口腔颌面修复学杂志
Chinese Journal of Prosthodontics 구강면수복학잡지
- 主管单位: 北京市卫生局
- 主办单位: 首都医科大学附属北京口腔医院 解放军总医院
- 影响因子: 0.89
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-3761
- 国内刊号: 11-4424/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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洞形深度对髓腔固位冠边缘和内部适合性影响的体外研究
目的:了解不同洞形深度对应用椅旁CAD/CAM制作的髓腔固位冠(endocrown)边缘和内部适合性的影响,以期为临床牙体预备提供参考.方法:制作三个不同深度相同聚合度的髓腔固位冠基准模型,并分别复制出12个超硬石膏模型,采用CerecAC Bluecam扫描获取光学模型并制作修复体,粘结后,包埋、切割,利用三维测量系统测量髓腔固位冠边缘及内部粘接剂厚度并进行统计学分析.结果:三种洞形深度的髓腔固位冠边缘的粘接剂厚度均小于120μm,内部粘接剂的厚度均小于200 μm;在边缘,3种洞形深度粘接剂的厚度两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05);在轴(牙合)角处,粘接剂的厚度随着洞形深度的增加而增加,洞形深度为2mm和4mm时粘接剂的厚度差异具有统计学意义(P<0.05);在轴髓角处,洞形深度为3mm时与洞形深度为2mm和4mm时粘接剂厚度比较差异分别具有统计学意义(P<0.05);在(牙合)面肩台中点、轴壁和髓腔固位洞形底部,3种洞形深度粘接剂厚度两两比较差异均不具有统计学意义.除轴(牙合)角、轴壁和髓腔固位洞形底部,其他测量位点洞形深度为3mm时粘接剂的厚度小.结论:基于本研究结果,应用椅旁CAD/CAM技术制作髓腔固位冠时,3种洞形深度的髓腔固位冠其边缘和内部适合性均能达到临床要求;洞形深度为3mm时其边缘和内部适合性优于深度为2mm和4mm时.
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利拉鲁肽促进犬骨髓间充质干细胞骨向分化的体外研究
目的:探讨胰升血糖素样肽-1(GLP-1)类似物利拉鲁肽(LRG)对犬骨髓间充质干细胞(BMSCs)成骨分化的影响及相关的信号机制.方法:分离、培养犬BMSCs,MTT法检测不同浓度LRG对BMSCs增殖的影响,碱性磷酸酶(ALP)活性检测筛选佳的LRG干预浓度,实时荧光定量逆转录PCR(qRT-PCR)检测成骨相关基因Runx2、COL-Ⅰ和OCN的表达,Western blot检测PI3K、Akt的磷酸化水平.结果:不同浓度的LRG对BMSCs的生长曲线无影响;LRG呈浓度依赖性地增强ALP活性;LRG显著上调Runx2和COL-Ⅰ的表达(P<0.05),OCN的表达也呈上升趋势;LRG显著提高PI3K和Akt的磷酸化水平(P<0.05).结论:LRG可通过激活PI3K/Akt信号通路促进BMSCs骨向分化.
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肩台及凹槽边缘对全瓷冠边缘密合度和强度影响的研究进展
肩台及凹槽边缘被广泛应用于全瓷冠的牙体预备.肩台边缘自金属烤瓷修复体时代便开始在临床上应用,获得了良好的效果,但牙体磨切量相对较大,与微创修复的理念存在一定冲突.凹槽边缘理论上可少磨除牙体组织,但其对修复体边缘密合度和强度的影响还存在争议.因此,本文通过比较肩台、凹槽这两种边缘设计对全瓷冠边缘密合度和强度的影响,为临床合理选择全瓷冠的边缘形态提供理论依据.
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前牙美学区种植的软组织增量研究进展
前牙美学种植修复中牙龈的恢复在评判效果中得到了越来越多的重视,目前用于软组织增量的手术主要分为自体移植增量和诱导增量两大类,自体移植包括带蒂软组织瓣移植和游离软组织移植,诱导增量包括脱细胞真皮基质膜、胶原基质膜和血液提取物如:富血小板血浆,富血小板纤维蛋白、改良型富血小板纤维蛋白和浓缩生长因子等.文章对种植术中应用的各种软组织增量技术做一简要介绍.
