智能化微型肌监控仪的研制

目的:研制一种能自动检测皮肤阻抗、自动跟踪并调节刺激强度、操作简便、携带方便的智能化口颌面部肌监控仪.方法:以PIC16C57单片机为硬件核心,设计五种电路.用软件完成对电路的控制以避免复杂硬件设计之稳定性差、体积大等缺点.结果:新型肌监控仪以PIC16C57为CPU,配合自动平衡电路、数控强度电路、功放电路、阻抗测量电路、LED显示电路,能够产生特殊的刺激波形,并能检测人体阻抗、自动调节强度.体积微小、操作简便.结论:新型智能化微型肌临控仪具有自动跟踪、自动调节强度、操作简便、疗效可靠等优点,适合于口颌面部肌功能的刺激调节.

下颌后牙区颌骨高度的曲面体层片测量研究

目的:为下颌后牙区牙槽嵴增高术提供临床测量方法及定量指标.方法:埘90名50岁以f上中t老年患者的曲面体层片下颌后牙区不同部位颌骨高度进行了测量.结果:颏孔上缘至牙槽嵴顶高度,有牙侧15.91±1.85mm,无牙侧9.07±2.48mm,平均值相差6.84mm;颏孔区下颌体高度,有牙侧33.64±2.69mm,无牙侧23.65±4.28mm,平均值相差9.99mm;下颌后牙区下颌体高度,有牙侧30.68±2.76mm,无牙侧20.96±4.1 5mm,平均值相差9.72mm.结论:通过曲面体层片测量颏孔和颏孔后1.0cm颌骨高度,了解下颔后牙区骨量丧失情况.为牙槽嵴增高术提供定量数据,方法简单,位置较恒定.下颌后牙区颌骨垂直吸收7～10mm,可供该区牙槽嵴增高术参考.

影响核桩稳定的桩外因素

核桩是常见的修复体,其稳定因素包括固位和抗力两个方面.除桩本身的长短、直径、彤念之外,桩以外的诸多因素对其稳定有重要的影响.本文从粘结剂、粘结方法、根管预备方法、牙位等方面对桩外因素与桩稳定之间的关系加以综述.

外源性因子对破骨细胞生物学行为影响的体外培养研究

破骨细胞的研究是近年来口腔医学领域科学研究的热点之.体外培养研究表明,破骨细胞生物学行为受外源性因素影响而发生改变.本文作者从以下几个方面对破骨细胞生物学行为的影响作一综述:①口腔常用的整形修复材料如金属、锌复合物、根管充填材料.②口腔常见的微生物如牙龈卟啉单孢菌、葡萄球菌.出血败血性巴斯德菌以及副粘液病毒等.③生物制剂如炎性因子及其受体拮抗剂、雌激素、牛磺酸、生物磷酸盐等.

植入体-基台连接结构的设计与研究

二段式种植体系统有多种植入体,和基台间连接可分为内连接和外连接两大类.数以千计的种植系统在连接结构设计方面各有差异,但共同的目标都是达到更好的稳定固位、抗疲劳强度和美学效果.内连接方式因具较多优越性而倾向于被选用.

三种常用比色板色度值的比较研究

目的:比较研究3种常用比色板的色度值差别,以指导临床及技工室制作瓷修复体.方法:将比色板每一色片分成上中下、左中右9个象限,分别测试每1象限的Lab值,并对不同比色板相同编号色片进行两两比较.结果:3种常用比色板同一编号色片在同一部位的色度差值(△Eab)范围是:1.67～22.83NBS,超出肉眼可分辨的范围1.5NBS.结论:不同比色板同一色片之间存在肉眼可分辨的色度差,建议医师在登记比色结果时,应注明所用比色板的厂家名称,技工应采用相应比色板厂家的瓷粉完成瓷修复体.

贵金属烤瓷冠在临床的应用效果

临床常见许多釉质发育不全、四环素色牙的患者,要求改变前牙的美观.不仅要求修复体要有一定的咀嚼、发音功能,更注重义齿修复后的质量、外观形态以及与患者口内余牙、面型、肤色是否协调提出了更高的要求.为此,近年来我们推出贵金属烤瓷冠用于临床修复的需要.

成品螺纹桩核与铸造桩核前牙烤瓷冠临床效果观察

目的:观察成品螺纹桩核和铸造桩核前牙烤瓷冠临床效果,比较二者的优缺点.方法:将前牙烤瓷桩冠分为成品螺纹桩核组(130件)和铸造桩核组(105件),失败类型包括:冠脱位、桩脱位、冠折、根折和桩折5类.结果:成品螺纹桩核组共出现失败病例10例,而铸造桩核组共出现失败病例5例.结论:螺纹桩核和铸造桩核均是较好的烤瓷冠桩核,但二者各有所长.正确选择适应症,尽量保存健康牙体,考虑临床和患者的方便,是取得良好修复效果的关健.

