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中国医学伦理学杂志
Chinese Medical Ethics 중국의학륜리학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 0.93
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-8565
- 国内刊号： 61-1203/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 52-83
- 曾用名：
- 创刊时间： 1988
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国医学伦理学杂志编辑部
- 出版地区： 陕西
- 主编： 王明旭
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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临床药学常见伦理学问题探讨
对临床药学服务中常见的医学伦理问题进行总结,希望从医学伦理学的角度进行分析和讨论,尝试提出解决问题的对策,帮助临床药师建立以患者为中心的服务模式,提升自身的职业素养,在保障患者安全、合理用药的前提下,避免因伦理学问题引发道德问题和医患纠纷,从而全面提高临床药师的服务水平.
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国内外广泛知情同意应用于“将来研究”的探讨
广泛知情同意是知情同意的特殊形式,国外广泛知情同意的应用和实施提升了生物样本在将来研究中的流通速度,促进了生物样本临床研究的发展,但是同时也因弱化“告知”而导致了受试者信息获取不及时、研究风险不可知和退出研究不及时等伦理问题.目前,欧美在广泛知情同意实施的条件和告知内容、框架等方面进行了颇多研究,为广泛知情同意的实践提供了强大的支持.广泛知情同意在我国的实践已经成为生物样本研究发展的方向,笔者比较国内外社会环境及理论研究认为,我国必须在社会认可、伦理审查机制完善、立法保护的基础上进行实践和实施.
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青海省各级医院医务人员临床研究伦理认知现状调查
目的 了解青海省各级医院医务人员对临床研究伦理的认知情况,为医院医学伦理组织的建设提供参考依据.方法采用问卷调查的方法对青海省11家不同等级医院的医务人员进行医院伦理相关方面知识的调查.结果611名医务人员中,329人(53.8％)在继续教育中接受过医学伦理教育;378人(61.9％)知晓所在医院已经成立伦理委员会.不同级别医院医务人员在伦理法规知晓、需要伦理审查的医疗行为认知方面具有统计学差异(P＜0.05).结论 青海省各级医院需要加强医学伦理知识培训,提高医务人员对伦理委员会的认知,促进医院伦理工作的高效运行.
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儒家心性论的医德教育价值
作为儒家学说核心内容之一的“心性论”思想,饱含着儒家德育思想的精髓,对中华民族道德教育影响深远.以孔孟为代表人物的儒家心性论历经后世的不断发展与完善,已经形成了一个完备的理论体系.儒家心性论高度肯定道德的价值,把人生价值与道德价值统一起来.通过挖掘其中的道德资源,来反思当代德育理念、提升医德教育效果.
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温州市医学生临终关怀志愿服务心态调查分析
通过对温州市医学生临终关怀的基本认知情况、临终关怀志愿服务的认知和心态方面进行调查,分析得出医学生对于临终关怀认知度低,认可度高;医学生对于临终关怀志愿服务活动的参与意向高,实际参与度低.并建议高校加强临终关怀及志愿服务宣教力度,校内外协同合力拓展服务机会和渠道,提供相关培训推进医学生临终关怀志愿服务的发展.
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乡村医生职业精神教育培训初探
目前,乡村医生职业精神教育培训存在如下问题:乡村医生对医师职业精神缺乏了解,市场经济的冲击以及现有乡村医生教育培训计划忽视医师职业精神培训.基于此,建议提高乡村医生社会地位及待遇,加强乡村医生职业精神相关科目教育培训,寓人文理念与准则于丰富的专业课教学中,推动乡村医生职业精神教育培训实施取得效果.
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“规培”低年资护士焦虑抑郁现状调查与人文关怀对策探讨
目的 了解规范化培训的低年资护士焦虑抑郁现状及其影响因素,寻找改善焦虑及抑郁的人文关怀对策,为改善护士心理状态及改进规范化培训内容提供依据.方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对某三甲医院161名规范化培训护士进行横断面问卷调查.结果161名规范化培训护士中抑郁和焦虑的阳性率分别是51.60％、34.70％,抑郁和焦虑粗分平均分分别为(39.73±8.55)、(37.21±8.64),均高于中国常模(33.46±8.55)与(29.78±6.46) (P ＜0.05);家庭负担、临床专业知识及技能、工作氛围对抑郁有影响;家庭负担及轮转科室的不同对焦虑有影响.结论规范化培训内容应考虑轮转科室的不同特点进行制定;为规范化培训护士创造良好的工作氛围,在注重人文关怀的基础上,提高其专业知识及技能的培训,加强心理素质的培养及心理问题辅导.
