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联合检测BNP、TNI、CRP及D-二聚体在肺栓塞患者中的诊断、病情判定及预后的指导意义
目的：探讨联合检测临床常用的化验指标，BNP、TNI、CRP及D-二聚体在肺栓塞患者的诊断、病情判定及预后的指导意义。方法：前瞻性地收集2006年6月～2014年5月我院确诊的肺栓塞患者56例的临床资料，其中男32例，女24例，根据2011年美国肺栓塞诊治指南中有关诊断标准将患者分为三组：(1)大面积肺栓塞组(A组，8例)。(2)次大面积肺栓塞组(B组，28例)。(3)低危险性肺栓塞组(C组，20例)。其中死亡4例。记录患者入院时外周静脉血检测BNP、TNI、CRP及D-二聚体的结果。结果：(1)大面积肺栓塞组及次大面积肺栓塞组中的BNP、TNI、CRP水平均较低危险性肺栓塞组的水平明显升高，大面积肺栓塞组中的BNP、TNI及CRP的水平也高于次大面积肺栓塞组，各组之间相比有显著性差异，P＜0.05。三组中D-二聚体的水平均明显升高(与正常参考值相比较)，但差异无明显统计学意义(P=0.3374)。(2)死亡患者的BNP、TNI、CRP水平明显高于非死亡患者，存在统计学差异，P＜0.05。两组间D-二聚体水平无明显统计学差异(P=0.2856)。结论：肺栓塞患者中，BNP、TNI及CRP水平越高，患者的危险分层越高，病情越重，死亡风险越高。对于可疑急性肺栓塞患者，常规检查D-二聚体可以有助于急性肺栓塞的早期诊断。
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食管癌女性患者的病理特点与生存预后研究
目的：研究食管癌女性患者的病理特点与生存预后。方法：对2007年6月～2010年6月在我院接受手术治疗的食管癌患者248例的病历资料进行认真的分析，随访3年。结果：两组患者＜60岁发病率，女性患者低于男性患者为49.46%(P＜0.05)。女性食管癌患者的肿瘤位置、浸润深度、病理分期Ⅰ期、脉管癌栓率，淋巴结转移转移率与男性比较，存在显著的统计学意义(P＜0.05)。女性食管癌患者的肿瘤长度、组织分化、病理分型、神经侵犯率、病理分期Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期与男性比较，无显著的统计学意义(P＞0.05)。女性患者术后3年生存率高于男性(P＜0.05)。肿瘤长度、浸润深度、病理分期、淋巴结转移等因素为影响女性患者3年生存的预后因素。结论：食管癌女性患者的病理特点与生存预后与男性患者各不相同，女性预后由于男性可能和食管癌患者病理特点存在着一定的内在联系。
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支气管动脉CTA在肺结核大咯血介入栓塞治疗中的临床价值#
目的：探讨64层螺旋CT支气管动脉血管成像技术的技术方法及在肺结核大咯血救治中的临床价值。方法：回顾性分析100例肺结核大咯血患者栓塞术前的支气管动脉CT血管成像技术(CTA)资料，与数字减影血管造影(DSA)造影结果进行对照分析。结果：CTA发现咯血责任血管203支，CTA的检出率为94.9%。CTA和DSA对支气管动脉检出的符合率97.2%，对肺外体循环动脉检出的符合率为87.1%。结论：支气管动脉CTA技术能全面、清楚地显示支气管动脉的起源和行径，缩短了手术时间，减少了X线辐射剂量，同时能对咯血的再发生做初步评估，其可作为栓塞术前首选的常规检查方法。
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不同炎症表型支气管哮喘患者临床特征的对比研究
目的：对比研究不同炎症表型支气管哮喘患者的临床特征，为临床诊治提供合理建议。方法：选取2010～2012年哮喘患者302例，依据诱导痰炎症细胞分类结果对患者进行分组，对不同组别患者的进行研究。结果：不同炎症表型哮喘患者的病情、呼吸道感染、白细胞比较、BMI、静脉血Eos数目比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；混合细胞性哮喘患者的诱导痰炎症细胞总数高于其他类型患者；不同炎症表型哮喘患者治疗前肺功能比较，除FEV1%预计值外，其他指标比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论：哮喘患者存在不同的炎症表型，但其临床特征差异并不大。
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无管化经皮肾镜取石术的疗效安全性临床研究
