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精神医学

精神医学杂志

Journal of Psychiatry 정신의학잡지

省级期刊
  • 主管单位: 山东省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 山东省精神卫生中心
  • 影响因子: 1.45
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 2095-9346
  • 国内刊号: 37-1454/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 24-208
  • 曾用名: 山东精神医学
  • 创刊时间: 1988
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《精神医学杂志》编辑委员会
  • 出版地区: 山东
  • 主编: 王汝展
  • 类 别: 精神病学
期刊荣誉:
  • 抑郁症多巴胺受体DRD2基因突变检测

    作者:刘兆云;龙逢;刘苗;陈星;常学润;陈刚

    目的 对抑郁症患者DRD2基因外显子进行突变筛查.方法 对DRD2基因的9个外显子设计合成15对引物,将238例抑郁症患者分为3组,分别构建3个DNA混合样本(96例、96例与46例).将1 095例正常对照者分为两组,分别构建2个DNA混合样本(95例和1 000例).将上述5个DNA混合样本作为DNA模板,先对其进行聚合酶链扩增,用Light Scanner高分辨率熔解曲线系统(HRM)筛查突变并确定TC值;对PCR产物稀释40倍后作为模板进行COLD-PCR扩增后再进行HRM突变检测.结果 对患者组与两个对照组熔解曲线逐一对比后未发现患者DRD2基因外显子存在突变.结论 抑郁症的病因并非源于DRD2基因外显子的突变.

  • D6S274多态性与精神分裂症认知功能的关联研究

    作者:雷秀雯;袁也丰;卢和丽;潘振山

    目的 探讨江西地区汉族人群D6S274多态性与精神分裂症认知功能的关系.方法 采用PCR-毛细管凝胶电泳技术检测174例精神分裂症患者(研究组)和174名正常对照者(对照组)的D6S274多态性;采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估两组人群的认知功能,分析两组D6S274多态性及认知功能的差异.结果 D6S274位点的172 bp等位基因检出率研究组(41/348)显著高于对照组(16/348)(11.78% vs.4.6%,x2=11.93,P<0.01);研究组中不同基因型组间,MoCA量表的各级测试得分差异均有统计学意义(P<0.05);组间两两比较,D6S274的172bp患者的视空间/执行功能、看图命名、记忆及延迟记忆、注意、语言、抽象思维及定向力得分低于其他基因型(P<0.05);多元线性回归结果显示,D6S274的172bp与患者的视空间/执行功能、看图命名、记忆及延迟记忆、注意和语言方面有关.结论 D6S274基因多态性与精神分裂症患者的认知功能存在关联.

  • 快眼动睡眠剥夺对抑郁模型大鼠下丘脑5-HT和腺苷的影响

    作者:冯飞;许崇涛;徐国建;吴东辉

    目的 了解快速眼动睡眠剥夺改善抑郁情绪的可能机制.方法 将大鼠分为正常对照组(A组)、抑郁模型组(B组)、抑郁模型+72 h睡眠剥夺组(C组),在建立慢性轻度不可预见性应激的抑郁模型后,采用小平台水环境法对大鼠进行72 h快眼动睡眠剥夺,以强迫游泳实验检测大鼠的不动时间,下丘脑5-HT、腺苷浓度分别用高效液相色谱-荧光检测法和高效液相色谱-紫外检测法进行测定.结果 21 d慢性轻度不可预见性应激后,B组和C组大鼠的强迫游泳不动时间显著延长(P<0.05),快眼动睡眠剥夺后C组大鼠强迫游泳不动时间显著缩短(P<0.01);B组大鼠下丘脑5-HT浓度显著低于A组(P<0.01),C组大鼠下丘脑5-HT浓度显著高于B组(P<0.01);B组大鼠下丘脑腺苷浓度显著低于A组(P<0.05),C组大鼠下丘脑腺苷浓度显著低于B组(P<0.01).结论 快眼动睡眠剥夺可以逆转大鼠的抑郁样行为,并增加大鼠下丘脑5-HT浓度,其可能在睡眠剥夺抗抑郁过程中发挥了重要作用,腺苷可能参与了睡眠剥夺的抗抑郁过程.

