河北医药杂志
Hebei Medical Journal 하북의약
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 河北省医学情报研究所
- 影响因子： 1.07
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1002-7386
- 国内刊号： 13-1090/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
胃肠道腺癌组织中HIF-1α、COX-2及Bax蛋白的表达及意义
目的 探讨缺氧诱导因子1(HIF-1α)、环氧化酶-2(COX-2)及Bax在胃肠道癌组织中的表达及其临床意义.方法 以经病理证实的胃肠道腺癌组织37例为胃肠道腺癌组,以其胃肠道腺癌淋巴结转移组织37例作为淋巴结转移癌组,正常胃肠道黏膜组织37例作为正常胃肠道黏膜组.采用链霉素-生物素(S-P)免疫组化技术,分别测定3组癌组织中HIF-1α、COX-2及Bax的表达.采用Wilcoxon秩和检验进行组间比较.结果 胃肠道腺癌、胃肠道腺癌淋巴结转移组织中HIF-1α、COX-2及Bax蛋白阳性表达率均明显高于正常胃肠道黏膜组织(P <0.01);胃肠道腺癌组织淋巴结转移的癌组织及胃肠道腺癌组织中HIF-1α、COX-2及Bax蛋白阳性表达率间差异无统计学意义(P>0.05).结论 HIF-1α、COX-2及Bax蛋白在胃肠道腺癌及其淋巴结转移癌的组织中表达水平高于正常胃肠道黏膜,其表达水平与肿瘤的发生、发展、浸润、转移相关,检测上述标志物有一定的临床及病理意义.
-
高龄心脏病患者人工关节置换术的风险评估与麻醉管理
目的 研究高龄心脏病患者人工关节置换术的麻醉管理,以提高此类手术的安全性.方法 回顾性分析39例合并心血管疾病行人工关节置换术患者的麻醉管理资料,总结麻醉方法、药物应用、监测方法和围术期不良事件的预防及处理.结果 本组全身麻醉21例,硬膜外麻醉13例,腰-硬膜外联合麻醉5例,术中采用桡动脉有创压监测测压占59.0%,穿刺中心静脉监测占100%,根据病情患者术中应用硝酸甘油治疗、静脉泵注多巴胺、心律失常者应用胺碘酮或艾司洛尔.麻醉期间无死亡病例.结论 重视术前准备及风险评估,加强术中监测,维持术中循环稳定,对患者容量变化的精准把握,积极改善冠状动脉供血,是提高高龄心脏疾病患者人工关节置换术安全性的关键.
-
产后出血临床分析
目的 分析产后出血发生的相关危险因素,探讨对其预防和治疗的有效方法.方法 选取2007至2008年在我院产科分娩的产妇83例临床资料进行回顾性分析.结果 (1)宫缩乏力是产后出血的首位原因(55.42%),其他原因有胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等.(2)产后出血治疗上以常规治疗和宫腔填塞纱布为主(χ2=61.795,P=0.000),效果不佳时根据病因予二次清宫、结扎双侧子宫动脉或B-Lynch外科缝扎术,必要时行子宫切除术.结论 孕期做好保健工作,加强产前检查,及早发现并处理妊娠合并症及并发症,对有产后出血高危因素者,及早干预,及早发现,及早处理,及时、准确地评估产后出血量,并针对病因进行有效预防及治疗.
-
石家庄地区产褥早期女性骨代谢生化指标的研究
目的 了解石家庄地区孕期女性补钙的情况.方法 对石家庄市第一医院产科门诊和住院的孕产妇进行分类选取试验组和对照组,测定产妇分娩后1～3 d的血清骨代谢指标.结果 自孕早期补钙组、自孕中期补钙组与对照组之间血清钙、磷值差异无统计学意义(P>0.05).而孕早期补钙组及孕中期补钙组与对照组之间B-ALP及BGP差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论 石家庄地区产后早期女性自孕早期始补该组与自孕中期补钙组之间骨代谢指标无统计学差异,而部分孕产妇存在补钙不足的现象.
