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海军医学

海军医学杂志

Journal of Navy Medicine 해군의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 海军后勤部卫生部
  • 主办单位: 海军医学研究所
  • 影响因子: 0.51
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1009-0754
  • 国内刊号: 31-1823/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名: 海军医学;海军军事医学
  • 创刊时间: 1980
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《海军医学杂志》编辑委员会
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 管柏林
  • 类 别: 军事医学与卫生
期刊荣誉:
  • 2例过敏性休克的诊治体会

    作者:王利群;韩涛

    性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多器官累及症候群.本院2010年发生2例过敏性休克,均在接触过敏原6 h及经过抗过敏治疗后发生.1 病例资料病例1,男,17岁,因晨起后头痛,浑身发冷,自服布洛芬胶囊0.2 g后出现全身瘙痒,于当日14:00来我院就诊,以"药物过敏性荨麻疹"予以治疗.给予地塞米松7.5 mg肌注,5%葡萄糖注射液250 ml+葡萄糖酸钙10 ml+维生素C 3 g静脉滴注,输液过程顺利,于16:20离院后,患者突然出现视物不清,呼吸困难,浑身苍白,要求出诊.查体:意识不清,呼之不应,呼吸困难,面色苍白,口唇发绀,四肢湿冷,脉搏130次/min,血压80/50 mm Hg.

  • 夹竹桃中毒1例护理体会

    作者:庞玉娇;张玲;杨永平

    夹竹桃为夹竹桃科夹竹桃属植物,是强心甙类中药,主要功能为强心、利尿、祛痰、定喘、镇痛、祛瘀[1].我科于2010年8月收治1例夹竹桃中毒患者,经治疗后痊愈.现报告如下.1 病例资料患者,男,32岁,既往体健,于2010年8月16日18:05因饮用夹竹桃浸泡液300 ml,0.5 h后出现头晕、恶心、呕吐、心慌、腹痛、四肢麻木等症状,遂来我院就诊.查体:神志清,脉搏54次/min,呼吸97次/min,血压100/60 mm Hg,腹软,无压痛及反跳痛,心电图示窦性心动过缓,心律不齐,余无异常.

    关键词: 夹竹桃中毒 护理
  • 飞行员甲胎蛋白假阳性1例

    作者:权修闸;高良东;苑曦元;郑贤新;左怀友

    1 临床资料患者,男,42岁,歼击机飞行员,飞行时间2500 h;身高172 cm,体质量80kg,肥胖度22%.2009年12月在某航空医学鉴定训练中心健康疗养大体检中发现甲胎蛋白(AFP)阳性,AFP值为32 μg/L(正常值25 μg/L以下).间隔5 d后复查AFP仍阳性,AFP值为30 μg/L.腹部B超示:脂肪肝.初步诊断:脂肪肝,AFP(+).既往病史,该患者2007年疗养大体检时,也曾查出AFP值27 μg/L,稍高.疗养院未做任何处理,嘱回部队后定期复查.

  • 构音障碍-手笨拙综合征干预性康复护理1例

    作者:何群

    腔隙性脑梗死是临床常见的多发病,构音障碍-手笨拙综合征是腔隙性综合征的一种类型,约占腔隙性综合征的20%,本病可反复发作.笔者对1例构音障碍-手笨拙综合征进行干预性康复护理,取得满意效果.现报告如下.1 病例资料患者,男,78岁,因阵发性胸闷8 d,突发言语不清2 d入院.经颅脑CT检查示:局限性脑萎缩;头颅MRI检查示:双侧基底节区多发异常信号,以左侧更明显.诊断为:构音障碍-手笨拙综合征.查体:伸舌偏右,颈软无抵抗,四肢肌力Ⅳ级.既往有高血压、冠心病史10余年.入院后予以神经营养药及舒血宁等改善心脑血管微循环、稳定血压等治疗.