截冠术修复成人上前牙外飘畸形

临床资料采用该方法共治疗15例20颗牙,其中女性10例,男性5例,年龄18～40岁,均为上颌前牙唇向位外飘畸形,其中切牙外飘12颗,侧切牙5颗,尖牙3颗.影响美观及功能,不适宜一般正畸治疗.

光固化树脂与支架根管钉固位修复牙体缺损

我科自1992年以来,采取支架、根管钉固位,光固化树脂修复牙体缺损,取得较好效果.、临床资料患者89例,105颗患牙,年龄7～60岁,男性55例,女性34例.适应范围:外伤冠折的牙齿、釉质发育不全的牙齿、龋损的牙齿,牙冠缺失为1/3～1/2.缺损牙齿分布情况见表1.

用铸造核桩冠修复老年人残根残冠的体会

铸造核桩冠作为一种修复体,在口腔临床修复中已被广泛应用.本文对70例老年患者因年老、体弱多病或有严格的拔牙禁忌症,不宜实施拔牙手术.选择性的保留残根残冠.经完善根管治疗后,再作核桩冠或冠桥修复.

根管钉银汞核加铸造全冠对磨牙残冠残根的修复治疗

我们应用根管钉加银汞核,外加金属铸造全冠修复残冠、残根,现报道如下.临床资料选择因龋坏等原因造成的残冠,高于龈缘的残根,髓室底穿通常规方法不能修复的下颌磨牙,无牙周袋,无牙槽骨吸收,不松动,牙根管无弯曲畸形的70例(男性31例、女性39例)共192颗患牙,年龄19～68岁.其中残冠120颗,残根53颗,髓室底穿通19颗.

低间隙缺牙采用锤造面局部义齿的体会

临床上常遇到单个磨牙缺失因长期术修复致埘 牙过长, 关系太低无法修复的患者.对288例该类患者,用锤造金属面的方法给予修复,经2年随访,效果良好,现介绍如下:

支架铸造不全及表面粗糙的原因浅析

铸造不全1.跑钢:主要是由于铸型材料缺乏足够的强度或包埋不当引起.实际工作中大多采用磷酸盐耐火材料两次包埋法,内包埋时由于耐火材料中的石英粉、α-方石英纯度不够或包埋过薄,在熔铸合金时冲破内层包埋型壳,导致铸造不全.预防措施:①选用纯度、硬度较好的耐火材料,作者在实际工作中感觉Degussa的Biosint-Extra产品性能较为优越.②工作中将铸型包实,不能有空隙并有足够的厚度.③铸型的铸道口不能过平、过浅,要有一定的深度、锥度.

预成可摘局部义齿的制作体会

在临床上我们常遇到牙齿拔除的患者,希望能够在拔牙后即刻戴上一副美观的义齿.因此,采用预成可摘局部义齿修复者逐渐增多.由于其操作不同于常规义齿修复.对临床医生和技工提出了更高的要求.本文对23例采用预成可摘局部义齿修复患者的咀嚼效率.讲行了初步研究.

铸造(牙合)垫式义齿修复Ⅲ°深覆(牙合)患者上前牙缺失的效果观察

Ⅲ°深覆(牙合)(下颌前牙咬到上颌腭侧牙龈)上前牙缺失且自然牙重度磨耗[1],是修复中较常见病例,普通义齿修复因缺少基托的间隙,修复困难.桥体修复因缺牙多、桥体长,技术要求高,不易成功.临床常用磨去较多下牙来求得间隙,患者一般不易忍受.笔者通过上颌后牙垫增高,运用高频带模整体铸造技术作义齿修复37例.从1997年随访至今,获得满意效果.报告如下:

可摘局部义齿铸造支架组织面研磨与口腔卫生

目的:探讨可摘局部义齿铸造支架组织面研磨状况与口腔组织健康之间的关系.方法:分别于戴义齿前、戴入支架组织面未磨光与细磨抛光义齿后,检查基牙菌斑指数、龈炎指数,并观察支架组织面菌斑附着情况.结果:支架组织面光洁度好则该部位菌斑附着少,基牙菌斑指数及龈炎指数低.结论:铸造支架组织面粗糙,局部菌斑聚集较多,可能对天然牙及牙周组织有损害,细磨抛光有利于口腔软硬组织健康.