目的：探讨无管化经皮肾镜取石术的临床疗效并进行安全性评价，分析其应用前景。方法：分析我院泌尿外科收治152例尿路结石患者，随机均分为实验组和对照组，实验组采用无管化经皮肾镜取石术治疗，对照组采用传统开放手术治疗，比较两种手术方案的临床效果和安全性。结果：两种手术方式在手术时间、结石清除率方面无明显差异。实验组的住院费用明显高于对照组(P＜0.05)，但在住院时间、术中出血量、输血率、结石清除率、发热率、VAS疼痛评分以及镇痛药物需求量方面均明显优于对照组(P＜0.01)。结论：相较于传统的经皮肾镜取石术，无管化经皮肾镜取石术治疗尿路结石的效果更为良好，临床实践中可作为一个优先考虑的手术方式，但其所需费用更高，具体选择时应综合考虑患者的经济承受能力。
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宫腹腔镜联合治疗重度宫腔粘连的疗效观察
目的：探讨重度宫腔粘连治疗中腹腔镜监护下宫腔镜粘连分离术的临床价值。方法：选取2011年2月～2012年3月我院收治的80例宫腔粘连患者，随机平均分为两组，分别行宫腔镜粘连分离术与腹腔镜监护下宫腔镜粘连分离术。结果：观察组患者治疗后月经量恢复有效率与术后2年妊娠率相比对照组显著提高(P＜0.05)。观察组月经过少以及继发性闭经患者术后月经恢复正常的比例均显著高于对照组(P＜0.05)。结论：腹腔镜联合宫腔镜手术治疗宫腔粘连能够有效恢复宫腔性状，在术后月经恢复以及术后妊娠方面均有显著的优势。
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窄波UVB光疗法治疗52例银屑病的安全性研究#
目的：分析窄波UVB光疗法治疗52例银屑病患者的疗效与安全性。方法：选取2010年4月～2012年5月间入院进行治疗的银屑病患者52例为研究对象进行回顾性分析，根据入院时间分为对照组和研究组，对照组患者应用乌蛇解毒丸进行治疗，研究组患者使用窄波UVB光疗法进行治疗，对比疗效。结果：研究组患者治疗总有效率为73.1%，与对照组46.2%相比，差异具有统计学意义(P＜0.05)。窄波UVB治疗男性患者和斑片状银屑病效果更好一些，不良作用少，安全性高。结论：窄波UVB光疗法治疗银屑病临床效果较好，能够有效缓解患者症状，应用安全性高。
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两种治疗胫骨平台骨折手术的对比分析
目的：比较双切口双钢板内固定术与膝前正中切口锁定钢板内固定术治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的手术效果。方法：将年龄22～67岁的76例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者随机分为：经膝前正中切口锁定钢板内固定手术组(对照组)38例和双切口双钢板内固定手术组(实验组)38例。术后就这两种手术的疗效进行评价。结果：两组间的比较，均有显著统计学差异(P＜0.05)，实验组的手术时间及住院时间、术中出血量显著少于对照组；两组术后骨折愈合时间比较，无统计学差异((P＞0.05)；两组并发症如关节强直、骨折延迟愈合、针道感染、骨折延迟愈合、膝内翻的比较均有显著统计学差异(P＜0.05)，实验组的并发症明显较少。而内固定松动断裂、膝关节不稳、切口感染、皮肤坏死、骨坏死及骨不愈合多项并发症比较，无统计学差异((P＞0.05)；两组患者术后Rasmussen分级比较，有显著统计学差异，实验组疗效明显优于对照组。结论：对于SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折，双切口双钢板内固定术的手术时间短，治疗效果较好，并发症较少。
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影响血液透析患者预后死亡的危险因素分析
目的：探讨影响血液透析患者发生预后死亡的危险因素，为改善预后提供依据。方法：采用回顾性病例对照法，收集可能影响血液透析患者预后死亡的危险因素，利用单因素和多因素Logistic回归法来分析血液透析患者预后死亡的影响因素。结果：血液透析患者的预后死亡发生率为33.6%(43/128)；多因素分析结果显示：BMI(OR=0.645)、血清白蛋白(OR=0.550)、SGA评分(OR=0.570)及透析频率(OR=0.613)为预后的保护因素；而高血压(OR=3.476)、糖尿病(OR=3.019)、并发心脑血管疾病(OR=6.166)、并发感染(OR=4.646)则为预后死亡的危险因素。结论：影响血液透析患者发生预后死亡的危险因素包括低体质指数、低血清白蛋白、低SGA评分、透析次数过少、既往高血压和糖尿病、并发心脑血管疾病及并发感染。
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全胸腔镜支气管袖式切除术治疗中央型肺癌的临床观察