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无牙颌种植牙槽弓新分区方法初探
目的:提出一种新的牙槽弓分区方法,新分区方法可望指导和简化无牙颌种植的临床设计,方便口腔种植的临床描述记录与学术交流.方法:复习近期无牙颌种植修复相关研究文献,对常见的种植体数量和植入位点选择进行总结,结合不同区域牙槽骨、颌骨解剖特点,对牙槽弓分区考量因素进行分析,提出新的牙槽弓分区方法.结果:对8篇无牙颌种植临床与生物力学分析文献分析后提出,将牙槽弓分为弓顶区、弓肩区和弓体区,弓顶区为切牙对应的牙槽骨区,弓肩区为尖牙和前磨牙对应的牙槽骨区,弓体区为磨牙对应的牙槽骨区,这三个区域牙槽骨解剖结构存在差异,种植体植入考量因素各不相同,各区均有种植体修复平台存在更符合全牙列种植修复的生物力学要求.结论:弓顶区、弓肩区和弓体区的牙槽弓新分区方法,可望更好地在临床上指导无牙颌种植诊疗在种植体植入数量、植入位点方面的选择与决策,也能更好地提示不同区域牙槽骨、颌骨解剖结构差异和种植体植入面临的临床问题与方案选择,也能为口腔种植的临床描述记录与学术交流提供便利.
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恶性肿瘤术后上颌骨单侧缺损的赝复体修复
目的:探讨赝复体修复在恶性肿瘤术后上颌骨单侧缺损患者口腔功能重建中的效果.方法:47例因恶性肿瘤行上颌骨单侧切除病例,于术后3周-4月进行中空式硬质树脂阻塞器赝复体修复,采用患者主观评价、洼田饮水试验、语音清晰度评判,以评价患者口腔功能重建效果,并随访6个月至2年.结果:佩戴赝复体后,患者自觉义齿的固位和稳定性良好、咀嚼功能改善、进食时无或仅有极少量鼻腔漏水、发音清晰、鼻音明显减轻;47例患者赝复体使用前后洼田饮水试验中,42例从Ⅳ级或V级改善至Ⅰ级或Ⅱ级,差异具有统计学意义(P<0.001);佩戴赝复体前后语音清晰度分别为(44.5±14.2)%和(85.2±7.8)%,差异有统计学意义(P<0.05);赝复体的固位和稳定性良好,有效率91.5%.结论:赝复体可有效重建恶性肿瘤术后上颌骨单侧缺损患者的咀嚼、口咽封闭和语音功能,有利于提高患者术后生活质量和心理健康,是一种经济、有效、可行的修复重建方法.
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复合树脂充填体受不同方向力时固位差异分析
目的:通过对试件复合树脂块施不同角度的力,了解不同施力角度与树脂块的抗力值,指导临床备出较为科学的洞形结构,使复合树脂充填体达到佳的固位效果.方法:在离体牙上磨出垂直于牙体长轴的平面,在平面牙釉质上堆砌成边长为2.5mm的正方形复合树脂块,以磨制离体牙平面为基准施于不同角度的力,分别记录每个试件树脂块松动时的抗力值.结果:施力角度在0°、30°、45°、60°、90°的各组试件中,抗力值分别为5.95±0.10、8.63±0.82、9.06±1.01、12.55±1.25、19.68±1.74(P< 0.05).结论:复合树脂块抗水平J的能力较弱,抗垂直向的能力较强.故临床备洞时,选用把树脂修复体受的水平力转化成垂直向力的洞型,如鸠尾、固位沟、侧翼等传统的固位结构,仍是复合树脂充填牙体时理想的选择.
