精神医学杂志
Journal of Psychiatry 정신의학잡지
- 主管单位： 山东省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 山东省精神卫生中心
- 影响因子： 1.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-9346
- 国内刊号： 37-1454/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童焦虑障碍自评量表的河南农村常模和信、效度检验
目的 将儿童焦虑障碍自评量表用于河南农村儿童的信效度检验,并建立河南农村常模.方法 在河南全省6个市的6个乡镇的小学中采样1 903人(男1039人,女864人),平均年龄(11.62±1.73)岁,由学生填写儿童焦虑障碍自评量表.结果 (1)儿童焦虑障碍自评量表的项目分析中41个项目与总分之间r=-0.442～0.695,P=0.00；(2)Cronbach α系数总量表为0.909,分量表为0.705 ～0.798；(3)重测信度r为0.592 ～0.684,P=0.00；(4)内容效度中各项目与其维度分、各维度分与总分间r=0.536 ～0.756,P=0.00；(5)区分效度,将常模儿童与焦虑儿童的量表分进行比较,学校维度t=1.281,P=0.20,其余为t=6.294 ～8.903,P=0.00;(6)划界常模分为18分,总分＞18分即有焦虑障碍的可能.结论 儿童焦虑障碍自评量表可用于河南农村儿童焦虑症状的评估,并可用于筛查儿童焦虑障碍.
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抑郁症对老年2型糖尿病患者心率变异性的影响
目的 探讨抑郁症对老年2型糖尿病患者心率变异性的影响.方法 对70例老年2型糖尿病患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测定及动态心电图测定,分为糖尿病合并抑郁症组(研究组)30例,糖尿病不合并抑郁症组(对照组)40例,比较两组患者动态心电图检查中心率变异性的变化.结果 研究组与对照组正常窦性R-R间期总体标准差分别为(81.97±11.63)ms和(111.82±14.11)ms、24 h每5 min窦性R-R间期均值标准差分别为(76.17±14.07) ms和(102.34±16.56) ms、正常连续窦性R-R间期差值均方根分别为(14.67±5.42) ms和(20.13±8.34) ms、相邻R-R间期差值＞50 ms的个数所占的百分比分别为4.65％±2.43％和7.32％±3.15％,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 研究组心率变异性较对照组降低,表明抑郁症增加老年2型糖尿病患者自主神经功能损害.
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阿立哌唑与齐拉西酮治疗首发精神分裂症对照研究
目的 比较阿立哌唑与齐拉西酮治疗首发精神分裂症患者的疗效和安全性.方法 对103例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的首发精神分裂症患者采用随机、双盲的方法分为阿立哌唑组51例和齐拉西酮组52例,分别应用阿立哌唑和齐拉西酮治疗10周.分别于入组前、2周末、6周末、10周末,采用PANSS、CGI量表评定疗效,应用TESS量表评定副反应.结果 治疗10周后,两组疗效及副反应比较均无显著性差异(P＞0.05).阿立哌唑组恶心呕吐、头痛的发生率比齐拉西酮组多(P＜0.05,P＜0.01),齐拉西酮组口干、食欲减退或厌食比阿立哌唑组多(P＜0.05).两组锥体外系反应不明显,较少引起体重增加和月经紊乱,未发现溢乳现象.结论 阿立哌唑和齐拉西酮对首发精神分裂症疗效相当,副反应较轻,副反应表现略有差异.两种药物均疗效好、安全性高,对体重和月经影响较小,无溢乳,有利于提高精神分裂症患者服药的依从性.
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帕利哌酮对文拉法辛治疗躯体形式障碍的增效作用研究
目的 探讨小剂量帕利哌酮对文拉法辛治疗躯体形式障碍的增效作用及安全性.方法 将年龄在23～56岁之间符合CCMD-3躯体形式障碍诊断标准的患者58例随机分为对照组(文拉法辛组)及研究组(文拉法辛合并帕利哌酮组)各29例,治疗8周.于治疗前、治疗2、4、8周末分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及症状自评量表(SCL-90)评价疗效,应用副反应量表(TESS)评定不良反应,将两组结果加以分析、比较.结果 治疗第2周末开始研究组HAMD及SCL-90抑郁因子分明显低于对照组(P＜0.05)；第4周末开始研究组HAMA及SCL-90躯体化、焦虑因子分明显低于对照组(P＜0.05).两组各时期TESS评分无显著差异(P＞0.05).治疗8周末研究组有效率为82.8％,对照组有效率为65.5％,两组间差异有显著性意义(P ＜0.05).结论 小剂量帕利哌酮对文拉法辛治疗躯体形式障碍的增效作用明显且安全,控制抑郁症状更加迅速.