目的：探讨全胸腔镜支气管袖式切除术治疗中央型肺癌的临床效果。方法：选取我院2010年1月～2013年12月入院治疗的49例中央型肺癌患者做为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组24例与对照组25例，观察组患者在全胸腔镜下应用支气管袖式切除术治疗，对照组患者在给予常规开胸支气管袖式切除术治疗。对比两组患者的围术期临床指标及术后并发症发生情况。结果：观察组患者的围术期各项临床指标显著优于对照组患者，差异具统计学意义(P＜0.05)。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组，差异具统计学意义(P＜0.05)。结论：在全胸腔镜下给予中央型肺癌患者实施支气管袖式切除术，具有手术用时短，术中出血少，恢复快的特点，术后无严重并发症出现。
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升主动脉瘤的诊治进展
升主动脉瘤是升主动脉直径超过正常直径的1.5倍，可导致急性Stanford A型主动脉夹层，后者往往具有致死性。急性升主动脉夹层常突然发生，难以预防，可迅速出现急性主动脉功能不全、充血性心力衰竭、冠状动脉急性闭塞、心脏压塞、卒中、晕厥、肾功能不全、主动脉破裂等并发症[1]，即使能进行急诊手术，其发病率及死亡率仍然很高。虽然目前的影像学诊断技术和手术治疗方法不断更新，但急性A型主动脉夹层的死亡率仍保持在14%～30%，平均约25%[2～4]。因此，应尽早识别并及时治疗升主动脉疾病，以减少发病率及死亡率。
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口腔正畸矫治牙槽突植骨术后唇腭裂疗效分析
目的：探讨口腔正畸矫治在唇腭裂牙槽突植骨术后治疗中的应用效果。方法：采取回顾性方法对我院2011年1月～2012年12月间50例牙槽突植骨术唇腭裂患者为研究对象，其中，男25例，女25例，平均年龄为(12.1±2.4)岁。左侧完全性唇腭裂患者27例，右侧完全性唇腭裂患者18例，双侧完全性唇腭裂患者5例。安氏分类：Ⅰ类错合18例，Ⅱ类错合20例，Ⅲ类错合31例的临床资料进行分析。结果：磨牙均达到Ⅰ类，或者过矫正Ⅱ类关系，替牙期治疗效果明显的优于恒牙期效果。矫治疗前后SNA角、SNB角和ANB角以及生活质量有明显的改善(P＜0.05)，具统计学有意义。结论：临床中口腔正畸矫治在唇腭裂牙槽突植骨术后治疗中具有较好的应用效果，能够有效地高患者的生活质量。
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血管内支架植入术治疗缺血性脑血管病的疗效及安全性探讨
目的：探讨血管内支架植入术治疗缺血性脑血管病的临床疗效及安全性。方法：将我院2011年12月～2012年12月收治的54例缺血性脑血管病患者，采用数字表法随机分为两组，每组各27例，其中，对照组患者采取动脉内膜切除术治疗，观察组患者实施血管内支架植入术，观察并比较两组患者手术前后血管狭窄程度、神经功能缺损(NHISS)评分、患者平均住院时间及术后并发症发生情况。结果：观察组治疗后血管狭窄程度和NHISS评分分别为(15.83±2.01)%和(3.83±1.55)分，均显著少于治疗前的(77.93±3.52)%和(16.59±2.24)分及对照组的(28.73±2.71)%和(9.42±1.83)分；观察组平均住院时间为(6.58±0.82)d，显著少于对照组(10.20±1.14)d，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组术后并发症发生率为7.41%，显著低于对照组的14.81%(P＜0.05)。结论：血管内支架植入术治疗缺血性脑血管病疗效显著，安全性高，具有较好的临床应用价值。
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脑内深部核团在立体定向手术中的价值
立体定向手术的关键，在于核团的选择和定位。目前常用的脑深部结构有苍白球腹后内侧部、丘脑腹嘴前核、丘脑腹嘴后核、扣带回、伏隔核、杏仁核和丘脑底核。结合临床经验及国内外这一领域研究的新进展，就上述核团的解剖位置、生理功能、实际临床应用及定位经验进行综述。
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绝经前后甲状腺功能亢进患者骨密度影响因素相关性分析