-
p21和p27基因多态性与女性肺癌的关联研究
目的 探讨p21和p27基因多态性与女性非小细胞肺癌(NSCLC)遗传易感性的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)方法,分析110例女性NSCLC患者和124例女性健康对照人群p21基因3'非翻译区(3'UTR)和p27基因第109密码子多态性位点的基因型.结果 p21基因突变型(C/T+T/T)频率在病例组(76.4%)显著高于对照组(56.5%)[(χ2=10.27,P=0.001).携带T等位基因(C/T和T/T基因型)能显著增加这一人群NSCLC发病风险(经年龄校正的OR=2.60,95%CI(1.46,4.61)].根据吸烟状况和年龄分层分析发现,p21基因突变型(C/T+T/T)频率在不吸烟病例组(86.0%)和≥50岁病例组(76.6%)均显著高于对照组(P＜0.01),携带C/T和T/T基因型可显著增高不吸烟者和50岁以上人群的NSCLC发病风险[经年龄校正的OR分别为4.95和2.68,95%CI分别为(2.36,10.40)和(1.41,5.08)].p27等位基因和基因型总体分布在2组差异无统计学意义(P＞0.05),分层分析也未显示出结果有差异性.对淋巴结转移的研究显示p21和p27基因多态性与NSCLC患者的淋巴结转移无关.结论 p21基因3'UTR 多态性与该女性人群NSCLC发病风险有关,C/T、T/T基因型可能增加NSCLC发病风险,尤其对于不吸烟个体及50岁以上者其可能是NSCLC的发病危险因素.p27基因多态性与该女性人群NSCLC遗传易感性无关.p21和p27基因多态性与NSCLC患者淋巴结转移无关.
-
检测胃液中CEA、CA72-4和 CA19-9浓度在胃癌早期诊断中的意义
目的 探讨胃液中癌胚抗原(CEA), 糖类相关抗原72-4(CA72-4)和糖类相关抗原19-9(CA19-9)浓度在胃癌早期诊断的临床意义.方法 将69例患者分为胃癌36例,非胃癌组33例,通过胃镜获取胃癌患者及胃炎、胃溃疡等非胃癌患者的胃液和组织学标本,同时采集患者静脉血采用电化学发光法分别检测血清和胃液内CEA, CA72-4和CA19-9 的含量,并计算其在胃液和血清中的浓度梯度.结果 胃癌患者的血清及胃液浓度均明显高于非胃癌患者,尤以胃液浓度更为显著(P<0.05);胃癌患者CEA、CA72-4 和CA19-9 胃液浓度明显高于血清浓度(P<0.05);CEA、CA72-4 和CA19-9浓度梯度在胃癌患者中均明显高于非胃癌患者(P<0.05);CEA、CA72-4 和CA19-9胃液的检测灵敏度分别为58.7%、69.9%、62.1%,血清的检测灵敏度分别为25.0%、22.8%、21.8%,胃液的检测灵敏度均明显高于血清.结论 胃癌患者胃液中CEA、CA72-4和CA19-9浓度的升高比血清中的CEA、CA72-4和CA19-9浓度的升高更为显著,且检测胃液的CEA、CA72-4和CA19-9浓度较血清浓度的灵敏度更高,因此对于胃癌的早期筛查更有意义.CEA、CA72-4和CA19-9在胃液和血清中的浓度梯度对于胃癌的早期筛查也有相同的价值.
-
不同年龄颈动脉斑块的超声背向散射积分分析
目的 测定中青年人与老年人颈动脉粥样硬化斑块的背向散射积分(IBS)值,以此反映其斑块组成成分的差异,评价斑块的稳定性.方法 对51例中青年(≤50岁)及58例老年(＞50岁)患者行彩色多普勒超声检查,测定颈动脉斑块不同回声部分的IBS值.结果 斑块部位分布中青年组与老年组差异不明显(P＞0.05);中青年组颈动脉斑块的IBS值与老年组IBS值相比较;不同年龄组的不同回声颈动脉斑块的IBS值比较均有统计学意义(P＜0.05);中青年患者较老年患者颈动脉斑块稳定性差.结论 背向散射技术可以实时、定量区分颈动脉粥样硬化斑块的不同组织学构成,评价斑块特征,为临床早期预防治疗方面提供有价值的信息.