  • 聊城市老年人睡眠质量与应付方式及人格特征相关性研究

    作者:徐红丽;张代之

    目的 调查聊城市老年人群睡眠质量与应付方式及人格特征之间的相关性.方法 采用整群抽样的方法,随机抽取聊城市东姚居委780名60岁及以上的人群为调查对象,使用匹斯堡睡眠指数(PSQI)、一般健康问卷(GHQ-12)、应付方式问卷、艾森克人格问卷(EPQ)作为研究工具.结果 完成调查780名.PSQI评分为(4.29 ±4.15)分,女性高于男性(P =0.000 0),且与年龄、文化程度、婚姻状况、职业相关(P =0.000 0).睡眠障碍发生率为18.72%,有睡眠障碍者与无睡眠障碍者的GHQ-12、躯体健康状况、消极应付方式比较差异有显著性意义(P =0.000 0).应付方式与人格特征有相关性(P<O.05,P<0.01).结论 聊城市老年人睡眠障碍的发生率较高;睡眠障碍严重影响老年人的心理健康及应付方式,不同的人格特征所采取的应付方式不同.

  • 抑郁症和糖尿病共病患者瘦素及总胆固醇相关性研究

    作者:周云;刘军;古田

    目的 探讨抑郁症和糖尿病共病患者血清瘦素及总胆固醇的关系.方法 30例共病糖尿病的抑郁症患者(研究组)和30例正常对照者(对照组)被纳入本研究,研究组接受为期8周的5-HT回吸收抑制剂治疗.治疗前后对研究组患者采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)进行评定,研究组治疗前后、对照组入组时测定体质量指数、血浆瘦素和总胆固醇.结果 治疗前研究组总胆固醇显著高于对照组(P<0.01);治疗后研究组血清瘦素水平显著低于对照组(P<0.01),研究组组总胆固醇水平显著高于对照组(P<0.01).研究组与对照组瘦素及总胆固醇均与体质量指数(BMI)呈正相关(P<0.01);研究组治疗前血清瘦素与总胆固醇无明显相关性(P>0.05),研究组治疗后血清瘦素与总胆固醇水平呈正相关(P<0.01),对照组血清瘦素与总胆固醇无显著相关性(P>0.05).治疗前后血清瘦素和总胆固醇水平与HAMD总分均无显著相关(P>0.05).结论 抑郁症和糖尿病共病患者治疗后瘦素与总胆固醇存在相关性,血清瘦素和总胆固醇与抑郁症严重程度无相关性.

  • 心理矫正对社区非监禁性服刑人员心理健康的影响

    作者:李玉焕;刘振静;张少丽;王立涛;孟祥军;潘惟华;董继承

    目的 研究心理矫治对社区非监禁性服刑人员心理健康的影响.方法 治疗前对30名非监禁性服刑人员进行症状自评量表(SCL-90)、明尼苏达多项人格量表(MMPI)测定,心理矫治过程包括10次个体心理治疗,10次团体治疗,治疗后测定SCL-90,分析量表结果.结果 MMPI显示非监禁性服刑人员疑病、抑郁、癔病、精神病、精神衰弱、精神分裂、轻躁狂临床量表分明显增高,与国内男性常模比较差异均有显著性(P<0.05).非监禁性服刑人员经心理矫治后SCL-90中躯体化、抑郁、焦虑、精神病性4个因子评分较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理矫治对非监禁性服刑人员心理健康有良好改善作用.

  • 5-HTTLPR基因多态性与强迫症的相关性研究

    作者:乔娟;朱相华;赵后锋;耿德勤

    目的 探讨5-HTTLPR基因多态性与强迫症发病的相关性.方法 将63例强迫症患者作为研究组,选取63名身心健康正常人为对照组,运用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性分析技术(PCR-RFLP)检测5-HTTLPR基因多态性.入组时,采用自制的一般状况调查表了解两组人员的基本情况,对63例强迫症患者采用耶鲁-布朗强迫量表(YBOCS)评估强迫症状.结果 研究组与对照组基因型频率和等位基因频率分布差异有统计学意义(r =33.149,P<0.05;x2=18.473,P<0.05).研究组LL基因型YBOCS评分[(32.26±6.25)分]明显高于LS型[(22.74±10.88)分]与SS型[(22.04±10.20)分](P<0.05).Logistic回归分析显示:家族史、基因型、父母离异是强迫症发病的危险因素.结论 LL基因型可能是强迫症发病的重要危险因素之一,在强迫症患者中,LL基因型影响强迫症的严重程度.