目的：探讨分析绝经前后女性甲状腺功能亢进对骨密度的影响。方法：60例甲状腺功能亢进症女性患者根据生理期不同分为甲亢A组(绝经前)与甲亢B组(绝经后)，同时随机选取同地区的60例健康女性走位对照组，分别是健康A组(绝经前)与健康B组(绝经后)。测定女性甲亢患者与健康女性的骨密度，并进行比较。结果：甲亢组患者的骨密度要显著低于健康女性(P＜0.05)；线性回归分析结果显示：甲亢组患者的骨密度与绝经年限，病程，血清FT3水平呈负相关(P＜0.05)，与血清TSH水平呈正相关(P＜0.05)；Logistic分析结果显示：绝经年限(β=1.852，OR=6.373)、病程(β=1.629，OR=5.099)、FT3(β=1.979，OR=7.236)可能是导致女性甲亢患者并发骨质疏松的独立危险因素(P＜0.05)，TSH(β=-2.492，OR=0.083)是女性甲亢患者并发骨质疏松的独立保护因素(P＜0.05)。结论：女性甲状腺功能亢进患者的骨密度要显著低于正常的健康女性，尤其是绝经后患者更明显，故对绝境后女性甲亢患者治疗过程中需要注意骨质疏松的发生。
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心房颤动患者心房结构重构与MMP-1、MMP-9及其抑制剂-1的相关性研究
目的：研究心房颤动(房颤)患者心房组织基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制剂-1(TIMP-1)，与心房结构重构(Atrial structural remodeling，ASR)的关系。方法：从2011年2月～2013年2月，取我院32例风湿型心脏病接受换瓣手术者左心耳标本分为三组。即窦性心律组(RSR，10例)；阵发性房颤组(PAF，10例)；持续性房颤组(CAF，12例)。以RT-PCR技术检测心房组织中MMP-1、MMP-9和TIMP-1 mRNA水平。以免疫组化法对MMP-1、MMP-9和TIMP-1蛋白质表达半定量分析。结果：CAF组的MMP-9蛋白水平和Lad及DAF均呈正相关(r=0.684，0.835，均P＜0.05)。TIMP-1蛋白水平和Lad及DAF均呈负相关(r=-0.568，-0.646，均P＜0.05)。MMP-9和TIMP-1蛋白水平呈负相关(r=-0.823，P＜0.05)。CAF组的MMP-9mRNA水平和Lvd及DAF均呈正相关(r=0.601，0.793，均P＜0.05)。TIMP-1mRNA水平和Lvd及DAF均呈负相关(r=-0.685，-0.573，均P＜0.05)。从而MMP-9和TIMP-1mRNA的表达呈负相关(r=-0.743，P＜0.05)。结论：房颤病患心房组织中MMP-1、MMP-9和TIMP-1表达改变与心房结构重有关。
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甘露聚糖肽口服液治疗中老年反复呼吸道感染的临床观察
目的：观察甘露聚糖肽口服液用于防治中老年人反复发作的呼吸道感染的临床疗效。方法：96例反复发生呼吸道感染的中老年患者，按随机数字表法进行随机分组，分别为对照组和治疗组，治疗组患者给予抗感染及对症治疗基础上服用甘露聚糖肽口服液，对照组患者给予抗感染及对症治疗基础上服用匹多莫德口服液，连用8周。结果：两组比较临床疗效无统计学差异(P＞0.05)，但在临床主症和体征消失所需时间和抗生素用量方面，治疗组优势较为显著(P＜0.05)。随访1年治疗组患者感染复发次数较对照组显著降低(P＜0.05)。治疗结束时，治疗组患者血清IgG、IgA、IgM水平较对照组升高更为显著(P＜0.05)，并且两组中性粒细胞比例比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：甘露聚糖肽口服液能增强反复呼吸道感染中老年患者免疫功能，缩短临床主症治愈时间，降低呼吸道感染发病率。
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米库氯胺在婴幼儿手术麻醉中的肌松效应与安全性
目的：探讨米库氯胺应用于婴幼儿手术麻醉的骨骼肌松弛(肌松)效应。方法：收集2012年9月～2013年9月期间我院择期行手术治疗的患儿60例，随机分为观察组与对照组，观察组在麻醉中应用米库氯铵，对照组则应用罗库溴铵，对比分析两组的肌松效应等情况。结果：观察组的插管条件明显优于对照组；肌松作用时间以及肌松恢复指数显著短于对照组；不良反应发生率显著低于对照组，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：米库氯铵用于婴幼儿手术麻醉起效快，神经肌松效应恢复效果好。
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右美托咪定辅助下瑞芬太尼呼吸抑制EC50与高强度聚焦超声热剂量的关系研究