-
氧化应激水平变化与慢性心力衰竭严重程度相关性的临床研究
目的 探讨氧化应激水平变化与慢性心力衰竭(CHF)严重程度的相关性.方法 选择2008年6月至2009年6月我院收治的CHF患者101例,并选择同期体检者21例作为对照组,测定2组总抗氧化物(TAS)、过氧化脂质(LPO)水平,分析血清TAS、LPO水平变化与CHF严重程度的相关性.结果 不同级别CHF组之间比较,随着心力衰竭严重程度的增加,血清TAS水平明显降低,LPO明显升高(P<0.05).结论 血清TAS、LPO水平变化与CHF严重程度具有良好相关性.
-
金属固定假牙对磁共振成像的影响
目的 探讨口腔金属固定假牙对颅脑磁振成像(MRI)的影响.方法 对3种以前口腔常用的金属假牙材料做MRI测试,磁共振仪磁场强度为1.5 T,使用FSE序列T1加权像.结果 锻造硬质无缝冠假牙在MRI检查时形成重度伪影;铸造镍铬合金假牙形成中度伪影;铸造铜合金假牙形成轻度伪影.结论 不同金属材料的假牙对MRI的影响不同,口腔金属材料产生的伪影与材料类型密切相关.
-
脾动脉盗血综合征的临床研究
目的 研究门静脉高压症时是否存在脾动脉盗血及手术前后肝动脉血流动力学变化,为该类患者是否行脾切除术提供依据.方法 54例正常人为对照组,69例门静脉高压症患者为试验组,门静脉高压症患者均行脾切除加贲门周围血管离断术,术前根据脾功能亢进状况分为轻度脾亢组(28例)和中重度脾亢组(41例),采用TOSHIBA aplio50型彩色多普勒超声诊断仪,清晨空腹进行检查.常规检查肝胆脾情况,测量门静脉、脾动脉及肝动脉内径、血流参数(包括平均流速V、血流量F).结果 门静脉高压组门静脉内径明显大于对照组(P<0.05),血流量高于对照组(P<0.05),平均流速低于对照组(P<0.05).门静脉高压组血流量较对照组降低(P<0.05),中重度脾亢组肝动脉血流量较对照组有明显下降(P<0.05).中重度脾亢组患者脾动脉内径、平均流速及血流量较对照组均有明显升高(P<0.01).中重度脾亢患者脾切除后肝动脉血流量明显增加(P<0.01).结论 门静脉高压症时门静脉血流增加,肝动脉血流量减少,脾动脉血流量明显增加,中重度脾亢时存在脾动脉盗血,脾切除后肝动脉血流量明显增加.
-
MMP-9、OPG在风湿钙化二尖瓣的表达及意义
目的 观察基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和骨保护素(OPG)在风湿钙化二尖瓣的表达.方法 将手术切取下的二尖瓣共42枚,按病史分为风湿钙化组(24枚)和非风心病组(18枚).采用SP法进行免疫组化染色观察基质金属蛋白酶-9和骨保护素在2组的表达.结果 在风湿钙化组,基质金属蛋白酶-9和骨保护素表达均明显高于非风心病组(P＜0.01).结论 风湿瓣膜的钙化与基质金属蛋白酶-9所引起的细胞外基质降解和重塑以及骨保护素所诱导的成骨样骨形成密切相关.
-
风湿性多瓣膜病变的外科治疗
目的 探讨风湿性多瓣膜病变的外科治疗价值.方法 1998年1月至2008年6月为157例多瓣膜病变患者进行手术治疗,瓣膜病变类型:二尖瓣、主动脉瓣联合组117例;二尖瓣、三尖瓣联合组21例;二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣联合组19例.术前心功能分级:Ⅲ级104例,Ⅳ级53例.手术均在中度低温体外循环下进行,术中应用综合心肌保护方法.结果 术后30 d内死亡8例,手术病死率5.1%,死亡原因为低心排血量综合征和呼吸功能衰竭.结论 精心的外科治疗可使风湿性多瓣膜病变患者取得满意的疗效.
