七味通脑络汤治疗急性脑梗死60例临床观察

脑梗死是临床上常见的急性脑血管病,其发病率、病死率、致残率和复发率均较高.我科经多年临床观察总结,应用中药协定处方七味通脑络汤治疗脑梗死60例,取得满意疗效.

活血止痛散治疗骨折术后肿胀90例

肢体肿胀是骨折早期及骨折内固定术后常见的临床表现,严重者可导致骨筋膜室综合征,及时消除肿胀对加速伤口和骨折愈合至关重要.我们自2000年8月～2003年9月,用活血止痛散治疗骨折内固定术后患肢肿胀90例,获得满意疗效.

黄芪通脉汤对闭塞性动脉硬化症患者血管内皮舒张功能的影响

目的:研究黄芪通脉汤对闭塞性动脉硬化症(ASO)患者血管内皮舒张功能的影响.方法:应用彩色超声多普勒对32例ASO患者在黄芪通脉汤治疗前后和28例正常对照者的血管内皮舒张功能进行检测.结果:ASO患者内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能均较正常对照组明显降低,经黄芪通脉汤治疗后,ASO患者血管内皮舒张功能有明显改善.结论:黄芪通脉汤能明显改善闭塞性动脉硬化症患者血管内皮舒张功能.

中药人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征中高雄激素血症的临床观察

目的:观察中药人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征中高雄激素血症的效果.方法:用补肾固冲,佐以化瘀调经之法,自拟中药内服方,采用人工周期疗法,分为4个阶段加减治疗.结果:痊愈30例,有效10例,无效6例.恢复排卵率为56.52%,妊娠率达41.67%,总有效率86.96%.结论:中药人工周期疗法可调节卵巢的功能,主要为调整LH/FSH和E2水平,所有恢复自发月经的患者均有排卵(BBT双相);可降低T水平;可使肥胖患者体重降低,尤其是有降WHR的作用.

中药透析液组方对血透患者免疫功能影响的临床研究

目的:观察中药透析液组方对血透患者免疫功能的影响,探讨如何进一步提高尿毒症终末期维持性血透患者的透析效率和生活质量.方法:选择终末期肾衰竭(ESRD)患者86例,为已作维持性血液透析治疗1年以上者,随机分为常规组32例,中药组34例,另设正常对照组20例.常规组:继续进行常规血液透析.中药组:在常规组透析的基础上,将常规透析液中加入中药透析液组方.并定期观察各组患者的白介素-2(IL-2)、可溶性白介素-2受体(sIL-2R),疗程均为6个月.结果:治疗后,中药组与治疗前及常规组相比,IL-2水平升高,而sIL-2R水平降低(P＜0.05).结论:透析液组方通过机体细胞免疫的调节作用,起到增强机体免疫功能的作用.

糖脂康治疗糖尿病脂代谢异常36例疗效观察

目的:观察糖脂康治疗糖尿病脂代谢异常的疗效.方法:随机分为糖脂康治疗组36例,洛伐他汀对照组35例,4周为1个疗程,连用2个疗程.结果:两组治疗前后TG、TC、LDL-C均明显下降,而治疗组的作用优于对照组(P＜0.05),在改善血糖方面也优于对照组(P＜0.05).结论:糖脂康有活血祛瘀解毒、清热化脂降浊作用,可用于治疗糖尿病所致脂代谢异常.

麻黄薄冰散敷脐治疗小儿外感发热30例疗效观察

小儿外感发热是小儿时期常见的疾病,发病率占儿科疾病的首位,以发热恶寒、咳嗽、喷嚏、流涕为主要临床表现,属现代医学急性上呼吸道感染范畴.2003年3月至2004年4月,我们以自拟方麻黄薄冰散敷脐治疗小儿外感发热,并同时设对照组进行同期观察,结果表明中药敷脐治疗本病有明显的优越性.

