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溶菌酶肠溶片与左旋咪唑片联合治疗ROU的疗效观察
目的:观察溶菌酶肠溶片与左旋咪唑片联合治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床疗效.方法:选择在我科确诊为复发性口腔溃疡的患者116例,随机分为两组,在辅助治疗方案相同的情况下,治疗组58例口服溶菌酶肠溶片的同时服用左旋咪唑片,对照组58例单纯服用左旋咪唑片,之后分别随访半年和一年.结果:治疗组总有效率94.8％,对照组总有效率72.4％,两组总有效率有显著差异性.结论:溶菌酶肠溶片与左旋咪唑片联合治疗复发性口腔溃疡,对缓解疼痛、缩短病程、促进溃疡愈合及延长复发间歇时间都明显优于单独使用左旋咪唑片.
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五行健康操对慢性精神分裂症患者日常生活能力的影响
目的:探讨五行健康操对慢性精神分裂症患者日常生活能力的影响.方法:110例慢性精神分裂症患者随机分为五行健康操组(n=55)和普通工娱治疗组(n=55),对五行健康操组实施五行健康操,观察8周.采用日常生活能力量表(ADL)和阴性症状量表评定(SANS)评价疗效.结果:五行健康操可明显提高患者的日常生活能力(P＜0.01)和显著改善阴性症状(P＜0.01).结论:五行健康操有显著提高慢性精神分裂症患者日常生活能力的作用.
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河北省唐县上消化道肿瘤内镜筛查报告
目的:探讨上消化道肿瘤普查方法及实施措施.方法:内镜下碘染色结合病理组织学确诊,普查上消化道肿瘤高危人群.结果:目标人群14142人,实查人群1563人,内镜检查者988人,碘染阳性者157人,占内镜检查的15.9％；活检449人,占胃镜检查的45.4％；发现癌前病变4人,贲门粘膜内癌1人,胃癌1人.结论:普查可发现上消化道癌及癌前病变,为下步探讨全县人群长期筛查之实施方案,组织一、二级预防提供参考.
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封闭负压引流技术在治疗严重软组织缺损的疗效观察
目的:探讨封闭负压引流技术在治疗严重软组织坏死缺损的临床效果.方法:对37例严重软组织缺损创面引用负压引流技术(VSD),待肉芽组织生长充分后,行植皮手术治疗.结果:37例创面全部愈合,外形及功能恢复满意.其中外伤后股骨内髁骨外露,用克氏针对骨折简单有效固定,骨皮质表面钻孔,负压吸引3～4周后,肉芽组织覆盖骨面,经植皮创面愈合；28例车祸外伤后软组织坏死创面,经负压吸引治疗14天,断层皮片植皮,创面愈合；7例糖尿病足,皮肤破溃,迁延不愈,经清创后负压吸引治疗14天,植皮后创面愈合；2例痛风石破溃创面,行病灶清理、负压吸引治疗21天后,植皮后创面愈合.结论:负压封闭引流技术(VSD),用于软组织缺损治疗,能减少手术操作,减轻患者痛苦、促进创面愈合,是治疗严重软组织缺损的有效办法.
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超声乳化术治疗白内障的疗效与安全性观察
目的:分析探讨超声乳化术治疗白内障的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析我院于2010年5月-2011年11月期间收治的265例白内障患者的临床资料,将125例白内障患者分为两组,采用超声乳化术治疗白内障的65例患者作为观察组,采用囊内摘除术治疗白内障的60例患者作为对照组.分别观察两组患者的安全性及在治疗前后的临床疗效.结果:在患者视力恢复、降低眼压、术后并发症等方面,对照组明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:结果显示,应用超声乳化术治疗白内障的临床效果显著,疗效可靠,具有安全性、高效率、术后并发症少等优点,值得在临床推广应用.
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1199例PICC导管透视定位结果分析
目的:分析1199例PICC导管透视定位方法及结果.方法:应用多功能能数字X线机对1199例PICC置管患者行透视定位,记录导管入路及导管头端的位置,同时对发现的异位导管进行校正处理.结果:1199例透视定位的患者中,全部一次定位成功,定位成功率100％,发现异位导管305例,异位导管正位成功280例,正位成功率为91.8％.结论:多功能能数字X线机透视PICC导管,定位清晰、准确,可以做到定位、正位同期进行,值得临床推广.