  • 老年抑郁症的心理护理1例

    作者:陈思

    是指情绪沮丧、低落、思维迟钝、心理活动异常的精神疾病,是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的心境障碍或情感性障碍.抑郁症在各个年龄段都可发生,据世界卫生组织统计,老年抑郁症患者占老年人口的7%~10%.现将我所收治的1例老年患者的心理护理报道如下.1 临床资料患者,男性,69岁,2007年初出现头痛、失眠、食欲下降、情绪低落、表情淡漠、记忆力明显下降、脾气暴躁、性格孤僻、疑虑、沮丧,常与家属发脾气闹矛盾、不愿见人等症状,经医院确诊为老年性抑郁症.我所医护人员除对患者进行药物治疗外,更多的是给予心理治疗和护理.2009年12月复查症状明显缓解.

  • 阿奇霉素治疗弥漫性外耳道炎无效1例

    作者:姜海燕;戴志雄

    1 临床资料我科门诊用阿奇霉素治疗1例弥漫性外耳道炎患者,完全无效,现报告如下.患者,女,33岁,2010年7月3日因左耳疼痛、肿胀1 d就诊.既往体健,无家族糖尿病及肿瘤病史.就诊前几日患者曾挖耳.查有耳廓牵拉痛及耳屏压痛,外耳道肿胀,耳道狭窄,无分泌物,可见鼓膜完整,无充血.诊断为左外耳道炎.患者青霉素过敏,予以注射用阿奇霉素0.5 g,加入氯化钠注射液中静脉滴注,1 次/d;局部应用氧氟沙星滴耳液,3次/d.用药至第2天,患者诉疼痛逐渐加重,坐卧不安,需按时服用镇痛药物暂时缓解.出现左耳闷及听力减退,查见左外耳道少量分泌物,皮肤弥漫性红肿,外耳道完全闭塞,鼓膜不能窥见.考虑到药物发挥药效需一定时间,遂继续应用阿奇霉素1 d,嘱用氧氟沙星滴耳之前加用3%双氧水清洗外耳道.

  • 潜水员海水淹溺1例

    作者:修俊贤;周磊

    潜水员在某海域使用MZ-300潜水装具进行水下铺设石油管线作业,由于对该装具使用不熟悉,供气余压过低、管路过细,着装时头带未拉紧,导致面罩松动进水,进水后潜水员没有正确操作自由流阀,导致海水淹溺.将其抢救出水后,送入加压舱进行预防性加压治疗,治愈出院,随防至今未发现后遗症.现报告如下.1 临床资料潜水员,男性,32岁,潜水工龄11年,潜水经验丰富,技术熟练.首次使用国产MZ-300潜水装具呼吸压缩空气,在某海域进行水下铺设石油管线作业.以14 m/min左右的速度下潜,当下潜到35 m时,电话员通过电话听到潜水员吸气时带有轻微的水泡声,水面、水下均未采取措施,继续下潜,4 min后潜水员报告到达54 m工作深度,随即呼叫"快拉",然后通讯中断,电话中只听到水泡声.

  • 注射用1,6-二磷酸果糖与头孢曲松钠配伍禁忌探讨

    作者:杨永兰;杨学东

    随着医学科学技术的发展,一些新药不断出现,而配伍禁忌在静脉输液配伍禁忌表中查不到,且药物说明书也未说明.临床上笔者发现,1,6-二磷酸果糖与头孢曲松钠存在配伍禁忌.现报告如下.1 临床资料某患者在静脉输液时,先使用1,6-二磷酸果糖5 g静滴,然后通过同一输液管加入含头孢曲松钠1 g的0.9%生理盐水100 ml中继续静滴.当2种药物接触时,立即出现白色絮状混浊,立即更换输液器和其他液体输注,无混浊发生.待输入其他液体约100 ml后,再输入头孢曲松钠,则无混浊发生,观察病情患者无异常,主诉无不适,生命体征平稳.为了进一步证明实2种药物存在配伍禁忌,用同一支针管抽取果糖2 ml,再抽取头孢曲松钠2 ml,针管内立即出现白色絮状混浊,与前述输液管中的现象相同,静置2 h后,针管内白色絮状物无改变.