-
双极等离子电切治疗大体积前列腺增生症疗效观察
目的 探讨等离子电切术对超大体积前列腺增生的安全治疗方法.方法 采用经尿道前列腺电切(PKRP)治疗大体积前列腺增生症25例,同时使用气压弹道碎石处理并发之结石.结果 25例超大体积前列腺增生的治疗效果满意,术中无特殊并发症,电切时间延长100～110 min,3个月随访大尿流率由术前7 ml/s提高到18 ml/s.结论 治疗大体积前列腺增生PKRP同样是安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法.
-
糖尿病对急性心肌梗死患者心室功能的影响
目的 探讨糖尿病对急性心肌梗死(AMI)患者心功能的影响.方法 AMI患者126例,其中男101例,女25例;平均年龄(59±11)岁;根据有无糖尿病分为糖尿病组(36例)和非糖尿病组(90例).所有患者AMI发病后2～7 d应用平衡法核素心血池显像判定左心室功能及心室收缩同步性.结果 2组间患者的年龄、性别比、高血压病史及吸烟、饮酒史间差异无统计学意义(P＞0.05).糖尿病患者血脂较高,但未达到统计学差异.伴有糖尿病的AMI患者心功能不全的发生率明显增加,心脏收缩及舒张功能均显著受损,而其心室收缩同步性参数比无糖尿病患者显著减低.结论 糖尿病不仅加重急性心肌梗死患者心室的收缩及舒张功能障碍,并且使整个心室心肌功能弥漫性减低.
-
老年冠心病患者血清总胆红素与冠状动脉狭窄相关性研究
目的 探讨老年冠心病血清胆红素浓度与冠状动脉狭窄程度的关系.方法 符合条件的168例老年(年龄＞65岁)患者做选择性冠状动脉造影检查或冠状动脉CT造影.根据狭窄程度分为3组:A组64例,血管狭窄程度<25%;B组38例,狭窄程度25%～49%.C组66例,至少一支血管狭窄>50%.采空腹时静脉血测定血清总胆红素浓度并进行比较.结果 A组血清总胆红素高于B组和C组(P<0.05),而B组及C组之间血清总胆红素浓度差异无统计学意义(P＞0.05).C组中单支病变与双支病变、单支病变与三支及以上病变的总胆红素浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05).血清总胆红素浓度越低者,冠状动脉狭窄程度越重.结论 血清总胆红素有防止冠状动脉硬化的作用,老年冠心病患者血清总胆红素浓度与冠状动脉狭窄程度有明显的负相关.
-
三种口气检测方法的相关性分析
目的 初探便携式气相色谱仪OralChromaTM与感观测量法及口臭测量仪Halimeter检测口气的相关性.方法 感观测量法筛选30例口源性口臭的患者,用OralChromaTM检测口气中硫化氢(H2S)、甲基硫醇(CH3SH)、二甲基硫[(CH3)2S]的浓度,用Halimeter检测口腔挥发性硫化物(volatile sulfur compounds,VSCs)水平.结果 感观测量法结果与OralChroma 所测口气中H2S 、CH3SH、(CH3)2S及Halimeter检测VSCs水平呈正相关性(r值分别为0.635、0.610、0.435、0.816,P<0.05).而VSCs仅与H2S、CH3SH呈正相关(r值分别为0.470、0.437,P<0.05).结论 OralChromaTM能更准确地表达口臭的程度,可作为用于口臭临床研究的一种简便工具.