  • 齐拉西酮与餐同服对疗效及安全性的影响

    作者:缪兴芳;白录东

    目的 探讨齐拉西酮在高、低不同治疗量以及与饭同服的临床效果及其安全性.方法 118例精神分裂症患者随机分配至低剂量与饭同服治疗组(LZF组)、低剂量不与饭同服治疗组,即餐后3h服药(LZN组)、高剂量与饭同服治疗组(HZF)、高剂量不与饭同服治疗组(HZN)4个治疗组.将1组定义为低剂量组(LZF组+LZN组)、2组为高剂量组(HZF组+HZN组);A组为餐时服用组(LZF组+HZF组)、B组为餐后服用组(LZN组+ HZN组),治疗8周,在治疗前、治疗后第4、8周末采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)评定临床疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗后第8周末4组PANSS评分均较治疗前显著下降(P<0.05).但组内研究发现,2组较1组改善程度显著,A组较B组患者恢复程度好,差异均有统计学意义(P<0.05).且A组患者治疗过程中发生不良反应总数、中度以上不良反应数以及需要处理数均远少于B组(P <0.05或0.01).结论 齐拉西酮高剂量治疗临床疗效优于低剂量治疗.齐拉西酮与饭同服的临床疗效优于空腹服药治疗,且安全性高.

  • 抑郁症患者负性自动思维与执行功能及抗抑郁疗效的关系

    作者:饶冬萍;唐牟尼;黄杏笑;徐贵云;梁慧薇;欧阳惠仪

    目的 了解抑郁症患者负性自动思维与执行功能损害及抗抑郁疗效之间的关系.方法 127例抑郁症患者(研究组)与120例健康志愿者(对照组)被纳入本研究.所有抑郁症患者均采用常规抗抑郁药治疗6周,治疗前后分别采用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD-17)进行评定.采用言语流畅性测验(动物数)、威斯康星卡片分类测验-改良版(modified Wisconsin card sorting test,M-WCST)(48张)、连线测验A等工具对治疗前的抑郁症患者及正常对照组进行执行功能的评定.采用自动思维问卷(Automatic Thoughts Questionnaire,ATQ)评价治疗前抑郁症患者的负性自动性思维,并比较不同疗效的亚组之间基线ATQ评分的差异.结果 (1)研究组治疗前言语流畅性测验动物数、连线测验A执行时间、M-WCST分类数、总错误数、持续错误数、随机错误数较对照组均差,差异有统计学意义(P<0.05).(2)研究组治疗前ATQ总分与WSCT测验的分类数呈显著负相关,与持续错误数呈显著正相关(P<0.05).(3)研究组治疗前ATQ总分与HAMD总分、焦虑/躯体化因子分、阻滞因子分及睡眠障碍因子分呈显著正相关(P<0.05).(4)不同疗效的各亚组基线ATQ总分的差异有统计学意义(P<0.05),无效组基线ATQ总分显著高于痊愈组(P<0.05).结论 抑郁症患者存在广泛的认知损害.负性自动思维越重,抑郁程度更严重,执行功能损害更明显,抗抑郁治疗效果越差.

  • 激励模式对复退军人精神分裂症患者社会功能的影响

    作者:于世江;胡夫东

    目的 探讨激励模式对复退军人精神分裂症患者社会功能的影响.方法 采用激励模式对46例复退军人精神分裂症患者(研究组)进行为期3年的干预,对另外46例良好匹配的复退军人精神分裂症患者(对照组)进行门诊药物干预.采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)及个人与社会表现量表(PSP)对两组患者在基线及干预后每3个月进行评定.结果 与入组时比较,研究组PANSS量表、PSP量表总分及各分量表评分差异均显著降低(P<0.05);干预结束时,研究组PANSS量表、PSP量表总分及各分量表评分显著低于对照组(P<0.05);研究组入院率显著低于对照组(P<0.05).结论 激励模式能够改善复退军人精神分裂症患者的社会功能.

  • 行为干预合并文拉法辛治疗抑郁症的疗效观察

    作者:陈常云;李守春;李志春;刘国英

    目的 探讨抑郁症患者行为干预的有效性.方法 将120例患者随机分为对照组和研究组,对照组给予文拉法辛治疗,研究组在文拉法辛治疗的同时进行针对性的行为干预,疗程均为8周,治疗前及治疗后第1、2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评定.结果 研究组治疗后第2周末起HAND量表评分较治疗前显著下降(P <0.05,P<0.01),对照组治疗后第4周末起HAMD量表评分较治疗前显著下降(P<0.05,P<0.01).治疗后第2、4、6周末,两组间比较有显著性差异(P<0.05),治疗后第8周末,两组间比较无显著性差异(P>0.05).结论 相对于单独使用抗抑郁药物,合并使用行为干预能快速、有效地缓解抑郁症状.

