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参苓白术散联合中药敷脐治疗小儿厌食症的疗效评价
目的:分析参苓白术散、中药敷脐联合治疗厌食症患儿的临床疗效.方法:收集本院2017年4月至2018年4月厌食症患儿84例,随机分为观察组和对照组,各42例.对照组给予常规西医对症治疗,观察组给予参苓白术散内服和中药敷脐联合治疗,比较两组患者中医症状积分变化、治疗总有效率及不良反应发生率.结果:治疗后,观察组总有效率(97.62％)优于对照组,且不良反应率(2.38％)低于对照组;观察组脾虚、气滞、湿热、痰浊、食滞等五项中医症状积分均低于对照组(P<0.05).结论:参苓白术散内服、中药敷脐联合治疗能有效改善患儿临床症状,恢复患儿食欲,不良反应少,疗效安全可靠,值得推广应用.
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改良法硬化治疗盆腔良性囊性肿物的疗效及安全性
目的:探讨超声引导下改良法硬化治疗盆腔良性囊性肿物的疗效及安全性.方法:选取2016年1月至2017年8月收治的盆腔囊性肿物患者146例为观察组,在超声引导下经腹或阴道穿刺,抽出囊液并冲洗囊腔后,采用超声引导下改良法硬化治疗;选取2009年1月至2015年12月就诊的盆腔囊性肿物患者127例作为对照组,采用超声引导下传统无水乙醇硬化治疗.对比两组术中不良反应及术后6个月的治疗效果.结果:观察组不良反应发生率(5.47％)低于对照组(50.39％),观察组总有效率(99.31％)高于对照组(85.04％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下改良法硬化治疗盆腔良性囊性肿物较传统无水乙醇硬化治疗疗效提高,不良反应明显减少,值得临床推广应用.
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百草枯中毒的晚期胸部CT表现与文献复习
目的:探讨百草枯中毒致晚期肺间质纤维化的CT表现特点.方法:结合文献复习,回顾性分析百草枯中毒致肺间质纤维化的CT表现.结果:百草枯中毒晚期胸部CT影像表现:双肺斑片影或实变影,伴牵拉性支气管扩张及间质阴影.可较好地反映肺间质纤维化及其病理演变过程.结论:百草枯中毒致肺间质纤维化的CT表现,呈现为闭塞性细支气管炎并机化性肺炎的表现,通过观察总结,以提高对百草枯导致肺部CT表现的认识.
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胫骨平台骨折手术临床效果的影响因素分析
目的:探讨胫骨平台骨折手术临床治疗效果的影响因素.方法:回顾性分析2015年6月至2017年6月我院收治的胫骨平台骨折手术患者80例的临床资料,依据临床疗效分为优良组61例和中差组19例,分析总结胫骨平台骨折手术临床效果的影响因素.结果:两组性别、骨折类型、致伤因素差异无统计学意义(P>0.05),年龄、膝关节周围有无合并损失、术后有无并发症、术后复位情况差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件logistic回归分析提示,年龄、膝关节周围有无合并损失、术后有无并发症、术后复位情况为胫骨平台骨折手术临床效果的独立影响因素(P<0.05).结论:年龄、膝关节周围有无合并损失、术后有无并发症、术后复位情况为胫骨平台骨折手术临床效果的影响因素,应针对以上相关影响因素采取积极有效的措施,提高胫骨平台骨折手术患者的预后.
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肺癌局部晚期放疗中还原型谷胱甘肽对放射性肺炎的影响
目的:分析还原型谷胱甘肽(GSH)防治局部晚期肺癌患者放疗所致急性放射性肺炎(RP)的影响.方法:选取2015年3月至2017年12月我院收治的局部晚期肺癌患者103例,随机分为观察组和对照组,对照组采用单纯调强适形或三维适形放疗(n=51),观察组在对照组的基础上采用同步GSH治疗(n=52).根据RTOG放射性肺损伤标准进行评价,观察两组RP出现时间及发生率.结果:观察组患者急性RP总发生率(15.38％)低于对照组(29.41％);对照组患者2～4级RP发生率(21.57％)高于观察组(3.85％);观察组急性RP发生时间(45.32±15.47)d,晚于对照组的(80.54±22.53)d,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:GSH能降低RP发生率,延迟RP的发生时间,有效预防局部晚期肺癌患者放疗所致RP.