-
开塞露灌肠和微生态制剂口服佐治早产儿高胆红素血症的临床研究
目的 研究开塞露灌肠结合微生态制剂口服在辅助治疗早产儿黄疸方面的效果.方法 选择我院收治的符合早产儿高胆红素血症诊断标准的病例113例随机分为治疗组和对照组,对照组常规给予光疗、茵桅黄、清蛋白、酶诱导剂等,治疗组在对照组基础上口服双岐三联活菌(贝飞达),1粒/次,2次/d,并同时进行开塞露灌肠(3 ml/次)共3 d.结果 在应用开塞露灌肠结合微生态制剂口服后,治疗组较对照组血清黄疸指数明显下降(P<0.05).结论 开塞露灌肠结合微生态制剂口服在治疗早产儿高胆红素血症方面简单易行,且治疗有效,无不良反应,适用于临床推广应用.
-
腹腔镜胆囊切除术中肝中静脉及其属支出血的防范和处理
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中肝中静脉及其属支损伤出血的预防及处理方法.方法 回顾性分析我院1993至2008年15 000余例LC术中37例肝中静脉及其属支出血的原因及处理方法.结果 肝中静脉损伤出血有主观的和客观的因素,37例患者中11例中转开腹手术止血,其余通过钳夹上钛夹、腹腔镜下缝扎、压迫止血等方法成功地控制了出血.结论 肝中静脉损伤出血是LC术中严重并发症,也是中转开腹的主要原因之一;采取正确处理对策或及时中转开腹,对于安全完成手术是必要的.
-
男男性行为人群HIV-1基因序列测定和亚型分析
目的 了解男男性接触者(MSM)HIV-1感染者毒株亚型类型,分析HIV-1在该人群中传播的危险因素.方法 收集石家庄市2006至2008年报告的51例HIV-1抗体阳性的MSM的血液样本,提取前病毒DNA,利用套氏PCR方法扩增包膜蛋白env基因部分片断,并对扩增片断进行序列测定和分析.结果 32份毒株为B亚型,组内基因离散率为(13.3±0.8)%,与标准株B.NL.0067的基因离散率为(16.0±1.6)%;16份毒株为CRF01-AE亚型,组内基因离散率为(7.1±0.7)%,与标准株CRF01-AE.TH.90的基因距离为(11.0±1.5)%;3份毒株为CRF07-BC亚型,组内基因离散率为(9.0±1.2)%,与标准株07-BC.CN.97的基因离散率为(9.3±1.3)%.结论 HIV-1在石家庄市MSM中的流行株以B亚型和重组亚型CRF01-AE常见,也存在CRF07-BC重组亚型.
-
儿童扁桃体切除术对免疫功能影响的观察
目的 探讨扁桃体切除术对儿童免疫功能的影响,以准确掌握扁桃体切除的适应证.方法 对35 例儿童扁桃体切除术前后血清中免疫球蛋(IgG、IgA、IgM)水平的测量,并进行分析对比.结果 比较术前和术后不同时期血清免疫球蛋白的变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 一般年龄儿童来说,不会因切除扁桃体而产生免疫缺陷,尤其是反复发炎的扁桃体切除后,还可以增加机体的免疫力.
-
不同麻醉方法在高龄高危患者人工关节置换术的临床研究
目的 探讨高龄高危患者人工关节置换术的两种不同麻醉方法对循环功能的影响.方法 选择ASAⅡ～Ⅲ级高龄高危人工关节置换术患者82例,随机分为腰硬膜外联合麻醉(CSEA)组和静吸全麻组,每组各41例.观察麻醉前、手术起始时、手术开始后30 min、术毕时的平均动脉压血压(MAP)、HR、SpO2的变化.结果 2组效果均满意,CSEA组所有患者在椎管内阻滞平面出现于15 min内,平均动脉压血压均有不同程度下降,手术开始时与麻醉前下降值≥22.7%,与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.01).GA组麻醉前与手术开始时血压普遍变化不大,术中维持平稳,但术中、术毕时刻与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05).GA组与CSEA组组间比较,MAP在三个时刻均差异有统计学意义(P<0.01).结论 全麻有其特殊的优越性,特别是在患者手术早期容量管理更从容,稳定性更佳,更能维持麻醉维持期血液动力学稳定和进行有效通气和供氧,减轻高龄高危患者的心肺负担.