  • 云南白药康复新复合溶液治疗直肠癌术后吻合口炎1例

    作者:薄云;胡成进;闵彦

    1 临床资料患者,男性,61岁.2010年4月检查发现大便潜血阳性,按"痔疮"治疗2个月,大便潜血仍然阳性,并腹胀、腹痛1个月余.电子肠镜检查见多发性息肉,直肠距肛门8 cm处见3 cm×5 cm隆起,表面分叶状,顶部溃烂,覆污苔和血迹.诊断为直肠癌.在全麻下行经腹直肠癌根治术.手术顺利,患者恢复良好,无腹痛、腹胀、发热等不适.病理检查结果:直肠中分化腺癌,蕈型,切面积2.5 cm×1.0 cm,侵达浅肌层;两端切片、肠周淋巴结6枚及另送脂肪结缔组织病理检查未见癌细胞.直肠癌术后1个月,服用希罗达以进行化疗,注射胸腺肽以提高免疫力.术后患者大便次数多,每天10次以上,带血,里急后重,有下坠感.术后3个月,肠镜检查,吻合口炎合并肛管炎.

  • 病房护士职业疲劳原因及对策

    作者:赵娜尔;周海燕

    随着经济的发展和医疗制度的不断改革,护理模式的更新和新的医疗法规的出台,护理工作面临更大的压力.护士职业疲劳与专业地位、医患关系、专业知识、组织氛围和工作负荷5大压力源有关[1].职业疲劳不仅损害自身健康,影响护理质量,同时威胁着患者的安全,并有可能引起情绪激化,导致冲动行为,引起同事冲突和家庭冲突等.1 对象与方法研究对象为上海某部队医院住院部注册护士,均为女性,无慢性病.采用问卷调查:(1)一般情况量表调查.包括年龄、学历、科室、职称、工作年限、家庭状况.

  • 32例肾病综合征患者综合护理效果分析

    作者:姬琦;周宏

    肾病综合征是临床常见病、多发病之一,全面、合适的护理是提高其临床痊愈及缓解率、减少复发的关键之一.笔者对32例肾病综合征患者进行了综合护理,取得了较好的效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 病例资料将诊断为肾病综合征的64例患者分为观察组和对照组.所有患者均符合肾病综合征诊断标准[1],其中观察组32例,男18例,女14例,年龄(27.8±10.4)岁;对照组32例,男16例,女16例,年龄(30.5±12.7)岁.64例患者中有27例经肾活检病理检查证实,其中观察组15例(系膜增生性肾小球肾炎6例,微小病变2例,膜性肾病3例,局灶节段性肾小球硬化症4例),对照组12例(系膜增生性肾小球肾炎5例,微小病变4例,膜性肾病2例,局灶节段性肾小球硬化症3例).

  • 计算机模拟技术在海上医疗后送研究中的应用

    作者:于东方;曹保根

    科学技术的发展,计算机模拟技术[1]已成为目前研究部队训练、作战、指挥决策、信息网络战等高效和精确的手段.与其他模拟方法(海图、沙盘或兵棋等)相比,计算机模拟技术耗费少、安全可靠,短时间内可大量重复试验,且能够对过程进行动态描述,所以广泛用于海上医疗后送的模拟,主要体现在四个方面.1 评估现有医疗后送能力美军十分重视计算机模拟的效用评估研究,如海军研究部资助,ScenPro Inc.1997-2000年承担的一个研究项目"基本情景法模拟伤员处理",研究的主要目标是开发计算机伤员流分析与模拟能力,评估救治机构伤员流的通过能力,并获得有关伤员死亡率、后送和救治的时间延迟、医护人员的需求以及资源消耗等统计信息.以不同结构伤员流为输入进行模拟分析,可发现后送救治过程中因资源配置的不足或资源使用不当导致的瓶颈所在.这一研究可对卫勤资源配置与部署的决策进行评估.