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脑卒中后抑郁对神经功能康复的影响
目的:探讨脑卒中后抑郁对神经功能康复的影响.方法:选取2013年1月至2016年3月就诊于我院的脑卒中后抑郁患者90例,随机分为普通治疗组(Ⅰ组)和抗抑郁治疗组(Ⅱ组),各45例.采用神经功能缺损评价表(NIHSS)评价患者的神经功能,抑郁程度评量表(SDS)测评患者抑郁程度,匹斯堡睡眠质量测评表(PSQI)评价患者睡眠质量,生活自理能力(SF-36)自评表测评患者生活质量,比较三组患者各项指标.结果:两组患者治疗后NIHSS评分均低于治疗前,且Ⅱ组评分低于Ⅰ组;两组治疗后SDS评分均低于治疗前,且Ⅱ组评分低于Ⅰ组;两组治疗后PSQI评分均高于治疗前,且Ⅱ组评分高于Ⅰ组;两组治疗后SF-36评分均高于治疗前,且Ⅱ组评分高于Ⅰ组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中后抑郁会对神经功能的康复产生影响,但采用抗抑郁治疗,可以降低患者抑郁症,改善患者睡眠质量,提高生活自理能力以及生活质量.
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652名医务人员体检超声检查结果分析
目的:了解在职医务人员健康状况,以便为医务人员的日常保健和健康教育提供依据.方法:对2016年3月至7月间于本院体检中心体检的652名医务工作者(男性190名,女性462名)超声检查资料进行分析,依据年龄分为青年组(20～39岁)410人、中年组(40～59岁)125人,老年组(60～89岁)117人,对不同性别不同年龄组高发病进行统计和分析.结果:652名体检人员中,检出疾病34种,阳性263人,检出率40.34％,顺位依次是脂肪肝、胆囊炎性改变、胆息肉、肝囊肿、胆结石、肾结石.男性脂肪肝、肾结石、胆囊炎、胆息肉、肝囊肿检出率高于女性(P<0.05).中年组脂肪肝检出率高(P<0.05),老年组胆息肉、胆结石、肝囊肿检出率高(P<0.05).结论:不同性别、不同年龄组的人群病变检出率有所不同,应针对性采取干预以提高医务工作者健康水平,加强体检后的健康管理.
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神经外科幕上手术术后颅内感染危险因素分析
目的:探讨神经外科幕上手术术后颅内感染的危险因素,并提出相关的预防措施.方法:回顾性分析2014年3月13日至2017年12月25日于我院行神经外科幕上手术508例患者的临床资料,探讨术后颅内感染的危险因素.结果:多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、手术时间≥7h、术中输注红细胞、未使用预防性抗生素、留置引流管、术后头部CT显示颅内出血是术后颅内感染的危险因素.结论:手术时间、年龄、术中输注红细胞、未使用预防性抗生素、留置引流管、术后头部CT显示颅内出血是神经外科幕上手术术后颅内感染的危险因素,应针对患者具体情况采取相应预防措施,减少颅内感染的发生.
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米非司酮联合小剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床研究
目的:探讨米非司酮联合小剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠的有效性和安全性.方法:选取2015年9月至2017年12月在我院就诊的异位妊娠患者78例,随机分为对照组和观察组,各39例.对照组口服米非司酮,50～100mg/次,1次/12h,连续3～6d,观察组在对照组基础上给予甲氨蝶呤静脉滴注1次.比较两组血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、盆腔包块和腹痛消失时间、疗效、输卵管通畅情况和不良反应发生率.结果:观察组患者β-HCG水平恢复时间和盆腔包块、腹痛消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组治愈率高于对照组(P<0.05);观察组患侧输卵管通畅率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:米非司酮联合小剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠可促进症状、体征改善,提高治愈率,且安全性好.
