精神医学杂志
Journal of Psychiatry 정신의학잡지
- 主管单位： 山东省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 山东省精神卫生中心
- 影响因子： 1.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-9346
- 国内刊号： 37-1454/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀治疗抑郁症对照研究
目的 探讨草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀治疗抑郁症的疗效和安全性.方法 将70例抑郁症患者随机分为研究组和对照组(各35例),研究组应用草酸艾司西酞普兰系统治疗,对照组应用盐酸度洛西汀系统治疗,为期8周.在治疗前及治疗后第1、2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 治疗后第8周末,两组疗效及总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组HAMD评分在治疗后第1周末均较各自治疗前降低(P＜0.05).两组HAMD和HAMA评分在治疗后第2、4、6、8周末均低于治疗前(P＜0.05).在治疗后第6周末,对照组的HAMD和HAMA评分均低于研究组(P＜0.05).结论 草酸艾司西酞普兰与盐酸度洛西汀对抑郁症患者均有较好的疗效.
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临床路径管理对首发住院抑郁症患者影响的临床对照研究
目的 探讨临床路径管理模式对首发抑郁症住院患者治疗的疗效和效益.方法 将120例住院的抑郁症患者随机分为临床路径治疗模式(研究组)和非入径模式(对照组)各60例,对两组治疗后疗效、住院时间、费用及患者与家属满意度进行比较.结果 研究组和对照组有效率比较差异无统计意义(P＞0.05).研究组住院总费用、药费低于对照组(P＜0.05),护理费、检查费、化验费高于对照组(P＜0.05).研究组家属满意度高于对照组(P＜0.05).结论 临床路径管理可有效降低抑郁症患者住院费用,提高家属满意度.
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电针结合氟西汀对抑郁模型大鼠行为学及HPA轴的影响
目的 探讨电针结合氟西汀对抑郁模型大鼠行为学及HPA轴的影响.方法 将40只雄性大鼠随机分为对照组、模型组、电针组、氟西汀组、电针加氟西汀组,对照组为正常大鼠,其余四组建立慢性不可预见性应激抑郁模型,模型组不给予干预,电针组电针干预,氟西汀组给予氟西汀干预,电针加氟西汀组采用电针联合氟西汀干预,连续7天.以糖水偏好实验和旷场实验作为检测大鼠抑郁的行为学标准,检测各组大鼠血清促肾上腺皮质激素、皮质醇水平.结果 在干预后,与正常组比较,模型组大鼠各项行为学指标均降低(P＜0.05).在干预后,各治疗组在行为学各项指标观察成绩都明显好于模型组(P＜0.05),且电针加氟西汀组效果佳(P＜0.05).在干预后,与正常组比较,模型组大鼠血清ACTH、CORT含量升高(P＜0.05).在干预后,与模型组比较,各治疗组大鼠血清ACTH及CORT含量均降低(P＜0.05),其中电针加氟西汀组改善为显著(P＜0.05).结论 电针结合氟西汀可明显影响抑郁模型大鼠的行为学和HPA轴功能状态.
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电子健康档案对社区严重精神障碍患者管理效果探讨
目的 探讨电子健康档案对社区严重精神障碍患者管理效果.方法 抽取400例社区严重精神障碍患者,于建立电子健康档案前后采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、Morning Side康复状态量表(MRSS)、患者及家属满意度调查问卷进行评定.结果 建档后患者电子档案利用率较建档前升高(P＜0.05),建档后第1、2年末PANSS、MRSS总分及各因子分均较各自建档前降低(P＜0.05),建档前后患者及家属满意状况比较有显著性差异(P＜0.05).结论 电子健康档案对社区严重精神障碍患者管理效果明显.