  • 浅谈远程医疗对航母卫勤保障发展的重要意义

    作者:朱伟;张建;万辉;刘秋红;李旭霞;付彦君

    医疗是指将远程通信、计算机、多媒体等信息技术与医学相结合,进行的一系列的异地医疗、教学和科研活动.从广义上讲,远程医疗主要涵盖三方面医学活动内容:(1)远程会诊、远程诊断、远程医疗和远程护理;(2)教学方面包括远程教育、学术交流、技能培训;(3)数据共享方面包括远程医疗文献查询、医学数据共享、卫生信息交流等.从狭义上讲,是指远程诊断、远程治疗、远程护理等医疗活动.远程医疗的主要形式有异步式和实时交互式,存储传递的4种主要模式为:电话、传真、电子邮件和互联网.众所周知,远程医疗所带来的经济效益是巨大的,而远程医疗与军事医学结合所带来的军事意义亦不可小觑.以美海军航母来说,远程医疗的发展很大程度上影响了现代航母编队的卫勤保障模式的转变,具有军事战略性意义.

  • 肿瘤靶向治疗药物研发进展及疗效评价

    作者:张海燕;孟静;米海鹏

    靶向药物的出现是肿瘤治疗的一个重要进展.近年来,多个新的靶向药物不断研制成功并应用于临床,展示了该项研究具有光明的前景.但是靶向药物的作用机制与传统的细胞毒药物不同,主要是干扰肿瘤的异常信号通道,导致肿瘤生长减慢,转移减少,或肿瘤坏死和空洞形成.因此,靶向药物的疗效评价较为复杂,以肿瘤大小为评价基础的实体瘤的疗效评价标准(RECIST)已经不能真实地反映药物的疗效.新的分子功能成像技术对靶向药物疗效的评估更为客观真实,将会成为未来新的评价标准.

  • 军队离退休疗养员焦虑状况调查及影响因素分析

    作者:周磊;翁永斌;范茂丹;宋平;傅宁

    目的 探讨军队离退休疗养员焦虑发生状况及其影响因素.方法 应用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及一般情况调查问卷对2009年7月至2010年12月入我院疗养的离退休疗养员287名进行问卷调查,调查方式采用自评调查,调查结果应用SPSS 17.0软件系统进行统计分析.结果 应用SAS对287名离退休疗养员的测试结果显示,287名受试者中检出轻度焦虑62人(21.6%),中度焦虑17人(5.9%),重度焦虑9人(3.1%),无焦虑199人(69.4%).疗养员的心理焦虑情绪与丧偶、患慢性病、失落感、经济状况、与子女关系、文化程度、居住环境、社交活动等因素相关,具有统计学意义(P<0.05或<0.01).其中,丧偶、患慢性病、失落感对焦虑情绪的产生有更为重要的意义.结论 部分军队离退休疗养员在心理上处于不同程度的焦虑状态,丧偶、患慢性病、失落感、经济状况、子女关系等因素对军队离退休疗养员的心理焦虑状态产生了一定的影响.

  • 某部驻岛礁官兵慢性前列腺炎患病情况调查分析

    作者:姜新;李蓉;姜应波;金玉明;王敏捷;向乐平;阳健

    目的 调查某部驻岛礁官兵中慢性前列腺炎的发病情况,并对其相关因素进行分析.方法 调查2007年4月至2009年6月某部驻岛礁官兵688人,通过NIH-CPSI问卷调查和前列腺液常规检查结果进行统计分析.结果 某部驻岛礁官兵慢性前列腺炎患病率(6.8%)明显高于上礁前(4.8%),2者比较差异有统计学意义(P<0.01),驻礁6~9个月及1年以上官兵慢性前列腺炎的患病率(分别为11.5%和12.5%)明显高于驻礁3个月(5.8%)的官兵,已婚官兵和未婚官兵比较无明显差异.结论 驻岛礁官兵由于环境、生活习惯的改变,以及心理、生理等因素的影响,慢性前列腺炎的患病率明显提高,且驻岛礁时间越长患病率越高.

  • 长时间远航舰船官兵牙周病状况调查

    作者:扈祚文;钟文;董振海

    目的 调查了解长时间远航舰船官兵牙周健康状况.方法 对比检查参与长时间远航的132名舰船官兵航行前后的菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)的情况,对比分析远航前后牙周炎患病程度的差别.结果 远航前后比较,其中BI、PD差异有统计学意义(P<0.05),PLI、AL差异有统计学意义(P<0.01).研究对象在航海前牙周炎患病率为78.0%,航海后患病率增加到了90.9%,远航后牙周炎患病率和患病程度与远航前比较差异有统计学意义.结论 长时间远航舰船官兵归航后的牙周病状况明显比航行前严重,及时有效地加强远航舰船官兵的口腔卫生宣传教育对舰船远航期间官兵牙周健康很有必要.