温里化痰法治疗慢性溃疡性结肠炎60例

笔者自2002年1月至2004年1月运用温里化痰法治疗慢性溃疡性结肠炎60例,取得较好效果.1临床资料病例选择参照1993年全国非感染肠道疾病学术研讨会制定的诊断标准[1],确诊慢性溃疡性结肠炎患者90例,随机分组.治疗组60例,其中男38例,女22例,年龄20～49岁,病程3个月～5年;对照组30例,其中男19例,女11例,年龄21～52岁,病程3个月～6年.临床表现:腹痛,腹泻,大便次数增多,黏冻样便或黏冻血便,病程3个月以上.肠镜见:黏膜多发性溃疡伴充血、水肿,质脆,易出血,或伴有脓性分泌物.黏膜活检呈炎症性反应.

药性升降应用二则

升降出入是人体生命活动的根本,而一旦这种生理活动失去平衡,就会产生疾病.临床运用某些中药的升降特性,治疗人体升降功能失调,是中医辨证论治的重要内容.<医源>说:"天地之道,阴阳而已矣;阴阳之理,升降而已矣……以药性之阴阳,治人身之阴阳,药性之升降,调人身之升降,则人身之阴阳升降,自合于天地之阴阳升降矣[1]."笔者在临床中对此略有心得,仅举两例以求正于同道.

三叉神经痛治验

女,34岁,因左面部跳痛反复发作半年、加重2个月于2003年9月来诊.此前曾去过多家医院医治.在某省级医院神经科诊断为三叉神经痛和神经性面部肌肉痉挛.

带状疱疹后痿证治验

男,65岁,2000年5月就诊.3个月前,右上肢外侧出现带状疱疹,沿桡神经分布.经西医口服阿昔洛韦片、肌注聚肌胞治疗月余,疱疹逐渐消退.出现右上肢不能活动,肌肉萎缩,拇指外展无力,针灸理疗服药治疗均无疗效,到滨州市某医院诊治,诊为"带状疱疹后遗症",肌注维生素B1、B12,日1次,经1个月治疗无好转,来本院就诊.查右上肢肌肉消脱,肩关节显露,似脱臼,X线查肩关节正常,右上肢上举受限,伸腕不能,外观皮肤有疱疹退后的色素沉着点,在右手阳明经循行线上,形体消瘦,气短无力,舌淡苔白,脉弱无力.诊为痿证,证属脾胃虚弱.经云:"治痿者独取阳明",治当补脾益胃、健运升清.

大承气汤加味治疗腹部手术后腹胀110例

2002年3月至2003年9月,我院运用大承气汤加味治疗腹部手术后腹胀110例,获得了满意的效果,报道如下.1临床资料本组110例中,男67例,女43例;年龄小7岁,大65岁,平均39.6岁;病程短1 d,长11d,平均 3.5 d;阑尾切除术38例,胆囊切除术12例,出血性胰腺炎引流术15例,胃十二指肠吻合术15例,肠穿孔肠切除吻合术12例,肠梗阻缓解术8例,剖宫产术10例.

前列清汤治疗慢性前列腺炎63例

慢性前列腺炎临床上较常见,疗效又往往欠佳,不少患者虽应用过多种抗生素治疗,但临床症状仍持续存在,反复发作.笔者自2001年1月～2003年12月运用自拟方前列清汤治疗慢性前列腺炎,临床效果较满意,总结报告如下.

支持钢板内固定结合CPM功能锻炼治疗胫骨平台骨折52例

目的:总结评价支持钢板内固定结合CPM功能锻炼治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法:对52例胫骨平台骨折切开复位内固定,骨缺损者同时予以植骨.结果:52例随访6～26个月,平均20个月.按Merchant评分标准,优良率90.38%.结论:胫骨平台骨折强调解剖复位,恢复关节面的平滑,可靠的内固定以选择支持钢板较好;合并韧带半月板损伤应早期处理;早期行CPM功能锻炼有助于膝关节功能的恢复.

完带汤加减配合雷公藤多苷片治疗慢性肾炎41例

慢性肾小球肾炎是临床较常见的肾脏病,由于其病机错综复杂,病情缠绵难愈,在治疗上颇为棘手.近年来笔者应用完带汤加减配合雷公藤多苷片治疗本病41例,取得了较满意的疗效.

