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裴正学教授用扶正固本法治疗肿瘤的临床经验
裴正学教授认为正气亏虚是肿瘤产生的根本原因,瘀毒内结是肿瘤发展的必然结果,扶正固本是治疗肿瘤的基本法则.扶正固本的理论依据从扶正固本与细胞免疫、T淋巴细胞亚群、细胞周期、细胞凋亡、肿瘤标志物五个方面加以论述,以期为肿瘤治疗提供借鉴.兰州方是裴教授用扶正固本法治疗肿瘤的具体体现.
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间接视神经损伤的治疗和视力预后分析
目的:探讨间接视神经损伤的治疗方法和视力预后情况.方法:选取2009年-2012年在我院治疗56例间接视神经损伤患者病例进行回顾性分析,予以药物治疗,观察治疗前后的效果以及视力预后情况.结果:所有患者均随访2周-2个月,平均(16±3)周,所有患者均获得不同程度的改善,无光感从术前的10.7％降至术后的3.6％,光感-0.04从术前的16.1％降至术后的5.4％；光感-手动从术前的12.5％升高到术后的26.8％,视力0.05-0.3从术前的23.2％升高到术后的67.8％,术前与术后比较两者间差异性明显,P＜0.05,具有统计学意义.结论:激素治疗间接视神经损伤是有效的,视力恢复与患者的病情、治疗时间、治疗手段等有密切关系.
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调节静脉穿刺进针角度减轻疼痛的探讨
目的:探讨静脉穿刺角度减轻病人疼痛的方法.方法:对200例患者作为观察对象,分传统组100例和实验观察组100例,传统组为静脉穿刺的角度是15°～30°角进针；实验观察组为35°～45°左右角度穿刺.对象均为自身对照组,操作方法相同,操作者均为本文作者.穿刺部位均为四肢浅静脉.结果:在穿刺角度35°～45°左右进针,疼痛明显减轻.实验观察组较传统组穿刺时疼痛明显减轻(P＜0.05).结论:穿刺角度在35°～45.左右进针疼痛较轻.
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临夏和政看守所羁押人群HIV、梅毒检测结果分析
目的:了解掌握看守所羁押人群艾滋病及梅毒感染情况和特点,以便采取必要的预防控制措施.方法:由疾控中心专业人员对自2010年6月人所的380名羁押人员进行血清学调查,抽取血样标本送中心筛查实验室进行HIV、梅毒检测分析.结果:羁押人员共检测出HIV抗体阳性者1例,阳性率0.26％,为男性,有静脉吸毒史及性乱史.梅毒检测阳性者8例,阳性率2.11％,其中男性6例,女性2例,且多为青壮年,全部由性接触传播所致.结论:羁押人群是一个特殊人群,其吸毒、性乱行为普遍,HIV及梅毒感染可能性大,应对其加强检测及采取相应的预防措施.
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加味逍遥散治疗乳腺增生48例临床观察
目的:观察加味逍遥散治疗乳腺增生症的疗效.方法:乳腺增生症多因情志不随、肝郁化热,而致痰凝血瘀,壅结成块[1].用加味逍遥散,疏散清补并进,治疗乳腺增生症.结果:经加味逍遥散治疗48例,治愈28例,显效15例,有效3例,无效2例,总有效率为95.8％.结论:加味逍遥散治疗乳腺增生症效果明显,具有较好的临床应用前景.
关键词： 加味逍遥散 乳腺增生/肝郁化热型 -
食管癌42例X线诊断得失
目的:对42例食管癌患者的X线诊断得失,治疗转归情况进行回顾总结.方法:就X线钡餐造影所有食管癌患者的X线特征,检查过程进行归纳分析.结果:注重食管征象但不忽略胸部其它征象是食管癌早期诊断的关键.结论:X线钡餐造影是食管癌诊断的重要途径.
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低剂量环孢素A联合康力龙治疗再生障碍性贫血疗效分析
目的:观察低剂量环孢素A联合康力龙对再生障碍性贫血(AA)治疗效果.方法:对我院2010.9-2012.4住院期间收住10例患者均给予CSA50mg bid QOD康力龙2mg tid.观察其有效率及不良反应.结果:经治疗10例患者,基本治愈1例,缓解6例,明显进步2例,无效1例,总有效率90％.治疗起效时间短者为2个月,长者7个月.用药期间10例患者有2例化验转氨酶升高,有1例出现牙龈增生,不良反应发生率30％；其余7例均未出现药物相关并发症.结论:低剂量环孢素A联合康力龙治疗AA是有效的,临床用药相关副作用少,同时减轻患者因治疗带来的经济负担,值得临床推广应用.