  • 军队基层门诊用药方面存在的问题及对策

    作者:王文珍

    基层卫生队用药安全与官兵的利益密切相关.军队基层卫生队药师要为患者提供安全、合理、有效的用药指导,达到合理用药的目的,努力为部队基层官兵提供良好的医疗服务.笔者在基层门诊药房工作中,在患者用药上常遇到一些问题,对此进行探讨并提出以下建议.

  • 部队官兵常见心理问题探讨

    作者:郭延琳;杨晓虹

    随着时代的发展,部队官兵中的心理问题越来越受到广泛关注,特别是新兵,他们一方面要面临从生活上完全依赖父母和家庭,转变为独立面对新的人际关系环境;另一方面要从应对考试的学习观念和方法转变为以军事训练、技能训练为导向的自主性和命令性的学习.因此,了解部队官兵尤其是新战士心理健康状况,对加强军队心理健康教育工作的预见性和针对性非常必要.

  • 载人航天任务海上医疗救护工作探讨

    作者:许恒;姚均迪;杨扬;徐尔理

    结合我院多次参加载人航天任务航天员海上应急卫勤保障的经验,探讨载人航天任务海上医疗救护工作,为保障航天员安全,圆满完成后续的卫勤保障任务提供重要的经验.

  • 浅谈基层部队卫生工作

    作者:王伟;潘奇波;柳爱姿

    <中国人民解放军卫生条例>对卫生的解释,是指为增进和维护军队人员健康,防治伤病,改善和创造符合健康要求的环境、条件所采取的各类措施的总称.部队卫生工作是基层预防、医疗、保健的前沿,与广大官兵的健康息息相关,对增强部队凝聚力、提高部队战斗力,具有重要作用.根据<军队基层建设纲要>规范的基层经常性工作中,涉及卫生工作的主要内容包括:(1)抓好训练,即健康教育、战伤救护训练和军事训练伤防护;(2)落实战备工作,即组织卫生战备演练和卫生战备物资管理;(3)搞好后勤保障,即搞好卫勤人员队伍建设、抓好饮食卫生管理及搞好卫生防病防疫工作.

    关键词: 基层部队 卫生工作
  • 军队科研单位医疗保健工作的思考

    作者:邓振华;高波

    科技强军是我军的基本战略方针,军队科研单位担负着为国防和军队建设提供智力和技术支撑的重要使命.随着科技发展的突飞猛进和现代战争模式的转变,军队科研任务愈加繁重,科研人员的身体和心理健康关系到我军科技事业发展的大局.因此,如何适应新形势,做好军队科研单位的医疗保健工作,需要深入探索和认真思考.

    关键词: 医疗保健 科研单位
  • 海军基层部队药材管理存在的问题及改进对策

    作者:王明科;支东元

    从基层卫生人员的角度,查找海军基层部队药材管理存在的主要问题:管理机制不完善、药物过期无预警、医疗设备不能物尽其用、缺乏信息化平台,并针对这些问题提出了一些具体改进措施.

  • 医院总值班海勤保障制度的建立与完善

    作者:潘溪柳;许恒

    海勤医院医疗总值班作为医院航海医学保障工作中不可分割的一环,对于上情下达,下情上传,保障医院正常工作秩序具有十分重要的作用[1].我院承担所属海域海军、舰艇部队的医疗保障.自2000年建立总值班制度以来,通过多年的实践,总值班在处理突发事件,组织部队、舰艇、海岛伤病员抢救,接待患方投诉及承担对外联系等方面起到了不可缺少的作用,取得了较好成绩.现将我院医疗总值班关于保障海勤部队医疗的主要做法介绍如下.

