水平、显著优越于培训前，差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对当前抗生素滥用、超剂量应用的情况较为复杂，进行合理用药培训后，有效的提高临床医生的合理用药认识水平、降低用药不良反应的发生，改善用药环境，对临床治疗具有重要的价值和意义。
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孕产妇心理健康状况研究
目的：研究孕产妇的心理健康状况，为开展有效的预防提供理论基础。方法：采用问卷调查和访谈的方法，对医院所管辖范围内的孕产妇进行调查，收集问卷并与正常人群进行比较。结果：孕产妇心理健康与常规女性比较，在躯体化（t=4.62, P＜0.05）、人际关系(t=3.19, P＜0.05)、抑郁(t=8.75, P＜0.05)、焦虑(t=4.36, P＜0.05)、恐怖(t=2.74, P＜0.05)、精神性(t=3.28, P＜0.05)等方面具有显著不同。结论：孕产性的心理健康状况水平较差，家庭护理过程中应该重视心理健康保健，提高其心理健康水平。
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澜沧县防盲治盲情况抽样调查与分析
本项目来源于澳大利亚佛雷德。霍洛基金会，“建立并加强云南省西部农村地区眼保健服务能力”项目建设，为期3年，剑川县澜沧县是首批试点县份之一，也是云南省实施“光明工程”重点县份之一，目的是为当地培养眼科医生，免费为当地老百姓提供眼病服务，重点是白内障复明手术及青少年低视力治疗以及眼科设备的投入，是造福于百姓，爱益百姓，为当地培养永不走的眼科医疗队伍。
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本地区孕妇自然流产原因调查与分析
目的：具体调查与分析本地区孕妇自然流产原因。方法：病例组选择2012年1月~2012年12月在我院进行门诊登记自然流产产妇60例，对照组同期选择在我院进行门诊登记的健康产妇60例，2组都进行自身相关因素的调查。结果：Logistic逐步回归方程多因素分析结果显示早孕期经常使用微波炉、住宅装修有异味、精神紧张和有自然流产史等因素是导致自然流产的主要危险因素(P<0.05)。结论：除生理与病理因素外，本地区孕妇自然流产原因多于其生活环境与心理因素有关，要积极加强干预。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 04 05 06 07 08 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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