目的：探索右美托咪定辅助下瑞芬太尼呼吸抑制EC50与高强度聚焦超声热剂量的关系。方法：选取于我院进行HIFU治疗的肿瘤患者84例，根据HIFU治疗热剂量的不同分为A、B、C、D四组，每组21例，每组在右美托咪定持续输注下，靶控输注瑞芬太尼，并按序贯给药法予以不同剂量。结果：A组瑞芬太尼呼吸抑制EC50及95%可信区间为3.84(3.38～4.22)ng/ml，B组瑞芬太尼呼吸抑制EC50及95%可信区间为3.99(3.43～4.57)ng/ml，C组瑞芬太尼呼吸抑制EC50及95%可信区间为3.88(3.41～4.36)ng/ml，D组瑞芬太尼呼吸抑制EC50及95%可信区间为4.08(3.56～4.62)ng/ml。结论：在右美托咪定辅助下，可降低不同热剂量的HIFU治疗中，瑞芬太尼呼吸抑制的EC50值，将两者合理配伍使用，为HIFU治疗中患者更加安全、舒适的麻醉方法提供科学依据。
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酒石酸布托啡诺与帕瑞昔布钠用于腹腔镜下卵巢囊肿切除术后镇痛效果比较
目的：探讨酒石酸布托啡诺与帕瑞昔布钠用于腹腔镜下卵巢囊肿切除术后镇痛效果。方法：回顾性分析我院2009年7月～2013年6月收治的70例腹腔镜下行卵巢囊肿切除术患者的资料，随机分为观察组及对照组，各35例，两组患者术后均采用静脉镇痛，观察组患者应用酒石酸布托啡诺，对照组患者采用帕瑞昔布钠，分别采用VAS评分法和Ramsay评分法对两组患者术后不同时间点镇痛和镇静效果进行评价，同时比较两组患者术后镇痛不良反应。结果：观察组患者VAS评分低于对照组，比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者镇痛效果优于对照组，比较差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者镇痛不良反应对照无明显差异，无统计学意义(P＞0.05)。结论：酒石酸布托啡诺和帕瑞昔布钠均是腹腔镜下卵巢囊肿切除术后理想的镇痛药物，无明显不良反应，酒石酸布托啡诺镇痛及镇静效果更佳。
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新辅助化疗TEC方案治疗晚期乳腺癌的疗效观察
目的：探讨新辅助化学治疗(化疗)TEC方案在晚期乳腺癌中的治疗效果。方法：选择2012年1月～2013年12月来我院就诊的晚期女性乳腺癌患者共100例，并随机分为观察组(50例)和对照组(50例)，观察两组的临床疗效以及毒副作用等来评价治疗效果。结果：观察组的总有效率为80.00%，对照组为50.00%，观察组疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.01)。观察组Ⅲ、Ⅳ中性粒细胞减少症的发生率为8.0%，对照组Ⅲ、Ⅳ中性粒细胞减少症的发生率为22.5%，观察组明显少于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用新辅助化疗TEC方案治疗晚期乳腺癌，其毒副反应发生少，化疗有效率高。
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竹沥胶囊治疗慢性咽炎47例的临床疗效
目的：观察竹沥胶囊治疗慢性咽炎的临床疗效。方法：选择2010年11月～2013年3月我院就诊的慢性咽炎患者94例，随机分为对照组和试验组，均47例，对照组患者常规治疗加服鲜竹沥口服液，试验组患者常规治疗加服竹沥胶囊。15天为1个治疗周期。观察两组患者治疗前后体征和临床症状的改善情况，记录治疗期间患者的不良反应发生情况。并根据患者咳嗽、咽痒、咽痛、咯痰、滤泡增生等主要症状及体征进行分级评分，以评估临床疗效。结果：与对照组比较，试验组患者咳嗽、咯痰等临床主要症状评分显著降低(P＜0.01)，临床疗效显著提高(P＜0.05)，且未见明显不良反应。结论：竹沥胶囊对慢性咽炎具有良好的治疗作用，安全性好。
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甘露聚糖肽口服液治疗儿童反复呼吸道感染的临床观察
目的：观察甘露聚糖肽口服液治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法：选择2010年11月～2011年12月就诊的反复呼吸道感染患儿92例，按随机数字表分为观察组和对照组，各46例，所有患儿均给予常规治疗，在此基础上观察组服用甘露聚糖肽口服液，对照组服用匹多莫德口服液，连用8周，观察治疗前后临床主要症状、体征和T淋巴细胞亚群。结果：与对照组比较，观察组患儿咳嗽、喘息、发热等缓解时间显著缩短(P＜0.05)，抗生素用量显著降低(P＜0.05)；观察组T淋巴细胞亚群较对照组显著升高(P＜0.05)，中性粒细胞比例显著降低(P＜0.05)，随访1年时间内反复感染发作次数也较对照组显著降低(P＜0.05)。结论：甘露聚糖肽口服液能增强反复呼吸道感染儿童免疫功能，缓解临床主要症状，缩短住院时间，降低反复感染发生率。