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θ短阵快速脉冲模式重复经颅磁刺激对精神分裂症疗效及对其执行功能的影响
目的 探讨θ短阵快速脉冲(TBS)模式重复经颅磁刺激治疗精神分裂症的疗效及对其执行功能的影响.方法 将90例精神分裂症患者按照不同治疗方式分为研究组(TBS治疗)和对照组(伪刺激治疗)各45例,共治疗4周.于治疗前及治疗后第4周末应用威斯康星卡片分类测验-64(WCST-64)、阳性和阴性综合征量表(PANSS)、定步调听觉连续加法测验(PASAT)、词汇流畅性测试(VFT)评定两组执行功能及其疗效指标改善情况,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗后第4周末研究组WCST-64持续错误数、持续反应数、完成分类数均较治疗前降低(P＜0.05),并低于对照组(P＜0.05).两组治疗后第4周末PANSS、PASAT、VFT评分均较治疗前升高(P＜0.05),研究组PANSS、PASAT、VFT评分高于对照组(P＜0.05).两组间总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TBS模式重复经颅磁刺激可有效改善精神分裂症患者的症状和执行功能,不良反应少.
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康复期抑郁症患者创伤后成长状况及影响因素研究
目的 探讨抑郁症患者创伤后成长状况及相关影响因素.方法 对132例康复期抑郁症患者采用创伤后成长评定量表(PTGI)、特质应对方式问卷(TCSQ)及自编一般情况调查表进行调查.结果 PTGI总分与病程呈负相关(P＜0.05),而与文化程度、婚姻状况、疾病主观痛苦程度、TCSQ积极应对因子分、TCSQ消极应对因子分呈正相关(P＜0.05).结论 康复期抑郁症患者创伤后成长状况较高,其与病程、文化程度、婚姻状况、疾病主观痛苦程度及应对方式等多种因素有关.
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海阳市农村留守儿童心理健康状况调查
目的 调查海阳市农村留守儿童心理健康状况.方法 采用儿童青少年心理健康量表(MHS-C)和Piers-Harris儿童自我意识量表(PHCSS)对649名海阳市农村留守儿童(研究组)和767名一般儿童(对照组)进行调查.结果 研究组MHS-C总分、情绪、意志行为、个性特征因子分及PHCSS总分、焦虑、合群因子分得分均低于对照组(P＜0.05).研究组中,男生的MHS-C认知、思维与语言、情绪因子分及PHCSS行为、合群因子分低于女生(P＜0.05).研究组中,小学生的MHS-C情绪因子分及PHCSS智力与学校情况、焦虑因子分高于初中生(P＜0.05),MHS-C认知、思维与语言因子分低于初中生(P＜0.05).研究组中,MHS-C的情绪因子分和PHCSS的焦虑因子分呈正相关(P＜0.05),MHS-C的意志行为因子分和PHCSS的行为因子分呈正相关(P＜0.05),MHS-C的个性特征因子分和PHCSS的合群因子分呈正相关(P＜0.05).结论 农村留守儿童存在一定的心理问题,与其自我意识有关.
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分离性障碍患者静息态功能磁共振显像的初步研究
目的 探讨分离性障碍患者在静息状态下的大脑功能网络特征.方法 6例分离性障碍患者(研究组)及6例健康对照(对照组)进行静息态功能磁共振扫描,采用基于体素的全脑功能连接网络分析方法对患者及对照组的大脑功能网络连接数据进行比较.结果 研究组后扣带回(PCC)感兴趣区前额叶的激活低于对照组,右侧顶下小叶、右侧额叶、右侧小脑后叶、左侧小脑后叶以及小脑扁桃体与脑干部位存在脑功能连接强度的减低.结论 分离性障碍患者脑内某些脑区存在静息态功能连接异常,静息功能MRI可望为分离性障碍的诊断及发病机制研究提供支持.
