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感染性休克患者应用重症超声与连续心排血量监测(PiCCO)对比监测指导液体复苏的应用
目的:重症超声与连续心排血量监测(PiCCO)监测指导感染性休克患者液体复苏的应用效果.方法:我院ICU收治的62例感染性休克患者,随机分为2组,比较两者患者的各项指标.结果:治疗后,对照组和观察组的各项检测指标均改善明显(P＜0.05),观察组的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)Ⅱ评分与对照组比较,显著低于对照组,氧合指数与对照组比较,显著高于对照组(P＜0.05).观察组的复苏液体量、乳酸清除率、入住ICU时间、机械通气时间、肺水肿发生率、治疗后7d死亡率均少于对照组(P＜0.05).结论:重症超声监测指导感染性休克患者液体复苏的应用效果显著.
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内固定与GTF假体置换在老年股骨转子间骨折中的比较研究
目的:探讨内固定与GTF假体置换在老年股骨转子间骨折中的疗效比较.方法:选取我院骨外科收治的股骨转子间骨折老年患者62例,随机数字表达法分为2组,其中对照组32例,予股骨近端螺丝刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗;试验组30例,采取GTF假体置换术治疗.治疗结束后,比较两组情况.结果:对照组患者治疗总有效率为67.67％,试验组为96.67％,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:GTF假体置换能够明显缩短老年股骨转子间骨折术后恢复时间,提高临床治疗疗效,降低围手术期合并症的发生率,提高患者生活质量.
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老年原发性骨质疏松症应用注射用骨肽配合骨质疏松治疗仪治疗效果研究
目的:探讨注射用骨肽配合骨质疏松治疗仪治疗老年原发性骨质疏松症的效果.方法:选择我院接诊的老年原发性骨质疏松症患者70例进行随机分组对照,对照组采取骨质疏松治疗仪治疗,研究组在对照组基础上配合注射用骨肽治疗,比较两组骨痛缓解效果、不良反应及治疗前后骨密度、骨代谢指标.结果:研究组骨痛缓解总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均有轻微不良反应,但比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:注射用骨肽配合骨质疏松治疗仪治疗老年原发性骨质疏松症,除了可提高骨痛缓解效果,还能更好地改善骨密度与骨代谢指标,安全性高,值得借鉴.
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先心病术后发热原因与防控措施分析
目的:分析讨论先天性心脏病术后的发热原因以及相关防控措施.方法:本组选择2014年8月～2016年8月聊城市第二人民医院收治的62例先天性心脏病术后患者作为观察对象,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析.结果:本研究中62例先天性心脏病术后患者的经过临床观察后,其中发热原因如下:有51例(82.25％)患者为非感染性因素(输血、自身免疫反应、炎性反应及药物等);其余11例(17.75％)患者为感染性因素(VAP、切口感染及呼吸道感染等),由此可知,先心病术后发热主要是非感染性因素导致.结论:就先天性心脏病术后发热患者而言,应充分的对发热原因进行了解,且尽早给予临床治疗及临床护理干预,由此提高患者临床疗效及生活质量,促使患者尽早恢复健康.
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调强适形放射治疗(IMRT)对鼻咽癌患者泪液分泌及视网膜黄斑厚度的影响
目的:探讨调强适形放疗(IMRT)对鼻咽癌患者泪液分泌、视网膜黄斑厚度的影响作用.方法:选取本院肿瘤防治中心2009年至2012年收治的84例鼻咽癌患者进行分析,所有患者均在本院接受IMRT治疗,观察IMRT对鼻咽癌患者的泪液分泌及视网膜黄斑厚度的影响.结果:根据鼻咽癌患者的临床分期进行分层分析,结果显示在治疗前、治疗结束、治疗后3个月Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期鼻咽癌患者的泪膜破裂时间(BUT)、泪液中乳铁蛋白含量、泪液分泌量、视网膜黄斑厚度测定值差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:IMRT对鼻咽癌患者泪液分泌、视网膜黄斑厚度均有不同程度的影响,并且与鼻咽癌患者的临床分期无关.
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全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死的应用效果分析
目的:探讨全髋关节置换术(total hip replacement)治疗晚期股骨头坏死患者的临床应用效果.方法:将2013年1月～ 2015年12月收治的92例股骨头坏死患者作为研究对象,所有患者均应用全髋关节置换术进行治疗.结果:所有患者均顺利进行手术治疗,92例患者手术均顺利完成,术中出血量为200 ～ 500ml,平均出血量为(330±100) ml,所有患者都进行了随访,时间为12个月,未有失访病历.所有患者均未出现早期脱位、下肢深静脉血栓、切口感染等手术并发症.手术后对患者进行Harris评价,结果表明术后Harris评分为(89.4-±7.5)分,较术前(48.9±8.6)分明显改善,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死患者的治疗效果明显,可明显改善患者的生活自理情况,恢复功能.
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局部皮瓣在面部整形中的应用探讨
目的:探讨局部皮瓣在面部整形中的应用.方法:选取2014年1月～ 2016年10月本院收治的行面部整形的120例患者,均根据面部创伤部位、形状、大小等,设计并选择合适的局部皮瓣,对破损部位进行修复,观察患者的面部整形效果.结果:120例患者中局部皮瓣全部成活,无1例发生坏死、血肿和并发症.结论:局部皮瓣应用于面部整形,能够保证面部缺损修复后的美容效果,方法简单可靠,效果明显.