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胆道手术患者胆汁培养病原菌分析
目的:探讨我院胆道手术患者胆汁细菌分布及耐药特征.方法:将2016年7月至2017年12月我院肝胆外科156例胆道手术患者的胆汁进行细菌培养,分析我院临床胆道细菌分布及耐药特点.细菌鉴定采用的是波长色谱分析法,药敏实验采用微型的肉汤稀释试验.结果:入组患者共156例,分离、培养出69株细菌.前5位分别是大肠埃希菌35株(占50.72％)、肺炎克雷伯菌15株(占21.74％)、粪肠球菌7株(占10.14％)、铜绿假单胞菌5株(占7.25％)及屎肠球菌4株(占5.8％).革兰阴性菌对碳青霉烯类药物敏感性高;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素耐药性较低.结论:急性胆道感染的患者致病菌仍以革兰阴性菌为主,慢性胆道感染及无既往症状患者的胆汁中仍有部分致病菌被检出,主要致病菌仍为革兰阴性杆菌,术前仍有必要预防性使用抗生素.
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健康促进对体检人群生活方式和血脂的影响
目的:探讨健康促进对体检人群生活方式和血脂水平的影响.方法:随机抽取2016年1月至2017年1月深圳市某三级甲等医院血脂异常合并生活方式不健康的70例体检者,进行6个月的营养、运动、健康责任、自我实现、压力管理、人际关系6个方面个性化的健康促进行为干预,应用健康促进生活方式量表(HPLP)分别于干预前及干预后6个月进行问卷调查和血脂检测,观察其生活方式与血脂水平的改变情况.结果:健康促进前后;生活方式总得分由(114.46±6.05)分上升至(155.70±20.38)分,差异有统计学意义(P<0.001);血总胆固醇(TC)由(6.61±0.36)mmol/L降至(4.99±1.12)mmol/L、甘油三酯(TG)由(3.48±1.19)mmol/L降至(1.69±0.36)mmol/L、低密度脂蛋白(LDL-C)由(4.83±0.56)mmol/L降至(3.30±0.65)mmol/L、高密度脂蛋白(HDL-C)由(0.81±0.16)mmol/L上升至(2.08±1.24)mmol/L,干预前后血脂水平比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:个性化的健康促进干预可促使体检人群建立良好的生活方式、有效改善其血脂水平.
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显微镜下改良胫神经肌支部分切断联合软组织松解治疗痉挛性脑瘫尖足步态的三维步态分析
目的:结合三维步态检查评价显微镜下改良胫神经肌支部分切断联合软组织松解治疗痉挛性脑瘫尖足步态的临床疗效.方法:选取2015年5月至2017年8月在我院就诊的16例存在尖足步态的痉挛性脑瘫患儿,采用三维步态、小腿三头肌肌张力(MAS法)、临床痉挛指数(SCI)评估手术疗效.结果:术后平均速度、步长较术前增加,踝背屈角度较术前改善,差异均具有统计学意义(P<0.05).手术前后步频差异无统计学意义(P>0.05).术后小腿三头肌MAS分级、SCI评分均较术前降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:显微镜下改良胫神经肌支部分切断术联合软组织松解治疗痉挛性脑瘫尖足步态疗效满意,三维步态检查是评估手术疗效的良好方式.
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果糖胺、糖化血红蛋白在妊娠糖尿病中的检测价值
目的:探讨果糖胺(FRU)、糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠糖尿病筛查中的价值及临床意义.方法:测定89例正常妊娠孕妇、57例妊娠期糖尿病患者(GDM)75g糖尿病葡萄糖诊断试验(OGTT)和HbA1c、FRU含量水平.结果:妊娠糖尿病组血中HbA1c和果糖胺水平明显高于正常孕妇组;FRU值随年龄呈增值改变,HbA1c随年龄的增高呈降低改变;FRU和HbA1c均与空腹血糖、1小时血糖、2小时血糖、血糖的平均值有良好的相关性,其中HbA1c与空腹血糖的相关度大,FRU与血糖平均值的相关度大.结论:HbA1c和果糖胺可以作为妊娠期糖尿病筛查诊断的指标,但需要大规模的临床研究明确诊断的标准.
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奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡的疗效及不良反应
目的:探讨奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡的临床疗效及不良反应.方法:选取2017年1月至2017年12月我院胃溃疡患者132例,随机分为奥美拉唑组、泮托拉唑组和兰索拉唑组,各44例,三组分别在常规治疗的基础上给予奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑行抑酸治疗.比较三组临床症状缓解情况、治疗效果和不良反应发生率.结果:奥美拉唑组嗳气反酸缓解率86.4％,高于泮托拉唑组的45.5％和兰索拉唑组的43.2％;治疗总有效率95.5％,高于泮托拉唑组的77.3％和兰索拉唑组的81.8％,差异均有统计学意义(P<0.05);奥美拉唑组不良反应发生率6.8％,稍低于泮托拉唑组的13.6％和兰索拉唑组18.2％,三组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对胃溃疡患者采用奥美拉唑更有利于缓解嗳气反酸症状、提高临床治疗效果,且不良反应较低,具有较高的安全性.