  • 以患者为中心的医疗服务质量测量体系设计

    作者:欧崇阳

    在归纳国内外主要的医疗服务质量测量体系研究成果的基础上,使用结构方程建模分析法构建患者满意度测评算法模型,以感知医疗质量、感知服务质量、环境质量、患者期望为主要测量维度,对调查内容和指标进行了界定.

  • 美国海军航母辐射健康防护管理

    作者:李旭霞

    1 引言国外许多航空母舰的动力装置都采用核动力,因此辐射健康防护也成为航母医疗部门的重要任务.辐射健康防护包括持续评估个人受到的电离辐射暴露及其对人体的影响.有效辐射健康防护的基本手段是对暴露数据的应用、解释和记录.热释光剂量测定法是测量电离辐射的主要手段.美航母上的辐射健康防护依照美海军辐射健康手册实施.除有关剂量方面的工作由其他部门负责,辐射健康计划的其他工作都由医务部门开展,由高级医务官负责.

  • 丙泊酚复合氯诺昔康和芬太尼用于无痛人工流产术的疗效观察

    作者:吴春根;周艳杰

    目的 观察丙泊酚复合氯诺昔康、芬太尼应用于人工流产术的效果.方法 60例行人流术的早孕妇女,随机分为观察组(静脉麻醉氯诺昔康8 mg+丙泊酚1.5 mg/kg+芬太尼0.75 μg/kg),对照组(静脉麻醉丙泊酚1.5 mg/kg+芬太尼1.5 μg/kg).观察平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、意识消失及恢复时间、离院时间、丙泊酚用量、疼痛评分及不良反应.结果 用药后2 min 2组SpO2、MAP均低于用药前(P<0.05);与对照组[(171.0±19.3)mg]比较,观察组丙泊酚用量较少[(146.8±21.1)mg],术后视觉模拟评分法(VAS)低(P<0.05),SpO2和MAP降低较轻.结论 氯诺昔康复合丙泊酚和芬太尼用于人流术可减少丙泊酚用量和对呼吸、循环功能抑制,减轻术后子宫收缩疼痛.

  • 糖尿病患者焦虑和抑郁分析及其干预

    作者:胡淑霞

    目的 探讨糖尿病患者焦虑、抑郁的发病率,并观察综合干预的效果.方法 采用Zung焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对69例住院糖尿病患者进行问卷调查,然后进行为期8周的药物和心理综合干预,再进行复查.结果 糖尿病患者存在不同程度的抑郁及焦虑,经8周综合干预后,SAS及SDS评分分别由(47.35±8.72)分、(52.37±9.34)分降为(35.56±7.28)分、(42.14±7.77)分,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.01),焦虑、抑郁发生率分别由49.3%、43.5%降为21.7%、17.4%,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病患者焦虑及抑郁发生率较高,药物及心理综合干预可有效降低其发生率.

  • 中药内服外用治疗痤疮22例疗效观察

    作者:赵志宇;刘新;徐建华

    痤疮是皮肤科常见病,好发于青春期的男女,是毛囊皮脂腺的慢性炎症,与多种因素有关,包括内分泌、毛囊皮脂腺导管角化异常、微生物感染、免疫学以及饮食、情绪、药物等.根据其临床表现分为:寻常性、丘疹性、脓疱性、硬结性、囊肿性、萎缩性、聚合性、坏死性和新生儿痤疮等.根据轻重可分为1~4度.其中寻常性痤疮属于轻度,为常见[1].痤疮的西医治疗包括内服和外用药物治疗.内服药主要有抗皮脂分泌药物、抗生素、皮质类固醇、异维甲酸等.外用药有抗生素、维A酸、过氧化苯甲酰等.因不同程度的不良反应,限制了这些药物的应用.

  • 老年急性胆囊炎患者腹腔镜手术疗效分析及风险防范

    作者:杨群庆;李涛;孙杰

    目的 探讨老年人急性胆囊炎的临床特点.方法 对我院2001年6月至2010年6月施行的132例老年急性胆囊炎腹腔镜手术(LC)进行回顾性分析.结果 LC手术成功率87.1%(115/132),中转开腹手术8例,无严重并发症,无手术死亡.结论 老年急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快的特点,重视术前评估及围手术期处理,可进一步提高其治疗效果,减少并发症发生.