  • 脑源性神经营养因子Val66Met基因多态性与首发精神分裂症认知功能的关联研究

    作者:崔开艳;孙萌萌;刘兰芬;杨丽敏;王妍;乔冬冬;王汝展;王丽娜

    目的 探讨脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF) Val66Met基因多态性与首发精神分裂症认知功能的关系.方法 采用TaqMan荧光探针技术对90例首发精神分裂症患者(患者组)及100例正常对照者(对照组)BDNF基因多态性进行检测;采用精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)、威斯康星卡片分类测验(WCST)评估首发精神分裂症患者的认知功能.结果 患者组与对照组BDNFVal66Met基因型频率及等位基因分布频率差异有统计学意义(P =0.027,P=0.007);患者组Met等位基因的频率高于对照组(P=0.007).MCCB中连续错误数、空间广度得分及WSCT中的正确应答数在不同基因型患者间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 BDNFVal66Met基因多态性可能与精神分裂症的发病有关;Me.Met基因型可能是首发精神分裂症患者认知功能损害的危险因素之一.

  • 奥氮平对糖代谢的影响及其机制探讨

    作者:张宏;龙彬;钱昀;孙锦华;杜亚松

    目的 探讨奥氮平对糖代谢的影响及其机制.方法 将20只C57BL/6J雄性小鼠随机分成研究组和对照组,研究组小鼠每天给予奥氮平(5 mg/kg)灌胃,对照组按10 ml/kg灌注溶解奥氮平的柠檬酸溶剂.每天称量体质量,每周测量进食量,实验第3周及第6周时各测定1次腹腔葡萄糖耐量,实验第6周后1天测定胰岛素耐量,并通过Westernblot方法检测肝脏蛋白Akt磷酸化水平.结果 实验3周起研究组小鼠摄食量显著高于对照组(P<0.05),实验26 d起研究组小鼠体质量显著高于对照组(P<0.05).实验6周时研究组小鼠空腹血糖显著高于对照组小鼠(P<0.05),研究组小鼠腹腔葡萄糖耐量曲线下面积显著高于对照组(P<0.05),此外胰岛素耐量实验也发现研究组小鼠胰岛素敏感性显著低于对照组(P<0.05).研究组小鼠肝脏蛋白Akt磷酸化水平显著低于对照组(P<0.05).结论 长期奥氮平给药可以导致小鼠体质量和摄食增加、糖耐量异常和胰岛素抵抗,而胰岛素抵抗是由肝脏组织胰岛素信号通路中的重要蛋白Akt磷酸化下调所介导.

  • 森田疗法社会适应期训练对社区精神分裂症康复疗效的研究

    作者:王亚光;史泊海;蔡军;汪作为;方芳;卞丽敏;金茵敏;倪凌云;黄芳

    目的 研究森田疗法社会适应期课程对社区日间康复站精神分裂症患者的疗效.方法 将76例社区日间康复站的精神分裂症患者随机分为研究组(39例)与对照组(37例).对照组按原有的课程开展康复治疗.研究组加入森田疗法社会适应期课程内容,为期6个月.采用简明精神病评定量表(BPRS)对患者进行评定.结果 干预后两组间BPRS分值比较,研究组情感交流障碍、情感平淡、运动阻滞3个项目评分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 森田疗法社会适应期课程有助于社会精神分裂症患者的康复.

  • 两种代谢综合征诊断标准在精神分裂症人群中的比较

    作者:陈剑华;刘登堂;李岩;杨琳;徐一峰

    目的 在服用氯氮平的精神分裂症患者中,评价国际糖尿病联盟(IDF)和美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告(NCEP-ATPⅢ)代谢综合征(MetS)诊断标准的一致性.方法 372例单独服用氯氮平的精神分裂症患者分别应用两种诊断标准进行MetS诊断,使用Kappa检验评价两种诊断标准的诊断一致性.结果 符合IDF代谢综合征诊断标准的患者159例(42.74%),符合NCEP-ATPⅢ代谢综合征诊断标准的患者180例(48.39%),Kappa值0.887(P <0.01).结论 IDF标准与NCEP-ATPⅢ标准具有很好的一致性,但IDF的代谢综合征标准更强调中心性肥胖.

