海军医学杂志
Journal of Navy Medicine 해군의학잡지
- 主管单位： 海军后勤部卫生部
- 主办单位： 海军医学研究所
- 影响因子： 0.51
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-0754
- 国内刊号： 31-1823/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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冠心病患者康复期安全运动耐量的评估
目的:探讨冠心病患者康复期安全运动耐量,指导冠心病患者安全进行体育锻炼.方法:采用特定的BRUCE平板运动方案,让患者进行症状限制性平板运动耐量试验(ETT),记录运动前后心率(HR)、收缩压(SRP)、舒张压(DRP)、心电图(ECG)、运动时间(T),并计算代谢当量(EMTs)和做功量(J).结果:排除ECG(+)和/或EMTs≥8单位和/或发生晕厥不安全者28人,将安全组52人按年龄组找出≤60、61～70、≥71岁相对安全的活动做功量,分别是(7 825.0±3 480.4)、(5 016.7±1 677.9)、(4 600.0±1 052.0)J;代谢当量分别是(6.8±1.8)、(5.3±1.5)、(4.8±1.3)单位.结论:根据以上安全运动量的测定结果,推荐几项日常生活中比较适宜的体育锻炼项目,进行康复期低密度、低强度的体疗,以帮助患者早日恢复健康.
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鼻内窥镜下微波治疗鼻后部出血
目的:探讨鼻内窥镜下微波治疗鼻后部出血的可行性与疗效.方法:鼻内窥镜直视下行微波凝烫封闭出血点治疗鼻后部出血32例.结果:28例1次止血成功,4例高血压严重鼻出血患者再次出血,血压控制后再次行微波治疗后止血成功.结论:应用鼻内窥镜下微波凝烫止血可有效地控制鼻后部难治性出血,且内窥镜下视野清晰,凝烫操作简便,治疗范围明确,适用于难以填塞的中鼻道和下鼻道后部止血.
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全身热疗的灌注及麻醉处理
目的:探讨晚期恶性肿瘤患者全身热疗(whole body hyperthermia,WBH)的灌注及麻醉处理.方法:28例晚期肿瘤患者,在体外动脉-静脉转流下行WBH.治疗时将患者体温升高至42.2～42.5℃,保持75～90 mino实时监测体温、血压、心电图、心率、血气、激活凝血时间(ACT)、血常规及生化指标.结果:WBH各阶段血气分析及生化检查无明显变化,升温过程中血流动力学不稳定,表现为动脉压下降,心率增快,个别病例有一过性低氧血症、呼气末二氧化碳升高.4例发生急性脑缺氧,经高压氧等综合治疗后恢复正常.结论:WBH期间机体血流动力学变化明显,要严格控制体温和ACT数值.维持液体平衡和麻醉深度,以保证WBH的安全和效果.
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重铬酸钾液治疗宫颈糜烂100例分析
目的:观察重铬酸钾液治疗宫颈糜烂的疗效.方法:应用重铬酸钾液治疗100例慢性宫颈糜烂患者,并随访观察.结果:1次治愈者84例,占84%;2次痊愈者16例,占16%.结论:重铬酸钾液治疗慢性宫颈糜烂,方法简单,疗程短,患者痛苦小,疗效确切.
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肺癌放射治疗所致急性放射性肺炎的临床分析及比较
目的:回顾性分析比较常规放疗和超分割放疗的剂量和照射面积与急性放射性肺炎发生率的关系及其治疗效果.方法:1995年12月至2002年6月,303例肺癌患者入我科放疗,183例患者采用常规放疗,放射剂量2 Gy/次,1次/d,5次/周,总剂量50～70 Gy.120例患者采用超分割放疗,剂量1.00～1.25 Gy/次,2次/d,间隔6 h,5d/周,总剂量50～70 Gy.结果:共发生急性放射性肺炎33例,发生率10.9%.其中常规放疗的发生率10.4%,超分割放疗的发生率11.7%.经治疗,常规照射组和超分割照射组的急性放射性肺炎的缓解率分别为84.2%、85.7%.结论:常规照射组和超分割照射组急性放射性肺炎的发生率基本相同.经合理治疗,2组症状及体征均明显缓解,提示治疗时应以预防为主.