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无抽搐电休克治疗老年难治性抑郁症临床研究
目的 探讨无抽搐电休克(MECT)治疗老年难治性抑郁症的临床疗效和安全性.方法 对43例老年难治性抑郁症患者予以无抽搐电休克(MECT)治疗,治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,用韦氏记忆量表(WMS)和简易精神状态检查表(MMSE)评定认知功能.结果 治疗后第4周末临床总有效率为69.7％.治疗后第2周末HAMD总分及焦虑躯体化、睡眠障碍因子分较治疗前降低(P＜0.05),治疗后第3周末HAMD除体质量外其他各因子分及总分均较治疗前降低(P＜0.05),治疗后第4周末HAMD总分及各因子分均较治疗前降低(P＜0.05).治疗后第2、3周末HAMA总分及精神性焦虑较治疗前降低(P＜0.05),治疗后第4周末HAMA总分及各因子分均较治疗前降低(P＜0.05).治疗后第1周末WMS中记忆商数、瞬间记忆较治疗前下降(P＜0.05),治疗后第2周末瞬间记忆较治疗前下降(P＜0.05);治疗后第4周末MMSE评分较治疗前升高(P＜0.05).所有患者均未发生严重心脑血管等事件.结论 MECT对老年难治性抑郁症有较好疗效和良好的安全性,其对认知功能的影响是短期和可逆的.
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江门市6～16岁儿童青少年精神心理障碍流行病学调查
目的 调查江门市6 ～ 16岁儿童青少年精神心理障碍流行病学状况.方法 选取1 200名6～16岁儿童青少年作为调查对象,采用长处与困难问卷(SDQ)、发育和健康状况评定问卷(DAWBA)筛查并诊断精神心理障碍患病率.结果 1 200名儿童青少年中,精神心理障碍患病率为3.92％,其中情绪障碍患病率高于品行障碍、注意缺陷多动障碍的患病率(P＜0.05).男孩的精神心理障碍患病率显著高于女孩(P＜0.05),不同年龄段之间的患病率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 江门市儿童青少年精神心理障碍患病率较高,与性别、年龄等因素有关.
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伴与不伴自杀意念抑郁症与事件相关电位相关性研究
目的 探讨抑郁症患者自杀意念与事件相关电位的相关性.方法 选取100例抑郁症患者,其中伴自杀意念患者50例(有自杀意念抑郁组),不伴自杀意念患者50例(无自杀意念抑郁组)及健康对照者50名(对照组),抑郁症患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,对全部入组样本测定事件相关电位.结果 有自杀意念抑郁组P300潜伏期长于无自杀意念抑郁组(P＜0.05),有自杀意念抑郁组P300波幅短于无自杀意念抑郁组(P＜0.05).有自杀意念抑郁组与无自杀意念抑郁组患者P300潜伏期长于对照组,P300波幅短于对照组(P＜0.05).有自杀意念抑郁组与无自杀意念抑郁组P300波幅均与HAMD绝望感因子分呈负相关(P＜0.05).结论 抑郁症患者存在明显认知功能损害,其自杀意念与认知功能损害有关.
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医学生心理防御机制在儿童期虐待与情感症状间的中介作用
目的 探讨医学生心理防御机制在儿童期虐待与情感症状间的中介作用.方法 采用整群抽样法抽取某医学院262名医学生,使用儿童期虐待史自评量表(PRCA)、防御方式问卷(DSQ)、焦虑自评量表(SAS)、贝克抑郁自评问卷(BDI)、自杀意念量表(SIS)等问卷进行现场测试.结果 结构方程模型显示,儿童期虐待对防御方式、情感症状有直接影响(P＜0.05),防御方式对情感症状具有直接影响(P＜0.05).结论 医学生的心理防御机制在儿童期虐待与情感症状间有较为明显的中介作用.
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伴抑郁症状精神科急诊留观患者149例甲状腺激素水平研究
目的 探讨甲状腺激素水平与抑郁症和抑郁症状的相关性及临床意义.方法 将149例伴有抑郁症状的急诊留观患者按照是否为抑郁症,分为抑郁症组(71例)和非抑郁症组(78例),测定其血清促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)的水平.结果 抑郁症组血清FT4、TT4水平低于非抑郁症组(P＜0.05);男性与女性抑郁症组患者的FT4、TT4水平均低于各自非抑郁症组(P＜0.05);抑郁症组HAMD总分与TT4水平呈正相关(P＜0.05).结论 抑郁症的发病可能与甲状腺功能变化有关.FT4水平可能反映抑郁症患者的病情严重程度.