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住院患者HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒筛查和分析
目的:对6639例住院患者进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒相关传染病检测,探讨在医院感染控制及切断孕产妇母婴传播,保证母婴安全方面的重要意义.方法:采集6639例住院患者静脉血,用ELISA法检测HBsAg、抗-HCV;抗-HIV初筛阳性标本送上级有关实验室确诊；梅毒抗体采用快速血浆反应素试验(RPR),RPR阳性再用梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确诊.结果:6639例住院患者HBsAg阳性826例,抗-HCV阳性60例,抗-HIV初筛阳性,经HIV确诊实验室确诊阳性2例,梅毒RPR阳性,经TPPA确诊阳性48例.结论:对住院患者进行相关传染病检测,不仅可减少避免院内感染及不必要的医疗纠纷,还有利于患者的诊治,采取有利措施,预防控制传染病母婴传播.
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推拿手法结合康复训练治疗68例痉挛型脑瘫疗效观察
目的:观察推拿手法结合康复训练治疗痉挛型脑瘫的临床效果.方法:将68例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组各34例,两组均采用康复训练治疗,治疗组加用推拿手法治疗.每周5次,3个月为一个疗程.分别于治疗前和治疗1个疗程后采用粗大运动功能测试量表(GMFM66)和改良Ashworth痉挛量表评定疗效.结果:治疗后与治疗前比较两组患儿的粗大运动功能评分均得到改善,差异有统计学意义(P＜0.01).且治疗组治疗后粗大运动功能改善效果、改良Ashworth痉挛分级评定与对照组比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论:推拿手法结合康复训练治疗小儿脑瘫疗效肯定,值得在临床进一步推广运用.
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地佐辛对瑞芬太尼麻醉后痛觉敏化的干预效应
目的:观察地佐辛对瑞芬太尼麻醉后痛觉敏化的干预效应.方法:择期行腹腔镜胆囊切除术患者90例.随机分为三组(n=30):小剂量瑞芬太尼0.1μg·kg-1 ·min-1维持组(LR组)；大剂量瑞芬太尼0.4μg·kg-1 ·min-1维持组(HR组)；大剂量瑞芬太尼0.4μg·kg-1·min-1维持,待手术准备取胆囊时静注地佐辛0.05mg· kg-1(HRD组).记录患者拔管后2、4、8hVAS评分；拔管后4h内主动要求镇痛人数；测定麻醉诱导前30min(T0)、术毕即刻(T1)、术毕4h(T2)、术毕8h(T3)、术毕24h(T4)血浆IL-6浓度；结果:拔管后2、4h时HR组VAS评分显著高于LR组和HRD组(P＜0.01),拔管后8h时HR组和HRD组VAS评分显著高于LR组(P＜0.05)；HR组要求镇痛的人数显著增多；与T0时比较,三组T1～T4血浆IL-6浓度均明显升高(P＜0.05),在T1～T2时,HR组与其它二组比较血浆IL-6浓度明显升高(P＜0.05),在T3时,与LR组比较,其余二组血浆IL-6浓度明显升高(P＜0.05).结论:地佐辛可有效地干预瑞芬太尼麻醉后痛觉敏化,且不良反应少,安全性高.
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中西医治疗女性月经期复发性口腔溃疡的临床疗效观察
目的:观察中西医治疗女性月经期复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,西医组23例,中医组37例,治疗3个疗程,观察疗效.结果:中医组治疗总有效率91.9％；西医组治疗总有效率69.5％.结论:中医治疗女性月经期复发性口腔溃疡疗效显著.
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胫骨平台骨折手术治疗32例疗效分析
目的:回顾胫骨平台骨折手术治疗的临床结果,总结影响手术效果的因素.方法:胫骨平台骨折52例采用Schatzker分型,均手术治疗,根据分型采用不同的内固定方式,有骨缺损者行植骨治疗.结果:采用Rasmussen临床评分标准:优良率为87.5％.结论:胫骨平台骨折多造成关节面损伤,术前螺旋CT三维重建可为手术提供可靠依据,术中关节面的平整复位及关节内结构的修复是提高手术疗效的主要因素.
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普乐安片与非那雄胺片治疗良性前列腺增生症的成本-效果分析
目的:评价2种口服给药方案治疗良性前列腺增生症(BPH)的经济效果.方法:选择47例BPH患者分为2组,A组:普乐安片口服；B组:非那雄胺片口服,以药物经济学的成本-效果分析2种方案.结果:2种方案的总成本分别为129.60元,73.10元；成本效果分别为1.73,0.86.结论:B方案(非那雄胺)为佳方案.