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经颅多普勒超声对不同类型头晕患者脑血流动力学改变的比较分析
目的:探讨经颅多普勒超声对不同类型头晕患者脑血流动力学改变的诊断价值.方法:选取2016年8月至2017年7月我院收治的头晕患者128例,均应用经颅多普勒超声(TCD)检查,比较分析不同类型头晕患者脑血流动力学改变情况.结果:血流动力学正常患者收缩期峰值流速低于改变者、平均搏动指数高于改变者,差异有统计学意义(P<0.05);供血不足患者TCD以多支或单支动脉血流缓慢为主;脑血管痉挛患者TCD以脑血流速度变快,多支动脉血流速度增加为主;脑动脉硬化伴狭窄患者,TCD以频谱形态异常为主.结论:TCD对头晕患者脑血流动力学改变比较分析效果显著,可为头晕患者诊断及疗效判断提供重要诊断价值.
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人工股骨头置换术与PFNA内固定治疗老年转子间骨折的临床观察
目的:观察采用人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年转子间骨折的疗效.方法:选择2015年10月至2017年10月我院收治的转子间骨折老年患者96例,随机分为观察组和对照组,各48例.对照组采用PFNA内固定治疗,观察组采用人工股骨头置换术治疗,术后随访6个月,比较两组手术相关指标、髋关节功能及并发症发生率.结果:观察组患者术中出血量(125.65±28.46)ml、术后下床活动时间(2.93±1.41)d、手术时间(45.26±13.68)min、并发症发生率为8.33％,均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月髋关节功能与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年股骨转子间骨折采用人工股骨头置换术治疗效果显著,可减轻机体创伤性、降低并发症率,利于患者早期康复.
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两种下颌骨埋伏阻生齿拔除术的临床观察
目的:探讨两种方法用于下颌骨埋伏阻生齿拔除术的效果.方法:选取78例下颌骨埋伏阻生齿患者,按照拔除法的不同分为观察组和对照组,每组39例.观察组采用高速涡轮钻拔除术治疗,对照组采用骨凿劈冠拔除术治疗,观察两组临床综合指标及并发症发生率.结果:观察组张口受限程度、面部肿胀程度均优于对照组,观察组术后疼痛评分、并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用高速涡轮钻拔除术治疗下颌骨埋伏阻生齿可有效降低术后并发症发生率,缓解疼痛程度,促进患者的恢复,进而提高后期生活质量,值得进一步推广.
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64排128层螺旋CT冠脉成像在冠状动脉狭窄病变诊断的应用分析
目的:分析64排128层螺旋CT冠脉成像在冠状动脉狭窄病变诊断中的应用价值.方法:选取2015年12月至2017年12月在我院进行治疗的96例冠心病患者,均予以64排128层螺旋CT冠脉成像及冠状动脉造影检查,分析64排128层螺旋CT冠脉成像诊断效果.结果:64排128层螺旋CT冠脉成像技术灵敏度为87.41％,特异度为90.67％,阳性预测值为85.62％,阴性预测值为91.89％.结论:64排128层螺旋CT冠脉成像技术应用能够提升冠状动脉狭窄诊断的准确性.
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腹腔镜微创治疗肝胆结石的效果评价
目的:探讨腹腔镜微创治疗肝胆结石患者的临床效果.方法:纳入2016年7月至2018年2月我院诊治的84例肝胆结石患者,随机分为对照组与观察组,各42例,前者行常规开腹治疗.后者行腹腔镜微创治疗.比较两组治疗效果与术后并发症.结果:观察组手术用时、术中出血量、肛门排气时间和住院用时均优于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组,并发症发生率少于对照组(P<0.05).结论:采取腹腔镜微创治疗肝胆结石,疗效可靠,安全性佳,值得推广应用.