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以情景剧为载体的形成性评价方式在妇产科护理课程教学中的应用
目的 探讨妇产科护理学中采用以情景剧为载体的形成性评价方式的应用效果.方法 选取笔者所在院校214名护理学专业2011级本科生作为研究对象,按抽签法随机选取2个班级为对照组,2个班级为实验组.对照组107人采用传统评价方法;实验组107人,采用情景剧表演教学,实施全过程形成性评价方法.比较2组学生的妇产科护理学考试成绩,并调查实验组学生对以情景剧为载体的形成性评价的意见.结果 实验组考试成绩为(78.43±5.21)分,高于对照组的(76.67±6.40)分,差异有统计学意义(t=2.20,P＜0.05);实验组学生对形成性评价形式的认同率为98.13％.结论在妇产科护理学教学中实行以情景剧为载体的形成性评价方式有利于增强教学效果,提高护生的能力,值得推广借鉴.
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我国护理研究知情同意的现状与规范化建设
着眼于我国护理研究知情同意现状,阐述了知情同意的起源、涵义以及我国护理研究在知情同意过程中存在的主要问题.针对存在的问题,提出了规范化建设的建议,从知情同意的三个环节:知情同意书的撰写、知情同意过程、知情同意书的签署着手,建设规范的可量化的知情同意方案,为今后学者在进行护理研究知情同意时提供参考和借鉴.
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齐鲁现代护理探源及几点思考
20世纪初期,“Nursing”(护理)一词传入中国.1884年,随着第一批西方传教士护士来到中国,由南丁格尔开创的现代护理引入中国,这大大改变了当时的照护方式.传教士护士满怀传播“基督福音”的热情和对护理事业的热爱以及对中国人民的同情,饱受了人员、物资匮乏以及民众的不理解、抵制等多重考验.在她们和逐渐培养起来的当地护士的不懈努力下,中国在护理教育、实践标准等方面均引领国际护理.在这一背景下,山东护理逐渐兴起并作为一门新兴医学学科得到了空前的发展.通过整理、查阅中英文史料,回顾传教士护士在中国的60年间,由山东护理的萌芽、发展看我国护理的早期发展,并为理解和解决当代中国护理面对的复杂问题提供更多的思考.
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品管圈活动提高医保患者满意度的效果分析
目的 探讨品管圈在医保窗口患者投诉管理及提高患者满意度中的应用效果.方法 成立品管圈、确定主题、明确存在问题并进行原因分析,针对原因制定对策并实施.结果 品管圈活动后,患者不满意的主要原因(等待时间和工作人员协调能力)均得到改善,患者投诉也显著减少(P＜0.01).结论运用品管圈对医保患者投诉进行管理,不仅提高了患者对医保办工作的满意度,还为医院打造品牌提供了重要手段.
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医患纠纷调解的认知与思考
通过分析医患纠纷调解的现状,明确医患纠纷调解的内涵,探索多元化医疗纠纷调解措施:积极转变医学教育理念,不断深化医疗体制改革;积极改善医院管理水平,严厉打击职业医闹、医托;以诉讼为后盾调解机制,发挥人民调解优势作用;主动宣教知识,充分发挥媒体作用,从源头上减少医患纠纷的发生.
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公众对医疗纠纷的认知、态度及应对方式的研究——基于浙江省2910个调查样本的实证分析
目的通过调查浙江省杭州、宁波和温州等地的2910个调查样本,研究公众对医疗纠纷的认知、态度及应对方式.方法调查小组选取浙江省11个城市作为调查地,采用统一问卷随机抽样调查的方法,在自愿原则的基础上进行问卷调查.结果群众法律意识不强,医生开大处方、化验检查和医务人员态度不佳是大的相关影响因素.结论针对存在问题,提出优化对策:普及法律知识,增强公民安全感;加强媒体管理,正确引导舆论;加强心理干预,避免应激情绪化.
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当前医患信任的缺失原因及其重建
近年来,伤医、辱医、医闹事件不断出现,医患关系和医患信任重塑成为一个热名词.我们不禁要反思,到底是什么原因造成了医患信任的缺失?更重要的是要思考又可以凭借什么重建医患信任?1 当前医患信任缺失的原因关健:谈到医患信任被什么摧毁的问题,首先,一定不是医疗技术本身.就在前一段时间,在微信朋友圈看到“让人望而生畏的15张老照片”.