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上颌前牙翻瓣植骨即刻种植美学修复128例疗效观察
目的:观察和评估上颌前牙翻瓣与不翻瓣即刻种植修复的疗效.方法:选取2012年8月至2016年3月我院收治的上颌前牙区单牙即刻种植患者128例,分为不翻瓣组(64例)和翻瓣组(64例),两组均采用种植体支持暂时冠进行牙龈诱导塑形.评估两组修复后1、3年的骨吸收量并进行统计学分析.结果:修复后1、3年,不翻瓣组骨吸收量分别为(0.51±0.03) mm和(0.56±0.03)mm,翻瓣组分别为(0.58 ±0.03)mm和(0.68±0.03) mm,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:上颌前牙翻瓣与不翻瓣即刻种植技术应选择合适的适应证.两组患者均对修复后美学效果满意,患者对翻瓣即刻种植满意度更高.
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18～35岁月经期女性精神分裂症患者与阳性症状关系的研究
目的:探讨月经期与18 ～35岁女性精神分裂症患者阳性症状的关系.方法:选择2016年1～12月笔者所在医院收治的60例女性精神分裂症患者作为研究对象,分别测定患者经期(观察组)和非经期(对照组)的各项性激素水平、阳性和阴性症状量表评分表(PANSS)评分、智商数等.结果:经期女性精神分裂症患者的E2水平显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);经期女性精神分裂症患者的阳性症状、PANSS总分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:月经期低雌激素水平与18 ～ 35岁女性精神分裂症患者的精神症状具有明显的相关性,月经期女性精神分裂症患者的阳性症状更为突出.
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糖尿病患者血糖及并发症控制效果相关影响因素分析
目的:探讨分析糖尿病患者血糖及并发症控制效果的相关影响因素.方法:抽选120例糖尿病患者,调查其一般资料,实施问卷调查与体格检查,参照美国糖尿病血糖控制目标(糖化血红蛋白＜7％)把研究对象分为达标组和未达标组,分析血糖及并发症控制效果相关影响因素.结果:经统计,糖尿病患者糖化血红蛋白平均值7.45％,经多因素分析,肥胖或者超重、病史长、腰臀比异常和血糖、并发症控制效果差存在相关性.结论:糖尿病患者血糖及并发症控制效果受多方面因素影响.
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螺旋CT对肺动脉栓塞和深静脉血栓的诊断作用研究
目的:分析讨论螺旋CT应用在肺动脉栓塞(PE)及深静脉血栓(DVT)诊断中的临床效果.方法:本组选择2013年1月～2015年12月在我院收治的40例疑诊为肺动脉血栓患者作为观察对象,给予多层螺旋CT扫面,且采用大密度投影法、多平面投影法、大表面覆盖法及曲面重建法等实施双盲观察.结果:经多层螺旋CT检查显示,肺动脉栓塞患者38例,2例患者未发现明显的充盈缺损征象,其中,有119处单纯PE栓子,有52处单纯DVT拴子,有15处PE合并DVT栓子.结论:深静脉血栓和肺动脉栓塞的发病有着非常紧密的联系,其中螺旋CT应用在肺动脉栓塞及深静脉血栓诊断中具有着快速方便、准确率高及操作简单等优势,特别适用于肺动脉血栓小病变的临床诊断.
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影响孕产妇盆底功能的产科因素分析及盆底肌治疗的近期疗效
目的:探讨影响孕产妇盆底功能的产科因素及盆底肌治疗的近期疗效.方法:选择2014年1月～ 2016年6月我院足月产妇584例为研究对象.采用盆腔器官脱垂量化分类方法(POP-Q)判断产妇盆底功能,比较不同分娩方法产妇POP-Q分期情况.对于盆底肌力＜4级或者出现SUI症状的患者进行康复治疗,采用电刺激联合生物反馈联合盆底肌锻炼的方法治疗.比较治疗前后盆底肌力分级变化及平均平均肌力,肌电压水平.结果:阴道分娩组阴道前壁脱垂发生率以及阴道后壁脱垂发生率高,其次为试产后剖宫产组,选择性剖宫产组低,差异有统计学意义(P＜0.05);三组子宫脱垂发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).共有71例患者接受治疗.治疗后患者盆底肌肌力显著高于治疗前,4,5级的比例显著高于治疗前,肌电压也显著高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阴道分娩影响孕产妇盆地功能,而盆底肌治疗能够显著改善产妇的盆底肌功能.
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孕产期盆底功能训练指导对产后压力性尿失禁电刺激治疗效果的影响
目的:探讨孕产期盆底康复训练指导对应用电刺激治疗产后压力性尿失禁(PPUI)治疗效果的影响.方法:选取在我院分娩并进行盆底肌力筛查及治疗的患者125例,分为对照组(62例)和观察组(63例)进行比较研究.对照组定期孕检,但未进行孕期干预,产后出现压力性尿失禁的孕产妇.观察组定期孕检,进行孕期干预包括健康教育、饮食指导及体重管理、盆底肌肉锻炼,产后出现压力性尿失禁的孕产妇.结果:治疗6个月后肌拉力测试结果显示,两组Ⅰ级和Ⅱ级肌力水平比例明显减少,对照组与观察组比较比例仍偏高(P＜0.05).结论:孕产期盆底康复训练指导能够有效提高电刺激对产后压力性尿失禁的治疗效果.