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补中益气汤与新癀片联合治疗癌性发热115例临床观察
目的:探讨补中益气汤与新癀片联合治疗癌性发热的临床疗效.方法:将115例癌性发热的患者采用随机数字法分为治疗组55例,对照A组、对照B组各30例.治疗组采用补中益气汤与新癀片联合口服；对照A组给予单一新癀片口服；对照B组给予吲多美辛肠溶片口服.结果:治疗组分别与对照A组、对照B组总有效率比较,无统计学差异(P＞0.05),提示补中益气汤与新癀片联合应用治疗癌性发热疗效肯定.治疗组与对照组停药后复发率比较有统计学差异(P＜0.05),说明补中益气汤与新癀片联合治疗癌性发热,复发率低于对照组.结论:补中益气汤与新癀片联合用药在治疗癌性发热中优于对照组,值得临床推广应用.
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硫酸吗啡缓释片与盐酸曲马多缓释片治疗癌痛的疗效观察
目的:比较硫酸吗啡缓释片与盐酸曲马多缓释片治疗癌痛效果.方法:145例晚期癌痛患者分为两组A组(硫酸吗啡缓释片)95例,B组(盐酸曲马多缓释片)50例.结果:A、B两组有效率分别为85.26％、70.00％.结论:硫酸吗啡缓释片治疗癌痛比盐酸曲马多缓释片效果显著,而且副作用也比盐酸曲马多缓释片小.
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宫颈癌住院患者的放疗护理
宫颈癌是妇科肿瘤中发病率高的恶性肿瘤,放射治疗是宫颈癌治疗的主要手段之一.本文针对放疗患者住院期间出现的各种护理问题,如对陌生环境、不确定的治疗效果及放疗副反应的恐惧等,采取相应的干预措施,减少了并发症的发生,缩短了住院天数,降低了医疗费用,提高了患者的生活质量.
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手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的作用
目的:探讨手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义.方法:我院手术室自2010年开始严格实施手术室的规范化的管理,加强并注重护理查对制度的落实.结果:所有患者均安全准确地接受了计划手术,无手术安全不良事件或医疗事故发生,产生护理相关医疗纠纷无,患者投诉率为零.结论:严格执行各种查对制度,是保证手术室护理工作安全进行的重要措施.
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跌倒/坠床危险因子评估表在老年患者护理中的应用体会
目的:探讨跌倒/坠床危险因子评估表在老年患者住院护理中的应用价值.方法:经跌倒/坠床危险因子评估表评估50例老年住院患者(观察组)的跌倒/坠床危险,并根据评估结果采取相应护理措施.以同期入院的经常规护理的50例老年患者为对照组,比较两组患者跌倒/坠床情况的发生率.结果:两组患者的平均住院时间无明显差异(P＞0.05).观察组住院期间跌倒/坠床发生率2.0％,明显低于对照组8.0％(x2=5,P＜0.05).结论:跌倒/坠床危险因子评估表能有效预防老年患者住院期间跌倒/坠床的发生,从而对确保老年患者住院安全具有重要意义.
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锁骨下静脉穿刺置管在结脑病人中的应用及护理
目的:总结锁骨下静脉穿刺置管在结核性脑膜炎患者中的应用及护理方法.方法:通过精心护理、正确更换敷贴、正确封管、妥善固定导管,提出有效防止并发症的措施,防止气胸、感染、导管滑出和阻塞的处理.结果:保证患者顺利完成治疗任务.结论:锁骨下静脉穿刺作为结核性脑膜炎患者在住院期间长期的静脉通道,减轻了患者被反复静脉穿刺带来的痛苦,临床使用经济、方便、实用,受到患者及家属的认可.
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产前心理护理对脐带绕颈产妇分娩方式的影响
目的:探讨对脐带绕颈产妇进行产前心理护理后,自然分娩率的提高效果.方法:对30例观察组脐带绕颈产妇进行产前心理护理,与30例对照组进行比较.结果:实施产前心理护理后,观察组产妇的自然分娩率提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施产前心理护理后,产妇自己顺产的信心增强,自然分娩率提高,剖宫产率下降.