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香港器官捐赠的一个特殊例子:新的争议与当前的挑战
今年4月,香港人经历了一个峰回路转、出人意料的复活节.邓桂思女士在尸肝轮候名册上排首位,等候移植合适的尸肝.但后来出现急性肝衰竭,必须尽快换肝保命,邓的17岁女儿血型吻合,惟尚欠三个月才达法定捐赠器官年龄因而无法捐肝.有报道称有立法会议员打算实时草拟修例,降低捐赠器官法定年龄至17岁.有传草拟获跨党派支持,政府亦考虑配合尽快通过.甚至有传法律界人士打算协助邓的女儿进行司法复核,以便捐肝救母.事件引起社会人士关注.
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应对突发公共卫生事件的伦理探讨
在应对突发公共卫生事件的过程中,处理原则与伦理原则的冲突不断显露.结合某单位参与的几项重大突发公共卫生事件的实践体会,提出了如下原则:兼顾施救与告知、实现有效救助和知情同意的统一,兼顾强制与顺从、实现整体利益和个体利益的统一,兼顾公平与优先、实现急重优先和机会均等的统一,兼顾施救与受救、实现受救者和施救者权益的统一,为合理解决突发公共卫生事件过程中的伦理冲突提供参考.
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我国村级医疗机构卫生资源配置现状及公平性分析
目的对我国村级医疗机构卫生资源配置的公平性进行分析,为制定相关卫生资源配置政策提供依据.方法运用Lorenz曲线和Gini系数,以人口分布公平性和地理分布公平性来评价我国村级卫生资源配置的合理性及公平性.结果村级卫生人员和卫生机构按人口分布的Gini系数分别为0.19和0.20,按地理分布的Gini系数分别为0.65和0.63;东、中、西部村级卫生资源按人口分布的Gini系数差异较小,但按地理面积分布的Gini系数各地区间差异较大.结论我国村级卫生资源配置按人口分布的的公平性较好,但按地理分布的公平性较差.卫生政策的制定要重视卫生资源配置的地理公平性,合理布局.
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伦理视域下医疗信息化问题研究
在医疗信息化带来了信息流动性和交互性增强的益处的同时,其在客观上也带来了医患关系冷漠、隐私信息泄露的问题.因此,保证信息数据真实有效是信息化发展的基础.而利用信息化节约时间、方便交流的优势改善医患关系,通过信息监管、加密的方法保护患者隐私和建立数据质量标准的解决方案是医疗信息化科学安全发展的的重要措施.
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北京地区医疗卫生机构人体研究伦理管理评价指标体系的应用研究
目的 建立北京地区医疗卫生机构人体研究伦理管理评价指标体系并进行应用研究.方法通过专家小组共识确定评价指标体系,并在四家医疗卫生机构进行实证研究.结果 经过三轮专家咨询,确立了北京地区医疗卫生机构人体研究伦理管理评价指标体系,包括:6个一级指标,16个二级指标和39个三级指标.四家医疗卫生机构的实证研究结果表明评价指标体系符合机构的实际、可操作性强、区分度明显.结论建立的评价指标体系科学合理、具有良好的效度、信度、可操作性和区分度.
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山东省农村老年人社会支持状况及其影响因素分析
目的 研究山东省农村老年人的社会支持状况及其影响因素.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,利用自制问卷和社会支持评定量表对2200名60岁以上老人进行问卷调查.结果1115名农村老年人社会支持总分为(38.01±8.39)分,高于全国常模;多因素分析结果显示,婚姻状况(P＜0.01)和自理能力(P＜0.01)对山东省农村老年人社会支持状况的影响有统计学意义.结论 山东省农村老年人社会支持状况良好,应更加关注农村老年人的精神需求,进一步改善农村老年人的社会支持,促进农村老年人身心健康发展.
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器官捐献推定同意原则的文化适应性研究
器官捐献推定同意原则作为获取器官的法律体系之一,在实践中取得了一定成效,但在伦理、法律方面也备受争议,有学者对中国文化背景下实施推定同意表示担忧.为了明确器官捐献推定同意原则是否适合中国文化土壤,通过对推定同意类型和推定同意与知情同意以及与尊重自主伦理原则关系的研究,认为中国文化中存在促进器官捐献的积极因素,在国家法律的规制和推动下,器官捐献推定同意原则在中国文化语境中也可以发挥促进器官捐献的积极作用.