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艾塞那肽联合二甲双胍治疗对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响
目的:分析艾塞那肽联合二甲双胍治疗对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响.方法:选取2015年9月至2017年8月我院收治的2型糖尿病患者120例,按照治疗方式分为观察组和对照组,对照组采用二甲双胍治疗,观察组在对照组的基础上联合艾塞那肽治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗后内皮依赖性血管舒张功能(EDD)高于对照组(P<0.05);两组治疗后内皮非依赖性血管舒张功能(NMD)差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05).结论:艾塞那肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病可有效改善血管内皮依赖性舒张功能,控制患者血糖水平效果优于单独用药,可推广应用.
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潘式引流管并皮下不缝合技术在肥胖患者腹部手术切口的应用观察
目的:观察潘式引流管并皮下不缝合技术在肥胖患者Ⅱ、Ⅲ类腹部手术术后切口愈合的作用.方法:选取我院行腹部Ⅱ、Ⅲ类手术的肥胖患者264例,随机分为观察组与对照组,对照组给予常规手术缝合方法,观察组患者在皮下放置潘式引流管,并皮下层不缝合,直接缝合皮肤层,观察两组患者术后的切口感染率、切口红肿、液化、裂开率及I期愈合率.结果:观察组在术后切口感染率、切口红肿、液化、裂开率指标均优于对照组(P<0.05),伤口I期愈合方面两组患者无统计学差异(P>0.05).结论:潘式引流管并皮下不缝合技术在肥胖患者Ⅱ、Ⅲ类腹部手术术后可明显降低切口的感染率及切口红肿、液化及裂开率.
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双源CT双能量技术在痛风诊断中的作用分析
目的:分析双源CT双能量技术在痛风诊断中的作用.方法:选取我院2016年2月至2018年2月收治的87例痛风患者作为观察组,另随机选取70例其他关节炎患者作为对照组,使用双源CT对两组患者腕关节、膝关节和踝关节进行扫描,由专业影像医师对影像和相关数据进行分析,观察尿酸盐结晶检出状况.结果:经双源CT检查,87例痛风患者中有84例尿酸结晶呈阳性,其诊断敏感性为96.55％,70例其他关节炎患者有4例尿酸结晶呈阳性,其诊断特异性为94.29％;痛风患者中,血尿酸增高与血尿酸正常者尿酸结晶阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05);骨质破坏和骨质正常者尿酸结晶阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用双源CT对痛风进行诊断,其敏感性和特异性较高,可直观准确的显示出尿酸盐结晶沉积状况,值得临床推广和应用.
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探讨不同分娩方式对产妇抑郁情绪的影响
目的:观察产妇发生抑郁情绪与不同分娩方式的相关性.方法:选取2016年5月至2016年10月我院接收的产妇143例,其中剖宫组42例,顺产组101例.将两组产妇产前与产后的SAS、SDS评分进行对比,并研究对抑郁焦虑的影响.结果:顺产组产前SAS评分高于剖宫组,在产后评分持续降低,剖宫组在产后持续降低至产后第三天达到低,之后持续走高.顺产组产前SDS评分与剖宫组相近,在产后第一天评分先升高而第二天后持续降低,剖宫组在产后持续降低至产后第三天达到低,之后则持续升高.顺产组自行排尿时间、下床时间、肛门排气时间、泌乳时间均短于剖宫组(P<0.05),但顺产组首次泌乳量高于剖宫组(P<0.05).结论:产妇分娩方式不同,在不同时间段会给产妇带来不同程度的抑郁情绪,因此医护人员应加大对产妇产前产后的心理辅导,结合健康指导,实施针对性和个性化的母婴指导,以减少产妇发生抑郁情绪.
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艾拉莫德治疗活动期类风湿关节炎的临床观察
目的:观察艾拉莫德治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效.方法:将120例类风湿关节炎(RA)患者随机分为观察组(艾拉莫德)60例,对照组(甲氨蝶呤+来氟米特)60例,观察两组第4周、24周临床症状及实验室指标的变化.结果:与对照组相比,观察组第4周完全停用非甾体类消炎药(NSAIDs)占比较高,起效时间(2.12±1.56)天,短于对照组(7.83±2.21)天,差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾拉莫德与传统联合治疗方案相比,停用非甾体类消炎药(NSAIDs)较早,起效更快,更具有优势.