  • 疼痛症状早期缓解与度洛西汀治疗抑郁障碍疗效的关系研究

    作者:王洪军;王艳丽;王丽娜;胡蕾

    目的 探讨疼痛症状早期缓解与度洛西汀的长期抗抑郁疗效之间的关系.方法 使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和疼痛的视觉模拟量表(VAS)分别在基线、治疗后2周末和12周末对44例患者的抑郁障碍及疼痛症状进行评估,使用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定药物安全性.结果 与基线比较,治疗2周末、12周末患者的HAMD评分、VAS评分均显著降低(P <0.05,P<0.01);治疗2周末疼痛症状的显著缓解是抑郁障碍患者12周末疗效的主要影响因素.结论 对于伴有疼痛症状的抑郁障碍患者,早期疼痛症状缓解与否是度洛西汀治疗长期疗效的良好的预测因素.

  • 农村留守初中生应对方式及影响因素研究

    作者:王丹;文红

    目的 了解农村留守初中生的应对方式.方法 采用一般情况问卷、应对方式问卷对绵阳市224对(448名)农村初中生进行调查分析.结果 研究组家庭经济情况一般者自责、幻想、退避、合理化因子评分低于家庭经济情况较好者和较差者,差异有显著性(P<0.05).研究组解决问题,求助、幻想、退避、合理化因子评分高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 留守初中生的应对方式呈现矛盾的特点.

  • 精神分裂症患者危害行为的调查分析

    作者:胡斌;张必然;邹媛

    目的 探索精神分裂症患者对社会危害行为的发生方式、原因和发生率.方法 对门诊就诊的符合精神分裂症诊断标准的患者进行其病程中发生危害的方式、原因、程度等调查.结果 调查的500例精神分裂症患者中有343例曾发生过危害行为,占被调查病例的68.6%,其中攻击他人的有264人次,占52.80%.毁坏物品的有251人次,占50.20%.持刀杀人行为的有20人次,占4.00%.有纵火行为的5人次,占1.00%.有自残、自杀行为的9例,占1.80%.出现危害行为的原因多为受幻觉妄想等精神病性症状支配.结论 部分精神分裂症患者对社会产生危害行为,应当引起人们的高度重视,精神病的早期发现,系统有效的治疗,坚持维持治疗,加强监护管理,预测患者是否有攻击倾向,注意与患者的接触方式、方法,都是减少精神分裂症患者发生危害行为的有效措施.

  • 重性精神疾病患者子女心理健康状况调查与干预效果分析

    作者:欧阳国华;罗黎霞;陈进良;刘军;李淑春;罗文轩;刘靖馨;刘铁桥

    目的 了解重性精神疾病患者子女心理健康状况,评价心理干预效果.方法 随机选取了本院符合研究条件的重性精神疾病患者子女,经知情同意书告知后愿意参加研究的共2 000例研究对象,采取症状自评量表(SCL-90)对其心理健康情况进行调查;将有心理问题的患者子女共计1 123例随机分为研究组和对照组,对研究组进行1年的心理干预并评价干预效果.结果 重性精神疾病患者子女除强迫症状、人际敏感、偏执、精神病性因子分外其他各因子分均高于全国常模(P <0.05,P<0.01),尤其躯体化、抑郁、恐怖因子与全国常模相比有显著性差异(P<0.01);研究组第2次心理测试与第1次心理测试比较,SCL-90量表强迫症状、敌对、抑郁、躯体化、精神病性因子分及总分均显著下降(P<0.05);第2次心理测试后研究组的强迫症状、敌对、躯体化、精神病性因子分及总分均显著低于对照组(P<0.01).结论 重性精神疾病患者子女往往存在严重心理问题,普遍存在心理压力,采用综合心理健康干预对促进他们的心理健康有显著效果.

  • 精神科住院患者猝死29例临床资料分析

    作者:隋忠庆;张璇;徐作国;王旸

    目的 探讨精神科住院患者猝死的相关因素.方法 抽取1981年12月~2011年12月在烟台市心理康复医院住院精神病猝死者病历资料进行回顾性分析.结果 30年间猝死患者29例,猝死率为0.65%,新入院者、病程5年以上、住院1个月内且治疗无效的猝死较多,62.1%伴有躯体疾病,药物使用频度前4位为:氟哌啶醇注射液、氯氮平片、氯丙嗪片、舒必利注射液,合并用药18例(62.1%),猝死日小剂量用药者19例(65.52%).结论 住院精神患者猝死与精神药物、合并躯体疾病、精神疾病本身有关.