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重复经颅磁刺激治疗首发抑郁症快速起效作用的临床研究
目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)治疗首发抑郁症的快速起效作用.方法 将60例住院首发抑郁症患者随机分为研究组(药物合并rTMS治疗)30例和对照组(单纯药物治疗)30例.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在治疗前及治疗第1、2周末评定其临床疗效.结果 治疗第1周末有效率研究组为40％,对照组为17％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).第2周末有效率研究组为70％,对照组40％,两组比较仍有显著性差异(P＜0.05).两组HAMD评分较治疗前均有显著下降(P＜0.01),研究组HAMD评分较对照组下降更显著(P＜0.01).结论 抗抑郁剂合并rTMS治疗首发抑郁症起效迅速,值得临床推广应用.
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不同养老方式老年人心理健康状况及心理需求的比较研究
目的 比较养老院与居家老人心理健康现状及心理需求,为提高机构服务及老人生活质量提供依据.方法 随机抽取60岁以上、思路清晰、智能正常的老人,应用《老年人心理健康问卷》评估心理健康水平,应用《老年人心理需求问卷》了解老年人的心理需求.回收有效问卷:社区养老院或敬老院中的老人(社会组)150名,家庭养老的老人(居家组)155名.结果 社会组的心理健康总分及自我、情绪、适应分量表分均高于居家组(P＜0.05)；心理需求方面:社会组与居家组的需求排序一致,表现为生理需求高,其次是交往需求、自我实现需求、认同需求.社会组的交往需求大于居家组(P＜0.05),自我实现需求小于居家组(P＜0.05).结论 社会养老的老人心理健康状况优于居家养老,但要注意满足他们的交往需求,社会养老机构是可取的养老方式.
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伴迟发性运动障碍的慢性精神分裂症患者临床特征分析
目的 探讨伴迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TD)的慢性精神分裂症患者的临床特征.方法 采用异常不自主运动评定量表(AIMS)对126例伴TD的慢性精神分裂症患者的不自主运动进行评定,运用阳性和阴性综合征量表(PANSS)对精神症状进行评估,并与1 16例不伴TD的慢性精神分裂症患者相对照.结果 与非TD患者相比较,TD患者相对年龄更大、病程更长(P＜0.01),具有更高的PANSS总分、阴性症状评分及一般病理评分(P＜0.01或P＜0.05).TD严重程度与年龄、性别、总病程、吸烟、临床精神病理无显著相关性(P＞0.05).结论 伴TD与不伴TD的慢性精神分裂症患者有不一样的临床特征,伴TD的患者年龄更大,病程更长,具有更严重的临床精神病理.
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高分辨率熔解曲线分析对96例精神分裂症与96例对照DISC1基因外显子的突变检测
目的 对精神分裂症患者的DISC1(精神分裂症断裂基因1)基因的全部外显子进行突变筛查,以求发现突变.方法 使用聚合酶联反应对96例精神分裂症患者及96例正常对照者的DNA样本进行扩增,使用Light Scanner高分辨率熔解曲线(HRM)分析系统进行DISC1基因全部的13个外显子的突变检测,比较精神分裂症患者与正常对照者的熔解曲线.结果 所有精神分裂症患者的DISC1基因外显子中未发现突变.结论 对精神分裂症患者DISC1基因外显子的初步突变筛查未能发现突变.
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心理干预对实习期临床医生心理健康、应对方式及社会支持改善效果的对照研究
目的 探讨心理干预对实习期临床医生心理健康、应对方式及社会支持改善的效果.方法 将195名实习期临床医生随机分为研究组99名和对照组96名,研究组实施心理干预,对照组不接受心理干预,共12周.在基线及第12周末分别应用症状自评量表(SCL-90)、应对方式问卷(CMI)及社会支持评定量表(SSRS)评价干预效果.结果 在干预后,研究组的SCL-90、CMI及SSRS各因子评分较基线时均有不同程度的改善(P＜0.05),而对照组各量表评分均无明显改善(P＞0.05).结论 心理干预可明显改善实习期临床医生的心理健康状况、应对方式及社会支持.