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宫内节育器腹腔异位1例的临床诊治体会
目的:探讨宫内节育器腹腔异位发生原因等相关问题.方法:通过临床病历分析宫内节育器腹腔异位后的临床表现及诊断要点,辅助诊断的方法.结果:发生宫内节育器腹腔异位后无论有无症状,均应及早取出,可采用的取器方法有:经阴道取出；经阴道后穹隆切开取出；腹腔镜下取器；行剖腹探查术.结论:发生宫内节育器腹腔异位有多种因素,严格掌握手术适应证和禁忌证,加强对技术服务人员的培训,提高放置宫内节育器业务水平,重视术后随访服务,可有效防止副作用和并发症的发生.
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MSCT三维重建技术在髋关节外伤中的临床应用
目的:探讨MSCT三维重建技术在髋关节外伤中的应用价值.方法:搜集经普通X线片、多排螺旋CT检查证实的髋关节外伤后股骨颈部、头部、髋臼部及坐骨,耻骨骨折的63个病例,对其临床和影像资料进行回顾分析.结果:平片可能遗漏部分阳性病例,但螺旋CT三维重建均能显示骨折.三维重建显示了骨折线走行方向、分离骨碎片及股骨头错位情况.结论:多排螺旋CT及其三维重建技术可以弥补平片的不足、明确诊断、指导临床的手术方案,是髋关节外伤后骨折手术前常规的检查手段.
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外阴、阴道真菌感染病原分析及药物敏感性检测
目的:了解妇产科门诊患者外阴、阴道真菌感染种类及其耐药率,为临床应用抗真菌药物提供病原学依据.方法:对妇产科门诊疑为因外阴搔痒、分泌物多的患者取分泌物进行培养分离后鉴定,并进行真菌药敏试验.结果:2011年3月门诊共取标本197份,培养分离出真菌105株,经鉴定其中白色念珠菌89株,光滑念珠菌16株.对培养出的真菌进行药物敏感试验.105株真菌对6种抗真菌药物除伊曲康唑和氟康唑外,对其余4种抗真菌药均为100％敏感.结论:外阴阴道真菌感染对抗真菌的耐药率不高,对于外阴阴道感染者如涂片检查为诊断为真菌感染者,除特殊病例外可不必进行真菌培养和药敏试验即可选用抗真菌药.
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视网膜母细胞瘤的临床病理分析
目的:探讨视网膜母细胞瘤的临床病理特征.方法:对18例视网膜母细胞瘤患者的病理组织进行HE及免疫组化方法(SP法)染色观察,结合临床资料进行分析,并复习相关文献.结果:患者发病年龄3月～11岁,平均年龄3岁,男12例,女6例,右眼9例,左眼8例,其中一例为双眼,临床特征性的出现白瞳症,组织学表现为肿瘤细胞由大片致密的核深染,胞浆稀少的小圆细胞构成,多数病例出现菊形团.结论:视网膜母细胞瘤是儿童眼内常见的恶性肿瘤,应做好早期筛查和诊断,避免行眼球摘除术或眼眶内容物剜除术,提高生存质量.
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Ⅱ型糖尿病合并肺结核的CT诊断
目的:提高对糖尿病合并肺结核在CT影像表现的认识.方法:搜集嘉峪关市第一人民医院临床资料较为完整的Ⅱ型糖尿病合并肺结核44例,详细分析其CT表现.结果:44例Ⅱ型糖尿病合并肺结核的CT表现有:大片状实变影21.0％、单发空洞及多发小空洞10.5％、结节影15.7％、肿块影9.2％、磨玻璃征10.5％、斑片影征7.2％和树芽状支气管播散病灶14.8％,伴有胸腔积液5.2％.经治疗大部分病例(81.8％)肺部病变逐渐吸收好转,部分病例(13.6％)未见明显吸收或出现进展部分病例(4.5％)可出现反复.结论:据糖尿病合并肺结核由CT表现结合临床可做诊断.
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双重抗血小板联用质子泵抑制剂治疗急性冠脉综合征300例临床疗效观察
目的:探讨急性冠脉综合征双重抗血小板联用质子泵抑制剂的临床效果.方法:选择近年因急性冠脉综合征在我院治疗的患者300例,根据治疗方法的不同分为治疗组和对照组.结果:治疗组患者胃肠道事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗组患者心血管事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:急性冠脉综合征患者应用双重抗血小板联用质子泵抑制剂治疗,在不增加心血管终点事件发生率的同时,能够减少胃肠道终点事件的发生率.
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中医护理对腰椎间盘突出症保守治疗患者的干预
目的:探讨中医护理对腰椎间盘突出症保守治疗患者的干预.方法:使用拔罐疗法、中药熏蒸、中药塌渍、艾灸、蜡疗等中医护理操作对194例腰椎间盘突出症保守治疗的患者进行干预治疗,观察疗效.结果:本组194例患者中痊愈56例占28.8％,有效129例占66.4％,无效9例占4.6％,总有效率为95.4％.结论:中医护理对腰椎间盘突出症患者的干预治疗疗效肯定、方法简便、费用低廉、效果显著值得推广应用.