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硬膜外麻醉术后排尿困难患者起床排尿效果及反应
目的:解决硬膜外麻醉术后患者排尿困难,减少导尿操作.方法:将110例硬膜外麻醉术后排尿困难患者随机分为2组,进行比较观察.实验组为起床排尿组,54例;对照组为常规诱导排尿组,56例.以排尿与否作为观察指标,同时观察起床排尿的不良反应.结果:2组排尿成功率有显著差异(P＜0.05).实验组无一例发生头痛、低血压等不良反应.结论:硬膜外麻醉术后排尿困难患者起床排尿成功率明显高于常规诱导排尿,且无不良反应发生.提示应改进临床沿用已久的常规排尿方法,根据实际情况允许起床排尿.
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小儿、儿童心内直视手术144例
我院近年来共施行小儿、儿童先天性心脏病心内直视手术144例,现将手术及围手术期处理情况总结报告如下.
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臂丛神经阻滞下手法松解治疗冻结肩临床观察
目的:在臂丛神经阻滞下,观察手法松解治疗冻结肩的疗效.方法:将冻结肩患者60例随机分为常规治疗组和手法松解组.常规治疗组:消炎痛口服,去炎松A和维生素B12 500μg痛点注射;手法松解组:用1.65%利多卡因2 ml,0.25%布比卡因2ml,维生素B12 500μg,去炎松A 25 mg混合液,肌间沟阻滞后,行手法松解治疗冻结肩.结果:常规组治愈率53.5%,有效率93.3%,功能恢复平均需(105.25±53.12)d;手法松解组治愈率70.0%,有效率100.0%,功能恢复平均需(75.21±60.35)d;2组3项对比,均有显著性差异(P＜0.01).结论:臂丛阻滞下行手法松解粘连治疗冻结肩是安全有效、无痛、患者乐于接受、治愈率高、无并发症的良好治疗方法.
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不同术式子宫切除术对患者内分泌代谢及远期并发症的影响
目的:探讨经腹子宫全切除术与子宫次全切除术对患者内分泌代谢及远期并发症的影响.方法:选择50例经腹子宫全切除术患者和50例子宫次全切除术患者,对临床资料、1年后内分泌代谢变化、远期并发症情况进行分析.结果:经腹子宫全切除术后1年,患者血中雌二醇含量明显低于子宫次全切除术组,远期并发症发病率明显高于子宫次全切除术组.结论:严格掌握子宫全切除术与子宫次全切除术手术指征,能相应减少各种并发症的发生.
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静脉穿刺后固定方法的改进
在临床治疗中,许多长期住院的患者因反复静脉穿刺,使药液渗出至组织间隙而发生肿痛,给患者造成不必要的痛苦,同时增加了护士的工作量.因此,我们对静脉穿刺困难的患者将传统的固定方法进行了改进,采取静脉穿刺成功后将头皮针针头斜面向下固定,收到了很好的效果.
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粗胸腔引流管治疗自发性气胸的应用体会
自发性气胸是临床常见病,通常大量气胸均需行胸腔闭式引流术.近年来我们对自发性气胸患者行胸腔闭式引流时发现,运用粗胸腔引流管可明显缩短患者住院时间,还可减少并发症的发生.
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糖尿病低血糖昏迷致死亡1例
1病例资料患者,男,67岁,2002年11月1日14:10由家人首次抬入科时,神志不清、躁动,伴全身大汗、双瞳孔对光反射迟钝、大小便失禁;体温36℃,脉搏100次/min,呼吸不畅,血压140/60 mmHg,双肺呼吸音粗,心律不齐,可闻及早搏,急查血糖0.9 mmol/L,立即给予50%葡萄糖20 ml快速静推,静滴5%葡萄糖500ml加呼吸兴奋剂,吸氧4～6L/min等对症处置,20 min后患者神志清晰,答话切题.急查血电解质、肾功能:电解质正常,尿素氮(BUN)9.77 mmol/L,肌酐(Cr)正常.
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侧位内外括约肌皮下切断术治疗肛裂48例
2000年以来,我们采用侧位内、外括约肌皮下切断术治疗肛裂48例.经临床验证,其损伤小,伤口愈合快,疗效确切.
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急性自发性椎管内硬膜外血肿1例
急性自发性椎管内硬膜外血肿起病急,病情进展迅速,该病临床较少见,需及时处理.我院于2003年3月收治1例,经手术治疗效果良好.现报告如下.
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新学员眼科复检365例分析
我部曾对1998～2003年间入学的新学员进行了体格复查,现将眼科检查结果分析报告如下.