论调脂当先调肝

针对当前调脂必补脾肾的现状,通过对血脂异常的临床表现和病因病机、肝脏的生理病理、肝郁证现代研究成果的分析论述,提出肝胆疏泄不利、气血不和是现代社会生活状态下血脂异常的病机关键,认为疏肝理气、调和气血对于调节血脂、预防动脉粥样硬化及其引起的心脑血管事件具有多环节的干预作用,调脂当先调肝.

阴中求阳、阳中求阴治法探析

<中医基础理论>教材中,阴中求阳、阳中求阴的适应证及阴中求阳的定义是错误的,应为:阳中求阴是在大量的补阴药中,佐以少量的温阳药,适用于阴损及阳;阴中求阳是补阳药和滋阴药的药物量应基本一致,或滋阴药的药量略高于温阳药,适用于阳损及阴.

补肾化瘀法治疗肝硬化机制探讨

根据肝脏的生理病理特点,结合肝硬化临床与实验研究,认为肝肾阴虚、瘀血阻络是肝硬化的重要病机,肝肾阴虚为病之本,瘀血阻络为病之标,补肾养肝、化瘀通络是其治疗大法.

针刺、叩刺、走罐综合疗法治疗血管性痴呆43例

目的:寻找治疗血管性痴呆的有效方法.方法:治疗组43例,针刺四关穴、叩刺脑神聪区、循经走罐背腧穴共7周;对照组22例,口服尼莫地平片7周.结果:治疗组总有效率为86.05%,对照组总有效率为63.64%,有显著性差异(P＜0.01).结论:针刺、叩刺、走罐综合疗法对血管性痴呆有显著疗效.

推拿为主治疗颈性眩晕76例

颈性眩晕是临床上常见的一组症候群,多由颈部的不同疾患而引起,笔者自1996年以来,采用推拿手法、颈椎复位手法为主配合中药治疗76例,取得满意疗效.

蜈蚣临床应用研究进展

蜈蚣的临床应用报道涉及内、外、妇、儿、皮肤等科,使用方法有内服和外用,有复方与单方,均取得了不同程度的疗效,对近7年的文献进行了综述.参考文献27篇.

中西医结合治疗类风湿关节炎40例疗效观察

目的:观察红花注射液穴位注射及口服正清风痛宁和甲氨蝶呤对类风湿关节炎的治疗效果.方法:80例患者分为治疗组与对照组各40例进行对比观察.结果:治疗组总有效率92.5%,对照组82.5%,两组疗效有显著性差异(P＜0.05).结论:红花注射液穴位注射及口服正清风痛宁、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎优于单用口服正清风痛宁、甲氨蝶呤组.

中西医结合治疗复发性睑缘炎50例临床观察

自1996～2002年,采用中西医结合并配镜矫正屈光不正的方法治疗复发性睑缘炎50例,随访时间长者3年,未见复发,报告如下.1临床资料50例均为双眼患病,其中男20例,女30例,年龄12～60岁,常规检查排除其他眼病及糖尿病,诊断为鳞屑性睑缘炎18例,溃疡性睑缘炎15例,眦部睑缘炎17例,所有病例均为常规治疗1年内复发2次以上者.

中西医结合治疗甲亢突眼35例

目的:观察中西医结合治疗甲亢突眼的临床疗效.方法:将58例甲亢突眼患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,给予小剂量抗甲状腺药物结合中药辨证论治;对照组23例,单纯西药治疗.结果:治宁组及对照组总有效率分别为85.71%和56.52%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗甲亢突眼疗效明显优于单纯西药.

中西医结合治疗急性阑尾炎36例疗效观察

自2000年3月～2003年6月,我们应用中西医结合方法治疗急性阑尾炎36例,取得了满意的疗效,报告如下.1临床资料急性阑尾炎患者62例,采用随机对照法分为治疗组和对照组.治疗组36例,男17例,女19例;年龄17～48岁,平均31.4岁;病程1～7 d,平均2.5 d.对照组26例,男11例,女15例;年龄18～49岁,平均32.8岁;病程1～8 d,平均3.1 d.两组资料在性别、年龄、病情程度等方面差异均无显著性(P＞0.05),具有可比性.