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甘露聚糖肽联合阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的临床观察
目的：观察甘露聚糖肽治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效，及其对复发性生殖器疱疹患者机体免疫的影响。方法：120例复发性生殖器疱疹患者随机分为治疗组(80例)和对照组(40例)，治疗组服用甘露聚糖肽胶囊和阿昔洛韦片，对照组服用匹多莫德胶囊和阿昔洛韦片，观察患者临床症状改善情况。结果：治疗组总有效率为98.75%，显著高于对照组的87.50%。两组比较具有统计学差异(P=0.026)。治疗组患者症状消失时间、止疱时间、结痂时间、痊愈时间较对照组显著提前(P值分别为：0.013，0.026，0.020，0.028)。治疗组治疗后中性粒细胞、IgG、IgA、IgM、C3等免疫功能指标较治疗前显著提高，与对照组比较差异具有统计学意义(P值分别为：0.0065，0.018，0.041，0.036，0.0087)。在治疗结束后1年时间内，治疗组患者复发感染的次数较对照组显著降低(P=0.025)。结论：应用新型免疫增强剂甘露聚糖肽胶囊联合嘌呤核苷酸类抗病毒药物治疗，可有效地增强患者机体免疫功能，缩短治疗时间，降低复发率。
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腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床疗效
目的：分析腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗效果。方法：选择2011年11月～2013年11月我院妊娠期肝内胆汁淤积症患者186例并随机分为两组。对照组使用熊去氧胆酸治疗，实验组使用熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗，观察比较患者的治疗效果。结果：实验组患者瘙痒症状评分降低，患者治疗后TBA、ALT和AST与对照组比较差异均较为明显，P＜0.05，差异有统计学意义；两组早产率和胎儿窘迫对比，P＜0.05。结论：使用腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行治疗可以提高治疗效果。
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抗生素相关性腹泻的中药新药治疗研究探讨
抗生素相关性腹泻(Antibiotic associated diarrhea，ADD)是伴随临床抗菌素用药带来的医源性疾病，中药新药探索治疗AAD时更应体现中药治疗的作用特点；如何研究中药治疗AAD的作用和怎样进行技术评价值得引起重视。本文就申请用于治疗AAD中药新药的关键点结合技术评价思路进行简要的讨论。
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产科失血性休克产妇的临床救治分析
目的：分析产科失血性休克产妇的发病原因、临床特点、救治方法和救治效果。方法：选取我院收治的40例产科失血性休克产妇患者，回顾性分析患者的临床资料。结果：患者经积极监测生命体征、抗休克和防治功能衰竭等措施救治后取得良好的效果，所有患者休克得以纠正，出血情况得到有效的控制，患者的平均手术时间为(57.3±9.4)min，平均出血量为(984.5±198.4)ml，平均流血时间为(11.3±2.5)d，止血有效率为97.5%，子宫切除率为2.5%，无1例死亡，抢救成功率为100.0%。所有产妇的血气以及血压均恢复至正常水平，患者的临床症状均得到明显的改善，检测尿量均超过30ml/h。结论：产科失血性休克是一种非常危急的病症，如果没有得到及时的救治很容易导致患者死亡。在抢救过程中应及时找出产妇失血性休克的病因及临床特点，以此采取有效的救治措施，从而提高抢救成功率。
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复方溴莫尼定倍他洛尔滴眼剂的制备及药效学研究
目的：制备复方溴莫尼定倍他洛尔滴眼剂，并研究其对家兔眼压的影响。方法：按照处方制备滴眼剂，采用冰点降低法测定等渗性，用高效液相色谱法对其进行含量测定。药效学考察：将10只家兔随机分为实验组和对照组，对照组给予处方量的辅料制成的滴眼剂，实验组给予按照处方组成制备的滴眼剂，用眼压计测量给药前和给药后1h、2h、3h、4h、5h、6h后的眼压，观察该复方制剂对家兔眼压的影响。结果：经测定该复方制剂等渗，实验组用药后眼压出现明显下降。结论：该滴眼剂制备工艺可行，复方制剂具有良好的降眼压效果。