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切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的疗效评价及术后膝关节功能康复的影响因素分析
目的:评价ORIF的临床疗效,总结影响术后膝关节功能康复的相关因素.方法:探讨150例实施切开复位内固定术患者的疗效,对相关指标进行Logistic回归分析.结果:Rasmussen胫评分提示ORIF的疗效可靠;年龄、糖尿病、初始平台塌陷深度、术中感染等因素是影响术后膝关节功能康复的关键因素.结论:ORIF是治疗胫骨平台骨折的有效方法,重视相关因素有助于改善预后质量.
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小切口非超声乳化白内障手术与超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果研究
目的:分析讨论小切口非超声乳化白内障手术与超声乳化白内障手术应用在硬核自内障患者中的临床效果.方法:本组选择笔者所在医院2013年6月～2016年6月收治的硬核白内障患者387例,分为对照组(n=263)及治疗组(n=112),其中对照组采用超声乳化白内障手术治疗,治疗组小切口非超声乳化自内障手术.结果:比较两组并发症发生率情况,治疗组为7.14％,对照组为12.93％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:两种手术方式都是安全有效的,但是对于硬核性白内障非超乳小切口手术后角膜反应轻,有利于角膜快速恢复.
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视觉治疗训练对斜弱视患儿视力功能的临床评价
目的:视觉治疗训练对斜弱视患儿视力功能的临床效果评价.方法:收入斜弱视患儿182例,将其分为治疗组和对照组,针对治疗组患儿采用视觉训练的方法治疗和护理,对照组采用常规治疗和护理,对两组斜弱视患儿在治疗和护理10个月前后进行视力功能的比较.结果:治疗和护理10个月后治疗组的斜弱视患儿的视力恢复情况较对照组效果好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:视觉治疗训练可以有效改善和提高斜弱视患儿视力功能.
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鼻腔鼻窦解剖变异与慢性鼻窦炎的关系与手术处理方法的研究
目的:研究鼻腔鼻窦解剖变异与慢性鼻窦炎的关系与手术处理方法的研究.方法:选择2014年1月至2016年12月在我院进行治疗的慢性鼻窦炎患者50名,经鼻窦CT检查结果对患者进行临床分期为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,采用全身麻醉或局部麻醉对患者进行鼻内镜手术治疗,观察并记录治疗后患者鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、鼻丘气房肥大、泡状中鼻甲、中鼻甲反向偏曲及钩突气化等鼻窦解剖变异情况.结果:术后,Ⅰ型总有效率100％,明显高于Ⅱ型87％及Ⅲ型总有效率66.7％差异显著(P＜0.05).结论:鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大、鼻丘气房肥大、泡状中鼻甲、中鼻甲反向偏曲及钩突气化为构成鼻腔鼻窦解剖变异的主要因素,而鼻窦解剖变异与慢性鼻窦炎为相互影响的关系.
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磁共振平扫、磁共振弥散加权成像、动态增强三者联合对宫颈癌分期诊断的价值研究
目的:分析磁共振平扫结合磁共振弥散加权成像(DWI)以及动态增强对宫颈癌分期诊断的临床价值.方法:选择2014年5月～ 2016年5月我院妇科住院部所纳入宫颈癌患者共计36例作为研究对象,对患者临床资料进行回顾性分析.分别应用单一磁共振平扫、磁共振平扫结合DWI成像及动态增强扫描进行分期诊断.以病理分期为观察指标,对比行单一磁共振平扫、磁共振平扫结合DWI成像以及动态增强对宫颈癌分期诊断的符合性差异.结果:术前常规磁共振平扫对宫颈癌分期的诊断准确率为66.67％,磁共振平扫结合DWI成像及动态增强扫描对宫颈癌分期的诊断准确率为97.22％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:常规磁共振平扫联合DWI成像及动态增强扫描能够提高宫颈癌侵犯程度评价的准确性,通过合理的临床分期为治疗方案的正确制定提供可靠依据.
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孕期微量元素状况对产妇产后出血影响
目的:探讨孕期微量元素状况对产妇产后出血的影响.方法:选择2015年1月～ 2016年6月在北京平谷妇幼保健院行孕期保健并阴道分娩的产妇320例的临床资料进行分析.按照产后出血量进行分析,＜250 ml为小出血量组,≥250 ml且＜500 ml为中出血量组,≥500 ml为大出血量组.比较各组血清微量元素水平,分析孕期微量元素水平与产后出血量的相关性.结果:小出血量组血清Fe、Ca及Zn水平显著高于中出血量组及大出血量组,而中出血两组显著高于大出血量组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清中Fe、Ca、Zn微量元素水平与产后出血量呈显著负相关的关系(P＜0.05).结论:产妇孕期血清微量元素水平影响产后出血量,孕期注意监测孕妇微量元素,及时补充,可预防产后大量出血.
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高血压病左房室构型的检查及结果研究
目的:分析探究高血压病左房室构型的检查情况及临床事件主要是心律失常发生的检查结果.方法:本研究中所纳入研究对象均为笔者所在医院住院部2015年8月～ 2016年6月收治的高血压疾病患者,共120例.所有研究对象均应用PHLIPSEPQ5型多普勒超声心动仪进行检测,应用深圳博英BIQ6612型动态心电图分析仪进行24h连续性监测.对高血压病不同左房室构型患者超声心动图相关指标检出值进行对比,并对不同左房室构型患者心律失常发生率进行组间比较.结果:左心房内径指标方面,向心性重构型组、向心性肥厚型组及离心性肥厚型组检出值均显著高于正常构型组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压病左房室不同构型的心律失常发生率不同,向心性肥厚型以及离心性肥厚型患者合并心律失常风险水平高,尤其是心房增大,是发生房性心律失常的重要因素.