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多奈哌齐联合奥氮平治疗伴精神行为症状血管性痴呆的远期疗效观察
目的 探究多奈哌齐联合奥氮平在治疗伴精神行为症状血管性痴呆(vascular dementia,VaD)的远期疗效.方法 将150例伴精神行为症状VaD患者分为研究组(多奈哌齐与奥氮平联合治疗)和对照组(单用多奈哌齐治疗)各75例,疗程12个月.分别于治疗前及治疗后采用简明精神病评定量表(BPRS)、Cohen-Mansfield激惹性问卷(CMAI)、痴呆简易筛查量表(BSSD)、Hachinski缺血指数量表(HIS)评定治疗效果,应用日常生活能力量表(ADL)评定患者生活能力改变.应用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗后两组BPRS评分均较各自治疗前降低(P＜0.05),且研究组BPRS评分低于对照组(P＜0.05).治疗后研究组CMAI、BSSD、HIS、ADL评分均较治疗前降低(P＜0.05),对照组CMAI、HIS、ADL评分较治疗前降低(P＜0.05),且研究组CMAI、BSSD、HIS、ADL评分均低于对照组(P＜0.05).两组在药物治疗后均出现不良反应,研究组出现嗜睡、体质量增加等不良反应的比例高于对照组(P＜0.05).结论 多奈哌齐与奥氮平治疗有精神行为症状VaD具有较好的远期效果,适合推广应用.
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不同重复经颅磁刺激模式对精神分裂症患者认知功能及精神症状的影响
目的 研究不同重复经颅磁刺激模式对精神分裂症患者认知功能及精神症状的影响.方法 选取80例精神分裂症患者按照随机数字表法分为伪刺激组、0短阵快速脉冲刺激(TBS)组、10 Hz组和20 Hz组,选择左侧前额叶背外侧皮质区为刺激部位,应用视空间工作记忆(VSWM)和词汇流畅性测试(VFTT)评价患者的认知功能,应用阳性和阴性综合征量表(PANSS)评价患者的精神症状.结果 治疗后四组VFT、VSWM均较各自治疗前升高(P＜0.05),TBS组PANSS阴性症状分较治疗前降低(P＜0.05),10 Hz组和20 Hz组PANSS一般病理症状分较治疗前降低(P＜0.05).治疗后TBS组VFT高于其他三组,PANSS阴性症状分低于其他三组(P＜0.05);10 Hz组PANSS一般病理分低于其他三组(P＜O.05);20 Hz组VSWM高于其他三组,PANSS一般病理分低于其他三组(P＜0.05).结论 不同重复经颅磁刺激对精神分裂患者认知功能和精神症状改变不同,应根据患者的情况选择治疗方案.
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综合干预对康复期重性精神病患者生活质量的影响
目的 探讨综合干预对康复期重性精神病患者生活质量的影响.方法 对120例康复期重性精神病患者采用综合干预措施.干预前及干预后第8周末采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)和护士用住院病人观察量表(NOSIE)分别评估患者的疗效、生活质量和日常行为表现,并加以比较.结果 干预后第8周末PANSS总分及各因子分均较干预前降低(P＜0.05);WHOQOL-BREF各因子分均较干预前升高(P＜0.05);NOSIE社会能力和个人卫生因子分较干预前升高(P＜0.05),激动、退缩和抑郁因子分较干预前降低(P＜0.05).结论 综合干预措施能有效改善康复期重性精神病患者的生活质量,有利于患者早日康复.