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临床护理路径在择期剖宫产术患者中的应用
目的:建立完善的择期剖宫产术患者的临床护理路径(CNP),探讨其应用效果.方法:对166例择期剖宫产术患者随机分为对照组和观察组.对照组采用传统的常规护理方式进行护理,观察组采用CNP进行护理.结果:观察组对护理工作的满意度明显高于对照组(P＜0.05),产褥期恢复的相关知识掌握率明显高于对照组(P＜0.05).结论:CNP应用于择期剖宫产术的患者,减少手术后并发症,提高了母乳喂养率和工作效率以及患者的满意度,从而促进了护理质量的提高.
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肺癌血清肿瘤标志物及其检测方法研究进展
肺癌是当前全世界发病率和死亡率增长快的恶性肿瘤之一,严重威胁人类的身体健康及生命.肺癌血清肿瘤标志物的检测,对于肺癌的早期诊断、病理分型、临床分期、预后判断以及疗效评估等方面有重要的应用价值.本文综述了近年国内外临床应用的肺癌血清肿瘤标志物及相应的检测方法.
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HE4在妇科肿瘤诊断中的价值
人附睾蛋白4属于蛋白酶抑制剂家族,是一种具有二硫化核心的分泌型糖蛋白.作为一种新的肿瘤标记物,它在卵巢恶性肿瘤组织中高表达,在良性肿瘤、癌旁组织和正常组织中低水平表达.具有较高的敏感性和良好的特异性,在妇科肿瘤的鉴别、诊断、治疗、预后及监测等方面发挥重要作用.本文就HE4的结构、表达及在妇科肿瘤中的应用等作一综述.
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闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎3例并文献复习
目的:探讨闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(Bronchiolitisobliterans with organizing pneumonia BOOP)的临床病理特点,提高对其的认识及确诊率.方法:对3例BOOP患者的临床病理特点进行分析并复习文献.结果:闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎主要病变是在气腔内充满成纤维细胞组成的息肉状物.它主要是呈斑片状,累及远端细支气管、肺泡管和细支气管周围的肺泡,同时伴有细支气管炎.结论:闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的诊断比较困难,引起BOOP的原因很多,因此病理医生仅用活检标本对BOOP只能作一般的形态描述性诊断,或诊断前加“病变符合”字样,只有根据病人的临床、包括X线所见,综合分析才能决定病人是BOOP(或称COP)还是其他疾病.
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火车穿越隧道时诱发膈肌膨出1例急诊处置体会
目的:探讨特殊情况下致膈肌膨出的急诊诊断和治疗经验.方法:结合我院确诊的因乘坐火车穿越隧道时诱发膈肌膨出1例,复习相关文献.结果:本病例以突发呼吸困难、胸闷胸痛伴意识不清、小便失禁为主要临床表现,经拍片、腹部B超、腹部CT扫描确诊为膈肌膨出,经转送至上级医院手术治疗,恢复良好.结论:针对特殊原因下出现的膈肌膨出,在急诊室处置时,要认真分析病情,仔细鉴别,在紧急情况下尽可能详细、全面的了解病史,以免延误诊治,造成严重后果.
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t(5；7)急性早幼粒白血病1例报告
t(5;7)(q34;q22)是一种恶性血液系统疾病少见的染色体异常,主要发生急性髓系白血病,患者病情进展快,预后差.现将1例t(5;7)急性早幼粒白血病报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 患者,男,33岁.因头晕、乏力、牙痛、伴有发热、鼻衄一周.当地医院以"贫血待查"收住入院.查血常规:WBC15.2×10/L,HB76g/L,PLT21×109/L,入院两天后出现鼻衄量较多,不能自止,鼻腔填塞止血,并给与输血、止血、对症支持治疗后,患者症状无缓解,并出现发热,高体温达39℃.查体:T37.8℃,P100次/分,R22次/分,BP90/60mmHg,重度贫血貌,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,左侧颌下一枚肿大淋巴结,大1cm×2cm,质韧、活动、无压痛,双眼脸苍白,巩膜无黄染,右鼻腔棉球填塞有渗血,口唇苍白,双侧扁桃体Ⅰ o肿大,胸骨压痛(+),右肺呼吸音粗,未闻及干,湿性罗音,腹平软,肝肋下3cm无压痛,脾未触及,神经系统未见异常.
关键词： 染色体 急性早幼粒细胞白血病 -
1例双硫仑反应致休克患者的急救与护理
出于现代人饮酒机会大,头孢类药物应用较广泛,双硫仑反应日趋增多,其中不乏出现循环障碍的重症患者,危及生命.总结一例双硫仑样反应至休克患者的急救与护理体会.护理要点:加强呼吸道管理,合适的体位,加强病情的监测,开放静脉通道,配合用药,做好心理护理和健康教育,安全转运.