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艾司西酞普兰与西酞普兰改善癫痫发作患者抑郁症状的对照研究
目的 探讨艾司西酞普兰与西酞普兰改善癫痫发作患者抑郁症状的效果.方法 将158例伴发抑郁症状的癫痫发作患者随机分为研究组(80例)和对照组(78例),研究组给予艾司西酞普兰系统治疗,对照组给予西酞普兰系统治疗,疗程均为4周.入组患者应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)与不良反应量表(TESS)在基线及治疗后第1、2、4周末分别评定疗效与不良反应.结果 与基线相比,研究组HAMD评分在第1周末即有显著性降低(P＜0.05),而对照组HAMD评分在第2周末才有显著性降低(P＜0.05).在治疗后的第1、2、4周末,研究组HAMD评分均低于对照组(P＜0.05).在治疗后的第4周末,研究组临床整体疗效优于对照组(P＜0.05).两组均未出现严重不良反应.结论 艾司西酞普兰和西酞普兰均可有效、安全地改善癫痫发作患者的抑郁症状,而艾司西酞普兰起效更快,疗效更好.
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哌甲酯干预对自发性高血压大鼠定位航行实验搜索策略影响的研究
目的 探讨哌甲酯对注意缺陷多动障碍动物模型——自发性高血压大鼠(SHR)在定位航行实验中搜索策略的影响.方法 实验分三组,16只SHR随机分为模型组和哌甲酯组,每组8只,韦氏塔京都(WKY)大鼠8只为对照组.应用Morris水迷宫对三组大鼠分别进行6d定位航行测试.每天实验前半小时,哌甲酯组腹腔注射干预药物10 mg/kg,另外两组给予等体积生理盐水.结果 (1)自训练第2天起,各组使用有效搜索策略寻找隐藏平台的频率均较第1天有所提高(P＜0.05).(2)哌甲酯组在训练第1,3,6天较模型组选择了更多的直线式搜索(P＜0.01).结论 哌甲酯可能通过优化SHR水迷宫搜索策略,尤其是增加高效率的直线式搜索来提高其学习能力.
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奥氮平换用齐拉西酮治疗精神分裂症的安全性和有效性研究
目的 观察不能耐受奥氮平治疗或经奥氮平治疗无效的精神分裂症患者换用齐拉西酮治疗12周的安全性和有效性.方法 100例不能耐受奥氮平治疗或治疗无效、符合美国精神疾病诊断与统计手册第4版(DSM-IV)精神分裂症诊断标准、首次发作或非难治性复发精神分裂症患者,换用可变剂量的齐拉西酮治疗12周.分别于基线和治疗第2、4、8、12周末进行疗效评估,包括阳性和阴性综合征量表(PANSS)、卡尔加里抑郁量表(CDSS)、临床总体印象量表(CGI)、生活质量量表(SF-12).分别于基线和治疗第4、8周末进行安全性评估,包括锥体外系不良反应量表(SAS)、实验室检查和心电图检查.采用重复测量方差分析进行统计学分析.结果 86例患者完成实验.PANSS总分随观察时点变化有显著性降低(P ＜0.001),多项抑郁症状(CDSS评估)、临床总体印象(CGI评分)及社会功能(SF-12评估)随观察时点变化有显著改善(P ＜0.001).有完整的不良反应记录共61例,常见的锥体外系不良反应22例(36.07％),相对少见的不良反应10例(16.39％),包括激越2例(3.28％)、恶心1例(1.64％)、便秘1例(1.64％)、失眠1例(1.64％)、头晕1例(1.64％)、头痛1例(1.64％)、焦虑1例(1.64％)、口干1例(1.64％)、心动过速1例(1.64％).空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇和催乳素以及心电图QTc间期和心率随观察时点的变化无统计学意义(P＞0.05).结论 不能耐受奥氮平治疗或经奥氮平治疗无效的患者换用齐拉西酮治疗后,临床症状显著改善,不良反应较少,对代谢指标的影响小.
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舟曲儿童创伤后应激障碍与家庭环境因素的关系分析
目的 探讨创伤后应激障碍与家庭环境因素的关系,为创伤后应激障碍的治疗方向提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法用家庭环境量表中文版(FES-CV)和创伤后应激障碍17项筛查问卷(PCL-C)对舟曲县的596名学生和家长进行问卷调查,获得学生和家长有效问卷各554份.结果 PTSD筛查阳性组共33人,占总人数的6.0％；女生在PCL-C量表上的得分显著高于男生(P＜0.01)；男女生平均分在PTSD筛查阴性组存在极显著性差异(P＜0.01),而在PTSD筛查阳性组不存在显著性差异(P＞0.05)；对家庭环境量表各因子做具体分析,发现PTSD筛查阴性组与PTSD筛查阳性组在组织性因子方面存在极显著性差异(P＜0.01)；PTSD筛查阴性组男女生在亲密性和组织性因子得分上存在显著性差异(P＜0.05),而PTSD筛查阳性组男女生在各因子得分上均不存在显著性差异(P＞0.05).结论 家庭环境因素中亲密性和组织性对儿童创伤后应激障碍有重要影响,教会家长如何增强家里的亲密性和组织性维度,可以有效预防和治疗PTSD.
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童年期虐待、应对方式、自尊与青少年社交恐惧症的相关研究
目的 探讨童年期虐待、应对方式、自尊与青少年社交恐惧症的相关性,并探讨其与青少年社交恐惧症的起病年龄、病程及严重程度的关系.方法 对符合CCMD-3诊断标准的110例青少年社交恐惧症患者(病例组)以及142例健康对照(对照组)进行童年期虐待问卷(Childhood Trauma Questionnaire-28 item Short Form,CTQ-SF)、简易应对方式量表(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)、自尊量表(Self-Esteem Scale,SES)评估,并对青少年社交恐惧症患者进行临床资料、社交回避及苦恼量表(Social Avoidance and Distress Scale,SAD)的评定.结果 相对于对照组,病例组CTQ-SF总分及其各维度分、积极应对和消极应对分更高(P＜0.05),SES 评分更低(P＜0.05).相关分析结果表明:青少年SAD分与CTQ-SF总分及其各维度分、消极应对分存在显著正相关(P＜0.01),与积极应对分、SES分呈显著负相关(P＜0.01).非条件Logistic回归分析发现,童年期虐待水平、情感虐待(EA)、情感忽视(EN)、消极应对、自尊为影响青少年社交恐惧症发病的因素,且CTQ-SF总分、EA分、EN分与青少年社交恐惧症患者的起病年龄成显著负相关(P＜0.01),EA、EN的严重程度与病程呈显著正相关(P＜0.05).结论 青少年社交恐惧症患者有更多的童年期虐待经历.童年期虐待水平、情感虐待、情感忽视、消极应对、自尊为影响青少年社交恐惧症发病的危险因素,积极应对是青少年社交恐惧症发病的保护因素,且童年期虐待经历越多,其起病年龄越早,经历的情感虐待、情感忽视越多,其病情越严重、病程越长.
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首发精神分裂症患者血清GFAP与认知功能的研究
目的 研究首发精神分裂症患者血清中胶质纤维酸性蛋白(Glial Fibrillary Acidic Protein,GFAP)水平的变化与认知功能障碍之间的关系.方法 用酶联免疫吸附技术(Enzyme-linked Immunoadsordent Assay,ELISA)测定48例精神分裂症患者(患者组)和42例正常对照者(对照组)血清GFAP的浓度,并用威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Cord Sorting Test,WCST)检测首发精神分裂症患者和正常人的认知功能.比较两组血清GFAP浓度,同时探讨GFAP浓度的变化与认知功能的关系.结果 (1)患者组血清浓度高于对照组(P＜0.01)；(2)患者组WCST成绩低于对照组(P＜0.01),表明首发精神分裂症患者认知功能及执行能力比正常人差；(3)相关分析表明WCST中错误应答数、持续性错误数与患者血清GFAP浓度呈正相关,完成分类个数与患者血清GFAP浓度呈负相关(P＜0.05).结论 首发精神分裂症患者存在认知功能障碍和神经胶质细胞损害,且代表神经胶质细胞损害的血清GFAP浓度与认知功能障碍程度呈正相关.
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专题讨论教学法在精神科量表教学中应用效果的对照研究
目的 探讨专题讨论法在精神科临床量表教学中的可行性和有效性.方法 在精神科常用量表教学中,40名学生采用专题讨论教学法(研究组),40名学生采用常规教学法(对照组).由授课教师对精神分裂症标准化患者进行精神状况检查,教师及两组学生对患者进行阳性和阴性综合征量表(PANSS)评定,比较两组评分与带教老师评分一致性的差异,并使用自制的授课满意度调查表调查学生对教学的满意程度.结果 研究组PANSS量表的评分与带教老师评分一致性均显著高于对照组(P＜0.05),研究组的授课满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论 专题讨论法可以提高精神卫生专业医学生的学习成绩和学习兴趣,可以在精神科教学活动中进一步推广使用.
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不同干预方式对慢性精神分裂症患者生活质量和康复影响的研究
目的 探讨不同干预方式对慢性精神分裂症患者生活质量和康复的影响.方法 将180例慢性精神分裂症患者随机分成研究组和对照组各90例.对照组进行药物干预,研究组在药物干预基础上进行社区随访干预.所有患者均评定简明精神量表(BPRS)、生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)和自知力与治疗态度问卷(ITAQ),并评定康复效果和冲动暴力行为发生率.结果 12个月后,研究组BPRS评分低于对照组(P＜0.01)；研究组GQOLI-74心理健康和社会功能因子评分高于对照组(P＜0.01)；研究组ITAQ评分高于对照组(P＜0.05).结论 社区随访干预能显著改善慢性精神分裂症患者的生活质量和康复效果.
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精神科护士应对方式及工作压力状况调查分析
目的 探讨精神科护士应对方式及工作压力状况.方法 将200名精神科护士作为研究组,选取200名非精神科护士作为对照组,问卷评定采用护士工作压力源量表(NJSQ)及应对方式问卷(CMI).结果 研究组NJSQ的各因子得分显著高于对照组(P＜0.05).研究组CMI的积极应对因子评分显著低于对照组(P＜0.05),而消极应对因子评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 精神科护士存在应对方式不佳、工作压力较大等心理问题,应予以足够重视.
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癫醒乐汤与利培酮治疗首发精神分裂症的对照研究
目的 探讨中药癫醒乐汤与西药利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效与安全性.方法 将120例和100例首发精神分裂症患者分别应用中药癫醒乐汤(治疗组)和西药利培酮(对照组)治疗,时间为8周.应用阳性和阴性综合征量表(PANSS)评估疗效,不良反应和安全性用副反应量表(TESS)和实验室检查评定.结果 两组在治疗后第2、4、8周末PANSS评分与治疗前相比均明显下降(P＜0.05).治疗组成本较对照组低,患者更易接受.治疗期间治疗组副反应明显低于对照组(P＜0.05).结论 癫醒乐汤与利培酮治疗首发精神分裂症疗效好,癫醒乐汤较利培酮的副反应少且症状轻微,依从性好,安全性高.
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无惩罚上报制度在精神科护理安全管理中的应用及其效果
目的 探讨在精神科实施护理不良事件无惩罚上报制度的效果.方法 采用自制的精神科护理不良事件报告表和护理质量调查表,对我院精神科2009年、2010年护理不良事件发生率、上报率、及时上报率、性质及护理质量满意度进行调查.2009年我院仍采取传统的护理不良事件上报制度,2010年始实行无惩罚上报制度.结果 (1)2010年护理不良事件发生率较2009年明显下降,差异有显著性(P＜0.01)；2010年护理不良事件上报率、及时上报率较2009年明显增加,差异有显著性(P＜0.01)；(2)2010年护理不良事件中责任事件比率较2009年明显下降,差异有显著性(P＜0.01)；(3)2010年护理质量满意度较2009年明显提高,差异有显著性(P＜0.01).结论 左精神科实施无惩罚上报制度,有利于提高护理安全管理水平,减少护理不良事件的发生.
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家庭干预辅助治疗抑郁症的疗效分析
目的 探讨家庭干预对抑郁症的辅助治疗作用.方法 将75例符合抑郁发作诊断标准的患者随机分为研究组35例和对照组40例,均给予抗抑郁药物治疗,研究组同时进行家庭干预治疗.于治疗前和治疗后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)评价患者的生活质量及患者家庭亲密度和适应性.结果 经6个月治疗,研究组和对照组显效率分别为77.1％和55.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组GQOLI-74各维度和FACESⅡ-CV各因子评分较治疗前均显著升高(P＜0.05),且均高于治疗后对照组各相应项目评分(P＜0.05).结论 抗抑郁药物合并家庭干预对抑郁症的治疗效果优于单纯药物治疗.
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住院精神障碍患者应用镇静催眠药状况调查分析
目的 调查住院精神障碍患者镇静催眠药的应用状况.方法 随机抽取2880例精神障碍患者的用药信息,并采用自制调查表进行相应调查.结果 在2 880例患者中,合并使用镇静催眠药的患者为768例,各类精神障碍合并使用镇静催眠药的患者分别为:精神分裂症432例(56.2％),心境障碍171例(22.3％),器质性精神障碍49例(6.4％),神经症39例(5.1％),暂时性精神病26例(3.4％),癔症14例(1.8％)等.镇静催眠药使用频率依次为:阿普唑仑、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑、劳拉西泮等.使用镇静催眠药时间:＜60d者为479例(62.5％),＞60d者为288例(37.5％).结论 精神科住院患者服用镇静催眠药基本规范,也有不合理用药.
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氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症患者的对照分析
目的 比较氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的疗效与不良反应.方法 将60例符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)精神分裂症诊断标准的患者随机分为两组各30例,分别给予氨磺必利与利培酮治疗8周,采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)评定疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果 氨磺必利组显效率83.3％,有效率89.9％；利培酮组显效率73.3％,有效率86.6％,两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05)；氨磺必利不良反应发生率16.6％,利培酮20.0％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症疗效相当,不良反应小,患者依从性较好.
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甲基苯丙胺滥用对执行功能影响的研究进展
甲基苯丙胺是一种依赖性极高的精神活性物质,具有很强的神经毒性作用,甲基苯丙胺滥用可造成广泛的神经损害,临床上表现为持续的认知功能障碍,其中执行功能损害明显.近年来,随着认知神经科学和脑成像技术的发展,甲基苯丙胺滥用导致执行功能损害相关研究受到广泛关注,本文拟对近年来甲基苯丙胺滥用所致执行功能障碍相关研究进展进行综述,以期指导临床研究与治疗.
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焦虑障碍的神经生化学研究
本文就近年来焦虑障碍的神经生化学研究进展进行综述.
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产后抑郁症的影响因素及干预措施
产后抑郁症是一种严重影响孕产妇身心健康及婴儿母乳喂养的常见精神疾患,通过阅读相关文献后本文将对产后抑郁症的影响因素及干预措施进行阐述,旨在探讨如何对产后抑郁症做到更好的识别和早期干预.
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MBP和GFAP及其基因多态性在精神分裂症中的研究进展
精神分裂症是一种病因尚未完全阐明的常见的重性精神病,其疾病过程、致病因素及如何造成其长期病理生理的改变尚不清楚.既往认为精神分裂症是一种功能性疾病,没有脑器质性改变.但随着神经病理学、神经影像学等的发展,越来越多的证据支持精神分裂症存在着脑器质性改变,包括大脑皮层、白质、颞叶及基底等病变,如何用特异性生化指标确定精神分裂症发作致脑损害的存在与否或评价其损害程度是学者们长期讨论的课题,近来的研究表明血液中髓鞘碱性蛋白和神经胶质纤维酸性蛋白水平的变化可反映脑内中枢神经的损伤程度,然而这些生化指标能否作为精神分裂症病程呈进行性进展且具有程度不等的认知功能障碍的指标有待探讨.本文就精神分裂症患者血液髓鞘碱性蛋白(MBP)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的浓度变化及其基因多态性和认知功能与精神分裂症患者的神经系统损伤的关系作一些阐述.
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棕榈酸帕利哌酮注射液致严重窦性心动过缓一例
1 病例资料患者男,21岁,未婚.因冲动吵闹、外跑加重20d,第2次住院治疗.两年前首次住本院诊断为精神分裂症,使用利培酮(高剂量5 mg/d)及喹硫平(高剂量200 mg/d)治疗近2个月好转后出院,住院期间无明显不良反应,多次复查心电图均正常.出院后坚持服用上述药物1年余.本次入院前约1个月起,家属发现患者有偷偷吐掉药物的行为,并不停向其父母要钱,不给则发脾气,甚至动手打骂其父母.多次自行跑到北京,称"去见女朋友","女朋友被黑社会控制了".人院后诊断为精神分裂症,体检无明显异常,心肺(一).
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
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