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计算机辅助技术应用下颌骨缺损修复术后对颞下颌关节间隙的评估
目的:探讨计算机辅助技术在下颌骨重建修复术后颢下颌关节结构间隙的影响.方法:选取2014年1月至2017年11月因下颌骨肿瘤于解放军总医院口腔科行病变切除后颌骨重建手术患者26例,其中8例患者应用计算机辅助技术指导完成下颌骨重建(数字化重建组),18例患者传统手术方式行下颌骨重建(对照组),所有患者术前及术后均行颌面部三维螺旋CT检查,应用Mimics1 9.0软件测量术前、术后颞下颌关节间隙,计算线性比例,使用SPSS 17.0软件包对测量数据进行统计学处理.结果:数字化重建组术前、术后颞下颌关节上间隙、后间隙及髁突横轴与正中线的夹角均差异无统计学意义(P>0.05),关节前间隙差异有统计学意义(P<0.05).对照组颞下颌关节前、上、后间隙及髁突横轴与正中线的夹角差异有统计学意义(P<0.05).数字化重建组与对照组2组间术前各测量值差异均无统计学意义(P>0.05);术后前间隙差异无统计学意义(P>0.05),上间隙、后间隙及夹角差异有统计学意义(P<0.05).术前2组髁突均位于中位,术后两组间髁突位置变化差异无统计学意义(P>0.05),其中数字化重建组有l例(12.5%)关节前移位,对照组有6例(33%)关节前移位.结论:计算机辅助技术应用于下颌骨缺损的重建修复能够有效提高手术的可预见性,更好恢复下颌骨形态及髁突的二维位置关系,提高重建效果.
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不同强度口颌面疼痛患者心理状态的比较研究
目的:比较不同强度口颌面疼痛患者心理状态的差异,为口颌面疼痛的个性化治疗提供参考.方法:随机选取180名患者,根据口颌面疼痛强度分为无痛、轻度不适、不适、难受、可怕的痛、极为痛苦六个组并发放症状自评量表.使用SPSS 17.0对所得数据进行统计分析.结果:比较不同疼痛强度口颌面疼痛患者的心理状况发现,口颌面疼痛强度升高与躯体化、焦虑、抑郁、强迫症、人际关系敏感、偏执、恐怖、敌对及精神病性九个因子的得分和症状指数、总分升高成正比,且不同疼痛组间得分差异显著(P<0.05).结论:口颌面疼痛强度与躯体化、焦虑、抑郁、强迫症状、人际关系敏感、偏执、恐怖、敌对及精神病性等心理健康状况密切相关,疼痛强度高的患者心理健康问题更严重.
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基于口内扫描的三维数字化全牙列模型准确性评价的初步研究
目的:分析比较三个不同品牌的口内扫描仪全牙列模型扫描的准确性.方法:三品牌口内扫描仪获取数字化牙列模型,口外扫描仓数据为对照组,通过专业逆向工程软件处理分析.全牙列扫描的准确性以精确性和正确度评价,精确性通过对同一口内扫描仪重复扫描的数据拟合及偏差分析所得标准偏差值评价;正确度通过口内扫描组和对照组的偏差分析所得平均偏差和标准偏差及正确率评价,SAS软件以单因素方差分析ANOVA和SNK检验统计测量结果.差异分布彩图定性描述偏差分布特征.结果:评价精确性的标准偏差值:CEREC Omnicam为33.78±11.18μm,Trios 2 pod为44.07±9.64μm,CS3600为43.92±5.23μm;评价正确度的标准偏差值:CEREC Omnicam为3.499±1.167μm,CS3600为3.722±1.533μm,Trios 2 pod为5.873±3.260μm;正确率以阈值范围内的百分比表示,CEREC Omnicam为72.36±9.72%,Trios 2 pod为71.60±4.882%,CS3600为54.60±4.63%,SAS分析三者差异有统计学意义(P<0.05).差异分布彩图显示口内扫描偏差较大的区域主要分布在后牙区的颊面及牙弓末端牙的远中面.结论:三种口内扫描仪的准确性均能满足临床修复体制作要求,CEREC Omnicam的精确性,正确度以及正确率均为优.
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过小侧切牙正畸后瓷贴面修复1例
患者,女性,23岁,自替牙期发现牙齿有缝前来就诊.现刷牙每日2次,每次2-3min,改良Bass刷牙法.使用牙线.否认高血压,心脏病,糖尿病等系统性疾病,否认过敏性疾病,否认肝炎,结核病等传染病史,既往史、家族史无特殊.患者口外、颞下颌关节及口内软组织检查均未见明显异常.