  • 早期联用白蛋白与甘露醇治疗肾综合征出血热的疗效观察

    作者:幸文华;况必花;丁润香

    目的 探讨白蛋白与甘露醇早期联合治疗肾综合征出血热(EHF)的临床疗效.方法 将2006-2009年在本科治疗的较重的EHF患者共90例,分成2组,治疗组42例,对照组48例,治疗组从发热期开始采用白蛋白与甘露醇联合治疗,对照组采用低分子右旋糖酐等其他胶体溶液治疗,比较2组患者休克和少尿的持续时间、肾功能损害程度、住院时间、死亡率.结果 治疗组休克和少尿持续时间、住院时间均较对照组明显缩短、休克发生率降低、肾功能损害程度减轻、死亡率下降(P<0.05).结论 早期联合应用白蛋白与甘露醇治疗EHF,可有效缩短患者休克持续时间和少尿持续时间,降低休克发生率,减轻肾功能损害,缩短住院时间,降低死亡率.

  • 肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术中的临床效果观察

    作者:徐文;袁超

    目的 比较肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞与单纯肌间沟及单纯腋路臂丛神经阻滞的临床效果,探讨臂丛神经阻滞更有效的途径.方法 186例上肢手术患者均采用臂丛神经阻滞,第1组50例采用肌间沟臂丛神经阻滞(肌间沟组),第2组45例采用腋路臂丛神经阻滞(腋路组),第3组91例采用肌间沟联合腋路臂丛神经阻滞(联合组),观察、记录各组麻醉效果.结果 3组阻滞的完善率分别为76.0%、64 4%、97.8%.结论 单一肌间沟臂丛神经阻滞和单一腋路臂丛神经阻滞都存在不足,肌间沟联合腋路阻滞可以获得满意的麻醉效果.

  • 宫颈液基细胞学检测在健康体检中的应用价值

    作者:丁虹;吴岩印;潘丽君

    目的 探讨液基薄层宫颈细胞检测(TCT)方法在宫颈病变中的诊断价值.方法 对来我院妇科体检及就诊的3067名妇女进行TCT检测,并进行TBS系统分类,对阳性者进行追踪随访,获得组织病理学结果.结果 3067人中共检出180例阳性,检出率5.9%.其中,意义不能明确的非典型鳞状细胞(ASC-US)112例,占3.7%;倾向上皮内高度病变(ASC-H)4例,占0.1%;上皮内低度病变(LSIL)50例,占1.6%;上皮内高度病变(HSIL)10例,占0.3%;鳞癌4例,占0.1%.追踪随访120例病理组织学结果,ASC-US 81例,检出宫颈上皮内瘤状变(CIN)14例,相符率17.3%;ASC-H 3例,检出2例,相符率66 7%;LSIL 26例,检出23例,相符率88.5%;HSIL 6例,检出6例,相符率100%;鳞癌4例,检出4例,相符率100%.结论 TCT检测对宫颈病变的筛查有重要意义,能有效提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,且结果与病理组织学结果符合率较高,是及早发现、预防、治疗宫颈癌的有力措施.

  • 经皮撬拨复位结合空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的疗效观察

    作者:鲍宏玮;严力生;施水潮;罗旭耀;龚海涛

    目的 探讨经皮撬拨复位技术结合空心螺钉治疗跟骨骨折的疗效.方法 2005年1月至2009年12月,我科采用经皮撬拨复位术再结合空心螺钉固定手术治疗跟骨骨折26例.结果 随访6~18个月,按Maryland足部功能评分,优17例,良7例,优良率92.3%.结论 经皮撬拨复位结合空心螺钉内固定手术时间短,创伤小,能有效避免跟骨骨折切开复位的并发症,对于sanders Ⅱ型及关节面塌陷不明显的Ⅲ型跟骨骨折有良好效果.

  • 自体血采集过程中不良反应原因分析及对策

    作者:雷军慧;刘勇;叶宇;刘玉兰

    目的 减少预存式自体血采集过程中不良反应的发生率,使患者顺利度过术前准备期.方法 对择期手术且符合自体采血指征的患者进行采血预存,对采集过程中出现不良反应的病例进行汇总分析,并提出相应护理对策.结果 2002-2008年自体采血共597人次,有34人(87人次)出现不同程度的采血不良反应,主要与患者心理因素、身体状况和医务人员的穿刺技术等有关.结论 医务人员应认真分析并观察自体血采集中发生不良反应的原因和临床表现,并采取有针对性的护理对策以降低不良反应的发生率,使患者顺利度过术前准备期.

  • 注射用重组人生长激素两种注射方式的疗效比较

    作者:唐洪钦;徐静;陈瑛;焦培培;徐纪玲;黄国雨

    目的 为烧伤患者注射重组人生长激素寻找一种可减轻疼痛的有效注射方式.方法对2组患者分别采用肌肉注射和皮下注射的方法注射重组人生长激素,观察2组患者注射后对疼痛的感觉及局部反应.结果采用肌肉注射比皮下注射的患者疼痛反应轻,差异具有统计学意义(P<0.01).结论建议对烧伤患者使用注射用重组人生长激素时采用肌肉注射.

  • 缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者NF-κB与hs-CRP水平变化及其临床意义

    作者:魏巍;张征;周颖奇;徐尔理;单培佳;谢涛;李岚

    目的 探讨缺血性脑卒中伴2型糖尿病(T2DM)患者外周血单核细胞中核因子-κB(NF-κB)活性及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其临床意义.方法 24例急性期缺血性脑卒中合并2型糖尿病(T2DM)患者为DM+脑缺血组,单纯缺血性脑卒中患者22例为脑缺血组.采集2组发病后不同时期的外周血,采用免疫组织化学染色法测定外周血单核细胞NF-κB活性,应用酶联免疫吸附(ELISA)方法测定血清hs-CRP含量;分析美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分与NF-κB 活性及hs-CRP水平的相关性,并与26例正常人(对照组)比较.结果 DM+脑缺血组NF-κB活性和hs-CRP水平显著高于脑缺血组(P<0.05),而且NF-κB活性及hs-CRP水平与NIHSS评分呈显著正相关.结论炎症因子NF-κB和hs-CRP在急性缺血性脑卒中伴T2DM患者的发病过程中起重要作用,并与患者病情恢复呈负相关.

  • 抗感灵颗粒微生物限度检查法的验证

    作者:宋畅;张丽梅;李俊

    目的 确定抗感灵颗粒微生物限度的检查条件和方法.方法 测定抗感灵颗粒对金黄色葡萄球菌等5种试验菌的回收率,对控制菌(大肠埃希菌)的检查方法进行方法学验证.结果 常规法对照用阳性菌金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌、黑曲霉菌的回收率>70%,枯草芽孢杆菌的回收率<70%;稀释法对照用阳性菌金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、大肠埃希菌的回收率>70%.结论 稀释法能有效地去除抗感灵颗粒的抑菌活性,用该法进行微生物限度检查,可行性强,能达到检测目的.

  • 军队医药卫生科技成果查新存在的问题及对策

    作者:仇顺海;王映红;吕传禄;张建平

    科技成果查新是指申请科技成果鉴定之前,需要查证科技成果的创新性,为成果评审专家提供该成果相关的事实依据,目的在于帮助专家客观公正地评价研究成果,减少评审失误,保证成果的质量,增强科研的严肃性,实事求是地反映科研水平.科技成果查新是申报科技成果奖励的必备条件,是成果鉴定和评审的重要依据和基础.成果查新需要对成果进行全面系统的文献检索,证实其具有"新颖性".检索的文献范围广,类型多,要求查找出与申报成果密切相关的对比文献,并以此证明所申报的成果名副其实.因此,要求科技成果查新的委托人提供科技成果申报书的各项内容,包括本项成果的主要研究内容、关键技术和方法、主要技术指标、主要特点和技术创新等,还需要提供已经在国内外发表的论著、专利证书、科研合作单位及其知识产权等证明材料,科技成果查新一般同时要求提供论著被引用的证明[1].

海军医学分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06
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2003 01 02 03 04
2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04
2000 01 02 03
1999 01 02

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