-
复方阿嗪米特治疗慢性胆囊炎腹胀疗效观察
目的 观察复方阿嗪米特肠溶片对慢性胆囊炎所致腹胀的疗效.方法 将慢性胆囊炎患者73例纳入本研究,患者随机分为2组,观察组38例,对照组35例,观察组予以复方阿嗪米特肠溶片2片,3次/d,疗程3周.对照组予以胆维他片25 mg, 3次/d,疗程3周.观察治疗前后腹胀症状积分改善率及有效率.结果 复方阿嗪米特治疗后的症状总积分为(1.8±0.9)分,有效率为95.7%,明显高于对照组(P＜0.05).结论 复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胆囊炎腹胀是一种有效的药物,其具体机制有待进一步研究.
-
腹部术后患者持续胃肠减压停止时间观察
持续胃肠减压是临床护理中常见的基础操作技术之一,可以减轻腹胀引出胃肠道的液体及积气,减少术中呕吐引起的窒息,防止胃肠道扩张,减轻吻合口张力,防止发生吻合口漏,改善胃肠道血液循环,促进胃肠道功能恢复[1],但由于留置胃管过久会增加患者的痛苦和恐惧感,且可严重妨碍呼吸和痰液排出,易致坠积性肺炎等[2].
-
非脱垂大子宫经阴道切除术105例临床分析
随着微创技术的不断发展,阴式子宫全切除术在临床逐渐开展,但因手术视野狭窄、暴露困难、技术操作难度大而未得到广泛应用,尤其对于大子宫(子宫体积≥12孕周)易致手术失败及增加手术并发症.
-
胆总管下段结石的影像学诊断
胆总管结石是临床上常见的胆系疾病之一.其常引起胆道嵌顿梗阻而出现黄疸,伴发感染可引起急性梗阻性化脓性胆管炎.严重者可引起感染性休克而死亡,同时可并发胆源性胰腺炎, 因此胆总管结石早期诊断、早期治疗对预后有极其重要的意义.
-
无张力疝修补术诊治体会
经典的疝修补术均为非生理性的高张力修补,其术后复发率高达10%～15%[1]且并发症多.而包括平片修补式和疝环充填式无张力疝修补术的复发率为1%～5%[2].
-
马来酸左旋氨氯地平对高血压病及左心室肥厚的影响
原发性高血压可引起心、脑、肾等重要靶器官损害,其中左心室肥厚是其各种心血管并发症中具有独立作用的危险因子[1].近年来长效钙离子拮抗剂在高血压治疗中的应用越来越受到重视,不仅降低血压,而且可减轻和逆转左心室肥厚[2].
-
初治急性髓性白血病72例治疗分析
急性髓性白血病(AML)是造血系统的恶性肿瘤,其治疗困难,容易复发,致死率高,"DA 3+7"方案是目前临床用于AML的标准诱导治疗方案.我们采用柔红霉素+阿糖胞苷(DA)和米托蒽醌+阿糖胞苷(MA)方案治疗AML,观察其疗效和不良反应.报告如下.
-
CT导引下经皮肺穿刺活检方法及临床意义
CT导引下经皮肺穿刺活检术主要用于支气管镜无法确诊的肺部非血管性病变,包括肺部良、恶性病变的定性诊断以及感染性疾病的细菌培养.我科2008年3月至2009年11月,对65例肺部疾病患者行CT导引下经皮穿刺活检,总结如下.
-
超声心动图诊断心肌致密化不全
心肌致密化不全(NVM),过去称为"海绵样心肌"或"心肌窦状隙未闭"是一种少见的先天性心脏病,直至1990年美国的Chin等[1]将其正式命名为"NVM".
-
不同方法测定残余尿量的比较
排尿后膀胱内残留的尿称为残余尿,正常人的残余尿量为5～12 ml.有梗阻症状的良性前列腺增生患者排尿后如有一定的剩余尿量意味着膀胱出口梗阻和膀胱逼尿肌失代偿.
-
HELLP综合征的临床诊治探讨
HELLP(hemolysis elevated liver enzymes and low platelets count syndrome,HELLP)综合征是一组表现为溶血(hemolysis)、肝酶升高(elevated liver enzyme)和血小板减少(low platelet count)的临床综合征,常见于子痫前期和子痫等重度妊娠高血压疾病.
-
支气管肺炎患儿潮气呼吸肺功能价值研究
小儿呼吸道疾病占儿科疾病的第1位,支气管肺炎是儿科常见的呼吸道疾病,为我国小儿死亡的第1位原因[1].用肺功能检测评价呼吸道疾病的严重程度有较高的价值.
-
4种不同状态下静脉采血对血常规影响的研究
静脉采血是临床上常用护理技术操作之一,随着静脉采血所用物品由15世纪20年代的玻璃注射器到现在的真空采血管,其技术水平得到了很大发展.
-
肝素钠乳膏联合龙血竭外敷预防静脉炎的临床研究
静脉炎是静脉治疗普遍的并发症,静脉炎的发生既增加了患者的痛苦又延长了住院时间.尤其是输入高渗性药物的的患者,如50%葡萄糖,在临床上应用广泛,但由于其为高渗性液体,浓度大,且常需连续几日大量输入,对静脉刺激明显,容易引起静脉炎及血管闭塞,这不仅增加患者痛苦,同时降低静脉穿刺成功率,影响治疗.
-
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期的护理
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),简称鼾症,是一种病态睡眠性疾病,不仅可造成睡眠质量下降,并且由于长期存在夜间低氧血症[1]、高碳酸血症,可引起多系统、多器官的慢性损伤.
-
桡动脉置管进行有创血压监测在PICU的应用及护理
PICU的患儿具有病情危重、复杂、变化快的特点,需要准确动态地反映患儿的血压、内环境变化.常规袖带测压不能满足这些要求,而且反复穿刺可引起患儿局部的血管破坏和周围组织损伤.
-
白卫氏法在胃管置入中的效果观察
留置胃管在临床上运用广泛,但胃管的置入过程对消化道有很强的刺激作用,许多患者因为对刺激难以忍受,出现恶心、呕吐,导致置管失败,从而降低了首次置管成功率,造成多次插管和反复插管,进而对消化道造成一定程度的损伤[1].
-
舒血宁联合山莨菪碱治疗糖尿病足2级湿性坏疽愈合期的临床治疗及护理
糖尿病足湿性坏疽是糖尿病患者因神经病变而感觉减退或(和)因缺血而失去活动能力[1],合并感染所致的一种慢性、进行性病变,波及微血管、神经、肌腱、骨骼等多个部位.是糖尿病严重的慢性并发症之一,也是致病致残重要原因[2].
-
乳腺癌患者围手术期猝死的临床分析及护理
乳腺癌严重危及女性健康,是女性常见的恶性肿瘤之一,目前采取以手术为主的综合手段进行治疗.乳腺癌患者术后短期内可恢复到较好状态,围手术期内致死性并发症非常罕见,故围手术期猝死是家属和社会难以接受的,常导致严重的医疗纠纷,近年来其发生率有升高趋势[1].
-
腋静脉留置针在早产儿中的应用体会
早产儿生活能力弱,体内储备能力少,胃肠功能不完善,吸吮能力差,经口喂养不能满足其基础热卡需要.常需要全静脉营养疗法或部分静脉营养疗法的支持,选择一种稳定的静脉输液途径尤其重要,早产儿头皮静脉及四肢静脉表浅细小,连续输入静脉高营养液容易发生外渗,造成局部皮肤坏死.
-
社区综合干预对产后抑郁的影响
妊娠分娩是女性一生中重要的的生活事件之一,将带来一系列的生理及心理方面的变化.近年来对围生期妇女的心理健康状况的研究已引起国内外的普遍重视,尤其对产后抑郁症的关注更是热门话题.
-
老年经皮透视下椎体球囊扩张椎体成形术患者的手术配合
老年性单纯性胸腰椎体压缩骨折传统治疗方法是卧床制动法,随着医学科学技术的进步,经皮透视下椎体球囊扩张椎体成形术逐渐被开展,它以机体损伤小、次日就可下床活动等优点倍受患者喜爱.
-
咽鼓管吹入曲安奈德治疗分泌性中耳炎疗效观察
2005年6月至2009年9月,我们采用鼻内镜电视监视下进行咽鼓管吹入曲安奈德鼻喷雾剂(江西珍视明药业生产),治疗分泌性中耳炎40例,疗效满意,报告如下.
-
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征心血管超声检查研究进展
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)与心血管系统疾病密切相关.OSAHS患者由于长期的缺氧,可引起心血管系统的病变,相应的引起心血管超声影像学的改变.
-
脓毒症与血管内皮细胞损伤
脓毒症(sepsis)是当前重症监护病房(intensive care unit,ICU)所面临的棘手难题,病死率高达18%～29%,而且,由脓毒症及其相关疾病造成的死亡率仍然呈上升趋势[1].
-
异丙酚对缺血-再灌注损伤细胞凋亡的影响
细胞凋亡(apoptosis)即程序性细胞死亡,由Kerr等[1]1972年首次提出,是指细胞在一定生理或病理条件下,遵循自身程序自己结束其生命的主动死亡方式.细胞凋亡在维持体内稳态平衡、机体防御,以及缺血-再灌注损伤的发生发展中具有重要作用.
-
儿童哮喘家庭治疗1例
患儿,女,3岁半.半年前开始出现咳嗽、喘息、气促,无发热、呼吸困难等,曾在某院就诊,经各种检查后确诊为支气管哮喘,给予激素及支气管扩张剂雾化吸入治疗,2次/d,病情时有反复,父母欲求更好的治疗,要求进行家庭心理治疗.
-
家族性长QT综合征伴极性相反T波扭转、反复尖端扭转性室速1例
患者,女,23岁.主因头晕1 d,间断抽搐伴意识不清1 h急诊入院.患者于入院前1 d无明显诱因出现头晕,呈阵发性,不伴晕厥.入院前6 h出现四肢沉重、乏力,行走困难.
-
肌内注射马来酸麦角新碱引起过敏反应1例
孕妇,26岁,孕1产0,宫内孕40周临产入院.入院后3 h顺娩一活婴.产时失血200 ml,立即给予肌内注射马来酸麦角新碱0.2 mg,5 min后子宫收缩良好,停止出血.
-
去白细胞血液临床应用效果回顾性调查研究
去白细胞血液在临床治疗中得到普遍应用,但去白细胞血液的制备方法国内尚无统一标准,导致去白细胞血液质量和临床使用效果差距很大 [1].目前河北省临床用血全部来自于采供血机构贮存前过滤去除白细胞的血液.
-
性病门诊男性患者123例性健康需求调查及健康干预评估分析
深圳市宝安区人口密集,外来青年工多,性病较为多发.我院通过创建性病规范化门诊的工作,对我科性病门诊男性患者(MSP)进行性病患病率及相关社会学、人口学及性健康需求调查,结合健康教育干预并进行了相关效果评估,报告如下.
-
心理干预对白血病患者预后、心理及生存质量的影响
近年来白血病患者的心理状态越来越受到广大医务工作人员的重视,但是多数研究采用相关分析的方法,多无对无关变量的严格控制,严格的对照研究仍然很少,以至难以准确的评估临床心理干预的效果及影响[1].
-
复方榆黄酊的制备与临床应用
复方榆黄酊是我院应用10多年的自配制剂,治疗各种烧伤烫伤,疗效满意,本文将该制剂的应用情况总结如下.
-
中医院校病理学教学中的哲学思考
病理学是一门医学基础主干学科,它研究疾病病因、发病机制及患病机体在疾病发生发展过程的形态结构和功能改变,以阐明疾病的本质.自1665年胡克首先应用简单显微镜观察细胞以来,已经有300多年历史,直到20世纪30年代,由于电子显微镜应用,已使形态学由细胞水平进入亚细水平或超微结构水平[1].