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胸水转移性肺腺癌与胸膜恶性间皮瘤应用沉渣包埋与免疫组化的鉴别诊断分析
目的:分析并比较胸水转移性肺腺癌与胸膜恶性间皮瘤应用沉渣包埋法的与免疫组化法进行鉴别诊断的效果.方法:选择我院住院部自2015年1月～2016年10月经临床病史、影像学资料及病理组织学证实为肿瘤性胸水的患者共计52例作为研究对象,对患者临床资料进行回顾分析.对细胞学涂片法、沉渣包埋法及免疫组化法下对胸水转移性肺腺癌与胸膜恶性间皮瘤的诊断结果进行对比,分析不同诊断方法下诊断结果差异.结果:胸水转移性肺腺癌患者CEA、TTF-1、Galectin-3阳性检出率分别为95.24％、83.33％、97.62％,均显著高于胸膜恶性间皮瘤患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:沉渣包埋法与免疫组化法对胸水转移性肺腺癌及胸膜恶性间皮瘤的病理诊断分型效果较常规细胞涂片法更好.
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小切口手术和腹腔镜胆囊切除在老年胆结石患者中的临床疗效对比
目的:对运用小切口和腹腔镜胆囊切除两种手术方法进行胆结石治疗的临床效果进行对比和分析.方法:以2015年6月至2016年6月期间在本院接受手术治疗的90例胆结石患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),其中,观察组患者予以腹腔镜胆囊切除手术治疗,对照组患者予以小切口手术治疗,并对两组患者的治疗效果等进行观察、对比和分析.结果:观察组的手术时间(76.1±2.3)、患者手术失血量(47.6±8.9)均明显低于对照组(78.9±5.4)、(135.9 ±37.5),并发症发生率,观察组占22.21％,对照占6.66％,观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论:相较于小切口切除术来说,腹腔镜胆囊切除术手术切口更小,且无论在失血量、手术时间、住院时间,还是疼痛感、并发症情况都具有一定的优势.
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伤口对冲引流治疗颈椎后路单开门术后切口感染的效果分析
目的:探讨颈后路单开门术后切口感染应用伤口对冲引流治疗方式的效果,为临床实践提供指导.方法:回顾性分析2000年1月～ 2011年12月我院颈椎专业组收治行颈椎后路单开门术式的全部感染病例共25例,7例行清创术后直接缝合,1例行清创后切除椎板每日手术室开放换药,后对冲引流,17例清创术后行对冲引流.对治疗方法及效果进行分析描述.结果:感染病例中l例体温增高伴WBC升高.累及至项韧带及更深层次23例.9例分泌物培养检验出病原菌.感染病例4例应用1种抗生素,3例应用2种抗生素,l例应用3种抗生素,1例应用4种抗生素,对无病原菌存在病例应用常规抗生素治疗.25例患者均得到治愈.结论:感染病例特点多为项韧带以深感染,多为无细菌生长的感染,存在病原菌病例表现为低毒力感染症状.治疗以彻底清创及应用广谱抗生素或敏感抗生素为必要条件,对冲引流为有效方法,内固定物取出不是治疗感染的必要条件.
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闭合性创伤性膈肌破裂的临床特点和诊治方法探讨
目的:探讨闭合性创伤性膈肌破裂的临床特点及诊治方法.方法:选取2006年1月至2015年12月在我院治疗的67例闭合性创伤性膈肌破裂患者,回顾性分析患者临床特征等病历资料.结果:46.27％的患者表现为腹痛,41.79％表现为胸闷、呼吸困难,35.82％表现为胸痛,32.84％存在不同程度的腹膜炎体征,34.33％发生休克;CT诊断符合率为73.21％,明显高于术前X片和B超的43.75％和25.00％,差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论:闭合性创伤性膈肌破裂的临床症状及体征不典型,治疗前要进行详细体格检查和影像学检查,其中CT对膈肌破裂的诊断价值高:确诊后要及时、合理选择手术方案,积极处理合并伤.
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越鞠丸加减治疗乙肝36例临床效果观察
目的:探讨越鞠丸治疗乙型肝炎患者肝纤维化的临床疗效.方法:随机选择乙型肝炎患者36例并分成两组,治疗组患者给予越鞠丸加橘红,白术,黄芩,山楂治疗,对照组患者给予越鞠丸基础方治疗,两组治疗周期为3个月,治疗结束后进行统计学分析比较两组患者治疗前后肝功能的差异和疗3个月后的有效率比较.结果:越鞠丸加橘红,白术,黄芩,山楂在治疗乙肝肝纤维化的肝功能、肝纤维化指标较给予越鞠丸基础方的对照组好.结论:越鞠丸加橘红,白术,黄芩,山楂组方能够有效的改善患者肝功能及肝纤维化的程度,临床效果较好.
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抗结核药致药物性肝炎的治疗效果评估及研究
目的:评估分析抗结核药物致药物性肝炎的治疗效果.方法:60例抗结核药致药物性肝炎患者参与研究,按照入院顺序随机均分为对照组和试验组,各30例,两组均实施常规基础治疗,试验组基于此加用门冬氨酸鸟氨酸,比较两组患者治疗后肝功能变化情况以及症状改善情况.结果:试验组患者治疗后ALT、γ-GT、AST、TBiL指标均低于对照组,症状消失平均时间比对照组短,组间比较差异明显(P＜0.05).结论:在抗结核药致药物性肝炎的临床中使用门冬氨酸鸟氨酸,可有效改善患者临床症状和肝功能.