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钴铬钼合金材料在酸性环境下抗腐蚀性能的研究
目的:探讨钴铬钼材料和含镍钴铬钼材料在不同酸性环境中的抗腐蚀性能.方法:两种合金共20个样品(各10个),均打磨到1200目.分别控制人工唾液的pH值为5和2,采用极化曲线研究两种合金材料在不同pH值中的腐蚀参数变化.腐蚀参数采用单因素方差分析(a=0.05).结果:当人工唾液的pH降为2时,钴铬钼材料和含镍钴铬钼材料的抗腐蚀性能均降低.其中钴铬钼材料的极化阻抗值由371.8Ω降为148.1Ω,含镍钴铬钼材料的极化阻抗值由142.5Ω降为86.5Ω(P<0.05).当人工唾液的pH值为5和2时,钴铬钼材料的抗腐蚀性能均优于含镍钴铬钼材料,其中腐蚀电流密度在pH为2时区别明显(P<0.05).结论:钴铬钼合金材料在酸性环境中的抗腐蚀性能优于含镍钴铬钼合金材料.
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不同时间及厚度对牙科氧化锆低温老化影响的研究
目的:评价不同厚度的氧化锆材料在不同老化时间情况下,其微观结构及机械性能的变化,初步分析其老化规律,为临床上氧化锆全瓷材料应用提供数据参考.方法:分别将4种不同品牌氧化锆按照制造商要求进行预烧结,接着将氧化锆试件根据实验要求备至2种不同厚度(0.8mm及1.5mm)后采用6μm金刚砂进行抛光,保证氧化锆试件两个表面平整且均无划痕,再置于高温高压灭菌锅内分别进行10h、20h人工低温老化处理,终把4种氧化锆品牌按照不同切割厚度(0.8、1.5mm)、老化时间(0h、10h或20h)分成24组,每组6个样本,共计试件144块,并对其进行微观结构及力学性能进行检测.结果:微观检测结果提示老化时间越长,试件表面缺陷和晶粒尺寸更加明显.再者,相比厚度1.5mm组,较薄的0.8mm组无论在老化10h、20h组其晶粒尺寸和微裂纹皆更明显.力学性能检测以VITA品牌为例,VITA 0.8mm对照组老化前三点抗弯强度1153.33MPa;低温老化10h、20h后强度分别为1116.67MPa,940.89MPa.VITA 1.5mm对照组三点抗弯强度1347.66MPa;低温老化10h、20h后强度分别为1283.59MPa and 929.47MPa.结论:4种品牌氧化锆力学强度皆随着试件厚度降低,老化时间的延长而减弱.氧化锆全瓷材料在水热低温环境下其内部晶粒结构会由稳定的四方相向单斜相发生转变,引起其晶粒尺寸增大,表面缺陷增加终导致材料机械强度下降,当氧化锆材料越薄对低温老化越敏感,晶相转变易往内部发展,进而导致材料老化速度加快.
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美容口腔科(牙科)主诊医师备案培训大纲(第二版修改稿)
美容主诊医师是目前我国医学美容专科医师的一个特殊历史阶段.自2002年在全国多数省市实行后,取得了较好的效果,针对实行过程中存在的一些问题和实际情况,按照国家相关规定的要求,自2016年将美容主诊医师考试制改为备案制,美容主诊医师的培训对规范医疗美容的医疗行为很重要,2011年出版了第1版美容主诊医师培训大纲及第1套美容主诊医师培训教材,6年来,美容主诊医师的许多内容也已发生了很大的变化,特别是由考试改为了备案后,相关培训模式也发生变化,根据国家卫计委的要求,重新修定美容主诊医师培训大纲,改为美容主诊医师备案培训大纲,其中很重要的改变是根据国家法律和相关的行政法规,解决实际应用中产生的问题和矛盾,将美容牙科改为美容口腔科,恢复了口腔颌面部美容的本来面目和实际内容,将相关的口腔颌面注射美容、填充美容、牙齿、牙龈和颌面皮肤的激光美容纳入培训大纲,纳入美容口腔科培训教材.在此将修定后的美容口腔科主诊医师备案培训大纲供给口腔科医师参考,并参照执行,进一步征求口腔医学领域专家学者的意见,使其更加完善,指导美容界口腔科主诊医师的培训备案,为患者提供优质的口腔颌面美容服务.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |