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定西市人群ABO血型分布的调查
目的:为中心血站血库和下设6个储血点建立佳血型比例库存模式和合理制定采供血计划提供依据.方法:统计自2002年1月至2011年12月以来定西市各县区自愿参加无偿献血的献血者90113人的血型结果并分析其分布规律.结果:定西市所辖一区六县中,安定、临洮、陇西血型分布以O型为首,其次为B型和A型；通渭、渭源、漳县、岷县A、B、O三种血型的分布基本持平；七个县AB型分布少.结论:中心血站血库往各县储血点配送血液时要充分考虑到各县血型分布存在的差异,根据用血计划,合理备血；同时,根据临床用血情况以及在临床用血发生血型偏型时,合理制定采血计划,确保有充足的临床供应,避免血液的浪费.
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会宁地区15年急性心肌梗死诊疗分析
目的:了解会宁地区STEMI诊断及治疗进展情况,寻找与指南的要求差距.方法:回顾性分析会宁县人民医院1996年至2010年共15年STEMI住院患者资料.每5年为一组,每组抽取50份,共150份病例进行血糖、血脂、CK-MB、TnI,应用ACEI、β阻断剂及他汀类,静脉溶栓及转院PCI的统计分析.结果:3组中合并高血压者占68％；男性吸烟率78.63％；血脂、血糖的检测率逐步提高,组间差异有统计学意义.A组未开展CK-MB及TnI检测,B组及C组CK-MB检测率高,C组开展TnI检测.3组中静脉溶栓及应用他汀治疗差异有统计学意义.所有溶栓者入院时间均在胸痛发作12小时之内.A、B组无转院PCI者,C组转院择期PCI者占26％.ACEI及β阻断剂一直应用普遍,C组他汀类的应用较A、B组明显提高.结论:目前会宁地区STEMI患者的诊断和治疗基本符合指南要求,由单一心电图发展到肌钙蛋白的检测.静脉溶栓及时规范,对危险因素的检测受到重视,并进行干预性治疗.静脉溶栓的主要限制因素为入院时间延迟,开展院前急救刻不容缓.急诊PCI与指南要求有明显差距.
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依托泊苷联合顺铂治疗小细胞肺癌外周血T淋巴细胞亚群的变化
目的:探讨依托泊苷联合顺铂治疗小细胞肺癌对机体免疫功能的影响.方法:应用流式细胞仪检测32例经依托泊苷和顺铂联合化疗的小细胞肺癌患者治疗前后外周血CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的表达率.结果:化疗后CD4、CD4/CD8表达明显下降,有显著性差异(P＜0.05).CD3、CD8变化无显著性差异(m0.05).不同临床分期间CD3、CD4、CD8、CD4/CD8表达无显著性差异(P＞0.05).结论:依托泊苷和顺铂联合化疗治疗小细胞肺癌可损害患者的细胞免疫功能,机体的免疫功能活性降低.
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食管平滑肌肉瘤的诊治体会
食管平滑肌肉瘤临床罕见,与食管癌治疗有不同之处,对放化疗不敏感,主要治疗手段是手术切除,但临床症状无特异性,术前诊断比较困难,往往误诊.本文复习文献和回顾性分析我科2002～2012年收治两例食管平滑肌肉瘤,探讨其术前诊断和治疗,为以后临床工作提供诊治思路.
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高原地区小儿重症肺炎的诊治要点
小儿肺炎是小儿常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,在冬、春季节患肺炎较多.如治疗不彻底,易反复发作、引起多种重症并发症,影响孩子发育.小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音,也有不发热而咳喘重者.针对婴幼儿肺炎在高原地区的患病特点,为了及早确立婴幼儿是否患有肺炎,及时确定婴幼儿发生肺炎的状态,以及评定重症肺炎对其他脏器功能的损害情况,制定出切实可行的高原婴幼儿重症肺炎治疗要点,为预防和治疗婴幼儿肺炎,以减少危重病情的发生,降低肺炎的死亡率.