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黄芪建中汤联合质子泵抑制剂四联序贯疗法治疗难治性胃溃疡的临床疗效分析
目的:探讨黄芪建中汤联合质子泵抑制剂四联序贯疗法治疗难治性胃溃疡的临床疗效.方法:2013年1月至2015年1月,我院收治难治性胃溃疡患者84例,随机分为观察组和对照组.观察组采用黄芪建中汤联合质子泵抑制剂四联序贯疗法治疗,对照组采用质子泵抑制剂四联序贯疗法治疗.观察两组患者的治疗疗效.停药8周后进行尿素酶呼气试验,统计幽门螺杆菌的根除率.结果:观察组的治愈患者占73.81％,显效患者占11.90％,好转患者占9.52％,无效患者占4.76％.对照组分别为47.62％、11.90％、7.14％和33.33％,统计差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪建中汤联合质子泵抑制剂四联序贯疗法治疗难治性胃溃疡疗效显著,并且清除幽门螺旋杆菌感染的效果较好.
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红霉素联合雾化吸入对老年哮喘患者的治疗效果观察
目的:探讨红霉素联合雾化吸入对老年哮喘患者的治疗效果.方法:以2013年8月～2016年6月在我院接受治疗的老年哮喘患者为观察对象.并根据其治疗方式分为红霉素治疗组和联合治疗组(红霉素联合雾化吸入治疗).观察两组患者的治疗效果,比较两组患者治疗前后血炎症细胞因子(IL-8、IL-17、hs-CRP、TNF-α)水平和肺功能的变化.结果:联合治疗组治疗的有效率为98.0％,明显高于依红霉素组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:红霉素联合雾化吸入对老年哮喘有较好的治疗效果.
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大剂量乌司他丁对严重烧伤患者炎症反应影响的临床研究
目的:研究大剂量乌司他丁对严重烧伤患者的炎症反应的影响.方法:20例严重烧伤的患者分为两组,乌司他丁组Q8小时静脉注射乌司他丁40万U连用12 d;对照组未注射乌司他丁,其它治疗同乌司他丁组.治疗前后分别采血测定血常规和TNF-α、IL-6水平并进行APACHEⅡ评分.结果:治疗后WBC和中性粒细胞数量显著降低,血小板数量明显增加,乌司他丁组效果更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:严重烧伤患者用大剂量乌司他丁可以降低炎症因子的水平有效缓解炎症反应.
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中药炮制研究及临床价值分析
中药一般具有不同的药理活性或者特殊气味,不能直接药用,入药前需要对其进行炮制[1].中药所包含的化学成分较多,一种中药可能具有多种临床治疗效果,然而在实际的治疗中,中药的药效可能不会全部被利用[2].因此需要结合临床具体情况,利用炮制方法来对中药材的药性进行改变,改变中药的内在化学成分,让药物的某些或者某种药效能减弱或者增强.本文综述研究了中药炮制及临床价值.
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血清骨桥蛋白和转化生长因子-β1水平与哮喘治疗效果的相关性分析
目的:探讨血清骨桥蛋白(OPN)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)与哮喘患者治疗效果的关系.方法:选取2015年6月～2016年2月在本院接受诊治的120例哮喘患者作为哮喘组,根据哮喘治疗所处阶段分为未控制组40例、部分控制组40例、完全控制40例,选取40例健康对象作为健康组,分别检测各组的血清OPN、TGF-β1水平,分析OPN、TGF-β1与患者肺功能指标之间的关系.结果:哮喘患者中,完全控制组、部分控制组、未控制组的血清OPN均显著的高于健康组(P＜0.05).结论:血清OPN、TGF-β1与哮喘患者病情控制水平具有一定的相关性.
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贝伐单抗联合顺铂对非小细胞肺癌胸腔积液的治疗作用研究
目的:探讨贝伐单抗联合顺铂对非小细胞肺癌胸腔积液的治疗作用.方法:选择82例非小细胞肺癌胸腔积液患者,随机分为观察组和对照组,各41例.对照组给予顺铂胸腔内注射,观察组给予贝伐单抗合顺铂胸腔内注入治疗.结果:观察组胸腔积液血管内皮生长因子平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为26.83％,对照组为21.95％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:贝伐单抗联合顺铂对非小细胞肺癌胸腔积液控制效果较好,血管内皮生长因子可预测其治疗效果.
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美托洛尔联合曲美他嗪治疗对冠心病心绞痛患者血浆CRP、BNP、TNF-α水平及疼痛的影响
目的:探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗对冠心病心绞痛患者血浆CRP、BNP、TNF-α水平及疼痛的影响.方法:回顾性分析2015年6月～2016年5月我院心血管内科治疗冠心病心绞痛90例临床案例,按给药方式分为联合组及单一组,各45例.单一组实施常规治疗及曲美他嗪治疗,联合组在此基础上加上美托洛尔,疗程均为30d.对比分析两组患者治疗效果、血浆CRP、BNP、TNF-α水平及心绞痛情况变化.结果:两组患者治疗前后心绞痛发作情况均得到明显改善,而治疗后联合组患者发作次数、持续时间及心绞痛积分均明显低于单一组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:美托洛尔联合曲美他嗪治疗对冠心病心绞痛患者可明显改善患者心绞痛发作情况及提高治疗效果,降低冠心病心绞痛患者血浆CRP、BNP、TNF-α水平,促进患者恢复.
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中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效
目的:探讨通过中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:将114例T2DM患者随机分为2组,对照组使用胰岛素配合盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组的基础上加服石斛合剂治疗.结果:观察组和对照组的总有效率分别为79.3％和44.6％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的生活质量评价量表SF-36评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:石斛合剂联合胰岛素治疗能明显改善T2DM患者的血糖水平,提升患者的生活质量.
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培土消水方加减协同玻璃体内注射康柏西普及眼内光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察#
目的:观察自拟培土消水方治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效.方法:对非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)合并弥漫性黄斑水肿(DME)患者共40例43只眼纳入前瞻性临床对照研究,以随机数字表法分组,中药组给培土消水方口服协同康柏西普玻璃体内注射及黄斑区“C”型、视网膜无灌注区光凝治疗,共计20例22只眼;对照组仅给康柏西普玻璃体内注射及黄斑区“C”型、视网膜无灌注区光凝治疗,共20例21只眼.观察2组患眼组内和组间在治疗后1周、1、3、6个月佳矫正视力(BCVA)、平均黄斑中心凹厚度(CMT)与治疗前的变化;治疗后6个月时黄斑水肿的复发率,及统计分析.结果:2组患眼组内在治疗后较治疗前BCVA,CMT均有所改善(F=15.383、786.382,P＜0.05);中药组与对照组组间比较,在治疗后1周BCVA,CMT无明显差异(t=0.603、-1.007,P＞0.05),在1,3,6个月有明显改善(BCVA:t=2.838、2.581、3.619,CMT:t=-18.404、-5.039、-11.299,P＜0.05),在治疗后6个月黄斑水肿复发率低(x2=43.00,P ＜0.05);中药组在治疗后均病情改善趋势平稳,丽对照组在治疗后1个月BCVA,CMT有反复.结论:采用培土消水方协同康柏西普玻璃体注射及激光光凝能有效地增强局部治疗的效果;可以改善视力、减轻黄斑水肿、延迟水肿复发时间且能减少局部治疗的副作用,可望为患者带来更好的预后.
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止疼泵联合高压氧治疗在人工膝关节置换术后镇痛的临床研究
目的:探讨止疼泵联合高压氧在人工膝关节置换术后镇痛中应用的效果.方法:选取2015年1月～ 2016年12月我院接收的行人工膝关节置换术的患者200例,随机分为对照组与实验组.对照组术后给予止疼泵持续静脉给药,实验组在对照组基础上借助高压氧治疗.对比两组患者治疗ld、3d、6d、10d时VAS评分情况,治疗后膝关节功能恢复情况及患者满意度.结果:实验组患者治疗ld、3d、6d、10d时VAS评分均明显低于对照组(P＜0.05).结论:止疼泵联合高压氧在人工膝关节置换术后镇痛中应用效果显著.
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盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的疗效
目的:分析并探究应用盐酸美金刚对于帕金森痴呆患者认知功能与日常生活能力改善的效果.方法:选取上海市浦东医院院66例帕金森痴呆患者的临床资料展开回顾性分析,随机将其分成对照组与观察组,对照组用口服盐酸多奈哌齐片进行治疗,观察组在对照组基础上口服盐酸美金刚片进行治疗,对比两组患者的认知功能与日常生活能力.结果:完成治疗后,观察组MOCA、MMSE评分均高于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05;观察组Barthel指数评分为(58.8±4.1)分,对照组为(41.8±3.7)分,观察组明显高于对照组,差异显著,P ＜0.05.结论:盐酸美金刚对于帕金森痴呆患者起到了有效的改善作用,有利于患者认知功能和日常生活能力的提高.
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比索洛尔治疗心律失常疗效评估与研究
目的:分析讨论比索洛尔应用在心律失常患者治疗中的临床效果.方法:回顾性剖析2013年1月～ 2015年12月十堰市妇幼保健院接收的104例心律失常患者的临床病历资料,同时以用药方式为分组依据,将104例入选病例等分成试验组与对照组.其中,试验组应用比索洛尔,对照组应用美托洛尔.观察两组用药后病情的恢复情况,比较临床疗效.结果:经疗效比较对照组有效率为76.92％,试验组为94.23％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采取比索洛尔对心律失常病患施以对症治疗,既可显著减轻其疼痛感,又能有效缓解其临床症状,减少不良反应发生风险,改善生活质量.
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陆德铭经验方在治疗青中年女性乳腺良性增生的临床疗效观察
目的:探讨陆德铭经验方在治疗青中年女性乳腺良性增生的临床疗效.方法:筛选从2014年7月到2016年1月就诊于笔者所在医院中医科的57名患者,患者入院后完善钼靶X线,乳腺超声及性激素六项检查等检查确诊为乳腺良性增生后,将患者按照中医症型分为3类.有28名患者为冲任失调型,15名患者为肝郁气滞型,此外还有14名患者为痰凝血瘀型.使用陆德铭经验方1个疗程后,使用乳腺超声对增生大小,增生范围,临床表现等进行评价,随访观察患者半年内乳腺增生是否复发,并进行统计学分析.结果:接受陆德铭经验方治疗一个疗程后,各证型患者发生乳头溢液,乳房胀痛,月经不调等症状明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:陆德铭经验方在治疗青中年女性乳腺良性增生中具有很好的疗效.
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天麻素注射液治疗眩晕及耳鸣患者的疗效分析与比较
目的:探讨天麻素注射液对眩晕及耳鸣患者的治疗效果.方法:选取2014年2月～2016年9月前来笔者所在医院耳鼻喉科就诊的以眩晕及耳鸣为主要症状的患者278例,随机分为常规组与天麻素组,对常规组患者使用采取常规治疗方法,天麻素组患者在常规治疗基础上联合使用天麻素注射液.结果:天麻素组患者治疗后的眩晕及耳鸣分级与常规组比较差异有统计学意义(P=0,003、0.035);天麻素组痊愈率为38.13％,总有效率为89.93％,与常规组比较差异有统计学意义(P=0.002、0.006).结论:联合天麻素注射液治疗眩晕及耳鸣具有临床副作用小、安全有效等优点.
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兰索拉唑治疗消化性溃疡的应用效果与优越性
目的:剖析兰索拉唑治疗消化性溃疡的应用效果与优越性.方法:2013年3月～2016年10月进院治疗的100例消化性溃疡病例,按随机数字表法将100例患者对照分组,即试验组50例与对照组50例,两组患者都施予常规治疗,在该基础上对照组使用奥美拉唑,试验组使用兰索拉唑,对两组治疗效果以及不良反应发生情况进行观察,施予比较分析.结果:试验组患者症状改善时间较对照组要短,治疗总有效率(94.0％)高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:应用兰索拉唑对消化性溃疡患者实施治疗,有利于患者症状表现尽快改善,效果显著,不良反应少.
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手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的护理
目的:探讨手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效及护理特点.方法:收集87例后半规管BPPV患者,予以Epley手法复位并配合护理干预,复位1周后随访,观察复位的有效率及护理的效果.结果:所有患者均顺利完成复位治疗,7名患者在复位过程中出现恶心、呕吐,无其他意外发生.随诊发现78例患者痊愈(89.7％),5例改善(5.7％),有效率95.4％.结论:Epley手法复位后半规管良性阵发位置性眩晕治疗有效,护理积极配合是提高BPPV患者疗效的重要保证.
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高龄髋部骨折护理中风险管理的应用效果研究
目的:研究分析高龄髋部骨折护理中风险管理的应用效果.方法:于2014年8月～ 2016年8月在高龄髋部骨折护理中应用风险管理,随机抽选43例患者作为观察组;另外在2012年3月～2014年3月未应用风险管理期间选择40例高龄髋部骨折患者作为对照组,在护理期间予以常规管理,对比两组风险意外事件发生率以及患者护理满意度.结果:观察组风险意外事件发生率为4.7％,患者护理满意度为95.3％;对照组风险意外事件发生率为20.0％,患者护理满意度为75.0％.和对照组相比较,观察组风险意外事件发生率少,满意度高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:风险管理用于高龄髋部骨折护理中,可提高患者对风险的认识,减少风险意外事件的发生,提高患者满意度.
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脑卒中患者早期康复护理干预措施的临床研究
目的:探讨脑卒中患者早期康复护理干预措施的临床疗效.方法:2014年5月笔者所在医院收治46例脑卒中患者,随机分为两组,对照组实施常规护理措施,观察组给予患者早期康复护理干预,对比观察组和对照组疗效.结果:对照组患者各项指标低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:积极做好早期康复护理干预,可以更好地改善预后,减少并发症发生,提高治愈率,同时减少致残率与病死率.
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经外周静脉置入中心静脉导管专科护理门诊实施价值研究与分析
目的:分析讨论经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)专科护理门诊的临床实施情况.方法:本组选择2015年8月～2016年8月青岛中心医院在PICC专科护理门诊接受PICC维护的70例患者作为观察组,再选取同时期收治的在病房接受PICC维护的70例患者作为对照组.结果:2组PICC患者经过临床治疗及后,观察组患者的置管护理依从性、认知程度、导管留置时间等情况好于对照组患者,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PICC专科护理门诊促使PICC置管患者获得了更加优质以及规范的护理服务,对于降低并发症发生率、延长留置时间及提高护理满意度等具有积极作用.
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应用实时动态血糖监测对儿童糖尿病血糖水平的影响
目的:探究实时动态血糖监测对儿童糖尿病血糖水平的影响.方法:将我院收治的58例1型糖尿病患儿作为研究对象,按入院顺序分为CGMS组和对照组,CGMS组给予实时动态血糖监测,对照组则给予常规指尖血糖检测,两组分别根据各自的血糖检测结果调整降血糖方案.对比3d内两组患儿的平均血糖(MBG)、血糖标准差(SDBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)以及血糖低于3.9mmol/L的曲线下面积(AUG3.9)的变化情况,并就两组患儿的血糖控制时间以及住院时间进行比较.结果:CGMS组的血糖控制时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:给予其实时动态血糖监测,能够更加及时、全面地捕捉、获取其血糖波动情况,克服了以往指尖血糖监测方法的局限性,便于临床及时有效地对其血糖水平进行控制.
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老年性白内障患者应用临床护理路径的效果研究
目的:研究老年性白内障患者应用临床护理路径的护理效果.方法:随机选择2014年1月～ 2016年10月笔者所在医院收治的90例老年性白内障患者作为研究对象,根据随机数字法,将90例患者分成两组,观察组和对照组,对照组45例老年性白内障患者给予常规护理,观察组45例老年性白内障患者进行临床护理路径,对两组患者进行比较.结果:观察组护理满意度为91.11％,对照组护理满意度为75.56％,观察组满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间为(8.1±1.9)d,对照组住院时间为(15.2±4.3)d,与对照组相比,观察组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:老年性白内障患者应用临床护理路径可以缩短患者住院时间,提高患者护理满意度.