蜈蚣对心肌缺血性损伤小鼠NO及iNOS的影响

目的:探讨中药蜈蚣对心肌缺血性损伤小鼠一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(iNOS)的影响.方法:采用脑垂体后叶素造成小鼠心肌缺血性损伤模型.将健康小鼠分为四组,分别是空白组、模型组、蜈蚣小剂量组(2.5 g/kg)、蜈蚣大剂量组(5.0 g/kg).缺血20 min后取血观察乳酸脱氢酶(LDH),检测心肌组织一氧化氮(NO),免疫组化法检测心肌一氧化氮合酶(iNOS).结果:蜈蚣治疗后LDH降低,NO、iNOS明显升高.结论:蜈蚣可显著提高NO及iNOS的表达,这可能与蜈蚣保护血管内皮细胞功能有关.

灵草液对阿尔茨海默病模型大鼠脑组织能量代谢的影响

目的:观察灵草液对AD模型大鼠学习记忆能力和脑组织中能量代谢的影响.方法:采用大鼠脑组织立体定位微量注射技术,用IBO损毁大鼠双侧nbM,建立AD模型,并用各浓度灵草液治疗.通过跳台实验评价AD模型大鼠学习记忆能力的改变,用生化分析方法测定AD模型大鼠脑组织中Na+-K+-ATP酶和乳酸(LD)含量的变化.结果:AD模型组大鼠脑组织Na+-K+-ATP酶活性显著下降(P＜0.05),乳酸(LD)含量显著升高(P＜0.01).脑复康治疗组及灵草液低浓度治疗组脑组织Na+-K+-ATP酶与模型组相比无明显改变(P＞0.05),而灵草液中、高浓度治疗组脑组织Na+-K+-ATP酶有非常显著或显著改变(P＜0.01或P＜0.05),脑复康治疗组及灵草液各浓度治疗组的脑组织LD含量均非常显著降低(P＜0.01).结论:灵草液能够提高AD模型大鼠的学习记忆能力并改善脑组织中能量代谢.

补肾排毒合剂对慢性肾衰竭大鼠营养状态的影响

目的:探讨补肾排毒合剂对慢性肾衰竭营养不良大鼠的治疗作用.方法:60只大鼠分为正常对照组、慢性肾衰竭模型组和补肾排毒合剂治疗组,观察其造模术前及用药6周后体重,尿素氮、肌酐、清蛋白、胆固醇、三酰甘油等生化指标及血常规的变化情况.结果:体重正常组增长快,治疗组快于肾衰竭模型组(P＜0.05);血生化和血常规检查显示治疗组Alb、TG和血红蛋白明显高于肾衰竭模型组(P＜0.05).结论:补肾排毒合剂能明显改善慢性肾衰竭大鼠的营养不良状态.

石菖蒲与九节菖蒲、重楼与拳参的鉴别与应用

中药混淆品种是指由于历史原因或因地区用药习惯不同而致的药材名同物异;或因性味功能相近而互相混用,虽与中药正品来源不同,但在当地视为正品应用的药材品种.中药混淆品种与正品来源不同,在化学成分和功能方面多有一定差异,有的甚至完全不同.中药混淆品种的存在,势必影响中医临床用药的安全和疗效,有时还会引起严重的不良反应.目前,有许多中药混淆品种在<中国药典>[1]中已明确列为两种中药,应分别入药.但是,笔者发现有些混淆品种仍在继续混用.现将石菖蒲与九节菖蒲、重楼与拳参两组临床常见的中药混淆品种的来源、鉴别特征、主要成分及功能应用介绍如下.

脑康胶囊的制备及临床前安全性研究

脑康胶囊是根据本院协定处方脑康方更改剂型而制成的制剂.脑康方具有活血醒脑、补肾益智之功效,用于中风后遗症、血管性痴呆、神经衰弱等疾病的治疗,在临床应用中取得了良好的疗效.为方便临床应用,将其改为胶囊剂.因此,笔者进行了其制备工艺、质量标准及临床前安全性研究.