不同磨光面外形的全口义齿适应性与外观分析

全口义齿的磨光面外形,不仅对患者的发音及咀嚼效率有影响,而且对患者的戴用适应性与外观美感也有重要影响[1],现将研究结果报告如下.

不同余留牙体高度对桩冠箍效应影响的三维有限元分析

目的:研究桩冠修复中不同余留牙体高度与箍效应之间的关系,分析其应力分布特点.探讨小同牙体高度对箍效应的影响.方法:建立上颌中切牙烤瓷核桩冠三维有限元模型,模拟临床两种箍效应的3种牙体高度.通过三维有限元方法分析牙本质受力情况.结果:①随着余留牙体高度的降低,桩冠的应力分布呈现出从颈部向根中部应力逐渐增高的趋势.②核颈环组的应力低于冠包绕组的应力.结论:随着余留牙体高度的降低,箍效应会逐渐减少.但保留1mm的牙体高度也可以提供箍效应.

种植体在上颌骨复合体应力的三维有限元分析

目的:比较种植体在上颌骨复合体前、中、后3个部位,在垂直和水平载荷下的应力分布,讨论种植体在上颌骨复合体中的生物力学行为.方法:采用三维有限元法.结果:种植体在上颌骨复合体内.加载后,上颌骨复合体各部位应力均较小,较加载部位和种植体内应力小.上颌骨复合体前、中、后3个种植体比较.种植体和上颌骨复合体应力后牙大于尖牙大于前牙.结论:上颌骨复合体具有良好的使集中受力分散的作用、上颌骨复合体内种植具有良好的生物力学可行性.

基牙预备后暂时冠简易制作法

基牙预备后,由于牙受到一定损伤,需要暂时冠的修复保护.常规暂时冠的制作是预备基牙之后,取模灌注工作模,在工作模上用成品牙面或白色自凝塑料制作暂时冠,此方法还是有一些麻烦,任临床工作中.我们常采用以下简单方法.

活动义齿基托蜡的保留

活动义齿常规去蜡的方法是:把型盒放在热水中,让热力浸入型盒内使蜡熔化,过一会儿把型盒打开,用热开水冲走熔化的蜡.

国际会议消息(部分)

多生牙替代缺失上颌切牙修复前正畸治疗

在上颌前牙段,多生牙发生率较高.多生牙必然导致正常前牙萌出位置异常,出现前牙列拥挤、前突、旋转错位、反、阻生等.因此,前牙易发生龋坏,易出现外伤而导致正常前牙的损坏、缺失.作者近5年来,对这类上颌切牙无法保留而又同时伴有多生牙的情况,选择合适病例,采取多生牙替代缺失上颌切牙修复前正畸治疗共5例,均获良好效果.

前牙根折正E畸牵引后联冠修复的临床应用

目的:探讨前牙根颈部折断,正畸牵引法伸长后,联冠修复的临床应用.方法:埘13例上前牙根折达龈下2mm-4mm的患者,先行部分弓矫治伸长牙根后,再利用邻牙行金属熔附烤瓷全冠(PFM)联碰修复.结果:除1例因慢性根尖周炎经治疗无效而拔除外,其余效果良好.结论:本方法既保存了天然牙根,义保持了正常的牙龈外观.达到了美观、牢同、舒适的要求,是一种较理想的修复上前牙根颈部折断的方法.

53例暂时义颌修复的体会

暂时义颌是口腔颌面部手术后修复上颌骨缺损,其目的是经患者提供一个较舒适的和有一定功能的修复体,直到组织完全愈合[1],通常是手术后2星期开始使用,到3-6个月时,缺损的口腔组织愈合良好,大小稳定后,可作正式义颌.暂时义颌可以用来阻隔因手术后引起口腔与鼻腔相通,帮助进食和吞咽,辅助发音,减少心理创伤.我科从1992年对53例病人用SOFT-LINER重垫暂时义颌的修复,经临床观察,取得较好疗效,报告如下:

上颌窦癌术后颌骨缺损即时修复

目的:研究上颌窦癌手术后即刻修复使患者面容恢复和早期功能重建.方法:在颌骨切除前首先了解病人病情及手术范围.常规取印模,根据制备好的模型.参考X线片在模型上面出手术切除范围.用石膏刻刀削去手术区的石膏及石膏牙齿,使其形成一定的缺陷空腔.一侧颌骨切除,制作修复体首先要选择2-3个正常牙齿作固位,可制做成铸造钴铬合金卡环,也可弯制不锈钢卡环.双侧颌骨全切,修复体过大可制成空腔.高度过高可制成义颌和义齿两部分.结果:上颌窦癌术后即刻修复26例.其中上颌骨全切12例,半侧及部分颌骨切除的14例,共26例.不但早期恢复了患者的咀嚼功能.也给患者心理上减轻一定的负担.获得满意效果.结论:上颌窦癌术后即刻修复,是行之有效的治疗方法.

