中西医结合心脑血管病杂志
Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio/Cerebrovascular Disease
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
- 影响因子： 1.46
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-1349
- 国内刊号： 14-1312/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
常染色体显性遗传骨硬化症Ⅱ型氯离子第七通道蛋白基因突变1例检测
骨硬化症是一类以骨密度增高,破骨细胞吸收功能障碍为主要特点的遗传性骨病,根据其临床表现和致病基因的不同可分为常染色体显性遗传骨硬化症(autosomal dominant inheritance osteopetrosisADO),常染色体隐性遗传骨硬化症(autosomal recessive inheritance osteopetrosis,ARO)和罕见的X染色体连锁隐性遗传骨硬化症(X-linked osteopetrosis,XLO).骨硬化症的临床表现具有广泛的异质性,如贫血、全血细胞减少、脓毒血症、继发性的肝脾肿大等.
-
羊藿三七胶囊治疗稳定型心绞痛临床观察
目的 观察羊藿三七胶囊治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取35岁～75岁门诊病人60例,将60例病人随机分成试验组和对照,每组30例.试验组在基础治疗基础上加服羊藿三七胶囊,对照组在基础治疗基础上加服曲美他嗪,比较两组临床疗效.结果 试验组与对照组总有效率差异无统计学意义(66.7％ vs 73.3％,P＞0.05).在改善病人中医症候方面比较总有效率有改善趋势(70.0％ vs 63.3％,P＞0.05).结论 羊藿三七胶囊治疗稳定型心绞痛疗效与曲美他嗪相当.
-
无创机械通气改善重度急性左心衰病人症状及氧合状态的作用
目的 研究无创机械通气改善重度急性左心衰病人症状及氧合状态的作用.方法 选取我院2012年4月-2015年4月收治的80例重度急性左心衰病人,依据治疗方法分为两组,即研究组(n=40)和对照组(n=40).对照组予常规药物治疗,研究组予常规药物治疗联合无创机械通气治疗.结果 研究组治疗总有效率85.0％,显著高于对照组50.0％(P＜0.05),心率(HR)、呼吸(RR)、平均动脉压(MAP)、二氧化碳分压(PaCO2)均显著低于对照组(P＜0.05),动脉氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)均显著高于对照组(P＜0.05);研究组和对照组并发症发生率为12.5％、10.0％,无统计学意义(P＞0.05).结论 无创机械通气能够有效改善重度急性左心衰病人症状及氧合状态.
-
肥厚型心肌病病人心率变异性及心律失常分析
目的 探讨肥厚型心肌病病人心率变异性及心律失常的情况.方法 入选非梗阻性肥厚型心肌病(nonobstructive hypertrophic cardiomyopathy,NOHCM)病人30例,梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)病人25例,健康正常者40名为对照组.通过24 h动态心电图,比较3组心率变异性时域指标及心律失常的差异,心率变异性时域指标包括24h全部窦性R-R间期标准差(SDNN)、每5 min窦性R-R间期均值的标准差(SDANN)、24 h内连续5 min窦性R-R间期标准差的均值(SDNN-Index)、所有邻近窦性R-R间期差值的均方根(rMSSD)、相邻两个窦性R-R间期差值大于50 ms的心搏数占全部心搏数的百分比(PNN50).结果 与对照组相比较,HOCM组及NOHCM组的心率变异性各指标均显著降低,其差异有统计学意义(P＜0.05);HOCM组在心率变异性指标SDNN、SDANN、SDNN-Index、PNN50上低于NOHCM组,其差异有统计学意义(P＜0.05).rMSSD在HOCM组及NOHCM组之间差异无统计学意义(P＞0.05).HOCM组及NOHCM组的各项心律失常发生率均高于对照组(P＜0.05).频发房性早搏、频发室性早搏、成对室性早搏、多源室性早搏、RonT现象、房性心动过速、室性心动过速的发生率在HOCM组均高于NOHCM组(P＜0.05).房室传导阻滞的发生率在HOCM组与NOHCM组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HOCM病人心率变异性显著降低,提示交感神经与迷走神经功能平衡降低,心律失常发生率增加,特别是房性、室性心律失常发生率明显增加.
-
短暂性脑缺血发作病人认知功能损害1年随访
目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)病人1年后认知功能的变化.方法 对66例TIA病人和40名健康对照者进行认知功能测评.认知功能测评采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态量表(MMSE).TIA病人纳入研究后随访1年.结果 TIA组的MoCA、MMSE测评总分均低于对照组(P＜0.01).TIA的1年后视空间/执行功能、注意、记忆评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 TIA病人1年后存在不同程度的认知功能障碍.
-
自拟清肝解郁汤治疗神经性失眠症48例
目的 观察自拟中药清肝解郁汤治疗神经性失眠症的临床疗效.方法 将95例病人随机分为治疗组(48例)和对照组(47例),治疗组服用清肝解郁汤,对照组口服谷维素片,均以4周为1个疗程.1个疗程后观察两组临床疗效.结果 治疗组能显著改善临床症状,疗效优于对照组,两组总有效率为95.8％ vs 70.2％(P＜0.05).结论 自拟中药清肝解郁汤治疗神经性失眠临床疗效显著.
-
右美托咪啶对臂丛神经阻滞病人血流动力学的影响
目的 探讨右美托咪啶用于臂丛神经阻滞病人围术期镇静的临床疗效观察.方法 60例择期行尺骨和桡骨骨折切开复位内固定术的病人,性别不限,年龄16岁～60岁,体重50 kg～80 kg,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,拟在超声引导下行腋路臂丛神经阻滞的病人,按随机数字表法分为3组,每组20例.A组,先右美托咪啶1 μg/kg冲击量,维持10 min,然后持续泵注32 μg/h.B组,右美托咪啶32 μg/h持续泵注.C组,对照组.各组于手术开始前10 min开始输注.记录麻醉前(T0)、给药完成后10 min(T1)、40min(T2)、手术结束(T3)病人的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、镇静评分(Ramsay),记录各组不良反应发生情况.结果 MAP、HR在给药完成后10 min(T1)、40 min(T2),A、B组与C组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).MAP、HR、SpO2在给药完成后10 min(T1)、40 min(T2)与麻醉前(T0)、手术结束(T3)比较差异有统计学意义(P＜0.05).Ramsay评分:A组、B组T1、T2时点评分高于C组(P＜0.05);A组、B组组间比较各时点差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪啶用于臂丛神经阻滞病人围术期镇静效果确切、镇静满意,不良反应少,但术中要注意病人血流动力学变化.A组严重心动过缓增加,3组均未发生恶心或呕吐.
-
影响急性冠状动脉综合征病人的生存因素分析
目的 探讨影响急性冠状动脉综合征(ACS)病人预后的相关因素.方法 选择心血管内科住院治疗,且病情稳定,符合出院标准的ACS病人285例,以出院后的5年生存情况为结果变量,以年龄、高血压、住院期间临床资料[左室功能不全(LVF)、心源性休克、心室颤动的发生情况等、入院24 h内的血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FBG)、血清肌酐(SCr)、血脂等]为解释变量进行Cox比例风险回归.结果 285例ACS病人的5年生存率为70.1％ (95％ CI:64.61～75.59).单因素分析显示年龄、糖尿病、吸烟、冠心病家族史、LVF、心源性休克、心室颤动、hs-CRP、SCr与病人5年生存显著相关(P＜0.05).多因素Cox比例风险分析显示:hs-CRP≥10.0 mg/L(OR =2.217,P=0.000)、SCr≥120 μmol/L(OR=2.264,P=0.000),年龄(OR=1.994、3.045、6.241,P=0.144、0.010、0.000)是影响ACS病人5年生存的独立因素.hs-CRP＜ 10.0 mg/L和≥10.0 mg/L者的5年累计生存率分别是7 7.3％和56.1％(x2=14.076,P=0.000);SCr＜ 120 μmol/L和≥120 μmol/L者的5年累计生存率分别是77.8％和60.2％(x2=11.548,P=0.001);年龄＜50岁、51～60岁、61～70岁和≥70岁者的5年累计生存率分别是88.5％、78.1％、69.4％和44.3％(x2=36.382,P=0.000).结论 急性期hs-CRP,SCr水平和年龄是影响ACS病人5年生存的独立因素.
-
高血压病人诱发心血管事件危险因素的临床分析
目的 探讨高血压病人诱发心血管事件的危险因素.方法 选取2013年3月 2014年12月收治的高血压病人400例为研究对象,且对其进行有效随访.将未发生心血管事件病人268例作为未发生组,发生心血管事件病人132例作为发生组.对两组病人相关指标进行统计分析.结果 400例病人中发生心血管事件为33.0％,未发生心血管事件67.0％;发生组病人体重指数(BMI)、高血压家族史与未发生组病人对比有统计学意义(P＜0.05);两组吸烟、饮酒、年龄、性别等资料对比分析,无统计学意义(P＞0.05);发生组病人血浆纤维蛋白原、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、ApoA、尿酸、尿蛋白、肌酐(Cr)水平与未发生组对比分析,均具有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压病人诱发心血管事件的可变高危因素主要为血浆纤维蛋白原、LDL-C、Cr、TC、尿酸和尿蛋白.去除高血压家族史、BMI、LDL-C等传统诱发心血事件高危因素之外,血浆纤维蛋白原是种新发现的诱发心血管事件的另一高危因素.
-
苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效观察
目的 观察苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性.方法 120例原发性高血压病人随机分为3组,苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦(A组),苯磺酸左旋氨氯地平(B组),缬沙坦(C组),每组40例,每两周随访一次,4周后达到有效标准者按原剂量继续治疗4周,未达到有效标准者(B、C组)剂量加倍治疗4周,A组剂量不变,观察8周后比较3组降压效果.数据分析采用方差分析和x 2检验.结果 A组总有效率90.O％,B组总有效率80.0％,C组总有效率77.5％.A组与B、C组疗效比较差异有统计学意义.结论 苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦具有良好的协同降压效果,副反应小,安全有效.
-
陈旧性心肌梗死与高敏C-反应蛋白的关系
目的 探讨炎症指标高敏C-反应蛋白(hs-CRP)能否反映陈旧性心肌梗死(OMI)病人的病情及预测心脏事件.方法 入选2012年1月-2014年12月我院心内科门诊和住院确诊的267例OMI病人,其中男性208例,女性59例,年龄26岁～86岁(64.07岁±12.17岁).空腹取肘静脉血5 mL,离心测定血清hs-CRP、血糖、血脂.血清hs-CRP以免疫比浊法日立7600全自动生化仪测定.结果 OMI伴和不伴心脏事件组hs-CRP浓度均高于正常对照组(NC),但OMI不伴心脏事件组与NC组,两者差异无统计学意义(P =0.105).OMI伴心脏事件组hs-CRP水平显著高于NC组和OMI不伴心脏事件组,差异有统计学意义(P＜0.05).OMI的病情与hs-CRP呈正相关性(r=0.496,P＜0.001).OMI伴心脏事件组hs-CRP水平随病情加重有升高趋势.hs-CRP预测心脏事件的ROC曲线下面积为0.831(95％ CI:0.782～0.880).结论 陈旧性心肌梗死病人hs-CRP血清浓度高,hs-CRP水平越高病人的病情程度越重,预后越差,显示hs-CRP对OMI病情有评价作用.
-
心可舒片对慢性心力衰竭病人NT-proBNP及心功能的干预作用
目的 观察心可舒片对慢性心力衰竭病人N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)及心功能的干预作用.方法 100例病人按数字表法随机分为两组,每组50例,对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组基础上加用心可舒片.于治疗前和治疗后4周,观察NT-proBNP、左室射血分数(LVEF).结果 治疗后两组相比,治疗组总有效率88％,对照组总有效率74％.治疗后两组NT-ProBNP均较治疗前明显降低(P＜0.05),两组治疗后NT-proBNP相比较,治疗组较对照组下降明显(P＜0.05).两组治疗后LVEF相比较,治疗组较对照组升高明显[(52.82±0.02)％ vs (46.80±0.03)％,P＜0.05].结论 心可舒片可有效缓解慢性心力衰竭临床症状,改善病人心功能,提高生活质量,适合长期服用.
-
降钙素原与急性冠脉综合征病人病变关系的临床观察
目的 检测急性冠脉综合征(ACS)病人降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白水平(hsCRP),探讨二者与ACS病人冠状动脉病变程度的关系.方法 将因ACS入院的122例病人分为不稳定型心绞痛组(UAP组,60例)、急性心肌梗死组(AMI组,62例),另选取同期住院行冠状动脉造影结果正常的25例病人作为对照组.ACS病人根据病变支数分为单支病变组、双支病变组、三支病变组.分析血清降钙素原、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平与病变支数、Gensini积分的关系.结果 PCT、hsCRP水平在单支病变、双支病变、三支病变组间差异无统计学意义(P＞0.05),Gensini积分在3组间差异有统计学意义(P＜0.05).PCT和hsCRP水平均与Gensini积分呈正相关(r=0.87,P＜0.05;r=0.90,P＜0.05).结论 血清PCT、hsCRP的水平与冠状动脉粥样硬化病变程度呈正相关,同时检测PCT和hsCRP有助于早期诊断动脉粥样硬化引起的急性冠脉综合征.
-
中老年原发性高血压病人血压晨峰现象分析
目的 观察中老年原发性高血压病人的血压晨峰现象,分析血压晨峰现象相关危险因素.方法 选取我院收治的原发性高血压病人159例,其中年龄45岁～59岁的原发性高血压病人(中年组)61例,年龄≥60岁的原发性高血压病人(老年组)98例.根据收缩压是否存在血压晨峰现象,将所有研究对象分为晨峰组和非晨峰组;根据血压分级标准,将所有研究对象分为1级高血压组,2级高血压组和3级高血压组.对所有研究对象行24 h动态血压监测,采集临床资料.结果 老年组原发性高血压病人血压晨峰发生率为32.65％,明显高于中年组原发性高血压病人的血压晨峰发生率9.84％,差异具有统计学意义(P＜0.05);原发性高血压病人中,晨峰组24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h平均脉压(24 hPP)均高于非晨峰组(P＜0.05).晨峰组中,血压分级越高的病人,血压晨峰峰值越高(P＜0.05).结论 年龄、24 hSBP、24 hPP、血压分级是影响血压晨峰的主要危险因素.
-
多项心电与心脏超声无创指标对急性心肌梗死病人的预后评估
目的 探讨多项心电与心脏超声无创指标联合应用对冠心病急性心肌梗死(AMI)病人死亡风险的预警价值.方法 选择46例窦性心律的AMI病人(AMI组)和43例非冠心病病人(对照组),行24 h动态心电图检查(Holter),用Holter系统分析软件检测:震荡起始(TO)、震荡斜率(TS)、NN间期标准差(SDNN)、测定复极指数等无创心电指标.同期行心脏彩超检查,检测左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF).随访6个月,以AMI病人死亡为终点事件,将AMI病人分为死亡组(n=6)和非死亡组(n=40),根据各项无创指标检测结果,对冠心病AMI组与对照组、AMI病人死亡组与非死亡组各项指标进行分析,比较各组单项指标与多项指标异常情况,评价多项指标对AMI病人死亡的预警价值,并对AMI病人死亡影响因素进行回归分析.结果 冠心病AMI组病人多呈现多项指标异常,多项指标异常的阳性率明显高于对照组.经Logistic回归分析,复极指数为AMI病人死亡影响较大的危险因素.结论 冠心病AMI病人多项指标异常积分明显增大,AMI组死亡病人多项指标异常积分均≥4,提示多项指标异常对冠心病AMI病人死亡风险预警价值较大,多项指标异常积分≥4死亡风险极大.
-
西络宁、洛汀新、双氢克尿噻联合脑栓通治疗顽固性高血压的疗效观察
目的 探讨西络宁、贝那普利(洛汀新)、双氢克尿噻联合脑栓通治疗顽固性高血压的临床疗效.方法 将符合顽固性高血压诊断标准的病人80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组口服西络宁、洛汀新、双氢克尿噻三联降压药;观察组在对照组治疗基础上给予脑栓通胶囊,均4周为1个疗程,连用3个疗程.治疗期间每周测血压1次,观察血压下降幅度、稳定性和达标率,记录临床自觉症状、不良反应,用药前后检测血脂、肝肾功能、血清高敏C反应蛋白(hsCRP)以及心电图.结果 治疗前后两组病人的收缩压和舒张压间差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组降压幅度高于对照组(P＜0.01),且治疗后两组病人血压间差异均有统计学意义(P＜0.05),降压总有效率观察组明显高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后TC、LDL-C水平均不同程度降低,HDL-C水平升高(P＜0.05);血清高敏C反应蛋白降低,较对照组有统计学意义(P＜0.01).结论 西络宁、贝那普利(洛汀新)、双氢克尿噻联合脑栓通治疗顽固性高血压,可以有效降低病人血压,提高临床疗效效率.
-
黄连温胆汤加味联合胺碘酮治疗频发室性早搏的临床观察
目的 观察黄连温胆汤加味联合胺碘酮治疗频发室性早搏的疗效、安全性、停药后早搏复发率等.方法 将64例室性早搏病人随机分治疗组和对照组.治疗组为黄连温胆汤联合胺碘酮32例,对照组为胺碘酮组32例.两组均服药30 d为1个疗程,共服用3个月.结果 治疗结束后,治疗组总有效率为90.6％,对照组总有效率75.O％,两组总有效率比较无统计学意义(P＞0.05);症状改善两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗组治疗频发性室性早搏和对照组疗效相近,但治疗组改善临床症状方面较对照组有明显优势,而且不良作用小、安全性高.
-
银丹心脑通软胶囊对高血压病人血压变异性的影响
目的 探讨高血压病人使用银丹心脑通软胶囊对血压变异性的影响.方法 抽取2013年9月-2015年1月在我院治疗基础人98例高血压病人,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组49例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的同时配合银丹心脑通软胶囊治疗.两组均在治疗前后检测一氧化氮、血浆肾素、内皮素、血管紧张素Ⅱ和血压变异性水平.结果 观察组治疗后血压变异性明显低于对照组(收缩压:0.27 mmHg±0.03 mrnHg vs 0.39 mrnHg±0.01 mmHg;舒张压:0.25 mmHg±0.02 mmHg vs0.34 mmHg±0.03 mmHg,P＜0.05);两组治疗后一氧化氮水平明显升高,血浆肾素、内皮素和血管紧张素水平明显降低(P＜0.05).结论 高血压病人在使用常规治疗的同时配合银丹心脑通软胶囊,有利于降低血压,减小血压变异性.
-
不同剂量阿托伐他汀治疗高脂血症合并高血压的疗效比较
目的 探讨不同剂量阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高血压的疗效.方法 选取100例高脂血症合并高血压病人,随机分为A组(n=50)和B组(n=50).A组给予40 mg/d阿托伐他汀,B组给予20 mg/d阿托伐他汀,连续治疗8周.比较两组病人总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)及超氧化物歧化酶(SOD)等变化.结果 治疗后,A组SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP及SOD分别为(131.9±6.6) mmHg、(82.1±5.6) mmHg、(3.5±0.6) mmol/L、(1.7±0.2) mmol/L、(1.6±0.2) mmol/L、(1.6±0.3)mmol/L、(1.8±0.6) mmol/L、(2.7±0.5) mmol/L;B组分别为(139.2±7.1) mmHg、(88.6±4.1)mmHg、(4.6±0.8) mmol/L、(2.1±0.2)mmol/L、(2.4±0.3) mmol/L、(1.2±0.2) mmol/L、(32.7±4.6) mmol/L、(24.6±3.1) mmol/L,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 40 mg/d阿托伐他汀可显著改善高脂血症合并高血压病人高血压和高血脂状态,其效果优于20 mg/d阿托伐他汀治疗者.
-
振心合剂改善中重度慢性心力衰竭病人预后及生活质量的评价
目的 分析振心合剂对中重度慢性心力衰竭(CHF)病人预后及生活质量的影响.方法 入选120例CHF住院病人,根据随机数字表法分为两组.治疗组在常规治疗基础上加服振心合剂(黄芪、红参、鹿角胶、益母草等),对照组单纯常规治疗,两组疗程均为8周.观察临床症状及心功能指标等.结果 与对照组相比,治疗组在临床心功能指标及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、心钠素(ANP)、内皮素(ET)方面改善,明尼苏达心力衰竭生活质量调查表积分均优于对照组.结论 振心合剂治疗CHF有效,且无副反应.
-
丹红注射液对急性进展性脑梗死病人Hcy、hs-CRP的影响
目的 观察丹红注射液联合尤端克林治疗急性进展性脑梗死的疗效,及对同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选取急性进展性脑梗死病人84例,随机分成观察组和对照组.对照组予尤瑞克林,观察组在对照组治疗基础上联合应用丹红注射液治疗,均从入院次日开始连续使用14d为1个疗程.所有病人于入院次日、试验药物治疗后第7天及治疗后第15天分别测定Hcy、hs-CRP.结果 观察组与对照组治疗后第7天、治疗后第15天临床神经功能缺损程度评分比较有统计学意义(P＜ 0.05).观察组总有效率高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).治疗后第7天、治疗后第15天,观察组Hcy、hs-CRP较对照组比较下降(P＜ 0.05).病人治疗前、治疗后第7天、第15天Hcy(r=0.69,P＜0.05;r=0.35,P＜0.05;r=0.71,P＜0.05)、hs-CRP(r=0.69,P＜0.05;r=0.35,P＜0.05;r=0.71,P＜0.05),与同期神经缺损功能评分均呈正相关.结论 丹红注射液联合尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死病人疗效较好,可能与Hcy、hs-CRP降低有关.
-
CT定向软通道穿刺治疗老年高血压脑出血疗效分析
目的 探讨CT定向软通道穿刺术与开颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效.方法 收集2010年1月-2015年5月老年高血压脑出血手术病人50例,分为穿刺组(行CT定向软通道穿刺术)18例和手术组(行开颅血肿清除术)32例,对两组病人手术耗时、住院时间、颅内感染、肺部感染、术后脑积水发生率、术后3月日常生活活动能力(ADL)等进行统计学比较.结果 穿刺组手术耗时(42.2±6.9) min明显短于手术组(169.7±11.2)min;住院时间穿刺组(13.6±5.1)d明显短于手术组(22.3±6.5)d;颅内感染发生率穿刺组无,手术组9例;肺部感染发生率穿刺组(27.8％,5/18),低于手术组(59.4％,19/32),两组比较均有统计学意义(P＜0.05);术后脑积水发生率比较两组间差异无统计学意义.术后3月ADL比较,穿刺组Ⅰ级7例,Ⅱ级5例,Ⅲ级4例,Ⅳ级例1例,Ⅴ级1例;手术组Ⅰ级6例,Ⅱ级7例,Ⅲ级6例,Ⅳ级例10例,Ⅴ级3例.结论 CT定向软通道穿刺术治疗老年高血压脑出血创伤小,并发症少,操作简便,安全可靠,具有较高的临床实用价值.
-
联合疗法对老年帕金森病便秘病人生活质量及心理状态的影响
目的 探讨联合疗法对老年帕金森病(PD)便秘病人生活质量及心理状态的影响.方法 纳入明确诊断为老年PD便秘病人45例,随机分为对照组(22例)和观察组(23例).对照组予聚乙二醇4000散,20 9,冲服,1次/日;观察组采用联合疗法,聚乙二醇4000散,20 9,冲服,1次/日,联合聚卡波非钙片,1.0 9,口服,3次/日.两组病人均连续治疗2周,观察比较临床症状、生活质量及心理状态变化情况.结果 成功完成治疗方案及随访者共39例,观察组20例,对照组19例,连续治疗2周后两组病人排便相关临床症状均有改善(P＜0.05),但观察组显著高于对照组(90.00％ vs 68.42％,P＜0.05);两组老年PD便秘病人治疗后生活质量及心理状态评分均有改善(P＜0.05),观察组病人的改善情况显著优于对照组(P＜0.05).结论 联合疗法能够缓解老年PD便秘病人临床症状,有效改善生活质量和心理状态.
-
舒肝解郁胶囊联合右佐匹克隆治疗卒中后睡眠障碍的临床研究
目的 观察舒肝解郁胶囊联合右佐匹克隆治疗卒中后睡眠障碍(SDS)的临床效果.方法 将符合SDS诊断的82例病人按就诊顺序随机分为对照组和治疗组,每组41例.对照组在卒中常规治疗的基础上给予右佐匹克隆3 mg睡前服用,治疗组在对照组的基础上给予舒肝解郁胶囊,2粒,每天两次,疗程共3周.两组病人于治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定睡眠质量,采用中国卒中量表(CSS)评价神经功能恢复情况,并观察治疗期间的不良反应.结果 治疗前对照组和治疗组在PSQI评分及CSS评分比较无统计学意义(P＞0.05),治疗3周后两组在PSQI评分(8.55分±3.45分vs 11.32分±4.23分)及CSS评分(10.64分±4.56分vs 13.12分±5.41分)比较有统计学意义(P＜0.05).结论 舒肝解郁胶囊联合右佐匹克隆治疗SDS效果优于单用右佐匹克隆,且无明显的不良反应.
-
中药降脂机制及其有效降脂成分的研究进展
血脂异常是导致血管类疾病发生的关键因素,随着心脑血管疾病的发病率逐年升高,降脂稳斑也被众多专家提升到了新的高度.本研究概述近年中医对血脂异常病因病机的认识,将近5年来研究者们所探索到的中药降脂机制总结为四个方面:减少内源性脂质的吸收、减少内源性脂质的合成与释放、抗氧化、提高或增加高密度脂蛋白胆固醇的活性与数量.总结中药降脂有效成分皂苷、蒽醌、黄酮类物质、生物碱、多糖、不饱和脂肪酸等都是通过何途径,如何达到降脂作用的,以期为中药降脂药的开发及其减少心脑血管疾病的发生发展提供参考.
-
近3年线粒体介导细胞凋亡的研究进展
线粒体是细胞活动的“动力工厂”,在调节细胞生存凋亡过程中发挥关键性的作用.在细胞凋亡过程中,线粒体膜通透性转换孔过度的开放会促使线粒体跨膜电位降低,导致一些相关的促凋亡因子,如细胞色素C凋亡诱导因子(apoptosis inducing factor,AIF)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)家族以及膜间隙中的Caspase前体蛋白(procaspase)等从线粒体中释放进入胞质,共同参与对细胞的调节.研究线粒体对细胞凋亡的机制,对于研究调控细胞凋亡具有极其重要的理论意义.本研究以线粒体对细胞凋亡作用近3年研究为基础,对线粒体介导细胞凋亡中的作用机制进行综述.
-
从虚论治动脉粥样硬化
动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病发病率居高不下,严重威胁着病人的生命安全.其基本病机为本虚标实,脏腑气血阴阳亏虚为本,痰瘀热毒之邪兼夹为标.其中,尤以肾虚、气虚、脾虚、阴虚等为关键,因此,临床治疗中应注重补肾健脾、益气养阴等补虚法的运用.现代研究及临床实践亦表明采用补虚治法方药治疗动脉粥样硬化可取得较好疗效.
-
黄芪注射液加强心肌保护液在兔未成熟心肌保护作用的研究
目的 探讨黄芪注射液加强心肌保护液对未成熟兔心肌的保护作用.方法 24只幼兔(兔龄14 d～21 d)随机分3组,每组8只.用Langendorff模型灌注离体心脏.平稳灌注45 min后,主动脉根部灌注STH液(4℃).对照组(Con):灌注STH液;黄芪组(AS):黄芪注射液+ STH灌注;5羟葵酸液(5-HD)组:5-HD+STH灌注.3组心脏均经历停灌30 min(保温、保湿)及再灌注40 min复制模型.观察3组的血流动力学、心肌酶、冠脉流出液、病理学变化、心肌能量变化及分子生物学改变.结果 黄芪组左心功能、冠脉流量恢复及再灌后心肌组织内ATP含量明显优于对照组及5-HD组,心肌酶值明显低于对照组及5-HD组,心肌细胞线粒体超微结构分析显示预处理组线粒体损伤轻于对照组及5-HD组,心肌诱导型一氧化氮合酶(iNOS) AS组78.4 ng,高于对照组20.8 ng及5-HD组刚.8 ng.结论 黄芪加强心肌保护液对兔未成熟心肌有保护作用,黄芪可能是KATP通道开放剂.
-
芪归健脑颗粒抑制老年痴呆大鼠海马组织iNOS表达及NO含量的影响
目的 研究芪归健脑颗粒对老年性痴呆(AD)大鼠海马组织诱导型一氧化氮分酶(iNOS)表达及一氧化氮(NO)含量的影响.方法 SD大鼠海马内注射Aβ25-35,制备AD大鼠模型,实验分为3组:假手术组、模型组和治疗组.治疗组在造模前后用芪归健脑颗粒灌胃.用Morris水迷宫测定各组大鼠的学习记忆能力;Western blot测定各组大鼠海马组织iNOS蛋白表达;硝酸还原酶法检测各组大鼠海马组织NO含量.结果 模型组的逃避潜伏期延长,单位时间内跨越原平台次数减少,海马组织iNOS的表达水平及NO含量均升高,与假手术组比较均有统计学意义(P＜0.05);治疗组的逃避潜伏期缩短,单位时间内跨越原平台次数增多,iNOS表达水平及NO含量下降,与模型组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 芪归健脑颗粒对Aβ25-35所致AD模型大鼠学习记忆障碍具有明显的改善作用,其机制可能是芪归健脑颗粒通过抑制iNOS的表达和NO的生成,减轻Aβ25-35的毒性作用.
-
远志总皂苷对癫痫模型大鼠NMDA受体表达的影响
目的 观察远志总皂苷(Tenuigenin,TEN)对癫痫模型大鼠N-甲基-D天门冬氨酸(NMDA)受体表达的影响,探讨TEN对癫痫继发认知障碍干预作用的机制.方法 32只雄性Wistar大鼠,随机分为对照组(8只)、模型组(12只)、远志总皂苷防治组(12只).采用腹腔注射戊四氮(PTZ)溶液制作癫痫大鼠模型,远志总皂苷防治组在腹腔注射戊四氮的同时给予灌服远志总皂苷,对照组分别注射及灌服等剂量的生理盐水.采用免疫组化方法检测大鼠海马CA1区NMDA受体表达.结果 模型组大鼠海马CA1区NMDA受体平均灰度值显著高于对照组,远志总皂苷防治组大鼠海马CA1区NMDA受体平均灰度值显著低于模型组.结论 远志总皂苷可显著提高癫痫模型大鼠海马CA1区NMDA受体表达,这可能是其减轻癫痫继发认知障碍的部分机制.
-
MMP-9在心肌缺血再灌注中的作用和机制研究
目的 探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在心肌缺血再灌注中的表达和作用机制.方法 建立大鼠急性心肌缺血再灌注模型,构建MMP-9 siRNA慢病毒,并分为对照组、缺血再灌注(I/R)组、I/R+ control-siRNA组、I/R-MMP-9-siRNA组.观察并记录术后28 d各组大鼠生存情况,Western Blot检测在大鼠I/R术后1d,7d,14d,28 d心肌中MMP-9的表达;M型超声评价各组大鼠心功能改变;RealtimePCR法检测干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.结果 I/R+ MMP-9 siRNA组大鼠生存率达80％,生存率显著提高,与I/R组比较,具有统计学意义(P＜0.05).I/R组和I/R+ control-siRNA组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)以及左心室质量指数(LVMI)增加(P＜0.05),对I/R组大鼠进行MMP-9 siRNA干预后,可见3个指标减少,与I/R组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).I/R术后,MMP-9蛋白表达明显增加,与术后1d比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).当缺血再灌注时IFN-γ、IL-6、TNF-α急剧增加(P＜0.05),MMP-9 siRNA干预后,可见IFN-γ、IL-6、TNF-α不同程度的减低,与I/R组大鼠比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 以MMP-9 siRNA作为靶标可减轻缺血再灌注损伤和心室重构,改善心室功能.
-
血管紧张素(1-7)对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠胰岛β细胞凋亡的作用
目的 探讨血管紧张素(1-7)[Ang-(1-7)]对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠糖代谢及胰岛β细胞凋亡的影响.方法 健康雄性Wistar大鼠给予高脂高热量饲料喂养,8周后腹腔一次性注射STZ(30 mg/kg),建立2型糖尿病模型大鼠共20只,随机分为糖尿病对照组(D0组)和Ang-(1-7)干预组(D1组),同时设正常对照组(NC组).D1组给予Ang-(1-7) 300 μg/(kg·d)皮下注射,余两组注射等体积生理盐水.干预共持续8周,监测空腹血糖(FPG),检测血清中空腹胰岛素(FINS)及AngⅡ的含量,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),免疫组化法检测胰岛细胞内iNOS及Caspase 3的蛋白表达,实时荧光定量PCR法检测胰岛iNOS、bax、bcl-2及Caspase-3的mRNA表达.结果 与NC组相比,D0组大鼠FPG、AngⅡ及HOMA-IR明显升高,FINS浓度降低,胰腺iNOS、Caspase-3的蛋白表达分别增加了77.1％、1.03倍,iNOS、Bax、Caspase-3的基因表达水平分别增加3.4倍、2.9倍和4.6倍,Bcl-2基因表达降低了74.8％(P＜0.05).与D0组相比,D1组FPG、AngⅡ及HOMA-IR下降,FINS浓度升高,iNOS及Caspase 3蛋白表达分别降低了19.4％、37.2％,iNOS、Bax、Caspase-3的基因表达水平分别降低了67.6％、37.7％和39.7％,Bcl-2基因表达增加了812％(P＜0.05).结论 Ang-(1-7)可通过降低胰岛局部氧化应激,减少β细胞凋亡而改善STZ诱导的糖尿病大鼠胰岛分泌功能及胰岛素抵抗,发挥抗糖尿病作用.
-
超声心动图在老年钙化性心脏瓣膜病诊断中的应用价值分析
目的 探讨超声心动图在老年钙化性心脏瓣膜病诊断中的应用价值.方法 选择2013年1月2015年2月在我院就诊的老年钙化性心脏瓣膜病病人102例为观察组,选择同期在我院进行体检的健康老年人102名作为对照组.两组均进行二维与三维超声心动图检测,观察心功能检测指标并进行相关性分析.结果 观察组左室舒张末期内径(LVDd)与左房内径(LAD)值明显高于对照组,而左室射血分数(LVEF)值明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).相对于对照组,观察组均可见瓣膜联合处的增厚、钙化及挛缩变形,瓣口面积明显狭窄,瓣口关闭时对合不严,有缝隙;瓣膜表面粗糙、不平.采用三维超声心动图测定的LVDd、LAD、LVEF值分别为(57.93±6.99) mm、(53.75±6.91) mm和(48.29±4.55)％,不同方法所测心功能值对比有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析表明:两种方法测量所得的LVDd、LAD、LVEF值均具有良好的相关性(r=0.68,P＜0.05;r=0.76,P ＜0.05;r=0.82,P＜0.05).结论 二维超声心动图在老年钙化性心脏瓣膜病诊断中的应用能有效判定心功能状况,而三维超声心动图的应用能立体显示心脏瓣膜及其毗邻结构的形态,提供更多的临床心功能信息,对瓣膜手术方案的制定具有指导意义.
-
缺血性脑卒中病人Essen评分复发风险分层分析临床特点及近期预后
目的 对缺血性脑卒中(lS)复发病人使用Essen卒中风险评分量表(ESRS)进行危险度分层,探讨脑卒中不同复发危险度病人的临床特点及近期预后.方法 研究对象为2008年3月-2010年12月收治的124例急性缺血性脑卒中病人,根据ESRS分为IS复发高危组(ESRS≥3分,高危组)75例和IS复发低危组(ESRS＜3分,低危组)49例.比较两组人群的卒中危险因素、入院即刻和14d神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活依赖程度(MRS),分析脑卒中复发高危与低危病人的临床特点和近期预后.结果 高危组与低危组病人ESRS相关危险因素,高危组年龄、高血压病、糖尿病、心肌梗死病史、短暂性脑缺血发作(TIA)/脑梗死病史的伴发率显著高于低危组(P＜0.05).脑卒中复发高危组较复发低危组NIHSS评分低(6.59±4.52 vs 7.80±4.36;t'=-2.198,P=0.030).治疗14d后,低危组NIHSS差值较高危组改善明显(-1.81分±2.19分vs-2.65分±2.32分,P＜0.05),日常生活不依赖(MRS≤2分)增加人数明显多于高危组(20.4％ vs 6.7％,P＜0.05).结论 两组病人相比较,高危病人卒中危险因素显著多于低危病人,高危病人入院时神经功能缺损程度轻于低危病人,高危病人神经功能缺损改善程度较低危病人差.提示ESRS高危低危各组病人各具临床特点,近期预后不同,对卒中病人进行ESRS高危低危分组有助于卒中疗效及近期预后评估.
-
高血压合并冠心病病人脂蛋白相关磷脂酶A2、类胰蛋白酶水平变化的相关研究
目的 观察脂蛋白相关磷脂酶A2、(LP-PLA2)、血清类胰蛋白酶(TPS)在高血压合并冠心病病人的水平变化,探讨其与颈动脉内-中膜厚度(IMT)、冠脉病变程度的相关性及临床意义.方法 选择临床确诊的伴有高血压的冠心病病人65例,不伴有高血压的冠心病病人55例,单纯高血压病30名,健康体检者30名(对照组).采用酶联免疫法检测所有病人LP-PLA2、TPS水平,比较各组间差异,并分析其与颈动脉内-中膜厚度、冠脉病变程度的相关性.结果 LP-PLA2、TPS水平在单纯高血压组、冠心病组水平均高于对照组,且伴有高血压的冠心病组LP-PLA2、TPS水平高于不伴高血压的冠心病组和单纯高血压病组.LP-PLA2、TPS水平与IMT存在正相关(偏回归系数分别为5.681、0.323,P＜0.05),两者与冠状动脉Gensini评分呈明显正相关(偏回归系数分别为8.191、0.318,P＜0.05).结论 LP-PLA2、TPS作为炎性因子参与高血压的发生发展过程,随着高血压炎症反应的不断增强,其水平随之升高,且同相关靶器官损害的特异标记有相关性,表明二者可以作为高血压风险程度的预警因子.
-
重症脑梗死急性期病人皮质醇与蛋白质代谢的相关性研究
目的 探讨重症脑梗死病人急性期血清皮质醇和蛋白质代谢变化规律及二者之间的关系.方法 31例急性重症脑梗死病人在入院第1天采用急性生理和慢性健康(APACHE Ⅱ)评分及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分评估病人病情严重程度.动态观察入选病人入院后1d、4d、7d、10d、13d时08:00血清皮质醇(COR)、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、氮平衡,并对血清皮质醇水平与APACHE Ⅱ评分、GCS评分及蛋白质代谢有关指标进行相关性分析.结果 重症脑梗死病人入院第7天血清皮质醇水平(26.41±6.15)μg/dL,较第1天(20.89±4.12)μg/dL显著升高(P＜0.001),入院第7天血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平为(31.37±4.14)g/L、(149.10±34.24) mg/L、(1.56±0.15)g/L,均较第1天(35.07±4.24) g/L、(181.00±34.01) mg/L、(1.93±0.30)g/L显著降低(P＜0.001);入院第4天氮平衡(-4.44±0.59) g/d较第1天(-1.29±0.44) g/d显著降低(P＜0.001),且病人入院后持续表现为负氮平衡.相关性分析结果显示病人入院第7天皮质醇水平与其入院第1天APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.533,P=0.002),而与其入院第1天GCS评分呈负相关(r=-0.379,P=0.035),并且入院后皮质醇变化与氮平衡、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白变化呈负相关(r=-0.354,P=0.000;r=-0.391,P=0.000;r=0.310,P=0.000;r=-0.193,P=0.016).结论 重症脑梗死病人急性期时下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)被激活,血清皮质醇水平升高,机体蛋白质分解代谢大于合成代谢,血清白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白水平降低,应定期监测上述指标,以指导临床合理补充营养及能量.
-
血清VEGF在急性脑梗死病人脑微出血中的预测作用
目的 探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)对急性脑梗死病人脑微出血(CMBs)的预测作用.方法 纳入58例急性脑梗死合并脑微出血(脑微出血组)病人,82例急性脑梗死不合并脑微出血(无脑微出血组)病人.检查血糖、血脂四项(三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)、血小板计数、血同型半胱氨酸,并采用VEGF ELISA制剂盒检测血清VEGF.结果 单因素分析显示,年龄、高血压、血同型半胱氨酸及血清VEGF水平与脑梗死病人CMBs密切相关.VEGF水平与CMBs数目呈明显线性正相关(r=0.853,P＜0.05).校正OCSP分型、年龄、高血压病、脑梗死OCSP分型、血同型半胱氨酸等干扰因素后,Logistic逐步回归分析显示,VEGF是脑微出血的独立危险因素(OR=2.33,95％CI:1.233～ 2.771,P=0.010).结论 血清VEGF增高是急性脑梗死病人脑微出血的独立危险因素,VEGF水平与CMBs严重程度相关.
-
高同型半胱氨酸血症对脑梗死病人抗血小板聚集治疗的影响
目的 探讨高同型半胱氨酸血症(Hhcy)脑梗死病人的临床特点及Hhcy对服用抗血小板聚集药物的影响.方法 175例新发脑梗死住院病人,随机分为3组,服用阿司匹林组59例,服用氯吡格雷组57例,服用阿司匹林+氯吡格雷双抗组59例.分析高血压病、糖尿病、肌酐、脑梗死部位等指标与Hhcy之间的关东;采用全血电阻法检测花生四烯酸(AA)和二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板聚集功能,比较Hhcy对所用抗血小板聚集药物治疗效果的影响.结果 高同型半胱氨酸血症病人以男性为主,肌酐、尿酸升高.其中性别是Hhcy的独立危险因素.Hhcy组病人服用氯吡格雷后ADP诱导的血小板聚集值偏高,且阿司匹林组和双抗组病人在Hcy升高时ADP诱导的血小板聚集值异无统计学意义,而Hcy正常时两者之间有统计学意义.结论 脑梗死病人高同型半胱氨酸血症会影响氯吡格雷的治疗效果.
-
参附注射液对冠心病慢性心力衰竭心肾阳虚证病人免疫功能的影响
目的 研究参附注射液对冠心病慢性心力衰竭(CHF)心肾阳虚证的免疫功能和细胞因子的影响.方法 收集2013年8月 2014年2月,中国中医科学院广安门医院心内科慢性心力衰竭心肾阳虚证的住院病人共56例,按随机数字表随机分为治疗组和对照组,其中治疗组26例,对照组30例.对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用参附注射液60 mL静脉输注,一天一次,疗程(10±2)d.观察两组外周血CD4+ CD25+Foxp3+ Treg细胞比例及血浆白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)水平的变化.结果 两组病人血浆TGF-β1、CD4+ CD25+ Foxp3+Treg细胞比例及CD4+比例均明显上升,血浆IL-10明显下降,且治疗组效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 参附注射液具有调节慢性心力衰竭病人免疫功能及细胞因子网络平衡的作用,是治疗CHF的有效药物.
-
脑出血闭脱证病人血浆胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白3表达的临床观察
目的 观察急性脑出血(ICH)病人血浆中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及其结合蛋白3(IGFBP3)的表达与出血中风闭脱证的关系.方法 180例急性脑出血病人根据中医辨证分为3组:阴闭组、阳闭组、脱证组.同期180名健康体检者作为对照组.取观察者空腹静脉血检测IGF-1及IGFBP3的表达,研究IGF-1及IGFBP3的表达与中医闭、脱证的关系.结果 ICH病人血浆中IGF-1及IGFBP3的表达明显低于正常对照组(P＜0.01).ICH病人中阳闭、阴闭、脱证3组之间血浆IGF-1及IGFBP3表达差异有统计学意义(P＜0.01),按IGF-1及IGFBP3表达大小顺序排列为:阳闭组＞阴闭组＞脱证组.结论 急性脑出血后血浆中IGF-1及IGFBP3表达量的高低反映了病情的轻重.
-
丹红注射液联合小剂量硝酸甘油注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察
目的 观察丹红注射液联合小剂量硝酸甘油注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将76例不稳定型心绞痛病人随机分成治疗组和对照组.治疗组采用丹红注射液联合小剂量硝酸甘油注射液治疗.对照组单独应用硝酸甘油注射液治疗,观察两组在治疗后2h内胸痛缓解、心电图和不良反应等情况的变化.结果 24h胸痛缓解:治疗组与对照组总有效率分别为92.31％、75.68％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);头痛不良反应发生率:治疗组与对照组分别为46.15％、72.97％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);低血压不良反应发生率:治疗组与对照组分别为10.26％、35.14％.结论 治疗组对胸痛有显著的缓解,且硝酸甘油注射液的不良反应明显降低.丹红注射液联合小剂量硝酸甘油注射液治疗不稳定型心绞痛疗效好,且副反应少,好于单用西药治疗.
-
小骨窗开颅与立体定向置管抽吸治疗基底节区高血压脑出血的临床研究
目的 分析小骨窗开颅与立体定向置管抽吸治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效.方法 选取我院神经外科2014年1月 2014年12月收治的80例基底节区高血压脑出血的病人作为研究对象,随机数字表法分为立体定向置管抽吸治疗(试验组)和小骨窗脑血肿清除术治疗(对照组),每组40例.回顾性分析两种治疗方法的疗效、预后及并发症.结果 试验组术后恢复良好率是77.50％,对照组术后恢复良好率是72.50％,组间相比无统计学意义(x2 =2.53,P＞0.05).试验组和对照组手术时间、血肿清除率、住院时间组间相比差异有统计学意义(P＜0.05).试验组和对照组两组并发症发生率组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 立体定向置管抽吸治疗与小骨窗开颅相比,二者的术后恢复良好率并无明显差异,但在手术操作及并发症方面立体定向置管抽吸治疗明显优于小骨窗开颅治疗,预后较好.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 16 17 18 19 20 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