小儿消食片质量标准鉴别项的研究

目的:为更好地控制小儿消食片的质量,对质量控制方法中槟榔的鉴别项的检验方法进行对比研究.方法:采用薄层色谱法,寻找更合适的实验条件如试剂用量、提取条件、显色条件、展开剂配比等,确定新的检验方法.结果:更新后的方法检验准确率达到100%.结论:通过对原方法的改进,使质量控制检验结果重现性好,可以有效控制产品质量.

阳和汤治疗乳腺肿块验案

治疗乳病,多用疏肝行气之法,从"气"入手.笔者近年来,在临床中对虚寒型乳房肿块用温阳通络之法治疗,从"温补"入手,取得显著疗效.兹举例如下.1乳腺纤维腺瘤女,23岁,大学生,1984年6月17日初诊.4年前偶然发现右乳外上限象有一蚕豆大之独立结节,椭圆形,质地硬韧,表面光滑,边界清楚,活动良好,无自觉痛及压痛.在某医院诊断为乳腺纤维腺瘤,行切除术.术后8个月,在原肿块稍下方,又发现肿块,伴有胀痛,且迅速增大.

消肿止痛熏洗方治疗历节病

近年来,笔者自拟消肿止痛熏洗方配合拟黑多刺蚂蚁粉口服治疗历节病46例,临床获得满意疗效.1临床资料本组共46例,其中男16例,女30例;年龄小20岁,大68岁;病程短6个月,长20年;手指小关节疼痛为主29例,足趾关节疼痛为主9例,波及全身关节疼痛8例;中医辨证属热型12例,寒型26例,寒热错杂8例.实验室检查:类风湿因子试验阳性36例,弱阳性6例,阴性4例;抗O增高者6例,血沉增快10例.

消肿酊外敷治疗疖肿

疖肿多发于面、颈、背、臀部等毛发和皮脂腺分布较多的部位及经常受到摩擦刺激的部位.笔者自2000年以来,采用消肿酊外敷治疗疖肿68例,疗效满意.1临床资料本组68例患者均来自我院外科门诊.其中男43例,女25例;年龄14岁以下24例,14～35岁13例,35～45岁15例,45岁以上16例;全部病例均有局部红、肿、热、痛,无明显波动感及皮肤破损;皮损发生部位头面部18例,颈项部25例,腰背部19例,四肢6例;兼发热者36例.

桂枝茯苓丸加减治疗药物流产后阴道出血

1治疗方法桂枝茯苓丸改汤剂加味处方:桂枝10 g,茯苓13 g,牡丹皮10 g,桃仁12 g,赤芍15 g,白芍30 g,益母草15 g,三七10 g,黄芪30 g,当归13 g.日1剂,水煎服,早晚各1次,7 d为1个疗程,一般连服2个疗程.

湿润烧伤膏新用

口腔溃疡用无菌棉签蘸取少量湿润烧伤膏,涂于溃疡面,每日4次,分别在三餐后及睡前漱口后涂上,2～7 d可治愈.

山东省名中医药专家--李安源

李安源(1952-),山东嘉祥人,1978年7月毕业于上海中医学院医疗专业,同年分配到山东省立医院中医科工作至今.现任山东省立医院中医科主任、主任医师,山东大学及山东中医药大学兼职教授、中西医结合硕士生导师、博士生导师.兼任中华中医药学会理事、中国中西医结合学会儿科专业委员会委员、中国中医药高等教育学会儿科研究会理事、山东中医药学会副会长、山东省中西医结合学会儿科专业委员会副主任委员、山东省中医镇痛专业委员会副主任委员、山东省医疗事故鉴定专家委员会委员、山东省医院制剂评审专家委员会委员、<中华实用医学杂志>及<中华现代中西医杂志>编委.

中医药学是科学与人文交融的学科

代谢综合征诊断建议标准出台