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宫外孕患者保守治疗的护理体会
目的:介绍宫外孕患者药物保守治疗的方法及护理体会.方法:48例宫外孕患者采用口服米非司酮,肌注甲氨蝶呤,并配合中药杀胚,观察疗效.结果:保守治疗成功43例,治愈率为89.6％,平均疗程16d.结论:中西药联合治疗宫外孕方法简单安全,药物的副作用小,疗效满意,具有推广应用价值.
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院前急救中护理管理研究现况综述
医院急诊是急诊急救医学体系的重要组成部分和急诊急救医学事业发展的主要功能组织,在医学领域中发挥着不可低估的积极作用,在医院急救飞速发展并日益被社会重视的同时,对护理人员的技术、服务质量的要求越来越高.院前急救中的护理管理的重要性日益凸显,本文通过对我国对院前急救中护理管理的发展过程进行整理综合,以总结院前急救中护理管理研究的特点.
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线粒体功能与心血管疾病
线粒体是细胞进行呼吸、氧化磷酸化、电子传递以及三羧酸循环,产生能量ATP的重要场所,心肌线粒体是为不断运动的心脏提供能源的细胞器.机体病理生理状态变化,线粒体数量和功能也可发生变化.在心血管疾病的病理生理条件下,线粒体的形态、功能、数量等也可发生改变.
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新生儿异戊酸血症1例报告
异戊酸血症(Isovaleric acidemia,IVA)MIM (isovalerylCoAdehydrogenase,)为异戊酸辅酶A脱氢酶先天性缺陷所致,属常染色体隐性遗传,该酶在亮氨酸代谢的第三步,即异戊酰辅酶A代谢为3-甲基巴豆酰辅酶A中发挥关键作用,导致异戊酸及其代谢产物堆积,血中异戊酸含量明显增高,并从尿中排出大量异戊酸甘氨酸.临床出现症状.有两种不同的临床类型,约半数病人新生儿期急性起病,而另一半病例表现为慢性间歇性发作.急性IVA:新生儿在出生时正常,生后1～14天出现拒奶、呕吐,继而表现为脱水、倦怠和嗜睡.多有体温低、震颤或惊厥.常伴有因异戊酸增高所致的难闻的"汗脚"气味.
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胎盘血管瘤1例
1病例资料患者女性,因停经9+月,下腹阵痛5+小时于2010年10月25日入院.B超检查:羊膜腔内可见一分隔状囊性占位,大小约10.1cm×5.5cm,与胎盘关系密切.病理检查:胎盘组织一个,大小20cm×15cm×6cm,脐带长45cm,胎膜已破.于胎盘中央可见一直径9cm的肿物,质韧,灰白间褐红色.镜下观察:肿物由大量小毛细血管构成,血管呈树枝状并相互吻合,血管衬内皮细胞,间质为少量纤维组织,部分区域有钙化.见图1、2、3.
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我院2009～2011年住院患者抗结核药物应用分析
目的:分析我院抗结核药物的应用情况.方法:采用回顾性方法,对我院2009～2011年住院患者抗结核药物的用药情况,进行统计、分析.结果:2009～2011我院抗结核药物的销售金额呈幅下降趋势,其中2010年较2009年下降18.47％；用药频度(DDDS)呈总体上升趋势,2011年较2010年上升23.04％；我院结核病住院患者呈上升趋,从2009年的3025人上升到2011年的3586人.结论:我省结核病疫情现状不容乐观,应引起有关部门的高度重视.我院住院结核病人的治疗仍以经典的副作用小、疗效确定的抗结核基本药物为主.
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复发难治性多发性骨髓瘤患者的药学监护
目的:通过临床药师对多发性骨髓瘤患者的药学服务,探讨临床药师如何在临床治疗中发挥作用.方法:临床药师在1例复发难治性多发性骨髓瘤患者的治疗过程中,与临床医师共同制订治疗方案,监护患者用药全过程,针对患者病情变化提出合理的用药方案.结果:在临床药师参与下,临床医师调整治疗方案,真正做到个体化治疗,使患者病情得到缓解.结论:临床药师参与化疗药物治疗过程,通过对治疗方案的分析以及对患者的用药监护和用药指导,可以协助临床避免不良反应,使用药更加安全、有效、合理.
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基层卫生院寻求发展之路的中医实践探索
发达地区与欠发达地区同时推进基层医疗服务体系的建设,必然发生某种失衡.关注源于物质环境条件的失衡,致力于改变物质环境条件来实现均衡,主要取决于政府或制度化的支持.而关注源自精神层面的失衡,在正视和尊重物质条件差异的前提下,藉由兰州市陈坪街道卫生院的实践发展案例分析,说明以寻求和塑造特色的方式调动自身发展潜力,可以是欠发达地区基层医疗机构普遍有所作为的发展路径.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