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紫杉醇脂质体对大鼠卵巢癌的抑制疗效
目的:探讨紫杉醇治疗大鼠卵巢癌的效果.方法:制备卵巢癌大鼠模型48只,对其随机分成紫杉醇脂质体组(A),紫杉醇注射液组(B)和生理盐水组(C).给药后对两组的治疗效果进行分析比较.结果:两组大鼠中给药紫杉醇脂质体组抑制卵巢癌的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:紫杉醇脂质体对大鼠卵巢癌有较好的抑制作用.
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Ki67在星形细胞瘤中的表达及相关性分析
目的:分析Ki67在星形细胞瘤中的表达及相关性.方法:免疫组化法检测Ki67在星形细胞瘤及正常脑组织中的表达,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测Ki67mRNA的表达水平.结果:Ki67仅在星形细胞瘤中表达,Ⅲ～Ⅳ级星形细胞瘤中Ki67的表达水平明显高于Ⅰ～Ⅱ级(P＜0 0l).星形细胞瘤中Ki67mRNA的表达均高于正常脑组织组(P＜0.01),高级别组Ki67 mRNA的表达均高于低级别组(P＜0.01).结论:Ki67的高表达与星形细胞瘤的发生发展密切相关.
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疼痛日记在痔术后疼痛管理的应用价值
目的:探讨痔术后患者记录疼痛日记对术后疼痛管理的价值.方法:将100例行混合痔外剥内扎术患者,随机分成治疗组和对照组各50例,对照组采取按需止痛方法,治疗组在此基础上再配合记录疼痛日记,两组进行统计分析.结果:治疗组能及时准确提供疼痛信息,痔术后疼痛控制效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:疼痛日记在痔术后疼痛管理具有一定的价值.
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PDCA循环法在住院医师规范化培训中的应用价值
目的:探讨PDCA循环法在住院医师规范化培训中的应用价值.方法:选取我院参加住院医师规范化培训的96例住院医师为研究对象,2014年1月～12月期间接受传统住院医师培训管理的48例为对照组,2015年1月～12月接受PDCA循环法管理的48例作为观察组,比较两组培训效果.结果:观察组住院医师理论知识、操作技能成绩均明显高于对照组,对带教老师和培训过程管理的满意度也明显上升(P＜0.01).结论:在住院医师规范化培训中实施PDCA循环法可有效提高培训质量.
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微创治疗对胆囊结石合并胆总管结石患者血清胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶水平的影响比较
目的:探讨微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的血清胆红素、转氨酶及碱性磷酸酶的影响作用.方法:选取廊坊市人民医院肝胆外科2013年4月～2015年12月手术治疗的147例胆囊结石合并胆总管结石患者进行回顾性研究.结果:术后24 h,微创组患者血清AST、ALT、ALP水平均显著低于传统组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者具有手术创伤小、并发症少、对患者肝功能影响小的优势.
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肺癌诊断中血清巨噬细胞抑制因子-1浓度检测的临床价值
目的:探讨肺癌诊断中检测血清巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)的临床应用价值.方法:选取2009年6月～2015年12月于笔者所在医院就诊的肺癌患者360例为观察组,另随机选取同时期124例健康者为对照组.采用双抗夹心ELISA法检测两组患者血清MIC-1浓度,并检测血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)及神经元特异性稀醇化酶(NSE).对比研究检测结果.结果:对照组患者血清中MIC-1及CEA、CA125、NSE浓度低于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:MIC-1可以作为肺癌诊断中较为理想的肿瘤标志物.
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抗生素合理应用情况分析与循证药学的应用价值研究#
目的:对抗生素合理应用的情况以及循证药学指导抗生素用药的应用价值进行分析.方法:本研究纳入我院呼吸内科门诊/住院部收治患者100例,随机分组.对照组按常规方法用药,观察组按循证药学方法用药,对比应用效果.结果:观察组用药3d后治疗有效率为46.00％,用药5d后治疗有效率为68.00％,用药7d后治疗有效率为96.00％,均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:以循证药学为依据指导抗生素药物临床应用能够显著缩短抗生素药物起效时间,提高治疗疗效,降低抗生素药物使用时间,促进临床合理用药.
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门诊抗菌药物处方点评与不合理用药处方研究
目的:了解门诊抗菌药物处方应用情况,对不合理用药处方进行分析.方法:抽查我院门诊自2016年1～6月所开具的抗菌药物处方共2 000张作为调查对象.研究了处方中各类抗菌药物应用情况、不合理处方及其原因进行统计.结果:头孢菌素类抗菌药物应用频次为1 280次,占64.00％,显著高于其他类别使用比例,差异有统计学意义(P＜0 05).用药方案不当占不合理用药处方构成比为70.48％,占抽查构成7.40％,显著高于其他不合理用药因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:我院门诊抗菌药物处方使用情况基本合理,但仍需高度重视,纠正和避免不合理用药,以提高抗菌药物使用的安全性水平.
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围术期预防应用抗菌药物的临床药学干预方法及效果分析
目的:探讨围术期预防应用抗菌药物的临床药学干预方法及效果.方法:选择2014年2～10月收治的147例行外科手术患者,随机分为对照组71例,观察组76例,对照组给予常规用药,观察组给予预防用药干预.结果:观察组用药不合理率为14.47％,对照组为50.70％,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:围术期预防应用抗菌药物方面给予加强临床用药监测、定期评估、建立反馈制度等干预措施,可提高预防性抗菌药物的合理用药,促进用药安全.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 04 06 07 08 09 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 02 |