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微创经皮锁定钢板治疗GustiloⅡ型胫骨开放骨折的疗效观察
目的:观察锁定钢板一期治疗GustiloⅡ型胫骨开放性骨折的临床效果.方法:选取2015年1月至2018年1月我院收治的GustiloⅡ型胫骨开放性骨折患者64例.按照治疗方法分为观察组和对照组,每组32例.观察组采用锁定钢板螺钉内固定,对照组采用外固定支架固定.比较两组患者伤口愈合时间,骨折愈合时间以及术后膝踝关节功能恢复情况,采用Johner-Wruhs评分标准进行功能评定.结果:平均随访时间(25±1.5)个月,观察组在胫骨骨折愈合时间、膝踝关节功能恢复、部分负重时间等方面优于对照组(P<0.05).两组患者的优良率分别为94％、82.4％,两组患者伤口愈合时间差异无统计学意义(P>0.05).结论:锁定钢板治疗GustiloⅡ型胫骨开放性骨折手术时间短,复位优良,临床愈合效果好.
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医护联合护理模式对宫颈癌术后化疗患者的应用效果
目的:探讨医护联合护理模式对宫颈癌术后化疗患者生活质量和心理改善的作用效果.方法:选取2016年1月至2017年12月我院收治的宫颈癌术后化疗患者200例,随机分为观察组和对照组.对照组接受常规护理教育,观察组采用医护联合式护理健康教育,对比两组患者生活质量QLQ-C30评分、焦虑及抑郁评分和护理满意度调查.结果:观察组QLQ-C30各领域评分均明显优于对照组,SAS及SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理总满意度明显高于对照组(χ2=4.92,P<0.05).结论:医护联合护理模式能明显提高宫颈癌术后化疗患者的生活质量,减轻患者的焦虑、抑郁症状,患者满意度良好,值得临床推广.
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"流产后关爱(PAC)"对400例非意愿人工流产妇女的临床护理观察
目的:观察"流产后关爱(PAC)"对门诊非意愿妊娠女性人工流产术后避孕以及再次妊娠的影响.方法:选择符合要求的800例因非意愿妊娠行人工流产的女性,随机分为对照组和观察组,每组400例.对照组接受常规的人工流产围手术期护理干预和健康宣教,观察组在对照组基础上接受"流产后关爱(PAC)"服务干预,比较两组观察前后的避孕措施使用情况和再次妊娠结局.结果:观察组术后避孕措施使用率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);实施宫内节育环避孕和口服避孕药避孕的比率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后半年和术后一年内的非意愿妊娠发生率和重复人工流产率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:对门诊非意愿妊娠人工流产妇女实施"流产后关爱(PAC)"服务有助于促进有效避孕,降低非意愿妊娠率和重复人工流产率.
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临床护士PICC相关知识认知情况的调查与分析
目的:调查临床护士PICC相关知识的认知情况,并对影响因素进行分析,提出针对性的解决策略,以期提高PICC护理质量.方法:采取简单随机抽样的方法,在2017年4月至9月对某三甲医院的110名护理人员PICC相关知识进行问卷调查,分析影响临床护士PICC相关知识的因素.结果:临床护士PICC相关知识的认知平均得分为(75.15±18.43)分;PICC相关知识的得分受护士学历、职称、有无PICC认证资格和月均维护例数等因素的影响(P<0.05).结论:临床护士PICC相关知识处于中等水平,应加强对护理人员PICC相关知识的专科培训,以提高PICC的护理质量.
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中医辨证施护对慢阻肺患者肺功能和生活质量的影响
目的:对慢性阻塞性肺病(COPD)患者根据辨证分型实施中医护理干预,观察其肺功能的变化和生活质量的改善,并进行患者满意度调查.方法:选取2015年1月至2017年1月就诊于我院的COPD患者100例,随机分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予中医护理干预,对两组干预前后的肺功能、生活质量评分(CAT评分)和患者满意度进行评定比较.结果:观察组治疗后EV1/FVc、FEV1预计值均高于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后CAT评分低于治疗前(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:慢阻肺患者实施中医护理干预,能够进一步改善患者肺功能和生活质量,提高患者对护理工作的满意度,效果显著,值得推广.