  • 住院精神分裂症患者实施人文关怀的护理效果研究

    作者:陈维香

    目的 探讨人文关怀对精神分裂症患者的临床护理效果.方法 将我科2009年6月~2012年4月收治的96例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,其中研究组48例行人文关怀模式,对照组48例行传统护理模式.采用PANSS、NOSIE量表评分对两组护理模式对精神分裂症患者社会功能的恢复效果进行评价.结果 经过28 d的护理,研究组PANSS量表评分显著低于入院时(P<0.05),与对照组比较研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组NOSIE量表评分显著高于入院时(P<0.05),与对照组比较研究组显著高于对照组(P<0.05).结论 对精神分裂症患者实施人文关怀护理模式,符合以人为本、以患者为中心的现代护理理念,并能有效的促进患者症状的恢复,协助患者尽快的融入社会生活.人文关怀在住院精神分裂症患者治疗护理中值得推广.

  • 躯体形式障碍神经影像学研究进展

    作者:孙达亮;施慎逊

    对有关躯体形式障碍的神经影像学研究作一综述.

  • 原发性失眠症多导睡眠脑电图研究及相关分析

    作者:潘胜珂;姚培芬;李华芳

    随着社会的发展和生存压力的增加,失眠问题逐渐突出,困扰着很多人.睡眠情况常受到生活应激事件、睡眠环境、躯体疾病、精神心理疾病和药物等方面的影响,临床中失眠症和抑郁症、焦虑症的共患率尤为突出,已成为危害个人和社会的公共问题.本文将就原发性失眠症患者的客观监测指标—多导睡眠脑电图(PSG)研究现状、相关基础研究及在药物研发中的作用做以综述.

  • 注意缺陷多动障碍的音乐治疗研究进展

    作者:刘乐;孙锦华;赵志民;杜亚松

    注意缺陷多动障碍是儿童期常见的一类精神障碍,常用的治疗方法是药物治疗,但药物治疗往往存在一些不良反应,而且患儿的长期依从性比较低;音乐治疗作为一种新的治疗技术,开始获得更多的关注;因此,本文就国内外应用音乐治疗对注意缺陷多动障碍的研究做一综述.

  • 应激与抑郁症关系的研究进展

    作者:朱宏;孙静

    近年来应激-抑郁关系的模型研究已成为探寻抑郁心理病理的一个热点.本文就应激-抑郁关系模型中三大重要理论假说,即应激暴露假说、应激敏感假说、应激产生假说做一阐述.同时就应激与生物学及心理学关系进行综述,其中包括遗传、Beck抑郁认知理论、人格及社会支持.

  • 精神分裂症伴垂体腺瘤致肥胖1例

    作者:费春华;张平

    患者,女,23岁,因行为异常,胡言乱语2个月,总病程5年.患者自幼发育正常,适时入学,学习成绩可,母亲对她的教育方式特别严厉,经常因为学习的问题批评她.初中时因学习成绩不好,退步明显,曾一度情绪非常不好,后考入中专学习成绩一般,做事认真固执,对别人要求高,经常挑别人的缺点,指责他人,于2007年11月开始出现行为异常,上课时经常莫名其妙站起来跑出去,伴胡言乱语,称:"外面有人在喊她,"老师感觉异常让家长带回家,于2008年1月15日到上海市精神卫生中心就诊,当时精神检查:意识清,仪态整,接触被动,能正确对答,定向好,对时间、地点、人物能确认,可引出言语性幻听、命令性幻听,明显妄想未引出,情感反应不协调,自知力无,在外行为怪异.初步诊断:精神分裂症,予利培酮1 mg,每天2次口服,两周后复诊症状有所改善,幻听减少,但出现情绪低,做事情提不起兴趣,不开心,不想做作业,加服左洛复50mg,每天1次口服,改善情绪,3月30日就诊时服利培酮1.5 mg,每天1次晚上口服,左洛复50 mg,每天1次早上口服,之后病情稳定,情绪改善,幻听消失,行为协调,能正常上课学习,后到我院门诊配药治疗,一直坚持服药.

精神医学分期目录
期数
2018 01 02 03
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04
2005 01 02 03 04
2004 01 02 03 04
2003 01 02 03 04
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