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五味子有效成分药理学研究进展#
目的：五味子为临床常用中药，已有2000余年的应用历史，近年来对其有效成分的研究取得了一定进展，因此，分别从五味子木脂素、多糖、挥发油、有机酸的药理作用进行综述，为进一步深入研究和开发提供依据。
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99mTc-RET的制备及其在正常小鼠体内分布和药代动力学研究#
目的：研究99mTc-RET(Arg-Glu-Thr)与肺癌细胞结合及其在正常小鼠体内分布和药代动力学。方法：采用99mTc直接法标记RET，行99mTc-RET与非小细胞肺癌细胞A549和H1299的结合实验。正常小鼠尾静脉注射99mTc-RET后不同时间处死，取主要脏器或组织，测定其每克组织百分注射剂量率(%ID/g)。另取尾静脉注射99mTc-RET后不同时间小鼠血液，测量放射性计数并计算药代动力学参数。结果：99mTc直接标记RET的标记率大于90%。99mTc-RET与非小细胞肺癌细胞A549和H1299的高特异性结合率分别为(3.78±0.29)%和(3.56±0.37)%。体内分布提示99mTc-RET在小鼠血液中清除迅速，2h时放射性仅为注射5min时的26%，肝脏内放射性浓聚较多，且呈缓慢下降，肾脏、心、肺放射性摄取随时间逐渐下降，其余组织放射性呈低水平。结论：99mTcm-RET具有亲肺癌细胞的特性，有可能成为一种亲肺癌肿瘤显像剂。
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WHO药品检验实验室预认证推动我国药品检验检测机构的国际化#
目的：帮助我国药品检验机构了解并申请世界卫生组织(WHO)药品检验实验室认证项目。方法：参考WHO发布的信息和文献报道，结合实验室现场辅导和检查的体会，从促进检验检测国际化的角度进行分析。结果：介绍了WHO药品检验实验室预认证的目的、适用的检验项目、评估标准、运行程序；回顾了该项目在全球和中国的执行情况；结合实例，深入理解对预认证检查的认识。结论：通过执行符合国际标准的实验室质量管理体系，该项目使我国药品检验机构具备为国际机构和组织提供检测服务的能力和水平。
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门诊铜绿假单胞菌肠炎36例临床分析
目的：分析门诊急性感染性肠炎患者铜绿假单胞菌的检出结果及临床特点。方法：回顾性分析2011年4月～2013年10月从首都医科大学宣武医院和北京市垂杨柳医院肠道门诊急性肠炎患者中，随机抽样的1311例患者的临床资料。结果：1311例患者中检出病原菌的阳性率为30.4%(399/1311)，其中42例(3.2%)标本有两种细菌感染，2例(0.1%)标本培养出三种细菌。铜绿假单胞菌检出36例，占所有病原菌数的8.1%(36/444)。36例患者就诊前均未使用抗生素和益生菌。除3例患者既往有糖尿病或冠心病外，其他均无基础疾病。患者发病后2～72小时就诊，临床诊断细菌性痢疾6例，感染性肠炎8例，其他22例。1/3的患者除腹泻外，没有任何其他临床症状。5例(13.9%)患者有低热，17例(47.2%)患者有腹痛，17例(47.2%)患者为水样便，15例(41.7%)患者伴呕吐。24例(61.7%)患者血白细胞正常，26例(72.2%)患者大便中无红白细胞。结论：门诊检出的铜绿假单胞菌肠炎患者多无基础疾病，无抗生素使用史，临床症状轻，绝大部分患者无发热，血白细胞不高。
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《BMJ佳临床实践》（中文版）在北京推出
由中华医学会、中华医学会杂志社与BMJ集团联合推出《BMJ佳临床实践(BMJ Best Practice)》中文版于10月16日在北京推出。据悉BMJ集团于2009年就正式推出了《BMJ佳临床实践》国际版，它是以BMJ集团1999年推出的《临床证据数据库》（Clinical Evidence）为基础，整合了来自全球的系统性、综合性证据以及佳诊疗指南，由国际医学专家和专业编辑团队整理并实时更新而成。内容涵盖了80%以上的人类已知疾病的诊疗知识，包含了10000多种诊断方法、1000余个专题、3000多项诊断性检测方法和4000多篇国际指南。《BMJ佳临床实践》设计严格遵循临床诊疗思路及诊断流程，结构合理、语言简明、内容精准，可通过在线、手机应用以及整合本地医疗信息系统等多个平台即时获取。医务人员可以快速、准确地获取有效医学知识，提高临床诊疗效率，降低诊断失误，并实现轻松学习。《BMJ佳临床实践》国际版于2010年进入中国，已在20所医学院校和百余家教学医院使用，中文版的推出将新增中华医学会各专科分会推出的中国新诊疗指南和专家意见，为中国的医生同时提供国际标准和中国临床实践的参考，帮助医疗机构规范诊疗标准，保障服务质量，降低医疗费用。