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成人脊髓纵裂1例
脊髓纵裂是一种罕见的先天性脊髓畸形,是脊髓或马尾被硬膜性或纤维性纵膈分成两半的先天性发育异常,这种间隔可以由纤维组织、软骨或骨组织等几种成分组成,主要发生在胸腰段,罕见颈段及骶段脊髓[1],脊髓纵裂多见于儿童,男女发病率之比为1∶2～6[2],成人少见.1 病例资料患者,男,35岁."反复腰疼10年,并进行性右下肢困疼1年余,"入院治疗.查体:脊柱胸段侧弯畸形,左肩高于右肩,腰椎无畸形,腰椎活动度略受限,久坐或劳累后感觉右下肢疼痛及麻木,以大腿后外侧明显,休息后缓解.
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我院2012年门诊处方合理用药评价与分析
目的:根据合理用药国际指标的数据分析,了解医院门诊处方用药现状.方法:采用合理用药国际指标,随机抽取我院门诊处方3600张,进行统计分析,了解医院2012年门诊患者的用药情况.结果:所调查的门诊处方平均用药品种数为1.55种,抗菌药物平均使用百分率为6.9％,注射剂平均使用百分率为22.6％,基本药物使用百分率为42.9％,药品通用名称使用率为100％,平均每张处方金额为183.70元.结论:采用合理用药国际指标评价门诊处方的合理用药具有可操作性和有效性,就平均水平而言,我院门诊用药基本合理.
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PTCA术治疗前后患者心理干预相关探讨
目的:调查经皮冠状动脉腔内血管成形术(Percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)患者术前焦虑、抑郁状态及其影响因素,探讨相应的心理干预措施.方法:选择行PTCA的冠心病患者100例,在手术前后,采用患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及一般情况调查表进行调查,探求影响PCI患者焦虑、抑郁发生的因素.并将80例患者随机分成实验组和对照组,术前实验组和对照组给予相同的治疗措施.实验组在此基础上给予个体化的、系统的心理干预、治疗和术前术后心理指导.结果:发现PTCA患者术前焦虑、抑郁发生率94.6％,而患者的病情严重程度、经济条件、文化程度、家庭关系,是影响其焦虑、抑郁的主要因素.心理干预与治疗与否有明显的差异.结论:多种因素均可导致PTCA患者产生焦虑、抑郁的症状,所以术前系统的心理干预及治疗对改善此类患者焦虑、抑郁症状具有积极的临床意义.
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金昌市2012年手足口病流行病学特征分析
目的:了解金昌市2012年手足口病流行病学特征,为制定手足口病防控措施提供科学依据.方法:采用描述性流行病学方法对金昌市2012年手足口病报告病例进行分析.结果:2012年累积报告手足口病病例177例,报告发病率37.73/10万；以7月和10～12月为多；1～4岁儿童病例数占病例总数的76.84％；男女性别比为2.22∶1；发病职业以托幼儿童和散居儿童为主,占病例总数的91.53％;金川区和永昌县发病率差异有统计学意义(x2=-27.409,P=0.000).结论:金昌市5岁以下儿童(特别男孩)是手足口病发病的高危人群,应加强此人群的防控工作.
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金昌市2012年流行性腮腺炎流行病学特征分析
目的:了解金昌市流行性腮腺炎流行病学特征,为制定流行性腮腺炎防控措施提供科学依据.方法:采用描述性流行病学方法对金昌市2012年流行性腮腺炎报告病例进行分析.结果:2012年累积报告流行性腮腺炎病例365例,年均发病率78.65/10万,全年均有发病,以5、12月为多；＜15岁儿童病例数占病例总数的89.86％,其中,5～9岁组占51.23％；男女性别比为2.15∶1.结论:5～9岁年龄组儿童是流行性腮腺炎发病的高危人群,应对此年龄组儿童进行麻腮风三联疫苗(MMR)的免疫接种工作.
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医务人员参与继续医学教育积极性的影响因素及对策探讨
分析医改以来影响继续医学教育工作积极性的主要因素,并应对这些因素特点提出提高医务人员参与继续医学教育积极性的对策,为医院建设培养高质量高素质的医务人员,进一步切实提高继续医学教育质量.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