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2009年我县中药不良反应84例报告分析
目的:探讨我县近年来中药不良反应(ADR)的发生情况及原因.方法:对我县收集到的2009年1月至12月84例中药ADR的报告.根据患者的年龄、性别、用药情况、累及器官或系统以及临床表现进行统计分析.结果:中药ADR所累及的器官或系统以皮肤及其附件损害为常见；剂型以中药注射剂引起的ADR多.结论:应重视中药制剂,加强对中药ADR的监测工作,以降低ADR的发生率.加快药品不良反应信息的传递,保障公众安全合理用药.
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微型钛板内固定治疗下颌骨骨折临床分析
目的:本文探讨了微型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效.方法:采用微型钛板内固定法治疗32例下颌骨骨折的患者.结果:随访1年,恢复咬合关系32例,29例术后张口度＞3.5cm,3例开口度在2.5～3.5cm间,6个月后X线复查显示骨折全部愈合,无钛板断裂或移位.结论:微型钛板内固定治疗下颌骨骨折是一种安全、有效的治疗手术.
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钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿
目的:探讨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿术中、术后的经验.方法:钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿.结果:87例患者中1例高龄患者术后7天突发心脏病死亡,其他患者得到满意治疗,无并发症发生.结论:术中、术后良好处理可减少患者术中术后并发症的发生.
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静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术效果比较
目的:研究丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术(LC)的应用及其效果评价.方法:择期LC手术的患者100例,随机等分为静吸复合麻醉组(A组)50例和全凭静脉麻醉组(B组)50例.记录麻醉诱导前、气腹前和气腹后10min、气腹毕和术毕的HR、SBP、DBP、和SpO2及停止麻醉至拔管的时间、拔管时的清醒程度.结果:A组气腹后10minHR(96.8±13.5)次/min、SBP(142.5+14.3)mmHg、DBP(93.0+14.3)mmHg均高于麻醉诱导前(82.3+12.5)次/min、(129.0+21.7)mmHg、(77.3±13.5)mmHg(t=2.897,t=2.351,t=2.411,P＜0.05)；B组气腹后10min HR(84.0±11.0)次/min、气腹毕(76.3±9.0)次/min,低于A组(96.8±13.5)次/min及(84.1±11.0)次/min(t=2.411,t=2.398,P＞0.05)；B组患者术毕睁眼时间(6.5-1.5)min、拔管时间(11.5±1.4)min、术后恶心呕吐3例、术后8hVAS值(2.8±1.1)分均低于A组(10.5±2.8)min、(25.2±9.5)min、12例、(5.4±2.1)分(t=2.797,t=2.451,t=2.511,t=2.411,P＜0.05).结论:全凭静脉麻醉用于LC手术麻醉效果满意.
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输血前相关性传染病标志物检测的分析研究
目的:了解患者术前及输血前血液乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、艾滋病(HIV)以及梅毒(TP)的感染情况,探讨输血前传染病标志物检测的临床意义.方法:采用ELISA法对我院2009年1月至2010年12月临床各科拟输血患者4113例进行相关性传染病标志物的血清学检测.结果:4113例患者血清传染性标志物总阳性率为16.60％,乙肝表面抗原阳性率15.00％(617例)、梅毒抗体阳性率0.60％(28例)、丙肝抗体阳性率0.80％(37例)、HIV抗体阳性率0.04％(2例).结论:受血者进行各项病毒感染指标检测非常必要,不仅预防患者院内感染和医护人员的职业感染,还可避免因输血引起的医疗纠纷.
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裴正学教授治疗急性白血病的经验
裴正学教授积五十年临床经验,提出“西医诊断,中医辨证,中药为主,西药为辅”十六字方针,作为指导思想.擅用“兰州方”加味治疗此病取得了显著的疗效.
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急性心肌梗死并发脑梗死32例临床分析
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)并发脑梗死的诊断与治疗.方法:对2001年3月至2010年12月我院收治的32例AMI并发脑梗死的发生、诊治及预后进行分析.结果:本组中19例经颅脑CT确诊,13例经神经系统和脑积液检验确诊.4例基本治愈,死亡9例.临床体会及早溶栓、有效抗凝是治疗的重要环节.结论:改善冠脉血供及脑供血,稳定情绪、血压及内环境,早期快速有效溶栓是治疗关键.
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急性重型颅脑损伤死亡原因分析
目的:分析造成颅脑损伤患者死亡的原因,为提高颅脑损伤患者治疗效果提供依据.方法:对58例颅脑损伤患者的死亡原因作回顾性分析.结果:车祸伤、坠跌伤、打击伤是造成颅脑损伤的常见原因.死于原发严重脑损伤恶性颅内高压、脑疝导致原发或继发中枢衰竭34例,多器官功能衰竭12例,肺部感染5例,低血容量性休克3例,颅底骨折口鼻大出血3例,急性肺水肿1例.结论:尽早解除颅内病灶,保持呼吸道通畅,积极处理并发症,选择适当的手术指征,可降低患者的死亡率,提高生存率.
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栓塞微粒球动脉栓塞治疗子宫腺肌病疗效分析
目的:探讨新型栓塞材料Embosphere栓塞微粒球混合平阳霉素超选择子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的临床疗效.方·法:对34例子宫腺肌病患者行超选择性子宫动脉造影证实后,用栓塞微粒球和平阳霉素混合液联合明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉,术后随访1～2年观察疗效.结果:本组治疗34例子宫腺肌病患者,全部成功栓塞双侧子宫动脉,术后随访12～24个月,34例中有28例(82.4％)术后月经恢复正常,有25例(73.5％)痛经完全消失,有31例(91.2％)子宫体积缩小；有3例在术后12～24个月正常怀孕并分娩健康婴儿.结论:栓塞微粒球混合平阳霉素超选择子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病,是一种安全、创伤小、疗效显著的方法.
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六味地黄汤加减治疗慢性肾炎112例临床疗效观察
目的:观察六味地黄汤加减治疗慢性肾炎的临床疗效.方法:112例慢性肾炎按照中医辨证论治,采用六味地黄汤口服的方法治疗.结果:112例中痊愈(尿蛋白+-)26例(23.2％),好转(尿蛋白降低)78例(69.6％),仅有症状轻微缓解4例(3.57％),无效4例(3.57％).总有效率96.43％.结论:六味地黄汤加减治疗慢性肾炎疗效确切,方法简单实用,副作用少,值得临床研究应用.
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普米克联合运德素氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察
目的:了解布地奈碍(普米克)和运德素(α干扰素)氧驱动雾化吸入对小儿毛细支气管炎的疗效.方法:我院于2010年1月-2012年1月对173例毛细支气管炎患儿分对照组及治疗组.两组均给予综合治疗,治疗组在此基础应用普米克加运德素氧驱动雾化吸入治疗.结果:治疗组显效率明显高于对照组,症状消失时间及住院天数均较对照组缩短,未见明显不良反应.结论:普米克加运德素氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎可减轻喘憋症状,缩短住院时间,疗效显著、安全,值得推广使用.
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乌梅丸临床应用体会
本文为笔者临床应用乌梅丸治疗疑难杂症的几例典型病案总结,体会到本方寒温并用,补泻兼施,若用于内科杂症能辨证准确,可每获殊效.
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长春瑞滨在1例颈部转移癌化疗中出现静脉沙漏的观察
本文报道11例颈部转移癌化疗中出现静脉沙漏,以引起大家的高度重视.在使用长春瑞滨化疗时应引起医护人员的警觉、重视,除床旁密切监护和观察用药反应外,应注意用药后1周内静脉炎及沙漏的发生.使肿瘤专科化疗的医护人员更加全面熟悉长春瑞滨静脉毒副反应及预防措施,尤其在用药后半个月内不可掉以轻心.
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基层医院开展护理业务查房的体会
护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法,是护士学习知识,提高业务水平的重要途径.通过运用护理程序进行护理业务查房,以点带面,促进和推动了我院整体护理服务模式的开展；增强了全院护士以“病人为中心”的护理服务理念；提升了护理人员的的综合素质.同时查房也是对患者的一次全面的护理会诊,提高了护理质量及患者满意度.
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关节镜下治疗急性化脓性膝关节炎患者的护理
目的:总结24例急性化脓性膝关节炎关节镜下病灶清除结合术后抗生素持续负压滴注引流患者的护理.方法:对24例膝关节化脓性关节炎患者采用关节镜下病灶清除结合术后抗生素持续滴注引流,注重负压吸引装置系统的管理,术后体位护理,功能训练指导.结果:24例患者均一次性治愈,无复发,术后随访2～40个月.根据HSS评分标准,关节功能优22例,良2例,治疗时间14～21天.结论:关节镜下病灶清除结合术后抗生素滴注引流治疗过程中保证有效的负压吸引至关重要.
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83例经尿道前列腺电切手术的术中配合及讨论
目的:探讨经前列腺汽化电切手术的配合,提高手术患者安全性减少手术并发症.方法:回顾对83例采用经前列腺电切术治疗良性前列腺增生病人的护理资料.对病人进行术前健康宣教,术中正确护理配合.结果:本组病人手术顺利,无并发症.结论:系统充分的术前准备,术中熟练配合,密切观察是手术成功的重要保证.
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血管内介入治疗颈动脉海绵窦瘘的围手术期护理
目的:探讨血管内介入治疗颈动脉海绵窦瘘(CCF)的围手术期护理措施,为血管内治疗CCF提供科学有效的护理支持.方法:对CCF血管内治疗围手术期进行全方位的护理,包括血管内治疗术前心理护理、眼部护理、压迫颈动脉试验、术中护理、术后护理、穿刺点护理、并发症的观察及护理、出院指导等环节.结果:本组25例患者全部临床治愈,临床症状完全消失.结论:加强CCF的血管内治疗围手术期护理能够提高手术安全性,减少术后并发症,提高临床治愈率.
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68例胸部外伤急救护理体会
目的:探讨胸部外伤患者的护理措施,减少并发症的发生,提高临床治愈率.方法:对68例胸部外伤患者的临床资料进行回顾性总结.结果:通过对每一例患者制定慎密的护理计划并付诸实施,无1例护理并发症发生.结论:在护理过程中加强基础护理、心理护理及对症护理等,能有效预防各种护理并发症.
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乳腺癌患者应用紫杉醇治疗引起过敏性休克的护理体会
紫杉醇是红豆杉属植物中的一种复杂的次生代谢产物,也是目前所了解的惟一一种可以促进微管聚合和稳定已聚合微管的药物.同位素示踪表明,紫杉醇只结合到聚合的微管上,不与未聚合的微管蛋白二聚体反应.细胞接触紫杉醇后会在细胞内积累大量的微管,这些微管的积累干扰了细胞的各种功能,特别是使细胞分裂停止于有丝分裂期,阻断了细胞的正常分裂.目前临床紫杉醇主要适用于卵巢癌和乳腺癌,对肺癌、大肠癌、黑色素瘤、头颈部癌、淋巴瘤.随着紫杉醇在临床上的广泛应用,其不良反应也受到了重视.
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PPH术治疗184例混合痔的围手术期护理
目的:探讨痔上黏膜环切术(Procedure for Prolapse and Hemorrhoids PPH)治疗混合痔患者的围术期护理体会.方法:回顾分析184例混合痔患者行PPH术的术前、术中、术后护理及出院指导体会.结果:183例PPH手术均顺利完成,1例脱垂痔回缩不满意,1例术中改行外剥内扎术,术中及术后均无严重并发症.结论:细致周密的围术期护理是PPH术中及术后顺利恢复的重要保证.
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护理干预对原发性高血压患者服药依从性的影响
目的:探讨护理干预对原发性高血压患者服药依从性的影响.方法:选择2010年12月至2012年1月在我院住院治疗的符合高血压诊断标准的原发性高血压患者267例,随机分为干预组和对照组.对照组采用常规治疗和护理,干预组在常规治疗和护理的基础上给予综合护理干预,3个月后评定干预效果.结果:干预组服药依从性佳的患者102人,占76.1％；对照组服药依从性佳的患者68人,占51.1％,干预组服药依从性明显高于对照组.结论:护理干预可培养患者正确的健康观念,明显提高患者服药依从性,从而提高高血压的控制率.
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我院2009～2011年口服抗高血压药使用分析
目的:分析我院口服抗高血压药的应用情况,为临床合理用药提供参考依据.方法:采用回顾性方法,按世界卫生组织推荐的限定日剂量进行计算,采用频率排序法进行分析.结果:我院抗高血压药销售金额呈逐年上升趋势,在6类抗高血压药物中,血管紧张素Ⅱ受体阻断药及钙通道阻滞药销售金额分别居于前2位.在调查的25种药物中,厄贝沙坦、卡托普利、苯磺酸氨氯地平、吲达帕胺、非洛地平、螺内酯使用频率较高.结论:我院口服抗高血压药物的基本符合安全、有效、经济的用药原则,兼顾不同层次的需要.
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药房自动化是医院药房发展的必然趋势
本文分析了现在医院药房工作方式和现状,在讨论传统药房的工作模式存在问题的基础上,分析了自动化药房设备技术优势、近年取代手工药品调剂的必然趋势.介绍适合我国国情的自动化药房设备的使用状况,探讨自动化设备给医院药房管理带来的整体提升和改变,为医院药房工作改革提供参考.
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浅谈基层医院药房管理人员素质教育
基层医院药房作为医院为病人服务的一个窗口,其工作效率的高低,直接影响着药房管理工作在杜会的声誉,而药房管理人员的素质与综合服务能力又直接影响着医院药房管理的水平和质量.加强医院药房管理人员的素质教育,建立健全科学、合理的管理制度,对提高基层医院药房管理工作具有十分重要的现实意义.
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加强医疗废物规范化管理
医院医疗废物的规范化管理是避免造成环境二次污染的有力保障.我院根据国务院颁布的《医疗废物管理条例》,卫生部第36号文件《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规,结合医院实际情况,制定了一系列管理措施,并实施督导检查.通过加强管理,杜绝了医疗废弃物回流社会,防止造成社会公害,同时也提高了全员的感染监控意识,保障了医疗安全.
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开展专科医院图书馆数字化建设及个性化服务的思考与探讨
通过对我院图书馆现状的分析,探讨专科医院图书馆数字化建设的发展方向,提出特色数字化建设的思路,从定位、采购、数据库建设、数字化服务及馆员素质提高等方面,为专科医院图书馆具有特色的数字化建设提供参考思路.同时,通过开展个性化服务,实现对医学信息资源的深度整合,向医务人员和社会公众提供和普及医学信息,充分体现现代医院的核心竞争力.
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PBL教学法在外科护理教学中的应用
目的:逐步提高临床护理教学的质量.方法:将我院实习的甘肃省张掖医专2010级高职护理班、2011级高职护理班随机分成两组；分别采用传统的课堂讲课法和以“问题为基础”的PBL教学方法.结果:两组理论成绩统计学比较,差异无显著性；两组病案成绩统计学比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:在临床护理带教中通过应用PBL教学法,提高了实习护士的学习积极性和合作共事的能力,培养了护生的临床思维能力、分析问题和解决问题的能力.
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甘肃金银花(盘叶忍冬)对干酵母致大鼠发热作用研究
目的:研究甘肃金银花(盘叶忍冬)水提取物的解热作用.方法:通过干酵母致大鼠发热模型观察药物的解热作用.结果:甘肃金银花(盘叶忍冬)大剂量能显著降低大鼠的肛温.结论:甘肃金银花(盘叶忍冬)具有显著的解热作用.
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黄连酊的抗炎药理作用研究
目的:探讨及客观评价黄连酊的抗炎药理作用.方法:通过小鼠耳廓肿胀实验、大鼠棉球肉芽肿抑制实验客观评价黄连酊的抗炎药理作用.结果:黄连酊能够抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀度,对大鼠的棉球肉芽肿有一定的抑制作用.结论:黄连酊具有抗炎作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
