薯蓣皂苷片对不稳定性心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的:观察薯蓣皂苷片对不稳定性心绞痛(UA)患者血管内皮功能的影响.方法:将66例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组33例和对照组33例,治疗组在常规治疗基础上加服薯蓣皂苷片80 mg,日3次,治疗4周后观察血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的变化及对心绞痛疗效,并与对照组(常规治疗)和15例健康体检组对照.结果:治疗前治疗组和对照组患者血浆ET水平明显高于健康体检组.治疗后治疗组ET水平较治疗前平均下降26.6%,NO水平平均升高244.4%,分别有显著性及非常显著性差异(P＜0.05,P＜0.001).心绞痛控制总有效率87.8%,明显优于对照组72.7%(P＜0.05).结论:薯蓣皂苷片能改善不稳定性心绞痛患者血浆ET及NO异常,保护血管内皮功能,控制不稳定性心绞痛发作.

消糖散治疗2型糖尿病临床研究

1998年10月～2000年10月,笔者用消糖散治疗2型糖尿病84例,疗效满意,报告如下.

更年期妇女胸痹心痛患者证候特点及中医辨证分型分析

更年期妇女常因胸痛原因待查来诊,我们分析了在阜外心血管病医院曾进行冠状动脉造影的更年期妇女,分析冠心病与非冠心病患者的症状特点、心电图特点、危险因素、血脂、抗"O"、C反应蛋白(CRP)、中医辨证分型等临床资料,以期对临床诊断冠脉病变认识有所帮助,现报告如下.

芪黄胶囊合盐酸小檗碱治疗2型糖尿病临床观察

1999年12月～2001年12月,我们采用芪黄胶囊联合盐酸小檗碱治疗2型糖尿病,收到满意的临床疗效,总结如下.

茵陈当归汤治疗母儿血型不合的临床研究

目的:探讨茵陈当归汤治疗孕妇母儿血型不合的临床疗效.方法:将162例母儿血型不合孕妇随机分为两组,A组82例,给予茵陈当归汤治疗;B组80例,给予传统的复方茵陈汤治疗.每2～4周复查血清免疫抗体IgG效价,比较两组间疗效.结果:A组总有效率高于B组,但差异无显著性意义(P＞0.05).结论:茵陈当归汤治疗孕妇母儿血型不合的疗效与传统复方制剂相仿,但它有简单、易行、无不良反应的优点,对妊娠期用药安全有特殊的重要意义.

益心复律胶囊治疗早搏的临床研究

目的:评价益心复律胶囊治疗早搏的临床疗效.方法:用益心复律胶囊治疗各类早搏48例,同时设心律平对照组30例进行观察.结果:观察表明治疗组抑制早搏的作用与对照组相似,改善临床症状方面明显优于对照组(P＜0.01),且无明显的不良反应.结论:益心复律胶囊是治疗各类早搏有效、可靠的中药制剂.

川贝养亲口服液治疗慢性支气管炎215例临床观察

2000年我们自制川贝养亲口服液治疗慢性支气管炎属中医痰湿阻肺证患者 215例,观察治疗前后肺功能的改变情况,报道如下.

补肾活血法改善妊娠结局210例临床观察

妊娠结局是指妊娠的终结果,其标志是继续妊娠的情况及活产儿的比例.自2001年6月至2002年6月,我们运用氯米芬配合中药促排卵,改善妊娠结局,取得了良好的效果,报告如下.

炙甘草汤加味治疗窦性心动过缓的研究

2000～2002年,我们应用炙甘草汤加味治疗窦性心动过缓66例,取得了很好的疗效,现总结如下.

寒热往来,非尽外感

寒热往来是少阳病、疟疾等外感疾病中的主要症状.其实,不仅在外感病,寒热往来亦可见于内伤疾病.<太平惠民和剂局方>论述逍遥散时说:"治血虚劳倦……及血热相搏,月水不调,脐腹胀痛,寒热如疟."此"血热"之"热"非外感之热,乃气郁作热.逍遥散所治的寒热往来,显然是内伤病而非外感.从现代医学来看,寒热往来可见于内分泌失调性疾病,如甲状腺功能减退、更年期综合征等.对于内伤病中的寒热往来,张锡纯有独到的临床经验,分述如下.

腐苔特征及其主病

腐苔,现<中医诊断学>规划教材六版认为:"苔质颗粒粗大而根底松浮,如豆腐渣堆铺舌面,边中皆厚,揩之即去,或成片脱落,舌底光滑者为腐苔."形成机制是"先为邪热有余,蒸腾胃中秽浊之邪上泛,聚积于舌,但因久病胃气匮乏,不能续生新苔,已生之苔不能与胃气相通,渐渐脱离舌体,浮于舌面,属于无根苔".其主病为"胃气衰败,湿邪上泛之证".

浅谈中风发病与脾胃

纵观历代医家对中风病的论述,多详于肝肾,略于脾胃.笔者认为,脾胃在中风发病中具有同等重要的作用,略陈如下.

形寒饮冷与小儿咳喘

"形寒饮冷则伤肺"早见于<难经*四十九难>中,意思是外感寒邪、冷食冷饮可损伤肺脏.<灵枢*百病始生篇>也提出"重寒伤肺",是指寒邪侵犯机体则肺先受病,若再饮冷,脾胃受寒,母病传子,则致肺病,内外合邪,故为"重寒".在小儿疾病中,以肺系咳喘病居多.这是因为小儿生理特点是脏腑娇嫩,形气未充,五脏六腑成而未全,全而未壮,卫外之气不固,易为外邪所侵,肺为娇脏,更易受邪;另外,小儿饮食不知饥饱寒热,过食生冷可伤及脾胃阳气,而致寒饮痰湿内生,引发咳喘.同时,在<内经>中有这样一段记载:"黄帝问曰:肺之令人咳,何也?岐伯曰:皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也,其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之则为肺咳."

慢性乙肝并顽固性便秘治验

男,46岁,有慢性乙肝病史15年,顽固性便秘史8年余,近4年来采用中西医结合治疗,症状时轻时重,于1999年10月初就诊于笔者.证见纳差,口淡无味,腹胀,肝区不适且时有刺痛感,尤以夜间为重,尿黄,大便干结如硬珠状,舌质暗,舌下静脉曲张,苔白腻,脉弦涩.

改善和激活血液透析患者残余肾功能体会

肾脏是人体生命活动极为重要的脏器之一,它不仅维持机体水液代谢及酸碱平衡,排除机体代谢废物,还能分泌一系列激素,对维持机体内环境恒定有重要作用.

重用大黄芒硝治疗流行性出血热急性肾衰竭临床观察

近年来,根据泻下通瘀原则,笔者应用中药大黄、芒硝治疗流行性出血热急性肾衰竭101例,疗效满意,报道如下.

分期论治椎基底动脉供血不足性眩晕临床体会

椎基底动脉供血不足性眩晕是临床常见的缺血性脑血管病,其特点为反复发作,缠绵难愈,易于导致急性脑血管病.本病以椎基底动脉粥样硬化和颈椎病为两大基础病因,而在发病的不同阶段,其病理变化又各有特点.笔者近5年来尝试从风、瘀、虚入手,分期论治本病,取得一定疗效,总结如下.

乳囊增消汤治疗乳腺囊性增生症46例

乳腺囊性增生症是乳腺结构不良的一个类型,临床表现以乳房肿块为特点,同时伴有轻微的乳痛,病理改变除了小叶增生外,主要是多数中小乳管扩张形成囊状为特点.此病是女性的一种常见病,多见于生育年龄,以25～50岁多见,常伴有较高的流产率、月经不调、不孕症、肝脏病等.患此病后,有一定癌变率,故有的称本病为癌前期病变.笔者于1999年1月～2002年12月用自拟乳囊增消汤治疗乳腺囊性增生症46例,疗效颇佳,报告如下.

复肌康替代溴化吡啶斯的明治疗重症肌无力36例

自1935年Pritchard应用吡啶斯的明治疗重症肌无力(MG)获效后,临床使用抗胆碱酯酶药治疗MG被奉为经典方法.但溴化吡啶斯的明作用时间短,长期应用药效下降,增加剂量则胃肠道不良反应明显.因此如何替代溴化吡啶斯的明,或减轻其不良反应已经成为MG研究中的一个重要内容.1998～2001年我们用复肌康替代溴化吡啶斯的明治疗MG 36例,效果满意,报道如下.

泄浊排毒法在慢性肾衰竭中的应用

慢性肾衰竭是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏不能维持其基本功能,诸如排泄代谢废物、调节水盐和酸碱平衡、分泌和调节各种激素代谢等,从而呈现氮质血症、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床症状的综合征.西医临床治疗主要是对症处理和尿毒症期的血液透析.笔者在临床实践中体会到,泄浊排毒法是治疗慢性肾衰竭的一个重要方法,它可以有效地降低血液中各种有毒代谢产物的浓度,促进肾功能的恢复.临床应用主要有以下几种方法.

头痛从肝论治十一法

肝在头痛的发病中占有重要地位,从肝论治是治疗头痛的重要治则之一.在这一治则指导下,衍生出从肝论治十一法:降肝气法,泻肝火法,凉肝血法,疏肝气法,潜肝阳法,熄肝风法,补肝血法,滋肝阴法,暖肝法,利肝胆法,散肝瘀法.

六淫新识

六淫实质上不仅是指外感病因,还应包含受邪后的临床证候.证因一体,无法分割.六淫必须由人体的病理变化体现出来才能称之为六淫.当外界六气混杂交错、同时存在,内在人体脏腑功能紊乱、气血津液失常并处于变化状态时,六淫邪气可在内外条件的作用下相互转化.

《老老恒言》论老年养生

简要论述了<老老恒言>中有关老年养生的思想和方法,认为饮食以调理脾胃为要,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补;起居以养静为要,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合;养性以安命为要,应注意清心寡欲、修心养性.

溃疡性结肠炎中医辨治浅析

溃疡性结肠炎是由多种病因导致的大肠黏膜的慢性炎症及溃疡性病变,其肠外表现与狐蜮病相似.外感六淫、内伤七情、禀赋薄弱或饮食所伤皆可致病.治疗上,除了针对脏腑的病理变化燮理阴阳、除湿解毒外,还应分清寒热虚实,随证治之;同时,亦须将药物内服与外治法有机地结合起来.

益气养阴清热化瘀法治疗系膜增生性肾炎的探讨

探讨益气养阴、清热化瘀法治疗系膜增生性肾炎(MsPGN)的理论基础.从中医基础理论、现代医学研究及临床观察等方面阐述气阴两虚、湿热瘀血在MsPGN发病中的形成机制和作用,并结合国内有关实验研究说明益气养阴、清热化瘀是治疗MsPGN的重要治则,为临床应用提供依据.

巨针巨刺法对脑梗死患者脑血流图的影响

目的:观察巨针巨刺对脑梗死患者脑部血液循环的效果与机制.方法:将60例脑梗死患者随机分为巨针巨刺组和毫针巨刺组对比观察.结果:巨针组与毫针组均能改善脑动脉的弹性,使其紧张度下降、血管扩张、血流量增加,但巨针组明显好于毫针组(P＜0.05或0.01).结论:两种针法均有效,巨针法效果更明显优于毫针法.

针刺人迎穴治疗不定陈述综合征20例

不定陈述(unidentified complaints)是指具有全身倦怠、易于疲劳、头痛、头晕、心悸、失眠、胃肠功能障碍等一组躯体不固定的多主诉,而又无与此相吻合的器质性病变者,具有这些不定陈述的一群症状,统称为不定陈述综合征(unidentified clinical syndrome).近年来,笔者采用针刺人迎穴治疗此病20例,取得了较好的疗效,报告如下.

耳穴综合疗法治疗偏头痛心得

耳穴综合疗法是集耳背放血、耳穴点刺及自体血穴位注射三种疗法于一体的一种综合治疗方法,简称耳综疗法.我院针灸科开展该项技术至今已30余年,治疗近千例偏头痛患者,积累了丰富的临床经验,现简要介绍如下.

芦丁研究现状

芦丁(rutin)又名芸香苷、紫槲皮苷,是槲皮素的3-O-芸香糖苷,为一来源很广的黄酮类化合物.主要存在于豆科植物槐(Sophora japonica L.)的花蕾(槐米)、果实(槐角),芸香科植物芸香(Ruta graveolenslens L.)全草,金丝桃科植物红旱莲(Hypericum ascyron L.)全草及蓼科植物荞麦(Fagopyrum esculentum Moench)的籽苗中.

中西医结合治疗原发性肝癌

目的:观察液氮深度冷冻术后配合健脾理气法治疗原发性肝癌疗效.方法:58例原发性肝癌,随机分为两组,治疗组用液氮深度冷冻术后配合健脾理气法,对照组用液氮深度冷冻术后配合清热解毒、活血化瘀法.结果:治疗组与对照组临床疗效比较有显著性差异,P＜0.01.结论:液氮深度冷冻术后配合健脾理气法治疗原发性肝癌疗效优于液氮深度冷冻术后配合清热解毒法和活血化瘀法.

中西医结合治疗尖锐湿疣疗效观察

2001年12月～2003年2月,我们采用二氧化碳激光对尖锐湿疣(CA)疣体及亚临床感染灶治疗后,应用中药湿敷局部,术后复发率明显降低,报告如下.

中西医结合治疗重症瘀胆型肝炎56例

急性瘀胆型肝炎轻型病例预后良好,但长期重度瘀胆型肝炎持续1个月以上病例,可发生肝细胞液化性和凝固性坏死致肝功能衰竭而死亡.因此,加速黄疸消退是治疗重症瘀胆型肝炎的关键.近几年来,我们用中西医结合方法治疗重症瘀胆型肝炎56例,获得满意疗效,现报告如下.

中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血35例

再生障碍性贫血是以全血细胞减少为主要表现的一组综合征.我院自1998年6月～2002年1月,采用中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血(简称再障)35例,取得良好疗效.

乳复汤对乳腺非典型增生病证结合造模大鼠微循环的影响

目的:探索大鼠乳腺非典型增生肝郁血瘀型病证结合动物模型的制作,并用乳复汤疏肝活血治疗,评价造模和治疗效果.方法:将60只大鼠随机分为四组:对照组给予常规饲养,病模组采用二甲基苯蒽(DMBA)诱导乳腺非典型增生,病证组第10周起在病模制作基础上给予大鼠佩戴气滞血瘀模具,中药组第10周起在病证组制作基础上给予乳复汤灌胃.第14周对大鼠乳腺进行组织学和微循环观察.结果:DMBA诱发大鼠乳腺非典型增生造模成功率为92.5%;不同组大鼠乳腺微循环血流动力学存在差异,对照组血流量和血流速度低于其他组(P＜0.05);经疏肝活血治疗后,大鼠微循环改善,与病证组之间差异显著(P＜0.05).结论:采用DMBA结合佩戴气滞血瘀模具可成功制作大鼠乳腺非典型增生肝郁血瘀型的病证结合动物模型,造模后大鼠微循环血流量和血流速度明显降低,疏肝活血治疗可改善大鼠微循环障碍.

补脾肾活血法防治糖尿病肾病的实验研究

目的:观察补脾肾活血中药对糖尿病大鼠肾脏病变的影响及其机制.方法:用链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病大鼠模型,12周后,测定肾功能指标、糖化血红蛋白、血清和肾皮质糖基化终产物(AGEs)水平,并观察大鼠肾脏结构.结果:补脾肾活血中药组治疗后血糖、尿蛋白、糖化血红蛋白、血清和肾皮质AGEs都显著低于糖尿病组(P＜0.01,P＜0.05),且肾脏病理改变得以改善.结论:补脾肾活血中药能够通过降低血糖、尿蛋白和抑制蛋白非酶糖化,防治糖尿病肾病的发生和发展.

王不留行现代炮制研究

王不留行为石竹科植物麦蓝菜的干燥成熟种子,功能活血通经、下乳消肿,主含王不留行苷、棉根皂苷元、多种单糖等成分,具有抗早孕、抗肿瘤、兴奋子宫、促进乳汁分泌等药理作用.现代研究表明,王不留行炒爆花后入药,易于煎出有效成分,且走散力较强,长于活血通经、下乳、通淋.

浅谈影响中药提取质量的主要因素

中药有效成分的提取是一个复杂的过程,当中药样品加入溶剂后,溶剂通过浸泡扩散作用,将中药所含的化学成分逐渐溶解,使其扩散到溶剂中,直到细胞内外溶液中被溶解的化学成分的浓度达到平衡.因此,在提取过程中,中药的粉碎度、提取温度、时间、溶剂等,都是影响提取的因素,必须选用合理的条件,提高有效成分的提取率.

浅谈监护在临床药学中的作用

临床药学工作的开展,需要临床医师、临床药师、临床监护师密切配合,才能完成.可见,临床监护是其中重要的一环,本文就临床监护在临床药学中应发挥的作用条陈如下.

孟宪兰运用清胃健脾法治疗小儿厌食症经验

孟宪兰主任医师从事临床儿科30余年,现为第三批全国老中医药专家指导老师.孟师治学严谨,曾深研中医四大经典及历代儿科名著,擅长治疗小儿厌食症,创新性地提出分型论治、与时俱进的论点,立清胃健脾法,临床用之效佳,今介绍如下.

补气滋阴法治疗顽固性失眠

1 临床资料本组32例,男15例,女17例;年龄大65岁,小20岁;病程长8年,短6个月.全部患者均有难以入睡,睡后易醒,头胀头晕,记忆力减退等症状.脑电图或颅脑CT检查排除其他颅内病变引起的失眠.

扶正抗痨汤为主治疗复治型肺结核

1 临床资料本组38例患者均为复治型肺结核(既往应用抗结核药物1个月以上的新发病例、复发病例、初治治疗失败病例等),符合2001年出版的<实用内科学>第11版的诊断标准.所有病例均为继发型肺结核(Ⅲ型),且均为复治型.男20例,女18例,年龄16～76岁,平均62岁,其中不能耐受抗痨药物反应而自行中断者24例(65岁以上老年人12例),不正规抗痨治疗出现耐药者9例,复发者5例.

偏振红外光电脑疼痛治疗仪治疗颞下颌关节紊乱综合征

我科应用北京产LX-PZ99型偏振红外光电脑疼痛治疗仪治疗颞下颌关节紊乱综合征76例,疗效满意,报告如下.

清解固涩止带汤治疗带下病

1 临床资料按国家中医药管理局医政司制定的<中医内外妇儿病症诊断疗效标准>确诊.共78例,年龄18～52岁,平均35岁.

泉城心血管病专家--徐慧