平哮汤合防哮饼防治支气管哮喘40例疗效观察

目的:观察平哮汤合防哮饼治疗支气管哮喘的疗效.方法:将中重度支气管哮喘病人80例随机分为两组,治疗组40例,发作期给予西药加平哮汤治疗,缓解期口服防哮饼,对照组发作期单用西药治疗,缓解期对症治疗.结果:治疗组总有效率优于对照组,但无显著性差异(P＞0.05),临床控制率明显优于对照组(P＜0.05);缓解期观察2年,复发率治疗组明显低于对照组(P＜0.01).结论:平哮汤治疗支气管哮喘急性发作期疗效可靠,防哮饼在预防发作方面效果显著.

外贴香蓖膏治疗面神经炎108例

目的:观察外贴香蓖膏治疗面神经炎的疗效.方法:采用随机对照方法将144例患者分为治疗组108例与对照组36例,治疗组外贴香蓖膏,对照组予以泼尼松、地巴唑、维生素B12及B1.结果:治疗组治愈率88.9%,总有效率97.2%;对照组治愈率30.6%,总有效率72.2%.两组治愈率、总有效率经统计学处理有显著性差异(P＜0.01).结论:外贴香蓖膏治疗面神经炎疗效优于对照组.

定眩汤治疗椎-基底动脉缺血性眩晕50例临床研究

目的:观察定眩汤治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的临床疗效.方法:治疗组口服定眩汤,对照组口服尼莫地平.结果:治疗组总有效率88%,对照组为58%(P＜0.01).治疗组治疗前后椎动脉、基底动脉流速均显著提高(P＜0.05),治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论:定眩汤对椎-基底动脉缺血性眩晕有较好的治疗作用.

益气活血化浊汤治疗不稳定型心绞痛40例临床观察

目的:观察益气活血化浊汤治疗不稳定型心绞痛的临床指标变化.方法:随机分组对照,定期检测、观察统计症状及指标变化情况.结果:治疗组在临床症状、体征的改善,ECG改变和用药量的增减上与对照组相比,均有较显著的差异.结论:益气活血化浊汤配合复方丹参液治疗不稳定型心绞痛疗效优于单纯活血化瘀的复方丹参液.

血栓通合脑复素治疗急性期脑梗死98例疗效观察

目的:观察血栓通合用脑复素治疗急性期脑梗死的临床疗效.方法:治疗组以血栓通注射液10 ml/d合脑复素注射液10 ml/d静滴,对照组以低分子右旋糖酐500 ml/d合尼可林0.5 g/d静滴,其他常规治疗相同.结果:治疗组与对照组总有效率分别为95.9%与78.6%,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).治疗组患者治疗后全血比黏度及凝血因子Ⅰ含量均较治疗前明显下降(P＜0.01).两组治疗后血液流变学各项指标的差值比较,除血细胞比容外,治疗组显著高于对照组(P＜0.01).结论:血栓通合脑复素治疗急性期脑梗死疗效显著,且可明显改善患者血液流变学指标.

醒脑静合生脉注射液对脑出血急性期患者PAg、CD62P的影响

目的:观察醒脑静合生脉注射液对脑出血急性期患者血小板聚集功能(PAg)、血小板膜糖蛋白(CD62P)的影响.方法:分别用血小板聚集仪和流式细胞仪免疫荧光法测定患者治疗前后外周血PAg、CD62P水平.结果:醒脑静合生脉注射液能显著降低患者的PAg、CD62P水平,且对PAg的抑制呈现连续性,对5 min聚集率PAg5的改善程度明显优于醒脑静组(P＜0.05).结论:降低PAg、CD62P,改善血小板的功能及代谢,阻断出血后继起的缺血引起神经元变性死亡的通路,可能是醒脑静合生脉注射液发挥疗效的机制之一.