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心理护理干预对提高强直性脊柱炎患者治疗依从性的影响
目的 探讨心理护理干预对强直性脊柱炎(AS)患者治疗依从性的影响.方法 将60例AS患者随机分为研究组和对照组各30例,研究组在常规治疗及护理基础上加心理护理干预,对照组仅常规治疗及护理,于干预后第4周末采用自行设计的调查问卷进行治疗依从性调查.结果 研究组在睡硬板床、合理饮食、测量身高、行为方式、功能锻炼和正确服药方面的治疗依从性高于对照组(P＜0.05).结论 心理护理干预能明显提高AS患者的治疗依从性.
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难治性焦虑障碍的治疗进展
难治性焦虑障碍是目前焦虑障碍治疗的难点.迄今为止,对于难治性焦虑障碍的描述尚没有统一的概念,也没有有效的临床治疗策略,因此本文就此现状对难治性焦虑障碍的相关研究进行回顾.
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精神分裂症与烟草成瘾共病的机制研究
精神分裂症多共病尼古丁依赖是世界范围的普遍现象,尼古丁依赖所导致的烟草成瘾增加了患者心血管病风险,从而增加患者的病死率.其烟草使用率高的机制至今不明,本文介绍了精神分裂症与烟草成瘾共病机制的假说,从遗传学、影像学以及尼古丁对认知功能的影响等方面介绍精神分裂症与烟草成瘾共病的可能机制.
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女性更年期抑郁症与下丘脑-垂体-卵巢轴关系的研究述评
女性更年期抑郁症是由生物-心理-社会-文化的综合机制造成的,不同于女性其他时期的抑郁症."雌激素撤退"、脑组织单胺类神经递质系统及下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA)的紊乱,导致女性更年期抑郁症发病原因复杂,加之心理-社会-文化因素的影响,发病机制研究尚不明确.本文综合现有国内外文献分析了女性更年期抑郁症发病机制上的特点,与HPOA的特异性关系,并对女性更年期抑郁症HPOA的发病机制研究做出了展望与建议.
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前瞻记忆及其在精神分裂症中的研究进展
精神分裂症是一种慢性、严重的精神疾病,迄今病因不明,治疗效果不理想,功能预后差,具有高复发率、高致残率的特点.因此,研究其功能预后的影响因素具有重要意义.而记忆缺陷是精神分裂症功能预后的重要影响因素,影响患者的独立生活能力、职业功能和社会功能.前瞻记忆(PM)是一种指向未来的情节记忆,对日常生活起着重要作用.前瞻记忆对于精神分裂症患者的疾病预后及日常生活尤为重要.研究精神分裂症前瞻记忆的缺陷特征及其机制,可以为精神分裂症认知缺陷症状的治疗和干预寻找新靶点,为改善精神分裂症的远期功能预后提供理论依据.本文对前瞻记忆及其在精神分裂症患者中的研究进行综述.
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精神类药物基因组学研究进展
精神疾病的药物治疗存在较大个体差异,基因的多态性是重要的影响因素,对药物的代谢、药效、以及不良反应的发生影响较大.本文通过综述国内外与精神科药物相关的CYP450酶、转运体、受体以及风险基因的药物基因组学研究,为精神疾病的个体化治疗提供参考.
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从莱州市精神卫生防治结合发展浅谈基层精神卫生体系建设思路
精神卫生是公共卫生问题,更是社会民生问题.随着我国经济社会快速发展,以及城镇化和老龄化进程加快,如何妥善处理好重性精神病患者康复管理问题,是当前及今后各级党委政府必须面对的重要课题.我们欣喜地看到,从2008年国家卫生部等17部委联合出台《全国精神卫生工作体系发展指导纲要》,到2013年《中华人民共和国精神卫生法》正式颁布实施,精神卫生问题已经引起社会高度重视,也标志着精神卫生工作步人了规范化和法制化轨道.同时,我们也不能否认,《精神卫生法》颁布实施,并不代表精神卫生领域现存问题都已迎刃而解.受管理体制、运行机制、基础条件以及社会环境等新旧因素制约,精神卫生夯基之路还有很多难点亟需突破,加快推进基层精神卫生服务体系建设迫在眉睫.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