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中子实验中新型软组织替代物与水的比较研究
目的:研制一种适用于中子实验的液体软组织当量材料,并观察拟人模体(简称人模体)受中子照射后器官内24Na比活度产额与水(常用的当量液)的差异.方法:查阅1.8万多种化合物,进行比较、组合计算和密度试验,确定当量液的原料和配比.分别用组织当量液和水作软组织替代物进行2个实验:一个是使用人模体实验,比较心、脑、肺和肝内24Na生成量的差异;另一个是使用长方体进行体内中子入射方向24Na生成量的相对分布实验.结果:2个实验表明,在相同的中子照射条件下,人模体的软组织用组织当量液和水替代,使24Na比活度产额产生显著差异.结论:在用24Na比活度确定照射剂量的中子实验中,使用组织当量液方便可行,人模体软组织当量液不能用水代替.
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驻礁人员体能状况对比分析
目的:分析驻礁人员体能状况,为有针对性地制订干预措施提供依据.方法:对153名驻礁人员进行上礁前和下礁时VO2max、肺活量、反应时、台阶试验等10项指标检测、综合评分、对比分析.结果:VO2max上礁前为(59.33±6.79)ml/(kg·min),下礁时为(59.24±7.26)ml/(kg·min).根据体能有关项目测定的总分评定,上礁前,优秀76人,占49.67%;良好62人,占40.52%;合格15人,占9.81%.下礁时,优秀79人,占51.63%;良好56人,占36.60%;合格18人,占11.77%.闭眼单腿站立,下礁时较上礁前站立时间短(P＜0.01).体重、肺活量下礁时较上礁前增加(P＜0.01).体重正常人员下礁时体脂率增加,与上礁前相比差异有显著性(P＜0.05).下礁时体重增加90人,占58.82%.因体重增加导致综合评分降低(P＜0.01),肺活量降低47人,占30.72%;综合评分也降低(P＜0.01).结论:驻礁人员体重增加,体能评分降低,肺活量降低,综合评分亦降低.有关部门应采取相应的干预措施,可在小礁添设适当的体育训练器材,以加强体育锻炼,避免体脂堆积.
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平晕饮对出海舰员抗晕效果的初步观察
运动病是由于异常运动刺激而引起的神经系统功能失调,主要发生在人们乘坐车、船、飞机、游乐设施或航海、航空、航天模拟和实际作业中.运动病发病率较高,迄今尚无理想的防治措施.传统的抗晕药虽有一定效果,但其中枢神经抑制作用严重影响了军事作业[1].中草药抗晕在我国自古就有应用,如生姜等,用于防治运动病,效果较晕海宁好,副作用也不明显,有很好的应用前景.平晕饮是以白术、泽泻、生姜为主要原料研制的抗晕产品,既可抗晕又无中枢抑制.我们在出海训练中应用平晕饮,取得了较好的效果.现报告如下.
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模拟舰艇冲击运动对兔损伤的实验观察
目的:研究舰艇冲击运动对机体损伤的特点.方法:设3个冲击强度,用雄性新西兰兔在冲击机上进行模拟舰艇冲击实验,以大体解剖、病理切片和X线摄片方法检查免内脏和骨骼的损伤状况,并对不同冲击强度组间动物内脏的损伤进行比较.结果:冲击伤Ⅰ组主要是内脏与皮下组织轻度出血;冲击伤Ⅱ组主要是内脏、皮下组织轻度至中度出血,个别免出现胸腹壁(或胸腹腔)重度出血;冲击伤Ⅲ组主要是内脏和皮下组织中度至极重度出血,部分兔出现内脏破裂和胸腹腔积血以及骨折等极重度损伤.结论:动物的冲击损伤程度随模拟舰艇冲击负荷的增大而加重.
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高位肛瘘护理体会
高位肛瘘指瘘管穿过外括约肌深部以上的肛瘘.采用"内口切除,对口引流,顶端旷置"术式,效果理想.2003年,我部收治高位肛瘘患者60例,经过精心护理,均治愈出院,现报告如下.
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内镜下鼻胆导管引流术的护理
鼻胆导管引流术(endoscopic nosal biliary drainage,ENBD)是在十二指肠镜直视下施行的胆管置管引流减压技术.ENBD具有操作简便、创伤小、对患者生理功能干扰小、直观、胆道冲洗引流方便、可行胆汁培养及细胞学检查等优点[1].我科自2003年7月至今,施行ENBD诊断和治疗化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、良性及恶性胆道梗阻等患者共47例,取得较好的治疗效果.现将护理体会报告如下.
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甲亢患者术前体位训练的护理应用及体会
目的:探讨甲亢患者术前体位训练对手术效果的影响.方法:术前1周循序渐进训练颈仰卧位,2次/d,从30min/次逐渐延长至1.5～2.5 h/次.结果:行体位训练的患者术前情绪稳定,术中耐受力强,手术时间缩短,术后疼痛减轻,并发症少.结论:甲亢患者术前进行体位训练可以作为护理常规在临床上推广应用.
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羊水Ⅲ度污染儿呕吐的观察及护理
由各种原因引起的胎儿宫内缺氧,可使胎儿肠蠕动增加,肛门括约肌松驰,导致胎粪污染羊水,羊水呈黄绿色,粪染胎儿.胎儿由于吸入混有胎粪的羊水,刺激胃黏膜导致胃酸和粘液分泌增加,引起呕吐.呕吐是胎粪污染儿的常见症状.2002年11月至2003年6月,我科共收治羊水Ⅲ度污染呕吐儿30例,均采用洗胃、禁食等措施,取得较好效果.现将护理体会报告如下.
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军队干休所老年心理疾病护理探讨
随着医学发展的日新月异,护理模式也发生了转变.笔者面对的军队高中级离退休干部,平均年龄77.5岁,老年心理问题一直困扰着医患双方.本文就如何跳出原有的护理模式,更新护理观念,并提高军队老干部心理护理进行了探讨.
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电视胸腔镜手术的配合
电视胸腔镜手术是兴起于20世纪90年代初的一种全新的手术治疗方法,具有创伤小、痛苦轻、恢复快的优点,被称为"钥匙孔手术".临床应用于肺、胸膜、纵隔、食管等多种胸部疾病的诊断治疗.我院于2000年11月起开展3例胸腔镜手术,经术后随访取得了较好的效果.
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化疗患者逆行负压法静脉穿刺的效果观察
目的:减轻化疗患者血管损伤,提高护理质量.方法:把胡红逆行静脉穿刺和常宇峰增大输液管道负压2种方法结合.结果:常规与逆行负压法故障率有显著差别(P＜0.05).结论:此方法可减轻患者化疗时的痛苦程度.
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康复护理风险与防范措施
目的:提高康复护理质量,减少风险问题的发生.方法:对在职200名护士进行问卷调查,根据调查结果,着重从认知率较低的几个问题分析原因并提出预防对策.结果:护士的认知率有显著差异.结论:对康复护理中的风险问题应予高度重视.
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虫草对机体免疫系统的影响
介绍了虫草对机体免疫系统中免疫器官、免疫细胞及免疫分子的影响,并简述了虫草的临床应用前景.
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抗组织胺药物镇痛作用的研究进展
1组织胺在疼痛中的作用19世纪30年代后期就已发现组织胺可能是切口疼痛的介质之一.后来确认组织胺是所有细胞的一种成分,当注入人体皮肤时可以兴奋多种类型的"伤害感受器".细胞受损即可释放组织胺,产生疼痛、血管扩张和水肿等表现.这种效应可能受到P物质神经源性介导释放的调节.来自初级传入神经自身的P物质刺激组织胺从肥大细胞中进一步释放,平时该传入神经常常处于近似关闭状态[1].研究证实,某些高选择型组织胺H1受体促进剂的高伤害性应答以及某些抗组织胺类药物减弱组织胺诱导的疼痛的能力,显示组织胺在疼痛生理过程中发挥着重要作用[2,3].
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四氢喋呤在心血管系统中的作用机制研究进展
四氢喋呤是一氧化氮合酶的重要辅助因子,四氢喋呤不足时,一氧化氮合酶催化左旋精氨酸产生大量的氧自由基,从而导致组织的氧化损伤.这种机制参与多种心血管疾病的发生、发展.本文对四氢喋呤与一氧化氮合酶的关系及四氢喋呤在心血管系统中作用机制的研究进展进行综述.
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冠心病某些新危险因素研究进展
冠心病的危险因素除高血压、高胆固醇、糖尿病外,其发生和发展还存在其他一些危险因素.本文就国内外近年研究发现的一些新的可能的危险因素及致病机理作简要介绍.
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小细胞肺癌治疗进展
小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)虽然仅占肺癌的20%左右,但它恶性程度高,转移早,自发病初就呈现全身播散倾向,预后差,是未分化癌之一.目前由于对SCLC生物行为的进一步认识及高效低毒新药的使用,能治愈的SCLC患者越来越多,成为在某种程度上可治愈的肿瘤之一[1].
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某部新兵体格复检方法及体会
目的:在新兵体格复检中迅速、准确地检出各种疾病.方法:对1 200名新兵在常规复检基础上增设精神行为问卷调查、体能测试.结果:检出各种慢性及隐匿性疾病15例.结论:增设的检查方法简单、可靠、操作性强,利于推广.
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部队门诊部健康教育探讨
健康教育是部队门诊部工作职责的重要组成部分,结合防病治病、健康保健开展健康教育工作,不仅能提高门诊部全体医护人员卫生工作的紧张感和使命感,从而提高卫生工作的自觉性,而且可以使全体官兵增强自我保健意识和养成良好的卫生习惯,减少疾病的发生、复发、复诊.
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新形势下军队小医院图书馆应发挥的作用
在改革开放的新形势下,社会主义市场经济体制的确立,为我国卫生事业的发展注入了新的活力和生机,也给军队医院带来了机遇和挑战[1],尤其对军队小医院的生存和发展提出了更高的要求.军队小医院图书馆如何为医院发展助一臂之力呢?笔者认为,应从以下几方面做起.
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潜艇艇员牙周疾病的流行病学调查
目的:了解潜艇艇员牙周疾病的发病情况及影响因素.方法:进行牙周疾病流行病学调查,并将结果进行分析.结果:艇员中牙周疾病患病率88.3%.其中牙龈炎70.6%,牙周炎17.7%,居口腔疾病检出的首位.牙周疾病患者中吸烟者占71%,饮酒者占65%,不刷牙者占40%,每天仅刷牙1次者占55%,不了解正确刷牙方法者占82%,有咬牙习惯者占55%,上艇时间大于10年者占62%,均比牙周健康者高.结论:艇员牙周疾病与烟酒、刷牙方式、饮食、紧张心理、上艇时间等因素密切相关.
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一起副溶血性弧菌食物中毒的调查报告
2003年12月12日,有报告某招待所接待的一批人员出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,有多人入院治疗.防检所人员随即前往调查处理.经过流行病学调查,结合临床诊断和实验室检查,证实为一起因食用被副溶血性弧菌污染的食物而导致的食物中毒事件.现将调查情况报告如下.
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海军某部野外演练期间膳食营养状况调查
目的:了解部队跨区演练期间的膳食结构和官兵营养状况.方法:用"查帐法"调查4 012名驻训人员野外训练第3个月的膳食量,并随机抽取208名平均年龄为23岁的男性,进行体格检查和营养状况调查.结果:驻训期间平均每人每日从膳食中摄取能量21.9 MJ,符合国家军用标准(GJB32A 1999).膳食蛋白质比例适中,动物性脂肪为总脂肪摄入量的56.9%,脂肪生成能量占总能量的31.9%,碳水化合物在标准范围内,硫胺素和核黄素均低于标准要求.体重在正常范围内的占98.5%以上,过重者占0.5%,消瘦者不足1%.结论:野外驻训应注意营养的平衡性和多样性,要合理安排膳食结构,做到肉、鱼、禽、蛋、奶、蔬菜、水果、粗细谷类食物合理搭配,注意动物性脂肪和植物性脂肪的合理构成,运用科学的烹调技术,提供一些容易消化吸收、富有硫胺素和核黄素的食物.同时,要做好疾病预防和治疗.
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1998～2002年海军部分饮食单位卫生监督检查中发现的问题及改进情况与分析
食品卫生监督检查工作是卫生防疫工作的重要组成部分,是保障卫生防疫工作落到实处的主要手段.通过食品卫生监督检查,查找各饮食单位在落实国家及军队法律法规,食品生产、加工、贮藏、烹饪和就餐场所的设施设备、配套建设,食品采购要求及原料质量,餐厅、厨房、餐厨具的消毒管理和个人卫生等方面存在的不足,提出改进意见,并督促及时改进,以减少饮食卫生不安全因素,杜绝食物中毒及其他食源性疾病的发生,保证广大指战员身体健康.1998～2002年,我们对海军部分饮食单位进行了多次监督检查,现将存在的问题及改进情况报告如下.
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健康查体人员自我保健意识及保健能力的调查分析
目的:了解现代人自我保健意识及自我保健能力并提出相应对策.方法:对235名门诊健康查体人员进行一般情况、自我保健方法及能力、自我保健意识调查.结果:从未自费查过体的达119人,占50.64%,从未接受过健康教育和不知道自己患何种病的也占相当比例.反映出自我保健意识和能力的不足.结论:强化民众的自我保健意识和能力,不能单纯依赖自身,医疗保健机构及医务人员应加强对健康维护的指导,鼓励全社会的健身防病热情,提高全民族健康水平.
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环球航行中舰艇官兵睡眠情况调查分析
2002年5～9月,某舰进行了环球航行,跨过了3大洋、5大洲,途径10个国家;跨越68个纬度,6次穿越赤道,驶越苏伊士运河、巴拿马运河和15个海峡水道,多次经历大风浪的考验,共航行33 216n mile,总航行时间132个昼夜.为了揭示特殊环境对舰艇官兵身体健康的影响,笔者对环球航行中该舰官兵的睡眠情况进行了问卷调查.现将结果报告如下.
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潜艇艇员高发泌尿系结石病的调查与对策
潜艇密闭长航对艇员的各种生理功能都有着不同的影响[1].为了探讨艇员多发性泌尿道结石的发生情况,以加强防治工作,我们于2000年4月至2001年4月在对某基地1 016名艇员进行年度体检时,对泌尿道结石疾病进行了专项调查.现将结果报告如下.
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大鼠周围神经端侧吻合后再生纤维来源和状况的研究
目的:探索周围神经端侧吻合后再生纤维的来源及状况.方法:SD雄性大鼠20只,随机分为端侧吻合(E-S)组和端端吻合(E-E)组,E-S组右侧建立胫腓神经端侧吻合模型,E-E组右侧建立腓神经端端吻合模型,术后3个月,行透射电镜、电生理检查及辣根过氧化物酶(horseradish peroxidase,HRP)标记神经元.结果:潜伏期运动神经传导速度(MNCV)及混合神经传导速度(CNCV)E-E组均优于E-S组,E-S组脊髓前角内侧及脊神经节均可观察到HRP标记的阳性细胞,吻合口远端有髓神经纤维再生.结论:腓神经远端的再生纤维来源于胫神经,再生纤维中感觉纤维和运动纤维均有;尽管端端吻合再生纤维质量优于端侧吻合,但端侧吻合仍不失为神经修复的一种选择.
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贯叶连翘不同提取部位抗抑郁作用的药理筛选
目的:对贯叶连翘不同部位抗抑郁作用进行药理筛选,寻找一种较好的提取方法,以便对其抗抑郁作用成分进行分析.方法:SD大鼠35只,随机分为5组,采用国际标准的大鼠强迫游泳模型.结果:盐酸丙咪嗪、石油醚、二氯乙烷及乙酸乙酯等4种提取物与生理盐水组进行比较发现,石油醚提取部位能显著缩短大鼠的游泳不动时间.结论:用盐酸丙咪嗪及石油醚提取是较好的提取方法,其提取物内有较好的抗抑郁作用成分.
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医疗纠纷原因分析与对策
目的:从医院管理角度分析医疗纠纷发生的原因以及纠纷发生较多的科室,有针对性地提出减少纠纷的对策.方法:用统计学方法对收集到的有关医疗纠纷的文献进行分析,比较医疗纠纷原因的构成比大小和各科室发生医疗纠纷的构成比大小.结果:医疗过失构成比为34.60%,医疗过失构成比95%的可信区间为(0.308,0.384),医疗过失为产生医疗纠纷的首要原因.外科构成比为36.70%,外科构成比95%的可信区间为(0.327,0.407),外科为产生医疗纠纷的首要科室.结论:军队医院应跟上医疗保障制度改革步伐,转变观念,加强业务培训,加强医德医风教育,提高医务人员的责任心,增强患者权利意识,提高治疗透明度,尤应加强外科及妇产科的管理.
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小议对我军医疗费用支付管理的完善
从军队医疗费用支付的概念着手,在分析我军传统医疗费用支付管理的基础上,提出了完善军队医疗费用支付的具体方法.
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医院集团财务集中管理研究
医疗行业竞争日益激烈,通过集团化提高医院的整体水平和运作效率已成为捷径.本文通过集团财务集中管理的研究,为医院集团的发展提出一些可供参考的建议.
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美海军陆战队的特种防护服
美国海军陆战队与该国陆军、空军、海军并列,是美国军队的重要组成部分.由于它的作战环境遍及海上、陆地、空中,因此,海军陆战队既有其特殊的防护服,又有与海、空军通用的防护服.本文对美海军陆战队的个人防护服作一介绍.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
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| 2005 | 01 02 03 04 |
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| 2000 | 01 02 03 |
| 1999 | 01 02 |