莪棱消瘤汤治疗子宫肌瘤60例疗效观察

目的:观察莪棱消瘤汤治疗子宫肌瘤的疗效.方法:将120例患者随机分组,观察组60例采用莪棱消瘤汤治疗,对照组60例采用桂枝茯苓胶囊口服.结果:观察组总有效率88.33%,对照组总有效率66.67%,总有效率比较观察组优于对照组(P＜0.01).结论:莪棱消瘤汤对子宫肌瘤有较好的治疗作用.

降糖活血汤治疗2型糖尿病合并脑梗死60例临床观察

目的:观察降糖活血汤对2型糖尿病合并脑梗死的临床疗效.方法:临床按住院顺序选120例2型糖尿病合并脑梗死患者,随机分成治疗组与对照组,分别对治疗前后空腹血糖、血液流变学及临床神经损害积分的改变进行观察.结果:降糖活血汤有明显降低血糖、改善血循环、降低血黏度、改善临床神经功能损害的疗效.临床治疗组疗效明显优于对照组.结论:提示降糖活血汤对2型糖尿病合并脑梗死患者有很好的疗效.

芍药甘草汤治验

芍药甘草汤出自仲景<伤寒论>,近代常用作缓急止痛之良方.笔者根据其缓急的特点,加路路通治疗痉挛性疾病每获良效,现举验案数例如下.

益肾法治疗骨关节病验案

肾藏精主骨,肾之精气盛衰关系人体骨骼生长发育及骨骼、骨关节发生疾病后的转归.笔者多年来应用益肾法为主,治疗骨关节病,每收良效.举例介绍如下.

通便良药话紫菀

1996年曾治一感冒后咳嗽月余不愈患者,痰多色白,胸膈胀满,舌淡,苔白,脉滑.辨为痰湿内蕴,处方:前胡10 g,紫菀10 g,桔梗10 g,陈皮10 g,半夏10 g,白前10 g,枳壳10 g,甘草6 g.6剂而愈,患者询问方中是否加入了泻药,云多日便秘服上方而解.余当初未予注意,只是以肺与大肠相表里相告.后以上方加减治疗多例咳嗽,又有患者告知本方通便,始引起笔者重视.1997年治一脑出血后遗症患者,咳嗽,晨起较重,痰黄白相兼,大便6日未解,舌淡红苔根黄腻,脉滑数.处方:桔梗10 g,半夏10 g,白前10 g,枳壳10 g,陈皮12 g,前胡10 g,茯苓12 g,竹茹10 g,紫菀10 g,石菖蒲12 g,芦根20 g,甘草6 g.为了观察上方通便之功,笔者未加入一味通便之品.患者服4剂后咳止便通.若单纯从肺与大肠相表里理解,那么二陈汤、三拗汤、桑菊饮等调理肺气之剂为何没有此作用呢?若以药物性味功效解释,上述药物也并未见有通便之功.

温胆汤儿科异病同治举隅

温胆汤源于孙思邈<备急千金要方>,由半夏、枳实、竹茹、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣组成.主要为虚烦不眠、头晕目眩、胸闷、惊悸、口苦呕吐而设,具有清胆和胃、除痰止呕之功.笔者宗异病同治之旨,以此方随证化裁,用于儿科多种疾病的治疗,获得满意效果,兹举验案如下.

“针必取三里,灸必加关元”浅见

"针必取三里,灸必加关元",就是在针灸治疗或保健实践中,针刺时必取足三里,灸时必加关元穴.这一原则,作为我们治疗与保健的基本原则之一,运用于临床,具有相当的普遍性.

清热活血通脉汤治疗下肢静脉血栓形成60例

笔者自1986年～2000年采用自拟清热活血通脉汤治疗下肢静脉血栓形成60例,收到满意疗效.

肾疏宁治疗系膜增生性肾炎30例临床研究

目的:探讨中药复方肾疏宁治疗系膜增生性肾炎(MsPGN)的临床疗效.方法:选择经肾穿刺活检确诊为MsPGN的30例患者,给予肾疏宁治疗,观察其治疗前后24 h尿蛋白定量,肾功能及免疫球蛋白和血脂等的变化情况.3个月为1个疗程.结果:经肾疏宁治疗1～2个疗程后,患者的24 h尿蛋白明显减少,肾疏宁能调节异常的免疫球蛋白,改善肾功能和血浆蛋白质代谢.结论:肾疏宁是临床治疗MsPGN疗效较好的方剂之一.

二叶降糖汤治疗2型糖尿病127例

我们自2000年以来,利用自拟二叶降糖汤为基础,辨证治疗2型糖尿病127例,收到了满意的效果,总结如下.

宣肺理咽汤治疗喉源性咳嗽2010例

笔者自拟宣肺理咽汤治疗喉源性咳嗽2 010例效果颇佳,现报告如下.

狼疮性肾炎的病因病机及分期论治

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮常见的脏器损害,中医认为肝肾阴虚、血热瘀毒为其病机特点.确立滋阴凉血、解毒化瘀的治疗原则.临床根据活动期和缓解期,以及病人兼证的不同,治则方药不尽相同.

从小柴胡汤探析张仲景辨证论治思路

小柴胡汤主治少阳病,病机重在"郁火邪结".郁火是内因,邪结从太阳转化,表现为"呕而发热",治疗上用柴胡解半表、用黄芩清半里.少阳病的辨证立法准确反映了仲景辨证处方的基本思想,即从主症辨病机,从病机抓疾病的本质.柴胡汤类方治疗少阳病之兼证、变证,同时体现了仲景证变、法变、方药亦变的灵活思维方式.从小柴胡汤及其类方的证、药分析上可窥见仲景辨证思想之一斑,并从中探讨中医辨证的一般规律.

浅谈中风病正衰积损学说

立足中医基础理论,结合中风病临床实际,探讨中风病的病因病机,提出中风病正衰积损学说,认为正衰积损是中风病发病的基本病理基础.就正衰积损的理论渊源、病理机转及其产生等方面进行了分析.强调了在中风病病机演变过程中,无虚则火难炽、风难亢、痰难生、气难滞、血难瘀;在正衰积损产生过程中,增龄致衰和积因致损互相影响.认为正衰积损具有渐进性、长期性、加速性和突变性四大特征;积因致损具有七情致损、饮食致损、过劳致损、过逸致损和六淫致损等多种类型.

针刺推拿治疗小儿遗尿症21例

1 一般资料1996年5月～2000年2月,采取针刺推拿治疗小儿遗尿症21例,其中男15例,女6例;年龄大16岁,小7岁,平均11岁;病程短2年,长10年;均为夜间不自主遗尿,每晚尿床1～2次者8例,3～4次者13例.

针药并用治疗结节性血管炎20例

结节性血管炎是生于下肢的红色皮下结节状慢性皮肤病.笔者以针药并用治疗结节性血管炎20例,疗效满意.1 临床资料本组20例中,男3例,女17例;发病年龄30～60岁,平均45岁,其中40岁以下7例,41～50岁10例,51～60岁3例;病程短10 d,长3年.临床表现:皮损为皮下结节至较大的浸润块,好发于下肢,特别是小腿后侧,可一侧小腿发生,或一侧小腿发生的结节多于另一侧,常不对称.有自发痛或压痛.皮肤表面红热.组织病理:血管壁增厚,不同程度闭塞,血管周围淋巴组织呈袖口状浸润.

针刺加TDP照射治疗周围性面神经麻痹50例

1 临床资料50例患者中,男28例,女22例;年龄4～68岁,以20～35岁居多;病程短1 d,长60 d.诊断标准:发病突然,多数在睡眠醒后,一侧面部呆滞、麻木、瘫痪,不能做皱眉、鼓腮等动作,口角向健侧歪斜,露睛流泪,额纹、鼻唇沟变浅,患侧面肌松弛、麻木,部分病人有耳后乳突部疼痛.

透刺治疗周围性面神经麻痹70例

1 临床资料70例患者均根据原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹确诊[1].男40例,女30例;年龄小18岁,大67岁.其中18～24岁47例,25～45岁14例,46～67岁9例.临床表现:通常急性起病,于数小时或1～2 d内达高峰.主要症状为一侧面部表情肌瘫痪.额纹消失,不能皱额蹙眉,眼睑不能闭合或闭合不全.患侧鼻唇变浅、口角下垂,露齿时口角歪向健侧,鼓气或吹口哨时漏气,进食时食物易滞留于患侧齿颊之间.病程短1 d,长3月余.

中医治疗痤疮临床研究概况

回顾了近10年中医药治疗痤疮的文献,归纳为内治疗法、外治疗法、内外合治及针灸疗法四个方面,认为内外合治能缩短疗程,提高疗效,是今后中医治疗痤疮的发展方向。参考文献35篇.

中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎54例

目的:观察中西医结合疗法对小儿病毒性心肌炎的疗效.方法:将94例患儿随机分为治疗组54例,采用静脉滴注能量合剂(三磷酸腺苷、辅酶A、维生素C),加口服中药煎剂治疗.对照组40例,常规治疗.观察治疗前后临床症状、体征、心电图及心肌酶变化.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:能量合剂加中药煎剂可提高小儿病毒性心肌炎的治疗效果.

中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化54例临床观察

肝纤维化是各种类型慢性肝病向肝硬化发展的必经之路,阻止或逆转肝纤维化是治疗各种慢性肝病的关键,本文收集了我院及兄弟医院1998～2001年108例慢性乙型肝炎患者的临床资料,现将结果报告如下.

中西医结合治疗急性下肢深静脉血栓形成32例

目的:探讨尿激酶配合中药治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效.方法:应用尿激酶和中药制剂静脉滴注,配合中药口服及外敷,观察治疗前后临床症状、体征、血液流变学、内皮细胞功能的变化.结果:临床治愈率31.25%,显效率46.87%,总有效率93.75%.治疗前后临床症状、体征、多普勒超声变化显著;血液流变学各项指标较治疗前明显下降(P＜0.01);治疗前后血浆内皮素水平降低、组织型纤溶酶原激活剂活性增加(P＜0.01).结论:中西医结合治疗急性下肢深静脉血栓形成疗效显著,能有效地降低血液黏度、改善内皮细胞功能,防止血栓复发.

塞隆骨对大鼠骨质疏松症治疗作用的研究

目的:通过塞隆骨对大鼠骨质疏松症作用的研究,探讨塞隆骨治疗骨质疏松症的可能性.方法:给大鼠饲喂低钙饲料,饮用去离子水,并注射地塞米松引起骨质疏松症,再灌胃塞隆骨治疗5周,用骨矿物质含量分析仪测定骨密度,同时测定羟脯氨酸、骨灰分和骨钙含量,并进行骨组织形态学观察.结果:塞隆骨和虎骨均可明显增加骨质疏松大鼠骨密度,尤其对髂骨密度、腰椎密度增加更明显,同时也可明显增加骨灰分和骨钙含量,另外对骨组织形态学异常也有明显改善作用,但对大鼠体重、血清钙和骨羟脯氨酸含量无明显影响.结论:塞隆骨对骨质疏松模型大鼠的骨质疏松症状,具有较好的治疗作用.

补骨脂涂膜剂制备工艺的实验研究

补骨脂为豆科植物补骨脂Psoralea corylifolia L.的干燥成熟果实,具有温肾助阳、纳气、止泻的作用,外用治疗白癜风、牛皮癣等多种皮肤病[1,2].现代化学研究已从补骨脂中分离出6种呋喃香豆素类化合物和12种不同类型的黄酮化合物[3,4].补骨脂素(Psoralen)和异补骨脂素(Isopsoralen)为主要活性成分,具光敏活性、止血作用及提高机体免疫力的作用,其中补骨脂素尚能显著影响细胞的DNA、RNA和染色体的变化及控制蛋白质的合成[5].已有将补骨脂制成补骨脂酊剂治疗白癜风的医院制剂使用.本研究在此基础上,采用先进的提取工艺和成膜材料,将其改制成涂膜剂,提高疗效,而且使用方便.

对《中国药典》朱砂含量测定方法的探讨

朱砂为硫化物类矿物辰砂族辰砂,主要成分为硫化汞(Mercuric sulfide),纯者相当于HgS,理论上含汞86.2%、硫13.8%;但常夹杂种种物质,因此采挖后,需选取纯净者,用磁铁吸净含铁的杂质,再用水淘去杂石和泥沙.<中国药典>规定朱砂含硫化汞(HgS)不得少于96.0%方可供药用.

徐恕甫儿科验案选析

已故徐恕甫先生(1884～1964),安徽名老中医.幼即矢志不为良相而为良医,遂询道于数家名医,悉心求教,兼收并蓄.曾悬壶50年,擅治奇难杂症,声播江淮,时人有引虞世南"居高声自远,非是藉秋风"诗句以赞誉之.兹整理其遗稿,析其儿科杂病验案数则,以飨同道.

海外病例验案举隅

2000年受省卫生厅派遣到瑞士工作1年,治病为主兼以讲课,感受颇深.国内常见病、多发病,在瑞士都能见到,由于西药的不良反应大,有的疗效又不甚满意,近年来要求中医诊治的逐渐增多,经中药治疗后多数能取得满意疗效.在此介绍一些临床验案.

阳虚兼湿(痰)热证证治举隅

阳虚则阴盛,阴盛则寒.阳虚之体,病邪内侵,又容易从阴化寒,故阳虚,以虚寒证、阳虚夹寒湿证为多见.然而据笔者临床观察,阳虚兼湿热或痰热证者亦非少见,现举隅如下.

消炎膏外敷合内服方治疗流行性腮腺炎

临床资料全部病例50例,均来自我院儿科门诊.其中男29例,女21例;发病年龄5～10岁38例,10～14岁12例;单侧腮腺发病11例,双侧腮腺发病39例.全部病例均有发热,体温低37.5 ℃,高39.7 ℃.发病后1 d就医者32例,2 d就医者15例,3 d就医者3例.

温肾通阳化瘀法治疗前列腺增生症

临床资料 32例病人,年龄在60～81岁,均经B超或肛诊确诊为前列腺增生症,其中9例有大量尿潴留,16例一直服用前列康;有急性尿潴留者置尿管或行耻骨上膀胱穿刺.

复方苦柏汤外洗治疗宫颈糜烂

临床资料本组共治疗宫颈糜烂患者68例,皆为育龄妇女,均经妇科检查.年龄大52岁,小28岁;病程长3年半,短45 d;其中轻度23例,中度34例,重度11例.主要表现为带下分泌物量多,可呈乳白色,黏液状,有时呈淡黄色如脓,或赤白相间,伴阴道瘙痒.检查时见宫颈有不同程度糜烂、肥大,有时质较硬,有时可见息肉、裂伤等.

新雪丹灌肠治疗小儿高热

一般资料治疗组70例,男38例,女32例,年龄5个月～5岁,平均体温39.4 ℃,其中白细胞及中性增高26例.对照组66例,男35例,女31例,年龄6个月～5岁,平均体温39.2 ℃,其中白细胞及中性增高23例.两组病儿诊断均为上呼吸道感染,病程均在3 d以内,在年龄、性别、体温及血常规检查上均无显著性差异(P＞0.05).

清营汤加减治疗银屑病

临床资料治疗60例为门诊病人,男22例,女38例,年龄14～49岁,病程2个月～20年.其中寻常型59例,脓疱型1例.进展期48例,静止期12例.

岛城内科专家——于俊生

论治学