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中国首台心力衰竭超滤治疗设备进入市场
充血性心力衰竭患者常因心功能失代偿需要反复住院治疗，社会及经济负担巨大，已成为严重的全球性健康问题之一。容量负荷过重和肺充血是绝大多数急性失代偿心衰患者住院的主要原因。超滤治疗心衰是有效缓解病人痛苦的新疗法。中国首台心衰超滤设备--“FQ-16”心衰超滤治疗设备已经进入市场，改变了传统的心衰治疗模式，使得心衰患者在利尿剂之外有了新的治疗选择。目前，全球只有两家公司拥有这类产品：美国CHF Solution公司和北京哈特凯尔医疗科技有限公司。而我国创新产品的部分性能优于美国产品，治疗费用仅为美国产品的1/5。据了解，该设备2013年获得国家食品药品监督管理局的产品注册证，正式进入市场。胡大一教授评价说：具有自主知识产权的国内首创心衰超滤治疗设备的成功研发，使得我国首次在心血管治疗领域与发达国家平起平坐，为推动我国临床研究奠定了坚实的基础。目前，这款心衰超滤脱水设备陆续进入北京大学第一医院、阜外心血管病医院、中国中医科学院西苑医院、中南大学湘雅三医院、新疆医科大学附属中医医院等数十家国家重点医疗机构进行临床试用，救治了上百名心衰患者。
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《中国医药导刊》投稿须知
《中国医药导刊》(ISSN1009-0959/CN11-4395/R)是经中华人民共和国新闻出版总署批准，由国家食品药品监督管理总局主管，国家食品药品监督管理局信息中心主办，国内外公开发行的国家级医药科技专业核心期刊，本刊为月刊，国内外公开发行，属中国科技论文统计源期刊(即中国科技核心期刊)，其全文收录在《中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊》、《中国期刊全文数据库》、《中文科技期刊数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》等一系列检索系统。本刊对省、部级以上部门科研基金资助项目的论文优先刊登，欢迎投稿。
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中欧超声心动图继续教育项目上线推出
由意大利帕多瓦大学和中国医师协会超声心动图工作委员会将共同合作的中欧超声心动图继续教育项目日前完成，并于2014年10月17日正式上线，该项目由22位中国和欧洲的知名专家参与制作，把欧洲成熟的超声心动图继续教育课程介绍给中国临床心血管医生。整个项目将包括40节正式课程及10节特别课程，涵盖了基础和高级的超声心动图知识。该项目将建立的心血管专科医师准入标准以五大类心血管影像中的超声心动图为起点，并设定为心血管专科医师必备的重要和基本培训点，在心血管临床医生中开展超声心动图继续教育，普及超声心动图知识。张运院士指出：超声心动图已成为心血管影像学的重要组成部分，对于当前心血管临床实践具有的重要指导价值，在心血管疾病的诊断，治疗，以及作为临床随机试验的重要工具，发挥着越来越重要的作用。心血管医师必须具备超声心动图基本操作和结果判读两项基本技能将成为心血管专科医师准入标准要求。
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国家药物滥用监测报告（2013年度）发布
2014年9月，国家食品药品监督管理总局、国家禁毒委员会办公室联合发布《国家药物滥用监测年度报告（2013年）》。2013年度全国药物滥用监测系统共采集31个省（区、市）的药物滥用监测调查表20.3万份，主要监测对象为强制隔离戒毒机构、自愿戒毒机构、社区药物维持治疗机构、拘留所等禁毒执法机构收治/收戒的药物滥用者。
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苯甲酸阿格列汀的合成工艺研究
目的：对苯甲酸阿格列汀的合成路线进行工艺优化。方法：以6-氯脲嘧啶、α-溴邻甲基苯甲腈为原料，DMF为溶剂，硫酸二甲酯为甲基化试剂，经过取代、甲基化等4步反应，得目标产物苯甲酸阿格列汀。结果：产品经1HNMR表征确认结构，总收率可达38.09%。结论：改进后的合成工艺原料价廉易得、反应条件温和、操作简便，更适合工艺化生产。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 04 06 07 08 09 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 02 |