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公民活体器官捐献的认知情况调查及分析
目的 研究公民对活体器官的认知情况和自愿捐献意愿,并针对影响公民活体器官捐献意愿的因素进行分析,为活体器官捐献事业的发展提出建议.方法本次调查采用自拟问卷进行匿名调查,以随机抽样的形式选取上海1500名普通公民作为被调查者.结果公民对活体器官移植的知晓率不高;公民获取活体器官信息的主要来源是网络、电视、报纸等主流媒体;公民活体器官捐献意愿率为14.6％;公民捐献活体器官的意愿受多种因素影响.结论促进公民形成对活体器官捐献的正确认识需要通过政府、社会、家庭、医院及学校的多方努力.
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美国医学人文教育模式对我国的启示
现代医学的发展呼唤医学人文精神的回归,加强医学人文教育成为必然.从师资队伍建设、课程体系设置、教学方法与评价三个方面对中美医学院校的医学人文教育现状进行比较,根据我国高等医学教育实际对医学人文教育发展的困境提出建议,探索我国医学人文教育的改革路径.
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传统文化对中医药发展的作用及加强人文精神培养的措施
中国传统文化是中医药学赖以生存和发展的土壤,其中“物以稀为贵”“门户派别”“宗师授受”等观念影响了中医药的发展、交流、推广,但传统文化中的“和谐”“天人合一”“取象比类”“仁爱”“修身克己”等精神、思想却对中医药的发展产生了积极作用,由此提出加强高等中医药人才人文精神培养的建议和意见:建立全面评价的高等中医药人才标准,确立科学发展观对中医药传统文化的传承与创新,完善相关专业的课程设置,营造有利于中医药文化传播的环境,为阐释传统文化与中医药学的作用关系提供参考.
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从哲学视角看:整合医学之“整合”意味着什么
从哲学视角,围绕整合医学针对的时代背景、面临的现实问题和医学未来走向,重点就医学的本质理解和整合之“意味”给予详细分析,提出并阐述了“整合”意味着重塑“生命观”“健康观”和“知识观”的观点.
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高等医学院校弘扬优秀传统文化培育社会主义核心价值观的实践探索
首先,从实践层面探讨了高等医学院校结合自身德育工作的特殊性,弘扬优秀传统文化培育社会主义核心价值观的路径;其次,论证了高等医学院校弘扬优秀传统文化培育社会主义核心价值观的可行性,同时对工作面对的现实困境进行了梳理;后从第一课堂、第二课堂和网络课堂三方面提出了建议.
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从道德体验到关怀照料:医学人文的理论与实践路径
当下医学人文教育大多集中于道德层面的呼吁,缺少落实到医学场域和日常生活实践的具体指导理论和可行方式.通过凯博文(Arthur Kleinman)提出的“照料”概念回溯社会科学的发展轨迹,指出社会科学的终极目标是回应社会苦难,为社会苦难提供照料,而此种对社会苦难的道德体验的强调不仅为当下的医学人文教育提供了理论基础,同时“照料作为一种对社会苦难的道德体验”和“照料作为一种互惠”也为医学人文教育的实践指明了方向,也符合当前国家和政府提出“大健康”理念的发展思路.
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“互联网+”背景下医学教育中人文精神的培养
通过分析医疗诊疗工作的现状、医学生的培养现状、人文精神在当代医学生培养中的重要性以及如何在“互联网+”背景下改善当下医学生人文涵养的匮乏等问题,为转变当下医科大学人文精神的培养理念打下基础,并提出实现“互联网+”背景下医学生人文精神培养的措施:赋予人文精神新的时代意义;营造人文精神新的传播维度;塑造人文精神新的教育理念;定制人文精神新的培养模式;提升人文精神新的教育力量.
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医患关系再思考
从一个肿瘤患者临床决策的实证研究引发的问题入手,通过与历史事件的对比,尝试对中国当下的医患关系问题进行进一步的分析.提出“给病人看好病”,还是“好好给病人看病”两个问题,而这两个观点背后其实反映出来的是一个社会如何界定医疗卫生服务和医生的职业定位.期望这些问题的思考对改善中国的医患关系提供一点思路.
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医学和医学人文的盲人摸象
我去过很多医院,很多医生告诉我,他对医学人文非常感兴趣.为什么呢?因为合格的医生包括两方面内容:第一,人文的心灵;第二,科学的头脑.大家都知道,这几年来,医患矛盾大的问题都是沟通困难.相当多的医生表示和人打交道困难,但是到了临床才深深体会到,才弥补.医学人文应该思考如何给医生和患者搭建桥梁,也要思考给医院和社会如何搭建桥梁.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 03 04 05 06 |