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综合护理干预对重症肌无力患者心理状态及预后的效果分析
目的:探讨综合护理干预对重症肌无力(MG)患者心理状态及预后的效果.方法:选取48例MG患者,随机分为观察组和对照组,各24例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予综合护理干预.利用重症肌无力知识问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表评估两组患者的MG知识掌握率,焦虑和抑郁评分及预后.结果:观察组患者干预后MG知识掌握为及格及以上达100％,高于对照组(75％)(P<0.05);两组干预后SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05).在随访1年中发现,两组总缓解率差异无统计学意义(P>0.05).结论:综合护理干预能够提高MG患者MG知识掌握率,缓解MG患者的焦虑和抑郁状态,改善预后.
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直肠癌Miles术后国内延续护理现状
肠造口患者出院后需要长时间的自我护理,需要医院和家属的持续支持和关怀,延续护理是提高生活质量和确保患者安全的重要途径,是在医院护理之后的辅助治疗措施,可以帮助患者更好地康复,大程度地提高患者和家属肠造口的护理能力.通过家访、门诊随访、造口联谊会、电话、同伴教育、社区护理、网络教育等形式,使患者的生活质量、依从性、自尊心、社交能力、心理适应能力、自我护理能力得到了很大的改善.
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乳腺癌术后中医辨证论治的应用概况
乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤,多见于女性,严重危害患者健康.手术、放疗、化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等方法会对患者机体带来一定的不良反应,影响患者的生存质量及机体免疫力.中医治疗肿瘤从整体观念和辨证论治出发,强调调节与平衡原则,通过调整乳腺癌术后患者气血、脏腑、经络等,扶正固本,恢复和增强机体的抗病能力,从而达到阴阳平衡治疗肿瘤的目的.本文对中医药辨治乳腺癌术后患者的临床进展进行归纳,为中医药辨治乳腺癌术后提供更为客观、科学的理论依据.
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尿酸代谢过程中相关酶及转运体的研究进展
尿酸代谢过程中黄嘌呤氧化酶(XOD)、磷酸核糖焦磷酸合成酶(PRS)等关键酶遗传缺陷和尿酸盐转运体人尿酸盐阴离子转运体1(hURATE1)、人尿酸盐转运体(hUATE)、人有机阴离子转运体(hOAT)、尿调节素、多药耐药相关蛋白4(MRP4)等转运体的基因突变可导致尿酸代谢稳态失衡,引发高尿酸血症和(或)痛风.本研究就尿酸合成和排泄途径中相关酶及转运体的研究现状进行综述,为诊治痛风和高尿酸血症及特异性靶点药物研发提供新思路和新方向.
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颅内孤立性纤维瘤/脑膜血管周细胞瘤MRI误诊1例
患者,女,66岁. 无明显诱因头痛2月,伴间断恶心、呕吐.查体:左下肢远端肌力Ⅲ级,浅感觉较对侧略减低.头颅MRI示:右枕部占位,病变呈不均匀稍长T1稍长T2信号(图①,②),T2WI病变内多发"蚯蚓"状低信号(图②),周围脑实质见指套样长T1长T2信号影.磁共振直接增强扫描(经肘静脉注入Gd-DTPA,0.2ml/kg)肿块呈明显强化,近小脑幕处见"脑膜尾征"(图③).
关键词： -
甘肃省某单采血浆站献血浆者现况调查
目的:调查分析甘肃省某单采血浆站献血浆者的基本情况,寻求扩大与稳定献血浆者队伍的对策.方法:对2016年1月至2018年1月甘肃省某单采血浆站献血浆一次及以上的献血浆者性别、年龄、职业、民族、不同采浆次数的人数和距离进行调查和分析.结果:2016年1月至2018年1月献血浆一次及以上的献血浆者共6201人,男性献血浆者人数高于女性;各年龄阶段献血浆者人数基本一致;农民和自由职业者为献血浆者主要人群;2016～2018年献血浆36次以上的献血浆者占1.7％,为稳定的献血浆者,献血浆1～5次的献血浆者占67.8％,为尝试性献血浆者.结论:农民和自由职业者男性为献血浆的主力,针对献血浆在1～5次的献血浆者单采血浆站应进行原因分析,采取多种形式鼓励他们的来献血浆.
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武山县高中学生结核病抗体筛查结果分析
目的:了解全县中学生结核病的流行现状,为学校结核病控制提供依据.方法:2017年4至5月武山县疾病预防控制中心对全县四所中学的高一、高二在校学生进行结核分枝杆菌TB-SA抗体检测筛查进行初筛,对抗体检测阳性者进行胸部X线摄片及痰涂片检查确诊.结果:共筛查高中学生7723例,其中抗体阳性408例,终确诊肺结核患者4例,患病率为0.05％.结论:武山县高一、高二学生有散发结核病发生,应将结核病健康教育和结核病筛查纳入学校的制度化管理.