Super-Bond C&B在固定义齿修复中的应用研究

目的:探讨应用Super-Bond C&B粘结材料在固定义齿修复中的临床效果.方法:将该材料用于31 8例固定义齿修复,并观察其3年应用疗效.结果:通过该材料对修复体临床应用,修复体成功率达到95%.结论:该材料在临床应用中粘结性能优良,修复效果好,操作方法简单,使用范围较广,适宜在临床应用.

自凝塑料引发急性支气管哮喘1例

自凝塑料桩冠是基层口腔科广泛应用的修复体之一,作者于2001年6月因用自凝塑料桩冠为患者修复时,引起急性支气管哮喘1例,特报告如下:患者女,22岁,因左上门牙外伤折断来我科就诊.口腔检查:1冠折2/3,髓腔暴露,探(士),叩(++),X线片显示根尖无折断,常规作根管治疗并完善充填.1周后复诊,1叩(-),无其它不适,当即常规预备根面、根管后,用自凝塑胶桩冠进行修复.操作后1分钟,患者自觉咽喉部不适,且有发痒及灼热感,并伴呼吸急促,当时怀疑为自凝牙托水刺激所致,立即停止操作,让患者漱口.3分钟后患者烦燥不安,大汗淋漓,立即作生命体征检查,血压9 5/60mmHg,呼吸28次/分,听诊两肺满布哮鸣音,会诊后疑为过敏性哮喘,立即将患者转移通风处平卧,静脉滴注5mg地塞米松与0.25g氨茶碱,半小时后患者症状得到了控制.又经3天治疗后患者恢复正常.

隐形瓷的临床效果观察

隐形瓷是一种树脂和瓷的复合材料,同时具有瓷的硬度和复合树脂的韧性,是一种新的口腔固定修复材料.自1999年以来,作者应用隐形瓷为82例患者作了全冠、嵌体修复,共制作各类修复体123件,成功率97.5%,临床修复效果显著.

口腔医学院(系)或口腔医院修复科简介

口腔修复的发展趋势

口腔修复学在近一个世纪得到迅速地发展,而随着科学技术的进步,高科技将作为口腔修复的主导.本交从保存修复的任务、口腔修复与全身的关系、修复观念的变革、口腔修复材料、社会化医疗模式、信息互联网技术与口腔修复、口腔修复的产业化等方面对口腔修复学的发展趋势作了论述.

咬合创伤大鼠三叉神经节中PPTA mRNA表达的变化

目的:观察咬合创伤后,三叉神经节中前速激肽原A(PPTA)mRNA表达的变化.方法:制备大鼠咬合创伤模型,采用分子杂交方法,观察咬合创伤后7、1 5、30天时,三叉神经节中PPTA mRNA表达的变化.结果:持续性咬合创伤后PPTA mRNA表达高于对照侧.咬合创伤7天,PPTA mRNA表达增高趋势明显高于1 5天和30天组.15天和30天两组间PPTA mRNA的表达增高没有明显差异.结论:咬合创伤后,三叉神经节PPTA mRNA表达增加,初级感觉神经元合成SP前体增加.

早期咬合创伤性牙痛的临床初步分析

目的:分析早期咬合创伤性牙痛的特点,确定早期咬合的概念范围与定义.初步探讨诊断标准及防治方法.材料与方法:对临床诊断早期咬合创伤性牙痛的17例病例进行检查、治疗的临床分析.结果:17例早期咬合刨伤性牙痛病例包括前牙3例,前磨牙5例,磨牙9例.表现为不明原因的牙痛,偶有咬合至某一个位置疼痛.有时定位不准确,检查偶有叩痛,经反复检查可查及咬合高点,但X线片检查牙体及牙周膜并未见改变.经调治疗后1周内症状可得到明显的缓解.结论:临床上确实存在单纯因咬合创伤弓线起的早期牙痛,仔细检查可查到咬合创伤点,但不能查到牙体及牙周组织的损害.在临床应引起重视,早期发现早期治疗,以免引起进一步的损伤.有关单纯性咬合创伤引起早期牙痛的发病原因及机理有待深入研究.