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1例重症感染患者药物治疗方案的药学监护
临床药师参与1例外伤术后全身多处感染患者的治疗过程,结合病原菌培养结果及药敏结果,为患者制订个体化抗感染治疗方案,患者感染逐渐得到了有效控制.临床药师参与到重症感染患者的临床治疗过程,不但协助临床医师为患者制定个体化药物治疗方案,而且使临床药师真正成为治疗团队的一员,提高了临床用药的安全性和有效性.
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温度对人血白蛋白质量的影响
目的:通过比较不同储存温度对人血白蛋白质量的影响,分析产品在生产过程中转移、外观检查、包装等短暂脱离冷链条件2～8℃下的质量.方法:依据生物制品稳定性研究技术指导原则,将三批次人血白蛋白(批号:A、B、C)放置在2～8℃、(30±2)℃、(40±2)℃下储存3个月,检测人血白蛋白纯度、多聚体含量、铝残留量.结果:(30±2)℃和(40±2)℃放置3个月后,与2～8℃存储的产品质量比较,人血白蛋白纯度降低、多聚体含量和铝残留量均有轻微上升趋势,但检测结果符合《中国药典》(2015年版三部)要求.(30±2)℃温度条件下,与2～8℃储存3个月后产品质量比较显示,纯度、多聚体含量和铝残留量检测结果无统计学差异(P>0.05).(40±2)℃温度条件下,与2～8℃储存3个月后相比,纯度和铝残留量检测结果无统计学差异(P>0.05),多聚体含量检测结果有统计学差异(P<0.05).结论:人血白蛋白生产过程中产品转移、外观检查、包装等短暂脱离冷链条件2～8℃下产品质量稳定,符合质量标准.
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药物治疗帕金森病引发五羟色胺综合征患者原因分析及药学监护
目的:分析药物治疗帕金森引发五羟色胺综合征的原因,为临床药师对此类患者的药学监护提供参考.方法:通过参与1例帕金森病药物治疗引发五羟色胺综合征的治疗方案制定,对患者实施全程药学监护,临床药师将治疗药物的选择和药物不良反应(ADR)监测作为切入点,开展药学监护.结果:临床药师在药学实践中,通过建立合理的用药监护计划,全程协助治疗,防止药物不良反应的发生.结论:临床药师对患者实施药学监护可以提高药物治疗水平,防止药物不良反应的发生,保障患者用药的合理性.
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药学服务在儿童支气管哮喘管理中的应用价值及切入点分析
目的:探讨在儿童支气管哮喘管理中应用药学服务的效果与切入点分析.方法:选取2017年3月至2018年3月入住我院治疗的120例支气管哮喘患儿,随机分为对照组与观察组,各60例.对照组采取常规治疗和护理,观察组在对照组基础上联合药物服务干预.比较两组患儿护理前后的用药依从性、疾病知识知晓率、吸入合格率及哮喘控制情况.结果:观察组患儿护理后的用药依从性、疾病知识知晓率及吸入合格率均高于对照组(P<0.05).观察组患儿干预1个月、3个月、6个月后的哮喘控制情况明显优于对照组(P<0.05).结论:药学服务在儿童支气管哮喘护理管理中的效果显著,临床药师从多方面提供给患儿多形式的药学服务,有效地促进了患儿安全合理用药.
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超声诊断学见习课程中新型教学方法的应用体会
见习课程是学生将理论学习转向实践应用的过渡阶段,也是医学生转变为实习医生的心理自建过程.通过不同新型教学方法的引入实施,提升了学生的学习热情,活跃了课堂气氛,大化地提高了超声诊断学见习课程的教学效果.
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大黄栀子雪金汤(治疗急性胆囊炎方)
组成:生大黄 15g,栀子 12g,郁金 15g,金铃子15g,积雪草12g.功效:清热利胆,理气通降.主治:适应于湿热内蕴、肝气郁结型之急性胆囊炎.用法:水煎服. 生大黄在其他四味中药煎煮30分钟后加入,同煎20分钟,煎两次,混匀,分服,每日一剂,早晚各一次.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
